学术投稿
浙江医学教育杂志

浙江医学教育杂志

省级期刊

  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:浙江省医学教育研究室
  • 国际刊号:1672-0024
  • 国内刊号:33-1297/R
  • 影响因子:0.70
  • 创刊:
  • 周期:双月刊
  • 发行:浙江
  • 语言:中文
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  • 全年订价:408.00
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  • 医学教育与医学边缘学科
浙江医学教育杂志   2007年1期文献
  • 新生儿窒息后血清心肌酶谱的研究

    为探讨新生儿窒息血清酶变化的临床意义,对30例窒息新生儿(其中轻度窒息18例,重度窒息12例)和20例正常新生儿,进行血清AST、LDH、CK、CK-MB和HBDH检测.结果表现,窒息组该5种血清酶均显著高于正常对照组(P<0.01).提示,该5种血清酶在体内分布广泛,其检测结果对判断窒息后心肌损害及全身缺氧性损伤程度,都有重要临床意义.

    作者:陈巧娟 刊期: 2007年第01期

  • 散发性大肠癌和谷胱甘肽转硫酶 M1基因型的关系

    目的:探讨散发性大肠癌(SCRAC)和谷胱甘肽转硫酶(GST)M1基因多态性的关系.方法:采用聚合酶链反应技术(PCR)检测112例SCRAC患者和140例健康对照的GSTM1基因型,采用x2检验,分析比较GSTM1基因型频率在SCRAC组和健康对照组之间的分布差异.结果:GSTM1(-)基因型频率在SCRAC组中明显增高,与对照组相比,差异有统计学意义(60.8%vs45.0%,P=0.019,OR=1.820,95%CI:1.100~3.011);根据临床特征对大肠癌组进行分层分析,发现GSTM1(-)基因型与大肠癌病变部位无关(P>0.02),但在Dukes C期和低分化腺癌患者中分布频率明显增高(P=0.018,OR=3.250,95%CI:1.188~8.892;P=0.005,OR=0.324,95%CI:0.146~0.719).结论:GSTM1基因多态性与SCRAC易感性明显相关.

    作者:夏宣平;周素梅;王文星;蒋益;林李淼 刊期: 2007年第01期

  • 中老年Ⅱ型糖尿病患者伴发脂肪肝与血清瘦素及血脂水平的关系

    目的:探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)伴发脂肪肝与血清瘦素及血脂水平的关系.方法:随机选取T2DM患者96例,其中合并脂肪肝者41例,无脂肪肝者55例,进行肝脏B超检查,并用放免法测定其血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(代)、甘油三酯(TG)等,计算模型胰岛素抵抗指数HOMA-IR.结果:T2DM合并脂肪肝组的体重指数(BMI)、瘦素、TG水平显著高于无脂肪肝组(P<0.05);HOMA-IR高于无脂肪肝组(P=0.06).对T2DM患者的单因素相关分析显示,瘦素与性别、BMI、HOMA-IR、TG正相关.T2DM患者发生脂肪肝与各临床指标的Logistic逐步回归分析结果示在P<0.05水平进入的变量为BMI和TG.结论:T2DM合并脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗、高瘦素血症、高TG血症密切相关.BMI和TG是T2DM患者脂肪肝形成的主要危险因素.

    作者:卢曙芳;何伟民 刊期: 2007年第01期

  • 高龄心血管疾病患者非心脏手术围手术期的评价及处理

    目的:观察高龄心血管疾病患者非心脏手术围手术期心血管并发症的发生情况,提出防治建议.方法:将非心脏手术期的256例患者分为病例组和对照组.观察高龄心血管疾病患者非心脏手术围手术期心律失常,血压升高,心肌缺血,心力衰竭,死亡的发生率.结果:高龄心血管疾病患者非心脏手术围手术期心血管并发症发生率升高.结论:给予术前评估,术前准备利于减少围手术期心血管并发症的发生.

    作者:金叶华 刊期: 2007年第01期

  • 手术复苏病人中农村老年病人的心理护理探讨

    目的:探讨农村老年手术复苏病人的心理特征及护理.方法:通过对178例农村老年复苏病人的护理,分析他们的心理状态,并进行有针对性的心理护理.结果:通过有针对性的心理护理,老年复苏病人大多能安心治疗,平稳渡过复苏期.结论:有效的心理护理能改善老年病人心理状态,增强病人自信心,为争取早日康复打下良好的基础.

    作者:沈妙英 刊期: 2007年第01期

  • 凯妮汀配合干扰素治疗复发性念珠菌性阴道炎临床疗效观察

    目的:探讨凯妮汀配合干扰素α-2a治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法:对我院妇科门诊确诊为复发性念珠菌性阴道炎124例患者随机分为观察组69例和对照组55例,观察组采用凯妮汀(500 mg/片)1片,于擦洗阴道内分泌物后置阴道后穹窿处.1周后重复使用1枚.配合干扰素200万单位/天肌注,隔天一次,3次/周,连用2周.对照组将制霉菌素栓1枚(每枚含制霉菌素20万单位)置人阴道内,每日1次连续6日为一疗程,连用2周.配合干扰素,用法同上.且分别在2、4、8周末复查.结果:观察组的疗效显著高于对照组.在2、4、8周末,分别是60(86.95%)与30(54.54%),64(92.75%)与36(65.45%),68(98.55%)与38(69.09%)(P<0.01).两组复发率比较,观察组明显低于对照组在2、4、8周末,分别是2(2.90%)与4(7.27%),4(5.80%)与8(14.54%),6(8.69%)与12(21.81%),(P<0.01).结论:凯妮汀配合干扰素治疗复发性念珠菌性阴道炎安全、有效.

