目的 探究南京市2002-2010年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病的月分布、男女比例、年龄结构、变化趋势以及气象要素对其发病的影响,并建立COPD预测模型.方法 收集南京某三甲医院2002-2010年期间所有COPD病人住院病历资料以及同期气温、气压、相对湿度、降水、日照时数以及风速等气象资料,对各气象要素与COPD入院数进行Spearman相关分析以及多元逐步回归分析,建立COPD预测模型.结果 南京市COPD发病人次呈上升趋势,其中男性发病数高于女性,80岁附近为发病高峰期.各气象因素对COPD发病起着综合影响.高压、低温、低湿、风速小的天气易引起COPD发病,全年以秋末冬初发病数多,春季发病率次之,夏季发病数少.减少该病的发生及其气象预警提供参考.结论 COPD的发病与气象因子密切相关,中老年人是预防的重点.
作者：姚瑶；申双和 刊期： 2013年第06期
目的 了解年轻成人乙肝疫苗接种效果及影响因素.方法 在1 481名完成乙肝疫苗全程接种的年轻成人中,比较不同性别、体重指数(body mass index,BMI)分级间乙肝疫苗应答率和抗表面抗原(抗-HBS)抗体水平差异；根据无应答者性别、年龄和BMI匹配,选择正常对照,比较两组间Th细胞因子差异.34名无应答自愿者,加强接种1剂次60 μg乙肝疫苗,检测其免疫后抗体阳转情况.结果 乙肝免疫接种后有1 404人(抗-HBs)抗体阳性,抗体阳转率为94.80％.女性抗体阳转率及抗体滴度水平均高于男性,差异有统计学意义(均有P＜0.05),无应答者血清INF-γ和IL-4水平分别为18.97 (IQR:15.18,27.67)和22.01 (IQR:11.96,41.51)均高于对照组(Z =2.268,P=0.023).无应答者加强接种后抗体阳转率为35.29％.结论 男性性别是发生乙肝疫苗无应答危险因素,Thl/Th2两类细胞因子分泌不足与乙肝疫苗无应答发生相关.
作者：熊咏珍；林伟研；陈如红；董文亚；黎美宝；倪进东 刊期： 2013年第06期
目的 对2003-2011年六安市流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的流行趋势和流行特征进行分析,为预防控制工作提供参考.方法 对流脑监测系统收集的监测资料和法定传染病报告信息系统报告的疫情信息进行描述性流行病学分析.结果 2003-2011年期间六安市流脑年均发病率和病死率分别为0.229/10万和5.56％.每年的12月至次年的4月为流脑高发季节.报告的总病例中74.60％的职业为学生,69.05％的病例分布在10～19岁年龄组.实验室检测共培养出C群脑膜炎奈瑟氏双球菌10株,A群2株,B群1株.传染病网络报告信息系统显示7例脑脊液标本中检出奈瑟氏菌抗原C阳性.结论 C群流脑是该市流脑流行的优势菌群,学校是防控重点场所.应采取规范疫苗接种,广泛开展健康宣教,强化疾病监测等措施做好流脑的防控工作.
作者：何曙春；秦伟；孙业桓 刊期： 2013年第06期
目的 分析合肥市2009年恶性肿瘤死亡的流行特征和疾病负担,为制定预防控制策略和措施提供参考依据.方法 收集2009年合肥市居民病伤死亡原因报表,采用死亡率、潜在减寿年数(years of potential life lost,YPLL)、标化潜在减寿年数(standardized years of potential life lost,SYPLL)、潜在减寿率(years of potential life lost rate,YPLLR)及标化潜在减寿率(standardized years of potential life lost rate,SYPLLR)等指标对合肥市2009年恶性肿瘤死亡数据进行分析.结果 合肥市2009年总死亡人数18 386例,其中死于恶性肿瘤6 097例,占全部死亡原因的33.16％.恶性肿瘤死亡率为123.98/10万(标化死亡率为91.99/10万),死亡率居前5位恶性肿瘤分别为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和结直肠癌.合肥市2009年居民全死因YPLL为135 316.5人年,其中恶性肿瘤YPLL为37 525人年,占全死因的27.73％.结论 恶性肿瘤是影响合肥市居民健康和寿命的主要疾病,其中以肺癌、肝癌及消化系统癌症疾病负担重.不同年龄段人群死因不同,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取有效的干预措施,降低合肥市恶性肿瘤的疾病负担.
