糖尿病是糖代谢紊乱性疾病,围术期的一些应激因素,如焦虑情绪、麻醉、手术、疼痛等均可对糖代谢产生影响,加重糖代谢紊乱,导致手术危险性增加.因此,如何加强其围手术期管理,成为手术成功、减少并发症的重要因素.本研究回顾性分析50例妇科疾病合并糖尿病患者的临床资料,现报告如下.
作者：殷善巧 刊期： 2009年第08期
老年患者因其脏器生理功能日趋减退,内环境平衡机能减弱及合并症较多,实施麻醉风险较大,因此选择适合的麻醉方法是现代麻醉的要求,本研究回顾性分析我院实施全身麻醉复合硬膜外麻醉进行上腹部手术老年患者的临床资料,探讨其有效性及安全性,现报告如下.
作者：黄莉莉；范新华 刊期： 2009年第08期
静脉输液一般均采取外周静脉穿刺,但在危重患儿的抢救中,由于循环衰竭导致静脉充盈度下降,弹性差,造成静脉穿刺难度大,以及四肢静脉多次穿刺、静脉显露不明、穿刺困难等,可采用颈外静脉留置针收到了良好的效果,易被家长和患儿所接受,我科对42例患儿采用颈外静脉穿刺,取得良好的效果,现将操作方法及护理要点介绍如下.
作者：张静芳 刊期： 2009年第08期
急性心肌梗死(AMI)时临床上有效开通梗死相关动脉(IRA)的方法主要包括急诊冠状动脉介入治疗(JPCI)和静脉溶栓治疗,本研究对我院收治的AMI患者164例,采用直接PCI和溶栓加PCI两种不同的治疗方法,比较两种治疗方法的有效性和安全性.
作者：赵增富；李宴节；陈树杰 刊期： 2009年第08期
城镇职工基本医疗保险(简称医保)制度的推行,给医院带来了多方面的挑战和发展契机,要求每个医保定点医院采取相应的措施,以保障参保人员的基本医疗和总体医疗费用的合理使用,为了制定相应的管理制度,我们对我院2003-2008年医保目录药品的应用情况进行统计分析,以探讨存在问题和制定相应的对策,现报告如下.
作者：赵平；李静 刊期： 2009年第08期
尖锐湿疣(Condyloma Acuminata,CA)是全球范围广泛流行的性传播疾病(STD)之一,其诊断和治疗均无困难,但治疗后本病极易复发,国内统计近期复发率达38%,国外报道达3%～95%.本研究采用回顾性调查分析CA复发的危险因素,探讨其预防措施,现报告如下.
作者：樊仲强 刊期： 2009年第08期
肺结核球多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹成干酪样空洞阻塞而成,80%以上有卫星灶.临床表现缺乏特异性,尤其老年患者易误诊为周围型肺癌.我院共收治19例肺结核球患者,其中7例误诊为周围型肺癌,现报告如下.
作者：张玉龙；杨占良 刊期： 2009年第08期
90年代初国外开始逐渐流行腹腔镜下阑尾切除术(LA),取得了相当不错的临床效果,我院近年也广泛开展LA,现对LA中结扎阑尾根部的两种不同方法进行比较分析.现报告如下.
作者：彭克学 刊期： 2009年第08期
肝硬化门脉高压引起的食管静脉曲张破裂出血是患者死亡的主要原因,首次出血病死率达50%以上,部分脾栓塞术(PSE)能降低脾血流量,降低门静脉压,内镜下曲张静脉套扎术(EVL)可使曲张静脉消失.我们联合两种方法以探讨预防食管静脉曲张破裂出血的临床效果.
作者：陆锐明；徐唯；李瑞雄；王俊；宁俭 刊期： 2009年第08期
急性腹痛是妇产科常见症状,起病急,病情变化快,短时间内可以导致严重的后果,甚至引起生命危险,早期对其进行诊断尤为重要.本研究回顾性分析240例急腹症患者的临床资料,观察其病因构成,报告如下.
作者：张羽；蔡颖；任京春；张豫昌 刊期： 2009年第08期
近年来,随着剖宫产技术的提高、麻醉和抗菌素应用的进步以及社会多方面因素的影响,剖宫产率不断上升,剖宫产手术属Ⅱ类手术,围术期应用抗菌药物预防感染是有必要的,我们通过对择期剖宫产术前应用抗菌素和术后常规预防性应用抗菌素两种方法的临床效果比较,以探讨抗菌素合理应用的方法.
