目的探讨纳洛酮联合1,6-二磷酸果糖(FDP)早期干预对重度窒息新生儿脑损伤的疗效.方法重度窒息新生儿96例随机按2∶1分纳洛酮联合FDP治疗组64例及常规治疗组32例,观察并比较两组发生缺氧缺血性脑病(HIE)的临床、CT分度、血清酶学变化和行为神经评分.结果两组中重度HIE发病率、头颅CT检查中重度改变的发生率及血清酶学LDH、AST、CK-BB的含量均有显著性差异(P＜0.01).生后7～8天和12～14天的行为神经评分＜35分者所占百分比有显著性差异(P＜0.05).结论早期应用纳洛酮联合FDP能显著减轻重度窒息新生儿HIE的脑损害程度.
作者：方静；虞作春 刊期： 2006年第04期
目的总结胫骨平台骨折的手术治疗经验.方法对2000年8月至2004年6月38例胫骨平台骨折病例作回顾性分析,随访时间9个月～3年.结果术后膝关节功能评分优17例,良18例,差3例.结论关节面的解剖复位、坚强内固定、塌陷部位足量植骨、术后早期应使用下肢关节康复器(CPM)活动及晚期负重是康复达到优良效果的关键因素.
作者：张富国；周健 刊期： 2006年第04期
目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关生化指标的变化.方法应用彩色超声诊断仪对100例脑梗死患者进行颈动脉超声检查,观察动脉粥样斑块发生部位.同时检测血脂、空腹血糖、凝血酶谱、尿酸等生化学指标.结果脑梗死患者有颈动脉粥样硬化斑块者66例(66%),斑块发生部位以颈总动脉分叉处多(36%).颈动脉有斑块组其血糖、纤维蛋白原含量较无斑块组显著增高(P＜0.05).结论颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的危险因素,而高血糖、高纤维蛋白原血症与颈动脉粥样硬化斑块的形成关系密切.
作者：张伟萍；应荣斌；何宇平 刊期： 2006年第04期
目的探讨腹膜内型膀胱破裂的诊断和治疗.方法回顾性分析本院25年收治的21例腹膜内型膀胱破裂的临床资料.结果主要病因:暴力致伤14例、医源性损伤4例、自发性破裂3例.术前明确诊断10例,行手术治疗16例,保守治疗5例.结论诊断关键在于提高对腹膜内型膀胱破裂的认识,以手术治疗为主,保守治疗应掌握其适应证.
作者：虞利民；张卫星 刊期： 2006年第04期
目的评价康莱特、健择(药品通用名:吉西他滨)、卡铂联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 43例Ⅲ～Ⅳ期的NSCLC患者随机分成联合组21例和单纯化疗组22例.联合组用康莱特、健择、卡铂联合化疗,单纯化疗组用健择、卡铂化疗.结果联合组近期有效率(57.1%),行为状态阳性率(52.38%),体重变化阳性率(47.62%)明显高于单纯化疗组(P＜0.05);联合组骨髓毒性、胃肠道反应、神经毒性、肝功能异常的发生率明显低于单纯化疗组(P＜0.05);联合化疗组治疗结束后CD4+、CD4+/CD8+水平明显回升(P＜0.01).结论康莱特联合健择、卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌有利于保护患者免疫功能,提高患者对化疗的耐受性,有较好的疗效.
作者：邓曙光；文石兵；陈安丽 刊期： 2006年第04期
目的观察血小板输注的疗效,探讨影响疗效的因素.方法观察120例次的血小板输注后的临床疗效,同时检测输注前后的血小板数.结果 (1)对实体瘤、血液系肿瘤化疗后、再生障碍性贫血等常见的血小板减少,血小板输注有效率均在85%以上,对免疫性血小板减少有效率为41.18%;(2)单因素和Logistic多因素回归分析提示:影响血小板输注疗效的因素有免疫因素、脾脏大小、反复输血、感染发热,而与年龄、性别无关.结论 (1)血小板输注是防治血小板减少性出血的有效措施之一;(2)免疫因素、脾脏大小、反复输血、感染发热影响血小板输注的疗效.
作者：罗凌飞；郭宗明；罗文达 刊期： 2006年第04期
目的探讨后牙残冠、残根的保存修复.方法采用铸造核冠的修复方式对后牙残冠、残根进行修复.结果 58例患者74颗患牙,成功70颗,成功率94.6%.结论铸造桩核加全冠的修复方法扩大了后牙残冠、残根保存修复的适应范围,是后牙残冠、残根较理想的修复方式.
