目的 研究胺碘酮联合131Ⅰ治疗伴发房颤的Graves病的疗效.方法 48例伴发房颤的Graves病患者随机分为两组,每组各24例,131Ⅰ治疗后2天分别给予胺碘酮和心得安,观察131Ⅰ治疗后15 d、30 d、90 d的FT3、FT4水平和脉搏次数及房颤例数.结果 131Ⅰ联合胺碘酮组15 d、30 d后的FT3、FT4水平较131Ⅰ联合心得安组显著降低(P＜0.05),房颤人数显著减少(P＜0.05).结论 胺碘酮联合131Ⅰ治疗伴发房颤的Graves病有较好的疗效.
作者：徐小冬；卢洪煊；陈小囡 刊期： 2006年第02期
目的 观察亚低温治疗重型颅脑损伤后血小板减少的特点.方法 将本院96例重型颅脑外伤住院患者随机分成3组:选择性亚低温治疗组(脑部组)、全身亚低温治疗组(全身组)和常温组,对治疗后血小板减少及其防治措施进行分析比较.结果 (1)治疗期间亚低温组(脑部组和全身组)血小板均见不同程度下降,但两组差异无显著性意义(P＞0.05),并在治疗后第3天达到低点.治疗结束后亚低温组90%(37/41)患者血小板计数在自然复温后1-2天恢复到治疗前;(2)脑部组治疗后第1、3和第5天血小板较治疗前减少约16%、27%和29%;全身组在治疗第1天减少约25%;(3)按治疗后1年的格拉斯哥预后评分(GOS)进行评估,脑部组、全身组和常温组患者恢复良好(GOS 4-5分)率分别为7/18(39%),8/23(35%)和12/15(80%),比较有显著差异(P＜0.01).结论 亚低温治疗重型颅脑损伤后可发生血小板减少,而且血小板减少者预后可能较差.
作者：裘五四；王卫民；章志量；陈克勇；杜红英 刊期： 2006年第02期
目的 研究肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)和丝裂霉素C(MMC)对前列腺癌细胞的杀伤作用及其协同作用.方法 选用激素非依赖的前列腺癌细胞株DU145,将生长良好的细胞接种于96孔培养板,培养24 h后用MMC(25、50、100、200 μg/Ml)和TRAIL(10、50、125、250、500 ng/Ml)分别/联合作用12 h,倒置纤维镜下观察细胞形态的变化,然后用MTT法测定细胞的生长抑制率.结果 ①细胞形态变化(50～500)ng/Ml的TRAIL组、(50～200)μg/Ml的MMC组、以及上述浓度的TRAIL和MMC联合用药组部分细胞变圆,从培养瓶壁脱落,核/浆比例增大,胞浆颗粒增多,胞核有皱缩变形,大小不均.上述改变的程度随着药物浓度的增加而加重.②细胞生长抑制率10 ng/Ml TRAIL和25 μg/Ml MMC对DU145细胞的生长抑制率和不用药组比较无显著性差异(P＞0.05);(50～500)ng/Ml TRAIL和(50～200)μg/Ml MMC对DU145的生长抑制率显著高于阴性对照组(P＜0.05),而且随着TRAIL和MMC浓度的升高,生长抑制率显著增高(P＜0.05);(50～500)ng/Ml的TRAIL和(50～200)μg/Ml的MMC分别联合作用对DU145细胞的抑制率均高于单独给药组(P＜0.05);10 ng/Ml的TRAIL单独用药对DU145细胞的抑制作用虽不显著(P＞0.05),但和(50～200)μg/Ml MMC联合用药均能加强后者对DU145细胞的抑制作用(P＜0.05).结论 TRAIL和MMC在杀伤前列腺癌细胞时存在协同作用.
