羟磷灰石(Hydroxyapatite,简称HAP)是哺乳动物体内硬组织的主要无机成份,分子式为Ca10(PO4)6(OH)2.自从70年代初日本的青木秀希和美国的Jarcho成功地人工合成羟磷灰石以来,以人工合成的羟磷灰石材料作为硬组织的修复体或置换材料成了近三十年来生物材料研究领域的热门课题.人工合成的羟磷灰石具有优良的生物相容性,能与骨组织紧密接触,具有良好的骨传导性,并对新骨生长有一定的诱导作用[1,2].然而,纯羟磷石用于硬组织置换还存在一些不足,比如物理机械性能不理想、脆性大、骨诱导作用弱等,从而大大局限了它的应用范围.针对纯羟磷灰石的不足,从80年代开始许多学者从羟磷灰石分子结构及仿生学等角度出发,以人工合成的羟磷灰石为基础,采用离子置换法或有机、无机材料掺杂、复合等方法,改进材料的物理机械性能及表面、整体生物活性,探索更适合于临床应用的骨修复及骨置换材料.本文就近十年来国内外文献中有关羟磷灰石类生物材料改性研究方面作一综述.
作者:傅远飞;陈德敏 刊期: 2000年第01期
牙科精密铸造工艺多用熔模铸造又称失蜡铸造法,其基本过程是先用蜡或塑料等制成蜡型,蜡型表面涂敷包埋料制作铸型,然后熔化合金铸入铸型腔内,形成铸件.在这一系列过程中,每一个步骤都对终的铸件完整性产生影响,而铸件完整性对牙科合金铸造成功与否起着关键的作用.
作者:曹洪喜;张建中;薛淼 刊期: 2000年第01期
颜面软组织形态的分析在口腔正畸诊疗工作中的作用日益被广大学者及正畸医生重视.而获得清晰的面部软组织图像是进行颜面软组织形态分析的基础.为此,许多学者不断探索,近年来,随着电子计算机技术的迅猛发展,软组织侧貌成像技术有了更大的提高.下面对软组织成像的方法及进展作一简要综述.
作者:李江宁;高光明 刊期: 2000年第01期
口腔科的治疗工作离不开牙科高速涡轮手机(以下简称手机),手机在运用过程中必然沾上病人的唾液或血污.手机及附件包括机头、机头内的涡旋腔、水气道等,由于手机存在着复杂的腔隙和难以探入的管道,使手机的消毒效率受到限制;又由于手机有不耐高温、高压的非金属部件,更使其消毒方法受到限制,所以手机消毒是目前医院消毒链中的一个薄弱环节[1].
作者:任萍;陈希平;徐立平 刊期: 2000年第01期
采用各种方法努力保存患牙,使之恢复咀嚼功能,免受拔牙痛苦.前牙常用自攻螺纹钉及螺纹根管桩加光固化树脂来修复;后牙虽然也可采用此法,但作为主要承受咀嚼压力的磨牙和前磨牙,复合树脂的强度存在欠缺.笔者在临床上用银汞合金代替复合树脂修复后牙牙体缺损,疗效满意.
作者:何建芳;区跃坚 刊期: 2000年第01期
后牙是咀嚼器官的主要部分,后牙残冠是口腔的常见病多发病.修复后牙恢复咀嚼功能的关键是增强修复体的固位性和抗力性及继发龋的预防.作者应用根管螺纹钉和银汞合金钉核加铸造金属全冠组成的桩冠修复后牙残冠,克服后牙各根管无共同就位道且操作较困难等缺点,并获得较好的抗力性和固位性,所修复82颗患牙,观察三年,疗效满意,现报告如下.
作者:陈红卫;戴淳 刊期: 2000年第01期
牙齿的填充材料有多种,一直沿用至今的银汞合金充填的颜色较差,且易出现边缘泄漏,并有一定的毒性,易造成环境污染,国外一些发达国家已禁止使用,因此,人们一直在寻找一种更为理想的充填材料.复合树脂、玻璃离子水门汀等是近年来临床应用较多的充填材料.而玻璃离子水门汀由于具有色泽好、耐磨损且操作简便、无需酸蚀等特点,而优于复合树脂,目前正被广泛应用于临床治疗.
作者:陈晖;刘英杰 刊期: 2000年第01期
近年来,光固化复合树脂以其良好的性能,广泛应用于牙体缺损修复中,但其修复后引起的牙髓并发症比较常见(1).自1997年开始,我科采用Gluma脱敏剂先在洞壁的牙本质表面作脱敏治疗后,再作牙体光固化修复,经1年的临床观察及与对照组的比较,效果满意,现报道如下:
作者:张志勇;黄晓斌;张继伟 刊期: 2000年第01期
可见光固化复合树脂,自八十年代广泛应用于牙体修复以来,由于色泽好、操作方便、经济等优点,深受广大临床医生和患者的欢迎.但由于各种原因,工作中常会遇到牙体修复物的脱落、变色、继发龋等修复失败问题.笔者通过对593例患者为期三年的随访工作,现报道分析如下:
作者:钱伟;胡若非 刊期: 2000年第01期
目前,临床上日益重视天然牙根的保留,以便利用根管治疗后的磨牙牙根做桩冠修复.磨牙是多根牙且根管多不平行,修复时各根管桩不能获得共同的就位道.对此,众多学者做了许多研究[1~5],笔者采用铸造复合桩核加全冠修复广泛缺损的磨牙,并对制作方法、适应证、固位及临床应用等问题进行了探讨.
