目的 探讨1990～2006年安徽疟疾疫情的时空分布特征.方法 收集整理1990～2006年安徽省各县区疟疾疫情监测数据,采用ArcGIS 9.0软件建立地理信息数据库,后导入SaTScan7.0软件对病例进行空间扫描聚类分析,确定疟疾发生的时空热点区域.结果 1990～2006年安徽省疟疾病例时空上呈现明显聚集性分布.一级聚类区位于2004～2006年的安徽省北部地区;二级聚类区包含两个区域,一个区域位于1990～1992年的安徽省中西部地区,另一个区域位于1990～1991年的安徽省中东部地区.结论 1990～2006年间安徽省疟疾疫情向北部移动,提示应重点研究近年来安徽北部地区疟疾疫情高发的原因,以进一步采取有针对性的预防控制措施.
作者：王丽萍；徐友富；王建军；许娴；张文义；方立群；马家奇；曹务春；金水高 刊期： 2008年第02期
目的 探讨超重与肥胖对血压、血糖和血脂水平的影响,为心血管病、糖尿病的防制提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法,抽取鄂南农村居民1 641例进行调查,测量身高、体重、腰围、臀围和血压,采集空腹静脉血测定血糖(FSG),血清总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用Friedwald's 公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).对超重肥胖组和体重正常组血压、血糖、血脂进行比较.结果 鄂南农村居民超重肥胖率为20.78%,超重肥胖组血压、FSG、TG及LDL-C水平高于体重正常组,而HDL-C水平低于体重正常组;超重肥胖组血压、FSG、TG及HDL-C异常检出率也高于体重正常组;相关分析显示,体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)与血压、FSG、TC、TG呈正相关,WHR与HDL-C呈负相关.结论 超重肥胖与血压、血糖和血脂的异常密切相关,应控制超重和肥胖的发生.
作者：蒋汝刚；段新文；罗德生 刊期： 2008年第02期
目的 探讨长治地区食管癌易感性与醌氧化还原酶1(NQO1)基因多态性的关系.方法 采用1∶1配对的病例对照研究,对201对研究对象进行食管癌相关危险因素的问卷调查,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测NQO1C609T多态性位点的基因型,采用SPSS 12.0统计软件对研究结果进行分析.结果 病例组携带突变(T)等位基因的频率明显高于对照组(χ2=7.97,P＜0.01);NQO1基因3种基因型在两组间差异有统计学意义(χ2=14.14,P＜0.01),且携带有NQO1突变杂合子(C/T)和突变纯合子(T/T)的个体发生食管癌的危险性比携带野生纯合子(C/C)个体高,OR(95% CI)值分别为2.53(1.56～4.10)和2.68(1.60～4.48).NQO1易感基因型与经常食用腌制食品存在交互作用(S=2.29,API=0.48).结论 NQO1突变基因型是食管癌的易感基因型,与该地食管癌发生的易感性有关,且与腌制食品存在协同作用.
作者：冯向先；李志芳；王丽冰；张建斌；卢祖洵 刊期： 2008年第02期
目的 评价在农村外出务工人员中开展艾滋病同伴教育的近期效果,为寻找防治措施提供依据.方法 选取安徽省濉溪县某乡镇外出务工人员408人进行艾滋病同伴教育,通过干预前后的问卷调查,评价艾滋病同伴教育的干预效果.结果 农村外出务工人员艾滋病知识来源主要是通过电视广播、宣传画、报刊杂志等途径.干预前外出务工人员对艾滋病知识的知晓率为66.3%,干预后艾滋病传播途径的知晓率为78.3%,差异有统计学意义(u＝23.15,P＜0.001).除艾滋病人或感染者怀孕能传染给婴儿回答正确率外,其他问题回答正确率干预后均高于干预前,差异均有统计学意义;除是否愿意与AIDS/HIV共用劳动工具和你孩子的同学感染了艾滋病病毒,是否转校外,其他对AIDS/HIV的态度和行为均有不同程度改变,干预前后差异均有统计学意义.同时干预后拒绝婚前性行为的比例高于干预前(χ2＝8.60,P＝0.0351).结论 同伴教育适用于农村外出务工人员,近期效果明显.