作者：贾素敏 刊期： 2009年第08期
胎心监护是目前监护胎儿宫内状况常用、敏感的方法之一,已在临床上广泛应用,成为产科临床常用的监护手段,弥补了多普勒仅能获得每分钟胎心率而不能识别胎心率与宫缩、胎动关系的缺点.我院自应用产时持续胎心监护以来,能及时发现胎儿宫内窘迫,大限度地降低围产儿病率,提高了产科质量.
作者：董倩 刊期： 2009年第08期
目的 观察经胸腔镜治疗结核性胸腔积液的疗效观察与护理.方法 63例结核性胸腔积液患者均常规行胸腔镜检查,分离间隔,吸尽胸腔积液,胸膜活检后放置闭式引流.术后每日尿激酶胸腔内注射,同时做好术前、术后护理.结果 63例患者术后经X线或CT复查肺膨胀良好、胸腔积液消失,随访未发现胸腔积液复发;无护理并发症发生.结论 充分的术前准备,术后严密观察病情和精心护理,有助于提高经胸腔镜治疗胸腔积液的疗效.
作者：张兴菊 刊期： 2009年第08期
自2005年开始,我院开展了腹腔镜妇科手术974例,取得了满意的效果,未发生一例并发症.手术成功与护士正确的术前健康教育、充分的术前准备、准确的术中配合、耐心细致的术后观察与护理是密不可分的,现就护理腹腔镜妇科手术围术期护理总结如下.
作者：陈品；江维 刊期： 2009年第08期
目的 探讨维持性血液透析老年患者的观察与护理措施.方法 观察接受透析治疗的35例老年尿毒症患者,予以心理护理和控制超滤量、血流量及一些辅助治疗,以及对症治疗与观察等护理措施.结果 内瘘阻塞、感染、高血压、低血压、心率失常等的并发症发生率明显降低,大部分患者生活能自理,3年存活率为80%,生活质量明显提高.结论 通过对老年透析患者的科学治疗和精心护理,可以减少老年透析患者相关的透析并发症.
作者：徐立 刊期： 2009年第08期
目的 探讨在超声引导下行乳腺微创术患者的心理干预.方法 对40例50个乳腺肿块行微创旋切术,由专业护士配合医师做好术前、术中、术后的心理指导.结果 40例患者均愿意接受乳腺微创手术,均无心理顾虑及并发症的发生.结论 心理干预可提高患者对乳腺微创旋切术的认识,减少并发症的发生.
作者：陈美华；倪郑跃；黄晓结 刊期： 2009年第08期
目的 探讨床旁纤维支气管镜检查中舒适护理的应用价值.方法 101例床旁纤维支气管镜检查患者,随机分成对照组50例和观察组51例,对照组进行常规护理,观察组在纤维支气管镜检查前、中、后进行舒适护理.结果 观察组在纤维支气管镜检查术前、术中、术后心理因素较对照组明显减少(P＜0.05).结论 舒适护理可有效减轻患者在纤维支气管镜检查中的心理负担,提高检查成功率.
作者：张立佳 刊期： 2009年第08期
伏天灸疗法是一种发泡疗法,主要应用于体质虚寒引起的各种疾病如呼吸系统的哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等,由于药物中的白芥子有发泡作用,且药物用鲜姜汁调成,贴药后局部皮肤出现发红、痒灼感,甚至出现小水泡等均属正常反应,及时正确的护理,可减轻局部皮肤反应,避免发生溃烂、感染、遗留瘢痕等,从而减轻患者的痛苦.
作者：吴奕华；郑蝶梅 刊期： 2009年第08期
先天性心脏病在婴幼儿较为常见,手术矫正治疗是治愈的关键,围手术期护理对手术成功至关重要,为此,对我院收治的74例先天性心脏病患儿的围手术期护理进行总结,以有效预防术后并发症,降低死亡率.现报告如下.
作者：高伟华 刊期： 2009年第08期
舒适护理是一种有效的护理模式,是一门综合性学科,它通过对护理活动和舒适的研究,使人生理、心理达到佳状态,缩短或降低其不愉快的程度.作者结合临床实践就舒适护理在骨盆骨折术后的应用报告如下.
作者：林巧如；陈燕燕；黄舞娥 刊期： 2009年第08期
循证护理(Evidencebasednursing,EBN)又称实证护理.听神经瘤(AN)是颅内神经鞘瘤中多见者,占神经鞘瘤的90%以上,为颅内肿瘤的8%～11%,占桥小脑角肿瘤的75%～95%.对在我院实施听神经瘤切除术的25例患者手术后应用了循证护理方法,取得了良好效果,现报告如下.
