目的比较全麻显微支撑喉镜和表麻电子喉镜下声带息肉摘除优缺点及术后的疗效.方法选取我院门诊声带息肉患者72例,随机分为两组,一组行支撑喉镜手术,另一组行电子喉镜手术,每组36例,每例患者均在术前及术后1月行电子喉镜检查及嗓音声学测试.结果支撑喉镜手术组一次性完成手术33例,改用电子喉镜下手术2例,需电子喉镜补充手术1例,电子喉镜手术组一次性完成手术35例,需2次完成手术1例.两组术后嗓音声学参数均明显优于手术前,统计学上差异有显著性意义(P＜0.05).结论电子喉镜下声带息肉摘除是微创手术,具有视野清晰、操作准确、创伤小、痛苦小、门诊手术、费用少等优点,能完成支撑喉镜下无法完成的手术,术后疗效和支撑喉镜下手术相仿.
作者：黄益灯；陈莺；郑宏良；周水淼；温武；李兆基；张速勤；沈小华；耿利萍 刊期： 2004年第06期
目的观察辨证论治及中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎(单纯型)的临床疗效.方法慢性化脓性中耳炎(单纯型)患者160例,随机分为三组,中医治疗组(60例)接受中药汤剂口服;西医治疗组(35例)联合口服交沙霉素和增效联磺片(SMZ+SD+TMP);中西医结合治疗组(65例)联合服用以上中药和西药;中医治疗组仅以3%双氧水清洁耳腔,西医治疗组和中西医结合治疗组,以3%双氧水清洁耳腔后,再用0.3%氧氟沙星滴耳液进行耳浴.结果中西医结合治疗组、中医治疗组、西医治疗组治愈率分别为78.5%、45.0%、48.6%,中医治疗组和西医治疗组疗效差异无显著性意义(P＞0.05),中西医结合治疗组与中医治疗组、西医治疗组疗效差异有高度显著性意义(分别P=0.0001、P=0.002).结论中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎(单纯型)疗效较佳.
作者：罗克强 刊期： 2004年第06期
目的观察辛芩颗粒联合康宁克通-A治疗变应性鼻炎的疗效.方法78例变应性鼻炎患者随机分成两组.治疗组(48例)给予辛芩颗粒联合康宁克通-A治疗;对照组(30例)给予息斯敏和2%色甘酸钠滴鼻剂(DSCG)治疗,3周后进行评分,计算治疗后积分改善率.结果治疗组临床控制16例(33.33%),显效22例(45.83%),有效8例(16.67%),总有效率95.83%;对照组临床控制0例,显效3例(10.00%),有效13例(43.33%),总有效率53.33%.两组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论辛芩颗粒联合康宁克通-A迎香穴位注射能提高疗效,是一种安全实用的治疗方法.
作者：陈宝军；马秀梅；方平；李迎；周维熔 刊期： 2004年第06期
目的探讨真菌性鼻窦炎经鼻内镜手术治疗的方法及疗效.方法回顾性分析93例真菌性鼻窦炎病例,经鼻内镜下手术治疗的疗效及有关问题.结果93例患者术后经随访3月～2年,窦口引流通畅,无1例复发.结论非侵袭型鼻窦真菌病宜行鼻内镜手术,以彻底清除窦腔病变,术后应继续反复冲洗窦腔,术后不必全身应用抗真菌药物.
作者：周述华；张成永；李晓晓 刊期： 2004年第06期
目的观察自制中药咽喉灵合剂雾化吸入治疗急性咽炎的疗效.方法将225例急性咽炎患者随机分为两组,咽喉灵雾化组150例,西药雾化对照组75例,对两种药物治疗效果进行比较.结果咽喉灵雾化组总有效率96.7%,西药雾化组总有效率81.3%.经χ2检验显示两组间疗效差异有显著性意义(P＜0.01).结论咽喉灵合剂雾化吸入治疗急性咽炎有较好的疗效.
作者：姜莽儿；陈志凌；徐世影；钱亚昇；刘素琴；张垂林 刊期： 2004年第06期
目的对中耳乳突结核的诊疗方案进行探讨.方法回顾性分析我科自1986～2003年共收治的中耳乳突结核8例(9耳).其中手术加抗痨治疗6例(7耳),单纯抗痨治疗2例(2耳),均有病理诊断.结果随访6个月～3年,8例(9耳)耳漏均停止,听力改善不明显,手术的6例(7耳)术腔均上皮化,耳漏停止.结论正规抗痨治疗是中耳乳突结核的基本方案,而手术可以清除中耳乳突炎性肉芽及死骨.
