我院从2000年3月至2004年12月共开展各类胸部疾病电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)44例,效果满意.报告如下.
作者：魏忠；何相锋；胡志远；毛泽军 刊期： 2005年第07期
目的探讨胃癌术后的复发因素及再手术的适应证和疗效.方法回顾84例复发胃癌的手术资料,就复发因素、再手术适应证、再手术疗效等进行分析.结果84例中再手术后生存5年以上者12例,3年以上者16例,2年以上者10例,1年以上者16例.1年以内死亡者22例,单纯探查者8例(均在术后死亡).结论提高胃癌的根治度是预防复发的关键,凡证实吻合口或残胃复发,且心肺功能可以耐受手术者,均应进行再手术探查.
作者：于彦章；赵北永 刊期： 2005年第07期
目的观察头孢克洛缓释胶囊(曼宁)治疗呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法口服头孢克洛缓释胶囊0.5 g/次,2次/d,疗程7～10 d.结果总有效率86.2%,细菌清除率83.8%,不良反应发生率1.6%.结论头孢克洛缓释胶囊治疗下呼吸道感染安全有效.
作者：杜维平 刊期： 2005年第07期
目的探讨妇科腹腔内出血的发病原因和特点.方法对217例妇科腹腔内出血病例进行回顾性分析.结果本组172例宫外孕,术前均作出了正确诊断;卵巢破裂27例,11例误诊为宫外孕;18例出血性输卵管炎,12例误诊为宫外孕,3例误诊为黄体破裂,误诊率为83.3%.217例均手术治疗,全部治愈.结论妇科腹腔内出血多由宫外孕、卵巢破裂及出血性输卵管炎引起.临床工作中应仔细收集与分析病史资料,以提高诊断符合率.
作者：柯翠平；付国勤；马贵才 刊期： 2005年第07期
2004年12月9日至11日我县平桥镇某幼儿园发生集体发热、腹泻事件,总就诊人数为62人,其中症状明显者(口温≥38℃,腹泻≥3次/24 h)26人,根据卫生学调查及细菌学培养结果考虑为细菌性痢疾带菌者引起的园内流行.在当地政府、卫生监督所、疾病控制中心和县人民医院的配合支持下,经平桥医院全力救治,全部痊愈.现报告如下.
作者：徐亦益；王华伟 刊期： 2005年第07期
目的探讨Memantine对缺氧缺血性脑损伤的防治作用.方法40只7 d龄Wistar大鼠随机分为假手术组10只、缺氧缺血组10只、Memantine前治疗组10只、Memantine后治疗组10只.分别于左脑缺氧缺血前、后腹腔注射Memantine和生理盐水,24 h后,用荧光指示剂Fura-2/AM检测左侧大脑细胞悬液的[Ca2+]i.结果缺氧缺血组[Ca2+]i明显高于假手术组(P＜0.01);Memantine前、后治疗组[Ca2+]i明显低于缺氧缺血组(P＜0.01),Memantine前、后治疗组之间则差异无显著意义(P＞0.05).结论缺氧缺血性脑损伤可以引起神经细胞内钙超载,Memantine可有效阻止钙内流,防治缺氧缺血性脑损伤.
作者：张亚范；曲美玲；刘凯；王海艳 刊期： 2005年第07期
肌营养不良病是一种原发于肌肉的遗传性变性疾病,主要特点为进行性加重的肌肉萎缩和无力.Becker型肌营养不良是假肥大型肌营养不良的另一种类型,多在12岁以后起病,缓慢进展,四肢近端肌肉无力,伴肌萎缩,男性为主,存活时间达40岁以上.本文对一个家族3代进行26年后回访.
作者：王英虹；何艳 刊期： 2005年第07期
单纯性牙周炎是一种常见的口腔科疾病.近年来由于临床上抗生素的滥用,导致了大量耐药菌株的出现,疗效逐年下降,同时也引起了医学界的广泛关注.为此,我室对近两年来104例单纯性牙周炎病例进行了病原学分离、鉴定及药敏分析.现报告如下.
作者：罗四维 刊期： 2005年第07期
目的观察人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障的手术疗效.方法对41例陈旧性葡萄膜炎并发白内障行反眉弓无缝线切口白内障囊外摘出及人工晶体植入术.结果术后1周视力≥0.5者13例,＞0.3者17例,＞0.1者7例,≤0.1者4例.结论陈旧性葡萄膜炎并发性白内障植入人工晶体可获得有用视力.