作者：徐小芹；朱丽娟 刊期： 2009年第08期
人工髋关节置换术的主要目的是解除髋关节疼痛,使关节活动功能良好,调整双下肢长度,纠正髋关节畸形,改善髋关节功能,从而提高患者的生活质量.由于该手术给机体造成的创伤大,且大多数患者年龄较大,加上长期遭受疾病折磨或严重创伤,心理承受能力低下,体质相对较差,从而影响患者身体康复.为此,我们采取正确的围手术期护理,帮助患者顺利度过手术阶段.
作者：黄玉英 刊期： 2009年第08期
多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的恶性肿瘤,化疗是治疗的主要方法,为探索化疗合理有效的给药方式,我们应用外周穿刺置中心静脉导管术(PIcC)联合百特泵,持续灌注的给药方式,应用于MM患者化疗中,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：吴惠堞；张燕玲；何佳莉；郭柔妹；洪少杰；蔡广理 刊期： 2009年第08期
我院应用皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损33例,效果满意.现将护理体会介绍如下.1 临床资料2004年1月至2008年12月本院收治小腿及足踝部皮肤软组织缺损33例,男20例,女13例,年龄8～70岁,均外伤引起.组织缺损部位:以小腿前外侧较多共20例,小腿前内侧6例,足踝部7例.皮肤软组织缺损面积大lO cnl×18 cm,小3 cm×4 cm.应用邻近带筋膜蒂皮瓣、肌皮瓣修复24例,带血管蒂岛状皮瓣2例,背阔肌皮瓣5例.
作者：王玲 刊期： 2009年第08期
高龄结直肠癌患者多采用外科手术治疗,为了探讨高龄结直肠癌患者术后并发症的护理措施,对我院收治的60例高龄(≥70岁)结直肠癌患者,进行总结分析,现报告如下.
作者：冷菲菲；黄大华；董悦 刊期： 2009年第08期
我国60岁以上脑卒中发病率高达890/10万,2/3幸存者有后遗症,给家庭、社会带来沉重负担.为此,我们对脑卒中患者的生活质量进行调查,以探讨可靠而有效的护理干预措施.现报告如下.
作者：杨树霞；李华；陆浩 刊期： 2009年第08期
前列腺增生是老年男性的常见病,经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生常用的手术方式,但术后出现的膀胱痉挛一直困扰着泌尿外科医生.我院于2008年9月开始在临床上应用间苯三酚治疗前列腺电切术后膀胱痉挛,取得比较满意的效果,现报道如下.
作者：祖宁辉；姚剑 刊期： 2009年第08期
手足口病是幼儿常见传染病,目前已成为法定传染病之一,大多数由柯萨奇病毒A16型引起,也可由其他肠道病毒引起散发或暴发,近年来发病率有明显上升趋势,严重者可造成死亡.我院对收治的86例手足口病患儿,采用炎琥宁治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张少云 刊期： 2009年第08期
目的 分析非甾体抗炎药致消化道出血的发病特征与预防对策.方法 收集261例消化道出血住院的病历资料,NSAIDs致消化道出血为研究组(98例),非NSAIDs致消化道出血为对照组(163例).结果 NSAIDs致消化道出血占同期非静脉曲张消化道出血的37.5%;年龄(≥60岁)、性别(女)、既往心脑血管病史是NSAIDs相关性消化道出血的危险因素,研究组出血前症状、血红蛋白(＜80 s/L.)、住院天数、胃黏膜损伤、十二指肠黏膜损伤等指标与对照组比较差异有统计学意义(尸＜0.05).结论 年龄、既往心脑血管病史为NSAIDs相关性消化道出血的危险因素.应对服用NSAIDs的患者采取针对性的预防对策,以降低不良反应的发生率.
作者：李端明；李小燕 刊期： 2009年第08期
目的 探讨中西药结合治疗不孕症的疗效及安全性.方法 回顾性42例女性不孕症患者的临床资料.结果 治疗2～3个月经周期后,所有患者的临床症状均有不同程度的改善,42例患者均于5～12个月后检查发现均获妊娠,其中21例输卵管炎性病变患者有19例获得宫腔内正常妊娠,2例输卵管妊娠.随访2～4个月,4例胚胎停止发育,2例输卵管妊娠,1例宫内宫外同时妊娠,1例23周晚期流产,其余均为宫内正常妊娠.结论 中西药结合治疗原发和继发不孕症是较理想和有效的方法 .