作者：陈怀宏；叶辉；郑亿庆；陈穗俊；陈秋坚；张志刚 刊期： 2004年第06期
若新生儿和婴幼儿听觉能力下降或缺失,将有碍其言语能力发展和神经系统的发育,对社交、情感、认知和学习等产生不利影响,听力损失的危害性大,几乎是不可逆的[1].因此,对新生儿进行听力筛查意义重大,及早发现和早期干预非常重要的.我院自2002年9月～2003年9月应用GSI 70自动耳声发射听力筛查仪检查新生儿,对异常儿进行早期干预,取得较好效果.报道如下.
作者：陈桂才；韦丽芳 刊期： 2004年第06期
食道异物是临床常见急症,一般采用食道镜将异物取出.随着时代的变化,社会的进步,人们服用饮料的习惯是越来越普遍.新的食道异物种类也随着发生.自1999～2002年间我科收治食道入口嵌顿矿泉水、冰茶塑料瓶盖下方塑料圈患者3例.现报告如下.
作者：沈玉和 刊期： 2004年第06期
2001年2月～2003年4月,我们参照王永光等[1]设计的经口咽鼓管导管法,在鼻内镜明视下治疗分泌性中耳炎42例(53耳),疗效满意.现介绍如下.
作者：刘勋；李勇强；李武杰 刊期： 2004年第06期
鼓膜外伤多为间接气压损伤,有明确的外伤史,外伤后立即出现耳痛、耳闷、听力下降或伴耳鸣,鼓膜穿孔位于鼓膜紧张部,呈三角形或不规则形,早期附有血痂,经适当处理,大多可自愈,如处理不当,遗留穿孔或感染引起化脓性中耳炎.我科自2000年1月～2003年4月采用经鼻内镜蒜片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔43例,均全层愈合,听力恢复至术前水平.报告如下.
作者：安伟；王世飞；罗峻极 刊期： 2004年第06期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一.我院自2002年1月～2003年12月收治的18例喉癌术后患者采取匀浆液加要素饮食经鼻饲管缓慢滴注,经营养支持与医疗密切配合,使患者恢复较快,减少并发症,取得良好效果.
作者：李静 刊期： 2004年第06期
临床上鼻内镜术后鼻腔常规用凡士林纱条填塞,有经济方便、疗效可靠等优点.但患者痛苦较大,常伴有鼻胀痛、头痛、流泪、耳闷、鼻腔黏膜反应严重等缺点.我科自2001年以来将德国保赫曼公司生产的Sorbalgon藻酸钙伤口敷料用于鼻内镜手术后填塞鼻腔,其鼻腔反应轻,止血效果良好.现报告如下.
作者：陈朱井；程贤宁 刊期： 2004年第06期
鼻腔粘连临床并不少见,1999～2002年间,我科曾诊治此类患者共23例.现报告如下.
作者：李兆庆；黄瑶 刊期： 2004年第06期
鼻出血为一临床急诊,常用的传统止血方法为鼻腔填塞术,给患者增加很大的痛苦.我科自2000年7月～2001年7月采用鼻内镜下电烧对56例非外伤性鼻出血患者进行治疗,取得了一定的疗效.现报道如下.
作者：牟基伟；姚雅芬；范宗宪 刊期： 2004年第06期
鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,OSAS)的治疗在耳鼻咽喉科越来越得到重视,目前常用的手术方法有悬雍垂软腭部分切除的腭咽成形术(UPPP)以及保留悬雍垂的腭咽成形术(HUPPP).近两年来,我科采用扁桃体切除加舌腭弓与部分咽腭弓外展缝合法腭咽成形术治疗中重度鼾症患者51例,均全麻下手术,以咽侧壁缝合成形为主,缝合中充分利用外展缝合技巧,保留悬雍垂,保持软腭中段完整性,避免了由于悬雍垂、软腭部分切除造成的瘢痕挛缩引起软腭向内向后的再次收缩所导致的鼻咽腔再度缩小出现的反弹.对于5例明显合并软腭松弛和悬雍垂过长的患者同时行腭帆间隙脂肪以及悬雍垂小部分切除术.51例患者术后阻塞性睡眠呼吸暂停症状近期效果良好,保留的悬雍垂在3个月后全部因外展缝合后在软腭上产生的持续横向压力而拉平或缩小,因而其远期效果更好,不存在症状反弹现象,现就其手术要点撰文以供参考.
