目的探讨垂体后叶素合用硝酸甘油治疗咯血的效果.方法86例中、大量咯血病例随机分成两组.一组用垂体后叶素合用硝酸甘油治疗,另一组单纯用垂体后叶素治疗.比较两组止血的有效率和不良反应.结果垂体后叶素合用硝酸甘油组止血成功率为95.34%,单纯用垂体后叶素止血有效率为76.74%.两组有显著性差异(P＜0.05).结论硝酸甘油辅助垂体后叶素治疗咯血止血成功率有较大提高.
作者：沈福水 刊期： 2005年第06期
目的探讨Graves病并发肝功能异常的发生率及相关因素.方法检测Graves病患者的肝功能指标,血清甲状腺激素水平.结果98例Graves病患者中有44例至少有一项肝功能指标异常,发生率44.89%.这些患者的甲状腺激素水平显著高于无肝功能异常患者;同时抗甲状腺药物治疗后肝功能的恢复与甲状腺激素水平的回落相一致.结论Graves病并发肝功能异常的发生率较高,与患者的甲状腺激素水平密切相关.
作者：吴寅 刊期： 2005年第06期
目的探讨术中B超(Intraoperative Ultrasonography,IOUS)探查结直肠癌肝转移的应用价值.方法对132例结直肠癌剖腹手术病例采用术中B超对肝脏行全方位检查,并结合术前B超、CT、CEA检查及术中触诊行对比分析.结果132例中,肝转移术前经B超发现11例,CT发现20例,术中触诊发现25例,术中B超发现26例,术中触诊结合术中B超发现30例;此30例中25例CEA异常升高.结论结直肠癌肝转移探查术中B超较术前B超、CT具有更高诊断价值,结合CEA升高,对小的肝转移灶有较好的定性和定位诊断意义.
作者：王建平；樊理华；朱景德；邵初晓；任翔英 刊期： 2005年第06期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其血管造影对烟雾病的诊断价值.方法收集经MSCT及多层螺旋CT血管造影三维成像(3D-MSCTA)诊断,由DSA证实的7例烟雾病病例,用大密度投影法(MIP)和表面覆盖法(SSD)观察,3D-MSCTA与DSA作对照分析.结果MSCT显示脑出血或脑梗塞等脑内改变,3D-MSCTA均显示不同程度的颈内动脉颅内段和(或)大脑前动脉、大脑中动脉狭窄或闭塞,7例均显示基底节区异常血管网.结论MSCT吸其血管造影是诊断烟雾病的有效非创伤性检查方法,可替代DSA进行烟雾病的筛选、诊断和随访观察.
作者：金中高；何剑；祝跃明；吴晓；顾晓丽；张亮亮；田萍；吕晓勇 刊期： 2005年第06期
目的探讨小儿外伤性基底节脑梗塞的临床特点及治疗.方法将38例患儿按入院顺序随机分为肝素治疗组22例,对照组16例.分别在给予常规治疗基础上加低分子肝素及对照组的常规治疗,观察患儿症状、体征的变化.两组总有效率比较采用卡方检验.结果低分子肝素治疗组总有效率90.91%,对照组62.50%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论小儿外伤性基底节脑梗塞一般多无意识障碍,偏瘫左侧多于右侧,瘫痪上肢重于下肢,恢复下肢先于上肢,头颅CT示基底节区低密度灶.低分子肝素治疗组疗效好,未发现出血等不良反应.
作者：方静；虞作春；黄静 刊期： 2005年第06期
目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特点及治疗方法.方法回顾性分析本院手术的28例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料.结果本组17例(60.7%)发生于绝经后,以各种形式的月经紊乱为主要表现,5年存活率为71.4%.结论本病多发生于围绝经期,早期诊断及手术预后较好,术后辅助化疗可提高5年存活率.