作者：赖重谊 刊期： 2006年第04期
目的观察卡托普利联合硝苯地平对2型糖尿病高血压的疗效,探讨糖尿病高血压降压药合理应用.方法 132例糖尿病并发高血压患者强化血糖控制同时,随机分为治疗组,首用或改用卡托普利片12.5mg～25.0mg,3次/d联合硝苯地平缓释片10～20mg,1次/d;对照组用有别治疗组方案的降压药物联合治疗.定期随访.结果治疗组显效73.91%,有效24.64%,无效1.45%;对照组显效41.90%,有效20.63%,无效17.47%;两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病高血压安全有效,不良反应少,患者依从性好,值得推广.
作者：陈斯沧；张凑芳；邵大宝 刊期： 2006年第04期
目的探讨肺隔离症的诊断及外科治疗方法.方法回顾性分析7例手术病理证实为肺隔离症的临床资料并进行相关文献复习.结果 7例患者中5例术前确诊,1例术前误诊为肺癌,1例误诊为支气管扩张症合并肺囊肿;本组均行肺叶切除,无手术死亡病例及并发症发生.结论肺隔离症发病率低,极易误诊,手术为佳治疗方法.
作者：毛争春；邵国丰；沈韦羽；赵晓东 刊期： 2006年第04期
目的了解电厂职工脂肪肝及常见伴发病的患病率,为防治提供依据.方法采用分层整群抽样方法,对电厂共1141名职工进行脂肪肝及其常见伴发病的流行病学调查.结果脂肪肝的患病率为20.95%(239/1141),男性为26.21%,女性为7.26%,男性明显高于女性(P＜0.01);高脂血症、高尿酸血症、糖尿病和胆石症患病率分别为36.02%(411/1141)、17.09%(195/1141)、3.86%(44/1141)和8.94%(102/1141),男女之间有显著性差异(P＜0.05);高血压病患病率为7.8%(89/1141),男女之间无显著性差异(P＞0.05).随着年龄增加女性脂肪肝患病率升高,以60岁以上高38.89%(7/18),男性脂肪肝患病率则无明显变化;高脂血症、高血压病、糖尿病和胆石症患病率随着年龄增加而升高,高脂血症患病率在50岁以前男性高于女性,50岁以后则无明显差异,而高血压病、糖尿病和胆石症患病男性和女性均为大于60岁高;高尿酸血症患病率各个年龄组均是男性高于女性,但不随年龄而升高.结论电厂职工脂肪肝及常见伴发病(高脂血症、高血压病、高尿酸血症、糖尿病、胆石症)患病率较普通人群高,并与性别、年龄有一定关系,应当尽早采取综合性的预防措施,以降低脂肪肝的患病率和控制常见伴发病发生.
作者：陈一平；施军平 刊期： 2006年第04期
目的观察熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法 20例原发性胆汁性肝硬化患者,抗线粒体抗体(AMA)和抗线粒体抗体-M2(AMA-M2)均阳性,经熊去氧胆酸持续治疗时间0.5～5年(平均1.8年),观察临床表现,肝功能生化指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(AKP)和r-谷氨酰转酞酶(r-GT)等变化.结果所有患者经熊去氧胆酸治疗后,临床症状明显改善,肝功能ALT、AST、TBil、AKP和r-GT明显下降(均P＜0.01),Alb升高(P＜0.01).患者在治疗中无明显药物不良反应和死亡发生.结论熊去氧胆酸长期治疗原发性胆汁性肝硬化,能有效减轻和控制症状,改善肝功能生化指标,减缓病情进展.
作者：周建方 刊期： 2006年第04期
目的探索吸痰管在双腔支气管导管插管定位中的应用.方法双腔支气管导管内插入吸痰管,应用吸痰管作为支点代替Carlens导管的隆突钩用于双腔支气管导管的管端定位.结果 56例位置正常者53例,过深者3例,正确率达94.6%.结论吸痰管定位法是一种实用、准确、操作简便的定位方法,适合在基层医院推广应用.