    作者:傅文君 刊期: 2007年第01期

  • 超敏C反应蛋白与Ⅱ型糖尿病及其肾脏并发症的关系

    目的:探讨超敏C反应蛋白(hsCBP)与糖尿病及其肾脏并发症的关系.方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将106例Ⅱ型糖尿病(T2DM)分为正常蛋白尿组(NA组,UAER<20ug/min>39例;微量蛋白尿组(MA组,UAER 20-200ug/min)35例;临床蛋白尿组(CP组,UAER>200ug/min)32例,采用免疫透射比浊法检测106例T2DM和33例对照组血清hsCRp含量.结果:T2DM组血清hsCRp为3.37±2.83mg/l,明显高于对照组1.25±0.68mg/l(P<0.01);NA组、MA组和CP组hsCRP分别为2.12±1.87mg/l、2.92±1.55 mg/l和5.38±3.72mg/l,均明显高于NC组(P<0.01);NA组与MA组和CP组比较,差异亦有显著性(P<0.01);MA组与CP组比较,也存在显著差异(P<0.01);T2DM组血清hsCRP与UAER呈正相关关系,r=0.66(P<0.01).结论:T2DM血清hsCRP水平明显升高,且与尿白蛋白排泄率正相关,血清hsCRP能够反映T2DM肾脏损伤程度.

    作者:倪莉;邵美娟;丁红香;胡云良 刊期: 2007年第01期

  • 乳香炮制新工艺探讨

    目的:评价不同的中药炮制方法,得到中药炮制的更佳方案.方法:将同一产地乳香,分成两组,其中一组采用常规方法,另一组用水火共制方法.结果:两组方法质量差异较大,其中第二组炮制方法质量好,可控性高,成一定形状,便于中药调配.结论:乳香的水火共制法可去除杂质,保证质量,达到炮制目的.

    作者:祝瑾;凌益翔 刊期: 2007年第01期

  • 三种抗病毒药物对家兔红细胞参数的影响

    目的:比较三种抗病毒药物利巴韦林、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷对动物家兔血红细胞(BBC)值、平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)的影响.方法:采用Sysmex-XE-2100血细胞分析仪,分别测定注射三种抗病毒药物后家兔RBC、MCV和RDW值的变化,实验中以注射生理盐水作为正常对照.结果:与正常对照比较,利巴韦林组RBC值在用药第4 d时明显下降(P<0.01),停药一周后缓慢回升,但仍低于正常值(P<0.05);MCV值在用药第16 d时明显升高(P<0.05),停药一周后缓慢回落,但仍高于正常(P<0.05);RDW值无明显差异(P>0.05).更昔洛韦组BBC值在用药第8 d时后出现轻微下降,但与正常对照无明显差异(P>0.05);MCv和RDW值变化均不明显(P>0.05).阿糖腺苷组RBC值和RDW变化不明显(P>0.05),MCV值明显升高(P<0.05,P<0.01).结论:利巴韦林可引起大细胞均一性贫血,更昔洛韦短期用药对上述红细胞参数影响较小,阿糖腺苷不引起贫血,但可引起红细胞形态的改变.上述三种药物对红细胞参数的影响均为可逆性改变.

    作者:徐爱芳;吕霞飞;王建富 刊期: 2007年第01期

  • 医学检验专业分子生物学实习教学初探

    本文结合临床分子生物学实验室的特点,从六个方面阐述了分子生物学实习教学实践,提出带教老师要对学生进行岗前教育,根据分子生物学特点在操作中贯穿教学内容,加强操作训练,培养学生全面质量控制理念和专业外语能力.

    作者:郑晓群;杨建荣 刊期: 2007年第01期

  • 护理临床教学中运用PDCA循环管理模式的研究

    目的:探讨护理临床教学管理模式,建立科学的教学质量管理体系.方法:以2003年5月至2006年5月在我院进行毕业实习的123名护理大专生为研究对象,运用PDCA(即计划Plan、实施Do、检查Check、处理Action)循环管理调控教学目标,创新教学方法,优化教学管理.结果:学生实习考试成绩与综合素质明显提高(P<0.001);临床教师的素质逐步提高(P<0.001);教学目标的达成率逐年提高.结论:运用PDCA循环进行临床教学管理是行之有效的.培养了学生学习的主动精神;促进了临床教师的成长;提高了临床管理教学效果.

