目的:总结肩关节镜手术的围手术期处理经验,提高肩关节镜手术的疗效.方法:对34例慢性肩关节疼痛患者进行肩关节镜手术治疗,期间分别进行系统的术前准备、术中的医护配合、术后的处理及康复指导,术后对其进行随防.结果:采用美国UCLA肩关节评分标准,对手术前后评分进行比较,差异有统计学意义(P<0.01),优良率为88.24%.结论:良好系统的肩关节围手术期处理是肩关节镜手术取得良好效果的重要保障.
作者：王维凯；徐国红；蒋恒；王利宏 刊期： 2012年第05期
目的:比较腮腺咬肌筋膜下翻瓣对预防腮腺手术后Frey's综合征的效果.方法:68例腮腺良性肿瘤患者,随机分成2组行腮腺浅叶切除术,其中A组38例植入组织补片,B组30例行腮腺咬肌筋膜下翻瓣,术后进行6个月～2年的随访,并采用Minor试验,观察术后出现Frey's综合征的发生率.结果:对所有病例进行主客观评价,A 、B 2组出现Frey's综合征的发生率分别为 (10.53%、7.95%),(10.0% 、6.67%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:腮腺咬肌筋膜下翻瓣是一种简单易行、价廉的方法,和植入组织补片同样有效预防Frey's综合征的发生.
作者：张存宝；高莉萍；王海英；王新木 刊期： 2012年第05期
目的:促进本院临床合理应用抗生素.方法:收集本院2008年至2011年上报国家药品不良反应监测中心的145例抗生素药品不良反应(ADR)报告表进行统计分析.结果:其中以青霉素类56例(38.62%)占首位,其次为头孢菌素类和喹诺酮类,以静脉给药引起的不良反应多101例(69.66%),在145例ADR中,60岁以上40例(27.56%),临床表现以皮肤系统的各种皮疹为多.结论:抗生素发生ADR与给药途径、年龄等多种因素有关,临床医生应合理使用抗生素,减少ADR的发生.
作者：陈赛芳；安菊芬；庞春红 刊期： 2012年第05期
目的:观察0.03%他克莫司软膏治疗面部再发性皮炎的疗效.方法:100例患者分为2组,治疗组50例,外用0.03%他克莫司软膏1日2次,疗程2周.对照组外用肝素钠软膏1日2次.2组均同时口服依巴斯汀10mg,1次/日,用药2周后判定疗效.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率56%,2组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论:0.03%他克莫司软膏联合依巴斯汀治疗面部再发性皮炎是一种安全有效的方案.
作者：王秀兰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨子宫内膜癌患者术前CA125测定的临床意义.方法:回顾性分析2008年10月至2010年12月经手术治疗,并经病理确诊的105例子宫内膜癌患者术前血清CA125水平与子宫内膜癌患者年龄、手术分期、盆腔淋巴结转移、组织学类型、病理学分级的关系.结果:Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ子宫内膜癌患者的CA125值比较有统计学意义.特殊类型癌CA125值与子宫内膜样腺癌、腺鳞癌/腺棘癌比较有统计学意义.组织分化Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级的患者CA125值三者间比较无统计学意义.有无淋巴结转移的患者CA125值比较有统计学意义.绝经前后患者CA125值无统计学意义.结论:血清CA125值对判断子宫内膜癌的手术分期、淋巴结转移有一定的意义,具体数值倾向于CA125>35U /ml.
作者：汪筱谢 刊期： 2012年第05期
目的:观察柴胡疏肝散合并文拉法辛治疗抑郁症肝郁气滞型患者的疗效.方法:63例抑郁症患者随机分为研究组31例,对照组32例,研究组给予柴胡疏肝散治疗,同时给予文拉法辛150mg/日晨服,对照组仅给予文拉法辛150mg/日晨服,疗程4周.治疗前及治疗后2周、4周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评定临床疗效,TESS量表评价药物不良反应.结果:治疗前2组HAMD评分差异无统计学意义,治疗4周后2组治疗均有效,但研究组疗效更好(P＜0.05),研究组起效快.研究组4周后副反应发生率比对照组少(P<0.05).结论:文拉法辛合并柴胡疏肝散,可加速文拉法辛起效,疗效显著,同时可降低文拉法辛副作用,值得在临床推广应用.
作者：刘兰英；王佩蓉；顾成宇；金卫东；冯斌；陈炯 刊期： 2012年第05期
目的:了解杭州市处级干部的健康状况,为加强杭州市干部人群的健康促进工作提供依据.方法:就2011年1月～12月杭州市617名处级干部的健康体检结果,用顺位及构成比法分析患病情况和特征,研究干部人群健康需求.结果:杭州市处级干部患病率(查体异常率)为99.78%,主要由慢性咽炎、甲状腺结节、高血脂、高血压等慢性病构成;高血压、高血糖、高血脂、慢性咽炎和肝酶增高的患病率,女性的均低于男性(P<0.05);logistic回归表明,男性、50岁及以上、高血糖、高血脂均是高血压危险因子.结论:杭州市处级干部患病率较高,以慢性病为主,其健康问题不容乐观;医院、相关部门和社区卫生服务站等应采取针对性的干预措施,加强健康管理,开展行为干预,主动提供服务,提高处级干部健康水平.
作者：丁巧；赵红英 刊期： 2012年第05期
为实现血液采集环节的质量安全监控,运用Web Service技术开发血液外采系统,采用3G和VPN技术的网络架构,实现了流动采血车与采供血机构中心端的实时数据交互,解决流动采血车信息孤岛的问题.
