目的：探讨带线骨锚钉仿生修复治疗旋后外旋型踝关节骨折伴发的下胫腓联合韧带损伤的临床疗效。方法：回顾性分析安徽医科大学第三附属医院2012年8月～2015年1月收治的旋后外旋型踝关节骨折Ⅲ／Ⅳ度并发下胫腓联合韧带损伤患者58例，按照皮质骨螺钉固定和带线骨锚钉仿生修复两种治疗方式分组，评价指标：手术时间、踝关节Baird-Jackson功能评分，下胫腓联合间隙距离。结果：骨锚钉修复组平均手术时间延长，差异有统计学意义（ P＜0．05）。末次复查时Baird-Jackson踝关节功能评分骨锚钉修复组获得较高的平均得分，差异有统计学意义（ P＜0．05）。术后3个月踝关节正位X片的下胫腓关节间隙，两组差异无统计学意义（ P＞0．05）；末次随访时比较，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：相较于螺钉固定，骨锚钉仿生修复治疗旋后外旋型踝关节骨折伴发的下胫腓联合韧带损伤，可以增加术后踝关节的稳定性，获得更好的关节功能。
作者：李业奎；江渟；孔令超；朱靖；何斌 刊期： 2016年第06期
目的：探讨Cellavision DM96系统对复检血标本的形态识别能力。方法：选取Sysmex XE-2100上提示需要复检的标本共305例经自动推片及染色后，应用DM96进行白细胞分类（经人工审核后确认），2名检验人员进行人工镜检，评估DM96对复检标本的识别能力及DM96较XE-2100的性能优势。结果：DM96对5种复检标本的识别，灵敏度（81．82％～97．48％）、特异度（89．23％～98．89％）、阳性预测值（58．21％～93．55％）、阴性预测值（97．48％～99．63％）及符合率（88．85％～98．68％）均较高，较XE-2100均表现出良好的系统性能（ P＜0．05）；DM96对此5种异常标本的识别接近于人工镜检（ ROC 面积0．8760～0．9860）。结论：随着DM96在我科的常规应用，会大大提高复片人员的工作效率。 DM96在图像识别上的优势使其在今后的临床应用中有着广阔的前景。
作者：杨敏；翟小燕；高杰 刊期： 2016年第06期
目的：检测抑癌基因KLF6（ kruppel-like factor 6）在结直肠癌、癌前病变（均结直肠高级别上皮内瘤变）及癌旁正常黏膜组织细胞中的表达水平，探讨KLF6表达水平在各类型组织中的相互关系及在结直肠癌病程中的作用。方法：采集弋矶山医院2014年1月～2015年1月间结直肠手术切除后标本共88例，其中癌组织46例、癌前病变（结直肠高级别上皮内瘤变）组织21例及正常肠管黏膜组织21例。以SP法进行免疫组化和Q-PCR方法检测结直肠癌（结直肠癌组）、结直肠癌癌前病变（癌前病变实验组）及癌旁组织（对照组）中KLF6表达水平；并探讨KLF6的表达与临床病理参数之间的关系。结果：①KLF6在结直肠癌组织、结直肠癌癌前病变组织中的表达水平低于癌旁正常组织（ P＜0．05），差异有统计学意义；且KLF6表达与浸润情况、分化程度、淋巴结转移、TNM分期有一定相关性（ P＜0．05）；KLF6表达与患者的年龄、性别、肿瘤组织学类型、癌灶大小无明显相关性（ P＞0．05）。②Q-PCR实验结果正常组织中KLF6基因相对表达量高于结直肠癌癌前组织和结直肠癌组织，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：KLF6基因在结直肠癌及癌前病变中起到了一定的作用，并与肿瘤浸润情况、分化程度、淋巴结转移、TNM分期有一定相关性。
作者：吴鑫；张义胜；赵海远；刘银华；彭俊璐 刊期： 2016年第06期
目的：回顾性分析多西他赛联合铂类化疗70例晚期肺腺癌与肺鳞癌患者的临床疗效及生存差异，为晚期非小细胞肺癌患者个体化治疗提供参考。方法：收集2013年3月～2015年12月皖南医学院弋矶山医院经病理确诊的35例肺腺癌及35例肺鳞癌患者，均接受静滴多西他赛75 mg／m2（d1），联合静滴铂类75 mg／m2（d1～3），21 d为1周期，共化疗4周期，评价两组患者临床疗效及毒副作用。结果：肺腺癌、鳞癌组患者的客观有效率（ ORR）分别为20．0％、28．6％，疾病控制率（ DCR）分别为74．3％、71．4％。肺腺癌组患者中位生存期为16．6个月，1年及2年生存率分别为25．7％（9／35）、2．9％（1／35），肺鳞癌组患者中位生存期为18．2个月，1年及2年生存率分别为17．1％（6／35）、5．7％（2／35）。两组毒副作用主要为骨髓抑制及消化道反应，少数为肝功能异常、皮疹。结论：肺腺癌及肺鳞癌的临床疗效确切，且相似，能够有效延长其一定的生存时间，毒副作用均可耐受。
