目的 探讨缺血性脑卒中复发的临床特点和危险因素.方法 对比分析178例复发性缺血性脑卒中和309例未复发缺血性脑卒中的临床特点和危险因素.结果 缺血性脑卒中复发率为36.55%;复发时95.5%为缺血性卒中,同侧复发占69.1%,89.88%复发前后卒中类型相同;复发组高血压病、糖尿病、高脂血症、高龄、男性、吸烟及酗酒比例明显高于未复发组(P＜0.05～0.01).结论 缺血性脑卒中复发多为同卒中类型、同侧的复发.高血压病、糖尿病、高脂血症、高龄、男性、吸烟及酗酒可能为复发的危险因素.
作者：陈辉；陈实丽 刊期： 2007年第04期
目的 探讨子宫乳头状浆液性腺癌和普通子宫内膜癌的临床病理特点和治疗,了解两者的区别,提高对子宫乳头状浆液性腺癌的认识.方法 对本院10年来收治的子宫乳头状浆液性腺癌和普通子宫内膜癌的临床资料进行回顾性分析.结果 本病和普通子宫内膜癌的发病相关因素如高血压、糖尿病、长期持续雌激素刺激等无关,且本病有较明显的淋巴转移倾向,分化明显不良,有明显的子宫肌层浸润和宫内外转移倾向,术前分期不够准确.结论 子宫乳头状浆液性腺癌是一种特殊的组织类型,与普通子宫内膜癌截然不同,具有高度侵袭性,预后较差,需要手术探察予以准确分期,治疗上手术并辅以放疗和化疗.
作者：凌勇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨电视腹腔镜在诊治不孕症中的作用.方法 回顾性分析47例不孕症患者接受腹腔镜治疗的临床资料,于腹腔镜下观察不孕症患者的盆腔脏器变化,并进行病变的矫治,同时行输卵管通液术.结果 47例病人均在腹腔镜下完成手术,其中慢性盆腔炎占46.8%,子宫内膜异位症占25.2%,多囊卵巢综合征占17.0%,卵巢良性肿瘤占14.8%,术后妊娠率为51.0%.结论 腹腔镜手术治疗不孕症,损伤小,恢复快,诊断明确,效果好,尤其对继发性不孕症疗效明显,具有临床应用价值.
作者：张青 刊期： 2007年第04期
目的 探讨常年性变应性鼻炎的有效治疗方法.方法 利用等离子体手术系统治疗常年性变应性鼻炎患者85例.结果 术后随访1年,显效60例(70.58%),有效19例(22.55%),无效 6例(7.05%).总有效率为92.93%.结论 鼻内镜下利用等离子手术系统治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著、损伤小、术野清晰、易操作等优点,值得临床推广应用.
作者：周克文；陈金戈；赵华；王小群 刊期： 2007年第04期
输卵管炎是女性盆腔生殖器炎症常见的一种疾病,但因输卵管炎症而引起腹腔内出血并不多见,较易与异位妊娠、卵巢破裂等相混淆,应引起临床重视.本文对1996年1月以来我院收治的17例出血性输卵管炎进行分析,现报道如下.
作者：王慧华；张桂宝；姚颖玉 刊期： 2007年第04期
以往,人们借助尸检研究非功能状态下二尖瓣(MV)装置乳头肌(PM)的形态与长度;那么在心脏的运动状态中呢?今天,我们可以用彩色多普勒超声心动图来测量PM收缩、舒张期的长度和厚度,动态观察其生理的、病理的功能状态.较之尸检,彩超研究PM的优越性是显而易见的.本文旨在彩超评价冠心病(CHD)患者二尖瓣PM的收缩功能及其临床意义.
作者：朱煜 刊期： 2007年第04期
目的 探讨恒前牙脱位再植特点.方法 总结分析69颗恒前牙脱位再植的过程及随访结果.结果 随访3年存活62颗,其中51颗为牙周膜愈合,并有25颗根尖开放者恢复牙髓活力,伴有牙槽骨骨折者易发生牙根吸收.结论 恒前牙外伤脱位再植效果好,脱位时间及损伤程度是影响再植牙成功的主要因素.
作者：敖凯 刊期： 2007年第04期
乳腺癌根治术行胸壁皮瓣广泛游离,术后皮瓣并发症明显增加病人痛苦.我们对2003年8月～2005年8月67例行乳腺癌根治术病人采用腋窝、胸骨旁双负压引流接自制简易负压引流瓶,效果良好.1 资料和方法 本组病例67例,均为女性,年龄35 岁～65 岁,平均50. 8 岁.国际TNM 分期: Ⅰ期14 例, Ⅱ期36 例, Ⅲ期17例.均为改良根治术.手术结束时分别于腋窝和胸骨旁置引流管.腋窝引流顶端置于腋静脉下方并妥善固定,沿背阔肌与胸壁间隙放置,前端剪4 个～5 个侧孔,自腋中线附近皮下潜行后引出,胸骨旁引流顶端置于锁骨下皮瓣上缘,沿皮瓣内缘向下,于肋弓区皮下潜行后引出,沿途多剪几个侧孔.两条引流管分别接简易引流瓶,不用加压包扎.
