目的:探讨舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果.方法:选择某医院肿瘤科收治的78 例肺癌化疗患者,随机分为观察组和对照组各39 例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理干预.比较两组患者化疗不良反应的发生率和对护理工作满意度.结果:经过3 个月的护理干预,观察组化疗不良反应发生率显著低于对照组,观察组对护理工作满意度(89.7%)显著高于对照组(53.8%).结论:针对肺癌化疗患者实施舒适护理干预,可以降低患者化疗不良反应发生率,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者：彭莹 刊期： 2013年第04期
目的:探讨不同类型舌下腺囊肿的临床特征、诊治方法、临床疗效及手术并发症的处理.方法:对某医院口腔颌面外科收治的40 例不同类型舌下腺囊肿进行回顾性分析,其中单纯型30 例,潜突型4 例,哑铃型6 例.结果:在40 例不同类型舌下腺囊肿中,单纯型及哑铃型因其临床特征明显,易于诊断,对于潜突型舌下腺囊肿,则通过颌下区穿刺及彩色超声检查辅助诊断.手术方法均采用口内入路切除患侧舌下腺囊肿邻近囊壁及腺体.其中1 例发生术后出血,通过紧急手术探查予以结扎止血处理,其余病例均未发生手术并发症.结论:局部穿刺及超声检查是值得推荐的用于舌下腺囊肿鉴别诊断的有效手段,完整摘除患侧舌下腺腺体是治疗不同类型舌下腺囊肿并预防其复发的关键.
作者：熊际文 刊期： 2013年第04期
目的:探讨产前应用超声多普勒测脐血流对检查是否脐带绕颈及胎儿安危状况的意义.方法:孕妇排空膀胱,取半卧位,作胎儿脐血流监测.用胎心监测仪测得胎心后,在胎心对侧,以5MHz 探头探测胎儿腹测及胎颈部,一般探测3~4 点,寻找脐血流,证实有无脐带.结果:在228 例中有47 例超声诊断脐带绕颈阳性.说明S/D 值的高低与脐带绕颈、胎儿宫内窘迫及胎儿预后有密切关系,为产前监测提供了一种安全、实用的监测方法,可降低围产儿死亡率.结论:脐血流监护,测S/D 值可体现脐动脉血流阻抗,预测其脐带缠绕的危害性.胎儿脐血流监测都是无创伤性,可重复,操作简便,能及时、正确地诊断胎儿宫内窘迫,预测胎儿预后有重要的临床应用价值,对及早发现和处理围产期胎儿宫内缺氧,降低围产儿死亡率具有其它监测方法不可替代的作用.
作者：宋彩云 刊期： 2013年第04期
目的:探讨阴茎海绵体破裂的治疗方法.方法:总结分析某医院收治的8 例阴茎海绵体破裂患者的临床资料、诊断及治疗.结果:8 例患者中,7 例患者立即手术治疗,1 例保守治疗.术后患者性生活正常,无阴茎勃起功能障碍.结论:阴茎海绵体破裂有典型的病史及临床表现,急诊手术治疗是推荐的治疗方法.
作者：彭家武；李增稳；徐鹏程；许全超 刊期： 2013年第04期
目的:为探讨新生儿肛温测量准确时间.方法:对150 例新生儿在30s、60s、90s、120s、180s 测得肛温数值进行比较.结果:肛温测量30s、60s、90s、120s、180s,所测得数值比较均无显著差异.结论:肛温测试30s 能可靠反应机体的真实体温情况,建议新生儿肛温测试时间可以以30s 为限,但对于发热等特殊情况,可适当延长测量时间.
作者：焦庆丰；汪小玲；郑婷婷 刊期： 2013年第04期
目的:分析颅脑损伤术后合并大面积脑梗塞的病因,寻找有效对策.方法:回顾性分析16 例重型颅脑损伤术后合并大面积脑梗塞患者的临床资料.结果:参照GOS 标准,16 例患者出院时4 例死亡(25.0%),植物生存3 例(18.8%),重残3 例(18.8%),轻残4 例(25.0%),良好2 例(12.5%).结论:重型颅脑损伤术后患者的脑血管痉挛、颅内压增高、术中持续低血压、血管损伤等因素是颅脑损伤术后大面积脑梗塞的高危因素,需密切观察病情,妥善处理,从而提高生存质量.