作者：王寒黎；陆志伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-2（ matrix metalloproteinase-2，MMP-2）的表达及微血管密度（ microvessel density，MVD）与乳腺癌生物学特性的相关性。方法：采用免疫组织化学方法检测62例乳腺癌组织中MMP-2和MVD（ CD34）表达。结果：淋转组MMP-2的阳性表达率（74％）、表达强度及MVD值（48．05±13．49）明显高于非淋转组（P＜0．05）；MVD值在MMP-2不同表达中存在差异；MMP-2的表达和MVD的含量在不同乳腺癌TNM分期中存在差异。结论：MMP-2可通过促进降解细胞外基质、促进乳腺癌新生血管形成而促进乳腺癌的进展，MMP-2及MVD在乳腺癌发展及转移中可能发挥重要作用。
作者：任俊玲；王亚兵；陈斌 刊期： 2016年第06期
目的：比较颈椎人工椎间盘置换术（ cervical disc arthroplasty ，CDA）与颈前路减压融合内固定术（ anterior cervical de-compression and fusion ，ACDF）的手术疗效。方法：回顾分析2012年8月～2015年1月收治的退变性颈椎病50例，随机给予CDA（n＝23），或者ACDF（n＝27）治疗，术后12个月门诊随访。结果：两组术前性别、年龄、手术节段活动度（range of motion， ROM）、VAS（ visual analogue scale ）及JOA（ Japanese orthopaedic association ）无统计学差异，CDA组比ACDF组手术时间短，出血量少，具有明显统计学差异（ P＜0．01），两组住院时间无明显统计学差异。术后12个月，两组手术节段ROM差异具有统计学意义（ P＜0．01），CDA组ROM较术前得以维持，ACDF组降低。两组JOA及VAS无统计学差异。结论：CDA较ACDF能维持手术节段的活动度，CDA有望取代ACDF。
作者：张涛；王弘；徐宏光；李从明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及关联性，及与其临床病理特征之间的相关性。方法：采用免疫组化法检测经手术病理确诊的224例乳腺浸润性导管癌患者的ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin的表达情况，采用等级相关分析关联性及与乳腺浸润性导管癌患者病理特征之间的相关性。结果：ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin的阳性率分别为64．3％、51．8％、38．4％、29．0％、88．4％。 ER与患者组织学分级和淋巴结转移有统计学意义；PR表达与患者年龄、月经状况、组织学分级、临床分期有统计学意义；HER-2蛋白表达与临床分期有统计学意义；EGFR表达与淋巴结转移有统计学意义；E-cadherin表达与组织学分级和淋巴结转移有统计学意义。 ER表达与PR表达呈正相关，均与HER-2、EGFR表达呈负相关。结论：ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin表达与患者年龄、月经状况、组织学分级、pTNM分期、淋巴结转移情况有一定关系，其检测对乳腺浸润性导管癌的治疗方案有重要意义。
作者：武宁妮；朱益平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨非血缘脐血辅助亲缘单倍体异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的安全性和疗效。方法：回顾性分析2014年5月～2015年11月在我科行脐血辅助亲缘单倍体异基因造血干细胞移植治疗4例急性髓系白血病的临床资料，并复习相关文献。结果：4例患者移植后造血全部重建，中性粒细胞植入中位时间为13 d，血小板植入中位时间为15 d，移植后14 d外周血STR-PCR检测为100％供者；3例患者发生急性移植物抗宿主反应（aGVHD），其中2例发生Ⅱ度aGVHD，1例发生Ⅳ度aGVHD，随访至2016年4月，1例患者于移植后106 d死亡；3例患者存活。结论：非血缘脐血辅助亲缘单倍体异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病临床安全，造血重建快，但aGVHD发生率较高，有待探索更有效的方法控制aGVHD的发生。