作者：于程远；郐占波 刊期： 2007年第04期
目的 测定卵巢上皮性癌患者血清和腹水中血管上皮生长因子(VEGF)的含量,探讨VEGF在卵巢上皮性癌的诊断、病情监测、预测复发中的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验测定卵巢上皮性良性肿瘤(良性组)30例、交界性肿瘤(交界性组)7例、恶性肿瘤(恶性组)33例患者血清和腹水(或腹腔冲洗液)中VEGF的含量.结果 恶性组术前血清和腹水中VEGF的量明显高于交界性组和良性组(P＜0.05);交界性组、恶性组术后血清VEGF的量较术前明显下降(P＜0.05);恶性组Ⅲ～Ⅳ期术前血清VEGF的含量明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05),病理分级G2-G3的明显高于G1(P＜0.01);10例复发患者血清VEGF的含量明显高于23例未复发者(P＜0.05).结论 血清VEGF水平与卵巢上皮性癌的生长、预后有关,具有肿瘤标记物特性,可作为卵巢上皮性癌的诊断和病情监测指标.
作者：周家德；孙昕；颜士杰；沙玉成 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血尿酸和胆红素与冠心病(CHD)的关系.方法 回顾性分析84例行选择性冠状动脉造影的病人,分为冠心病组(狭窄≥50%)与对照组(冠状动脉造影阴性),分析各组血清尿酸、胆红素水平的差异及与冠状动脉严重程度的相关性.结果 冠心病组血尿酸水平明显高于对照组(P＜0.05),而且血尿酸升高与冠状动脉狭窄程度显正相关,总胆红素水平明显低于对照组(P＜0.05),且与冠状动脉狭窄程度显负相关.结论 血尿酸升高,血清总胆红素水平降低与冠心病密切相关,可能在冠心病的发生发展中起着一定的作用.
作者：陆江辉；冯燕娴；桑更生；陈以强；竟雪银 刊期： 2007年第04期
目的 研究部分中段尿分离革兰阴性杆菌整合子的分布分型及携带率.方法 用1、2、3类三种整合酶基因通用引物扩增184株中段尿中分离革兰阴性杆菌的相应基因;用平板稀释法检测临床菌株的低抑菌浓度(MIC).结果 1类整合酶基因总阳性率为61.4%(113/184),2类整合酶基因总阳性率为4.3%(8/184),未检出3类整合酶基因阳性菌株.临床分离菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、左氧沙星的平均耐药率超过了50%.结论 1类整合子在革兰阴性杆菌中普遍存在,2类整合子相对较少.
作者：李涛；卢义柱；张群；徐元宏；熊自忠；凌华志；王中新 刊期： 2007年第04期
目的 探讨HBV感染者的肝脏病理和免疫组化与部分临床生化指标的关系.方法 采用一秒钟经皮肝脏穿刺活检法取得肝组织,进行病理形态学观察以及免疫组化法检测组织中HBsAg的表达,同步检测部分血清生化指标进行统计学分析.结果 慢乙肝轻、中度的临床与病理诊断符合率分别为72.7%和40%,肝硬化的符合率为18.1%.慢乙肝患者肝组织中HBsAg表达与炎症分级G无相关性,与TB升高程度呈负相关.肝组织的炎症分级G与ALT、纤维化分期S呈正相关.纤维化分期S与ALT、TB无相关性.结论 慢乙肝和肝硬化的临床诊断和病理诊断一致性较低.慢性HBV感染者病毒清除可以造成肝细胞的损伤,但并不是主要原因.
作者：叶珺；江晓平；余鑫之；李旭；李浩 刊期： 2007年第04期
目的 探讨下颌骨骨折的临床特点及其治疗过程中的相关问题.方法 回顾分析89例下颌骨骨折病例临床资料.结果 本组病例以男性居多,主要年龄段为20～39岁;车祸为首要致伤原因;治疗以颌间牵引和手术为主.结论 中青年男性为骨折高发人群;交通事故为下颌骨骨折主要致伤原因;微型钛板内固定结合颌间牵引治疗下颌骨骨折并发症少,功能恢复快,疗效好于钢丝内固定和单纯颌间结扎法.
