宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值

黄章骞；陈金红；陈雅飞；高明

关键词：宫腔镜, B超, 宫内病变

摘要：目的探讨宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值.方法对196例B超提示宫内病变的病例进行宫腔镜检查,并在直视下活检或钳夹、刮宫取材作病理学检查.结果宫腔镜对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生诊断的敏感性分别为95.16%、82.61%、65.96%;特异性分别为73.24%、98.85%、97.31%.结论宫腔镜检查对B超提示宫内病变具有较高的诊断价值.

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作者：唐关敏；朱良枫刊期： 2005年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的动态变化

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作者：卢芹芳；周娇妹刊期： 2005年第06期
大剂量甲强龙治疗重症角膜移植排斥反应1例

角膜移植的排斥反应是角膜移植术失败的主要原因.皮质类固醇是目前治疗角膜移植排斥反应广泛的免疫抑制剂,具有抗炎、抗免疫药理特性较好以及价格低廉等优点[1],给药途径有局部滴药、结膜下注射和全身用药等.据文献统计,常规的给药剂量治疗成功率不甚理想[2,3 ].大剂量皮质激素疗法在眼科重症炎症及视神经损伤中有所应用[4,5].

作者：王斌；洪朝阳刊期： 2005年第06期
多层螺旋CT及其血管造影对烟雾病的诊断价值

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作者：金中高；何剑；祝跃明；吴晓；顾晓丽；张亮亮；田萍；吕晓勇刊期： 2005年第06期
异位妊娠不同治疗方法对血孕酮水平的影响

目的观察不同治疗方法对异位妊娠血孕酮(P)水平的影响,以期寻求早期输卵管妊娠的理想治疗手段.方法观察组102例,行宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗;对照组104例,行MTX-CF个体化减量方案治疗.比较两组治疗后血孕酮水平下降情况及恢复正常(P≤1.5μg/L)所需时间;并对观察组的血孕酮及β-HCG恢复正常(β-HCG≤3.8IU/L)所需时间进行比较.结果观察组较对照组血孕酮水平下降快(P＜0.05),恢复正常所需时间短(P＜0.05),血孕酮降至正常水平以下所需时间短于β-HCG(P＜0.01).结论血孕酮水平监测在评价异位妊娠疗效中比β-HCG更为敏感;宫腔镜直视下插管注射MTX治疗输卵管妊娠的局部给药方法,是一种早期输卵管妊娠的理想治疗手段.

作者：马建婷；邵华江；张海英；周丽芳刊期： 2005年第06期
妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇择期剖宫产与围生儿预后分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇不同时期剖宫产与围生儿预后关系.方法对本院100例ICP孕妇围生儿预后进行回顾性分析.结果择期剖宫产孕妇与临产后剖宫产孕妇胎儿窘迫、羊水粪染发生率有显著性差异.结论ICP孕妇宜择期终止妊娠,待宫缩发动后将增加胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠,将明显改善围生儿预后.

作者：殷美洪刊期： 2005年第06期
垂体后叶素合用硝酸甘油治疗咯血43例

目的探讨垂体后叶素合用硝酸甘油治疗咯血的效果.方法86例中、大量咯血病例随机分成两组.一组用垂体后叶素合用硝酸甘油治疗,另一组单纯用垂体后叶素治疗.比较两组止血的有效率和不良反应.结果垂体后叶素合用硝酸甘油组止血成功率为95.34%,单纯用垂体后叶素止血有效率为76.74%.两组有显著性差异(P＜0.05).结论硝酸甘油辅助垂体后叶素治疗咯血止血成功率有较大提高.

作者：沈福水刊期： 2005年第06期
老年肠梗阻79例诊治体会

目的探讨老年肠梗阻的外科治疗方法.方法回顾性分析2000年～2004年收住的79例老年肠梗阻的外科治疗情况.结果79例老年肠梗阻患者中治愈61例,好转12例,死亡4例,放弃治疗自动出院2例.结论老年肠梗阻应早诊断,及时治疗,右半结肠癌伴梗阻首选一期吻合,左半结肠癌伴梗阻在一期吻合中可采用术中减压、术后双套管冲洗引流等方法降低术后并发症产生.

