目的探讨方丝弓矫治器治疗时扩弓辅弓在纠正成人后牙弓宽度不调的作用及意义.方法用直径0.9mm不锈钢丝弯制扩弓辅弓,应用于后牙弓宽度不调所致的后牙反、锁及偏牙合患者23例,观察咬合关系的改变并随访一年.结果 20例患者平均使用扩弓辅弓3.35个月,均取得明显效果,一年内未见复发.结论扩弓辅弓能有效应用于方丝弓矫治器治疗成人牙弓宽度不调所致的后牙反、锁和偏.
作者:李诗佩;刘湘涛 刊期: 2002年第03期
目的探讨低度凸透镜预防小学生视近的效果.方法采用随机分组的方法将男女各半的1600名小学三年级正视眼学生分为实验组和对照组.实验组配戴+1.00D光学凸透镜,对照组不戴镜.试验1年、2年、3年后检查两组学生近视的发生情况.结果试验1年、2年、3年后实验组学生近视的发生率均明显低于对照组(P<0.01).结论配戴低度凸透镜可降低小学生近视的发生率.
作者:叶采华;王钢;陶明春 刊期: 2002年第03期
目的探讨肌间沟臂丛神经阻滞复合腋路臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床意义.方法对51例患者在上肢手术中采用肌间沟臂丛神经阻滞联合腋路神经阻滞麻醉的方法,并观察其麻醉效果.结果两经路臂丛神经阻滞麻醉效果满意,更大地满足了手术要求,且无麻醉并发症发生.结论两经路臂丛神经阻滞麻醉效果优于单一经路的臂丛神经阻滞.
作者:黄晨 刊期: 2002年第03期
目的探索降低围生儿死亡率的有效途径.方法回顾分析本院10年围生儿死亡资料.结果围生儿死亡率,从1991年的20.57‰下降到2000年的14.10‰(P<0.05),其中1995年低降到12.76‰.结论落实干预措施,做好各项妇幼保健工作,提高围产保健质量是降低围生儿死亡率的重要举措.
作者:汤雪娟;周芝婷 刊期: 2002年第03期
目的探讨脑循环治疗仪治疗脑梗死的疗效评价及护理影响.方法应用CVFT-010M脑循环治疗仪治疗脑梗死患者,在治疗前后神经功能缺损评分变化及脑循环动力学(CVA)参数变化.结果在140例脑梗死患者在护理治疗后较治疗前神经功能缺损评分显著改善(t=6.14,P<0.01).治疗前后测定CVA示患侧脑血管阻力降低,脑血流明显改善(P<0.01).结论用脑循环治疗仪对脑梗死患者护理治疗有效,可促进患者康复.
作者:俞久美;徐红芳 刊期: 2002年第03期
目的总结颈前路钢板内固定术治疗颈椎骨折脱位的临床经验.方法施行颈前路减压、植骨及钢板内固定术治疗颈椎骨折脱位20例,其中颈椎椎体爆裂性骨折12例,颈椎脱位8例.Frankel神经功能分级:A级5例,B级6例,C级7例,D级2例,E级0例.对结果进行临床和影像学检查评价.结果所有病例随访18~48个月,平均30个月.植骨块均取得坚强愈合,10例颈椎生理曲度恢复良好,椎间隙高度基本恢复正常,1例术后一周椎体间再脱位而畸形愈合,但无反曲发生.无钢板、螺钉折断等并发症.术后神经功能均有不同程度的恢复.结论颈前路钢板固定具有稳定性佳,促进植骨块愈合和维持椎间隙高度等作用,是治疗颈椎骨折脱拉的理想选择.