作者：袁振飞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨敏定偶在治疗青春期功血中的临床疗效和安全性.方法 54例青春期功血患者分为2组.子宫不规则过多出血组34例,口服敏定偶,每12 h1次,每次1片,待血止后继续服药20 d.子宫不规则出血组20例,流血期口服敏定偶,每12 h1次,每次1片,血止后改为每日1次,每次1片,连服20 d.两组54例患者,均于月经来潮第5 d起口服敏定偶,每日1次,每次1片,连服21 d.连续用药3个周期为一个疗程.结果 子宫不规则过多出血组,口服敏定偶72 h内阴道出血均停止.使用敏定偶1个疗程调经治疗,临床治愈率73.53%.子宫不规则出血组,口服敏定偶48 h内均血止.通过敏定偶1个疗程调经治疗,临床冶愈率80.00%.结论 敏定偶适用于各种类型的青春期功血的治疗,止血迅速,疗效确切,使用方便,安全可靠.
作者：陈梅 刊期： 2007年第04期
目的 明确磺脲类降糖药格列美脲的临床疗效及安全性.方法 2型糖尿病患者150例(5例退出试验),观察时间16周,8周剂量调整期,8周剂量维持期.结果 格列美脲降低空腹血糖(＜6.1 mmol·L-1112例),餐后2 h血糖(＜7.8 mmol·L-1107例)及糖化血红蛋白(＜6.8%113例),改善胰岛素抵抗(97例),增加β细胞胰岛素分泌功能(P＜0.05).对血压、心率、体重、肝肾功能无不良影响,无显著临床低血糖发生.结论 格列美脲是安全有效的磺脲类降糖药,可有效控制血糖.每日服用1次,提高患者服药的依从性.
作者：张永明；李奕贵；项亚娟 刊期： 2007年第04期
目的 了解普外科围手术期抗菌药物的应用现状及合理性.方法 医院感染管理专职人员回顾性调查2005年1～12月普外科手术病例191份,对围手术期抗菌药物的使用率、方法、疗程、种类、联合用药等进行调查分析.结果 191例患者抗菌药物使用率100%,其中预防用药143例占75%,治疗用药48例占25%;143例术后预防用药疗程1～17 d,联合用药一联占69.9%,二联占30.1%,无三联用药;抗菌药物共涉及6类13种.结论 在普外科围手术期抗菌药物的预防使用中存在着使用率过高,术后使用时间过长,联合用药及药物的选择不当等不合理之处,应予避免.
作者：徐玉燕 刊期： 2007年第04期
功能失调性子宫出血,简称功血,定义为卵巢性激素分泌机制失常引起的异常子宫出血,而无生殖道器质性病变及内科疾病.功血是妇科门诊的常见病,严重影响患病妇女的生活质量.功血可分为排卵性和无排卵性两类 [1].去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)是新一代低剂量短效口服避孕药.我院自2005年5月应用妈富隆治疗功血,取得较好疗效.
作者：孟琳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白(百贝宁)治疗小儿秋季腹泻的效果.方法 治疗组56例,口服百贝宁,1次1袋,每日3次,加常规治疗.对照组42例,常规治疗,治疗72 h.结果 治疗组显效率和总有效率分别为42.8%和89.2%,对照组显效率和总有效率分别为19.0%和57.1%,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 百贝宁用于治疗小儿秋季腹泻有良好效果.
作者：张少云 刊期： 2007年第04期
目的 探讨潘妥拉唑、可乐必妥、阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效及用药的不良反应.方法 选择65例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用潘妥拉唑(40 mg, 2次/天)加可乐必妥(500 mg,2次/天)加阿莫西林(1000 mg, 2次/天),治疗7天,溃疡患者继续用潘妥拉唑治疗4～8周(40 mg 1次/天);对照组采用潘妥拉唑(40 mg,2次/天)加克拉霉素(500 mg, 2次/天)加阿莫西林(1000 mg, 2次/天) ,治疗7天;溃疡患者维持治疗同上.疗程结束4周后查14C呼气试验检测Hp,观察Hp根除率及不良反应.结果 治疗组和对照组的Hp根除率与不良反应发生率分别为89.1%、21.7%和83.9%、14.4%.两组差异无显著性(P＞0.05).治疗组与对照组每例根除Hp费用分别为412.16元、290.92元,治疗组根除Hp成本比对照组高121.24元.结论 潘妥拉唑加可乐必妥加阿莫西林三联一周疗法也是根除Hp的理想方案,可被作为根除Hp一线治疗的选择,但不良反应较多,价格较高.
作者：刘英超 刊期： 2007年第04期
目的 观察安络化纤丸联合苦参素保肝抗肝纤维化的治疗效果.方法 安络化纤丸联合苦参素注射液(氧化苦参碱)治疗慢性乙型肝炎中,重度50例,另设苦参素治疗慢性乙肝中,重度52例作对照,同时于治疗前后及治疗期间检测肝功能和肝纤维化指标.结果 两组治疗前后肝功能与肝纤维化指标均有明显下降,治疗组明显优于对照组.结论 安络化纤丸联合苦参素具有良好的保肝抗纤维化作用.