作者：金荷照 刊期： 2009年第08期
目的 观察神经生长因子对脑性瘫痪患儿的临床治疗作用及安全性.方法 62例符合入选标准的脑性瘫痪患儿按就诊时间随机分为两组:观察组(综合康复治疗+神经生长因子)和对照组(综合康复治疗)连续治疗3个月,治疗前后分别进行粗大运动功能量表评估和Geseee智力测试.结果 治疗结束后观察组总有效率(93.8%)高于对照组(80.0%)(P＜0.01);观察组粗大运动功能量表评估和Geseee智力测试之适应性项发育商得分高于对照组(P＜0.01);治疗过程中无明显不良反应发生.结论 神经生长因子治疗脑性瘫痪患儿安全有效.
作者：王大斌；明萌；王勇；桂卫星；刘俊华；赵峰；刘新敏 刊期： 2009年第08期
目的 分析中草药不良反应(ADR)发生的特点.方法 136例中草药ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、药品种类、临床表现等进行统计、分析.结果 中老年人占61.77%(84/1360),临床表现以皮肤及其附件损害常见,其次为消化系统.中草药注射剂引发ADR可能性多,占81.62%(111/136).结论 正确合理使用中草药注射剂,加强中草药不良反应的监测.
作者：占永良 刊期： 2009年第08期
目的 观察自拟宁心汤治疗冠心病的临床疗效.方法 78例冠心病患者随机分成治疗组48例和对照组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟宁心汤治疗,连续治疗20 d进行比较,并随访1个月.结果 两组治疗后患者的临床证候、心电图、血液流变学等指标较治疗前均有明显改善(P＜0.01,P＜0.05);治疗组对心绞痛、中医证候的治疗效果明显优于对照组(P＜0.01～0.05),在改善血脂方面与对照组比较亦有较好的效果(P＜0.05);随访发现治疗组急性心血管事件发生率少于对照组(6.67%比13.33%).结论 中西医结合治疗冠心病心绞痛有良好疗效,能明显改善临床症状,改善血液流变学,降低血脂,近期随访发现急性心血管事件发生率减少.
作者：赵飞 刊期： 2009年第08期
上消化道出血是消化系统常见的急症,病死率较高约在10%以上,其预后与能否及时给予救治有直接关系,有效的治疗方法可减少病死率和住院时间.我院应用血凝酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血取得了显著的效果.1 资料与方法
作者：艾小明 刊期： 2009年第08期
随着人民生活水平的不断提高和人口老龄化,我国的冠心病发病率呈明显上升趋势,冠心病的治疗成为临床医学重要的课题之一,我院应用黄芪注射液治疗冠心病50例,取得满意疗效,报告如下.
作者：刘正辉 刊期： 2009年第08期
目的 了解胃十二指肠手术围术期使用抗菌药物的情况,促进临床合理用药.方法 对100例胃、十二指肠手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析.结果 胃、十二指肠手术患者100%使用抗菌药物,术后为预防用药占(49%),其余的为治疗性用药,联合用药中以二联用药应用比例大.结论 我院胃、十二指肠手术抗菌药物的使用在品种选择及治疗性用药上基本合理,但仍存在着预防用药时间选择不合理,联用药物较多,配伍不合理等问题.
作者：毛东阳；蔡德 刊期： 2009年第08期
目的 观察两种剂型胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 70例2糖尿病患者随机分成两组各35例,在饮食控制、运动等治疗的基础上分别给予门冬胰岛素30注射液(A组)和精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)注射液(B组)治疗,观察两种治疗效果.结果 A组在餐后血糖与睡前(22时)血糖水平均低于B组(P＜0.05),A组低血糖发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病疗效优于精蛋白生物合成人胰岛素(预混30 R)注射液,适于临床推广应用.
作者：朱红亮 刊期： 2009年第08期
慢性肾功能衰竭(CRF)是一种常见的临床综合症,呈进行性加重.我院专家发挥传统中药优势,采用肾康方灌肠治疗CRF患者87例,起到了改善肾功能、延缓CRF进展的目的.
作者：刘正虹；罗昌明 刊期： 2009年第08期
目的 观察沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 85例强直性脊柱炎活动期的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予传统治疗药物包括非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶以及对症治疗;治疗组43例,在对照组治疗方案的基础上,给予沙利度胺,起始量每次100 mg,1次/晚,治疗1周,后改为150～200 mg/次,1次/晚,疗程半年.观察治疗前后活动性指数、功能性指数、晨僵时间、全身和脊柱痛、Sehober试验、15 m步行时间、血沉、C反应蛋白等.结果 治疗组除2例出现不良反应未坚持治疗外,余41例患者治疗半年后,多个主要观察指标中均有不同程度的改善,脊柱痛、晨僵时间均优于对照组(P＜0.05),总有效率92.7%.结论 对于活动性强直性脊柱炎患者,在传统治疗药物基础上加用沙利度胺,效果显著.