作者:梁国钧;裘曙文;胡其林;钱国灿;董永强;何勇 刊期: 2002年第03期
目的对比研究幽门螺杆菌(Hp)阳性及阴性的消化性溃疡患者血清中IL-2、IFN-γ的水平及其作用.方法采用双抗体夹心ELISA法检测23例Hp阳性及14例Hp阴性消化性溃疡患者血清中IL-2、IFN-γ的水平,观察Hp感染时此类细胞因子的变化.结果 Hp阳性组IL-2、IFN-γ浓度明显低于Hp阴性组(P<0.05,P<0.01).结论 Hp感染的消化性溃疡患者细胞免疫下降.
作者:许英萍;吕宾 刊期: 2002年第03期
目的探讨甲状腺微小癌诊断和外科治疗的经验.方法对诊断明确的20例甲状腺微小癌进行回顾性分析.结果术前仅7例提示为甲状腺癌可疑,其余13例均于术中冰冻和术后病检确诊.乳头状腺癌16例,滤泡性腺癌4例,伴颈淋巴结转移1例.13例合并甲状腺良性疾病.20例中3例术后无瘤生存时间≥10年,9例术后无瘤生存时间≥5年.结论甲状腺微小癌术前不易诊断,对甲状腺良性疾病手术时仔细触诊,对可疑结节行冰冻切片,术后常规连续病理切片以提高发现率.首次手术应行患侧腺叶切除术,有淋巴结转移再行改良颈淋巴结清扫术仍可取得较好疗效.
作者:陈晓峰;季巧金;臧国骥;陈成镒 刊期: 2002年第03期
目的评估甲硝唑-确炎舒松对感染根管的消毒作用.方法选100例感染根管患者为研究对象,随机分成两组,每组各50例,分别用甲硝唑-确炎舒松和甲醛甲酚棉捻作为根管内消毒剂,比较观察两组的临床疗效.结果甲硝唑-确炎舒松组的临床疗效明显优于甲醛甲酚组(P<0.05).结论甲硝唑-确炎舒松治疗感染根管疗效确切,值得在临床推广应用.
作者:陈瑾 刊期: 2002年第03期
目的探讨重组人干扰素α-2b(IFN-α-2b)对肾综合征出血热(HFRS)患者血栓调节蛋白的影响及其意义.方法将129例HFRS分成治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用IFNα-2b治疗,分别测定其第1、2、3、5、10天的血浆血栓调节蛋白(PTM)含量.结果治疗组PTM从第二天起即比对照组明显减低,并有显著性差异(P<0.01).结论早期采用重组人IFN-α-2b治疗肾综合征出血热可以使周围血PTM的含量减少,减轻血管内皮损伤的程度,提高临床疗效.
作者:陈国生;卢兴国;钟深秀;沈永进;袁健 刊期: 2002年第03期
目的探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点、发病原因、诊断与治疗方法.方法回顾性分析1982~2000年本院共收治的73例原发性十二指肠肿瘤患者资料,平均年龄54.7岁,平均病程62天.其中良性25例,病理类型包括腺瘤(20例)、平滑肌瘤(3例)和腺肌瘤(2例);恶性48例,病理类型包括腺癌(41例)、平滑肌肉瘤(4例)、小细胞未分化癌(1例)、类癌(1例)和平滑肌母细胞瘤(1例).结果 63例发生于十二指肠降部.良性者常呈外生性局限性生长,而恶性者常呈浸润性生长,并可出现淋巴结转移.临床表现包括胆道梗阻症状、胃肠道症状和非特异性的发热贫血及消瘦等症状.在众多的诊断手段中,以胃肠钡餐、胃镜及ERCP应用尤为广泛且有较高的检出率.47例施行了胰十二指肠切除术,包括5例行捆绑式胰肠吻合术, 3例位于球部的良性腺瘤于内镜下摘除,12例行肿瘤局部切除,2例行十二指肠局部及胃大部切除术,9例恶性病变浸润广泛或已有远处转移失去根治机会.结论十二指肠肿瘤多发于降部,良性中以腺瘤为主,恶性中以腺癌为主;早期常无明显特征;应有目的地选择检查方法并结合多种的检查手段来提高检出率及确诊率;目前仍以手术治疗为主.
