学术投稿
皖南医学院学报杂志

皖南医学院学报杂志

统计源期刊

  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:皖南医学院
  • 国际刊号:1002-0217
  • 国内刊号:34-1068/R
  • 影响因子:0.69
  • 创刊:1974
  • 周期:双月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
  • 邮发:26-235
  • 全年订价:190.00
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  • 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
  • 安徽省高校优秀学报二等奖
  • 医药卫生综合
皖南医学院学报杂志   2017年2期文献
  • 成釉细胞癌诊治及文献复习

    目的:了解成釉细胞癌的发病年龄、性别、好发部位、区域等临床特征和治疗效果.方法:分析我院3例成釉细胞癌和近5年与其相关文献的临床资料.结果:54例病例发病年龄14~86岁,中位数为50.5岁,男女比为3.15∶1,上下颌骨发病率为1∶2,治疗方式以手术为主,术后辅以放化疗.结论:成釉细胞癌是一种罕见的牙源性上皮性恶性肿瘤,以中老年人多见,男性多于女性,下颌骨多于上颌骨,发病存在区域性,其侵袭性强,预后一般,临床常采用以手术为主的综合性治疗,术后需长期随访.

    作者:万媛;陈亮;吴非非;郭平 刊期: 2017年第02期

  • 短暂性脑缺血发作患者改良ABCD2评分与颅内外动脉狭窄的关系

    目的:探讨短暂性脑缺血发作患者改良ABCD2评分与颅内外动脉狭窄的关系.方法:将182例TIA患者根据改良ABCD2评分分为低危组(28例)、中危组(88例)、高危组(66例)3组,根据MRA/CTA/DSA将颅内外动脉狭窄程度分为无或轻度狭窄(狭窄<50%)、中度狭窄(狭窄50%~69%)、重度狭窄(狭窄70%~100%).分析3组患者改良ABCD2评分与颅内外动脉狭窄特点的相关性.结果:高危组患者重度动脉狭窄的比例明显高于低危组和中危组,但其轻度动脉狭窄的比例较低危组和中危组低,差异有统计学意义(χ2=31.258,P<0.01).高危组患者颅内-外串联动脉狭窄的比例高于低危、中危组,其单纯颅内动脉狭窄的比例较低危、中危组低,差异有统计学意义(χ2=12.260,P<0.05).高危组患者多支动脉狭窄的比例高于低危、中危组,差异有统计学意义(χ2=10.997,P<0.05).改良ABCD2评分法预测动脉狭窄≥50%的ROC曲线下面积(0.664)高于ABCD2评分法(0.580).结论:随改良ABCD2评分级别的增高,动脉狭窄程度、颅内-外联合病变、多支动脉狭窄的比例增加.与ABCD2评分相比,改良ABCD2评分法预测动脉狭窄≥50%的准确性更高.

    作者:苏建华;李美英;夏峰;汤华萍;曹勇军 刊期: 2017年第02期

  • 复杂胫骨平台骨折手术临床疗效分析及手术入路探讨

    目的:探讨正中单切口与内外侧双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效及预后.方法:本研究共纳入复杂胫骨平台骨折患者20例(Schatzker V型10例、Ⅵ型10例),均行手术复位、植骨、双钢板固定,其中10例患者行单切口双钢板治疗,10例患者行双切口双钢板固定,收集两组患者的基本资料,观察两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间及术后患肢功能恢复情况.结果:两组间在患者年龄、性别、治疗时间窗等方面无明显差异,双切口双钢板治疗组在手术时间[(75.9±1.9) vs.(89.0±3.0)min]及骨折愈合时间[(143.0±8.7) vs.(173.2±5.0)d]均明显优于单切口双钢板治疗组,近期预后方面也明显优于单切口入路组.按照膝关节功能Rasmussen评分可以发现双切口双钢板组优8例,良1例,可1例;而单切口双钢板治疗组优7例,良1例,可2例;两组在膝关节功能恢复优良率方面具有显著差异.结论:双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床效果显著,在手术时间、骨折愈合时间等方面优于单切口治疗组,更有利于膝关节功能的恢复.