作者：任海珍 刊期： 2006年第04期
目的探讨急诊脾切除贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症所致食管胃底静脉曲张破裂出血的可行性.方法回顾性分析因门静脉高压症所致食管胃底静脉曲张破裂出血行急诊脾切除贲门周围血管离断术42例的临床资料及治疗效果.结果急诊成功止血41例(97.6%),手术死亡4例(9.5%).死亡原因分别为上消化道大出血、肝功能衰竭和术后胃穿孔,中毒性休克,多脏器功能衰竭.结论急诊脾切除贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症所致食管胃底静脉曲张破裂出血止血率高,操作简便,易在基层医院开展,有良好的临床应用价值.
作者：沈鹏；胡娟英；郝建宏 刊期： 2006年第04期
目的观察空心塑料印模桩与机混型聚醚橡胶印模材联合应用于桩核印模制取的效果.方法选择需桩核修复的残冠残根239例,按采用塑料印模桩的不同分为空心组(n=136)与实心组(n=103),以印模桩与机混型聚醚橡胶制取桩核印模并比较两组的一次印模效果.两组取模成功者,则送技工室制作并完成桩核试戴.结果空心组的一次桩核印模成功率(96.32%)高于实心组(75.73%);且空心组的优秀率(91.91%)显著高于实心组(11.65%)(P均＜0.01).两组取模成功者,桩核完成后试戴全部取得成功.结论空心组所用印模桩的空心部分能形成气体排溢道,其印模效果优于实心组;联合应用空心塑料印模桩与机混型聚醚橡胶制取桩核印模具有简便、精确、可靠的特点.
作者：徐俊峰；刘爱娣 刊期： 2006年第04期
目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法回顾性分析65例妊娠,合并卵巢肿瘤或瘤样病变的临床资料.结果妊娠合并卵巢肿瘤和瘤样病变65例,占同期妊娠者的0.46%(65/1416),以单纯性囊肿、卵巢内膜囊肿及良性囊性畸胎瘤多见,合并恶性肿瘤2例,并发症以卵巢肿瘤蒂扭转多见.行一侧附件切除术20例,卵巢肿瘤剔出术39例,卵巢活检术6例.结论妊娠合并卵巢肿瘤孕期诊断率低,处理应根据孕周和肿瘤的性质区别对待.
作者：吕美雅 刊期： 2006年第04期
目的探讨不同大小结节灶,CT引导下穿刺活检与手术后病理结果对比分析,探讨其临床意义.方法 CT导向肺部结节病灶穿刺活检85例,根据病灶大小分为两组,其中A组≤2cm 27例,B组＞2cm 58例,全部病例均经手术后病理诊断.穿刺活检结果与术后病理结果对比分析.结果 A组正确率92.3%,B组98.2%;其中A组恶性62.9%,B组91.3%,有显著差异;结论 CT导向肺穿刺和活检对不同大小病灶均有较高的正确率.
作者：沈巨信；李明晖；赵振华 刊期： 2006年第04期
目的探讨经胸腔引流管插入专用导管注入生物蛋白胶治疗难治性气胸的可行性和疗效.方法经胸腔引流管插入专用双腔生物蛋白胶注入管先后注入主体胶和催化剂.结果 23例患者均治愈至今无1例复发.结论经胸管注入生物蛋白胶治疗难治性气胸方法简单、无创、远近期疗效均好、安全可靠.
作者：胡奕；戚维波；张雁飞；王明堂 刊期： 2006年第04期
目的观察乳杆菌活菌胶囊(定君生胶囊)配合凯妮汀栓用于妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法随机选取120例外阴阴道假丝酵母菌病的妊娠妇女.采用凯妮汀栓治疗作为对照组,定君生胶囊和凯妮汀栓联合治疗为治疗组,比较两组疗效.结果治疗组治愈率为81.7%,对照组治愈率65%,两组有效率分别为95%和83.3%.有显著性差异(P＜0.05).结论定君生胶囊和凯妮汀栓联合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著.
作者：王芬娟 刊期： 2006年第04期
目的观察β2-肾上腺素能受体兴奋剂羟苄羟麻黄碱在前置胎盘期待疗法中的效果.方法将61例孕周＜37周前置胎盘随机分为两组,治疗组31例,采用羟苄羟麻黄碱治疗,对照组30例采用硫酸镁治疗.结果治疗组在10小时内宫缩抑制的有26例,延长孕期平均23.89天,新生儿出生体重平均2897.88g,与对照组比较,有显著性差异(P均＜0.05).结论羟苄羟麻黄碱用于前置胎盘期待治疗效果快速、显著.