作者：夏林；边建军；陈苗飞 刊期： 2005年第07期
目的评价托尼萘酸片治疗黄疸型病毒性肝炎的安全性和有效性.方法64例患者随机分为两组,分别用托尼萘酸片(治疗组32例)及茵栀黄(对照组32例)治疗,疗程均为4周.结果治疗组、对照组在治疗前后血清总胆红素(TBIL)均明显下降(P＜0.01),但两组比较差异无显著意义(P＞0.05).未见明显不良反应.结论托尼萘酸片治疗黄疸型病毒性肝炎安全有效.
作者：申保生；王宏伟 刊期： 2005年第07期
目的观察室性心动过速在不同基础疾病中的发生率,探讨室性心律失常的发病机制.方法分析130例住院及门诊病例的动态心电图,从中检出室性心动过速78例进行讨论.结果冠心病、高血压病及高血压病合并冠心病出现室性心动过速的发病率分别为72%、46%、57%,三组发病率比较差异无显著意义.结论室性心动过速多发生于器质性心脏病.
作者：黄琪英 刊期： 2005年第07期
目的总结32例急性脑卒中并发神经源性肺水肿(NPE)临床特点和治疗体会.方法回顾性分析32例急性脑卒中并发NPE的临床资料.结果32例中脑出血25例(78%),蛛网膜下腔出血3例(9%),大面积脑梗死4例(13%).NPE发生在原发病后24 h内28例(88%),24 h至3 d有4例(12%).NPE发生率为12%(32/267),病死率为66%.结论肺水肿程度和原发病的轻重有密切关系.积极治疗原发病和肺水肿是提高抢救成功率的关键.
作者：陈伟奇；陈树丹 刊期： 2005年第07期
宫角妊娠临床上较少见,为探讨其临床特点和治疗方法,现对我院收治的17例患者临床资料进行分析.报告如下.
作者：袁华 刊期： 2005年第07期
目的探讨结肠黑变病(MC)的相关致病因素.方法回顾分析经电子肠镜检出6例结肠黑变病的临床资料、镜下表现及病理.结果6例MC均有便秘、服用泻药史,并发大肠息肉2例,大肠癌1例.结论便秘与滥用泻药为MC的主要病因,MC可能与结肠息肉、大肠癌的发生相关.
作者：陶红军 刊期： 2005年第07期
为探讨颅内血肿与高胆红素血症的关系及诊治特点,总结分析36例颅内血肿患者临床资料,报告如下.
作者：栗振中 刊期： 2005年第07期
我院自1995年1月至2004年2月对116例阴道囊肿及前庭大腺囊肿患者采用穿刺抽液加囊内注射无水酒精治疗,取得良好效果.现报告如下.
作者：秦胜荣 刊期： 2005年第07期
目的观察应用扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法采用扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折103例,观察骨折愈合时间及并发症发生情况.结果随访8～14个月,98例获得随访,均骨性愈合,骨折愈合时间6～10个月,其中延期愈合2例,出现膝关节疼痛不适3例,无感染、断钉、关节僵硬等发生.结论扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折能促进骨折早期愈合,减少并发症发生.
作者：宋国良 刊期： 2005年第07期
目的通过观察以阿霉素为主要药物化疗的癌症患者化疗过程中心电图改变,了解阿霉素对心脏的毒性作用.方法分析100例癌症化疗患者心电图资料.结果有31例出现心电图异常,阳性率为31%.结论化疗过程中心电图变化可反映阿霉素引起的心脏毒性.
作者：左玉娟 刊期： 2005年第07期
目的探讨人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎的外科技术.方法è采用人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位继发骨关节炎9例14髋,其中Ⅰ度2例4髋,Ⅱ度2例3髋,Ⅲ度5例7髋.结果全部病例伤口一期愈合,无血管神经损伤,经平均2年5个月(1～8年)随诊,Harris评分由术前34.53分恢复到术后6个月90.12分,均能下地行走、生理自理,且恢复日常工作.结论全髋关节置换术是治疗成人先天性髋关节脱位继骨关节炎的有效方法;要严格掌握适应证,当疼痛和明显功能障碍时行手术.