作者：吴友谊；孔长虹 刊期： 2012年第05期
目的:探讨杭州市孕产妇死亡流行状况和死亡相关影响因素,提出降低孕产妇死亡率的干预措施.方法:对2005～2010年杭州市孕产妇死亡监测情况进行回顾性分析.结果:6年来杭州市孕产妇死亡65例,本地户籍28例,流动人口37例,死亡率逐年下降;死亡原因前3位依次为妊娠合并症、产科出血、羊水栓塞;结论:孕产妇死亡是由医学和社会等诸多原因相互影响的结果.政府重视,社会多部门合作,共同努力才能降低孕产妇死亡率.
作者：顾文平；沈珏；金雅珍 刊期： 2012年第05期
大力提升师资队伍的能力,已成为高职教育内涵发展的一个重要课题.本文在分析高职护理师资队伍现状的基础上,提出了相应的对策,旨在提升专任教师的双师素质和兼职教师的教学能力,逐步形成一支数量充足、素质优良、结构合理、专兼结合教师队伍.
作者：张玲芝 刊期： 2012年第05期
结合临床检验技术课程的教学实践,探索基于工作过程的项目化教学的方法.教师设立检验项目,创设问题情景,开展项目化教学,进行教学效果评价.结果显示,学生在项目的引导下,可以提高学习兴趣、课堂学习效率和理论知识的掌握程度,有效增强其合作能力和动手实践能力.
作者：汪文娟；徐亚君；张士化；张国南 刊期： 2012年第05期
通过对浙江省2所高职高专院校822名学生外显自尊的问卷调查,了解高职高专学生外显自尊的总体情况及性别、年级、生源等差异,分析高职高专学生外显自尊与父母亲文化程度、学生身体状况和学生学业成绩的相关性,并提出思考和建议.
作者：沈懋法；赵海军；陈树婷；邓腊梅；胡明成；邱丹丹 刊期： 2012年第05期
本文总结外国留学生在新生儿科临床实习的教学经验,探讨留学生新生儿科实习教学中的特点和问题并对问题产生原因和解决策略进行了初步分析,探索解决问题的方法,如启用青年教师为主体的教师团队,采用合理的教学方式,开展教学查房等,以达到教学效果,提高留学生的临床实习教学质量.
作者：汪盈；陈尚勤 刊期： 2012年第05期
目的:探讨应用发展高效团队的带教方法对护理本科实习生临床实践行为的影响及对策分析.方法:应用便利取样方法,选取2010届护生50人作为对照组,2011届护生50人作为实验组.对照组采用传统师徒模式的带教方法,实验组在传统带教基础上采用发展高效团队的教学方法.观察并比较2组护生的临床实践行为表现,评价带教效果.结果:实验组比对照组的护生在护理操作流程考核中表现更突出,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用发展高效团队的带教方法有利于提供护理实习生充足的时间和空间,培养出高实践能力的新型护理人才.
作者：张维珍 刊期： 2012年第05期
总结手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的护理配合.护理配合重点为对患者进行心理疏导,使患者积极配合,复位前重视病情评估,完善准备工作,做好复位时配合,加强不良反应的观察及护理,以确保复位顺利进行.60例患者,随访3个月,痊愈44例,改善13例,无效 3例,有效率97%.实施充分的准备和完善的护理配合,可提高治疗效果.
作者：沈燕平；夏瑜；陈志凌 刊期： 2012年第05期
目的:探讨经皮肾微造瘘输尿管镜钬激光碎石术(MPCNL)的手术配合及护理.方法:回顾总结在本院择期行MPCNL术治疗127例肾及输尿管上段结石患者的术前心理护理及器械准备、术中配合及相关护理.结果:127例患者中,无一例由于器械原因或护理不良导致手术时间延长而改变术式或出现护理相关并发症.结论:详细的术前准备、熟练的术中配合及相关护理是保证微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术顺利完成的重要环节.
作者：钟爱英 刊期： 2012年第05期
目的:通过输血理论与技能一体化培训,提高新护士输血技能操作综合能力,保证临床输血安全.方法:对新护士运用项目教学法,从输血相关法律法规、输血相关知识、输血目的、操作流程、床边核对、输血反应应急处理、输血记录、护患沟通等方面,比对培训前后对上述方面的掌握程度.结果:上述内容运用项目教学法进行培训,培训前后掌握程度进行比较具有统计学意义(P＜0.01),培训后的护士,进入临床能独立顺利完成输血技能操作.结论:采用项目教学法培训输血技能操作,能使护士有效地全面掌握输血理论与技能知识,保证临床输血安全.
作者：柳巧男；李红；季林玲 刊期： 2012年第05期
目的:分析PICC管端异位入心脏情况与患者体重指数的相关性.方法:对不同体重指数的PICC置管后的患者常规摄胸片进行PICC导管末端定位,同时再进行心脏超声检查,以探查心房内是否有PICC管端回声,进行前瞻性研究,详细记录临床资料,并对资料进行统计学分析.结果:一级肥胖患者15例中,经超声证实异位入心房7例(46%),其发生率与体重指数正常患者异位入心房1例(3.4%)相比明显增高(P<0.01).结论:PICC管端异位入右心房与体重指数存在相关性,肥胖者发生PICC管端异位入心脏的比例相对较高,说明肥胖患者留置PICC导管更容易异位入心房.
作者：章哲华；边春鸽 刊期： 2012年第05期
围绕创新管理、落实措施、规范服务等环节开展优质护理服务,患者满意度及护士对自身满意度均显著提高,病房环境好转,陪护率下降.开展优质护理服务,实施优质护理服务示范病区,对提高护理质量、患者满意度及护士对自身工作满意度,减轻患者经济负担,具有积极的促进作用.
作者：丁永利 刊期： 2012年第05期