作者：徐阿定；陈秋美 刊期： 2007年第04期
目的 观察唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移疼痛和转移灶的治疗效果.方法 对恶性肿瘤骨转移者静脉注射唑来膦酸4 mg,每月一次,一个月为一周期,至少2周期后评价疗效及不良反应,疗效评价指标包括止痛效果,KPS评分的变化和转移灶的改变情况.结果 疼痛完全缓解11例,有效31例, 无效6例,有效率87.5%;KPS评分提高的中位数为10;骨转移灶CR1例,PR9例,MR11例,总有效率43.75%;不良反应为发热,恶心,腹胀等,发生率较低.结论 唑来瞵酸对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果,对转移灶有较好的治疗作用,副作用少,值得临床应用.
作者：郑国甫 刊期： 2007年第04期
目的 观察低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿治疗作用.方法 对27例难治性肾病综合征顽固性水肿患者均给予常规治疗.其中14例加用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗.结果 用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率占86%.结论 肝素联合低分子右旋糖酐治疗非少尿型难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小,使用安全、方便.
作者：涂先来 刊期： 2007年第04期
我院自2003年3月以来应用优思弗(熊去氧胆酸ursideoxycholicacid,UCDA)联合中药大黄蔗虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎(中度)36例,现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择本院感染科2003年3月～2004年3月收治的68例慢性乙型病毒性肝炎(中度)患者,男性43例,女性25例,年龄21-58岁,平均41.2岁,所有病例均符合2000年西安会议修订的诊断标准[1].随机分成治疗组36例,对照组32例,两组病例在病程、病情、年龄及性别方面相似,具有可比性.
作者：何世荣 刊期： 2007年第04期
目的 探讨电子肠镜检查前较理想肠道准备方法.方法 对128例电子肠镜检查病人随机分组,实验组64例检查前口服复方聚乙二醇电解质散,对照组64例检查前口服甘露醇进行肠道准备.结果 两种肠道准备方法均能达到较好的肠道清洁效果,但口服复方聚乙二醇电解质散方法简单不良反应少,与口服甘露醇肠道准备比较有统计学意义(P＜0.01).结论 复方聚乙二醇电解质散是一种有效、安全、快速、易被患者接受的肠道准备药.
作者：尤朝霞；王月联 刊期： 2007年第04期
恶性血液病是一组起源于造血系统的恶性克隆性疾病,由于本身的病变以及化疗和(或) 放疗对骨髓造血及免疫功能的抑制,极易发生医院感染.医院感染已经成为恶性血液病常见的并发症,严重威胁着患者的生命.头孢哌酮/舒巴坦系酶抑制剂与第三代头胞菌素的复方制剂,具有广谱抗菌作用.本院自2003年5月～2006年5月间应用头孢哌酮/舒巴坦治疗恶性血液病医院感染247例,收到良好疗效,现报道如下.
作者：瞿文 刊期： 2007年第04期
目的 建立盐酸多西环素缓释药线中盐酸多西环素的含量测定方法.方法 采用HPLC法测定药线中盐酸多西环素的含量.Alltima C18(4.6 mm×250 mm, 5 μm)柱,流动相为0.05 mol·L-1草酸铵溶液∶N,N-二甲基甲酰胺∶0.2 mol·L-1磷酸氢二铵溶液(65∶30∶5),用氨试液调节pH值为8.0±0.2,检测波长280 nm,流速为1.0 ml·min-1.结果 盐酸多西环素在49～490 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.9997,A=43767C+562001;平均回收率为98.72%,RSD＝1.31%(n=6 ).结论 该法简单可行,结果准确,可用于该制剂的质量标准检测.
作者：桂双英；高超；李宁；郑峙云 刊期： 2007年第04期
目的 测定益心酮滴丸中金丝桃苷含量.方法 高效液相色谱法,色谱柱:Kromsil C18 (5 μm,250 mm×4.6 mm),流动相:0.5%磷酸(三乙胺调pH3.0)-乙腈-甲醇-四氢呋喃(76∶1∶1∶22),流速:1.0 ml·min-1,柱温35℃,检测波长359 nm.结果 金丝桃苷的线性范围为10.41～52.05 mg·L-1,平均加样回收率为99.65% .结论 本法简捷、快速可靠,可用于控制制剂质量.
作者：张士勇；吴世蓉 刊期： 2007年第04期
目的 建立筋骨草胶囊中木犀草素的含量测定方法.方法 采用HPLC法测定,色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶柱(5 μm,4.6 mm×250 mm);流动相为甲醇-0.8%磷酸溶液(50∶50);流速为1.0 ml·min-1;检测波长为350 nm.结果 木犀草素量在0.94～3.29 mg·L-1范围内呈良好线性关系;平均加样回收率为99.29%,RSD值为1.9%(n=6).结论 实验表明,该方法方便快捷,准确,灵敏度高,重现性好.