    作者:童立;王兵;张小海;王志刚;陈辉海 刊期: 2017年第02期

  • CT血管造影在高血压脑出血中的应用

    目的:探讨CTA在预测高血压脑出血血肿扩大中的应用价值.方法:通过对我院2014年3月~2016年7月神经外科47例行CTA检查的高血压脑出血患者的研究,分析血肿扩大与CTA中发现造影剂外渗所致增强点(斑点征)的关系.结果:发现造影剂外渗所致斑点征18例,其中血肿扩大者11例(61%),未扩大7例;未发现造影剂外渗所致斑点征29例,其中血肿无扩大27例(93%),血肿扩大者2例.结论:CTA检查是预测高血压脑出血血肿扩大的一种实用临床方法,能指导临床医师对高血压脑出血患者提前进行外科干预.

    作者:方新运;邵雪非;狄广福 刊期: 2017年第02期

  • 糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的临床价值及其影响因素

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测在2型糖尿病诊断中的临床价值及其影响因素.方法:选取2015年5月~2016年2月我院收治的120例2型糖尿病患者作为糖尿病组,同期健康体检者60例作为健康对照组进行观察.两组均空腹采集EDTA-2K抗凝静脉血2 mL进行糖化血红蛋白检测,同时生化管采集静脉血3 mL检测空腹血糖,采样和检测过程严格按照标准操作.对两组患者检测结果加以分析.结果:糖尿病组糖化血红蛋白平均值为(8.30±2.25)%,健康对照组糖化血红蛋白平均值为(4.70±0.90)%.糖尿病组空腹血糖测定平均值为(8.50±3.60)mmol/L,健康对照组空腹血糖测定平均值为(4.80±0.80)mmol/L.两组数据差异均具有统计学意义.结论:糖尿病组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白值均比健康对照组高,进行糖化血红蛋白监测对糖尿病的诊断和控制有着重要临床意义.糖化血红蛋白检测值正常或偏低的标本要结合患者血常规血红蛋白值进行综合判断.

    作者:俞璇;张莺莺;欧成举;张桂花;孔祥 刊期: 2017年第02期

  • 40例分娩镇痛母婴结局分析

    目的:探讨分娩镇痛对产程及母婴结局的影响.方法:选择2016年1~10月在我院自然生产的孕妇121例,分为对照组与观察组,对照组81例,观察组40例.对照组常规分娩,分娩过程中医务人员为产妇提供指导、鼓励与帮助.观察组硬膜外麻醉,行分娩镇痛.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组第一产程时间(10.54±4.37)h,第二产程时间(0.93±0.55)h,总产程时间(11.66±4.47)h;对照组第一产程时间(6.83±3.15)h,第二产程时间(0.74±0.44)h,总产程时间(7.74±3.25)h;两组产程时间对比,P<0.05,差异有统计学意义.两组产时失血量及新生儿窒息率、新生儿体质量比较(P>0.05),差异无统计学意义.结论:分娩镇痛减轻产妇疼痛感,虽延长产程,但对产时失血量及新生儿没有影响,在保障母婴安全前提下,能减少产妇分娩的痛苦,促进阴道分娩,降低剖宫产率.

    作者:马少平;孔丽娜;何莲芝;凌利;方永巧 刊期: 2017年第02期

  • 规则性肝切除术在胆道结石再手术中的应用体会

    目的:探讨在胆道结石再次手术中规则性肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:回顾性分析我院2012年1月~2016年1月51例再次胆道手术行规则性肝切除术患者的临床资料.结果:本组51例手术均顺利完成,42例为肝左外叶切除,8例左半肝切除,1例为右肝第Ⅵ段切除,手术时间(224.22±22.37)min,术中出血(207.84±36.82)mL,术后住院时间(16.06±3.81)d,术后并发症发生率为37.25%(19/51),均保守治愈.术后结石残留率为19.61%(10/51),包括9例双侧肝内胆管结石患者.49例术后获7~50个月的随访,1例复发(2.04%).结论:胆道结石再次手术行规则性肝切除术是可行、安全的,在单侧肝内胆管结石者疗效满意,双侧结石则疗效欠佳.

