目的:探讨循证护理在序贯性机械通气预防呼吸机相关性肺炎中的应用.方法:确定38例序贯性机械通气治疗患者需要解决的问题,针对问题通过查阅相关文献和资料寻找直接和间接的实证,并对真实性、可靠性、临床价值等进行分析,归纳选择佳护理证据,制定出佳护理方案并实施.结果:循证护理组38例患者有创通气 时间、总机械通气时间较对照组明显缩短,无1例患者再插管,发生呼吸机相关性肺炎2例;对照组36例患者再次插管4例,发生呼吸机相关性肺炎10例,两组比较差异具有高度统计学意义(P<0.01).结论:运用循证护理理论指导临床护理可提高护理质量,降低呼吸机相关性肺炎发生率.
作者:张慧;胡建 刊期: 2011年第01期
目的:探讨预见性护理在重型颅脑损伤治疗中的作用.方法:在重型颅脑损伤患者中针对高危因素进行预见性护理干预,早期发现病情变化.结果:本组治愈35例,轻残33例,重残10例,植物生存4例,死亡2例.结论:预见性护理可以早期发现脑疝先兆,预防并发症,提高护理质量.
作者:尚旭丽 刊期: 2011年第01期
目的:探讨舒适护理在基层医院手术护理中的应用效果.方法:选择2008年6月到2009年6月在我院手术的外科患者718例,随机分为观察组和对照组各359例,对照组按原有的手术护理常规执行;观察组在此基础上实施舒适护理.比较两组患者术前晚睡眠质量、术中生命体征及对手术护理的满意度.结果:观察组术前睡眠质量及术后满意度明显高于对照组,患者术中的生命体征较对照组平稳.结论:将舒适护理应用于基层医院手术室,使患者在围手术期享受到身心俱佳的护理服务,改善了护患关系,患者的安全感、被尊重感和满足感明显增强,为手术的顺利进行创造了良好的条件,有效降低医疗纠纷.
作者:徐黛玉;潘秀华;费娟英 刊期: 2011年第01期
通过运用合理有效护理干预,12例超低出生体重儿出院前无1例发生口腔、脐部、皮肤及眼部感染,仅2例发生喂养不耐受,无并发坏死性肠炎,2例发生Ⅱ度颅内出血;生后3-6月随访仅4例神经行为评分低下,余体格及智力发育均正常.有效合理的护理干预是提高超低出生体重儿成活率、降低并发症的关键.
作者:郑理;王铃;裘风娣 刊期: 2011年第01期
将创伤急救过程的影像记录资料等素材,运用于创伤外科课堂教学及实习、见习,可以更好地讲解创伤急救的相关知识,利于学生掌握,提高教学效率.
作者:赵峰;许张晔;陶礼钧;程水兵;方军;吴广宇 刊期: 2011年第01期
非直属附属医院临床见习教学是高等医学院校教学的重要组成部分,本文旨在总结我院儿科临床见习教学经验,为非直属附属医院儿科临床见习教学提供借鉴.
作者:陶品武;斯海燕;金英兰 刊期: 2011年第01期
目的:通过临床小讲课,提高医学生的临床思维能力.方法:将温州医学院医学本科2003、2004、2005级58名实习生分成3组,分别采用不同的教学方法进行临床小讲课.结果:从调查问卷、出科理论考核、临床技能考核成绩看,以问题为导向的教学法的临床小讲课优于其他2组(P<0.01).结论:以问题为导向的教学法在临床小讲课中的应用有利于提高医学生的临床思维能力.
作者:卢根林;闫兴军;邓勇 刊期: 2011年第01期
为了解临床医学研究生临床交流能力的现状,我们问卷调查2010年4月48名在本院临床轮转的临床医学研究生.发现学生在交流技巧方面存在主要问题有:交流意识不强,知识缺乏,基本技巧欠熟悉.需加强临床医学研究生医患交流能力的教学,培养适合现代医学模式的高级医学人才.