作者：赵存喜；文育锋；叶冬青；金岳龙；李永锋 刊期： 2008年第02期
目的 探索大肠埃希菌(E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用抑制剂增强双纸片扩散法检测ESBLs,以桂林某医院微生物实验室首次分离产ESBLs E.coli的病例为病例组,非产ESBLs E.coli的病例为对照组,采用logistic回归分析进行研究.结果 213例病例分离出E.coli ESBLs 111例,ESBLs总体阳性率为52.11%,外科阳性率为61.36%,高于内科45.60%.医院感染、住院时间≥7 d、联用抗生素、三代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物和β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素使用是E.coli产ESBLs的危险因素,其中住院时间≥7 d、三代头孢菌素和联用抗生素是独立危险因素.结论 住院病人E.coli 的ESBLs阳性率高,产ESBLs危险因素复杂多样,应该采取综合措施来预防和控制产ESBLs菌株的流行.
作者：黄瑞娟；叶临湘；冯启明 刊期： 2008年第02期
目的 探索类风湿关节炎发生的影响因素,尤其是膳食因素.方法 采用以医院为基础病例-对照研究方法.用统一的调查表调查研究对象的暴露因素、膳食摄入种类及频率情况.以符合美国1987年类风湿协会(ACR)制定的类风湿关节炎诊断标准首次就诊病人为病例组,以同医院就诊轻症眼科、五官科患者或陪诊的健康人为对照组,所选对照与病例同民族、性别、年龄相差不超过5岁.对研究因素先进行单因素分析,有统计学及生物意义的变量再纳入多元logistic回归分析.结果 研究发现多食用水果(柑橘除外)、土豆、蘑菇具有预防类风湿关节炎的作用,工作环境潮湿、经济收入低、体质指数低、多食用青菜是危险因素.结论 研究发现类风湿关节炎的发生受非膳食因素和膳食因素综合影响.
作者：张爱红；朱湘竹；朱婉华；陈峰 刊期： 2008年第02期
目的 了解新疆库尔勒地区轮台县维吾尔族的膳食结构及营养素摄入水平,以便指导维吾尔族营养保健,改善和提高维吾尔族的营养状况,为在少数民族地区进行营养学的宣传教育指导以及预防各种疾病,提供科学依据.方法 以新疆库尔勒地区轮台县维吾尔族为调查对象,采用问卷调查法对192名研究对象进行基本情况调查,采用24 h回顾法进行膳食营养状况调查.结果 热量、蛋白质、大部分维生素及矿物质都已达到甚至超过DRIs标准,维生素A、核黄素、钙和锌摄入不足,达不到DRIs标准的要求,动物性脂肪有摄入过多的趋势.结论 维生素A、核黄素、钙和锌为当地维吾尔族缺乏的营养素.建议在当地维吾尔族中开展宣传工作,加强对维吾尔族的营养指导,注意补充维吾尔族易缺乏的营养素,降低维吾尔族居民的动物脂肪摄入量.
作者：王先化；肖辉；吐尔逊江·买买提明；刘云波；朱全胜 刊期： 2008年第02期
目的 分析无锡市城乡居民伤害的死亡状况和潜在寿命损失,为采取干预措施提供基础依据.方法 用描述性流行病学方法对2001～2005年伤害的死亡监测资料进行分析.结果 5 a伤害平均死亡率为63.43/10万,在死因顺位中排第4位;按潜在寿命损失年(PYLL)排位,伤害从第4位跃居为第2位,总PYLL为38 140,PYLL‰为12.36人年.居民伤害死亡的前4位死因是交通运输事故(包括机动车辆交通事故和机动车以外运输事故),跌落、自杀、淹溺;1～14岁组儿童主要以淹溺为主,占该组死亡总数的52.75%;15～54岁组死因顺位均以交通运输事故、自杀为主,分别占该组死亡总数的59.07%、51.33%;55岁～以跌落、交通运输事故为主,分别占31.21%、25.96%.结论 伤害是无锡市居民的主要死亡原因之一,是危害青壮年人群健康和生命的主要危险因素,对劳动力的损失影响明显.政府必须尽快把伤害纳入疾病预防控制规划,采取有效的措施进行干预.