作者：方钧 刊期： 2013年第04期
目的:观察和分析FOLFOX4 方案治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性.方法:30 例晚期食管癌患者行FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂(OXA)85mg/m2 静脉滴注2h,第1 天;CF400mg/m2 静脉滴注2h,第1、2 天;5-FU400mg/m2 静脉推注后,以600mg/m2 持续静脉滴注22h,第1、2 天;2 周重复1 次,每2 次为1 个周期.结果:完全缓解1 例,部分缓解12 例,稳定9 例,进展8 例;总有效率43.3%(13/30).主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、白细胞计数降低,胃肠道反应.结论:FOLFOX4 方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应轻,可以作为晚期食管癌患者化疗方案选择.
作者：方月兰 刊期： 2013年第04期
目的:观察介入治疗在宫颈癌治疗中的应用.方法:对确诊为Ⅰb～Ⅱb 期宫颈癌的18 例患者采用双侧子宫动脉或髂内动脉介入治疗.使用药物:氟尿嘧啶1.0g,顺铂60mg,丝裂霉素10mg 或表阿霉素30mg.妇科检查结合B 超和CT测量化疗前后肿瘤大小,计算肿瘤消退百分比.2 周内行根治性子宫切除术,术后病理检查结果提示淋巴结宫旁组织或阴道切缘阳性者必要时术后补充盆腔体外照射.结果:症状缓解率为100%(18/18).其中,明显缓解率为78%(14/18),部分缓解率为22%(4/18),无患者行放疗治疗.结论:介入治疗配合手术治疗,可缩小肿瘤体积,减少淋巴结转移和临床播散,有利于宫颈癌手术治疗,提高宫颈癌患者的生活质量和生存率.
作者：李华；徐圣德；高斌；张宇东；汪涛；许国忠 刊期： 2013年第04期
目的:评价奥氮平(悉敏)联合氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法:60 例难治性抑郁症患者随机分为联合组和对照组,联合组采用氟西汀20mg/d+ 奥氮平5mg/d,对照组单纯给予氟西汀20mg/d,疗程8 周.采用汉密尔顿抑郁量表17 项(HAMD17)评价临床疗效.结果:除对照组治疗1 周后HAMD17 评分改变不明显以外,两组在治疗后1 周、2 周、4 周和8 周时HAMD17 评分均较基线值有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组在治疗后1周、2 周、4 周和8 周时HAMD17 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组和对照组的总有效率分别为80.0%和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).联合组和对照组不良反应发生率分别为43.3%和36.7%,差异无统计学意义(P >0.05).结论:奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症临床疗效高,并且不良反应与单用氟西汀差异不大.
作者：韦帮贵 刊期： 2013年第04期
良好的封管技术是降低静脉留置针堵管率、延长留置时间的关键,对减少患者痛苦,治疗疾病,减轻患者经济负担,起到了重要作用.该文总结了近年来国内同行对静脉留置针封管技术的一些研究,从封管液的种类、封管的方法、封管的速度及频率等几个方面进行了阐述.
作者：苏家荣 刊期： 2013年第04期
目的:探讨传统手术和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床意义.方法:回顾性分析某医院女性SUI 患者71 例,其中实施TVT 术的32 例(TVT-O 组),同期传统手术39 例(对照组)的临床资料.结果:71 例均获手术成功,TVT-O 组较对照组手术时间、术中出血量、住院时间、保留尿管时间和术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:TVT-O 术是治疗女性SUI 的一种有效、安全、经济的微创手术.
作者：卢珍 刊期： 2013年第04期
目的:探讨小切口、小开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择符合标准的腰椎间盘突出症患者81例,进行侧小切口、小开窗手术治疗,随访6 个月~2 年.结果:显效57 例(70.4%),有效19 例(23.5%),总有效率为93.9%;腰腿及下肢疼痛复发6 例.结论:小切口、小开窗手术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,远期疗效较好.