作者:熊美萍;胡遒生 刊期: 2000年第01期
银汞合金充填术是目前治疗后牙牙体缺损的主要手段.如在检查诊断、制洞垫底、充填调等步骤上粗疏都会造成失败.本文对336例银汞合金充填术失败原因进行分析总结,以提高治疗成功率.
作者:李鹏 刊期: 2000年第01期
目的本文应用FR3矫治器,对替牙期前牙反病例矫治,进行临床初步探讨.方法对50例混合牙列前牙反病例,戴用FR3矫治器能对患者上、下颌骨、颞颌关节、咀嚼肌起到功能上的调节作用.结果颜面部外型明显改变40例,占80%.颜面部外型一般改善9例,占18%,颜面部外型改变不大1例,占2%.结论 FR3矫治器矫治替牙期前牙反具有简便、安全、有效(有效率80%)的特点,便于广大基层医院开展正畸治.
作者:王维兴;王维平 刊期: 2000年第01期
目的评价光固化复合体修复楔状缺损的临床疗效.方法将195例计624颗牙随机分成治疗组和对照组,治疗组用光固化复合体修复,对照组用光固化复合树脂修复.结果结果显示光固化复合体与牙面的粘接性强,对牙髓的刺激性小.12个月后复查显示,治疗组成功率达95.6%,对照组成功率为80.1%,两组有显著差异(P<001).结论可以认为光固化复合体是一种修复楔状缺损的新型理想材料.
作者:叶萍 刊期: 2000年第01期
目的探讨应用双期矫正的方法,对下颌后缩引起的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行矫治效果;方法Ⅰ期矫正采用activator,Ⅱ期矫正采用方丝弓矫正方法.结果双期矫治中Ⅰ期治疗改善了上下颌骨间,牙齿与颌骨间以及侧貌软组织的关系,从而使Ⅱ期矫治的难度降低,疗效提高.结论双期矫治对下颌后缩的错颌有明显疗效,能获得较好的软组织侧貌.
作者:朱旭霞 刊期: 2000年第01期
目的探讨甲硝唑控释药尖对根管治疗的疗效.方法对27例患急、慢性根尖周炎的牙进行根管封药,并对封药前后的临床体征进行分析.结果经1~2次封药治疗,自发痛、叩痛、恶臭等临床体征消失.结论甲硝唑控释药尖能够有效抑制、杀灭根管内的口腔厌氧菌,且作用快速、持久,避免口服用药的副作用.
作者:吴英娜;梁景平;李德懿 刊期: 2000年第01期
目的探讨三维CT在颌面部骨折诊治中的临床应用.方法对13例颌面复杂骨折患者,进行三维CT体积重建.结果三维CT影像可以任意旋转和切割,从不同的角度,直观精确地显示骨折部位、移位情况,为诊断和制订手术方案提供了有益的影像资料.结论三维CT在颌面部骨折诊治中有很大的应用价值.
作者:杨建新;刘瑾;金豪;顾松筠;龚建平 刊期: 2000年第01期
我科自1993年至1997年采用复合抗菌糊剂治疗尖周病,能提高疗效,缩短疗程,取得满意的效果,现报导如下:
作者:张立华 刊期: 2000年第01期
目的介绍GC铸型树脂在铸造桩核制作中的使用方法及其特点.方法对其在临床运用时的方法介绍,临床观察、结果分析,同时与其它方法相比较.结果发现用GC铸型树脂制作铸造桩核具有操作简单快速、桩核形态恢复良好、密合度高、固位力强等特点.结论 GC铸型树脂非常适合于制作铸造桩核,值得临床推广.
作者:陈贤福;盛列平 刊期: 2000年第01期
目的本文目的是对高含金量齿科金合金的时效硬化性进行基础研究.方法采用硬度试验和X线衍射的研究手段,探讨含75wt%金,16wt%银,9wt%铜合金的等温时效硬化性能.结果当时效达300℃和250℃时,会发生时效硬化现象,从而形成具有面心立方结构的多银α1相和面心四方结构的AuCuⅠ型规则相.在形成AuCuⅠ型规则相的平衡相之前会形成介稳AuCuⅠ型规则相.结论硬化现象被认为是由介稳AuCu Ⅰ型规则相的存在所致.
作者: 刊期: 2000年第01期
目的对比不同长度和直径的桩核受力后应力分布情况.方法根据桩的长短、粗细将实验分成四组,通过垂直和斜向加载,采用三维光弹性应力冻结法,经模型切片观察计算出模型各测点的大剪应力.结果桩的直径增加根尖区大剪应力相应增高,桩核交界处和核与根面交界面大剪应力明显增高.桩的长度增加,应力分布更为均匀.结论从抗力固位角度出发有一定长度的粗细合适的柱形桩核较为理想.