作者：张怀明 刊期： 2009年第08期
目的 探讨米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果.方法 206例自愿要求行无痛人工流产术的早孕患者随机分为对照组、观察组各103例,对照组按常规使用丙泊酚和芬太尼进行镇痛,观察组在对照组的基础上于术前3 h后穹隆放置米索前列醇600 ug,观察两组用药后镇痛效果、宫颈口松弛情况、出血量、不良反应等.结果 两组在镇痛效果无明显差异(P＞0.05),与对照组相比,观察组宫颈松弛明显(P＜0.05),术中出血量较少(P＜0.05)、术后阴道出血时间短(P＜0.05),手术时间较短(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 米索前列醇用于无痛人工流产术能增加宫颈松驰程度,缩短手术时间、减少出血量.
作者：王丽娟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨西沙比利在重度创伤患者肠内营养中的应用.方法 40例重度创伤患者随机分为观察组及对照组,其中观察组给予西沙比利辅助早期肠内营养,对照组实施常规肠外营养.观察两组患者上臂肌围、血清总蛋白以及白蛋白等情况.结果 两组治疗后在上臂肌围、血清总蛋白以及白蛋白等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),未发生误吸、腹泻、败血症等并发症.结论 西沙比利辅助早期肠内营养应用于重度创伤患者,可促进胃肠蠕动,减少残胃量,保障了患者的营养供给.
作者：王建灵；余惠媚；闾小慧 刊期： 2009年第08期
椎基底动脉供血不足(VBI)是神经科常见病、多发病,患者一般表现有眩晕、恶心、呕吐、行走不稳等神经系统症状,但无相应的阳性体征.为进一步探讨新的治疗办法,我们对VBI患者采用丁苯酞治疗,现报告如下.
作者：赵雪艳 刊期： 2009年第08期
目的 观察长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 33例均为经病理学或细胞学确诊为晚期食管癌、且经铂类和5-氟脲嘧啶联合方案化疗失败的患者,采用长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;多西紫杉醇35mg/m2,静脉滴注,第1,8,15天;28天为一周期,连续用2个周期后评价疗效;化疗48 h后,给予粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制.结果 33例均完成2个周期以上化疗,治疗结果 完全缓解0例、部分缓解12例(36.4%)、无变化4例(12.1%)、进展17例(51.5%),有效率为36.4%;肿瘤进展时间3.5月,中位生存时间10.2月;不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、周围神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应轻,耐受性好.
作者：尹序德；周澄亚；陈晶；卢进 刊期： 2009年第08期
不稳定型心绞痛(UA)是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,阿司匹林和氯吡格雷分别通过阻断血栓烷介导和ADP介导的聚积通路而抑制血小板聚集,我们采用氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素联合治疗老年人UA,以观察其临床效果与安全性.
作者：马怀英；冷玉颀；张军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨草分枝杆菌F.U.36注射液预防膀胱癌术后复发的疗效.方法 23例膀胱癌患者术后常规进行灌注草分枝杆菌F.U.36注射液治疗.结果 随访6～38个月,平均24个月,20例无复发.结论 膀胱灌注草分枝杆菌F.U.36注射液预防膀胱癌术后复发安全有效.
作者：林长丰；邓大溢 刊期： 2009年第08期
由于头孢唑啉钠长期、大量、广泛的使用,已不可避免出现细菌的耐药,使泌尿生殖系统感染变得更加复杂而且难以控制.使用头孢甲肟能大大提高泌尿生殖系统感染治疗的有效率和治愈率.本研究比较头孢甲肟和头孢唑啉钠治疗泌尿生殖系统感染疗效及安全性.
作者：邱良辉；杨炎辉 刊期： 2009年第08期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效.方法 选择64例采用饮食、运动及口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病患者,随机分甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗(A组)和赖脯胰岛素治疗(B组).治疗12周后观察两组血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量等.结果 A组与B组体重指数BMI、血糖达标时间差异无统计学意义(P＞0.05);血糖达标所用甘精胰岛素用量A组明显少于B组(P＜0.05),低血糖发生率均较低.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病血糖控制良好,且低血糖发生率较低.