    作者:钱锐;陈晓鹏;张卫东;俞远林;陈青云 刊期: 2017年第02期

  • 高龄老年H型高血压患者动脉粥样硬化与肾功能的关系

    目的:探讨高龄H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)与肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)等肾功能指标的关系.方法:将120例高血压患者按Hcy水平分为A、B、C三组,比较各指标的差异并计算相关性.按cIMT增厚与否分为两组,比较各危险因素并进行Logistic回归分析.结果:cIMT、Cys-C、Cr、BUN、UA的水平在A、B、C三组逐渐升高,在A、C组间差异有统计学意义;Hcy、cIMT在任意两组间的差异均有统计学意义.多元相关分析发现,Hcy与cIMT、肾功能各指标有相关性;cIMT仅和尿酸、Hcy存在相关性.Logistic回归分析发现仅Hcy是cIMT增厚的独立危险因素.结论:高龄H型高血压患者的动脉粥样硬化进展和肾功能不全有相关性.

    作者:李刚 刊期: 2017年第02期

  • 阿立哌唑对抗精神病药物所致高泌乳素血症的影响

    目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药物所引起的高泌乳素血症的影响.方法:将90例抗精神病药物所致高泌乳素血症患者随机分为3组,实验组一30例(阿立哌唑5 mg/d),实验组二30例(阿立哌唑10 mg/d),对照组30例未添加阿立哌唑治疗,治疗8周.分别于基线期、4周后、8周后监测血清泌乳素水平,于基线期及8周后采用PANSS量表评估疗效,TESS评估药物不良反应.结果:①实验组治疗前后泌乳素水平存在统计学差异(P<0.05);②实验组一和实验组二治疗后泌乳素水平无统计学差异(P>0.05),对照组治疗前后泌乳素水平无统计学差异(P>0.05);③实验组组间治疗后PANSS量表、TESS量表无统计学差异(P>0.05).结论:阿立哌唑能够改善抗精神病药物所引起的高泌乳素血症,且不存在量效关系.

    作者:汪正华;阚博;周恒 刊期: 2017年第02期

  • 复发性胆管结石腹腔镜治疗的关键技术

    目的:探讨复发性胆管结石腹腔镜再手术的关键技术.方法:回顾性分析25例复发性胆管结石患者腹腔镜再手术的临床资料,对穿刺孔的选择、腹腔粘连分离、胆总管显露、胆总管取石、一期缝合与T管放置及腹腔镜肝切除中的技术要点归纳总结.结果:25例患者均行腹腔镜胆总管切开取石术,5例加行腹腔镜左外叶切除术,1例加行腹腔镜左半肝切除.主要关键技术有:选择脐孔作为观察孔,其中21例采用闭合法建立气腹、4例采用开放法建立气腹;采用电凝或超声刀细心分离腹腔及肝下粘连,均能显露肝门及胆总管;采用加压冲洗法、胆管挤压、胆道镜网篮取石法进行取石;根据情况,胆总管可放置T型管或行一期缝合.结论:掌握复发性胆管结石腹腔镜再手术的关键技术要点,能够提高手术成功率,降低手术并发症.

    作者:俞远林;陈晓鹏;鲍胜华;张卫东;王东;钱锐;程斌 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜腹膜前疝修补术与无张力疝修补术的比较

    目的:探讨经腹腔镜腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与无张力疝修补术(tension free hernia repair,TFHR)两种手术方式治疗成人腹股沟疝的临床疗效及优缺点比较.方法:选取50例行腹腔镜疝修补术的患者为观察组,50例行开放式无张力疝修补术对照组的患者为对照组,回顾性比较分析两组临床资料. 结果:观察组在手术时间方面比对照组长(P<0.05)、术后疼痛时间及住院时间等方面比对照组少(P<0.05),但是其住院费用则高于对照组(P<0.05).在术后并发症上,两组患者的临床数据经比较无统计学差异(P>0.05).结论:TAPP和TFHR都是治疗腹股沟疝的有效术式,两种术式各有其优缺点,在治疗时应该根据患者的综合情况来考虑选择,遵循个体化、规范化原则.

    作者:潘志诚;吴佩 刊期: 2017年第02期

  • γ-干扰素释放实验在结核病诊断中的临床应用

    目的:探讨γ-干扰素释放实验在结核病诊断中的使用效能及A(ESAT 6)、B(CFP-10)两种抗原的差异分析.方法:选取2015年6月~2016年2月住院并明确诊断的患者476例为研究对象,通过结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)检测患者外周血中结核致敏T细胞数量,分析该技术在结核病中的诊断效能,并比较A、B两种抗原的一致性.结果:T-SPOT.TB检测阳性率为47.1%(224/476例)、阴性率为52.9%(252/476)、灵敏度为78.1%、特异度为80.6%、阳性预测值为78.1%、阴性预测值为80.6%、阳性似然比为4.02、阴性似然比为0.27.T-SPOT.TB两种抗原A和B对不同患者的诊断无统计学差异(各组P值均>0.05);总诊断效能一致性较好(Kappa>0.75).结论:T-SPOT.TB检测对于结核病的诊断具有较高的灵敏度和特异度,且A、B两种抗原表现出不同的阳性检出规律和意义.T-SPOT.TB检测在结核分枝杆菌(MTB)感染的筛查、结核病快速早期辅助诊断和排除感染方面具有重要作用.

