目的:探讨CT导向下I125放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理.方法:对21例CT导向下I125放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的患者给予周到细致的护理,包括心理护理,术前护理,术中配合,术后并发症的防治,放射防护护理,健康教育等护理措施.结果:全部患者顺利完成粒子植入治疗.其中3例患者术后有轻度胰腺炎症状,6例患者术后中度疼痛,15例患者术后轻度疼痛,10例患者体温达到38.6～39.1℃.21例患者均未发生出血及肺栓塞并发症.结论:全面、周到、细致的护理是顺利完成CT导向下I125放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的重要保证.
作者：王玉卿；尤国美；余先萍；俞炎平；姚征 刊期： 2012年第06期
目的:探索临床路径在儿童轮状病毒肠炎的实施效果.方法:采用回顾性调查分析的方法,将实施临床路径后102例轮状病毒肠炎病例作为实验组,上一年同期收治的以轮状病毒肠炎作为诊断的单一疾病的128例病例作为对照组,分别统计其平均住院天数、平均住院费用、使用抗生素比例、患儿家属满意率、签字出院率等临床资料,并进行统计学分析.结果:2组平均住院天数差异无统计学意义(P＞0.05);实验组平均住院费用、使用抗生素比例和签字出院率低于对照组,实验组患儿家属满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:轮状病毒肠炎引入临床路径实施诊疗、护理可明显降低住院费用,提高医疗质量,提升医疗护理服务满意率.
作者：应玲静；黄珊琳 刊期： 2012年第06期
目的:研究慢性乙型肝炎病毒患者血清e抗原(HBeAg)与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量检测的相关性.方法:选取480例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本,分别用化学发光免疫分析法(CLIA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBeAg和HBV-DNA含量.结果:480例乙肝患者中HBeAg阳性组和阴性组HBV-DNA检出率分别为85.66%和25.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA含量在HBeAg阳性组也高于HBeAg阴性组(P<0.05).不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较,有统计学意义(P<0.05).HBeAg浓度在HBeAg阳性且HBV-DNA阳性组高于HBeAg阳性且HBV-DNA阴性组(P<0.05).结论:HBeAg阴性组中仍有25.85%的患者HBV-DNA阳性,HBeAg阳性组中仍有14.34%的患者HBV-DNA阴性,故同时检测HBeAg和HBV-DNA对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断、治疗方案的选择和疗效判断有一定的指导意义.
作者：熊文翠；孙红；林云华 刊期： 2012年第06期
目的:总结覆膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的手术配合要点.方法:术前做好患者的心理护理及预防瘤体破裂出血、导管材料的准备;术中密切观察患者的生命体征及肾功能、下肢血液循环的改变;加强全身肝素化护理;导管、支架的准确传递和管理.结果:28例腹主动脉瘤患者腔内隔绝手术均获成功.带膜支架释放位置好,无内漏,术中未发生不良反应.结论:良好的护理配合是腹主动脉瘤腔内隔绝术成功不可缺少的重要因素之一.
作者：王莹 刊期： 2012年第06期
目的:评价乙状结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合术的治疗效果,探讨一期切除吻合手术的可行性及有效性.方法:对本院自2002年7月至2011年6月期间患乙状结肠癌伴急性梗阻行一期切除吻合术的64例作回顾性分析.结果:本组中无死亡病例,无再次手术情况,术后出现吻合口漏1例,经双套管冲洗引流后短期内愈合,盆腔脓肿1例,经穿刺后吸收愈合,切口感染2例,经局部换药短期内愈合.结论:对符合手术切除指证的乙状结肠癌伴急性梗阻患者行一期切除吻合术具有较好的效果.
作者：陈坚锋；陈福坤 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经伤椎置钉单节段椎弓根螺钉固定结合后外侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:2009年1月至2010年12月,对l4例胸腰椎骨折采用后路经伤椎置钉单节段椎弓根螺钉固定结合后外侧植骨融合治疗,比较手术前后伤椎椎体前缘高度及Gardner角变化,并观察椎体复位丢失及内固定物情况.结果:平均手术时间83min(52～125min),出血量120mL(50～350mL),无医源性神经损伤;术后所有病例均获得随访,平均随访16.8个月(12～24个月),术后伤椎椎体前缘高度及Gardner角较术前均明显改善,未见内固定松动、断裂、脱出,所有病例均获得骨性融合.结论:单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折手术创伤小,临床疗效令人满意,但需严格掌握手术适应证及手术技巧.