作者：韦中玲；戴艳；黄来全；蒋艺枝；黄东平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨氦氖激光在老年带状疱疹患者中的治疗效果。方法：选取2014年8月～2016年2月在我院皮肤性病科门诊确诊为带状疱疹且年龄≥60岁的老年患者共67例，随机分为氦氖激光组（观察组）和对照组，对照组34例仅接受盐酸伐昔洛韦分散片抗病毒、甲钴胺片及维生素B1营养神经等治疗，观察组33例在接受对照组药物治疗基础上给予氦氖激光治疗；随访4周，记录两组患者的结痂时间、脱痂时间，每日疼痛评分及4周后的后遗神经痛发生情况。结果：观察组的结痂时间、脱痂时间、治疗第3天以后每日疼痛评分以及后遗神经痛发生率明显低于对照组（P＜0．05），差异均有统计学意义。结论：氦氖激光可以缩短老年带状疱疹患者的结痂及脱痂时间，减轻患者疼痛，减少后遗神经痛的发生，对老年带状疱疹患者具有良好的临床治疗效果。
作者：石长珠；朱应玉 刊期： 2016年第06期
目的：通过与经尿道前列腺电切术的比较，评估经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法：收集皖南医学院弋矶山医院2015年2月～2016年4月具手术指征的102例前列腺增生患者资料，终随访有效数据96例，所有患者均行经尿道前列腺钬激光剜除术（HoLEP）或经尿道前列腺电切术（TURP），两种术式为同一医师操作；评估指标包括术前资料：年龄、国际前列腺症状评分（ IPSS）、大尿流率、前列腺体积、残余尿量、术前血红蛋白和血浆PSA；术中资料：手术时间，组织粉碎时间和膀胱黏膜损伤并发症；术后资料：术后第1天血红蛋白及血钠，术后导尿管引流时间及住院时间，术后1月大尿流率及IPSS评分。结果：45例患者行HoLEP，51例行TURP，术前平均大尿流率为8．5mL／s，IPSS评分分别为21分、22分，平均手术时间为88 min、67 min（P＜0．05），术后Hb下降值为9．8 g／L、13．2 g／L，P＜0．05），术后住院时间为4．2 d、6．5 d（P＜0．05），术后1月大尿流率分别升至19．5 mL／s、18．5 mL／s（P＝0．378），IPSS评分均降至3分。结论：HoLEP 和TURP均为治疗良性前列腺增生的安全有效的方法，但HoLEP 失血量更低，住院时间更短，是未来手术治疗良性前列腺增生的发展趋势。
作者：张振兴；董昌斌；姜书传；韩杰；黄后宝；卓栋；黄群联；敖平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨Lauren分型与胃癌临床病理特征及预后的相关性。方法：收集2009年1月～2010年12月在皖南医学院弋矶山医院就诊的791例胃癌患者的病理资料，其中弥漫型胃癌（DGC）331例，肠型胃癌（IGC）355例，混合型（MGC）105例。分析DGC与IGC患者临床病理特征与预后的关系。结果：DGC与IGC患者在性别、年龄、肿瘤大径、T分期、N分期、TNM分期上差异均有统计学意义（ P＜0．05）。单因素生存分析显示年龄、肿瘤大径、肿瘤部位、T分期、N分期、TNM 分期和Lauren分型是影响胃癌患者预后的相关因素。多因素生存分析显示：仅年龄、肿瘤部位、N分期、TNM分期和Lauren分型是影响胃癌患者预后的独立影响因素。生存函数显示：DGC的5年生存率低于IGC（32．4％vs．47．2％，P＜0．001）。结论：Lauren分型与胃癌临床病理特征及预后关系密切。
作者：袁倩倩；叶海主；徐礼鹏；赵文英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨结合珠蛋白（haptoglobin，Hp）基因多态性与未足月胎膜早破的关系，为未足月胎膜早破的遗传病因学提供理论依据。方法：应用序列特异性引物聚合酶链反应（ PCR-SSP ）进行基因分型检测，分析Hp基因型Hp1-1型、Hp2-1型及Hp2-2型在正常足月分娩孕妇组（对照组）和未足月胎膜早破孕妇组（研究组）的分布。结果：等位基因Hp1和Hp2在正常孕妇和未足月胎膜早破患者的分布频率分别为39．06％、60．94％和28．0％、72．0％，两组等位基因频率和基因型频率分布差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：在中国汉族人群中，结合珠蛋白基因多态性与未足月胎膜早破发生无相关性，其基因型分布不是中国汉族孕妇未足月胎膜早破发病原因。