作者：王海英；严祖芳 刊期： 2005年第06期
目的观察不同治疗方法对异位妊娠血孕酮(P)水平的影响,以期寻求早期输卵管妊娠的理想治疗手段.方法观察组102例,行宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗;对照组104例,行MTX-CF个体化减量方案治疗.比较两组治疗后血孕酮水平下降情况及恢复正常(P≤1.5μg/L)所需时间;并对观察组的血孕酮及β-HCG恢复正常(β-HCG≤3.8IU/L)所需时间进行比较.结果观察组较对照组血孕酮水平下降快(P＜0.05),恢复正常所需时间短(P＜0.05),血孕酮降至正常水平以下所需时间短于β-HCG(P＜0.01).结论血孕酮水平监测在评价异位妊娠疗效中比β-HCG更为敏感;宫腔镜直视下插管注射MTX治疗输卵管妊娠的局部给药方法,是一种早期输卵管妊娠的理想治疗手段.
作者：马建婷；邵华江；张海英；周丽芳 刊期： 2005年第06期
目的分析影响肝硬化并发上消化道出血的危险因素.方法对本院154例肝硬化住院患者各种可能影响急性上消化道出血的因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果单因素分析显示病程、上消化道出血史、不良饮食习惯、血小板记数、凝血酶原时间、胃底静脉曲张、食道静脉曲张程度及门静脉内径在出血组和非出血组间有显著性差异;非条件Logistic回归分析显示,肝硬化并发上消化道出血的高危因素有食道静脉曲张程度、病程及不良饮食习惯.结论食道静脉曲张程度、病程及不良饮食习惯是肝硬化并发上消化道出血的高危因素.
作者：陈福春；潘琦；洪玉才 刊期： 2005年第06期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇不同时期剖宫产与围生儿预后关系.方法对本院100例ICP孕妇围生儿预后进行回顾性分析.结果择期剖宫产孕妇与临产后剖宫产孕妇胎儿窘迫、羊水粪染发生率有显著性差异.结论ICP孕妇宜择期终止妊娠,待宫缩发动后将增加胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠,将明显改善围生儿预后.
作者：殷美洪 刊期： 2005年第06期
目的总结腺样体肥大的CT表现.方法用CT 5mm层厚连续扫描鼻咽部.结果腺样体肥大患儿有打鼾,张口呼吸等明显临床表现,CT平扫表现为鼻咽顶后壁弥漫性较高密度的软组织增生,鼻咽腔变窄.结论CT检查快速无创伤,诊断准确率高,是目前检查腺样体肥大的好方法.
作者：江晓勇 刊期： 2005年第06期
目的比较彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasonography,CDUS)、钼靶片和远红外扫描(Far-Infrared Light Scanning,FIR)对乳腺肿瘤的诊断价值.方法100例乳腺疾病患者均行CDUS、钼靶片和FIR检查,比较3种方法和病理诊断的结果.结果CDUS、钼靶片和FIR诊断乳腺良恶性疾病的准确率分别为90.9%和88.9%,40%和82.2%,47.3%和44.4%.结论CDUS可作为乳腺疾病的初筛,当怀疑为恶性疾病时再用钼靶片复诊,Fm诊断准确率较低,目前还不能作为一种常规检查方法.
作者：黄孝正；陈益定；王友达；李祖能 刊期： 2005年第06期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血小板参数的动态变化及临床意义.方法对72例HIE新生儿的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)进行动态观察,并用50例正常足月儿作对照.结果HIE组PLT较对照组显著降低(P＜0.01),MPV和PDW则较对照组明显增高(P＜0.05);HIE患儿随病情加重PLT逐渐下降,MPV、PDW则随病情加重而逐渐增大.结论动态观察血小板参数有助于判断HIE预后,为临床早期干预,阻断恶性循环提供依据.
作者：卢芹芳；周娇妹 刊期： 2005年第06期
目的探讨宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值.方法对196例B超提示宫内病变的病例进行宫腔镜检查,并在直视下活检或钳夹、刮宫取材作病理学检查.结果宫腔镜对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生诊断的敏感性分别为95.16%、82.61%、65.96%;特异性分别为73.24%、98.85%、97.31%.结论宫腔镜检查对B超提示宫内病变具有较高的诊断价值.