作者:阙日升;龚渭华;刘颖斌;王涌;曹利平;彭承宏 刊期: 2002年第03期
目的分析无偿献血血液报损的原因,以降低血液报损率.方法对510例报损血液的资料进行回顾性分析.结果 510例报损血液中,以ALT升高和HBsAg阳性而报损的比例高.结论加强宣传指导和提高实验技术可有效减少人为性血液浪费.
作者:王天翔 刊期: 2002年第03期
目的探讨肺泡微石症与肺骨化症的临床X线特点.方法对5例肺泡微石症和1例肺骨化症的临床资料进行回顾性分析.结果 5例肺泡微石症胸部X线平片均显示两肺有弥漫性细砂粒状钙化结节,边缘清晰,且以中、下肺野多见.其中4例心包及横膈轮廓不清,2例有叶间裂增厚及心包钙化影.1例肺骨化症胸部X线平片同样显示两肺弥漫性粟粒样大小的钙化结节,亦以中、下肺野分布较多,但部分结节呈中空状,心膈阴影无殊.结论肺泡微石症与肺骨化症的临床表现不典型,胸部X线平片检查为本症主要的诊断手段.
作者:茹金泉 刊期: 2002年第03期
泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见且较严重的类型.本院皮肤科从1995年1月至2000年7月共收治46例泛发性脓疱型银屑病患者,在护理中采用暴露疗法可减轻患者痛苦,促进疾病的康复,现总结如下.
作者:丁银儿 刊期: 2002年第03期
为了适应本院整体护理工作发展的需要,2001年10月,本院试行了整体护理责任组长公开招聘、竞争上岗.护理部根据制度的各项指标对责任组长进行考评,考核不称职者实行淘汰.实践证明,责任组长竞聘上岗是医院改革发展的需要,是深化整体护理、提高护理质量的重要措施之一.
作者:李卢新;梁素珍 刊期: 2002年第03期
断指再造及其功能的恢复是手外科修复重建的一项系统工程,能大限度地恢复再造手指的功能.本文就一例断指再造的术后康复治疗护理总结报告如下.
作者:周萍 刊期: 2002年第03期
新生儿尿布疹是新生儿的常见多发病.为了更好的治疗新生儿尿布疹,缩短病程,减少并发症,本院采用氧气吹臀的方法取得了较好的效果.现报导如下.
作者:张柔鹰 刊期: 2002年第03期
本院从1991年1月~2000年12月共收治儿童十二指肠溃疡并发出血患儿30例,其中2次住院3例,均经胃镜检查明确诊断.本文就本病的护理进行分析和总结.
作者:曹莉;何红芬 刊期: 2002年第03期
社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务.其中重点人群的健康教育是社区卫生服务的重要内容.它既有利于社区居民对社区卫生服务资源的利用,又能为社区人民创造健康的社区环境.
作者:李亚萍;叶芸 刊期: 2002年第03期
新生儿肺秀明膜病是早产儿死亡的主要原因[1].近年来,随着医疗技术和护理质量的提高,早产儿死亡率逐年降低.
作者:詹建华;潘开宇;徐忠明 刊期: 2002年第03期
随着外科手术技术水平的不断提高,保留肾组织的手术已成为治疗局限性肾癌和肾良性病变的常规手术.其中包括保留肾组织手术局部肿瘤剜除术和肾部分切除术.剜除术方法较为简单,而肾部分切除术是一种技术难度较高的手术方式,但只要掌握关键手术技巧及正确的护理方法,在保留肾组织的基础上仍可获得满意的治疗效果.