作者：石平 刊期： 2008年第02期
目的 了解农民工这一特殊人群艾滋病的相关知识、态度和行为,为制定该人群防治艾滋病干预措施提供依据.方法 利用自行设计的问卷对合肥某地区的12个建筑工地1 433名农民工进行调查.结果 1 269名研究对象艾滋病知识题错误回答率为16.49%～74.86%;建筑工地82.81%的农民工希望能了解艾滋病的相关知识;年龄、文化程度和婚姻状况是农民工艾滋病知识掌握的影响因素;有性经历的农民工中,52.68%的人在性生活中从不使用安全套,仅16.54%的人在性生活中经常使用安全套.结论 农民工对艾滋病知识的掌握程度较低,且部分人群具有高危性行为,提示在今后的艾滋病防治工作中应采取有针对性的措施.
作者：王君锋；徐俊杰；张新塘；王晓滨；黄芬 刊期： 2008年第02期
目的 探索社区居民吸烟、饮酒与糖尿病的关系.方法 采用整群抽样的方法对黑龙江省南岗区和兰西县平山镇35岁以上6 195人进行调查.单因素分析采用χ2检验和趋势χ2检验,多因素分析时采用logistic回归调整混杂因素.结果 按定性分析,吸烟、饮酒均是糖尿病的危险因素;随着吸烟指数和饮酒量的增加,糖尿病的患病率均出现先减少后增加的趋势,差异有统计学意义;调整性别、年龄、体重指数、就业、文化程度等因素后,年龄、BMI、文化程度和吸烟指数85～184组、185～329组、330及以上组是糖尿病的独立危险因素.结论 少量吸烟和饮酒,不增加糖尿病的患病危险,吸烟指数85及以上是糖尿病的独立危险因素,日饮酒精量30g及以上是糖尿病的非独立危险因素.
作者：王付曼；赵景波；杨利婷 刊期： 2008年第02期
目的 研究Peutz-Jeghers综合征一家系的STK11基因突变情况.方法 收集1例Peutz-Jeghers综合征家系,采用聚合酶链反应(PCR)及直接测序法对该家系中4例患者STK11基因进行突变检测,以家系中的8例健康者和100例无亲缘关系的正常人作对照.结果 家系中4例患者STK11基因的5号外显子第725位碱基鸟嘌呤(G)被腺嘌呤(A)替代,导致第242位的甘氨酸被谷氨酸取代(G242E),而在家系中健康者及无亲缘关系的正常人中均未发现此突变.结论 错义突变c.725G＞A是导致该家系临床表型的主要原因.
作者：卢泽军；崔勇；杜文辉；方巧云；周伏圣；刘建军；杨森；张学军 刊期： 2008年第02期
目的 了解安徽省临泉县HIV感染者安全套使用技巧与自我效能情况,为HIV感染者提供有针对性的防治方式.方法 采用匿名问卷,对82名已婚的18～60岁HIV感染者进行横断面调查,用专门设计的调查表调查人口学特征、性生活情况、安全套的使用情况以及自我效能,进行统计学分析.结果 82名感染者中,大部分感染者知道感染情况后性生活比过去减少,67.4%男性感染者和65.7%的女性感染者近一次性生活使用了安全套,差异无统计学意义.男性HIV感染者与女性HIV感染者相比,在安全套的获取、自我感觉、自我评价方面差异有统计学意义.结论 我国HIV感染者主要集中在农村地区,多数处于性活跃期,本次研究说明,要进一步加大艾滋病防治力度,在对HIV感染者干预中,重点应提高女性与性伴侣交流、沟通、协商的技能,克服免费索取安全套时的羞辱感.
作者：黄磊；叶冬青；秦其荣 刊期： 2008年第02期
目的 了解中原农村地区艾滋病病毒感染者及病人(persons living with HIV/AIDS,PLWHA)心理关怀需求,尝试在试点地区建立有效的PLWHA心理关怀人员培训模式,开展心理关怀试点工作.方法 采取入户调查的方式对66名PLWHA进行心理关怀需求评估,培训心理关怀人员,对有心理关怀需求的PLWHA进行干预,利用SPSS 10.0对资料进行统计分析.结果 有50%的评估对象有心理关怀需求;30名有心理关怀需求的PLWHA经培训合格的工作人员关怀后有26名(86.67%)焦虑和抑郁情绪改善.结论 开展PLWHA心理关怀人员培训,对PLWHA进行心理关怀对改善其精神状况、提高生活质量有切实作用.
