本文描述了2010年全球报告给WHO的实验室证实高致病性禽流感(H5N1)病毒感染人类病例48例有症状病例的流行病学情况.所有48例患者均散发,没有聚集性病例报告.1 流行病学1.1 时间和地理学分布 虽然病例全年均可发生,但呈显著的季节性高峰,北半球冬季(12月到3月)病例较多,2010年大多数病例发生在北半球(印度尼西亚例外,它跨越赤道).个别国家病例数很少,无法体现不同气候的季节性变化,入禽流感病例的季节变化与禽流感暴发季节变化有关.
作者:龚震宇;杨小平 刊期: 2011年第11期
截止2010年,WHO美洲地区已经消除了麻疹,其余5个地区中有4个正在采取消除麻疹的措施或在2020年前达到消除麻疹.此外,2010年5月世界卫生大会赞成采纳消除麻疹进展措施的3个指标.为了使各国和地区证实消除麻疹,需要采取标准化定义、指标和措施来监控消除进展.通过和WHO地区中心、计划免疫伙伴和麻疹专家召开一系列大会和电话交流,规定了合适的定义、措施和指标来监控麻疹消除的进展情况.评估了指标和措施的实用性,必要时进行修改.
作者:龚震宇;杨小平 刊期: 2011年第11期
单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogens,LM)是一种重要的食源性疾病病原菌,能引起人和动物较为严重的感染症状.LM采用多种策略逃逸宿主天然防御屏障,进而侵入宿主细胞并复制生存.本文结合近年来LM致病机制方面的研究,介绍了致病相关毒力因子的分子特点及其在致病过程中的作用.
作者:李爱华;叶长芸 刊期: 2011年第11期
目的 分析中国(未包括香港、澳门和台湾地区,下同)传染病突发公共卫生事件信息来源与发现方式,以提高传染病突发事件早期发现能力.方法 对6个省疾病预防控制中心(CDC)、12个地市CDC、12个区CDC和12个县CDC进行现场问卷调查和访谈.结果 省级发现的事件中,53.87% (425/789)来自网络直报系统,异常情况中有6.92%( 62/896)发展为突发事件,占网络发现突发事件的14.59%( 62/425);地市级发现的事件中,78.08%( 114/146)来自电话报告,17.81% (26/146)来自网络直报系统,异常情况中有4.56% (26/570)发展为突发事件,占网络发现突发事件的100%( 26/26);区(县)级发现的事件中,65.15% (43/66)来自电话报告,33.33%( 22/66)来自网络直报系统,异常情况中有16.80%( 21/125)发展突发事件,占网络发现突发事件的95.45%(21/22).结论 各级CDC突发事件信息来源渠道所占比重不同,需要开发、整合利用各种监测诊断技术,从不同角度、多层次、全方位收集传染病疫情相关信息,提升早期发现能力.
作者:解瑞谦;阚坚力 刊期: 2011年第11期
目的 了解杭州市县及县以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量,并进行评估.方法 使用医疗单位报告覆盖率、报告及时率、报告死亡占总人群死亡的比例;县(市、区)疾病预防控制中心审核率和审核及时率;根本死因编码不准确分布等指标对杭州市2010年县及县以上死亡病例报告情况进行评价.结果 医疗机构死因报告覆盖率100%、报告及时率98.81%、报告死亡占总人群死亡的21.43%;区、县审核率100%,审核及时率99.30%;根本死因编码不准确比例2.05%.结论 县及县以上医疗机构死亡病例网络报告质量总体良好,根本死因确定和编码培训工作有待继续加强.
作者:李莉;刘庆敏;金达丰 刊期: 2011年第11期
2011年1月19日辽宁省锦州市发生1例甲型H1N1流感死亡病例,此病例也是辽宁省2011年首例甲型H1N1流感死亡病例,现将调查情况分析如下.1 基本情况患者,女性,29岁,汉族,辽宁省锦州市人,锦州市某公司收银员,身高161 cm,体重77.5 kg( BMI指数为轻度肥胖).