作者：袁宏；赵喜滨；王浩；王利；缪小刚 刊期： 2005年第07期
目的观察多功能盆腔炎治疗仪配合子宫输卵管通液术治疗输卵管阻塞的临床疗效.方法选择输卵管阻塞患者166例,随机分为治疗组116例和对照组50例.治疗组采用HGP-1000型多功能盆腔炎治疗仪配合子宫输卵管通液术,对照组单纯用子宫输卵管通液术,两组均以2个月为1个疗程.结果治疗组治愈显效率91.3%,优于对照组的42%,经统计学处理差异有显著意义(P＜0.01).结论HGP-1000型多功能盆腔炎治疗仪能明显提高输卵管阻塞治疗效果.
作者：郭桂华 刊期： 2005年第07期
随着糖尿病(DM)发病率上升和降糖药不断更新,低血糖脑病发生率逐年增多,尤其在合并感染、发热、进食不足等情况下更易发生.低血糖脑病临床表现貌似急性脑血管病,在病史不祥,医生缺乏警惕性等情况下极易误诊误治.现将我院救治的38例低血糖脑病临床资料分析如下.
作者：赵龙现；周佾龙；张弛 刊期： 2005年第07期
围绝经期指从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年内的特殊时段.我国城市妇女平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁[1].我院于2002年1月至2003年12月用妈富隆治疗低龄妇女(年龄≤45岁)围绝经期综合征65例,取得较好效果.现报告如下.
作者：崔豫琳；张富青 刊期： 2005年第07期
目的探讨运用提切眉术联合重睑术矫治眉下垂、上睑皮肤松弛、鱼尾纹、额部皱纹等中老年人眼周衰老现象的作用.方法通过眉上、眉下、眉尾切口切除眉部皮肤,并行切开法重睑术.结果本组38例,眉上切口型28例,眉下切口型7例,眉尾切口型3例,重睑术中修剪皮肤8例.术后随访3个月至3年,除1例两次手术满意外,余37例均一次手术效果满意.结论该方法用于矫治中老年人眼周衰老现象具有损伤小、恢复快、效果显著等优点.
作者：倪慧宇 刊期： 2005年第07期
目的探讨形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效及适应证.方法采用形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折11例,其中横行骨折4例,斜行骨折4例,粉碎性骨折3例;开放性骨折3例,闭合性骨折8例.结果11例均随访1个月至2年,平均9个月,X线片示关节面平整,髌骨爪固定良好,骨折线模糊或消失,骨折临床愈合.优良率达90.1%.结论形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有创伤小,固定可靠,操作简单安全等优点,适用于各种类型的髌骨骨折,尤其是严重的粉碎性骨折,可避免部分或全髌骨切除.
作者：成明传；邓世全；官建；刘平静 刊期： 2005年第07期
目的探讨梯度减压手术治疗颅内出血对预防术中脑膨出的疗效.方法对GCS≤8分的53例重型颅脑损伤或高血压颅内血肿患者采用梯度减压手术治疗,并与对照组进行比较.结果研究组所有病例中有2例(3.8%)脑肿胀较严重患者发生术中轻度膨出,死亡10例(18.9%);对照组脑膨出13例(26%),死亡17例(34%).两组差异有显著意义(x2=10.52,P＜0.01).结论采用梯度减压手术可使高颅压状态下颅压下降有梯度过程,能分次减低脑组织对骨窗部位的顺应性,降低局部压力梯度,有效避免局部脑组织卡压以及由于血管外力突然降低引起调节麻痹,导致血管急性扩张,从而避免脑膨出.
作者：洪映标；蔡少明；孙勤鑫；李作士；邱平华；陈文延；邱礼明 刊期： 2005年第07期
目的探讨α-2b干扰素(安达芬)联合左旋咪唑搽剂、双嘧达莫、乙型肝炎疫苗(免疫三联疗法)对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法选择慢性乙型肝炎患者240例,随机分为治疗组和对照组各120例.治疗组采用安达芬300万IU/d×2周,2周后改为隔日1次肌内注射.左旋咪唑搽剂5 ml(500 mg)/次,隔日1次均匀涂在腹部、大腿内侧皮肤.双嘧达莫75 mg/d,每日1次,晚睡前口服.乙肝疫苗15 μg/次,每半月1次三角肌注射.6个月1个疗程.对照组采用一般保肝药物治疗,无抗病毒药物及免疫调节剂.结果疗程结束后,治疗组HBV-DNA阴转率53.3%,HBeAg阴转率48.3%,HbeAb阳转率46.7%,HBV-DNA定量滴度下降率83.3%,较对照组21.7%、25.0%、18.3%、46.7%有显著差异(P＜0.001).治疗组总有效率88.3%,较对照组66.3%有显著差异(P＜0.001).停药后6个月复查,治疗组无明显反弹,疗效仍优于对照组,差异有显著意义(P＜0.001).结论干扰素联合免疫三联疗法治疗慢性乙型肝炎安全有效、经济方便.