作者：朋文佳；肖长春；李晓鉫；王炳翔；万亚男；闫军伟；陈丹霞；陈琳；包建政 刊期： 2013年第06期
目的 探讨收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、脉压(PP)、平均动脉压(mean blood pressure,MAP)与脑卒中之间的关系以及收缩压与舒张压之间是否存在交互作用.方法 对共58 530名1995-2005年间安庆及其周边地区流行病学研究的参与者进行回访,登记和确认脑卒中信息.用COX比例风险模型探讨不同的基线血压指标与脑卒中风险因素之间的关系.结果 终纳入分析的有21 533人,平均随访9.49年,共发生504例脑卒中.当人群血压水平维持在SBP≥100 mmHg、DBP≥75 mmHg、MAP≥85 mmHg或是PP≥40 mmHg的时候,脑卒中的发生风险与这些血压指标呈现正相关.没有观察到J型或者U型曲线.结论 血压指标与脑卒中风险之间呈线性正相关,且血压对年轻组(35～55岁)发生脑卒中的影响更大.
作者：吴飞；胡晶晶；王缓；唐根富；邢厚恂；谢迪；蔡业锋；王滨燕；臧桐华 刊期： 2013年第06期
目的 初步探讨唐山市结核分枝杆菌基因型特征.方法 选取结核分枝杆菌基因组中的10个数目可变串联重复序列(variable number of tandem repeats,VNTRs)位点,利用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)、琼脂糖凝胶电泳技术和BioNumerics(Version 3.0)软件,对从2012年唐山市结核病医院确诊的肺结核患者痰液中分离培养获得的结核分枝杆菌进行基因分型.结果 125株结核分枝杆菌具有明显的多态性,共分成5个不同的基因群,大的一个群包含87株,占69.6％,其他型别呈散在分布.结论 唐山市结核分枝杆菌的基因型具有明显的多态性,且具有成簇性分布的特点.
作者：朱学彬；李世明；张金玲；宋磊；张中瑞；贺蕾；高丽；史哲；冯福民 刊期： 2013年第06期
目的 了解高校社区老年原发性高血压患者血压控制现状及其血压控制的影响因素.方法 采用容量比例概率抽样方法(probability proportion to size,PPS),采用自行设计的调查问卷,对研究对象实施现场调查.结果 377例老年高血压患者的血压控制理想率为47.75％；多因素非条件Logistic回归分析显示,单纯收缩性高血压(isolated systolic hypertension,ISH)、高血压家族史、饮食偏咸、合并疾患数目多、病程长是老年原发性高血压控制理想的不利因素,而体育锻炼和规律服用降压药则是其有利因素.结论 应加强个体化用药和规律服药的意识,同时积极采取合理膳食、体育锻炼等非药物治疗,努力提高老年高血压患者的控制率.
作者：徐艳；吴磊；陈镜伊；张欣；侯良；刘月圆；陶雪琴；黄河浪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肝脏药物转运体(solute carrier organic anion transporter family member 1 B1,SLC01 B1)和多药耐药性蛋白(ATP-binding cassette subfamily B member 1,ABCB1)基因多态性与汉族人群抗结核药物性肝损伤的关系.方法 采用1∶1配对的病例对照研究设计,选择抗结核治疗致肝损伤者171例为病例组,无肝损伤者171例为对照组.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术,检测171对肺结核病患者SLC01B1基因388A/G位点和ABCB1基因1236C/T位点多态性情况.采用SPSS 13.0统计软件进行单因素分析.结果 SLCO1B1基因388A/G位点的A、G等位基因频率在病例组为22.8％和77.2％,在对照组分别为25.7％和74.3％；ABCB1基因1236C/T位点的C、T等位基因频率在病例组和对照组相同,均为28.4％和71.6％.单因素分析结果表明,SLC01 B1和ABCB1基因的多态性分布在病例组与对照组间差异均无统计学意义(均有P＞0.05),与肝细胞型肝损伤的发生无统计学关系(P＞0.05).结论 SLCO1B1-388A/G和ABCB1-1236C/T基因多态性可能与抗结核药物性肝损伤、肝细胞型肝损伤的发生无相关性.