作者：施林军；曹扬；赵巍；林平；倪东亮 刊期： 2012年第06期
目的:探讨青少年上肢远端肌萎缩症在不同检查方法下的 MRI表现特点.方法:3例经临床证实的青少年上肢远端肌萎缩症患者采用PHILIPS3.0T磁共振机,先取常规仰卧位下颈椎MRI检查,再行屈颈位下MRI检查,探讨MRI 检查方法及表现.结果:常规仰卧位显示脊髓萎缩和脊髓背侧硬膜外静脉丛扩张;屈颈位可见下段颈髓局限受压变细及硬脊膜后壁向前推移.结论:青少年上肢远端肌萎缩症在不同检查体位下有特征性MRI 表现.
作者：朱卫平；任宏宇；伍建军 刊期： 2012年第06期
针对传统临床带教中师生联系不紧密、缺乏主动性等问题,每月月底如期召开组长例会.此模式在临床教学中有利于及时发现教学中存在的问题,做到持续改进.同时充分调动师生双方的积极性,达到提高临床护理教学的质量,促进教学管理之目的.
作者：邹丽芳 刊期： 2012年第06期
临床毕业实习是医学教育从理论过渡到实践的重要时期,也是实习生完成由学生向医生角色转换的关键时期,规范的临床毕业实习前培训对于培养医学实习生职业荣誉感,树立正确的职业道德观,提高实习效果具有重要意义.本文介绍了我院目前开展的毕业实习生临床毕业实习前培训的基本内容,并采用问卷调查等方式评价其效果,探讨临床毕业实习前培训的作用及进一步完善培训内容的措施.
作者：桑杲；滕腾 刊期： 2012年第06期
门诊临床实习是口腔颌面外科医学教育的重要组成部分.本文结合口腔颌面外科门诊的特点,论述了从临床前基本素质的培养;改善实习条件;宣传医学临床实习重要性等方面改进口腔颌面外科门诊实习教学的对策.
作者：张楠；胡静；祝颂松 刊期： 2012年第06期
为提高临床教学质量,培养护生学习的主动性,培养独立思考、独立工作能力,在护理小讲课模式中加入以护生为主体的授课形式,较好地完成护生的实习计划,发挥护生的学习主动性与参与性,锻练了护生的口头表达能力和沟通能力,在出科的理论考试、综合素质评分及学习满意度测评中成绩显著提高.
作者：王敏玲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨低年资助产士新生儿复苏能力的培训.方法:采用集中上课,分组训练,专题讲课,情景模拟训练等综合方法.结果:培训后助产士的理论成绩、抢救操作技能、应急综合能力均明显高于培训前(P<0.01).培训后我院对新生儿复苏抢救的成功率明显提高(P<0.05).结论:通过对低年资助产士的专题培训,能有效提高其新生儿复苏能力,有利于提高护理安全性.
作者：姜华鸣；李胜琴；吴秀仙；吴忠勤 刊期： 2012年第06期
目的:探讨出院后延续性护理干预对糖尿病患者血糖及并发症的影响.方法:将124例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各62例,对照组出院后给予常规复查及健康教育,观察组给予综合护理干预措施,观察2组血糖控制情况、并发症情况及患者的自我护理能力.结果:观察组患者出院1年后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P＜0.05);观察组1年内的并发症发生率为11.29%,明显低于对照组的33.87%(P＜0.05);观察组出院1年后自我护理能力评分高于对照组(P＜0.05).结论:出院后延续性护理干预能有效改善患者血糖水平,对减少或预防并发症的发生有积极意义.
作者：罗常春 刊期： 2012年第06期
目的:分析心理干预对新上岗护士应对方式的作用.方法:选择本地医院新上岗护士50名随机分成试验组和对照组,对照组护士接受常规的岗前培训后直接上岗,试验组岗前培训后接受心理干预.采用应对方式量表进行测评,比较2组新上岗护士工作初期(0～3个月)的应对方式情况.结果:试验组护士(从新签合同岗前培训后第1天上岗至第3个月结束为试验期)积极应对得分高于对照组,消极应对得分低于对照组(P＜0.05).结论:工作初期(0～3个月)应用积极的方法进行心理干预能有效的改善新上岗护士的应对方式.