作者：马少平；孔丽娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨造血干细胞移植（ HSCT）术后早期感染的临床特点。方法：回顾性分析2012年4月～2015年10月我院收治的28例各种类型造血干细胞移植病例早期感染的发生和治疗情况。结果：28例患者在移植早期27例（96．4％）发生了不同程度的感染，发生中位时间6．9 d。异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）与自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）发生感染率无显著差别，重症感染率差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：HSCT后早期感染发生率高，临床尤其要注重Allo-HSCT后早期感染的预防、鉴别和治疗。
作者：蒋艺枝；戴艳；苏贵平；黄来全；韦中玲；刘善浩；黄东平 刊期： 2016年第06期
目的：观察RS型泪道再通管与硬膜外麻醉管在泪小管断裂吻合术中的疗效。方法：将泪小管断裂患者82例（82眼）按就诊时间先后顺序，随机分成两组：A组（硬膜外麻醉管组）40眼，B组（ RS型泪道再通管组）42眼；两组患者均3月左右拔管，比较泪道通畅、泪小管撕裂、眼睑外翻、眼睑内眦角畸形等方面的情况。结果：两组临床疗效比较，A组（硬膜外麻醉管组）中30例治愈（75．00％），6例好转（15．00％），4例未愈（10．00％），治疗有效率为90．00％；B组（ RS型泪道再通管）中36例治愈（85．71％），5例好转（11．90％），1例未愈（2．38％），治疗有效率为97．62％，差异无统计学意义（χ2＝0．960，P＞0．05）。两组并发症比较，A组下泪点及眼睑轻度外翻8例（20．00％），泪小管撕裂5例（12．50％），泪道置管脱落6例（15．00％），内眦角畸形8例（20．00％），并发症总发生率67．50％；B组下泪点及眼睑轻度外翻1例（2．38％），泪小管撕裂1例（2．38％），泪道置管脱落0例（0％），内眦角畸形2例（4．76％），并发症总发生率9．52％，差异有统计学意义（χ2＝29．288，P＜0．001）。结论：RS型泪道再通管和硬膜外麻醉管在泪小管断裂吻合术中应用效果均良好，但RS型泪道再通管在眼睑并发症等方面均优于硬膜外麻醉管，RS型泪道再通管是一种理想的留置物。
作者：丁连娥；胡风云；郑纯 刊期： 2016年第06期
目的：评价卵巢移位及腹膜阴道延长术在宫颈癌根治术中应用价值。方法：选择2006年1月～2014年12月我科收治的宫颈癌患者14例为研究组，选择同期宫颈癌患者15例为对照组，两组均行广泛性全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术，其中对照组行双附件切除，研究组保留卵巢功能行一侧卵巢移位＋阴道延长术。观察两组手术时间、术中出血量及术后尿管拔出时间、膀胱功能恢复时间；比较和了解阴道长度变化及性生活满意情况等。结果：两组手术时间、术中出血量、术后尿管拔出时间及术后复发率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组术后阴道长度明显长于对照组，术后随访1年性生活质量，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对年轻宫颈癌患者在广泛性全子宫＋盆腔淋巴结清扫基础上，行卵巢移位及阴道延长术可以提高术后生活质量。
作者：方莉莉；金万里 刊期： 2016年第06期
目的：探讨无张力疝修补术后切口感染的临床相关因素及预防措施。方法：回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2013年1月～2016年1月收治的440例行无张力疝修补术患者的临床相关资料和随访信息，记录其中的感染病例，分析与术后切口感染相关的因素。结果：440例患者中发生切口感染的为14例，感染率为3．18％，其中年龄≥60岁，合并糖尿病，合并低蛋白血症，嵌顿疝为无张力疝修补术后切口感染的相关危险因素。结论：对于行无张力疝修补术的患者，应在围手术期加强营养，提高抵抗力，合并糖尿病者应积极控制血糖，嵌顿疝应尽早行手术治疗，对于合并感染高危因素的患者术前可予以预防性应用抗生素，以降低术后切口的感染率。