作者:陈尚勤;姜娜;朱将虎;叶璟 刊期: 2011年第01期
教具具有直观、具体、形象的特征,帮助教师教学,帮助学生理解和记忆.在外科护理学的教学中应用自制模拟教具能起到突破教学重点难点和促进学生动手动脑的作用.
作者:李光兰 刊期: 2011年第01期
目的:探讨在基础护理学教学中应用情景模拟的教学法对护生学习的影响.方法:在基础护理学部分综合实验内容教学中施行情景模拟教学法,课堂结束后以问卷调查方式对情景模拟教学方法进行评价.结果:大部分学生对情景模拟教学表示认可.结论:情景模拟教学有助于学生对基础护理学知识的掌握和理解,有效地激发了学生的学习兴趣,符合当前护理专业教学改革的目标.
作者:杨辰辰;林梅 刊期: 2011年第01期
通过对医学营养学课程教学内容的调整、教学方法的改革、考核形式的改变等来激发护理专业学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性,提高学习成绩,培养护理专业学生营养评估、营养配膳及营养教育等综合应用能力.
作者:李玲 刊期: 2011年第01期
本文在介绍虚拟现实技术一般特性的基础上,结合教学实践从3个方面论述了虚拟现实技术在针灸学教学中的应用,并提出了发展与借鉴思路,认为今后虚拟现实技术在针灸学教学中将得到广泛的普及和应用.
作者:石君杰;徐发莹;沈晴 刊期: 2011年第01期
基于对骨科临床技能教学工作中存在问题的理性思考,我们对骨科临床技能教学进行探究,其重点在于及时更新教学内容、提高学生的学习积极性、提升教师专业素质、合理安排临床操作课程和培训内容,完善考核办法和程序,革新教学手段和方法,以培养出合格的应用型医学人才.
作者:潘哲尔;朱雄白;李驰;刘扬波;周海波;陈雷 刊期: 2011年第01期
目的:探讨经皮微创膀胱造瘘术在脊髓损伤神经源性膀胱中的应用.方法:采用美国ARROW(16G×20cm)单腔中心静脉导管,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术.结果:12例患者的肾积水、严重尿路感染、心理障碍、压疮、会阴部损伤等状况得到了缓解,其中3例患者恢复自主性排尿.结论:经皮微创膀胱造瘘术是一种损伤小、操作简单、安全有效的方法,适用于不宜进行间歇导尿膀胱训练的患者.
作者:王元姣 刊期: 2011年第01期
目的:探讨眼袋整形术中眶隔凹陷的即时处理方法.方法:自2005年1月至2008年12月,采用眶隔脂肪即时回植矫正眶隔凹陷21例.结果:经回访3-6个月,有2例稍感轻微凹陷,19例均满意.结论:采用眶隔脂肪即时回植矫正眶隔凹陷,效果良好.
作者:王圣林;黄伟青;陈文理 刊期: 2011年第01期
目的:观察蛇药外涂治疗静滴盖诺所致静脉炎的疗效.方法:将浅表静脉输入盖诺的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在输液处浅表静脉区域用蛇药外涂,对照组用33%硫酸镁湿敷.结果:治疗组有效率为98.11%,对照组为61.38%,治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论:蛇药外涂是治疗盖诺所致静脉炎的有效方法.
作者:袁文琴;袁美娟;樊国军;邬玉萍 刊期: 2011年第01期
目的:评价应用复方聚乙二醇电解质散剂与甘露醇口服清洁肠道的优缺点.方法:将512例进行结肠镜检查前肠道准备的患者随机应用复方聚乙二醇电解质散剂(271例)和口服甘露醇液(241例)清洁肠道.结果:两组病例比较,在排便情况中总排便次数、服药到排便结束时间,内镜医师对肠道清洁满意程度及病人不良反应方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用复方聚乙二醇电解质散剂口服法清洁肠道优于应用甘露醇口服清洁肠道.