作者：陈真真；聂万松；方胜；汪莉萍；陈飞虹 刊期： 2007年第04期
目的 改进甘露醇乙酰化衍生物的制备,以便顺利获得衍生物的结晶鉴别甘露醇.方法 调整试剂混合顺序等.结果 获得衍生物的结晶变得容易,测定衍生物熔点鉴别甘露醇变得可能.结论 本改进方法优于原标准.
作者：王世刚 刊期： 2007年第04期
目的 建立复方大青叶片中绿原酸含量的HPLC 测定法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(11∶89) ,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为327 nm.结果 线性范围:4.64～23.2 mg·L-1(r=0.999 8) .精密度: RSD 为0.61%(n=5) 平均回收率为98.7%.结论 试验表明,该方法简便,快速,结果准确,重现性好.
作者：魏尊喜 刊期： 2007年第04期
目的 采用HPLC法测定小儿消食咀嚼片中橙皮苷的含量.方法 HPLC法,VP-ODS柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(22∶78),检测波长:283 nm,流速:1.0 ml·min-1.结果 橙皮苷含量测定线性范围1.31～13.11 μg,相关系数r=0.9999,平均回收率为100.26%,RSD=1.53%(n=5).结论 该方法分离度高,重现性好,简便,准确,可用于小儿消食咀嚼片的质量控制.
作者：何争民；王举涛 刊期： 2007年第04期
目的 建立二阶导数光谱法测定双黄连口服液中总绿原酸含量的方法.方法 用二阶导数光谱法直接测定双黄连口服液中总绿原酸含量,于357.9 nm波长处测定振幅D值.结果 绿原酸在4.67～23.35 mg·L-1范围呈良好线性关系;其回归方程为D=0.7495×10-4C-0.1×10-4(r=0.9972);平均回收率102.56%、RSD=2.09%(n=5),24 h内D值无明显变化,RSD=3.15%.结论 本方法操作简单、准确,可用于测定双黄连口服液中总绿原酸含量.
作者：周波林 刊期： 2007年第04期
目的 测定氯地乳膏中氯霉素与醋酸地塞米松的含量及其稳定性考察.方法 采用HPLC法,流动相为甲醇-水(70∶30),检测波长240 nm,流速0.7 ml·min-1.测定氯地乳膏的含量,并以经典恒温法考察氯霉素、醋酸地塞米松含量变化.结果 氯霉素和醋酸地塞米松分别在50.01～300.06 mg·L-1,1.25～7.5 mg·L-1范围有良好的线性关系.平均回收率为(97.12±3.70)%、(95.40±3.69)%.氯霉素、醋酸地塞米松降解均遵循一级动力学反应,10℃时,t0.9分别为69、19 d.结论 方法方便、快速、准确,可作为该制剂的质量控制方法;该制剂中氯霉素、醋酸地塞米松性质均不稳定,其含量随温度、时间递增而逐渐降解,需低温贮存,有效期仅为20d.
作者：唐军；郑志伟；方焱；张善堂 刊期： 2007年第04期
目的 建立六味散结丸(丹参,王不留行,橘叶等)的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中丹参、王不留行进行定性鉴别;采用高效液相法测定丹参酮ⅡA的含量.结果 定性鉴别分离度良好,专属性强.丹参酮ⅡA在0.08～0.16 mg·L-1范围内呈现良好的线性关系,回归方程为Y=9725X-2584,r=0.9997.平均回收率为98.71%,RSD=1.01%(n=5).结论 该方法简单准确,重现性好,可用于六味散结丸的质量控制.
作者：张颖；蒋俊春 刊期： 2007年第04期
目的 研究福辛普利和厄贝沙坦对原发性高血压大鼠(SHR)的血压、纤溶酶原激活物抑制剂(PAT-1)和血浆可溶细胞间粘附分子(sICAM-1)表达的影响.方法 选取40只SHR大鼠,随机分为4组,分别为厄贝沙坦治疗组(SHR-I)、福辛普利治疗组(SHR-F)、厄贝沙坦与福辛普利联合治疗组(SHR-IF)和空白对照组(SHR-C).选取10只WKY大鼠,作为正常对照组(WKY).治疗前和治疗(喂养)16周后,测定血压、sICAM-1、PAT-1.结果 SHR-I、SHR-F、SHR-IF血压治疗后明显低于治疗前(P＜0.01),且前三组明显低于SHR-C组(P＜0.01),前两组明显低于SHR-IF组(P＜0.01),前两组无明显差别,4个SHR组明显高于WKY组(P＜0.01).3个治疗组和WKY组的sICAM-1、PAT-1水平明显低于SHR-C组(P＜0.01),其中PAT-1水平在3个治疗组和WKY组中无明显差别.SHR-I、SHR-F、SHR-IF的sICAM-1明显高于WKY组(P＜0.01),前两组明显高于SHR-IF组(P＜0.01),但前两组无明显差别.结论 厄贝沙坦和福辛普利可以明显的降低血压、PAT-1和sICAM-1的表达.两者联合治疗表现了更好的降低血压和sICAM-1的表达,但对PAT-1表达的降低无明显优势.