作者:张保卫;周丕光;杨宠莹;方如华;张林春 刊期: 2000年第01期
目的研究氟离子导入过敏牙本质后牙本质小管的形态变化.方法在两只恒河猴及五名志愿者的健康恒牙上暴露牙本质,实验组行氟离子导入,对照组行去离子水导入,利用扫描电镜观察牙本质小管形态变化.结果机械暴露牙本质后再进行酸处理,可以去除牙本质玷污层,开放牙本质小管;2%NaF离子导入所形成的晶体对开放的牙本质小管具有良好的堵塞作用.结论氟离子导入法治疗牙本质过敏症是有效的.
作者:李启艳;马美尔;杨家明;吴恩格;欧炯光 刊期: 2000年第01期
目的对平切型和波浪型牙刷的刷牙效果作一比较.方法将实验对象分成两组,分别使用平切型和波浪型牙刷,刷牙前后分别各做一次菌斑检查.结果统计分析结果显示使用波浪型牙刷清除菌斑效果较平切型牙刷略为有效,相差率为5.26%,主要表现在牙齿的唇颊面(P<0.01)和近中牙面的(P<0.01)清洁效果相差显著,而在牙齿的远中牙面和舌腭牙面的清洁效果两者没有明显差异(P<0.05).结论波浪型牙刷与平切型牙刷相比较更易清除唇颊面和近中牙面菌斑.
作者:李刚;戴娟;王成龙;郭玲;唐荣银 刊期: 2000年第01期
目的两种改性羟磷灰石生物陶瓷离解度的研究.方法采用离子选择电极法测定两种材料的离解度.结果随着氟含量增加,FHA材料的氟离子离解度降低.随着碳酸盐含量增加,CO3-FHA材料氟离子离解度下降,而钙离子离解度增加.相同氟含量下,CO3-FHA的氟离子离解度小于FHA,而钙离子离解度大于FHA.结论两种改性羟磷灰石的离解行为有显著差异.碳酸根离子在材料结构中存在,能抑制氟离子的离解,促进钙离子离出.碳酸根离子对材料离解度的影响较为明显.
作者:母瑞虹;赵谌 刊期: 2000年第01期
自1987年开始使用光固化树脂修复前牙以来,这种技术给广大患者带来了福音,但是不容乐观的是经光固化治疗的活髓前牙,不断出现了死髓、根端瘘管,给患者带来痛苦.
作者:李雪莎 刊期: 2000年第01期
在牙颌畸形的早期矫治中,用不拔牙方法矫治上颌Ⅱ类错并轻,中度拥挤的病例,常用的措施是通过口外力将上颌磨牙推向远中,在治疗早期就将Ⅱ类磨牙关系改为Ⅰ类关系,同时具有限制上颌骨的前向生长,矫正骨骼不调的作用.近年来,口内矫治技术的发展使我们也能较好地移动上颌磨牙.本文旨在介绍一种经重新设计的钟摆簧矫治器用于远中移动上颌磨牙,既可以产生持续的力量,而且不需要依赖患者的密切合作,具有一定的临床价值.
作者:张云桦;王蕊 刊期: 2000年第01期
在根管治疗中60%治疗失败是因为不完全的根尖封闭①,自1979年以来,糊状封闭剂应用逐渐增多,常规作根管充填时,采用根管充填器蘸取根充糊剂(半流动态)插入根管,顺时针旋转推进至止动区处②,然后轻贴管壁退出根管,重复3-5次,然后将选定主牙胶尖蘸取根充糊剂后插入根管至预定深度.这种方法,一方面较费时,另易造成纵向根充不满或留有缝隙,特别在根尖孔处,故根充糊剂除具备良好的封闭性能外,其糊剂封闭方式也尤为重要.笔者自1997年以来,采用日本产的根充糊剂输送针(paste Carriers),在根管充填中进行根管封闭,通过临床观察,根管封闭效果令人满意,现结合临床资料报告如下
作者:秦晓红 刊期: 2000年第01期
曾研制成功带空心针游标卡尺,于1991年5月获国家专利,并已广泛应用于眼科、口腔科、整形及美容外科等领域[1,2,3].为扩大该卡尺应用范围,更加方便术者操作,在原有基础上,研制成功带空心针微型卡尺,并应用于临床,取得了良好效果,特介绍如下.
作者:刘健敏;余红;刘振华 刊期: 2000年第01期
头颅定位仪是进行X线头部摄影测量的不可缺少的设备.不论是群体测量,还是治疗前后对比,其X线影像应具有可重复性.除去头位不正造成的误差外,各测量结果才有分析,比较的价值.改进后的装置可以提高X线头部摄影测量片的清晰度,有助于作出正确的诊断同时还可以充分利用原有的设备节约资金.
作者:杨峰;陈继军;杨红 刊期: 2000年第01期