作者：李佳；江启成；方桂霞 刊期： 2008年第02期
目的 本研究旨在通过对比北京和南京两地代谢综合征(MS)的流行情况,进一步了解MS流行特点,为预防和控制提供可靠依据.方法 笔者于2005～2006年采用整群抽样的方法,在北京和南京两地35～70岁人群中选择有代表性的城市社区和农村自然村进行横断面调查.诊断标准依据2005年国际糖尿病联盟推荐的适合中国人群部分,进行诊断和组分分类.结果 在入选的6 123人中,MS患病粗率为29.6%.年龄标化后的MS患病率北京和南京地区分别为32.6%和21.9%,男女分别为19.5%和33.6%,城市和农村地区分别为28.4%和27.0%.从结果可以看出,MS患病率随年龄的增加而逐渐增高(P＜0.000 1),北京居民的MS患病率高于南京居民(P＜0.000 1),城市居民高于农村居民(P=0.004 0),女性高于男性(P＜0.000 1).结论 本结果从一定程度上反映我国成年人MS患病率有逐年升高的趋势,因此制定预防、控制和治疗的卫生策略迫在眉睫.同时应建立规范的适合中国人群的诊断标准.
作者：胡泊；李卫；李印东；姜维平；李东；李骏；田秀珍 刊期： 2008年第02期
目的 分析我国突发公共卫生事件网络直报系统的及时性,探讨提高突发公共卫生事件监测报告及时性的有效途径与策略.方法 应用描述性流行病学方法,利用统一的调查表收集并分析2005～2006上半年通过国家突发公共卫生事件网络直报系统报告并已结案的突发公共卫生事件,分析在事件发现及网络直报等环节有关时间变量和病例报告情况的信息.结果 从事件发现到网络直报的时间间隔中位数为1 d(P25～P75:0～4 d);从事件确认到网络直报的时间间隔中位数为1 h(P25～P75:0～13 h);事件确认后2 h内网络直报率为57.37%.结论 突发事件网络直报系统的建立对我国及时发现和报告突发公共卫生事件发挥了重要作用,但网络直报系统的及时性仍有待进一步提高.加强对医疗机构的培训和指导,更有利于提高网络直报系统的及时性.
作者：冯子健；李克莉；倪大新；金连梅；许真；王英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨瘦素受体基因多态性与肥胖发生的关系.方法 采用PCR-RFLP对502例肥胖患者、400例体重正常者进行瘦素受体基因Gln223Arg多态性检测.结果 肥胖组瘦素受体基因Gln223Arg的GG、GA和AA基因型表达频率分别为0.777、0.197及0.026.单因素分析显示携带AA基因型与携带GG基因型相比,发生肥胖的风险为OR=0.478,P=0.043.多因素分析表明,瘦素受体基因多态性、年龄>65岁、吸烟以及口味偏重与肥胖发生的相对危险度分别为:OR=1.36,95% CI:0.999～1.849,P=0.05;OR=0.55,95% CI:0.366～0.825,P=0.004;OR=1.475,95% CI:1.064～2.045,P=0.02;OR=1.506,95% CI:1.042～2.176,P=0.029.结论 瘦素受体基因Gln223Arg多态性可能与肥胖发生有关.
作者：刘红；高志东；陈大方；胡永华 刊期： 2008年第02期
目的 分析CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)对狼疮样小鼠的干预效应,为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的免疫干预提供新的思路.方法 采用磁活性标记的细胞分选方法 (magnetic activated cell sorting,MACS)分选BALB/c小鼠CD4+CD25+T细胞,应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测分选细胞纯度.将6～8 w ♀CB6F1小鼠随机分为3组,包括正常对照组、狼疮鼠模型组(亲代淋巴细胞免疫)、狼疮鼠干预组(亲代淋巴细胞免疫后2 w,输入5×106 Tregs/鼠).分别于诱导后2、4、8、12 w,采用ELISA法检测ANA和抗-dsDNA抗体,并观察肾标本的病理学改变.结果 BALB/c小鼠脾脏单个核细胞经MACS分选后,CD4+CD25+T细胞纯度达98.5%.经亲代淋巴细胞输注后,CB6F1小鼠出现体重降低、皮肤干涩;ANA和抗ds-DNA抗体上升;以及狼疮肾炎的病理学改变.而输入Tregs对已出现自身抗体的狼疮鼠有明显的逆转效应,CB6F1小鼠于输注后抗-dsDNA即开始下降,并伴随其他临床症状和实验室指标的逐渐改善.结论 CD4+CD25+Tregs具有明显的逆转CB6F1鼠狼疮样疾病的效应,将为SLE的免疫干预开辟新途径.