作者：黄章骞；陈金红；陈雅飞；高明 刊期： 2005年第06期
目的观察氯沙坦对高血压胰岛素抵抗(IR)的影响.方法将100例按WHO标准选择非肥胖轻中度高血压患者随机分为两组.氯沙坦治疗组:每日服氯沙坦50～100mg;苯那普利组:每日服苯那普利10mg,均为每日清晨8时1次口服,疗程12月.治疗前后测血压、空腹及餐后2小时血糖及胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI),并设正常对照组.结果两组血压均明显下降(P＜0.01),组间无差异(P＞0.05);治疗前各组空腹血糖无明显差异,两组餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时胰岛素显著升高(P＜0.01),ISI显著降低(P＜0.01).治疗后上述指标显著改善(P＜0.01),且与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05);不良反应组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论氯沙坦和苯那普利均能改善高血压胰岛素抵抗,且使胰岛素敏感性恢复正常.
作者：叶向阳；卢学勉；潘继豹；王永光 刊期： 2005年第06期
目的探讨急性氯气中毒引起吸入性肺炎的病理生理基础及X线诊断.方法对82例因氯气泄漏事故引起吸入性肺炎患者作常规X线胸片检查.结果82例患者均出现不同程度的肺部感染症状.X线表现为肺纹理增粗、模糊,斑片状云絮样阴影及大片状、蝶翼状增高影.积极治疗后完全吸收74例,阴影明显消散5例,治疗中死亡3例.结论吸入性肺炎的病理生理基础是炎性渗出性病变,结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断.
作者：章万强 刊期： 2005年第06期
目的探讨儿童上消化道疾病的种类、幽门螺杆菌感染率、感染相关危险因素及临床状况.方法用Olympus GIF P30纤维胃镜对301例具有上消化道症状持续1月以上的患儿进行胃镜检查,胃窦、十二指肠球部粘膜活组织病理检查及快速尿素酶试验,血清Hp-IgG抗体测定,同时对患儿的性别、年龄及是否母乳喂养、年幼时是否进食父母嚼后的食物、母亲文化水平、监护人是否有胃病、母亲职业、家庭经济收入、生活地区等因素进行调查分析.结果儿童幽门螺杆菌的感染率为33.6%.消化性溃疡中幽门螺杆菌的感染率为65.4%.病理改变以轻度慢性胃炎为主,年幼时进食父母嚼后食物会增加小儿Hp感染的风险,随母亲文化程度增高Hp感染风险降低.结论儿童幽门螺杆菌的感染率随年龄增大而增高.Hp感染与母亲文化程度,年幼时是否进食父母嚼后食物有关.儿童Hp感染易增加患溃疡的风险.
作者：俞亚娣；周敏 刊期： 2005年第06期
目的探讨胎儿腹壁缺陷的声像图特点及超声检查在诊断胎儿腹壁缺陷中的应用价值.方法进行常规产前超声检查后,依次观察胎儿内脏、腹壁及脐血管腹壁入口处,重点观察腹壁的连续性及与内脏的关系.结果28例腹壁缺陷中,脐膨出6例,其中肝膨出5例,2例合并肝周及腹腔积液,1例肠管膨出并合并心脏外翻及唇腭裂;腹裂22例,其中17例单为肠管外翻,5例胃及肠管同时外翻.28例中12例合并羊水过多.结论B超诊断中晚期妊娠的胎儿腹壁缺陷准确性高,且方便易行,便于基层推广应用.
作者：钱蓉蓉；杨松玉；汤海燕 刊期： 2005年第06期
目的探讨多发性骨髓瘤患者预后分析系统ISS的临床意义.方法采用ISS预后分期方法,对49例MM患者的生存时间进行回顾性分析.结果Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的中位生存时间分别是62月、42月、36月.Ⅰ期和Ⅱ期、Ⅲ期生存时间有统计学意义(P＜0.05),而Ⅱ期和Ⅲ期生存时间无统计学意义.结论ISS预后分期系统能较好地预测MM的预后.