作者：石晓飞；吴佩 刊期： 2016年第06期
目的：研究慢性肾病患儿血清1，25-二羟维生素D3水平与患者肾功能及并发症的关系，为临床运用维生素D治疗慢性肾病患儿奠定理论基础。方法：352例慢性肾病患儿根据不同分期分为CKDⅠ期组（56例）、Ⅱ期（132例）、Ⅲ期（79例）、Ⅳ期（43例）、Ⅴ期（42例），以45例健康儿童为对照组；比较各组患儿血清1，25-二羟维生素D3水平、生化指标；并根据1，25-二羟维生素D3的检测情况将慢性肾病患儿分为正常组（167例）和缺乏组（185例），比较两组并发症的发生情况。结果：Ⅴ期患儿Scr、Hb、Alb、P、1，25（ OH）2 D3与对照组、Ⅰ期均有统计学差异（ P＜0．05），慢性肾病患儿1，25-二羟维生素D3与Scr呈负相关；与Hb、Alb呈正相关，均具有统计学意义（ P＜0．05），慢性肾病患儿1，25-二羟维生素D3缺乏组贫血、身材矮小、高血压、慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常及高磷血症的发生率均高于正常组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对慢性肾病患儿合理地使用维生素D3能有效延缓肾功能的损伤及并发症的发生。
作者：张水林；黄卓珍；钟柳芳 刊期： 2016年第06期
目的：比较颈后路单开门椎板成形Centerpiece内固定术与椎板减压侧块螺钉内固定术的手术疗效。方法：选取我院2010年3月～2015年1月53例多节段脊髓型颈椎病患者（≥3个节段）为研究对象，根据手术方法的选择，分为两组，颈后路单开门椎板成形术为A组（n＝33），椎板减压侧块螺钉内固定术为B组（n＝20），记录患者术前及术后JOA评分、VAS评分、NDI评分，颈椎曲度指数（cervical curvature index，CCI）、Cobb角。观察术后是否出现颈5神经根麻痹及轴性症状。结果：两组在性别、年龄、住院时间上差异无统计学意义（P＞0．05）；B组手术时间较A组长，差异具有统计学意义（P＜0．01）；B组出血量较A组多，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；两组手术的JOA评分、VAS评分及NDI评分在术前及末次随访比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；每组手术末次随访的这些评分均较术前差异有统计学意义（ P＜0．01）。 A组术后CCI较术前降低，差异具有统计学意义（P＜0．05），其余影像学比较无明显差异；术后A组、B组分别出现了6例及3例C5神经根麻痹，A组出现12例轴性痛，B组出现4例轴性痛，两组手术在并发症方面差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：两种手术在神经功能改善上无明显差异，单开门组会导致颈椎曲度的部分丢失。两种手术术后C5神经根麻痹及轴性痛方面差异无统计学意义，但单开门组在两种并发症方面发病率较侧块螺钉组高。
作者：李程；王弘；徐宏光；张涛；罗琨 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清学三联指标联合产前筛查及产前诊断在临床上的应用价值。方法：应用时间分辨免疫荧光法对8606例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白（AFP）、游离β-人绒毛膜促性腺激素（free-βHCG）和非耦联雌三醇（uE3）三联指标检测。将检测结果结合孕妇的年龄、孕周、体质量等因素输入中国南方人群数据库为基础的产前筛查风险评估软件计算出风险值。对染色体非整倍体病高风险者建议进行羊水穿刺细胞培养或荧光原位杂交试验进行产前诊断。低风险及拒绝进行羊水穿刺的高风险孕妇进行电话随访。结果：①8606例孕妇21-三体综合征（DS）、18-三体综合征（ES）和开放性神经管缺陷（ONTD）的筛查高风险阳性率分别为6．47％（557／8606）、0．17％（15／8606）和0．56％（48／8606）。②羊水细胞培养产前诊断共检出21-三体综合征8例，18-三体综合征2例。此外羊水细胞染色体核型分析还检出特纳综合征3例，克氏征1例以及染色体结构变异2例。③随访结果表明血清学三联法对21-三体综合征的检出率为84．62％，假阳性率为6．34％，假阴性率为0．02％。结论：孕中期妇女血清学三联指标联合产前筛查和羊水穿刺进行产前诊断对预防常见染色体综合征具有重要作用。