作者:陈武 刊期: 2011年第01期
目的:研究神经内科住院病人风险事件主要原因,寻求有效的防范对策.方法:对神经内科2006平1月至2009年12月住院病人发生的意外事件进行探讨,调查发现并分析了发生住院病人风险事件的主要原因,并针对各种因素提出了相应解决对策.结果:实验组安全事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:建立有效护理管理机制,增强护士安全意识及专业素养,是防范不安全隐患有效手段.
作者:陈博盛 刊期: 2011年第01期
目的:提高助产士及产科医生对各种会阴损伤识别及修复的能力.方法:对美国哈佛医学院MarkSauerwein博士等发明的牛舌模型进行制作改进,开发其模拟各种复杂会阴损伤及修复的功能.利用改进的牛舌模型对本院24名助产士及低年资产科医生进行会阴损伤修复综合能力培训,培训前后用自制会阴损伤修复综合能力考评表对受训者进行评估与考核,通过培训前后分值的比较,观察培训效果.结果:培训前后的自我测评及操作考核显示,培训对象对复杂会阴裂伤、阴道壁血肿、缝合线穿透直肠壁等异常情况的识别、处理能力均有显著提高(P<0.01),对常规的会阴切开缝合技能也有较大改进(P<0.05).结论:改进牛舌模型并用于助产士及低年资产科医生在产科会阴损伤修复综合能力的培训,效果满意.
作者:余丽华 刊期: 2011年第01期
目的:探讨低年资产科护士的培训必要性.方法:对本科低年资护士通过自学、讲课和急救演练等培训提高了护理质量及技术水平.结果:经过培训我科低年资护士的各类医学基础知识,专科知识,病情观察能力,对各类突发事件应变处理能力急救技能,整体业务水平有了一定的提高.结论:低年资产科护士的培训对提高护士应急能力非常必要.
作者:徐贤平;申屠瑶芬;朱金萍 刊期: 2011年第01期
目的:探讨风险预警机制在护理安全管理中的作用.方法:建立护理风险预警管理组织,对护理风险进行识别、分析、预报,制定风险预警管理方案并实施.结果:护理人员的风险意识和防范能力明显提高,近3年护理严重差错事故发生率为零,护理不良事件由2007年的21件下降至2009年的4件,病人满意率由93.8%提高至98.9%.结论:风险预警机制的建立,对提高护理人员的风险识别和应对能力,降低或避免护理不良事件的发生,提高病人满意度,确保护理安全具有重要作用.
作者:冯国和;张燕萍;封亚萍;王钰美 刊期: 2011年第01期
目的:获得浙江汉族健康人群KIR2DL5A和KIR2DL5B基因的分布数据.方法:应用PCR-SSP方法对KIR2DL5基因进行准确分型.结果:浙江汉族健康人群共检出目前已知的17个KIR基因,其中2DL4、3DL2、3DL3和3DP1基因存在于所有个体,其基因频率为1.00,2DL5A和2DL5B的基因频率分别为0.1774和0.0288.结论:本实验获得KIR2DL5基因在浙江汉族健康人群中的分布数据,为其与疾病等其它相关领域关联的研究奠定基础.
作者:冯春燕;蒋锦琴;周海鸥 刊期: 2011年第01期
目的:了解重症监护病房(ICU)细菌的种类分布和耐药情况,便于指导用药.方法:收集2006年1月到2007年12月ICU病人送检的各种临床标本,进行分析.结果:检出病原菌946株,细菌分布前16位中革兰阴性菌420株(44.4%);真菌254株(26.8%),其中曲霉菌有11株(1.2%);革兰阳性菌134株(14.2%).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产广谱β-内酰胺酶(ESBLS)率分别为24.6%、40.7%.金黄色葡萄球菌中检出MRSA占24.4%,表皮葡萄球菌中检出MRSE占81.2%.重症监护病房(ICU)细菌的种类分布中革兰阴性菌占优势.产广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,耐甲氧西林的葡萄球菌在ICU中占相当比例.结论:加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要.
作者:戚均超;孟曙芳;张华 刊期: 2011年第01期