作者：苏虹；王保龙；方雪晖；陈娟；叶冬青 刊期： 2008年第02期
死因顺位是反映地区居民疾病负担的一个重要方法.一个地区的死因顺位分析可确定该地区的主要卫生问题以便针对性地采取控制措施.本文对克拉玛依市2000～2004年青年死亡原因进行分析,了解影响该市青年健康的主要卫生问题.
作者：黄江河；彭元章；刘岩；许德民；杨继慧 刊期： 2008年第02期
在危害青少年健康的行为中,减肥行为在我国青少年中呈上升趋势[1].与此同时,追求形体美的心理和社会文化,使青少年盲目追求时尚,加上社会对女生人才的需求和媒体对流行潮流的宣传报告,导致女生过分关注自己的体型,过度追求身材苗条,由于相关知识缺乏,易导致减肥的盲目性,影响青少年的身心健康.
作者：王萍；覃忠书；韦琳；曾宪柳；严志玲；杨兵华 刊期： 2008年第02期
2004年4月1日广西壮族自治区正式启用国家疾病监测信息报告管理系统.2004年、2005年经过卫生部、自治区卫生厅两次配备,大部份乡镇有了两台电脑,广西医疗机构网络直报率达到了95%以上.
作者：黄丽华；林桂新；卓家同；吴秀玲；付志智；邓革红；许艳云；陆庆林；刘德诚 刊期： 2008年第02期
戊型肝炎(hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)经粪-口途径传播而引起的一种非甲非乙型肝炎,呈全球性分布,在日本、欧美等发达国家多以小规模流行和散在病例存在,而在非洲、南美和亚洲等卫生条件较差的地区呈地方性流行,在一些地区可占到急性病毒性肝炎的50%,是导致发病和死亡的重要因素[1].
作者：何义林；张翔 刊期： 2008年第02期
住院病人的疾病构成是反映人群疾病谱及其变化的重要依据,而明确住院疾病对人群健康的危害程度,对调整、配置卫生资源、制定科学的防病措施等具有重要意义.为此,笔者对某部中高级干部的住院疾病构成进行了统计,并对其危害程度进行了秩和比(rank sun ration,RSR)分析.
作者：杨春梅；钟志宏；高琨；高丽莉 刊期： 2008年第02期
为了解人群破伤风免疫状况,为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据,笔者于2006年对曲靖市9个县(市)区的1039人开展了破伤风抗体水平调查,现报告如下.
作者：速存芬；钱晏飞；钱瑞雨；徐文涛；陈磊 刊期： 2008年第02期
本文系统综述了决策树模型在乙肝疫苗接种策略定量决策中的应用,包括决策树模型的构建、常用参数确定和评价方法等国内外研究进展,并分析了决策树模型在乙型肝炎免疫预防策略中应用的优越性以及存在的问题,指出了进一步开展这方面研究工作的必要性.
作者：党如波；张顺祥；张卫东 刊期： 2008年第02期
当前迫切需要新的预防策略来控制艾滋病病毒新发感染.作为一项试验性策略,暴露前药物预防的有效性尚未得到证实,目前研究结果 提供了安全性和可耐受性数据,且提示此策略有潜力在降低感染风险中起重要作用.暴露前预防的影响将终取决于如何有效地整合策略以对高危个体提供强大保护.公共卫生决策者需要着手准备应对可能出现的问题及需求.
作者：姜晓梅；吕繁 刊期： 2008年第02期
酒精在体内的代谢主要是通过由乙醇脱氢酶(alcohol dehydrogenase,ADH)参与的氧化途径在肝脏内完成的.乙醇脱氢酶基因变异可导致因饮酒在不同种族和个体间酒精代谢发生改变,这是因饮酒导致各种相关问题的重要原因之一.近年来,对ADH基因的序列结构、分类及其相关的重要的功能等都有了深入的了解,对ADH的多态性在研究方法 、研究群体分布范围等都有了很大的进展.本文主要讨论了ADH不同多态位点的地理分布,与饮酒行为的关系及其导致的各种相关疾病如肝脏、胰腺疾病,心血管疾病,消化道疾病,乳腺癌.
作者：曾芳芳；刘盛元；王滨有 刊期： 2008年第02期