作者：黄恺；龚丹珠；厉颖颖；章志量；茹金泉；陈善闻；周卸来 刊期： 2006年第02期
目的 探讨磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/Akt信号转导途径在小鼠肾缺血再灌注损伤中作用及其机制.方法 BALB/C小鼠随机分为3组.假手术组,共6只;对照组:采用双肾蒂阻断,缺血时间为35 min,再灌注30 min、90 min、24 h、48 h,每时点6只小鼠;Wortmannin药物组:缺血前4 h腹腔注射Wortmannin,其余同对照组.观察缺血后肾功能和肾脏组织学改变,采用免疫组化技术检测p27和PCNA蛋白的表达.结果 PI3K抑制剂Wortmannin可加重小鼠肾缺血再灌注损伤后血肌酐和尿素氮的水平升高,加重肾小管的损伤程度;小鼠肾缺血再灌注损伤后细胞周期抑制蛋白p27水平降低,增殖细胞核抗原PCNA表达增加;Wortmannin可抑制p27水平和肾小管细胞增殖.结论 Wortmannin可加重小鼠肾缺血再灌注损伤后肾功能和肾组织的损伤,抑制肾小管细胞增殖,提示PI3K/Akt信号通路在肾脏缺血再灌注损伤中起非常重要的调控作用.
作者：郑祥毅；谢立平；陈昭典 刊期： 2006年第02期
目的 观察丹参注射液对酒精性肝损伤大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)的影响,从而探讨其对大鼠酒精性肝损伤的防治作用.方法 SD大鼠30只,随机分为对照组、模型组和治疗组.模型组白酒灌胃,2次/日,剂量(8～12)g·kg-1·d-1;治疗组白酒灌胃同模型组,2周后同时腹腔注射丹参注射液,剂量10 ml·kg-1·d-1.10周处死大鼠,摘眼球取血,放免法检测血清IL-6值.结果 模型组的IL-6显著高于对照组(P＜0.01);治疗组的IL-6显著低于模型组(P＜0.01),但与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 丹参注射液可以降低酒精性肝损伤大鼠的血清IL-6含量,这可能是其防治酒精性肝损伤的机理之一.
作者：方志明；陈小囡 刊期： 2006年第02期
目的 评价结核分支杆菌H37RV多肽(TB4)抗体对结核病的诊断价值.方法 采用结核分支杆菌多肽(TB4)为包被抗原,应用ELISA法检测69例临床诊断为肺结核患者、45例支气管炎患者、70例健康体检者血清抗结核抗体水平,计算诊断试验的相关指标.结果 TB4抗原以ELISA法检测结核病的敏感性为76.8%、特异性为95.7%、阳性预测值为91.4%、阴性预测值为87.3%、准确率为88.6%.结论 以TB4为抗原,采用ELISA法检测血清抗结核抗体,可用于临床结核病的辅助诊断.
作者：冯雪鸣 刊期： 2006年第02期
目的 观察葛根素对缺氧再复氧心肌细胞损伤的保护作用,探讨其保护作用的可能机制.方法 将原代培养的新生大鼠心肌细胞分成2组:缺氧再复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)对照组和缺氧再复氧+葛根素(puerarin)保护组.葛根素浓度分别用200 μmol/L、100 μmol/L、50 μmol/L.检测两组心肌细胞存活率(Viability)、培养基中乳酸脱氢酶(laetate dehydrogenase,LDH)活性、肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性以及心肌细胞Ca2+浓度、超氧物歧化酶活性(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondial dehyde,MDA)含量.结果 缺氧再复氧造成心肌细胞存活率显著降低(P＜0.01),LDH和CK外泄;而葛根素处理能显著提高细胞存活率(P＜0.01),显著减少LDH和CK外泄(P＜0.01).同时各葛根素处理组心肌细胞SOD活性显著高于对照组(P＜0.01),而Ca2+和MDA含量则显著低于对照组(P＜0.01).结论 葛根素对缺氧再复氧心肌细胞损伤有明显的保护作用,其保护效应的机制可能与葛根素抑制心肌细胞Ca2+超载、保护心肌细胞SOD活性、防止细胞膜过氧化作用有关.