    作者:张莺莺;周贝贝;王晴 刊期: 2017年第02期

  • 心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

    目的:探究血清心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值.方法:选取临床诊断为急性心肌梗死的患者50例作为病例组,按照发病时间将50例患者分为0.5 h~组(22例)和3~6 h组(28例).另选取同期就诊且诊断为慢性心肌损伤的患者30例,肌肉损伤患者20例;50例健康体检者作为对照组.测定血清H-FABP、CK-MB、cTnI和MYO的浓度.结果:①0.5 h~组和3~6 h组患者血清H-FABP、CK-MB、cTnI和MYO浓度均高于对照组(P<0.01);②肌肉损伤患者血清MYO浓度高于对照组(P<0.01);③0.5 h~组H-FABP的阳性率高于MYO(P<0.05)和CK-MB(P<0.01).结论:H-FABP可作为AMI早期诊断中一种良好的血清标志物.

    作者:朱翔;陶青松;浦春;武其文 刊期: 2017年第02期

  • 蛇毒血小板抑制因子急性毒性作用的研究

    目的:探讨蛇毒血小板抑制因子(AHV-PI)对小鼠的急性毒理反应,研究AHV-PI作为一种新的抗凝药物使用可能存在的毒性反应.方法:采用小鼠半数致死量法,对空白对照组和AHV-PI组未死亡的小鼠连续观察1周,全部处死眼球取血检测血液流变学变化.结果:小鼠中毒反应表现随剂量加大而加重,可见肌肉僵硬、运动失衡等.小鼠腹腔注射AHV-PI的LD50及其95%可信限为13.44(12.72~14.16)mg/kg;两肺肉眼可见血液渗出.存活的实验动物在1周观察期后处死,检测不同剂量组均能使全血高、中、低切黏度及血浆黏度降低.结论:血小板抑制因子可以降低血液黏稠度,引起凝血功能障碍,全身各脏器出血倾向加剧,尤其以肺组织出血为严重,是小鼠死亡可能的因素.

    作者:贾金礼;桑金凤;李曙;张根葆 刊期: 2017年第02期

  • FKN在apoE-/-小鼠颈动脉粥样硬化不同病理分期中的表达及意义

    目的:探讨不规则趋化因子(FKN)在apoE-/-小鼠颈总动脉粥样硬化不同病理分期中的表达及其意义.方法:高脂喂养apoE-/-小鼠12周,建立动物模型,与普食喂养的apoE-/-小鼠做对照.模型成熟后,取其颈总动脉进行常规病理切片观察,按病变严重程度分为正常对照组、脂纹组、纤维斑块组和粥样斑块组.应用免疫组织化学方法检测FKN在不同病理分期斑块内的表达情况.结果:与对照组(2.70±0.67)比较,脂纹组、纤维斑块组和粥样斑块组中FKN表达均上升(分别为5.70±2.00、8.40±2.22、11.00±1.63,P<0.05);三个实验组组间比较差异均具有统计学意义 (P<0.05).结论:FKN在动脉粥样硬化病变不同病理分期的表达均升高,且其表达与病变严重程度呈正相关,提示FKN在动脉粥样硬化整个发病过程中都发挥重要作用,具有重要的临床指导意义.