作者：王雁刊期： 2005年第06期
活动期系统性红斑狼疮患者T细胞亚群分布和活化

目的探讨T细胞亚群分布的紊乱及其活化异常在系统性红班狼疮(SLE)发病中的作用.方法用流式细胞仪检测18例活动期SLE患者和50例正常人外周血中CD4+、CD8+、CD4+CD25+及CD8+CD25+T细胞的百分率及相互之间的比率,并进行统计学处理.结果活动期SLE患者外周血中CD8+T细胞百分率明显升高(P＜0.01),CD4+/CD8+比率降低(P＜0.05);CD8+CD25+T细胞的百分率降低(P＜0.01),CD4+CD25+/CD8+CD25+比率明显升高(P＜0.01);CD4+T细胞和CD4+CD25+T细胞百分率无明显改变(P＞0.05);而这些指标与SLE疾病活动性评分指数(SLEDAI)均无相关性.结论活动期SLE患者同时存在T细胞CD4+、CD8+亚群分布和活化的异常,导致T细胞功能紊乱,可能是SLE的重要致病机制之一.

作者：邬秀娣；孙凌云；金欧刊期： 2005年第06期
彩色多普勒超声、钼靶片和远红外扫描对乳腺肿瘤诊断的比较

目的比较彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasonography,CDUS)、钼靶片和远红外扫描(Far-Infrared Light Scanning,FIR)对乳腺肿瘤的诊断价值.方法100例乳腺疾病患者均行CDUS、钼靶片和FIR检查,比较3种方法和病理诊断的结果.结果CDUS、钼靶片和FIR诊断乳腺良恶性疾病的准确率分别为90.9%和88.9%,40%和82.2%,47.3%和44.4%.结论CDUS可作为乳腺疾病的初筛,当怀疑为恶性疾病时再用钼靶片复诊,Fm诊断准确率较低,目前还不能作为一种常规检查方法.

作者：黄孝正；陈益定；王友达；李祖能刊期： 2005年第06期
肝硬化患者并发急性上消化道出血的危险因素分析

目的分析影响肝硬化并发上消化道出血的危险因素.方法对本院154例肝硬化住院患者各种可能影响急性上消化道出血的因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果单因素分析显示病程、上消化道出血史、不良饮食习惯、血小板记数、凝血酶原时间、胃底静脉曲张、食道静脉曲张程度及门静脉内径在出血组和非出血组间有显著性差异;非条件Logistic回归分析显示,肝硬化并发上消化道出血的高危因素有食道静脉曲张程度、病程及不良饮食习惯.结论食道静脉曲张程度、病程及不良饮食习惯是肝硬化并发上消化道出血的高危因素.

作者：陈福春；潘琦；洪玉才刊期： 2005年第06期
核因子κB p65亚基与大肠癌的相关性研究

目的探讨NF-κB p65亚基表达与大肠癌临床病理指标的关系.方法采用免疫组化En Vision二步法测定65例大肠癌组织及42例癌旁组织中NF-κB p65亚基的表达.结果大肠癌组织中NF-κB p65亚基表达阳性率明显高于癌旁组织(P＜0.01),中高分化大肠癌阳性率高于低分化大肠癌(P＜0.01);不同性别、年龄、淋巴结转移、Dukes分期、肿瘤大小及部位p65表达无显著性差异(P＞0.05).结论NF-κB p65亚基是大肠癌相关因子,在大肠癌的发生发展中起重要作用.

作者：黄城鑫；沈峰刊期： 2005年第06期
胎儿腹壁缺陷的超声检查体会

目的探讨胎儿腹壁缺陷的声像图特点及超声检查在诊断胎儿腹壁缺陷中的应用价值.方法进行常规产前超声检查后,依次观察胎儿内脏、腹壁及脐血管腹壁入口处,重点观察腹壁的连续性及与内脏的关系.结果28例腹壁缺陷中,脐膨出6例,其中肝膨出5例,2例合并肝周及腹腔积液,1例肠管膨出并合并心脏外翻及唇腭裂;腹裂22例,其中17例单为肠管外翻,5例胃及肠管同时外翻.28例中12例合并羊水过多.结论B超诊断中晚期妊娠的胎儿腹壁缺陷准确性高,且方便易行,便于基层推广应用.