作者：张金玲；朱学彬；李世明；张中瑞；宋磊；冯福民 刊期： 2013年第06期
目的 了解安徽省综合性三甲医院的医院感染率水平及其影响因素.方法 采用横断面调查方法,以2010年11月10日0～24点当天所有在院病人为研究对象,对医院感染状况进行调查,并分析其影响因素.结果 该地区医院感染率为2.47％,例次率为2.63％；下呼吸道、上呼吸道是医院感染常见部位；常见的分离菌分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌.多因素Logistic回归分析结果显示,医院感染与进行动静脉插管(OR=3.431,95％ CI:2.498 ～4.712)、泌尿道插管(OR =2.089,95％ CI:1.522～2.687)、使用呼吸机(OR=1.828,95％ CI:1.254～2.667)密切相关.结论 安徽省13家三甲医院的医院感染率虽低于全国水平,但仍不容忽视.需继续加强监测,减少不必要的侵入性操作,降低医院感染的危害.
作者：张磊；苏虹；马红秋；吴俊华；秦凤云；张亮 刊期： 2013年第06期
目的 了解不同云南不明原因猝死经历人群的生命质量特征.方法 采用整群随机抽样,对调查样本进行入户调查.结果 病区不同猝死经历人群的生命质量总分及生理、心理、社会关系、环境等维度得分均低于对照组.有猝死经历家庭成员生命质量总分和环境维度得分低于无猝死经历家庭成员(均有P ＜0.001),其他维度得分差异均无统计学意义(均有P＞0.05).结论 病区不同猝死经历人群生命质量都差,有猝死经历家庭成员生命质量更差,应引起关注.
作者：王海波；石武祥；张建琼；王金勇；刘建英；陈白云 刊期： 2013年第06期
目的 构建人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)两种基因型的表面糖蛋白G基因原核表达体系,以成功表达的hMPV表面糖蛋白为基础,建立稳定有效的血清抗体检测方法.方法 分别以hMPV两种基因型的G基因质粒为模版扩增目的片段,克隆到pBluescriptⅡPhagemid载体,测序后,将目的片段经双酶切后克隆到表达载体pET 32-a-(c+),诱导表达目的蛋白,作为包被抗原,用ELISA方法对106份血清样品进行检测.结果 成功表达了hMPV两种基因型的表面糖蛋白G,并用此检测哈尔滨地区因非呼吸道感染住院患者血清样品106份,在不同年龄组中,抗hMPV-A型的血清阳性率分别为:≤10岁6.25％、10～20岁6.67％、20～40岁12.50％、40～60岁16.67％、＞60岁21.74％；抗hMPV-B型的血清阳性率分别为:≤10岁12.50％、10～ 20岁6.67％、20～ 40岁18.75％、40 ～60岁22.22％、＞60岁30.43％.结论 成功表达了两种基因型hMPV的表面糖蛋白G,并建立了检测人血清抗体的ELISA方法.检测结果显示hMPV感染在哈尔滨地区人群中不少见,整体上来说,随着年龄的增加,血清抗体阳性率也是增高的.