作者：朱翔；许芳；王玉萍；付夏；李书勤；李莉；浦春；武其文 刊期： 2016年第06期
目的：构建人HCN4基因的真核表达质粒并转染人胚胎肾细胞，建立异源性表达HCN4通道模型。方法：通过聚合酶链反应扩增人HCN4基因全长核苷酸序列，双酶切（ XhoI和EcoRI）后插入真核表达质粒pIRES2-EGFP中，构建重组真核表达质粒pIRES2-HCN4-EGFP。应用脂质体法将重组质粒pIRES2-HCN4-EGFP转染入HEK293细胞中进行表达。全细胞膜片钳技术检测HCN4通道电流。结果：酶切及测序的结果显示pIRES2-HCN4-EGFP构建成功，倒置荧光显微镜能观察到EGFP绿色荧光，反转录-聚合酶链反应检测到HCN4 mRNA表达，膜片钳检测到HCN4基因编码的通道电流。结论：成功建立异源性表达HCN4通道模型，为进一步研究HCN4通道电生理特性提供了实验基础。
作者：谢向荣；左广锋；程浪；汪茗；曹蘅；汪和贵；蔚有权；杨浩；芮世宝；杨玉雯；汤圣兴 刊期： 2016年第06期
目的：对人源PD-L1基因启动子进行PCR扩增，构建PD-L1荧光素酶报告基因。方法：用PCR扩增方法获得PD-L1基因启动子；PD-L1启动子和载体行KpnⅠ、XhoⅠ酶切、连接和转化，然后行菌落PCR以及测序等。构建成功后转染至A549细胞中并检测PD-L1启动子活性。结果：经PCR方法扩增出PD-L1基因启动子片段，；菌落PCR鉴定各重组体构建正确并经生工测序成功；瞬时转染A549细胞后经报告基因检测得知所克隆的不同片段序列具有启动子活性。结论：成功克隆PD-L1基因启动子，构建出不同片段基因启动子荧光素酶报告基因，为进一步研究其分子机制提供详实基础。
作者：丰江舟；杨梦梦；朱彬彬；曹文清；郑立春；周兴路；王潞；吴志浩 刊期： 2016年第06期
目的：观察玉夏胶囊对自发性高血压大鼠（SHR）心肌iNOS、NADPH氧化酶亚单位p22phox和p47phox表达的影响，探讨玉夏胶囊对SHR心肌损伤的保护作用机制。方法：14周龄雄性SHR 28只，随机分为SHR模型组[0．5％羧甲基纤维素钠（CMC-Na）5 mL／kg]、玉夏胶囊高、中、低（0．6、0．3、0．15 g／kg）剂量组，每组7只。另设WKY（0．5％CMC-Na 5 mL／kg）正常对照组7只。各组每日灌胃1次，连续10周，于给药前和末次给药后尾袖法测定血压；比色法测定心肌组织SOD、MDA、T-AOC及H2 O2的含量；硝酸还原酶法测定心肌组织NO含量；免疫组化法表达心肌诱导型一氧化氮合酶（ iNOS）阳性细胞；Western Blot表达心肌组织iNOS、p22phox及p47phox蛋白。结果：玉夏胶囊随着剂量的增加，能显著降低SHR的血压（P＜0．05或P＜0．01），减少 SHR心肌组织MDA、H2O2及NO的含量（P＜0．05或P＜0．01），提高SOD和T-AOC的含量（P＜0．05或P＜0．01），抑制心肌iNOS阳性细胞表达，下调心肌iNOS、p22phox和p47phox蛋白（P＜0．05或P＜0．01）。结论：玉夏胶囊具有抗SHR心肌氧化应激的作用，其机制可能与下调心肌iNOS及p22phox、p47phox所介导的氧化应激损伤有关。
作者：沈媛媛；卢毅宁；胡坤媚；胡浩然；郝伟；杨解人 刊期： 2016年第06期
目的：探讨超声辅助法对亚洲日月蛤多糖佳提取工艺。方法：分别用热水浸提法和超声辅助热水浸提法提取亚洲日月蛤多糖，并比较两种方法的生物多糖得率。再分别以液固比、提取温度和提取时间为条件，采用超声辅助法提取亚洲日月蛤多糖，通过单因素正交实验确定多糖得率的优提取条件。结果：相同条件下，热水浸提法提取出的亚洲日月蛤多糖得率为1．05％，而超声辅助热水浸提法的多糖得率为1．71％。超声辅助热水法提取亚洲日月蛤多糖的优条件是：在超声功率160 W条件下，液固比40∶1（mL／g）、温度为90℃、时间4 h，在此条件下亚洲日月蛤多糖得率为2．01％，其中液固比（P＜0．01）和提取温度（ P＜0．05）对多糖提取率影响较大。结论：超声辅助法提取亚洲日月蛤多糖得率明显优于热水浸提法。
作者：胡伟；唐小牛 刊期： 2016年第06期
目的：报道阿帕替尼致蛋白尿的中医治疗经验。方法：通过中医辨证论治方法治疗2例阿帕替尼后出现蛋白尿的晚期胃癌患者。结果：口服中药后蛋白尿、血尿症状均缓解，保证阿帕替尼维持治疗。结论：中医辨证论治能有效缓解分子靶向药物毒副作用，从而发挥中医特色。