    作者:许增祥;孙健豪;王小雨;侯爽;周军;胡浩然 刊期: 2017年第02期

  • 大鼠海马兴奋性突触传递的表观受体动力学分析及其应用

    目的:观察大鼠离体海马脑片CA1区锥体神经元兴奋性突触后电位(EPSP)的刺激强度依赖性及表观受体动力学性质.方法:应用成年大鼠海马脑片CA1区锥体神经元细胞内记录技术,观察不同强度电刺激Schaffer侧支诱发的EPSP的变化,并分析其表观受体动力学特性,以及在LTP中的变化.结果:①电刺激Schaffer侧支诱发EPSP的幅度与刺激强度呈正相关(r=0.9251,P<0.01),表观解离速率常数K2和表观平衡解离常数KT均随刺激强度增强而降低,对应的相关系数r=-0.9725和-0.9483(P均<0.01).②给予Schaffer侧支的强直刺激在6个测试神经元中的3个细胞诱发出LTP,对LTP过程中的EPSP表观受体动力学分析显示强直刺激后10 min时K2和KT值减小(P<0.01).结论:大鼠海马CA1锥体神经元EPSP的表观受体动力学参数具有刺激强度依赖性,表观受体动力学分析方法亦可用于海马LTP的分析.

    作者:郑瑞璇;陶宜楠;石玉含;张环环;汪萌芽 刊期: 2017年第02期

  • DWI在前列腺癌诊断中的价值及其ADC值与Gleason评分相关性研究

    目的:探究多b值DWI在前列腺癌诊断中的价值,选取其中佳b值DWI的ADC值,分析其与前列腺癌病理Gleason评分的相关性.方法:挑选前列腺癌患者28例和前列腺增生患者35例,所有患者均经病理证实,均行常规MRI序列、三种b值(700 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2) 的DWI序列、动态增强序列扫描,参照前列腺癌组DWI高信号区、前列腺增生组T2WI增生结节选取感兴趣区,比较前列腺癌组三种b值ADC值相互间的差异,比较前列腺癌组、前列腺增生组之间同一b值ADC 值的差异,采用ROC曲线比较三种b值ADC值诊断效能的大小,选取其中佳b值的ADC值,分析其与前列腺癌病理Gleason评分的相关性.结果:b值为700 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2时前列腺癌的ADC值大小分别为(0.876±0.192)×10-3mm2/s、(0.809±0.179)×10-3mm2/s、(0.697±0.155)×10-3mm2/s,前二者分别与后者之间差异有统计学意义,但前二者之间差异无统计学意义,ROC曲线分析示三种b值ADC值鉴别前列腺癌与前列腺增生的曲线下面积分别为0.986、0.988、0.992,b值为1500 s/mm2时ADC值诊断效能佳,其ADC值诊断阈值为1.026×10-3mm2/s,其灵敏度和特异度分别为92.9%和100%,b=1500 s/mm2 时所测ADC值与前列腺癌病理Gleason评分有统计学相关关系,相关系数为-0.390.结论:不同b值下的ADC值对前列腺癌的诊断有一定的影响,b值为1500 s/mm2时ADC值的诊断效能佳,前列腺癌的ADC值与病理Gleason评分呈负相关,ADC值能够在一定程度上反映肿瘤的恶性程度.

    作者:魏逸;翟建 刊期: 2017年第02期

  • 少见部位原发性结外淋巴瘤的影像学特征

    目的:探讨少见部位原发性结外淋巴瘤的影像学特性,提高影像诊断的准确性.方法:回顾性分析26例经病理证实的原发性结外淋巴瘤的临床及影像学资料,所有病例初诊时均无其他部位淋巴瘤病史,其中19例仅行CT检查,3例仅行MRI检查,4例同时行上述两项检查.结果:26例结外淋巴瘤中,发生于眼眶、腮腺、肾上腺、睾丸者,病灶密度/信号均匀,增强后呈轻中度延迟强化,眼眶病变可沿眼眶间隙蔓延呈塑形生长、亦可包绕眼环呈光芒样改变,腮腺病变均多发,肾上腺病变可保留原有肾上腺形态;发生于肺者,病变均侵犯双侧,CT表现多样化,病灶内可见空气支气管征及含气空腔,病灶周围呈磨玻璃样改变;发生于骨骼者,表现为骨质破坏轻、周围软组织块巨大,且病灶密度/信号均匀;发生于肝脏者,病灶均单发、位于肝脏周边,边缘模糊,密度均匀或不均,增强后呈中度延迟强化或环形强化.结论:结外淋巴瘤尽管发病部位不同,但有较明显的影像学共性;部分少见部位结外淋巴瘤具有各自的影像学特征,需要与其他病变鉴别.