作者：林小燕；魏奕娜；方懿珊 刊期： 2009年第08期
患者,女,66岁,因喘息、胸闷、咳嗽4年,加重伴活动后气促12 d于2009年4月7日入我院.患者于1974年因双下肢疼痛、行走困难在外院诊断为类风湿关节炎(RA),给予口服激素及中药等对症治疗.1984年双手、双足关节开始变形并逐年加重.
作者：霍秀青；王萍；彭文鸿；王瑞娟；李月越；胡美 刊期： 2009年第08期
脑卒中患者一般遗留多种后遗症,超过50%幸存者生活不能自理.因此脑卒中患者长期照料需求日益增强.为此,我们于2007年6月至2008年7月,对上海市虹口区社区的l 300例脑卒中患者进行了调查,总结如下.
作者：姚文；李枫；刘小芹 刊期： 2009年第08期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石在后尿道结石治疗中的应用.方法 回顾性分析18例后尿道结石患者的临床资料,患者全部采用wolf 8/9.8 F硬性输尿管镜、瑞士EMS-Ⅱ气压弹道碎石术治疗.结果 18例患者均一次治疗成功,碎石、取石时间10～30 min,平均20 min.术后2～3 d拔除尿管,排尿通畅,无结石残留,无尿道穿孔等术中并发症.随访2～6个月,无尿道狭窄等远期并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石是一种操作简单、损伤小、疗效确切的治疗方法 .
作者：于雷；卢德祥；亢渐；梁凯 刊期： 2009年第08期
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效及安全性.方法 回顾性分析2008年1月至2008年12月间应用微波治疗宫颈糜烂160例患者的临床资料.结果 一次治愈102例,有效46例,治愈和有效共148例,占92.5%;无效12例,7.5%.治疗过程中出血6例,脱痂期出血9例,偶有下腹坠胀、腰酸痛、腿痛、外阴不适等.结论 微波治疗宫颈糜烂简单、有效、易普及、易推广.
作者：于晓莉 刊期： 2009年第08期
目的 通过观察铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 采用美国BD公司PhoenixTM100型全自动细菌鉴定分析系统,对临床标本中分离的铜绿假单胞菌进行鉴定,并选用11种抗菌药物进行耐药性测定.结果 307株铜绿假单胞菌分离株中,耐药率:亚胺培南16.6%、氨曲南28.0%、头孢吡肟22.5%)哌拉西林/他唑巴坦21.2%、阿米卡星19.5%、头孢他啶25.1%、哌拉西林28.7%、左氧氟沙星37.5%、庆大霉素31.9%、头孢噻肟99.0%、氨苄西林/舒巴坦98.1%.结论 铜绿假单胞菌对抗生素耐药,对亚胺培南、阿米卡星等耐药率较低.
作者：张微；刘丽娟；马秋霞 刊期： 2009年第08期
子宫肌瘤剔除术为年轻未生育的女性和要求保留子宫的妇女带来了福音,是一种值得提倡的人性化手术,腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)具有微创,切口美观,且保留子宫维持月经和生育功能的优点,受到患者的欢迎,但对于体积较大、嵌入肌层位置较深、数目较多的肌壁间肌瘤,镜下暴露和剥离、止血困难而中转开腹几率增加.自2005年开始,我院在LM中,分别采用不同的止血方法,以探讨简便有效的止血方法.
作者：费冬；宋恩源；张艳 刊期： 2009年第08期
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,为了寻找一种高效、敏感、快速、简便的检测致病菌的方法,及早诊断和切断传染源,我们对78例BV患者的宫颈分泌物采取直接涂片镜检与细菌培养结果进行比较,以比较两种方法的诊断价值.
作者：王健 刊期： 2009年第08期
目的 观察负压吸引纠正产褥期乳头内陷的临床效果.方法 120例产褥期乳头内陷产妇随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的手法及吸乳器纠正乳头内陷,观察组采用自制的负压吸引装置纠正乳头内陷,观察两组治疗效果.结果 观察组产后3 d乳头内陷纠正率达25%,产后5 d乳头内陷纠正率达83%,与对照组的13%、53%相比较,差异均有统计学意义(X2=12.34、17.74,均P＜0.01).结论 负压吸引纠正产褥期乳头内陷效果明显,值得临床推广应用.