作者：王晓刚；孙酬经；黄强；杨天新 刊期： 2005年第06期
目的探讨老年肠梗阻的外科治疗方法.方法回顾性分析2000年～2004年收住的79例老年肠梗阻的外科治疗情况.结果79例老年肠梗阻患者中治愈61例,好转12例,死亡4例,放弃治疗自动出院2例.结论老年肠梗阻应早诊断,及时治疗,右半结肠癌伴梗阻首选一期吻合,左半结肠癌伴梗阻在一期吻合中可采用术中减压、术后双套管冲洗引流等方法降低术后并发症产生.
作者：王雁 刊期： 2005年第06期
目的总结晚发性维生素K缺乏症的临床表现及治疗方法.方法回顾性分析106例晚发性维生素K缺乏患儿的临床资料.结果本组治愈38例,好转58例,死亡6例(其中脑疝4例,误诊2例),放弃治疗4例,病死率5.88%.结论晚发性维生素K缺乏症常有不同程度的出血症状,起病隐匿,病情重,病死率较高,预防性补充维生素K是简单、有效的方法.
作者：金益梅；林忠东；汪盈 刊期： 2005年第06期
目的观察儿童哮喘并发病毒性肺炎的病毒学特征及对哮喘急性发作严重度的影响.方法112例患儿均采用直接免疫荧光标记法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IVA)、B型(IVB),副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)、Ⅱ型(PIVⅡ)、Ⅲ型(PIVⅢ)呼吸道七项病毒抗原.结果共检出病毒72例,其中RSV54例,PIVⅢ4例,PIVⅡ3例,PIVI 2例,ADV 5例,IVA 2例、IVB 2例;病毒检测阳性率为64.3%(72/112),RSV检测阳性率为48.2%(54/112);RSV占病毒检出总数的75%(54/72);哮喘中重度发作与RSV感染无关(χ22=0.188,P＞0.05).结论儿童哮喘并发病毒性肺炎以RSV感染为主,但哮喘中重度发作与RSV感染无关.
作者：苏苗赏；李昌崇；郑吉善；陈小芳；罗运春 刊期： 2005年第06期
目的探讨定君生治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效.方法选择妊娠12～32周诊断为细菌性阴道病的妇女90例,定君生每天1粒置入阴道后穹隆,连续10天为1个疗程.结果末次用药后7天,治愈率86.7%,有效率100%;末次用药后30天,治愈率88.9%,有效率100%.结论定君生作为微生态制剂治疗妊娠期细菌性阴道病,疗效确切.
作者：曹佳萍 刊期： 2005年第06期
目的探讨冠心病(CHD)与炎症免疫反应之间的关系.方法对30例CHD患者外周血超敏C反应蛋白(UCRP)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)进行检测,并与对照组作比较.结果CHD患者UCRP、CD4+/CD8+、IgG、C3、C4高于对照组(P＜0.01);CD3+、CD4+、CD8+百分率低于对照组(P＜0.01);IgA、IgM与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论UCRP、T细胞亚群、免疫球蛋白、补体和CHD有密切的关系,参与了CHD的病理过程.
作者：唐关敏；朱良枫 刊期： 2005年第06期
目的总结分析40例婴幼儿重症肺炎并发电解质紊乱的临床资料.方法对40例患儿进行血电解质检测.结果婴幼儿重症肺炎时可并发低钠、低钾、低氯、低钙血症,其中以低钠血症多见.结论婴幼儿重症肺炎在治疗原发病的同时,应及时监测血电解质,以提高抢救成功率.