作者：喻欢；赵景波；武旭芳；马玲；王永 刊期： 2013年第06期
目的 分析2011-2012年阜阳市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿咽拭子标本分离的柯萨奇病毒A10型(coxsackievirus A10,CoxA 10) VP4区的基因特征,初步了解该病毒的变异情况.方法 对49份HFMD患儿的咽拭子标本进行病毒分离,出现人肠道病毒(human enterovirus,HEV)特征性病毒致细胞病变效应(cytopathic effect,CPE)后提取病毒RNA,用VP4区分型引物进行半巢式反转录-PCR,再通过测序和GenBank Blast比对确定病毒型别,并对其VP4区进行序列进化分析.结果 49份咽拭子标本有16份出现了特征性CPE,病毒分离阳性率32.7％.其中三株经鉴定为CoxA10,阳性率18.8％.它们的VP4区核苷酸序列同源性为95％～99％,与GenBank中参考毒株VP4区核苷酸序列同源性为77％～97％.其中与中国株HQO05431同源性为96％～97％,与中国株JN639887同源性为96％ ～97％,与中国株FJ598089同源性为95％ ～96％,与日本株AB282808同源性为85％～86％,与日本株AB162743同源性为87％ ～ 89％,与CoxA10原型株Kow alik(AF081300)同源性为77％ ～78％.进化分析表明这三株分离株与Kowalik株聚成一簇,均属于CoxA10,与日本各地分离的CoxA10的病毒核苷酸差异较大,但与我国本土分离株自成一簇.结论 2011-2012年阜阳地区手足口病病原体CoxA10 VP4与中国地区分离株在进化上密切相关,其序列未发生明显变异.
作者：赵蕾；陈敬贤；王明丽 刊期： 2013年第06期
目的 了解城市社区肺结核可疑症状者的结核病医疗服务可及性及影响因素,以提高肺结核病人发现率.方法 采用整群等比例抽样方法,在武汉市中心城区抽取4个调查点作为研究现场.从调查点5 668名15岁以上人口的受检对象中筛选出半年内的肺结核可疑症状者作为研究对象,进行面对面调查.用x2检验及Logistic回归对影响结核病医疗服务可及性的因素进行统计分析.结果 259名研究对象中,79例(30.5％)从未就诊,180例(69.5％)曾就诊,86例(33.2％)曾正式就诊.Logistic回归分析显示,有无医疗保险(OR=2.937,95％ CI:1.124 ～7.673)、有无慢性呼吸道疾病(OR=3.248,95％ CI:1.236～8.538)以及有无咯血或呼吸困难症状(OR=4.756,95％CI:1.339～ 16.896)与就诊相关,差异有统计学意义(均有P＜0.05)；有无咯血或呼吸困难症状(OR=7.139,95％ CI:3.033 ～ 16.804)以及是否感到羞耻(OR=2.502,95％ CI:1.292 ～4.846)与正式就诊相关,差异有统计学意义(均有P ＜0.05).结论 武汉市社区肺结核可疑症状者主动就诊率不高,医疗保险、慢性呼吸道疾病、咯血或呼吸困难症状以及羞耻感是影响可疑症状者结核病医疗服务可及性的因素.
作者：段琼红；汪鹏；吕静；钟荣；王卫华；周志华；曾庆志 刊期： 2013年第06期
目的 观察颈动脉粥样硬化及血清炎症因子在脑梗死(cerebral infarct,CI)发病中的影响.方法 收集2011年10月～2012年9月住院的急性期脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者95例,并设正常对照组38例,观察脑梗死患者发病24h内及2周末次日清晨血清白介素6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)水平,同时通过彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜厚度、颈动脉斑块性质.结果 与对照组比较,ACI组血清IL-6及hs-CRP水平均增高(均有P＜0.001),治疗2周后ACI患者IL-6较前降低(t=3.847,P=0.001)、hs-CRP较前降低(t=3.403,P=0.002)；ACI患者中颈动脉内膜中层增厚组(A组)IL-6、hsCRP水平较对照组均升高(均有P＜0.001),B组及C组IL-6、hs-CRP水平高于A组(均有P=0.009)、B组较C组IL-6、hs-CRP水平升高(均有P=0.040),差异有统计学意义；与正常对照组比较,脑梗死患者颈动脉中层增厚、低回声斑块及强回声斑块均明显增多(均有P ＜0.001),且中灶脑梗组较腔梗组上述指标比较,差异有统计学意义(均有P =0.011).结论 颈动脉粥样硬化程度及IL-6、hs-CRP水平与脑梗死的发生呈正相关.