作者：钟超；胡超峰 刊期： 2006年第04期
目的观察胸腺素α1对慢性重型乙型肝炎患者的存活率及对肝功能的影响.方法 45例慢性重型乙型肝炎患者分为胸腺素α1治疗组22例和对照组23例,观察患者治疗前、治疗中及治疗后每周肝功能及凝血酶原活动度并统计两组存活率.结果治疗组存活13例(59.09%),对照组存活5例(21.73%),两组存活率有显著性差异(P＜0.05).动态检测TBil,在治疗第1、2周时治疗组较对照组下降有显著性差异(P＜0.01).结论胸腺素α1能显著提高慢性重型乙型肝炎患者存活率,并能显著改善患者肝功能.
作者：何英忠；李冰；高珩 刊期： 2006年第04期
目的探讨微钛钉种植支抗在骨性Ⅱ类错(牙合)中的临床应用.方法 18例Ⅱ类错(牙合)患者,上颌前突,矫治设计为拔除双侧第一前磨牙,支抗设计为磨牙强支抗,用微钛钉植入上颌第一磨牙第二前磨牙颊侧根尖之间的牙槽间隔,结合直丝弓技术进行滑动法关闭拔牙间隙.以每侧150～200g力滑动法内收前牙.比较内收前牙前、后头颅定位侧位片,测量前牙内收情况和磨牙支抗的变化.结果 18例牙弓突度均得到明显改善,切牙切缘平均内收6.5mm,支抗磨牙平均前移0.5mm,有效地控制了后牙支抗.结论微钛钉种植支抗作为稳定的正畸支抗,不依赖患者的合作,能有效地控制后牙支抗,使前突的牙弓得到较完美的矫治,扩大了正畸治疗的范围.
作者：罗旭明 刊期： 2006年第04期
目的探讨急性有机磷中毒治疗中的阿托品依赖现象的相关因素并与阿托品中毒相鉴别.方法选择本院近12年来救治的有机磷中毒406例,对出现阿托品依赖现象的36例进行轻、中、重三种不同程度和三个年龄段(16～40岁、41～59岁、60～76岁)病例发生阿托品依赖率进行分析.结果 16～40岁年龄段发生阿托品依赖率高,中毒程度重者阿托品维持时间长.结论 (1)有机磷中毒7～10天后患者在阿托品减量后出现的M受体兴奋表现时应该考虑阿托品依赖;(2)中毒程度越重,阿托品维持时间越长,依赖发生率越高,青壮年比老年人依赖现象多.
作者：陈晓亮；钱大文 刊期： 2006年第04期
目的探讨轮状病毒性心肌损害的治疗方法.方法对132例轮状病毒性心肌损害患儿随机分成三组,在对症支持治疗的基础上分别给予能量合剂,参麦注射液1,6-磷酸果糖(FDP)静脉滴注.结果 FDP及参麦注射液疗效明显优于能量合剂.结论参麦注射液疗效确切,不良反应少.
作者：王华芳；阮飞；周海燕 刊期： 2006年第04期
目的探讨老年人急性肾衰的病因及诊治方法.方法回顾性分析本院12例老年急性肾衰的临床资料.结果 12例中1例并发症脑梗塞自动出院死亡,4例缓解,7例痊愈.早期血液透析9例,均缓解或痊愈.结论早期诊断急性肾衰并积极有效的治疗,维持内环境稳定可降低死亡率,血液透析是治疗关键.
作者：余戈平 刊期： 2006年第04期
目的探讨腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿的可行性、有效性和安全性.方法根据术前超声、肿瘤标记物和CT等检查,初步判断卵巢囊肿的良恶性,术中先行穿刺缩瘤,为腹腔镜手术创造条件,再对26例卵巢巨大囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或附件切除术.结果除1例术中冰冻病理报告为卵巢交界性浆液性囊腺瘤而中转开腹外,其余25例均在腹腔镜下完成,无术时、术后并发症,治愈率96.2%.结论腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿是可行的,虽手术难度较大,在严格选择病例的前提下,完全可达到开腹手术同样的效果,并具有创伤小、恢复快等优点,有较大的应用价值.