作者:张新岩;范凯 刊期: 2011年第11期
目的 应用手工荧光判读仪对MGIT液体培养基进行快速检测分枝杆菌的效果评价.方法 收集2011年3月至2011年4月杭州市红十字会医院临床诊断为结核病的患者临床标本230份,其中涂片法抗酸染色阳性标本57份,阴性标本173份.分别对同份标本做L-J固体和MGIT液体培养法分离培养效果比较,结果统计学分析采用x2检验和非参数检验(Z),P值<0.05差异有统计学意义.结果 230份标本中,两种分离培养方法共分离出90株分枝杆菌菌株,检出率为39.1%( 90/230);其中MGIT液体培养检出率为34.3% (79/230),L-J培养检出率为27.4% (63/230).在173份抗酸染色阴性标本中,用液体培养和L-J培养分离培养检出率分别为19.1%(33/173)、11.0% (19/173).上述两组数据经统计学分析,培养检出率差异有统计学意义(P<0.05).MGIT液体培养法阳性报告时间中位数为13天;L-J培养法阳性报告时间中位数为21天,差异有统计学意义(Z=3.293,P<0.001).抗酸涂阳样本MGIT液体培养法阳性报告时间比抗酸涂阴标本提早7天.结论 手工MGIT液体培养法能快速检测分枝杆菌,检出率高,适合基层实验室推广应用.
作者:潘爱珍;柳正卫;张艳;朱丽萍;李媛 刊期: 2011年第11期
目的 建立针对类志贺邻单胞菌的高灵敏、高特异的实时荧光TaqMan聚合酶链式反应(PCR)快速检测体系.方法 根据类志贺邻单胞菌23S rRNA基因的一段特异性序列设计引物及TaqMan探针,利用实时荧光PCR检测平台探讨该检测体系的灵敏度;用30种其他肠道致病菌及院内感染中常见的致病菌评价该检测体系的特异性.结果 实时荧光TaqMan PCR快速检测体系对类志贺邻单胞菌重组质粒的检测灵敏度为1×102拷贝/反应体系;对类志贺邻单胞菌基因组的检测灵敏度为3 × 10-2pg/反应体系;该检测体系在检测30种其他肠道致病菌及院内感染中常见的致病菌时未出现特异性扩增,整个反应在2h内完成.结论 本研究建立的实时荧光TaqMan PCR 检测体系可作为类志贺邻单胞菌灵敏、特异、快速的检测方法.
作者:孟双;王艳;白雪梅;纪少博;李爱华;叶长芸 刊期: 2011年第11期
目的 研究浙江省湖州市恶性肿瘤发病、死亡特征及流行趋势,为制定防治对策提供依据.方法 利用湖州市2个疾病监测点资料,采用ICD - 10进行恶性肿瘤编码分类,分别计算2006 -2010年恶性肿瘤发病与死亡情况、年龄特点以及对期望寿命的影响.结果 2006 -2010年湖州市恶性肿瘤发病率258.35/10万,死亡率163.64/10万,男性高于女性;恶性肿瘤发病前5位为肺癌、胃癌、肠癌、肝癌和乳腺癌,死亡前5位为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和食管癌;恶性肿瘤发病和死亡均随着年龄的升高而上升,平均发病年龄为62岁,平均死亡年龄为67岁,预防控制以老年人为主,青少年时期要注意白血病;恶性肿瘤减寿前5位为肺癌、肝癌、胃癌、白血病和肠癌,减寿顺位与死因顺位不一致.结论 恶性肿瘤已成为危害湖州市居民生命质量的重要因素,防治工作任重道远,需要多部门的重视和配合,制定可行的防治对镱.有针对性的加强健康教育,做好早期的筛查,是降低恶性肿瘤发病和死亡的重要手段.
作者:邢燕;金岿立;夏弟明;黄铮;何艳红 刊期: 2011年第11期
目的 分析黑龙江省布鲁氏菌病(布病)疫情,探讨不同时期影响该病疫情的可能因素.方法 收集1949 -2009年黑龙江省布病监测数据和文献中相关数据,对布病在不同时期、人群、年龄、性别、季节和地区分布情况进行描述性统计分析.结果 1949-2009年共出现3次布病发病高峰.20世纪50年代第1次发病高峰波及全省13个地市,其中1956年发病率高,为6.87/10万;病例职业构成中农民高,平均占81%左右;2000年以后出现2次发病高峰,2005年(发病4040例)为10.77/10万,2009年(发病4795例)为12.59/10万.病例职业构成除了农民以外,还涉及城市多种职业人群.结论 黑龙江省布病发病率呈现老疫区持续高发、新疫区逐年增加态势;传染源以染疫羊为主,受威胁人群扩大,防控形势严峻.
作者:邢智锋;吴群红;金福芝;石刚;黄纯英 刊期: 2011年第11期