目的:分析给予硫酸镁联合硝苯地平与单独使用硫酸镁对早产患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选择我院于2013年6月~2016年3月收治的早产患者82例为研究对象,应用随机表,将82例患者随机划分为观察组与对照组。观察组患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组患者单独应用硫酸镁治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经治疗,观察组患者的显效时间为39.02±18.82min,对照组患者的显效时间为49.23±19.95min,在保胎成功、孕龄延长时间等方面,观察组均优于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05。结论针对早产患者,应用硫酸镁联合硝苯地平治疗后,能够显著提高保胎成功的概率,将患者的孕龄有效延长,在临床治疗中,针对早产患者,可推广运用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方法。
作者:黄欢 刊期: 2016年第10期
目的:观察复方多粘菌素B软膏对产时会阴侧切的产妇在产后会阴切口肿胀、疼痛方面的效果。方法选取经阴道分娩会阴侧切、直切的产妇例,随机分为两组,每组各100例,其中治疗组予中药湿敷方湿敷会阴,对照组予碘伏常规会阴擦洗。分别于产后第1、2、3天观察两组产妇会阴肿胀、疼痛情况,比较其差异。结果治疗组产后第1、2、3天会阴切口肿胀、疼痛方面,较对照组有显著差异( P<0.01),治疗组的疗效优于对照组。结论复方多粘菌素B软膏对治疗产后会阴切口疼痛、肿胀等方面有较好疗效。
作者:王秋萍;张一帆 刊期: 2016年第10期
目的:使用千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎,探究其临床疗效。方法将我院选取的114例慢性附件炎患者按照随机数字表法进行分组(甲乙两组),甲组患者57例采用左氧氟沙星口服和甲硝唑滴注治疗,乙组患者加用千金胶囊,观察两组患者治疗2个月后治疗疗效和不良反应发生情况。结果对比两组疗效,乙组疗效较高,甲组疗效为,两组差异较大且统计学意义( P<0.05),对比两组不良反应发生情况,甲组不良反应发生例数少于乙组,甲乙两组不良反应发生率分为为:15.79%、3.51%,经计算其统计学结果为 P<0.05。结论在抗生素治疗慢性附件炎的基础上联合使用千金胶囊,可提高疗效,并发症较少,值的临床推广使用。
作者:章萍 刊期: 2016年第10期
目的:探讨肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗的临床效果及对血流动力学的影响。方法以96例肝硬化上消化道出血患者进行研究,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组48例。对照组在常规治疗的基础上采用奥曲肽治疗,观察组给予奥曲肽联合普萘洛尔治疗,对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后血流动力学指标的变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组脾静脉、门静脉血流量低于对照组,中心静脉压、平均动脉压优于对照组,差异显著( P<0.05)。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床效果显著,可有效降低患者门静脉压力,其临床应用价值高。
作者:刘勇 刊期: 2016年第10期
目的:探讨不同剂量的布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效和安全性。方法将我院儿科收治的114例哮喘急性发作随机分为观察组和对照组,观察组患儿在给予常规治疗基础上运用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,1次1mg,对照组在常规治疗基础上运用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,1次0.5mg,比较两组患儿临床疗效和安全性。结果观察组患儿呼吸困难改善程度、咳嗽改善程度、哮喘改善程度均高于对照组,而呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、哮喘消失时间均短于对照组,经统计分析差异显著( P<0.05),将两组患儿不良反应发生率比较分析,无显著差异(P>0.05)。结论相比而言,剂量为1次1mg的布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效比剂量为1次0.5 mg高,值得作进一步推广及运用。
作者:庄秀清 刊期: 2016年第10期
目的:考察在预防人工流产术后并发症中,米非司酮联合米索前列醇的作用效果。方法人工流产的120例患者,将其随机分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组直接接受人工流产术,而观察组在人工流产手术之前,给予米非司酮和米索前列醇进行单因素考察,考察扩宫器的通过情况,观察、记录联合药物在人工流产中的作用效果以及术后并发症发生情况。结果本次试验中,观察组扩宫器松弛的显效率为43.3%,有效率为53.3%;对照组的松弛效果则相对较差,显效率35%,有效率为41.7%,两组的差异较为明显,具有统计学意义( P<0.05);观察组的手术时间、出血量、术后并发症发生情况较对照组均有明显的改善( P<0.05)。结论在人工流产术中,使用米非司酮联合米索前列醇能有效的扩充子宫,并且能使手术时间缩短,降低临床出血情况的发生,并且,减少术后并发症的发生概率,临床使用意义显著,具有广泛应用的空间。