作者：杨言胜 刊期： 2013年第04期
目的:监测剖宫产切口感染的易感因素及切口异常愈合情况,探索预防控制切口感染的措施.方法:调查剖宫产患者的易感因素及切口转归,并对20 名医师手术的切口愈合情况进行监测.结果:某医院6 个月共行剖宫产手术1438例,切口感染率为0.35%;切口裂开率为0.49%;渗出、硬结、红肿等率为4.79%;总的切口异常愈合率为5.63%.监测月从2011 年6 月1 日~2011 年11 月30 日.监测干预前切口异常愈合率4.8%,干预后2011 年10 月切口异常愈合率3.36%,监测月与干预月切口异常愈合率有明显差异.结论:重视患者的易感因素,熟练、准确、标准的手术操作技能以及手卫生是预防手术切口感染的关键,对每位手术医师的手术愈合统计以及采用围手术期预防使用抗生素后异常愈合率明显下降,故监测干预有效.
作者：邢浩莉；杨洁；尹晓玲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法:对60 例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗3 周.结果:治疗后患者腹围、24h 尿量、体重明显下降(P<0.05),腹水中钠、钾、氯无明显改变(P>0.05),白蛋白有所升高(P<0.05).结论:自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水可缓解临床症状,疗效确切.
作者：孙曙辉；查伟；郭伟 刊期： 2013年第04期
目的:观察七氟烷复合丙泊酚用于新生儿全麻诱导的临床效果.方法:60 例新生儿,随机分为七氟烷组(S 组)、七氟烷复合丙泊酚组(SP 组).S 组吸入七氟烷诱导,SP 组吸入七氟烷同时静注丙泊酚2.5mg/kg 联合诱导.记录诱导前、插管前即刻、插管后1、3、5min 的平均动脉压(MAP)和心率(HR),以及插管时呛咳、体动反应.结果:SP 组所有患儿及S 组17 例患儿均一次性气管插管成功,SP 组一次插管成功率为100%(30/30),显著高于S 组的56.7%(17/30,P<0.01);S 组有6 例、SP 组1 例发生呛咳或有体动反应;SP 组气管插管前即刻及插管后1、3min 三个时间点MAP、HR 均显著低于诱导前(P<0.01);S 组插管后1min MAP、HR 显著高于诱导前及插管前即刻(P<0.01).结论:七氟烷复合丙泊酚用于新生儿全麻诱导,可减少气管插管时的不良反应,提高成功率.
作者：陈莉；汪幸 刊期： 2013年第04期
目的: 研究急性脑梗死超早期选择性动脉内溶栓的疗效及预后.方法:60 例急性脑梗死患者发病6h 内均在CT 检查、MRI+MRA 及血管造影基础上接受超选择性动脉溶栓治疗.分别于溶栓前、后不同时间根据Barthel 指数(BI)评分及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价患者运动功能.结果:溶栓治疗有效率达93%,显效率达76.6%,血管再通率达86.7%以上.治疗后BI 评分较前增加(P<0.05),NIHSS 评分较前降低(P<0.05).结论:超早期选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死,不仅能恢复患者脑部血流灌注、再通闭塞的血管,重建血流,而且能阻断脑梗死的病理过程.从而挽救缺血半暗带,明显改善患者的功能预后,是治疗急性脑梗死安全有效的方法.
作者：杨明芝；蔡玉荣 刊期： 2013年第04期
目的:讨论外伤性脾破裂的CT 诊断表现.方法:对30 例外伤性脾破裂患者进行了CT 诊断与手术证实.结果:脾周新月形等低密度混杂影是外伤性脾破裂的主要CT 表现.脾包膜下血肿表现沿脾侧边缘向外新月形低密度影,增强脾实质明显强化,但血肿不强化.脾内血肿呈类圆形或斑片状高密度影,脾撕裂伤在脾实质内见低密度带.结论:CT 平扫及增强扫描能明确诊断外伤性脾破裂.
作者：朱美凤 刊期： 2013年第04期
目的:观察急性冠脉综合症(ACS)患者应用替罗非班对留置针的影响.方法:100 例ACS 患者按是否使用替罗非班分为观察组和对照组,比较两组患者留置针堵管率、针管内回血及额外冲管情况.结果:观察组留置针堵管率较对照组低,针管内回血及额外冲管率较对照组高.
作者：韦学萍；郑莉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨PIHS 剖宫产术综合护理在围手术期的实施效果.方法:选择某医院收治PIHS 剖宫产术病人76 例为观察对象,分析比较围手术期综合护理的实施对PIHS 的疗效.结果:围手术期综合护理的实施对PIHS 剖宫产患者效果满意,术后无严重并发症.结论:围手术期的综合护理对PIHS 剖宫产术疗效有着及其重要的意义.