作者：陈从荣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨高频与低频超声联合检查对肝硬化的诊断价值.方法 回顾性分析运用高频与低频超声诊断100例肝硬化患者临床资料.结果 肝硬化的超声影像表现为:肝脏外形高低不平,可见小结节;肝包膜不连续、增厚、呈波浪状;肝实质回声不均,肝静脉走行僵硬,粗细不均,脾脏增大,门静脉增宽;高频与低频超声联合诊断肝硬化98例,超声符合率为98%.结论 高频与低频超声对肝硬化的诊断有非常重要的临床价值,可作为肝硬化的首选影像学检查方法 .
作者：杨文香；蓝菊松；肖美琴 刊期： 2009年第08期
目的 研究正常人腹壁上动脉(SEA)血流动力学特点.方法 应用高频分辨彩色多普勒血流显像技术(CDFI)检测100正常人200条腹壁上动脉各项血流参数,包括内径(D)、收缩期大血流速度(Vmax)、舒张期小血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并作统计学分析.结果 200条正常人腹壁上动脉显示率100%,正常人SEA血流参数为:血管内径D(0.13±0.03)cm、Vmax(30.5±6.3)cm/s、Vmin(4.1±2.2)cm/s、PI(2.5±0.6)、RI(0.87±0.17);男性血流速度高于女性;RI表现为老年组＞中年组,老年组＞青年组,而中年组与青年组无显著性差异.结论 高频超声可作为一种可靠、直观、无创的了解腹壁上动脉的检测方法 .
作者：杨瑞敏；王义成；杨海江；张淑华；郜新春 刊期： 2009年第08期
目的 评价磁共振弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗死中的应用价值.方法 31例发病2～24 h内临床初诊为急性脑梗死患者,全部行CT平扫排除脑出血后,再进行常规MR成像及DWI检查,观察病变检出率、信号强度、边界及范围,并计算病灶的ADC值.结果 超急性脑梗死(发病2～6 h)9例,CT检查均为阴性,其在磁共振FRFSE T2 WI及FLAIR T2 WI序列上均无明显显示,而DWI均显示了不同程度高信号;急性脑梗死(发病6～24 h)22例,只有5例CT提示有较明确新鲜病变.DWI在显示病灶的信号强度、边界以及范围上均优于磁共振FRFSE T2 WI及FLSIR T2 WI序列.31例患者病灶的ADC值均下降.结论 DWI对超急性、急性脑梗死具有高度的特异性和敏感性,且能对急性脑梗死作定量评价.
作者：温平贵；王峰；杜秀琴 刊期： 2009年第08期
目的 探讨自锁托槽矫治器矫治拥挤牙的临床效果.方法 回顾性分析应用日本Tomy公司自锁托槽矫正技术作固定正畸治疗的11例患者的临床资料.结果 经过18～21个月固定矫治,11例患者中有10例磨牙及尖牙维持在良好的Ⅰ类关系,牙列整齐,上下中线一致,侧貌良好,无三角间隙,1例治疗13个月后因故终止治疗.结论 自锁托槽矫治拥挤牙操作简单,效果明显,值得临床推广.
作者：卓文杰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血清肿瘤相关物质(BXTM)在恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法 采用比色法对101例恶性肿瘤患者和100例健康体检人员的血清BXTM进行检测分析.结果 各种恶性肿瘤患者血清BXTM水平(U/ml)[胃癌(111.5±18.8)、贲门癌(108.6±16.5)、食管癌(114.9±22.8)、结直肠癌(111.2±17.9)、肺癌(107.9±18.1)]与健康体检人员(74.6±9.6)U/ml相比较差异均有统计学意义(P＜0.05);各恶性肿瘤患者BXTM水平间差异均无统计学意义(均P＞0.05);以BXTM≥95 U/ml判定为阳性,其对恶性肿瘤诊断的敏感性达76.2%,特异性达97.0%.结论 血清BXTM检测可为恶性肿瘤早期诊断提供有用的参考指标,具有较高的敏感性和特异性.
作者：钱纪银；孙蔚斌 刊期： 2009年第08期
目的 探讨高效液相色谱法(HPLC)检测盐酸雷尼替丁胶囊相关物质的准确性.方法 采用HPIZ:自身对照法,色谱柱为C18柱(200×4.6 mm,5 μm),柱温35℃,流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾6.8 g溶于950 ml水中,用10N氢氧化钠溶液调pH值至7.1,定容到1 000 ml)-甲醇(60:40),流速为1.0 ml·min-1,检测波长314 nm.结果 采用HPIC检测盐酸雷尼替丁胶囊中相关物质均能够实现良好分离,并准确定量.结论 HPLC 灵敏度高、专属性强,可更好地对盐酸雷尼替丁制剂中相关物质进行控制.