作者:金建娣;程瑛 刊期: 2002年第03期
目的探讨Medleb信号处理系统在神经干动作电位及传导速度测定实验中的应用优势.方法用Medleb信号处理系统测定6只蟾蜍坐骨神经干动作电位的阈刺激(Vth)、大刺激(Vmax)、双相动作电位第一相幅度(AB1P)、单相动作电位幅度(Amap)、双相动作电位第二相幅度(AB2P)、双相动作电位第一相时程(DB1P)、双相动作电位第二相时程(DB2P)、传导速度(V).结果蟾蜍坐骨神经的Vth均值为0.58V,Vmax均值为1.48V,V均值为36.85m/s.末梢端神经干动作电位幅度、时程均小于中枢端,1%普鲁卡因处理神经干,神经冲动传导被阻断.结论利用Medlab信号处理系统测定蟾蜍坐骨神经干动作电位方法简便,结果可靠,值得在相关实验室推广使用.
作者:缪利英;彭炜瑛;亢晓冬 刊期: 2002年第03期
目的通过颈1-2椎间隙侧方解剖观测,为临床开展颈椎侧方穿刺提供解剖学依据.方法对20具成人尸体共40侧颈1-2椎间隙的相关数据进行解剖学观测.结果乳突尖至颈1-2椎间隙中点的距离为(1.26±0.16)cm,乳突尖至颈1下缘的距离为(1.05±0.16)cm,乳突尖至颈2上缘的距离为(1.47±0.14)cm,颈1-2椎间隙中点至颈1后弓的距离为(0.96±0.05)cm.结论国人颈椎侧方穿刺的前方穿刺部位在乳突尖下方(1.05±1.47)cm之间,穿刺的中点在乳突尖下1.26cm;后方穿刺部位则在前方穿刺部位背侧(0.96±0.05)cm处.
作者:王海斌;卢洪煊;侯孝民;倪金喜 刊期: 2002年第03期
葡萄糖代谢的多元醇通路由醛糖还原酶(AR)和山梨醇脱氢酶共同构成.醛糖还原酶是该通路的限速酶,属还原型辅酶II(NADPH)依赖型醛-酮还原酶族,特异性较差,可催化多种醛还原为它们相应的醇,将D-葡萄糖还原为山梨醇,随后在山梨醇脱氢酶的催化下氧化为果糖.正常情况下,醛糖还原酶对葡萄糖的亲和力较低,该通路活性不高,代谢率极低;但在高糖条件下醛糖还原酶被激活,山梨醇在细胞内大量产生,而山梨醇脱氢酶的活性并未相应增加,造成山梨醇在细胞内堆积.山梨醇是一种极性很强的化合物,不能自由进出细胞,可引起细胞渗透性水肿,使细胞膜的结构和功能受损,干扰细胞正常代谢,产生病变.
作者:何敏慧;李红 刊期: 2002年第03期
多器官危像(multiple organ crisis,moc)是人类面临的当代大医学问题,该问题突破关键在于认识机体是一个多层次多系统网络拓朴复杂结构系统.
作者:张弦;曲度 刊期: 2002年第03期
“教育要面向现代化,面向世界,面向未来”,这是我国教育事业的发展方向.为了适应21世纪的高等教育和培养具有创新、开拓、竞争能力的高层次复合型人才,许多理、工、农、医类大学纷纷合并,形成规模功效大的综合性大学.
作者:范敏明;王也玲;刘颖斌 刊期: 2002年第03期
近几年随着医学教育改革的不断深入,德育工作得到空前重视.但如何增强非德育类课程教师的德育意识,使教师们有意识、主动、自觉地寻求非德育课程渗透德育内容的切入点,把握学生学习行为中实施德育的契机,充实德育内容,是各门课程中教师们需长期探索、实践的课题.在<教案>中设计好渗透德育的具体内容,是非德育类教师实施德育教育的基础和先导.本文旨在对德育渗透的重视,并不断丰富和更新德育的素材,不断探索非德育课程进行德育渗透的佳途径和方法,让学生在获得科学文化知识、专业知识的同时,受到潜移默化的思想教育.