作者：卢彩玲；严德文 刊期： 2006年第04期
目的探讨利用特殊器械行非脱垂子宫阴式切除术的方法及疗效.方法利用特殊器械分离阴道黏膜并处理子宫骶主韧带及子宫动静脉,将子宫向对侧略回缩,用食中指抵及子宫后壁,另一手持卵巢固有韧带钩形钳将子宫圆韧带、卵巢固有韧带及输卵管一并钩出,打开钳柄于钩形钳两叶间钳夹卵巢固有韧带及输卵管峡部、圆韧带,切断并缝扎.结果腹式子宫切除术较阴式子宫切除术手术时间短(P＜0.05),排气时间、疼痛、术后病率比较阴式子宫切除术优于腹式子宫切除术(P＜0.01),出血量两组无明显差异(P＞0.05).结论阴式子宫切除术较经腹子宫切除术有较多优势,但必须掌握其适应证,使用特殊器械开展此项手术对技术要求不高,且手术费用较低,比较适合当前基层医院微创手术的开展.
作者：李小清；朱小宝 刊期： 2006年第04期
目的观察人基因重组促红细胞生成素(rHuEpo)与十一酸睾酮治疗肾性贫血的临床疗效.方法观察组32例患者使用rHuEpo、3000u/次皮下注射,每周3次与十一酸睾酮250mg肌肉注射,半月1次,共用12周;对照组32例患者单用rHuEpo3000u/次皮下注射,每周3次,共用12周,每两周复查1次肝肾功能.结果治疗后两组患者的血红蛋白及红细胞压积与治疗前比较均有升高,观察组治疗后较对照组升高更明显,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论 rHuEpo与十一酸睾酮联合治疗肾性贫血具有疗效肯定、不良反应少等优点,是一种安全有效的治疗方法.
作者：姜伟玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨经左、右桡动脉途径行冠状动脉造影的可行性.方法将经左、右桡动脉途径冠脉造影的患者进行对比观察手术操作时间、成功率、并发症发生率、X线曝光时间.结果两组在平均穿刺时间、手术操作时间、成功率、局部并发症、X线曝光时间均无显著性差异(P＞0.05).结论经左桡动脉途径行冠脉造影与经右桡动脉途径同样安全、可行,术后无须卧床休息,血管并发症少,是一种安全、有效的造影方法.
作者：潘轶斌；付国胜 刊期： 2006年第04期
目的比较低温与常温血液透析状态下患者血容量变化的临床意义.方法采用血容量探测器(BVS)分别观察低温透析组和常温透析组相对血容量变化,同时对生化指标、细胞因子、临床指标和不良反应的变化进行观察.结果在30例入选病例中有6例因低温不耐受而退出观察,有24例完成临床观察.通过血容量探测器(BVS)探测低温血液透析状态下患者血容量在不同时间段(0～4小时)相对血容量的变化,低温透析与常温血液透析比较,其BVS值和平均动脉压均高于同时段常温透析组(P＜0.05),特别是在2小时、3小时和4小时时间段BVS值和平均动脉压均明显高于常温透析组(P＜0.01),心率低于同时段常温透析组(P＜0.05);低温透析组与常温透析组治疗后比较,血钾、血钠、KT/V、血肌酐无统计学意义(P＞0.05);IL-1β、IL-6和TNF-α低于常温透析组(P＜0.05).结论在低温透析状态下患者相对血容量明显高于常温透析状态,低血压的发生率较低;低温透析能抑制透析过程中部分细胞因子的释放;部分患者易出现低体温、寒战症状,其低温不耐受发生率较高,应考虑患者对低温透析的耐受程度.
作者：胡岗；刘连升 刊期： 2006年第04期
目的探讨内美通配合手术治疗Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法 48例子宫内膜异位症患者手术后服用内美通4～6个月,并观察其治疗效果.结果 48例临床症状控制率为100%,消除残余病灶的有效率为97.92%,近期复发率为2.08%.保留生育功能手术治疗后妊娠率为40%,不良反应主要为轻度体重增加(20.8%)、轻度痤疮(20.8%)和轻度肝功能损害(18.8%).结论内美通配合手术治疗Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症,在控制症状、预防病灶复发上具有较好疗效,不孕患者的妊娠率较高,不良反应少.
作者：方雅琴；刘蔓菁 刊期： 2006年第04期
目的正确认识正常小儿肠系膜淋巴结超声表现.方法应用高频多普勒超声诊断仪对122例随机选择的2～12岁正常小儿进行腹部肠系膜淋巴结扫描,记录形态、大小、数量、内部回声并进行统计学分析.结果所有小儿均可探到肠系膜淋巴结,淋巴结大小男、女组无差异,大长径平均(11.68±1.66)mm,大短径平均(4.74±0.84)mm.结论确立正常肠系膜淋巴结特征为临床诊断淋巴结疾病提供了良好的参考依据.