    作者:窦彤;俞咏梅;崔艳秋 刊期: 2017年第02期

  • 黏胆症1例报告

    黏胆症[1](Mucobilia)是一种由多种病因引起的病症,其特征是大量胶冻样黏液积聚于肝内外胆道,形成黏液栓,使得胆道发生梗阻、扩张、引起梗阻性黄疸及反复发作的胆管炎.临床较少见,主要以日本和中国台湾、香港地区较多,欧美地区也有个案报道.现就我科收治的黏胆症1例报道如下.

    作者:张广贤;胡明华 刊期: 2017年第02期

  • 柯萨奇病毒 A6型手足口病发生大面积皮肤病变1例

    手足口病是一种常见的由肠道病毒引起的急性传染病,其病原体主要是人肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16(CoxA16),而柯萨奇病毒A6(CoxA6)感染所致手足口病相对少见.临床上一般手足口病皮疹多发于手、足、口腔、臀部、膝关节和肘关节.现报道1例由CoxA6型手足口病致大面积皮肤病变,该患儿发病后短期内发展为全身大面积皮肤病变,临床较为少见,易误诊与漏诊,现报道如下.

    作者:马辉;吴伟 刊期: 2017年第02期

  • 气道峰压法判断喉罩通气效果的初步探讨

    目的:初步探讨全身麻醉过程中利用面罩机械通气和喉罩机械通气时气道峰压的差值判断喉罩通气效果的正确率和可行性.方法:180例择期全身麻醉下接受妇科手术患者,全身麻醉诱导后,在机械通气容量控制模式(VCV)下行常规面罩通气给氧去氮.待肌松药起效后置入Supreme喉罩(SLMA),按照随机顺序先后使用以下两种方法判断通气效果.压力差法(P法):在相同的通气参数下行机械通气,记录面罩通气时的气道峰压P1和机械通气时的气道峰压P2,得出P2-P1的差值判断喉罩通气效果.纤支镜法(F法):应用纤支镜检查SLMA对位情况判断喉罩通气效果.另外,分别记录两种方法的总耗时,术后喉罩相关并发症的发生情况.结果:相比纤支镜法,压力差法判断喉罩通气效果的正确率无统计学意义,而所需时间明显减少.结论:气道峰压差值法可有效判断喉罩通气效果,且更加简单、快速.

    作者:周炜;杨芳芳;郭文俊;金孝岠 刊期: 2017年第02期

  • 改良式呼吸训练对颈髓损伤患者肺功能恢复的影响

    目的:观察改良式呼吸训练对急性颈髓损伤患者肺功能恢复的作用.方法:选取2013年5月~2016年6月间经皖南医学院弋矶山医院脊柱外科诊治的急性颈髓损伤患者,将患者采用随机抽样方法分为常规组和改良组.常规组患者予以常规呼吸功能康复训练,改良组患者由责任护士予以指导并进行改良式呼吸训练.两组患者分别于住院当天和呼吸训练6周后行肺功能检测,检测内容包括:时间肺活量(FVC)、第1秒大呼吸量(FEV1)、肺活量(VC)、潮气量(VT)和大通气量(MVV).结果:两组患者年龄、性别、损伤水平和损伤程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者呼吸训练6周与住院当天FVC、FEV1、VC、VT和MVV组内比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者住院当天FVC、FEV1、VC、VT和MVV组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组FVC和VT疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良式呼吸训练对急性颈髓损伤患者肺功能恢复具有明显的效果.

    作者:罗琨;王弘;丁巧俊;王海婵 刊期: 2017年第02期

  • 20例Bryan人工颈椎间盘置换术围手术期护理

    目的:总结和探讨20例人工颈椎间盘置换术患者围手术期护理要点.方法:对20例脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病患者进行人工颈椎间盘置换术治疗,术前针对患者进行心理护理、呼吸功能锻炼以及气管和食管推移训练,术后除密切观察患者病情变化之外,采取体位、切口、饮食护理和功能锻炼. 结果:20例患者术后四肢麻木、乏力等神经症状均有不同程度改善,住院期间无伤口感染、颈部血肿或窒息及神经功能损害加重等并发症的发生.结论:对人工颈椎间盘置换术患者做好围手术期护理,可以获得良好的治疗效果,缩短康复时间.