作者：许林利；查名宝；李晟 刊期： 2016年第06期
1病例资料患者，男性，57岁，2015年11月10日因“腹痛、腹胀1月余”于我院门诊就诊，患者1月前无明显诱因下出现腹胀，呈进行性加重，伴纳差、乏力，既往无肝炎等传染病史。查体皮肤巩膜未见黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，肝颈静脉回流征阴性。腹部未触及包块。2015年11月10日肝功能生化检查：丙氨酸氨基转移酶149 U／L，天冬氨酸氨基转移酶125 U／L，γ-谷氨酰转肽酶67 U／L，碱性磷酸酶120 U／L，总胆汁酸61．1μmol／L，总胆红素14．8 mmol／L，直接胆红素9．9 mmol／L。2015年11月10日行上腹部CT平扫及增强检查，CT平扫显示肝脏形态尚自然，肝实质密度减低，且低于同层面脾脏密度，CT值约37．5 HU（图1a），增强扫描显示肝脏强化密度不均匀，门脉期及延迟期肝脏呈斑片状强化和低灌注区混杂的“地图样”改变，随时间延迟斑片状强化范围扩大、强化程度渐进性增加，以下腔静脉周围及肝静脉周围明显，斑片状强化区动脉期、门脉期、延迟期CT值分别约为37．5、48．5、71．5 HU（图1b～d）。肝静脉充盈不佳、显示欠清，下腔静脉肝段稍狭窄改变，两侧胸腔及腹腔见少量积液。后经仔细询问病史得知患者于4月前开始连续服用土三七泡酒，150 g／d。结合相关临床资料， CT 拟诊为：肝小静脉闭塞症（ hepatic veno-occlusive disease ， HVOD ），患者11月26日～12月14日于南京鼓楼医院就诊，并于12月9日行经颈静脉肝内门体分流术（ TIPS），通过治疗后症状好转而出院，2016年1月电话回访询问患者情况良好，无不适主诉。
作者：仝开军；舒荣宝；王周月 刊期： 2016年第06期
目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的临床、病理特点和诊断情况，以进一步提高我们的诊断水平，降低误诊率。方法：回顾分析1例误诊的隆突性皮肤纤维肉瘤患者的临床诊断与治疗经过，结合复习相关文献进行总结。结果：组织病理检查示真皮全层有大量致密、大小较一致的梭形肿瘤细胞，排列成漩涡状和席纹状，部分肿瘤细胞轻度异型性，局部可见脂肪空泡，间质伴黏液样变性。免疫组化示CD34（＋），NF（－），S-100（－），SMA（－），诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。结论：①隆突性皮肤纤维肉瘤临床表现复杂，容易误诊。②隆突性皮肤纤维肉瘤的确诊主要依靠病理学活检和免疫组织化学检查。
作者：柯国琳；秦晓明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨多索茶碱在小儿静吸复合全麻中，防治呼吸道并发症的临床疗效。方法：选取2014年11月～2015年11月于我院行全麻手术治疗的114例患儿，根据患儿住院号末尾数字进行分组，59例奇数者全麻诱导前使用多索茶碱（观察组），55例偶数者行常规全麻（对照组）。比较两组患儿术中呼吸动力学指标及呼吸道并发症。结果：观察组插管后及术毕气道峰压、气道平台压及气道阻力均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术中哮鸣音发生率、SpO2＜95％发生率、痰液量、痰液黏稠度Ⅲ～Ⅳ级比例及喉痉挛、支气管痉挛发生率也低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：多索茶碱可以改善小儿全麻的呼吸动力学参数，减少呼吸道分泌物，降低喉痉挛和支气管痉挛的发生率。
作者：匡勇；方存贵；徐刚；王娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨围麻醉期急性左心衰的发生原因及诊治措施。方法：总结我科收治的10例病人围麻醉期急性左心衰的临床资料，并对其发生原因及诊治措施进行分析。结果：所有病人心衰出现时间多在手术近结束时，8例病人因快速大量输血、输液诱发，经抢救后7例患者治愈，3例患者死亡。结论：麻醉手术期间需加强监测及管理，对急性左心衰病人早期正确的诊断和救治是抢救成功的关键。