作者：钱蓉蓉；杨松玉；汤海燕刊期： 2005年第06期
糖筛查试验在妊娠期的检测意义

目的探讨50克葡萄糖筛查对早期诊断妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法采用血清葡萄糖氧化酶法检测血糖,对1770例非糖尿病孕妇在孕24～28周进行50克葡萄糖筛查试验.结果血糖代谢异常184例,占总筛查数10.4%,其中50克葡萄糖筛查阳性141例,占7.97%;糖耐量异常30例,占1.69%;GMD 13例,占0.73%.结论糖筛查试验应作为妊娠期产前检查的常规项目,对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义.

作者：潘晓平刊期： 2005年第06期
内镜下氩离子凝固术治疗消化道疾病的护理

目的探讨氩离子凝固术治疗消化道疾病患者的疗效和护理配合的重要性.方法在护士配合下对68例消化道疾病患者包括消化道息肉,Barrett食管,消化道出血,食管癌术后狭窄采用氩离子凝固术治疗.结果68例患者临床症状均明显改善,无并发症发生.结论氩离子凝固术是胃肠道内镜治疗中的一种效果确切,操作简便、有效安全耐受良好方法.治疗前的心理护理、保证仪器性能良好,治疗过程中密切配合和术中、术后并发症的监测处理尤为重要.

作者：孙翠萍；吕宾刊期： 2005年第06期
辛伐他汀对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样斑块的影响

目的观察辛伐他汀治疗对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样斑块的影响.方法脑梗死患者随机分为3组:20mg组37例,基础用药加辛伐他汀20mg/d治疗;40mg组28例,基础用药加辛伐他汀40mg/d治疗;对照组33例,基础用药治疗.分别在治疗前及治疗15天后做甘油三脂(TG)及总胆固醇(CHOL)检测,并在入院第2天及治疗3个月后作颈动脉B超检查检测颈动脉粥样斑块大小.结果CHOL及颈动脉粥样斑块大小在20mg组及40mg组用药后均明显下降,与对照组比较呈显著性差异(均P＜0.05),20mg与40mg两剂量组间比较无明显差异(P＞0.05).结论辛伐他汀对降低脑梗死患者CHOL及颈动脉粥样斑块大小有效,建议作为脑卒中二级预防的常规用药,中长期用药时易选择20mg/d剂量.

作者：何松彬；唐维国；戴方瑜；施正祥刊期： 2005年第06期
宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值

目的探讨宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值.方法对196例B超提示宫内病变的病例进行宫腔镜检查,并在直视下活检或钳夹、刮宫取材作病理学检查.结果宫腔镜对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生诊断的敏感性分别为95.16%、82.61%、65.96%;特异性分别为73.24%、98.85%、97.31%.结论宫腔镜检查对B超提示宫内病变具有较高的诊断价值.

作者：黄章骞；陈金红；陈雅飞；高明刊期： 2005年第06期
多发性骨髓瘤预后分析系统ISS的临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤患者预后分析系统ISS的临床意义.方法采用ISS预后分期方法,对49例MM患者的生存时间进行回顾性分析.结果Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的中位生存时间分别是62月、42月、36月.Ⅰ期和Ⅱ期、Ⅲ期生存时间有统计学意义(P＜0.05),而Ⅱ期和Ⅲ期生存时间无统计学意义.结论ISS预后分期系统能较好地预测MM的预后.

作者：王晓刚；孙酬经；黄强；杨天新刊期： 2005年第06期
晚发性维生素K缺乏症106例临床分析

目的总结晚发性维生素K缺乏症的临床表现及治疗方法.方法回顾性分析106例晚发性维生素K缺乏患儿的临床资料.结果本组治愈38例,好转58例,死亡6例(其中脑疝4例,误诊2例),放弃治疗4例,病死率5.88%.结论晚发性维生素K缺乏症常有不同程度的出血症状,起病隐匿,病情重,病死率较高,预防性补充维生素K是简单、有效的方法.

作者：金益梅；林忠东；汪盈刊期： 2005年第06期
定君生治疗妊娠期阴道病90例

目的探讨定君生治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效.方法选择妊娠12～32周诊断为细菌性阴道病的妇女90例,定君生每天1粒置入阴道后穹隆,连续10天为1个疗程.结果末次用药后7天,治愈率86.7%,有效率100%;末次用药后30天,治愈率88.9%,有效率100%.结论定君生作为微生态制剂治疗妊娠期细菌性阴道病,疗效确切.

作者：曹佳萍刊期： 2005年第06期