作者：汤贞彦；齐信王；李敏；叶剑英；陈莎莎；叶玲红 刊期： 2006年第04期
目的探讨双侧巨大肺大疱手术治疗方法和疗效.方法采用胸骨正中切口Ⅰ期行双侧肺大疱切除术21例.结果手术治愈20例,术后肺功能明显改善,1例死于肺部感染和呼吸衰竭,病死率4.77%.结论胸骨正中切口Ⅰ期手术治疗双侧巨大肺大疱(直径≥10cm)疗效较好.
作者：薛洁皓；潘琦；蓝之源；李小伟 刊期： 2006年第04期
目的探讨经胸超声心动图(Transthoracic Echocardiography,TTE)指导Amplatzer封堵器封堵房间隔缺损(Atrial Septal Defect,ASD)的临床应用价值.方法应用TTE对35例ASD行经导管封堵术.结果 32例患者成功封堵,成功率为91.43%(32/35).术中及术后均无并发症,无残余分流.3例ASD未完成封堵.结论 TTE对应用Amplatzer封堵器封堵ASD的术前病例选择、指导选择封堵器型号以及在放置封堵器过程中和术后疗效评价起重要作用,是一种有效的监测方法.
作者：韩建一；张健；彭成忠；张新满；吕亚儿；杨鲁辉；何洪峰 刊期： 2006年第04期
目的探讨磁共振扩散加权成像(Diffusion-Weighed Imaging,DWI)在鉴别肝癌、肝血管瘤和肝囊肿中的诊断价值,并观察表观扩散系数(ADC)的变化.方法对34例65个肝占位病变行扩散加权成像.65个病灶中肝癌14个,肝血管瘤24个,肝囊肿27个,取扩散敏感系数b值:b=0和b=50,测量病变感兴趣区的表观扩散系数ADC值.结果肝癌的ADC值明显低于肝血管瘤,而肝血管瘤的ADC值则明显低于肝囊肿,三者之间ADC值存在显著性差异(P＜0.01).结论扩散加权成像对肝癌、肝血管瘤、肝囊肿的鉴别诊断有一定价值.
作者：吕颖；毛传万；白光辉；蔡志胜 刊期： 2006年第04期
目的探讨危重病患者血糖及相关激素的变化对病情发展及预后的指导意义.方法选择536例无糖尿病史的脏器功能衰竭者,分为单脏器衰竭组389例和多脏器衰竭组147例,采用放免法测定胰岛素,皮质醇,胰高血糖素,葡萄糖氧化酶法测定血糖,比较两组血糖及相关激素的分泌情况和胰岛素量的使用情况.结果多脏器组血糖、血胰岛素、皮质醇、胰高血糖素升高较单脏器衰竭组有显著性差异(P＜0.01),且胰岛素用量较单脏器衰竭组大,差别有显著性意义(P＜0.01).结论危重病患者在应激状态下血糖及相关激素分泌增加,因存在胰岛素抵抗,体内大量释放的胰岛素并不能发挥其应有的降糖效应,外用胰岛素用量随病情严重程度而增加.动态监测应激状态下危重患者的相关激素变化对病情判断有重要参考价值.
作者：潘群婕；刘彩霞 刊期： 2006年第04期
目的探讨微探头超声内镜(MPS)技术在上消化道恶性肿瘤病变中的应用价值.方法采用日本Fujino401型电子胃镜,Fujino SP-701高频率7.5、12和15MHz超声探头系统,通过水囊法、水浸法或持续水注法对所检病灶进行旋转式扫描,进一步观察病灶的部位、大小、起源、浸润范围和性质等,根据MPS的诊断结果与术后组织病理结果进行对比.结果 MPS对T分期的诊断符合率较高,对N分期的诊断符合率较低.对M分期,MPS可用于食管癌、胃癌邻近脏器的转移,但不能用于诊断远处转移.结论 MPS对上消化道恶性肿瘤的T、N分期有较高的准确性,能够为术前判断病灶的可切除性提供较大的帮助.
作者：朱丽明；陈利民；王梅；潘杰；姜利佳 刊期： 2006年第04期
目的探讨肾血管病变在IgA肾病中的意义.方法分析28例伴肾血管病变的IgA肾病的临床病理特征,并与42例不伴肾血管病变的IgA肾病进行比较.结果伴肾血管病变的IgA肾病高血压及肾功能损害明显,肾小球及肾小管间质病变严重.结论肾血管病变的存在提示IgA肾病患者病情严重,评价肾血管病变有助于预测高血压的发生和及早发现肾功能减退,以利早期干预治疗.