作者：吴铁；陈群；鲁卫华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨弹性按压复位结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的护理。方法：总结分析27例胸腰椎骨折患者实施弹性按压复位结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的术前、术后护理。结果：患者术前VAS评分为8．0±0．83，术后第5天为2．63±1．11，术后2周为1．30±0．99，术前、术后5 d VAS评分比较差异具有统计学意义（P＝0．000）；术后2周VAS评分低于术后5 d，差异具有统计学意义（ P＝0．000）。27例患者无1例发生手术并发症。患者椎体高度恢复满意。结论：弹性按压复位结合微创治疗胸腰椎骨折临床效果良好。术前准确的护理评估、心理护理、体位训练及术后细致的病情观察及合理的功能锻炼是手术成功和康复的重要保障。
作者：丁腊梅 刊期： 2016年第06期
目的：比较不同时间给予复方聚乙二醇电解质散（Ⅱ）（和爽）进行内镜下结肠腺瘤切除术前肠道准备的效果。方法：将2015年5月～2016年1月我院消化内科诊断为结肠腺瘤的156例住院患者随机分为实验组和对照组。实验组76例，于术前6h给予和爽1袋进行肠道准备；对照组80例，于手术前1d晚餐后1h和术日检查前4h分别服和爽半袋进行肠道准备。比较两组患者肠道清洁度得分、不良反应发生率、手术前一晚睡眠时间和用药满意度的情况。结果：实验组患者肠道清洁度得分6．197±1．307，对照组患者肠道清洁度得分6．376±1．162。两组患者肠道清洁度得分和不良反应发生率方面差异无统计学意义（P＞0．05），实验组患者检查前一晚睡眠质量及用药满意度明显优于对照组（P＜0．05）。结论：两种方法在结肠腺瘤切除术前肠道清洁度得分、不良反应发生率中具有相似的效果。在预定手术6h前给予和爽进行肠道准备的方法可以改善患者检查前一晚的睡眠质量，提高患者满意度。
作者：刘阳；潘丽英；奚卫珍；韩真；刘沛君；侯冬 刊期： 2016年第06期
目的：探讨高压氧联合牙周局部注射盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果及其对炎症因子TNF-α、CRP的影响。方法：选取2014年3月～2015年11月在我院就诊的100例慢性牙周炎患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。常规采用龈上洁治术和（或）龈下刮治术进行治疗，对照组患者牙周局部注射盐酸米诺环素软膏，观察组患者在对照组的基础上增加使用高压氧，疗程为4周。比较两组患者的临床疗效、牙周指标以及TNF-α、CRP水平的变化。结果：观察组有效率为94．00％，对照组有效率为76．00％（P＜0．05）；两组患者治疗后PLI、PD、SBI与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后PLI、PD、SBI与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组治疗前后与两组间TNF-α、CRP比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：高压氧联合牙周局部注射盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果好，能明显改善牙周指标，降低炎症因子TNF-α、CRP的水平。
作者：刘智飞；张湘阳 刊期： 2016年第06期
目的：采用颏下区岛状皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤切除后的组织缺损，探讨其临床价值。方法：选取2013年8月～2016年2月我科收治的9例口腔颌面部肿瘤患者，采用颏下区岛状皮瓣对肿瘤切除后的缺损进行修复，观察术后效果。结果：术后9例修复皮瓣均存活。5例男性患者可见皮瓣表面有不同程度毛发增长，术后3月口内皮瓣向口腔黏膜化生，皮瓣表面光滑、颜色红润。9例患者口腔颌面部的外观及主要功能均达到预期效果，可进行吞咽、咀嚼和言语等正常生理活动，无张口受限、颈部活动受限等并发症。随访期无癌肿复发病例。结论：颏下区岛状皮瓣较其他部位的皮瓣制作相对简单，耗时少，切口隐蔽，对供区损伤小，术后存活率高，可提高患者对术后美观和生理功能的满意度。
作者：朱良明；郭平；许亮；王之恒；姚禹 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