作者：金乐红；刘传飞；曾宇；唐婷 刊期： 2006年第02期
目的 了解自儿童中分离的金黄色葡萄球菌对常用抗生素的体外药敏情况.方法 用金黄色葡萄球菌乳胶凝集试验检测凝固酶,用vitek系统GPI卡鉴定金黄色葡萄球菌,用纸片扩散法和E-test法进行药敏试验.结果 141株菌株药敏结果显示,95.7%菌株产生β内酰胺酶,仅4.3%的菌株对青霉素敏感.92.2%的菌株对苯唑西林敏感,对头孢曲松、头孢噻肟、甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑、利福平、氧氟沙星、氯霉素的敏感率分别为92.2%、91.5%、88.0%、98.6%、97.2%、91.5%.对四环素和红霉素的耐药率分别为70.2%和41.9%,所有菌株均对万古霉素敏感.结论 本研究中金黄色葡萄球菌儿童株对苯唑西林的敏感率高,临床上应根据药敏结果合理选择抗生素.
作者：魏浩；华春珍；周海金 刊期： 2006年第02期
综述乳腺癌保乳治疗的理论基础、适应证、禁忌证、术式、术后的综合治疗方法及疗效评价标准,提出对早期乳腺癌及部分经新辅助化疗降期后的局部进展期乳腺癌进行保乳治疗是可行的;规范化的切除加术后放疗和全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.
作者：丁敏 刊期： 2006年第02期
阐述肿瘤热疗的机制,总结热疗在膀胱癌中的应用现状.热疗能降低肿瘤的生长速度,甚至可杀灭整个瘤灶,局部热疗还可防止肿瘤扩散和转移;热疗联合化疗不仅能抑制肿瘤细胞耐药基因的表达,同时还有增加细胞内药物浓度,拮抗耐药蛋白的作用.目前,热疗在膀胱癌治疗中主要作为一种辅助治疗的手段.
作者：陈希婧；李辽源 刊期： 2006年第02期
国内外对职业压力的研究证明:多数人在面对职业压力时会出现心身的紧张性反应,如不及时调整身心状态,可能会出现对工作的厌倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,个人情绪低落,无工作成就感等[1].
作者：王小花；胡会英 刊期： 2006年第02期
漏斗胸是小儿较常见的骨骼发育畸形,如不矫形,将会并发肺部及心血管异常,同时也给患儿和家长造成较大的心理负担.治疗漏斗胸传统的外科医治方法是截除病变肋骨的软骨部分并截断胸骨再矫形.
作者：李卫燕；吴玉娥 刊期： 2006年第02期
紫杉醇是一种天然的抗癌原料药,为无色透明或略带黄色的粘性液体,微溶于水,易溶于氯仿、丙酮等有机溶剂.是抗微管类抗肿瘤药,干扰微管系统的动态平衡,使细胞停止在G2晚期和有丝分裂期,从而抑制细胞的复制并使神经组织的功能受到损伤.
作者：傅垠燕；邵卫娟；陈莉萍 刊期： 2006年第02期
人工肱骨头置换术开展较早,但由于手术适应证相对较窄,无论从手术普及程度上还是例数上,都不能与人工髋关节、膝关节置换术相媲美.人工肱骨头置换常用于难以闭合或手术复位难以恢复关节功能的肱骨头粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死或放射性坏死及肱骨头肿瘤[1].
作者：蒋晓红；戚富琴；杨月琳 刊期： 2006年第02期
主动脉内球囊反搏((intra-aortic balloon pump,IABP)是一种机械性辅助循环的方法,它可以增加冠状动脉的灌注压,减少左心室射血阻力,从而减少心室做功和氧耗,增加心输出量,是治疗心脏手术后低心排综合征的有效方法.
作者：余珍玲；卢力军；宋剑平；金小娟 刊期： 2006年第02期
当前,我国老龄人口不断增加,使我国已接近进入老龄社会.老龄人口的增加必然导致老年人因病就医而需手术治疗者的增多,而术后病人可能经历不同程度的疼痛.但长期以来,人们认为术后疼痛是不可避免的自然现象.随着社会的发展,人们对术后疼痛治疗的要求不断提高.因此,安全有效的术后镇痛越来越受到人们的关注.本文旨在对老年病人术后自控静脉镇痛(PCIA)的护理经验进行分析总结.
作者：阮芬儿 刊期： 2006年第02期
子宫动静脉瘘是一种较为罕见的血管畸形,表现为动脉和静脉管道增生,同时有瘘和像毛细血管样小管道的混合体形成.