作者：赵志勇；徐筱；史小莉 刊期： 2012年第06期
目的:探讨急诊科医护人员实施牵手和正性语言对患者的影响.方法:84例急诊无家属外伤清醒患者,试验组接受医护人员牵手服务和正性语言安慰,对照组接受医务人员常规沟通.结果:试验组进急诊半小时内的恐惧程度低于对照组 ;试验组进急诊室处理后12小时、24小时疼痛强度低于对照组;试验组患者对急诊服务的满意度高于对照组.结论:急诊医护人员牵手服务能有效缓解外伤患者进院时恐惧和外伤疼痛,提高患者满意度.
作者：陈金芳；孙旭晴；郑小英 刊期： 2012年第06期
目的:评价浙江省乡镇卫生院的效率,分析影响效率的因素.方法:依据浙江省1164家乡镇卫生院的2008年报数据,运用聚类法和逐步回归法,确定一种新的乡镇卫生院效率分析的评价指标体系;用DEA方法,计算乡镇卫生院的整体效率、技术效率和规模效率.结果:1164家乡镇卫生院的整体效率、技术效率、规模效率的均值依次为0.79、0.81、0.98;有效率分别为14.5%、21.3%、38.5%.结论:导致2008年浙江省乡镇卫生院的整体效率不高的主要原因是这类乡镇卫生院投入资源的利用率水平偏低,突出的是住院人数明显偏少,床位过剩,康复服务开展水平有待提高.
作者：章燕丽；高越明；李显文 刊期： 2012年第06期
生物化学实验课程承载着医学院校各个专业生物化学课程的课内实验、开放实验和学生科研项目等任务,其重要性显而易见.切实抓好生物化学实验室的质量管理可提高医学院校的教学质量,提升学生的科研素质.本文从实验室的实际工作任务出发,总结归纳生物化学实验室管理的具体内容,合理和正确使用各项措施,为保障实验室安全、提高实验室管理水平的科学管理提供参考.
作者：覃江凤；王黎芳；孙爱华；杜蓬；蒋锦琴；花扣珍 刊期： 2012年第06期
将一次性静脉营养输液袋应用于静脉输液实训教学中练习溶液的准备.实践证明,一次性静脉营养输液袋灌注法与传统用注射器灌注法相比,可以大大节约人力、物力和时间,是一种值得推广的高效、省时、节力、损伤小、成本低的物品准备方法.
作者：曹蕾；袁葵；郭玲玲；邢娟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨PBL教学法在专科基础医学整合课程教学中的应用效果.方法:以2011级临床医学专业学生为教学对象,在人体机能学课程的消化系统和内分泌系统单元教学中,分别采用传统教学方法和PBL教学方法,比较学生的考试成绩;对PBL教学班进行调查问卷,评价PBL的教学效果.结果:PBL教学班较传统教学班基础理论客观题成绩无差异,临床应用主观题成绩和总成绩有显著提高.问卷调查中发现,绝大多数学生认为PBL法教学效果优于传统教学法,对各方面能力的提升有帮助.结论:在专科基础医学整合课程中,PBL教学法可与传统教学法结合使用,提高教学效果,提高学生自主学习的能力.
作者：叶夷露；张琦；朱一亮；胡珏；郑鸣之；钟雅文；俞月萍 刊期： 2012年第06期
高等医学院校精品课程建设是教学改革工程的重要组成部分,为了让医学生更好地掌握外科学基础理论、基本技能,培养高素质、高质量、高层次医学人才,中国医科大学附属盛京医院外科教研室以外科学精品课程建设为契机,借鉴精品课程的思路和方法,创建了外科学网络教学平台,拓展和丰富了教学信息资源,为教学质量的提升提供支撑.
作者：郭琳；付勤 刊期： 2012年第06期
按照临床医学(三年制)专业皮肤性病学课程目标以及全国高职高专卫生部规划教材(供临床医学专业用)<皮肤性病学>(第6版)教学内容,制作了皮肤性病学多媒体教学课件,注重课件的教学性、科学性和创新性,结合传统教学方法予以应用,取得良好效果.
作者：朱宁；林爱华；蒋建平；戴玉英 刊期： 2012年第06期