作者：崔颖；柴丽；刘九州；谷京诚；康健 刊期： 2004年第06期
我科自1995年5月～2003年11月收治甲状舌管囊肿和瘘管33例患者.现报告如下.
作者：王妍娣；胡宝华 刊期： 2004年第06期
慢性肥厚性咽炎是耳鼻咽喉科常见病,多发病,治疗方法虽多种多样,但疗效不能令人满意.新近,笔者采用微波配合金嗓灵系列药物治疗慢性肥厚性咽炎84例,经临床观察效果满意.现报告如下.
作者：胡贤良 刊期： 2004年第06期
血府逐瘀胶囊是在清代名医王清任<医林改错>血府逐瘀汤基础上改制而成,全方由桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、桔梗、枳壳、生地、柴胡、牛膝、甘草等11味中药组成,对由于气滞血瘀所引起的各种病症均有显著疗效.笔者运用活血化瘀理论辨证治疗因气、血、痰、湿壅遏结滞所致耳鼻喉科疾病,选用血府逐瘀胶囊(天津第五中药厂,国药准字Z12020223)收到良好效果.现总结如下.
作者：仝选甫 刊期： 2004年第06期
单侧声带麻痹在临床上较为常见,病因较为复杂.患者以声嘶,一侧声带固定或运动减弱为主要临床表现.我科自2001年3月～2003年7月对32例单侧声带麻痹病因进行了分析,并总结了相关系列检查结果.
作者：苏亮；李彩云；李幼珍；赵侃 刊期： 2004年第06期
近年来咽结核发病率有所回升,因对其认识不足,不少患者被误诊或漏诊,延误了治疗.为此,笔者对1995～2002年近7年诊治的10例咽结核病例进行回顾性分析,以探讨咽结核的临床特征,供同道参考.
作者：甘露珍 刊期： 2004年第06期
近年来由于交通事故和斗殴现象不断增加,外伤性耳廓部分或完全断离在临床常见.临床医生的正确处理,往往能完全保留息耳,否则可导致耳廓坏死或畸形,给后期修复带来极大的困难.我科自2000年1月～2003年12月共收治耳廓严重断离伤15例,其中不完全断离14例,完全断离1例,经治疗12例完全存活,2例部分坏死,1例全部坏死.现报告如下.
作者：容庆丰；邓明朝；郑涛；伍源壮；赵海红 刊期： 2004年第06期
喉癌是常见的上呼吸道恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～8.4%,其在世界上的发病率呈逐年上升趋势.虽然喉癌患者可以接受手术治疗,但复发率较高,如果伴淋巴结转移,5年生存率往往低于50%[1].近年来,随着对癌基因、抑癌基因及肿瘤转移相关基因的研究,人们开始从分子水平探讨喉癌的转移及预后.现综述如下.
作者：柴丽；康健；谷京城 刊期： 2004年第06期
慢性鼻窦炎、鼻鼻肉是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,可分别单独发生,也可相互伴发.常见症状是鼻塞、流涕,部分有头痛及嗅觉减退.传统的手术在照明光线下行根治性手术或者用圈套器或息肉钳来撕脱摘除,由于手术时视角受到限制,手术常损伤正常组织,使病变组织不能彻底切除,导致复发率高.随着近几年鼻内镜微创手术的开展,上述状况得到明显改善.2002年12月～2003年12月在我科住院的121例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜术的患者,术前和术后得到系统护理,取得良好效果.现将该手术的护理体会报告如下.
作者：徐建清；杨克林；蔡恩；宫锡玲 刊期： 2004年第06期
目的研究螨过敏性变应性鼻炎患者细胞表面分化抗原(CD23)的表达与血清IgE的相关性.方法采用流式细胞术检测33例螨过敏性变应性鼻炎患者、20例正常对照者外周血淋巴细胞CD23分子的阳性细胞百分率,同时用免疫化学发光法检测血清IgE水平,并进行相关性分析.结果螨过敏性变应性鼻炎患者外周血淋巴细胞CD23分子的阳性细胞百分率和血清IgE分别为(8.10±2.65)%、(16.29±3.40)μmol/L,明显高于正常对照组(5.12±1.74)%、(1.37±0.57)μmol/L;且CD23分子的阳性细胞百分率与血清IgE水平呈显著正相关.结论螨过敏性变应性鼻炎患者淋巴细胞CD23的表达和血清IgE密切相关,在该病的发病机制中具有重要作用.