作者：邵卫娟；傅垠燕；陈莉萍；裘洁 刊期： 2006年第02期
随着我国社会的发展,医学模式的转变,人们对医疗服务量和质的要求都有了很大的提高.在这样的背景下,作为提供医疗服务的主体之一--护士,在身体和心理上都面临着很大的压力和挑战:一方面是医院为追求效益,降低成本,使护患比例达不到要求,护士相对缺编,护士工作量增加;另一方面是病人对护理工作的要求在深度和广度上都不断扩大,传统的护理模式和方式已不能适应这种要求,从而要求她们不断地接受继续教育和培训,这对她们的身心压力进一步加大.本文就目前导致护士心理压力加大的因素进行分析,并提出相应的应对策略.
作者：杨月琳；蒋晓红；阮爱娟 刊期： 2006年第02期
低血压是维持性血液透析患者常见的并发症,发生率为20%～30%[1].低血压发生时,患者常出现头晕、视物昏花、黑蒙、心慌,有的患者甚至出现大汗、恶心、呕吐、腹痛、胸痛、抽搐、意识丧失,并可诱发严重心律失常,导致血液透析不能顺利进行.因此,在血液透析过程中严密观察病人的血压变化,做好低血压的预防与护理工作十分重要.本文就其中的护理要点进行分析总结.
作者：孙剑儿 刊期： 2006年第02期
目的 调查杭州市下沙高教园区杭州师范学院大学生人体蠕形螨的感染情况,分析蠕形螨感染与性别、各种脸部肤质、洁肤品使用的关系.方法 采用透明胶纸法对300名在校大学生蠕形螨感染进行调查,同时分析其与被检者肤质和使用洁肤品情况的关系.结果 该校300名学生受检,检出人体蠕形螨者54人,感染率18%.男生感染率为18.4%(14/76),女生感染率为17.9%(40/224),男生和女生间无显著性差异(P＞0.05).从学生来源地看,城镇学生感染率为14.4%(17/118),农村学生为20.3%(37/182),两者无显著性差异(P＞0.05).从学生脸部肤质比较,干性者感染率为20.7%(6/29),中性者感染率为16.5%(15/91),油性者感染率为16.5%(18/81),混合性者感染率为15.2%(15/99),肤质类型与感染关系不明显(P＞0.05).使用洁肤品者感染率为16.9%(25/148),不使用洁肤品者感染率为19.1%(29/152),两者无显著性差异(P＞0.05).结论 大学生蠕形螨感染较普遍,应加强大学生蠕形螨感染的群防群治工作.
作者：黄爱华；周伟；任玲玲；郑丽霞；楼梦捷；应许青；单米亚；杨艳宏 刊期： 2006年第02期
目的 观测针刺心经合穴对左手寸部脉图参数的影响,根据三部九候脉诊法探讨左手寸部脉图与其所候脏腑是否有相关性.方法 选择身体健康的在校大学生52例,随机配对分为两组,一组为心经合穴组,另一组为阑尾穴对照组.采用脉图仪对两组大学生的左手寸脉进行检测,分析针刺心经合穴前后左手寸脉脉图参数的变化.结果 针刺少海穴后左手寸脉脉图主波波幅明显增高(P＜0.01);降中峡波幅明显增高(P＜0.05);降中波波幅明显增高(P＜0.05);脉搏波周期明显延长(P＜0.05),以左心室舒张期延长明显(P＜0.05);而针刺阑尾穴后左手寸脉脉图波幅参数无显著变化(P＞0.05);但脉搏周期延长(P＜0.05),且以左心室舒张期延长明显(P＜0.05).结论 针刺少海穴对左手寸脉有明显影响,即支持三部九候脉诊法中左手寸候心的理论.因此左手寸部脉象能反映心脏的生理及病理信息,在以后的中医临床诊断当中具有指导意义.
作者：宓云峰；蔡飞；王伟红；傅可可；劳维斯；夏卫东 刊期： 2006年第02期
我国实行稳定现行的计划生育与优生政策具有现实道德价值,但不可回避实践中的伦理冲突与法律风险;要求正确适用伦理原则积极应对并恰当务实地处理计划生育与优生工作中的具体问题.
作者：周银；王国平 刊期： 2006年第02期