作者：杨锡祥；袁君 刊期： 2009年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声在精索静脉曲张中声像图特点及诊断价值.方法 采用彩色多普勒超声对34例健康体检者(对照组)和62例左侧精索静脉曲张患者(曲张组)进行检测.结果 对照组的双侧平静呼吸时的精索静脉大内径、Vasalva试验时精索静脉大内径、大反流速度、反流持续时间、睾丸体积与曲张组比较差异有统计学意义(P＜0.01);曲张组左侧睾丸体积小于右侧(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张有较高的诊断价值.
作者：文珂；于龙 刊期： 2009年第08期
目的 探讨主动脉瓣环钙化(AVC)与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 对150例AVC患者(其中56例为重度AVC患者)及120例年龄、性别与之相匹配的无AVC对照者的颈动脉进行了检测.结果 (1)与对照组比较:AVC组及重度AVC组(SAVC)的高血压和糖尿病的患病率明显增高(P＜0.05);(2)AVC组颈动脉粥样硬化斑块发生率,颈动脉狭窄≥20%、≥40%及双侧颈动狭窄≥40%的发生率均显著高于对照组(P＜0.01),重度(SAVC)组上述指标的改变更为显著(P＜0.01),重度(SAVC)组颈动脉狭窄≥60%的发生率明显高于对照组(P＜0.05);(3)AVc组颈动脉内-中膜厚度(IMT)显著高于对照组(P＜0.01);(4)单因素及多因素Logistic回归分析结果 均表明,AVC是颈动脉狭窄≥40%有意义的预测因子(P＜0.01).结论 通过对AVC的检测,能够预测颈动脉粥样硬化的存在及其程度,AVC患者应常规进行颈动脉粥样硬化的检查.
作者：廖海燕；刘勇；卢艳明；舒婷 刊期： 2009年第08期
目的 观察螺旋CT对中央型肺癌的诊断价值.方法 回顾性分析80例中央型肺癌患者的CT表现,并与病理诊断结果 相比较.结果 80例中央型肺癌CT见肺门区肿块40例,阻塞性改变32例,8例诊断为肺门淋巴结核.肿块大多有分叶征,病灶边沿凹凸不平,呈脐凹样改变,边缘长短毛刺征;伴有阻塞性改变30例;CT诊断与病理诊断符合率95.0%(76/80),CT临床T分期中的T1、T2、T2、T4各期诊断结果 与病理诊断比较无明显差异(P＞0.05).结论 螺旋CT检查可作为中央型肺癌的无创性诊断方法 ,值得临床推广使用.
作者：刘跃元 刊期： 2009年第08期
目前,恶性肿瘤是威胁人类健康严重的疾病之一,肺癌是重要的死亡原因之一.在美国,每年约有17.5万肺癌患者死亡,肺癌的预后差,五年生存率仅17%.
作者：王玉玲；张杰 刊期： 2009年第08期
精神药物的不良反应不仅对患者带来影响,而且可通过胎盘、乳汁使胎儿或新生儿出现不良反应,如过度镇静、锥体外系反应、中毒,严重时可致畸形,因此,为了母婴的健康,对这类患者进行精神科药物治疗时应尽量考虑周全,权衡治疗的利弊.现就妊娠期及哺乳期精神药物的应用做一综述,以供临床医生参考.
作者：丁会申 刊期： 2009年第08期
喹诺酮类药物属化学合成抗菌药,由于该类药物中均具有喹诺酮的基本结构,故因此而得名.该类药物临床应用广泛,至今已发展到第四代.临床可用于治疗严重感染及反复发作的慢性感染,特别是泌尿系统感染、下呼吸道感染、消化系统感染等.
作者：王文林 刊期： 2009年第08期
随着生活水平的提高和饮食结构的改变,冠心病发病日趋年青化.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,往往对疾病的认识及重视程度不够,很难做到有二级预防.因此健康教育要针对不同的年龄、不同心理状态的患者给予不同方式的教育,让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来开展健康教育的实践经验,我们总结了一套对中青年冠心病患者开展社区健康教育的技巧.
作者：张佩霞；周岐；苏玉慧 刊期： 2009年第08期
各种疼痛不仅影响生活质量,可能还会引发其它疾病,已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命特征.用镇痛药物来止痛,无疑是常用而有效的手段,也是我们医务工作者提高患者生命质量所必需做的重要工作,合理应用麻醉性镇痛药物又是必不可少的课题.
作者：周永淮 刊期： 2009年第08期