作者：周潞荣；宋长宏；李钧；蔡艳华 刊期： 2005年第07期
2001年11月至2002年1月间,我院用大剂量维生素C加复方丹参治疗小儿秋季腹泻54例,效果满意,现报告如下.
作者：申绍夫 刊期： 2005年第07期
随着血液净化技术日臻完善,血液净化疗法(血液透析、血液透析并血液灌流)在临床急救医学中的应用越来越受到重视,它可明显提高抢救成功率,缩短病程,使患者早日康复[1,2].我院2002～2003年应用血液净化疗法抢救急性药物中毒26例,报告如下.
作者：杨云芳；时俊萍；宋爱萍 刊期： 2005年第07期
毛细支气管炎(毛支)是较常见的婴幼儿呼吸系统疾病,病情严重者可引起多种并发症,甚至造成死亡.近年我院使用静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗住院毛支患儿36例,取得较好疗效.报告如下.
作者：梁东明 刊期： 2005年第07期
作者运用电针配合TDP神灯局部照射,对40例慢性盆腔炎患者进行治疗,疗效较好.现报告如下.
作者：何萍 刊期： 2005年第07期
目的加深对解剖学与影像学肺门概念差异的理解,正确认识心、肺、纵膈疾病肺门影像特点.方法对10例基层医疗单位转诊描述肺门异常的患者再行透视、摄片及CT扫描,观察分析肺门影像.结果10例中7例正常,3例异常.结论正确认识肺门影像特点是诊断心、肺、纵膈疾病的关键.
作者：韩敬东；李建勤；胡伟；钱惠明 刊期： 2005年第07期
目的观察血管缝合器止血对冠状动脉介入术后卧床时间及舒适度的影响.方法178例患者行心导管术后,分为人工压迫止血组(A组,129例)和血管缝合器(B组,49例),术后即刻应用人工压迫止血或血管缝合器止血,观察止血时间、卧床制动时间、并发症、舒适度.结果人工压迫止血组平均止血时间(16±5.5)min,卧床制动时间为12～24 h.血管缝合器组平均止血时间(4±2.5)min;单纯冠状动脉造影患者制动0.5～1 h,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术后患者止血后制动2 h.血管缝合器组出血、血肿及血管迷走神经反射发生率明显少于人工压迫止血组.两种止血方法的舒适度评估有显著差异.结论应用血管缝合器止血可缩短止血与卧床制动时间,减轻患者痛苦及并发症的发生.
作者：蔡立慧；郑爱英；钟晓姗；方少意；李素玲；方军梅 刊期： 2005年第07期
计划生育与母婴保健工作相辅相成.母婴保健工作的开展,可促进计划生育工作的落实;计划生育工作的开展,又可使许多与妊娠、分娩有关的疾病大为减少.自2003年以来,我站对308名产褥期母婴提供了家庭访视、热线电话、来站随诊三种方式的保健服务,不仅提高了医护质量,促进了计划生育工作的开展,也为今后计划生育指导站发挥自身优势,走向社区探索出一条新路.
作者：唐明智 刊期： 2005年第07期
患者30岁,因停经9个月,不规律腹痛3 h,于2004年7月1日入院,末次月经2003年9月24日,预产期2004年7月1日,孕期经过顺利.B超检查:晚期妊娠,单活胎,头位.查体:T 36.5℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 100/70mmHg,发育正常,神志清楚,心肺听诊无异常,肝脾未触及,脊柱四肢活动自如,神经系统无异常.产科检查:枕左前位,胎心率140次/min,宫缩不规律,骨盆外测量值正常.肛诊:宫口未开.
作者：李晓云；陈林丽 刊期： 2005年第07期
患者女,36岁.因子宫肌瘤于2003年8月23日入院.查体:T 36℃,P 80次/min,BP 115/70 mmHg.每日常规测体温,所用体温表经1:1000健之素浸泡,使用前反复生理盐水冲洗,用消毒干纱布擦干测试.住院4 d,患者自述两腋下瘙痒难忍.查体发现两腋下有条状水肿红斑,形状与体温表一致,见有抓痕及表皮剥脱.入院后腋下未用任何药物擦洗,患者自述有青霉素过敏史,考虑为健之素浸泡的体温表引起.