作者：胡小芹；范德墉；王友庆 刊期： 2006年第04期
腹腔镜联合手术,是指在一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上腹部病变的手术.在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远,难以在一个腹部切口下同时处置.
作者：徐敏；余如平 刊期： 2006年第04期
目的探讨胰腺外伤术后并发胰瘘的护理措施.方法对本院收治的41例胰腺损伤病例进行回顾性分析.结果本组41例胰腺外伤并发胰瘘12例,发生率为29.9%,其中9例行非手术治疗治愈,2例行二期手术治愈,1例死于多脏器功能衰竭.结论及时了解术式,严密观察病情,加强引流管管理和正确使用生长抑素,同时实施有效营养支持及针对性的心理护理,能减少并发症的发生,提高胰瘘的治愈率.
作者：许来娣 刊期： 2006年第04期
目的探讨平阳霉素联合地塞米松治疗头面部血管瘤的疗效及护理.方法头面部血管瘤60例,采用平阳霉素加地塞米松瘤体间质内注射,每次注射平阳霉素大剂量不超过0.5mg/kg,年长儿及成人不超过8mg.经第一次注射有效者间隔1个月重复注射,直至瘤体消退.结果治愈48例(占80%),有效12例(占20%),全部病例均未出现严重不良反应,总有效率达100%.结论平阳霉素注射治疗头面部血管瘤是一种较为理想的治疗方法
作者：梁连芬；张美娴；柳文琴 刊期： 2006年第04期
目的探讨气流悬浮床在大疱性表皮松解萎缩型药疹中的应用价值及护理方法.方法 14例重症药疹患者,采用悬浮床、综合治疗及有效的护理措施.结果 14例患者均治愈出院.结论气流悬浮床是治疗大疱性表皮松解萎缩型药疹的一种疗效方法.
作者：沈春莲；芦芳菲；许胜敏 刊期： 2006年第04期
大剂量化疗联合自体造血干细胞移植(AHSCT)的临床应用日益增多,现已成为多种血液病及实体瘤的有效治疗措施.与异基因移植相比,行AHSCT治疗后疾病复发率较高,其主要原因有:(1)缺乏异基因移植的移植物抗肿瘤(GVT)效应;(2)自体移植物中污染的肿瘤细胞再植入,这已被基因示踪实验技术所证实[1];(3)体内残留对移植前强化化疗耐药的肿瘤细胞.本文就近年来有关降低AHSCT后肿瘤复发的可能策略的研究作一综述.
作者：邬海苏；张晓红 刊期： 2006年第04期
目的了解抗精神病药物10年间的临床应用情况.方法调查本院1994年、1999年、2004年各500例精神分裂症患者的用药情况,并计算各药物的使用频度.结果 1994年、1999年、2004年各年度氯氮平使用频度一直高居抗精神病药物之首,但使用频度有下降趋势(P＜0.05).各年度典型与非典型药物使用频度有逐渐下降趋势(P＜0.01).结论典型抗精神病药物仍然在临床中广泛应用,但有下降趋势.非典型抗精神病药物的应用正在逐年增长.
作者：胡德凤 刊期： 2006年第04期
目的分析青年人肺癌临床误诊原因.方法分析36例青年人肺癌首发临床症状、误诊的疾病、胸部X线及CT表现.结果临床误诊为肺炎、肺结核、胸膜炎达43.9%(36/82).结论提高对青年人肺癌的警惕性,掌握青年人肺癌的临床表现及影像学特点,及时进行胸部X线及CT检查.
作者：丁志远 刊期： 2006年第04期
目的分析单纯部分性发作癫癎36例误诊原因.方法回顾性分析36例单纯部分性发作癫癎患儿的临床资料.结果以腹痛为主要表现的误诊为慢性胃炎13例,胆道蛔虫症3例,急腹症、肠痉挛各2例;以呕吐为主要表现的误诊为慢性胃炎22例,脑炎3例;以头痛为主要表现的误诊为脑炎或脑膜炎8例,偏头痛3例;误诊为角膜炎1例.结论脑电图检查及诊断性治疗有助于减少本病误诊率.
作者：戴明娟 刊期： 2006年第04期