作者：赵焕；操礼琼；石瑜瑜；杨莹；程文文；傅佳 刊期： 2013年第06期
目的 评价洪涝灾害易发地区居民重点传染病预防素养干预效果.方法 采取多阶段分层系统随机抽样方法,对湖北省洪涝灾害易发地区居民进行问卷调查.结果 与干预前相比,干预后干预组洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防相关知识平均知晓率上升,重点传染病相关健康行为平均形成率无改善,药品说明书阅读理解平均正确率上升；测量体温、咳嗽吐痰和洗手3种行为的操作得分分别为(7.48±2.20)、(3.92±1.00)和(7.27±1.44)分,均高于干预前和对照组,差异具有统计学意义(均有P＜0.05)；重点传染病预防素养得分为(27.79±5.05)分,高于干预前和对照组(均有P＜0.05).结论 健康教育是预防和控制传染病的有效手段.干预后洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防素养水平明显提高,重点传染病预防相关知识知晓水平、药品说明书的阅读理解正确率和行为操作技能水平都有不同程度的改善,表明本研究采取的综合健康教育干预策略和技术适用于洪涝灾害易发地区居民的重点传染病预防控制工作.
作者：柴燕；李雨波；宁艳；李莉；张楚南；徐冬冬；孔浩南；胡俊峰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨出生后早期接触狄氏剂对ICR小鼠哺乳期、青春期和成年期海马突触发育的影响.方法 出生后小鼠随机分为5组,分别为0.2、2和20 μg/kg 3个狄氏剂染毒组及溶剂对照组和生理盐水组,于出生后第3天(postnatal 3 days,PND 3)腹腔注射染毒,隔天1次,连续6次,分别在哺乳期(PND 14)、青春期(PND 36)和成年期(PND 98)分离海马.采用蛋白质印迹法检测海马突触前标志Synapsin Ⅰ和突触后标志突触后致密蛋白95(postsynaptic density protein 95,PSD 95)等突触相关蛋白水平.结果 雌性小鼠高剂量染毒组Synapsin Ⅰ的蛋白水平在3个阶段均明显下降(均有P ＜0.05),但雄性各组间差异均无统计学意义；雌性小鼠青春期狄氏剂染毒中、高剂量组PSD 95均出现下降,并且存在剂量依赖性(rPND36=-0.822,P中 =0.034;P高=0.031),到成年期,各染毒剂量组PSD 95蛋白水平均下降,且存在剂量依赖关系(rPND 36=-0.743,PPND14=0.015,PPND36=0.032；PPND 98=0.027).同时,雄性小鼠高剂量染毒组PSD 95蛋白水平在3个阶段均有下降(均有P＜0.05).结论 出生后早期接触狄氏剂,对小鼠海马突触蛋白的表达产生持续影响,且存在明显的性别差异,雌性更加敏感.
作者：吴珊；王取南；叶向光；陆林玲；吕震 刊期： 2013年第06期
目的 从血清水平探讨干扰素调节因子4(interferon regulatory factor 4,IRF4)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测90例SLE病人与90例对照血清IRF4表达水平,并结合问卷调查资料进行统计分析.结果 SLE患者与对照组,狼疮肾炎组与非肾炎组,疾病活动期与稳定期患者之间血清IRF4水平差异均无统计学意义(均有P＞0.05),在SLE患者中,血清IRF4水平与疾病活动性指数评分之间也均无相关性,但血清IRF4水平在低补体(C3降低)阳性组和阴性组之间差异有统计学意义(Z=-3.14,P=0.002),其他实验室指标阳性组与阴性组血清IRF4水平差异未发现统计学意义.结论 本实验从血清水平方面未发现IRF4与SLE发病存在相关性,以后研究中可以从其他方面来验证二者之间的关系,本实验也为研究SLE发病机制提供了新的思路.