作者：王雪琴；张经国 刊期： 2013年第04期
目的:研究观察硒酵母胶囊联合辛伐他汀治疗高血压颈动脉粥样硬化及高脂血症临床效果.方法:60 例高血压患者随机分为两组,观察组(A 组)口服硒酵母胶囊联合辛伐他汀(30 例);对照组(B 组)口服酵母胶囊联合辛伐他汀(30例),均坚持连续服药1 年.两组患者服药前、后皆用彩色超声波检查其颈动脉内膜中层厚度(IMT)和动脉粥样硬化斑块的变化;同时检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TCH)和甘油三酯(TG).结果:A 组治疗1 年后颈动IMT、动脉粥样硬化改善优于B 组(P<0.01),并使患者血压、血清胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)降低.结论:硒酵母联合辛伐他汀治疗高血压动脉硬化比单用辛伐他汀治疗效果更明显.
作者：高志荣；吴凯运；陈晓辉；梁立超；章建国；罗玉；洪芳芳；王珍 刊期： 2013年第04期
目的:探讨经口气管插管患者有效的口腔护理方法.方法:80 例经口气管插管患者随机双盲分为观察组和对照组.观察组用洗必泰冲洗法进行口腔护理,对照组用0.9%氯化钠溶液法进行口腔护理.两组口腔护理操作方法相同.比较两组患者在口臭、口腔溃疡和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的差异.结果:观察组和对照组在口臭、口腔溃疡和VAP 发生率的比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经口气管插管患者的口腔护理洗必泰优于生理盐水.
作者：周晓菲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨前置胎盘患者的高危因素、治疗及对母婴的影响.方法:对40 例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析.结果:收治住院产妇8466 例,其中前置胎盘40 例,发生率0.47%,有人工流产或宫腔操作史者26 例(占65.00%),产时产后出血量200～1600ml,无1 例发生晚期产后出血,手术后按时拆线出院.围产儿中体重<2500g 12 例(占30.00%),≥2500g 28 例(占70.00%),新生儿窒息者15 例(占37.50%),围产儿死亡2 例,病死率5.00%,均为早产儿.结论:前置胎盘威胁孕产妇生命及新生儿健康,应提高诊断水平,采用相应的治疗方法,积极预防前置胎盘的发生.
作者：邵显玉 刊期： 2013年第04期
该文综述了冠心病PCI 术后患者用药依从性的现状,从建立良好护患关系、多种形式的健康教育、循证护理、纠正信念和态度、有效的家庭支持和身心健康管理系统6 个方面,实施系统有效护理干预,提高冠心病PCI 术后患者的用药依从性,减少心血管事件,提高患者生活质量,延长寿命.
作者：吴红心；叶祺；郑丽梅；于玲 刊期： 2013年第04期
目的:分析儿童肱骨髁上骨折闭合复位失败的原因.方法:选择收治的肱骨髁上骨折172 例患儿,22 例闭合复位失败.先基础全麻或臂丛神经阻滞行C 型臂透视下手法闭合复位,C 型臂X 线机透视下观察复位不成功后行切开复位或尺骨鹰嘴牵引治疗.结果:其中19 例切开复位克氏针内固定石膏术,术中发现骨折断端肌肉神经卡压共9 例,骨折两端骑跨旋转不能纠正的7 例,骨折冠状面成斜形的有6 例,3 例行尺骨鹰嘴牵引治疗3 周后石膏固定.结论:肱骨髁上骨折难以闭合复位的原因有:肿胀严重、屈曲桡偏型、骨折面成斜形、骨折两端骑跨旋转,骨折断端嵌入肌肉神经的软组织,故临床工作时遇到这些情况时慎用闭合复位,避免反复复位造成肘部软组织严重挫伤而带来严重的后果.
作者：张亚鹏；谢婷婷；姚杰；孙军 刊期： 2013年第04期
目的:探讨人性化护理在ICU 清醒患者应用的实施效果.方法:对2012 年1~6 月ICU 清醒患者51 例实施人性化护理,与2011 年1~6 月51 例清醒患者采用传统的护理方法进行效果观察,观察两组患者约束情况、约束不良事件和投诉情况.结果:观察组较对照组约束率明显降低,无因约束原因引起皮肤损伤,家属投诉减少.结论:ICU 清醒患者给予人性化护理降低约束带使用率,减少护理不良事件的发生.