作者：张梦希；王芬；王黎 刊期： 2007年第04期
目的 研究痔炎消颗粒润肠通便和止血作用.方法 选用失水便秘模型法,观察小鼠开始排黑便时间及2 h内排黑便数;选用小肠炭末推进试验法,观察小鼠小肠炭末推进率;选用玻片法和出血时间测定法,测定小鼠的出血时间和凝血时间.结果 痔炎消颗粒对失水便秘模型小鼠开始排黑便时间显著快于对照组(P＜0.05),2 h内排黑便数显著多于对照组(P＜0.01),可显著促进小鼠小肠炭末推进率(P＜0.01),可不同程度缩短小鼠的出血时间和凝血时间.结论 痔炎消颗粒有润肠通便和止血作用,对痔疮有较好的治疗作用.
作者：谭永恒；许晓峰；廖雪珍；廖惠芳 刊期： 2007年第04期
目的 观察医用蛋白胶携载前列腺素E1(PGE1)的缓释效果,探索临床应用预防血管再狭窄的方法.方法 将PGE1150 μg溶于3 ml医用胶中形成凝胶,通过紫外分光光度法测量其缓释情况并绘制PGE1的体外释放曲线.结果 PGE1在医用胶中的缓释效果有良好的稳定性和时效性,前5 d的释放量达70%以上,符合回归方程曲线.结论 医用蛋白胶携载PGE1缓释效果理想,可望成为防治血管再狭窄的新手段.
作者：吴忠寅；万圣云；丁洋 刊期： 2007年第04期
目的 准确地配合医生手术操作,使患者顺利度过手术期.方法 手术前做好患者的宣教工作及手术前的准备工作,使患者以积极的心态迎接手术,手术中准确配合手术医生的操作以缩短手术时间、减少手术并发症的发生.结果 20例腹腔镜下子宫切除术患者均顺利度过手术期、术后恢复快、平均住院时间比腹式全子宫切除术短.结论 耐心细致的护理、周全的腹腔镜器械准备、术中默契的医护配合是腹腔镜下子宫切除术成功的基础.
作者：吴素英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨术前床上排尿训练对冠心病介入诊疗患者术后排尿的影响.方法 将100例患者随机分为观察组和对照组,试验组患者在术前一天进行术前床上排尿训练,比较两组术后诱导排尿率和导尿率.结果 试验组术后诱导排尿率、导尿率明显低于对照组(P＜0.05).结论 术前床上排尿训练对冠心病介入诊疗患者术后排尿有直接的影响,可以减少排尿困难、尿潴留的发生,从而减少导尿.
作者：何茉莉；蔡月丽；连珍；杨可；饶素玉；李华；康孟乐；徐香荷 刊期： 2007年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,一旦破裂,可引起腹腔内严重出血,甚至危及生命.近年来,异位妊娠的发病率呈上升趋势[1],其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右[2],随着临床上的重视及阴道B超的开展、血β-HCG测定的广泛使用,有80%的异位妊娠可以在未破裂之前得到诊断[3],并通过药物保守治疗而免于手术.2003年2月～2005年12月我科应用甲氨喋呤(MTX)配伍米非司酮治疗67例异位妊娠患者,现将护理体会总结如下.
作者：牛红梅；吕京影；毛华群；韩亚芬 刊期： 2007年第04期
目的 探讨弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD)合并周期性麻痹的急诊诊治方法及护理特点.方法 回顾42例因突发肢体无力来我科求治的患者的临床资料,对其临床表现、诊治情况进行分析.结果 本病多发于青壮年男性, 常无明显诱因下晨起出现肢体麻痹;虽T3,T4,TSH结果提示甲亢,但大部分患者甲亢的临床症状与体征基本缺如;多伴有心电图异常.结论 对于中青年,特别是男性患者,以首发症状为肢体麻痹来急诊科就诊时,即使无甲亢的临床表现,均应行甲状腺功能测定.且在补钾过程中应加强心电监护及血钾监测,以免造成高血钾.
作者：费瑞芝 刊期： 2007年第04期
目的 观察生大黄粉鼻饲治疗ICU危重病人腹胀的临床效果.方法 全组共60例,分为二组.对照组30例,治疗组30例.动态监测生大黄粉鼻饲治疗前后腹胀天数,机械通气脱机时间,一次性成功率,消化道出血发生率的变化,并进行比较.结果 使用后腹胀天数减少,脱机时间缩短,消化道出血发生率降低.结论 生大黄粉鼻饲治疗危重病人腹胀有较好效果.