作者：丛月英；吕娉；肖辉丽 刊期： 2005年第07期
1病例报告男,47岁,矿工.于1987年初感冒后发热,T 38～39℃,继颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,纳差恶心.当地医院予抗结核治疗,同时发现黄染、肝脾肿大,疑诊肝脾结核.
作者：李胜昔；贾平 刊期： 2005年第07期
患者女,32岁.自服异烟肼片6 g,服药后约1 h出现意识障碍、全身抽搐、小便失禁,持续约半分钟后缓解,神志转清.半小时后再发抽搐一次送我院,门诊洗胃中再发抽搐2次,性质同前,给镇静处理后缓解.入院查体:脉搏70次/min、血压124/80 mmHg,神志清楚,心率70次/min,律不齐,可闻及早搏＞5次/min,无杂音,余无特殊.血常规WBC10.7×109/L,N 0.91.肾功能、电解质均正常,血清心肌酶谱均增高,心电图频发室性早搏,部分T波改变.患者既往无心律失常病史.
作者：夏永庆；姚群梅；余成敏 刊期： 2005年第07期
1临床资料本组男4例,女1例,年龄22～67岁.共同症状为上腹部剧痛伴恶心、呕吐.查体:5例均表现为全腹压痛、反跳痛,以上腹部为剧,腹肌紧张呈木板硬.肝浊音界正常,肠鸣音减弱.伴有面色苍白、出冷汗等轻度休克表现.X线腹部透视未见膈下游离气体.术前诊断为上消化道溃疡穿孔、泛发性腹膜炎,行剖腹探查术.术中探查证实原发病为坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔1例,小肠结核穿孔1例,急性肠系膜上动脉血栓形成1例,急性阑尾炎2例.均行相应处置,术后情况良好,无并发症发生,治愈出院.
作者：赵刚 刊期： 2005年第07期
抗菌肽(antibacteial peptides)又叫抗微生物肽(antibacteial peptides)、肽抗生素(peptide antibiotics),是指氨基酸数目小于100,常带正电荷,并且具广谱抗性的一类小肽[1].它是生物体内产生的一具有强抗菌作用的阳离子多肽,是生物先天免疫的重要组成成分[2].迄今为止,已在许多生物包括昆虫、鸟类、动物、植物及原核生物中发现600多种内源性抗菌活性肽[2].
作者：姚玉淑；秦志辉 刊期： 2005年第07期
自腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)开展10多年来,LC后发生肠系膜血栓形成导致肠缺血坏死的病例屡见报道.本文通过CBM及Medling光盘检索,收集到1994～2001年国内外不同作者报道的病例共10例.其中60岁以上者8例,除Talbot等[1]报道的2例性别不详外,另8例患者的男女之比为3:5.肠缺血多发生在LC后3～4 d,肠系膜上动脉血栓形成者5例[1～5],均死亡;肠系膜上静脉血栓形成者3例[1,6,7],治愈2例,死亡1例.另2例未交代血栓形成部位[8,9],均死亡.有明确高血压病史者3例[2,4,8].LC手术时间1 h左右,气腹压12～15 mmHg.所有病例均有除十二指肠外的小肠坏死,有4例伴右半结肠坏死[2,3,4,8].关于LC后肠缺血的发生率,少见大宗病例统计,仅Thiele等[7]报道的1例发生在1000例LC术后患者中,发生率0.1%.
作者：张吉祥；陈训如 刊期： 2005年第07期
莪术醇(Curcumol)又名姜黄环奥醇、姜黄醇,屑萜类化合物,是莪术挥发油中的重要成分.化学名称6H-3a,6-E-poxyazulen-6-ol,octahydro-3-methyl-ene-5-(1-methylethyl)-,[3S-(3α,3aα,5α,6α,8aβ)];分子式为C15 H24O2,分子量236.34.熔点141～142℃,[α]D-40.8(氯仿).
作者：刘志敏；徐立春 刊期： 2005年第07期
西医院校的中医学教育,在学时、教材、师资等方面存在着诸多制约因素.要全面提高西医院校的中医学教学质量,必须摆正其教育地位,调整和充实教学内容,加强师资队伍建设,改进教学方式与方法,逐步建立健全全新的中医学教学模式.
作者：郑为超 刊期： 2005年第07期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种病程缓慢、治疗上棘手的高患病率、高病死率性疾病,约占当前临床上疾病死亡病因中的第4位.采用中医辨证论治的方法可获得较好的临床疗效.
作者：傅野群 刊期： 2005年第07期