作者：徐敏慧；应爱娟 刊期： 2005年第06期
目的通过阴道镜下活检,探讨阴道镜图像在宫颈疾病尤其上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法回顾分析本院两年来阴道镜下活检283例,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查.结果阴道镜图像对应阴道镜拟诊与组织病理学诊断有较高的符合率(67.14%),CIN的发生率16.61%.CIN的异常阴道镜图像主要为醋酸白色上皮、血管异常、镶嵌.结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法.
作者：朱文英 刊期： 2005年第06期
目的探讨T细胞亚群分布的紊乱及其活化异常在系统性红班狼疮(SLE)发病中的作用.方法用流式细胞仪检测18例活动期SLE患者和50例正常人外周血中CD4+、CD8+、CD4+CD25+及CD8+CD25+T细胞的百分率及相互之间的比率,并进行统计学处理.结果活动期SLE患者外周血中CD8+T细胞百分率明显升高(P＜0.01),CD4+/CD8+比率降低(P＜0.05);CD8+CD25+T细胞的百分率降低(P＜0.01),CD4+CD25+/CD8+CD25+比率明显升高(P＜0.01);CD4+T细胞和CD4+CD25+T细胞百分率无明显改变(P＞0.05);而这些指标与SLE疾病活动性评分指数(SLEDAI)均无相关性.结论活动期SLE患者同时存在T细胞CD4+、CD8+亚群分布和活化的异常,导致T细胞功能紊乱,可能是SLE的重要致病机制之一.
作者：邬秀娣；孙凌云；金欧 刊期： 2005年第06期
目的探讨同时检测类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法使用速率散射比浊法检测80例类风湿关节炎患者,30例其他风湿性疾病患者和50例健康对照血清中的RF,同时使用酶联免疫吸附测定法(ELIASA)测定Anti-CCP.结果RF,Anti-CCP对RA诊断的敏感性和特异性分别为65.0%和70.3%,48.8%和95.1%.联合检测Anti-CCP和RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为70.0%和97.2%.结论联合检测RF和Anti-CCP对RA诊断具有较高的敏感性和特异性,两者同时阳性时,表明病情较严重.
作者：吴盛海；陈光；金谦；张卫英 刊期： 2005年第06期
目的探讨NF-κB p65亚基表达与大肠癌临床病理指标的关系.方法采用免疫组化En Vision二步法测定65例大肠癌组织及42例癌旁组织中NF-κB p65亚基的表达.结果大肠癌组织中NF-κB p65亚基表达阳性率明显高于癌旁组织(P＜0.01),中高分化大肠癌阳性率高于低分化大肠癌(P＜0.01);不同性别、年龄、淋巴结转移、Dukes分期、肿瘤大小及部位p65表达无显著性差异(P＞0.05).结论NF-κB p65亚基是大肠癌相关因子,在大肠癌的发生发展中起重要作用.
作者：黄城鑫；沈峰 刊期： 2005年第06期
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压病患者睡眠期间心率分布范围情况.方法运用多导睡眠仪整夜9小时检测睡眠打鼾并疑有睡眠呼吸障碍门诊和住院患者149例,并询问高血压病史和测量血压.结果96例诊断为OSAHS,其中28例中、重度OSAHS伴高血压病患者的100～91次/min、90～81次/min、70～61次/min和50～41次/min心率段与中、重度OSAHS不伴高血压病患者相比有明显差异(P＜0.05),中、重度OSAHS伴高血压病患者的100～91次/min、90～81次/min心率段分别与中、重度OSAHS伴高血压病患者的收缩压和舒张压相关(P＜0.05).轻度OSAHS和无睡眠呼吸暂停的单纯打鼾者,伴与不伴高血压病心率分布范围无显著差异(P＞0.05).结论中、重度OSAHS伴高血压病患者,睡眠期间心率分布范围较大,临床医师需高度重视,积极治疗,避免发生睡眠期间心血管事件.