作者：苏红霞；罗友昌 刊期： 2007年第04期
胃镜检查由于常伴发恶心、呕吐、咳嗽以及恐惧等原因给儿童带来较大痛苦及不适,并造成一定的心理创伤,且在儿童中开展受限.我院2005年开展小儿无痛胃镜,并就异丙酚联合芬太尼或咽部局部喷雾这两种不同麻醉方法胃镜检查作了一定的护理分析,现报道如下.
作者：张海英 刊期： 2007年第04期
支气管扩张、支气管肺囊肿是呼吸系慢性感染性疾病,其病程长,反复感染,严重影响健康和生活质量,2003～2005年我科采用同期双侧开胸治疗感染性肺部疾病3例.术后随访12～24月,认为术前进行心理护理,呼吸功能及活动锻炼,改善肺功能,术后重点做好呼吸功能监测,疼痛护理,多管道和皮肤护理,有效地防止肺部并发症发生和皮肤受损,患者均顺利康复.现将护理体会报道如下.
作者：章靓；韩江英；陈新华 刊期： 2007年第04期
为贯彻落实安徽省卫生厅[2006]248号《关于加强抗菌药物临床应用管理的通知》精神,进一步规范抗菌药物临床应用,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,通过抽查病历,对临床使用抗菌药物进行评价,分析不合理用药的表现和原因,以便探究有针对性的解决办法.
作者：檀小慧 刊期： 2007年第04期
为了平抑中药价格上涨趋势,本院对医院中医处方、用药、药价进行比较与分析,认为中医处方每帖单价逐年上升,是因药价逐渐上涨,特别是与常用中药涨幅过大、及处方中剂量加大、药味增加有关.本文将分析情况报道如下.
作者：胡钦禄；夏永华 刊期： 2007年第04期
目的 建立解毒泄浊Ι号颗粒的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对本制剂中的土茯苓、六月雪、大黄、槐花进行定性鉴别.结果 薄层色谱可鉴别出土茯苓、六月雪、大黄、槐花,且阴性无干扰.结论 薄层色谱专属性强,方法简便可靠,重现性好,可用于解毒泄浊Ι号颗粒的鉴别.
作者：张明生；高家荣；魏良兵 刊期： 2007年第04期
介绍肺部真菌感染的病原学特征、常用抗深部真菌感染药物、肺真菌(念珠菌、曲霉菌和隐球菌)感染的治疗进展,讨论抗真菌药的联合应用和注意事项.
作者：孙耕耘 刊期： 2007年第04期
肝脏中大量的巨噬细胞、自然杀伤细胞(natural killer,NK)、自然杀伤T细胞(natural killer T cell,NKT)等构成了天然免疫系统.这一系统细胞功能紊乱,发生Th-1极化,使促炎症因子产生增多,促进了非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的形成;肝脏持续的暴露于这些炎症因子,可以促进多种促纤维化因子产生,但Th-2细胞因子分泌的不足, 使NASH进一步发展为肝硬化的现象却相对比较少见.本文就肝脏天然免疫系统在非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)中的调节机制作一综述.
作者：王建青；李俊；邹宇宏 刊期： 2007年第04期
基层医院派遣医务人员到大医院进修是全面培养人才、提高医疗技术水平的一条重要途径,而大医院开展医学进修生教育也是其应尽的社会责任,社会主义中国更应该如此.本文对一家省级医院近年来开展医学进修生教育的基本情况进行了调查与分析,并提出加强医学进修生教育的相关建议,以期对我国继续医学教育系统及医学人才队伍建设提供参考借鉴.
作者：周典；刘心报 刊期： 2007年第04期
康莱特注射液(KLT)是近年来开发的新型抗肿瘤药物,中药薏苡仁是其主要成分.国内外学者应用KLT治疗肝癌、肺癌等多种恶性肿瘤,取得了较好的效果.然而,有关KLT治疗胰腺癌作用的研究很少,近期有学者开始进行此方面研究,本文就此作一综述.
作者：丁江华；刘平 刊期： 2007年第04期
药品不良反应是在正常使用合格药品时产生的有害或意外反应.因药品不良反应导致患者严重损害的,相关主体应对受害人进行赔偿.在我国现行法律中,药品不良反应法律责任属于侵权法中的公平责任.我国应及早建立和完善药品不良反应救济机制,实行药品不良反应救济基金制度.
作者：杨益峰；杨立英 刊期： 2007年第04期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生特点及引发的相关因素,促进临床合理用药.方法 对我院2004年1月1日～2006年9月30日收集到的286例ADR报告分别从药物种类、抗感染药物类别、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 286例不良反应中,涉及抗生素136例,占47.55%.中药注射剂98例,占34.27%.静脉给药引起的不良反应265例,占92.66%.不良反应常见的表现为皮肤及其附件损害.结论 应合理使用抗感染药物及中药注射剂,加强对中药注射剂的质量监测,避免或减少ADR重复发生.