作者：刘姗姗；王玮；彭辉；周末；许可；翟雨；叶冬青 刊期： 2013年第06期
目的 构建表达I型艾滋病病毒(human immunodeficiency virus-ltype,HIV-1)CN54膜蛋白Gp145去糖基化突变体的DNA疫苗和重组痘病毒疫苗,并对其进行抗原改造和免疫原性测试.方法 采用分子生物学方法构建了表达HIV-1CN54膜蛋白Gp145或其突变体(Gp145dG,去除了V1/V2区的6个糖基化位点)的DNA疫苗(SV145、SV145dG)和重组痘病毒疫苗(rTTV145、rTTV145dG).运用DNA初免-重组痘病毒疫苗加强的方式接种雌性BALB/c小鼠,免疫结束后,分别采用IFN-γ酶联免疫斑点技术(enzyme-linked immunospot assay,ELISPOT)和酶联免疫吸附测定技术(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对Gp145特异性细胞免疫反应和抗体反应进行检测.结果 SV145初免-rTTV145加强所活化的特异性T细胞反应强度为(1 949±1 307)斑点形成细胞数(spot forming cells,SFCs)/106个脾淋巴细胞,对数抗体滴度为(4.020±0.346)；SV145dG初免-rTTV145dG加强所活化的特异性T细胞反应强度为(1 192±540) SFCs/106个脾淋巴细胞,对数抗体滴度为(3.300±0.298).结论 表达HIV-1CN54膜蛋白Gp145的DNA疫苗和重组痘病毒疫苗具有良好的免疫原性,去除V1/V2区的糖基化位点无助于提高其免疫原性.
作者：冯晏萌；万延民；刘连兴；张宁；邵一鸣 刊期： 2013年第06期
目的 调查山东省18～69岁居民对盐推荐摄入量的知晓情况及影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取全省代表性样本15 600人,回收有效问卷15 350份,调查完成率98.40％.山东省疾控系统工作人员在2011年6～7月通过统一问卷收集调查对象盐与高血压相关知识、态度和行为等信息.结果 调查的15 350名中,男性占50.1％,女性占49.9％.经过加权调整后,2011年山东省居民中仅29.3％的城市居民和19.2％的农村居民知晓“盐推荐摄入量”.与其他年龄组相比,60 ～ 69岁老人中知晓“盐推荐摄入量”的比例低,仅为13.4％；受教育程度高的居民中有较高的比例知晓“盐推荐摄入量”.高血压患者与非高血压患者均对“盐推荐摄入量”的知晓率较低,仅21.0％的高血压患者知晓“盐推荐摄入量”.结论 山东居民对盐推荐摄入量的知晓水平较低,加大对盐推荐摄入量的宣传有利于减少全人群的食盐摄入水平,并控制血压水平.
作者：张娟；徐爱强；施小明；马吉祥；郭晓雷；鹿子龙；王卉呈；李园；梁晓峰 刊期： 2013年第06期
目的 分析和评价军队“三位一体”结核病防治新模式的运作机制和成效.方法 结核病防治中心于2009年起与医疗体系部队一起建立和逐步完善由部队卫生行政部门、结核病定点医院、卫生所(室)组成的“三位一体”结核病防治新模式.部队卫生行政部门组织协调结核病防治和管理；结核病定点医院具体承担结核病归口诊断和治疗、宣教和培训、密切接触者医学观察工作；基层卫生所(室)承担结核病人追踪、落实治疗和管理.本文就2006年1月～ 2008年12月与2009年1月～2011年12月“三位一体”模式建立前后的部队结核病防治成效进行比较和评价.结果 “三位一体”模式建立后活动性病例全程治疗率；活动性病例规则服药率；活动性病例1年治愈率；关键月痰检率；官兵结核病防治知识知晓率均较前有明显改善,达到全国结核病防治规划(2001-2010年)的工作指标.结论 建立军队“三位一体”结核病防治新模式能取得良好成效,具有一定可行性,适合部队的结核病防治特点.