作者:应志国 刊期: 2002年第03期
诊断学的教学是连接医学基础和临床医学的桥梁,在整个医学学科教育中具有特殊的地位.随着科学技术的发展,各种诊断检查手段不断发展,临床症状学也在发生变化,如何适应这些变化是诊断学教学改革中的一个重要方面.为提高教育质量,本教研室对物理诊断的部分理论教学进行了改革,本文就此改革的操作方法及效果进行分析总结.
作者:沈悦娣;方玲欣 刊期: 2002年第03期
1 解剖资料男,50岁左右,在解剖时发现存在单肾合并生殖系统畸形.该男尸只有一只呈长椭圆形的肾,位于第四腰椎与第五腰椎左前方的凹陷处.肾体积为(9.2×5.8×3.8)cm,肾门位置形态正常.该肾有三条肾动脉,一条较粗直径0.6cm,发自肠系膜上动脉起始处的腹主动脉右壁,向下在左右髂总动脉起始部进入肾门上部;另一条较细直径0.4cm,发自左髂内动脉末端向上进入肾门中部.二条肾静脉均位于同名动脉前方,右侧一条向下注入右髂总静脉末端;左侧一条向下注入左髂内静脉起始部.另外还有一条肾动脉直径0.3 cm,起自第三腰椎前方的腹主动脉前壁,该动脉在肠系膜下动脉起始处下方4.2cm处,经肾下极分二支入肾实质,此动脉无静脉伴行.肠系膜下动脉的起点末见变异.两肾上腺仍居正常位置.
作者:田菊霞 刊期: 2002年第03期
神经递质(neurotransmitter)与心理应激(psychological stress)关系的研究近几十年来取得了可喜的进步,虽然科学家们并没有或者说很少从心理应激的角度去研究神经递质与心理应激之间的关系,但是每一种新的递质被发现或者某种递质的作用被阐明总会对心理应激理论的发展带来影响和进步.上个世纪20年代开始,巴甫洛夫经典条件反射学说被人们所重视时,欧洲的科学家们也发现中枢神经系统对机体生理功能的调节作用,这也意味着神经递质在这一反应过程中的重要意义.
作者:侯公林 刊期: 2002年第03期
目的提高凝胶层析法分离鱼精蛋白与血红蛋白实验效果.方法通过对制备黄色的二硝基苯-鱼精蛋白(DNP-鱼精蛋白)反应的实验条件的研究,确定制备反应的适pH、加热反应时间及DNP-鱼精蛋白沉淀的溶解条件.结果 DNP-鱼精蛋白制备反应的pH、加热反应时间直接影响DNP-鱼精蛋白的生成量,溶解温度对溶液中DNP-鱼精蛋白含量有显著影响.结论 DNP-鱼精蛋白制备反应的适为pH 7.5~8.0、沸水浴加热时间为20min,DNP-鱼精蛋白沉淀应在沸水浴中加热3 min后溶解.
作者:应奇才;韩志芳 刊期: 2002年第03期
目的探讨丁卡因眼药水中盐酸丁卡因的含量测定方法.方法以蒸馏水为溶媒,用分光光度法进行测定.结果盐酸丁卡因的浓度在(0~3.4)mg/100ml之间线性关系良好.相关系数r=0.9957,回收率99.72%,RSD为0.60%(n=3).结论用分光光度法测定丁卡因眼药水中盐酸丁卡因的含量简便、准确、重现性好,尤其适用于医院制剂快速分析.
作者:周伊燕;周水根 刊期: 2002年第03期
接受手术治疗的患者,术前均有一定的心理压力,为手术顺利实施创造一定条件,施术医生应了解患者的心理状态,做好,术前谈话工作尤为必要.临床实践表明,不同的术前谈话方式,对不同文化、心理素质的患者,会产生不同的效应.本文就术前患者心理特点及谈话策略体会介绍如下:
作者:彭炜瑛;田菊雯 刊期: 2002年第03期