作者：马久芳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨髌骨严重粉碎性骨折内固定治疗的方法.方法:对18 例髌骨骨折患者实施切开复位克氏针张力带联合镍钛聚髌器内固定治疗方法.结果:术后无感染和神经、血管及肌腱损伤,功能按陆氏分级,优良率93.8%.结论:应用克氏针张力带联合镍钛聚髌器治疗髌骨严重粉碎性骨折,内固定牢靠,并发症少,愈合时间缩短,可早期功能锻炼,优良率较高,临床值得应用.
作者：吴小华 刊期： 2013年第04期
目的:探讨髌骨骨折的两种手术内固定治疗方法的疗效.方法:对22 例不同类型髌骨骨折随机采用改良AO 克氏针钢丝张力带、形状记忆合金髌骨爪两种不同内固定方法取得的疗效.结果:随访6～18 个月,平均12 个月.改良AO克氏针钢丝张力带内固定组优8 例,良1 例,差1 例,优良率90%;形状记忆合金髌骨爪组优10 例,良1 例,差1 例,优良率91.66%.结论:形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效可靠,并发症较低,操作简单.
作者：金斌麟 刊期： 2013年第04期
目的:观察、分析尿毒症患者血液透析后左室结构功能的改变及其相关因素.方法:选取尿毒症患者139 例,对比血液透析治疗后患者的彩色多普勒超声仪检测参数,分析心脏结构和功能的改变.结果:139 例尿毒症患者血透后的心功能检测结果:年龄＜50 岁组与≥70 岁组对比,左室结构和功能相关的IVSd、IVSs、LVPWd、LVPWs 有显著性差异(P＜0.05),提示随年龄的增长,室间隔及左室后壁厚度变薄.性别与左室结构和功能的关系无明显改变.血透时间＜12 个月组与≥36 个月组对比,LVPWd、LVPWs 有显著性差异(P＜0.05),提示血透时间延长,室间隔及左室后壁厚度增厚.结论:随着血透患者的年龄、透析时间的增加,尿毒症血透患者左心室功能逐渐改变,影响尿毒症维持性血液透析(MHD)患者心功能的因素主要是血透时间和患者的年龄,透析时间越长,心功能越差,患者的年龄越大,心肌细胞凋亡越多,代谢功能越差,与性别无关.
作者：何祥昆；张世同 刊期： 2013年第04期
目的:探讨高龄老年人腹股沟疝的围手术期处理及手术方式选择.方法:回顾性分析53 例高龄老年人腹股沟疝的临床资料.结果:53 例患者中,斜疝48 例(单侧47 例,双侧1 例)、直疝4 例、腹股沟复合疝1 例,其中复发疝3 例、嵌顿性斜疝4 例(行手法复位择期行手术3 例,急诊手术1 例).53 例患者中行疝环充填式无张力修补术51 例,疝环充填式无张力修补术+ 睾丸鞘膜翻转术1 例,行腹股沟嵌顿性斜疝松解+ 疝囊高位结扎+ 坏死小肠切除术1 例,患者均治愈出院.结论:高龄老年人腹股沟疝应尽早手术治疗,做好围手术期处理及选择合适的手术方式对疾病的治疗和愈后至关重要,效果明显.
作者：万里明；唐德军 刊期： 2013年第04期
目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的原因及对策.方法:对腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石13 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:13 例患者术前均诊断为单纯胆囊结石,胆囊内伴有多发性小结石,均有右上腹或剑突下疼痛病史,1 例转氨酶升高,3 例伴胆囊颈部结石嵌顿,胆总管增粗2 例,所有患者术前均未行MRCP 检查.行腹腔镜胆囊切除术后因出现不适症状发现胆总管结石,其大小与胆囊内小结石相当,6 例经保守治疗结石自行排出,7 例手术治疗治愈.结论:详细复习病史资料,及时补充检查,正确的操作方法是预防此并发症的关键,采用保守治疗可使部分结石自行排出,EST 治疗为首选手术方式,必要时开腹手术.