作者：崔蒙；刘加良 刊期： 2005年第06期
目的观察辛伐他汀治疗对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样斑块的影响.方法脑梗死患者随机分为3组:20mg组37例,基础用药加辛伐他汀20mg/d治疗;40mg组28例,基础用药加辛伐他汀40mg/d治疗;对照组33例,基础用药治疗.分别在治疗前及治疗15天后做甘油三脂(TG)及总胆固醇(CHOL)检测,并在入院第2天及治疗3个月后作颈动脉B超检查检测颈动脉粥样斑块大小.结果CHOL及颈动脉粥样斑块大小在20mg组及40mg组用药后均明显下降,与对照组比较呈显著性差异(均P＜0.05),20mg与40mg两剂量组间比较无明显差异(P＞0.05).结论辛伐他汀对降低脑梗死患者CHOL及颈动脉粥样斑块大小有效,建议作为脑卒中二级预防的常规用药,中长期用药时易选择20mg/d剂量.
作者：何松彬；唐维国；戴方瑜；施正祥 刊期： 2005年第06期
角膜移植的排斥反应是角膜移植术失败的主要原因.皮质类固醇是目前治疗角膜移植排斥反应广泛的免疫抑制剂,具有抗炎、抗免疫药理特性较好以及价格低廉等优点[1],给药途径有局部滴药、结膜下注射和全身用药等.据文献统计,常规的给药剂量治疗成功率不甚理想[2,3 ].大剂量皮质激素疗法在眼科重症炎症及视神经损伤中有所应用[4,5].
作者：王斌；洪朝阳 刊期： 2005年第06期
围产期脑梗死病例较少见,文献罕有报道,现将本院收治的3例围产期脑梗死报告如下.
作者：陈建军；黄跃金 刊期： 2005年第06期
孤立性蝶窦病变历来被认为是一种少见疾病,而蝶窦肿瘤则更为少见.作者在2001年6月至2003年9月治疗3例原发性蝶窦肿瘤,予以报道,供同道参考.
作者：胡乐农；徐红伟；陈婷婷 刊期： 2005年第06期
1病例介绍患者男,62岁,因头晕、视物旋转感、恶心、呕吐6小时就诊,不伴头痛、心悸、胸闷及肢体活动障碍.既往有类似发作史2次.体格检查:神志清,血压18/10kPa,无眼震,第5、第6颈椎轻压痛,心肺昕诊无异常,腹部平软,肝脾肋下未及,四肢肌力V级,肢体感觉正常,病理反射未引出.颈椎X片提示颈椎各椎体骨质增生、椎间孔变窄,血常规、心电图及头颅CT检查正常.
作者：林发旺 刊期： 2005年第06期
随着血管再通技术的发展,急性心肌梗死的治疗也取得了实质性的进展,而无再流现象是限制血管再通技术发展的重要因素.正确理解无再流现象的发生机理,进行合理干预具有十分重要的临床意义.本文就无再流现象的研究进展作简要的综述.
作者：陈科丹；徐耕 刊期： 2005年第06期
目的探讨50克葡萄糖筛查对早期诊断妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法采用血清葡萄糖氧化酶法检测血糖,对1770例非糖尿病孕妇在孕24～28周进行50克葡萄糖筛查试验.结果血糖代谢异常184例,占总筛查数10.4%,其中50克葡萄糖筛查阳性141例,占7.97%;糖耐量异常30例,占1.69%;GMD 13例,占0.73%.结论糖筛查试验应作为妊娠期产前检查的常规项目,对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义.
作者：潘晓平 刊期： 2005年第06期
目的探讨氩离子凝固术治疗消化道疾病患者的疗效和护理配合的重要性.方法在护士配合下对68例消化道疾病患者包括消化道息肉,Barrett食管,消化道出血,食管癌术后狭窄采用氩离子凝固术治疗.结果68例患者临床症状均明显改善,无并发症发生.结论氩离子凝固术是胃肠道内镜治疗中的一种效果确切,操作简便、有效安全耐受良好方法.治疗前的心理护理、保证仪器性能良好,治疗过程中密切配合和术中、术后并发症的监测处理尤为重要.
作者：孙翠萍；吕宾 刊期： 2005年第06期