    作者:徐姝娟;罗琨 刊期: 2017年第02期

  • 经尿道钬激光前列腺剜除术的手术护理配合

    目的:总结经尿道钬激光前列腺剜除术的手术护理配合体会.方法:回顾性分析我院2015年11月~2016年2月开展的11例良性前列腺增生症行经尿道钬激光前列腺剜除术的临床护理资料,总结手术护理配合经验.结果:经密切配合,11 例患者手术均成功,无手术并发症,未发生护理不良事件.结论:良好的术前指导及熟练的手术配合有助于更好地发挥经尿道钬激光前列腺剜除术出血少,并发症少,术后恢复快等优点.

    作者:笪欢欢;汪传紫;宣治月 刊期: 2017年第02期

  • 医学院校大学生应付方式对心理健康的影响

    目的:研究医学院校大学生应付方式对心理健康的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷(CSQ)对某医学院在校学生450人进行调查,分析大学生心理健康现状、应付方式特点以及应付方式对心理健康的影响.结果:学生在强迫、恐怖和精神病性等因子上与全国成人水平存在统计学差异(P<0.001);阳性症状组较健康组在应付方式的解决问题、合理化、自责、求助、幻想和退避等因子上存在统计学差异(P<0.05);采用多因素非条件Logistic回归分析(逐步回归法)显示,应付方式的自责因子是阳性症状出现的危险因素(OR=9.026,95%CI:4.045~20.140,P=0.000),而解决问题因子则是心理健康的保护因素(OR=0.165,95%CI:0.050~0.544,P=0.003).结论:应付方式影响心理健康,成熟型应付方式有利于维护心理健康.

    作者:吴金庭;刘海荣;白桂峰 刊期: 2017年第02期

  • 大学生心理健康状况和家庭环境的关联性研究

    目的:了解中国安徽地区大学生心理健康状况与家庭环境的关系,探讨家庭因素对大学生心理健康状况的影响.方法:采用分层整群抽样的方法,抽取安徽省及周边地区的医学类、理工类(不含医学类)、文史类等专业共6100名大学生为研究样本,用全国青少年健康相关行为调查问卷(大学)对调查对象的健康状况和家庭环境因素进行测量和分析.结果:此次共调查5966名大学生,问卷有效率达97.8%.其中男生2902人,女生3064人,年龄16~25岁,平均年龄(19.05±1.47)岁,心理健康状况不佳者达5.43%.校正年龄和性别等协变量后,母亲不同的学历情况和职业情况之间大学生健康状况差异仍有统计学意义(P<0.05),OR(95%CI)分别为1.157(1.038~1.288)和0.887(0.821~0.959);大学生入学前家庭生活中的主要照顾者与大学生健康状况存在有统计学意义的关联,OR(95%CI)为1.277(1.077~1.515).结论:母亲对于子女身心健康发展起到重要作用,应提倡父母亲自养育子女并使用健康的家庭教育方式以促进大学生的身心健康发展.

    作者:鲁玮;余亮;金岳龙;余结根;王俊;齐凯;姚应水 刊期: 2017年第02期

  • TCF7L2基因rs7903146、rs12255372多态性与妊娠期糖尿病的Meta分析

    目的:系统评价TCF7L2基因rs7903146、rs12255372多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法:通过PubMed数据库、Wiley数据库、Elsevier数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、重庆维普网、中国知网数据库查全关于TCF7L2基因rs7903146、rs12255372与GDM的研究,采用State11.0软件对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入13篇关于rs7903146与GDM的研究.Meta分析结果显示rs7903146(TT+TC)/CC:OR=1.642,95%CI:1.493~1.806,P<0.001;T/C:OR=1.498,95%CI:1.392~1.612,P<0.001,且亚组分析欧洲、亚洲人群中差异有统计学意义,美洲人群中差异无统计学意义.关于rs12255372研究共纳入7篇与GDM的研究.Meta分析结果显示rs12255372(TT+TG)/GG:OR=1.569,95%CI:1.108~2.222,P=0.011;T/G:OR=1.491,95%CI:1.144~1.942,P=0.003.结论:TCF7L2基因rs7903146 TT+CT基因型、rs12255372 TT+GT基因型是GDM患者发病的危险因素;rs7903146等位基因T以及rs12255372等位基因T均是GDM患者发病的危险因素.