作者：洪永智 刊期： 2013年第04期
目的:探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的诊断、治疗和预防.方法:2001 年1 月～2011 年1 月以来,某医院共进行胆囊切除术631 例,所有患者术后进行相应检查,其中18 例患者因残余胆囊结石需要再次进行手术治疗,患者在距离首次手术3 个月～3 年后进行再次手术,术式选择剖腹残余胆囊切除.并选取同一时间段内行胆囊切除术后没有残余胆囊患者18 例作为对照组,超声检查比较两组的胆总管直径.结果:残余胆囊结石的发生率为2.85%.残余胆囊组的胆总管直径为(8.1±1.02)mm,对照组的胆总管直径为(6.0±0.62)mm,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胆囊切除术后患者再次出现右上腹绞痛、发热、黄疸时,应该高度警惕残余胆囊结石,并采用B 超、CT 等检查进行检查,若存在残余胆囊,其胆总管宽度将大于无残余胆囊患者.手术成功关键在于是否有良好的麻醉、手术野暴露和细致的解剖.
作者：余结水；龙得田；盛多旺 刊期： 2013年第04期
目的:采用Gamma 钉治疗股骨粗隆间骨折并探讨其临床疗效.方法:对38 例股骨粗隆间骨折患者进行闭合复位Gamma 钉内固定,其中Ⅰ型3 例,Ⅱ型8 例,Ⅲ型16 例,Ⅳ型9 例,Ⅴ型2 例.结果:38 例患者获得平均13.6 个月(9～20 个月)的随访,评定疗效,优26 例,良9 例.结论:Gamma 钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效满意.
作者：黄道文；王黎明；顾强荣 刊期： 2013年第04期
目的:观察脉冲射频调节联合得保松治疗带状疱疹后神经痛的疗效.方法:选择应用脉冲射频调节治疗带状疱疹后神经痛病人38 例,脉冲射频调节联合得保松治疗组(A 组)21 例,单纯得保松治疗组(B 组)17 例.观察与记录患者治疗前、治疗后1 周及治疗后3 个月VAS 评分,评定治疗效果优良率.结果:A 组较B 组VAS 评分低(P<0.01),A组较B 组优良率高(P<0.01),脉冲射频调节联合得保松治疗PHN,镇痛效果确切,有助于缓解患者症状、改善生活质量.结论:脉冲射频调节联合得保松治疗带状疱疹后神经痛效果安全有效.
作者：黎飞；张娟娟；沈欢；张丽；沐海玲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨PVA 颗粒在子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病中的临床疗效及对卵巢功能影响.方法:回顾性分析89 例子宫腺肌病患者在采用PVA 颗粒行子宫动脉栓塞术治疗(UAE)前及治疗后3 个月、6 个月的月经、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)变化情况.结果:所有患者均完成双侧子宫动脉栓塞治疗,栓塞治疗后临床症状缓解明显,各时间段激素水平变化无统计学意义(P >0.05).结论:PVA 颗粒应用在子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病中对卵巢功能无明显影响,是一种简单、安全、有效的治疗方法.
作者：李兵；王亚光；徐文翠 刊期： 2013年第04期
目的:分析总结急性输入袢梗阻(AALO)的临床特点,意在指导诊疗过程,减少误诊误治.方法:回顾性分析4 例患者的诊治资料,结合相关文献加以分析和总结.结果:4 例患者中,误诊2 例;经手术治疗3 例,术中见肠坏死1 例,十二指肠破裂1 例;术后肠瘘并出血1 例;拒绝手术后死亡1 例.结论:AALO 是少见但可能是致命的并发症,掌握特点、积累经验是减少误诊误治的前提和保证,尽早明确诊断和及早手术是正确的临床决策.
作者：韩玉龙；吴文周；许榕生；张修稳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨循证护理应用于妇科截石位手术并发症预防的效果.方法:采用循证护理方案,提出护理问题,查阅检索解决问题的依据,予以科学的护理措施.结果:减少了体位并发症的发生,提高了患者的舒适度.结论:循证护理应用于预防妇科截石位手术并发症有积极的作用.