作者：汪学智；王琳；夏凡；商蓉 刊期： 2013年第06期
目的 了解慢性丙型病毒性肝炎(简称丙肝)患者在疾病进程中血清丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体(抗-HCV)、HCV-RNA与肝功能指标的动态变化特点.方法 收集46例慢性丙肝患者2～4年间系列血清588份,分别用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测抗-HCV,荧光定量逆转录聚合酶链反应法(real-time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,FQ-RT-PCR)检测HCV-RNA并同步检测丙氨酸氨基转移酶(alanine amino acid transfer,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartic acid transaminase,AST)和胆碱脂酶(cholinesterase,CHE)等肝功能指标,对上述指标动态变化进行分析.结果 慢性丙肝患者血清抗-HCv产生后长期存在,在2～4年间动态观察中,未见抗体消失现象；HCV-RNA在慢性丙肝患者血清中检出存在一过性、间歇性、持续性三种模式,以间歇性、持续性为主；588人份系列血清抗-HCV阳性率为99.49％,HCV-RNA阳性率为46.60％,两者差异存在统计学意义(x2 =417.71,P＜0.001)；ALT、AST、CHE水平在病毒复制期远高于静止期,但HCV-RNA含量高低与ALT、AST 、CHE水平均不相关(均有P＞0.05).结论 HCV-RNA灵敏性较高,抗HCV指标较稳定长期存在,两者结合能提高丙肝诊断,病毒复制对肝功能有一定的影响,但HCV-RNA含量高低与ALT、AST、CHE水平无关.
作者：陈继梅；许叶虹；丁雪芳 刊期： 2013年第06期
目的 构建集中空调清洗消毒综合评价体系.方法 应用Delphi法进行问卷咨询,分析咨询结果,构建评价体系.结果 专家咨询问卷回收率为83.3％,各类指标的协调系数为0.51 ～0.55(均有P＜0.05),专家意见协调性较好,预测结果可取.共筛选出管理与资质、卫生学指标、健康影响、环境影响和能耗影响等5大类25项指标.结论 综合评价体系将日常监督指标量化,以指导卫生行政部门日常监管工作.
作者：董万群；朱士新；徐建文；杨海兵；张敏 刊期： 2013年第06期
目的 采用多水平贝叶斯模型研究2005-2010年灵璧县各村庄食道癌死亡率空间分布特征,通过纳入空间相邻关系,评价村庄空间结构对村庄别食道癌死亡率交互影响作用,为探索分析食道癌危险因素提供依据.方法 数据来源于灵璧县2005-2010年死因调查数据集.其中2005-2007年为回顾性调查数据,2008-2010年为常规监测数据.本研究使用约克和莫莉模型(besag,york and mollie model,BYM),采用蒙特卡罗马科夫链算法进行统计模拟获取各参数的后验估计值,计算2005-2010年各村食道癌死亡的相对标准化死亡比(standard mortality ratio,SMR)和相对危险度(relative risk,RR),并确定食道癌死亡的高聚集区.结果 食道癌死亡SMR高值地区仍然主要聚集在灵璧县中部,特别是中东区域.行政村食道癌RR＞1.0的后验概率＞0.80者也主要分布在这些区域.BYM将食道癌相对危险度的空间变异分为空间聚集性变异和异质性方差两部分后,发现在灵璧县中东部存在一个高发聚集区,位于奎濉河流经灵璧县的中下游地区,同时在该县西北部存在一个低发区域.结论 食道癌死亡聚集性发生,可能与这些区域存在着共同的危险因素或保护因子有关.食道癌死亡聚集性高发是否与奎濉河历史污染有关有待迸一步研究.
作者：葛辉；周脉耕；王晓风；于萌；赵辉；郭启高；刘韫宁；张业武 刊期： 2013年第06期
肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)在肿瘤的发生发展中起重要作用,具有自我更新、异常增殖和转移,以及抗辐射等特点,其中信号通路在CSCs自我更新、增殖和分化中的作用不容忽视,对CSCs信号通路的研究将为未来肿瘤的靶向治疗提供新的方向.本文主要就CSCs存在的几种信号转导通路作一进展概述.
作者：生卫红；张二龙；冉新泽 刊期： 2013年第06期
经济全球化推动资本、技术、劳务和商品的全球化,使得世界各国在健康领域面临共同的脆弱性.世界卫生组织指出,无论一个国家多能干、多富有或者拥有多先进的技术,它也无法独力预防、查明、应对所有的公共卫生威胁.武汉大学公共卫生学院根据社会需求变化和学科发展趋势,在公共卫生创新人才培养方面进行了一些探索,取得了初步的成果,并进行了总结.
作者：毛宗福；毕勇毅；陈华；王全 刊期： 2013年第06期