    作者:张晓宇;方正美;段滢;梁伟;朱丽君;常微微;姚应水 刊期: 2017年第02期

  • 高校大学生自伤行为现状及其影响因素研究

    目的:对芜湖市两所高校进行调查,探索大学生自伤行为的影响因素.方法:采用分层整群抽样的方法对芜湖市两所高校的1945名大学生进行问卷调查,使用χ2检验和Logistic回归分析自伤行为的影响因素.结果:本次研究共调查1945人,其中男生693人,女生1218人(缺失34人,占1.74%).芜湖市两高校大学生自伤行为1~2次的检出率为30.72%,3次及以上的检出率为9.00%.性别、是否为独生子女与大学生自伤有关联(P<0.05).人际关系、学习压力、不喜欢上学等其他因素是大学生自伤的危险因素(P<0.05).结论:男性、独生子女更容易发生自我伤害行为.加强大学生之间沟通交流、减缓学习压力、增加学习兴趣等,减少大学生自我伤害行为的发生.

    作者:段滢;王金峰;王俊;梁伟;张晓宇;朱汇;郎俊杰;樊垚;金来润;金岳龙;姚应水 刊期: 2017年第02期

  • 大学生不同行为生活方式的生活满意度对比研究

    目的:研究大学生不同行为生活方式(吸烟、饮酒、睡眠、体育锻炼)对生活满意度的影响.方法:采取整群抽样的方法对皖南某大学学生进行问卷调查,包括一般人口学特征及多维学生生活满意度量表.结果:共调查2721人,其中男生951人,女生1770人.饮酒大学生生活满意度低于不饮酒大学生;睡眠充足的大学生生活满意度在自我维度得分高于睡眠不足大学生;经常进行体育锻炼的大学生生活满意度高于体育锻炼不足大学生.结论:大学生吸烟、饮酒行为导致生活满意度较低,经常参加体育锻炼、睡眠充足可以提高大学生生活满意度.应采取吸烟、饮酒行为干预措施,开展形式多样的体育活动,提醒学生保持良好的睡眠习惯,为提高大学生生活满意度提供相关基础.

    作者:齐凯;陈燕;金岳龙;王俊;姚应水 刊期: 2017年第02期

  • 多元化教学在医学统计学中的应用研究

    目的:探讨多元化教学法在医学统计学中的应用效果.方法:整群抽取2011级临床医学专业242人作为研究对象,其中120人作为实验班,采用多元化教学,另外122人作为对照班,采用传统式教学.课程结束后,通过期末考试成绩和问卷调查了解多元化教学的效果.结果:多元化教学班学生各项评价指标均优于对照.结论:多元化教学有助于提高医学统计学的教学质量.

    作者:邹云飞;金岳龙;文育锋;袁慧;黄月娥;陈玉娟;陈佰锋;朱玉;姚应水 刊期: 2017年第02期

  • 右美托咪啶对全麻患者术后导尿管所致躁动的影响

    目的:探讨右美托咪啶(DEX)对全麻患者术中插导尿管导致术后躁动的预防作用.方法:选择行择期胃癌全麻手术患者92例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组46例.手术结束前30 min A组DEX (0.4 μg/kg)15 min泵入,B组相同量生理盐水15 min泵入.对两组患者的苏醒时间、拔管时间和拔管血压进行观察,并且对患者处于苏醒期的躁动情况进行评级.结果:手术结束后,两组患者的苏醒时间、拔管时间和拔管血压有统计学意义(P<0.05),躁动发生率A组比B组明显降低(P<0.05).结论:DEX可有效预防全麻患者术中留置导尿管术后躁动的发生.

    作者:陈鹏;华东;李茜;刘强;王茂林 刊期: 2017年第02期

  • 不同途径注射卵蛋白致大鼠过敏性休克的研究

    目的:建立不同途径致大鼠过敏性休克动物模型,找到相对高效的造模方式. 方法:将健康SD大鼠随机分为正常对照组和致敏1、2、3组,致敏组分别于第 1 天不同部位注射致敏原,第5天加强注射1次,饲养第18天不同部位注射致敏原激发过敏性休克. 结果:①致敏组大鼠均出现过敏性休克的典型体征,且尾静脉注射致敏原激发过敏性休克致敏组的症状比较严重;②致敏组与正常对照组比较血清IgE、类糜蛋白酶含量升高,致敏1组血清含量高于其他致敏组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本实验成功地建立了大鼠过敏性休克动物模型,证明后一次激发大鼠过敏性休克的注射途径,应选择尾静脉比较理想.

    作者:解朝稳;陈阳 刊期: 2017年第02期