作者：林芙蓉；刘玉珍；王妹 刊期： 2013年第04期
目的:探讨核心能力培训在呼吸科专业护士在职培训中应用,提高呼吸科专业护士专科护理能力.方法:通过问卷调查的方法确定呼吸科专业护士的核心能力培训需求,制定呼吸科专业护士核心能力培训模块,分层培训,比较培训前后护士的理论、技能成绩及患者、医生等对护理工作的满意度.结果:在呼吸科实施护士核心能力培训2 年后,护士的理论、技能考核成绩明显提高,新护士的临床适应周期缩短,患者、医生、护士的满意度均提高.结论:呼吸科护士核心能力培训,有利于提高专科护理水平,为患者提供优质满意的护理服务.
作者：吴凤琼；崔静萍；浦燕；吴雪莲；王芳 刊期： 2013年第04期
培养学生的学习兴趣,让学生在愉快的气氛中学习,是调动学生学习积极性,提高教学质量的关键.当前中职学生基础差,中职专业的课程设置又存在弊端,因而学生学习主动性不强,兴趣不高,因此,激发学生的学习兴趣是教育工作的首要任务.该文结合教学实践对如何通过改进教学方法,提高中职生的学习兴趣进行探讨.
作者：蒋何娟 刊期： 2013年第04期
在全球信息化背景下,信息素养逐渐成为体现个人素质的一项标准.该文探讨医学生信息素养的培养问题,分析医学生信息素养的要求与存在问题,提出提高医学生信息素养的可行性方法.
作者：张茂林 刊期： 2013年第04期
临床医学生的临床实习阶段是学生理论联系实践的桥梁,是培养学生临床理论、临床实际操作能力和临床思维能力的重要时期,教学管理工作非常重要.文章旨在对全日制临床医学生在医院实习期间教学管理所凸显的问题和解决路径进行研究,以探索合理的教学管理方法,提高教学效果.
作者：袁白杨 刊期： 2013年第04期
加强医院档案管理工作,不仅需要医院领导层面对医院档案工作的重视和支持,同时要加强员工的档案意识,提高医院档案从业人员的自身素质.该文结合医院档案工作实际,浅谈强化医院档案管理工作应采取的必要措施.
作者：涂庭声；陈焕新 刊期： 2013年第04期
人是活跃的生产要素,医院只有充分认识人力资源管理对医院发展的重要性,才能在发展中永葆竞争优势.然而目前医院人力资源管理存在一系列问题,因此医院只有采取一系列有效措施切实改进人力资源管理,挖掘人力资源潜能,才能提升医院竞争的软实力和整体水平.
作者：牛憬泽 刊期： 2013年第04期
妇产科的护理安全隐患相对较高.护理人员的安全意识不足,相关护理制度规范执行不严,以及专业技术素质及医疗信息的不对称,均是导致妇产科护理安全隐患的原因.应强化护理人员的安全意识,提高护理人员的综合素质和敬业精神,建立健全质量管理机制.
作者：储辉 刊期： 2013年第04期
该文主要分析医院内部会计控制中存在的问题,并从增强内部会计控制意识、健全内部会计控制制度和加强医院会计队伍素质建设、完善会计业务流程等方面提出了相应的改进建议.
作者：滕燕 刊期： 2013年第04期
随着市场经济的发展和医疗体制改革的深入发展,医院统计工作的重要性日益显现.医院需要不断加强和改进统计工作,通过统计工作对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析,实现统计服务及统计监督职能.该文对如何改进医院统计工作进行了初步思考.
作者：孙强芬 刊期： 2013年第04期
医院在公众中的良好形象不仅是一所医院优秀的内涵的反映,同时也是医院市场竞争力的体现.面对竞争激烈的医疗市场,塑造医院的良好形象对医院来说越来越重要.加强医院宣传工作,充分展示医院的内涵和品牌,有利于医院形象的塑造.
作者：夏鹏程 刊期： 2013年第04期
目的:探讨如何提高病案书写质量.方法:对某医院11836 份病案质量检查结果进行问题分析.结果:病案书写中存在主要问题包括:首页缺项、签名不及时、核心制度记录不完善或不规范、医嘱停改不及时等.结论:加强各临床科室负责人病案质量管理意识和医师的病案书写质量意识教育,完善制度建设及加强各环节质量控制,是改善现存问题的重要途径.