作者：方静；周学琴 刊期： 2007年第04期
药品抽验是促进药品质量提高,保障人体用药安全,维护人民身体健康的重要手段,也是基层县(市)级药监部门的重要工作之一,目前,药品监督稽查抽验工作主要由市、县食品药品监督管理局稽查机构承担,因此,基层药品执法人员如何开展有针对性药品抽验,提高药品抽验的不合格率,以较低的抽验成本取得大的监督效能,是摆在我们面前非常迫切的任务.现就如何提高药品抽验的不合格率,谈几点粗浅意见.
作者：付晓玲；胡建伟 刊期： 2007年第04期
药品质量标准是国家对药品质量及检验方法所作的技术规定,是药品生产、经营、使用、检验和监督管理部门共同遵循的法定依据.为全面了解企业执行国家药品质量标准的情况,切实加强对药品质量标准执行的监督管理,并为进一步完善我国药品质量标准监督管理体系进言献策,我局于2006年4月至8月对全省药品生产、经营、使用及监督管理单位就国家药品质量标准执行等情况进行了一次书面调研.本次调研共发出调研表400余份,回收120份,其中来自药品生产企业67份,药品经营企业28份,医疗机构6份,市县局及药检所19份.共反映了215个问题.这些问题的存在不仅给药品生产、经营及使用单位执行国家药品质量标准带来困扰,而且给省以下,特别是市县级药品监督管理部门日常监管工作也带来很多难题.我们对调研的情况进行了汇总归类,并提出相应的对策及建议.
作者：王艳；陈咏梅 刊期： 2007年第04期
目的 探讨我院使用左氧氟沙星及氟罗沙星治疗呼吸系统系统感染所产生的效果和经济成本.方法 回顾分析我院92 例呼吸系统感染住院患者分别使用左氧氟沙星和氟罗沙星抗感染治疗,运用药物经济学中成本效果分析法对两种药物的治疗方案进行分析评价.结果 左氧氟沙星及氟罗沙星有效率分别为85.8%,88.4%;一疗程所需药品费用分别为243.60 元,271.60 元;成本-效果比(C/E)分别为2.84,3.07.与左氧氟沙星组比较,氟罗沙星每增加一个单位效果需多支出10.77元.结论 综合考虑,氧氟沙星与氟罗沙星治疗呼吸系统感染疗效一样,且成本相当.
作者：张士洋 刊期： 2007年第04期
目的 评价3种药物治疗抑郁症的成本-效果.方法 将我院心理门诊抑郁症首次就诊患者120例随机分为A、B、C组,分别给予文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、氟西汀分散片后观察疗效,并运用成本-效果法进行分析.结果 3组有效率分别为85%、87.5%、82.5%(P＞0.05),成本分别为528.08、780.08、612.08元,成本-效果比分别为6.21、8.92、7.42.结论 A组方案治疗抑郁症成本-效果比更优.
作者：刘玉琴 刊期： 2007年第04期
营销渠道是实现产品价值的载体,它的被重视程度越来越高.本文根据我国目前医药市场现状及特点,分析我国医药企业如何进行营销渠道的选择,并探讨在渠道控制中拥有主动权的方法和策略,为医药企业的发展提供一个思路.
作者：蔡亚禄 刊期： 2007年第04期
随着药品分类管理的不断深入,零售药店在医药经营中的地位越来越突出.新的法规出台,零售市场相对开放,零售药店在价格战的血拼之后,整个零售市场重新洗牌,整个零售业的发展也显得扑朔迷离,本文浅述零售市场的现状、未来发展前景及发展思路.
作者：石平 刊期： 2007年第04期
(接上期续)4.2.4 选题原则与注意事项(1)选题原则:①需要与可能:需要是选题的首要原则,即满足医药教研工作的需要,面向实际,有的放矢,按需选择;可能性原则是选题的基础,选题应充分顾及主客观条件,否则难以达到预期的目标;如为专科经验和教学题目可稍大一些;如属科研的选题、论证或难点的解决,题目可小些、针对性强些.②求实与创新:这也是选题的科学性原则和创新性原则.求实和创新,是一个问题的两个侧面.求实就是从实际出发,以事实或理论为根据,不好高鹜远,不哗众取宠,不贪大求全,不脱离实际.有时即使选题很好,但由于力量有限,也可以考虑将整个课题化大为小,化整为零,逐步深入,各个击破,虽独立成章,又相互关联,以达到集零为整的目的,甚至可以形成一个多层次、多等级、多阶梯的课题系列.
作者：屈建 刊期： 2007年第04期