    作者:张琳;蒋勍;张淑英;唐富琴 刊期: 2007年第01期

  • 临床科室教学质量考核的实践和体会

    通过加强对临床教学质量的监控来不断提高临床教师的教学意识和教学水平.我院科教管理小组人员每月对各个临床带教科室进行一次教学质量考核评价,考核结果直接与科室每月奖金挂钩.2004-2005年度科室教学工作考核成绩在90分以上20个科室,85分以上3个科室.通过实施对科室临床教学质量进行量化考核的措施,有效地提高了临床教学质量和带教老师的整体水平.

    作者:陈移;冷贵兰;李诗佩 刊期: 2007年第01期

  • 试论社区卫生服务中心药剂师的医学伦理要求

    医学伦理要求是具体阐述医疗实践中药剂师在特定的工作环境中应遵守的行为准则与规范.通过分析社区卫生服务中心药剂师的特殊工作环境和工作特点,尝试提出药剂师药事工作的伦理要点.

    作者:陈梅 刊期: 2007年第01期

  • 医院医患沟通教育初探

    紧张的医患关系导致大量医疗纠纷,已经成为整个社会普遍的现象.据相关调查,大部分是由于缺乏有效沟通导致的,而医学高等院校医患沟通教育的先天不足,导致医务人员沟通意识和沟通技能的缺乏日渐显现,迫使医院必须进行医患沟通后续教育.

    作者:岑更澄;洪冬微 刊期: 2007年第01期

  • 医院业务流程再造应注意的几个问题

    流程再造作为企业管理的新技术被广泛引入医院管理领域.为了避免相应工作的失误甚至失败,本文认为应该科学地理解医疗服务流程再造的涵义,将其纳入医院质量管理体系,充分考虑流程再造成本,在特定的医院文化和专业特征等具体环境下,积极争取患者的参与,通过医院全体人员的共同努力,从而实现医院服务流程再造的目标.

    作者:章建民 刊期: 2007年第01期

  • 县级疾控中心实验室质量管理体系建设初探

    探讨实验室在县级疾病预防控制机构的作用和地位,提出了实验室建立和健全质量管理体系的必要性,重点就加强实验室质量体系建设的做法进行了描述,提出了进一步加强实验室质量管理工作的建议.

    作者:王正千;汪惠群 刊期: 2007年第01期

  • 发热与感染科归纳演绎式临床教学

    目的:从发热性疾病的鉴别诊断,指导实习医师建立归纳演绎式的临床思维.方法:回顾性分析我院1997年1月至2003年3月收住的以发热为主要临床表现的患者706例,进行鉴别诊断思路研究.结果:感染性疾病550例(81.12%),其中,局灶感染203例(29.94%),多系统性感染347(51.18%).非感染性疾病107例(15.78%).结论:对临床思维的训练实行归纳演绎式的教学方法,取得了良好的教学效果.

    作者:李庆兴;陈迎晓;江宇;卢明芹;陈永平 刊期: 2007年第01期

  • 提高生物化学实验教学质量的方法探讨

    生物化学是一门以实验为基础的科学,良好的实验效果能激发学生的实验兴趣,有利于学生尽快掌握生物化学研究的基本方法和基本技能.充分的实验准备是实验成功的关键;强化基本技能训练是实验成功的基础;注重实验细节和方法的改进是实验成功的保证;实验教学的终目的是培养学生分析问题、科学研究和创新能力.

    作者:徐瑞芬 刊期: 2007年第01期

  • 研究性学习在外科学教学中的应用

    由于知识更新加快,传统的教学模式不断地接受挑战,研究性学习有助于培养学生的学习主动性,激发学习的潜能,提高教育资源的利用率,并对学生的就业观念产生影响,有助于学生和教师之间的良性互动.

    作者:蒋建平;王尚透;朱宁;郑鸣之 刊期: 2007年第01期

  • 口腔医学技术专业牙体解剖学教学改革的探讨

    加强培养与现代社会需求相适应的高素质口腔医学技术人员是当前口腔医学技术专业教学改革的一个重要课题.本文通过单独设置牙体解剖学课程,强化规范牙体雕刻训练,加强师资培训等措施,就加强牙体解剖学教学改革进行探讨.

    作者:金雪青;傅卓凌;宁鸿;李新伟 刊期: 2007年第01期

  • 医学生后期诚信教育的重构和措施探讨

    通过从教育内容、教育理念、教育制度、教师队伍建设等多方面对诚信教育进行重构,在医学生后期教育中广泛深入地进行诚信教育.

    作者:蔡哲心;刘正炼;陆赋生 刊期: 2007年第01期

  • 浅谈高职院校素质教育问题与对策

    高等职业教育作为我国教育体系发展的一个全新领域,正展示它的无限生命力.本文对当前高职院校推进素质教育模式进行了思考,指出较为普遍的三大问题:一是素质教育观念存在问题;二是具体实施时存在的四个误区;三是高职院校学生的压力来源等.要解决上述问题,必须遵循高职院校的教学规律和人才培养特点,改革教学内容和课程体系,按照专业、学生、社会的综合要求,推进教学改革.

    作者:赵革 刊期: 2007年第01期