作者：乌维秋；查文清；王欢；赵家利；苏作娃 刊期： 2004年第06期
目的探讨nm23-H1基因蛋白表达与鼻咽癌颅内转移的关系.方法用nm23-H1单克隆抗体对68例鼻咽癌患者的102份标本进行免疫组织化学染色(SP)法,检测nm23-H1蛋白的表达.结果在鼻咽癌中,nm23-H1蛋白表达与颅内转移的发生及预后均有明显相关性(P＜0.05).结论原发肿瘤中nm23-H1表达下降对脑转移癌的发生及预后具有重要意义,检测鼻咽癌组织中nm23-H1蛋白表达水平可能是预测鼻咽癌颅内转移及预后的重要指标.
作者：刘书静；胡国斌；陈森林；刘健；江志超；田道法 刊期： 2004年第06期
目的探讨黄芩苷(baicalin,BA)拮抗庆大霉素(gentamycin,GM)致小鼠耳蜗螺旋神经节(spiraIganglion,SG)细胞毒性作用的机理.方法用紫外分光光度法分别测定各实验组SG细胞内总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及丙二醛(MDA)含量.结果黄芩苷可显著抑制GM所导致的SG细胞中T-SOD和GSH-PX活性降低及MDA含量升高.结论黄芩苷可清除耳蜗螺旋神经节细胞内氧自由基,抑制脂质过氧化反应.
作者：戴德 刊期： 2004年第06期
分泌性中耳炎(简称SOM)是耳科常见病,发病率较高,临床常以耳闷、耳鸣、阻塞感及听力下降为主要表现,其特征为鼓室内积液,易反复发作,日久形成粘连性中耳炎,导致长期听力障碍.SOM的病因和发病机理目前尚未明确,主要涉及中耳负压、感染学说、咽鼓管表面活性物质、免疫学说及多因素复合作用学说等.研究表明,咽鼓管的机能障碍导致中耳炎性渗出而形成中耳积液.白细胞介素2受体(II-2R)、6-酮-前列腺素(6-K-PGI2)、内皮素(ET)均为炎性介质,本研究检测了不同证型分泌性中耳炎血清及耳积液的IL-2R、6-K-PGI2、ET水平,以探讨分泌性中耳炎的发病机理及辨证分型与以上各指标的相关关系.
作者：李卡凡；钟艳萍；陈锦明；文凤妮；郎江明；黄彪；洗洁仪；吕雪冰；范艳霞 刊期： 2004年第06期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见疾病,据我们临床观察一般多以气郁痰结致病,因此我们研制了具有理气化痰、利咽散结的咽炎灵,用于治疗慢性咽炎,取得了较好的疗效.现总结报告如下.
作者：苗相波；徐纪香；李玉杰 刊期： 2004年第06期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,其有效的治疗是放射治疗,但放射治疗后的全身反应和局部反应给患者带来很大的痛苦.如何调整及恢复机体的整体功能和局部器官的功能,提高患者的生活质量,本人在临床工作中,根据中医辨证分型给予中西医结合治疗及调理取得比较满意的疗效.
作者：徐丽娟；胡双恩；孙晓珍；张桂珍 刊期： 2004年第06期
耳廓假囊肿,是耳科常见病.临床上治疗方法颇多,但均欠满意.我院自1996年以来应用平阳霉素与地塞米松联合注射治疗47例患者,取得满意疗效.报告如下.
作者：李业伟 刊期： 2004年第06期
我科自2001年3月以来采用微波热凝疗法治疗儿童慢性扁桃体炎60例,通过临床观察,疗效确切.现报告如下.
作者：李江；陈丁丁；杨祥正 刊期： 2004年第06期
嗓音的声学检测是喉功能检查的客观手段,发声是喉的重要功能之一,喉疾病往往出现发声障碍,故嗓音的声学检查一直为喉科医生、言语病理学家所重视.检查的目的是:①动态观察病变的转归情况;②估计病变的程度;③判定发声障碍的程度与范围;④预后估计;⑤疗效的客观分析;⑥对部分病例的诊断也起重要作用[1].
作者：刘雄光；杨强 刊期： 2004年第06期