作者：龚仁俊；曹良玉；汪俊 刊期： 2013年第04期
目的:考核血清检测,分析评价各采供血机构实验室检测能力和水平,并提出努力方向.方法:每年利用集中检查机会,由检查组将经血传播传染病4 项指标的考核血清带到各单位实验室进行现场检测,结果带回统一评定.结果2006-2011 年6 年间血站系统105 户次,单采血浆站系统81 户次参与飞行检验.血站系统和单采血浆站系统对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 总检出率分别为96.38%、99.81%、99.81%、99.43%和94.81%、99.51%、100%91.60%.结论:安徽省采供血系统血液检测能力逐步提升,血站系统检测能力优于单采血浆站系统,HBsAg 和抗-TP 两项检测能力有待于进一步提升.
作者：范文安；洪李霞；张雅萍；冯书礼 刊期： 2013年第04期
目的:根据NCCLS EP9-A 文件对西门子Dimension Xpand 全自动生化分析仪和国产迪瑞CS-600 全自动生化分析仪进行葡萄糖检测结果比对,探讨两台仪器测定血液葡萄糖结果是否具有可比性.方法:迪瑞CS-600 全自动生化分析仪作参考仪器,西门子Dimension Xpand 全自动生化分析仪作为试验仪器,每天选取新鲜血清,分别在两台仪器上测定,用统计软件对两台仪器测定结果采取回归和相关分析,取得相关系数及回归方程Y=bx+a,以美国临床实验室修正法案(CLLA,88)规定的室间质量评价允许误差的1/2 为标准,判断两台仪器测定结果的可比性.结果:两台仪器血糖检测结果差异无显著性(r＝0.9997,>0.975).结论:两台仪器的血糖检测结果具有较好的可比性.
作者：韩保良；马瑞亮；江德阳 刊期： 2013年第04期
目的:研究丹皮酚联合甲氨蝶呤对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗作用.方法:弗氏完全佐剂免疫诱导大鼠AA,随机分为正常组,模型组,丹皮酚(200mg/kg,ig)组,甲氨蝶呤(0.75mg/kg,ig)组和丹皮酚联合甲氨蝶呤(200mg+0.75mg/kg ,ig)组.给药后对AA 大鼠做整体观察,足爪肿胀度和关节炎指数评分测定,血清中TNF-α、IL-1β水平测定.结果:与正常组比较,模型组大鼠足爪肿胀度和关节炎指数评分明显升高,血清中TNF-α、IL-1β水平显著升高;联合给药组相较于单独给药组,明显抑制大鼠足爪肿胀度和关节炎指数评分,降低血清中TNF-α和IL-1β水平.结论:丹皮酚联合甲氨蝶呤显著改善AA 大鼠多发性关节炎病变症状,降低血清中TNF-α和IL-1β水平,提示丹皮酚联合甲氨蝶呤可能对类风湿关节炎具有治疗作用.
作者：何峰；谢宏勇 刊期： 2013年第04期
探讨安全注射的具体措施.认为提高接种人员素质,严格执行规范要求,严格控制预防接种各环节的技术质量,才能减少不良反应的发生,大限度地保证各类疫苗的安全注射.
作者：卞丽华 刊期： 2013年第04期
肾综合征出血热是一种严重威胁疫区人民群众的生命和健康的自然疫源性疾病,随着科学技术的进步,经济的发展,人民群众文化素质的提高,以及生活水平的改善,保健意识的增强,肾综合征出血热疾病必将会得到有效控制.
作者：李青 刊期： 2013年第04期
目的:探讨静脉输液拔针后按压时间对皮下淤血发生率的影响,找出恰当的按压时间,减少皮下淤血的发生.方法:将静脉输液的360 例患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,按压时间分别为3min、5min、8min,观察皮下淤血的发生率.结果:Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较差异具有显著性(P<0.01);Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无显著性.结论:静脉穿刺后局部按压5min 能有效的降低皮下淤血的发生率.
作者：韦海燕 刊期： 2013年第04期
目的:探讨如何对急性心肌梗死患者临床观察及有效护理.方法:回顾总结1 例急性心肌梗死患者,前降支植入支架术后治疗效果观察及护理.结果:经过精心的治疗和护理,患者病情平稳转回病房.结论:急性心肌梗死患者病情危急,护理难度大,细致有预见性的病情观察及科学的护理方法是其治疗护理成功的关键.
作者：陈文芳 刊期： 2013年第04期