作者:沈招娣;谢在斌 刊期: 2016年第10期
目的:对比瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术中的麻醉效果差异。方法选取2012年8月~2015年12月我院80例择期行宫腔镜手术的患者,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用瑞芬太尼1μg· kg -1联合丙泊酚2mg· kg -1静脉泵注麻醉,研究组行舒芬太尼0.2μg· kg-1复合丙泊酚2mg· kg -1静脉注射麻醉。记录两组患者给药前、给药后2min、手术开始后10min及手术结束后10min的平均动脉压( MAP)、心率( HR)、呼吸( RR)、脉搏血氧饱和度( SpO2)变化情况、麻醉起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、Ramsay镇静评分及视觉模拟评分(VAS)进行综合比较。结果给药后2min,两组患者的MAP、HR、RR、SpO2均较给药前下降,组间比较无显著差异(P>0.05);手术结束后10min,研究组MAP、HR平稳,较对照组优(P<0.05);两组的麻醉起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间及Ramsay镇静评分比较无显著差异(P>0.05);研究组VAS评分明显较对照组低(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术效果确切,较瑞芬太尼能更有效地减轻术后疼痛反应,维持生命体征平稳,提高舒适度。
作者:蓝春娣 刊期: 2016年第10期
对我院门诊2016年3月~7月口服抗抑郁药物的总销售金额、用药频度( DDDs)及构成比、日均用药费用( DDC)等进行统计分析。本院所用各类抗抑郁药物中选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)的 DDDs 所占比重大,5-HT 和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂( SNRIs)和5-HT2A受体拮抗药及5-HT再摄取抑制剂( SARIs)的 DDDs比重也都占到了27.31%、17.39%,它们的代表药物草酸艾司西酞普兰片,盐酸文拉法辛缓释胶囊,盐酸曲唑酮片分别占据了销售金额和DDDs的前三位,传统抗抑郁药三环类( TCAs)、四环类逐渐被取代。
作者:刘周杰;陈锦元 刊期: 2016年第10期
目的:评价非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效,分析用药依从性情况,总结合理用药经验。方法以2014年6月~2015年8月,筛选医院门诊社区原发性高血压患者240例,据入院顺序,随机分为对照组、观察组各120例,观察组口服非洛地平缓释片,1日5mg,1日1次,使用16周,对照组口服非洛地平缓释片安慰剂,用法与观察组同,观察使用4周,每隔2周随访1次。结果治疗前、第2周、第4周、第8周、第16周,患者SBP、DBP呈持续下降趋势,不同时间段SBP、DBP对比差异具有统计学意义(P<0.05),不同时间段脉压差组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),脉压差第4周达到峰值,而后趋于平稳;第2周、第4周观察SBP、DBP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后未见实验室检测异常,出现1例心悸、1例皮肤潮红、1例头痛患者;16周内,有44例患者有不遵医行为,3例出现不良反应患者停药。结论非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效较好,在16周内可起到持续降压目的,但随着时间的推移,控制血压效果趋于稳定,部分患者血压未获得控制,有必要联合其他药物;除不良反应外,社区高血压患者还可能因其它主观原因停药,需做好用药管理。
作者:陈璐 刊期: 2016年第10期
目的:分析不同治疗时机应用参芎葡萄糖注射液治疗创伤性急性脑梗死的临床效果与副反应。方法将21例创伤性脑梗死患者随机分为三组:早期治疗组(确诊后72h以内开始治疗)、治疗组(确诊后72h~7d开始)、晚期治疗组(确诊7d后开始)。均予参芎葡萄糖注射液每日200mL进行14连续天治疗,除了治疗时机不同之外所有治疗均相同。治疗前后参照美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分、CT影像对比、不良反应发生率进行临床疗效评估,随访3个月后进行格拉斯哥预后( GOS)评级,对比中远期疗效。结果早期治疗组与中期治疗组总有效率、中远期预后优良率无差异(P>0.05)分别显著高于晚期治疗组(P<0.05);不良反应方面,早期治疗组发生率及严重程度高,中期治疗组与晚期治疗组之间无差异( P>0.05)且分别显著低于早期治疗组( P<0.05)。结论早期治疗与中期治疗均可取得较满意的总有效率,晚期治疗则疗效较差;早期治疗发生不良反应较多且较严重,中、晚期治疗较为安全。综合认为:确诊后72h至7d开始参芎葡萄糖注射液治疗的疗效好、副反应少。
作者:张传玲;陈新;朱美;吴晖;许亚晔 刊期: 2016年第10期
目的:探讨急性冠状动脉综合征( ACS)患者使用依折麦布联合血脂康治疗后趋化因子 RANTES及血脂影响。方法选取90例患者,随机分为对照组阿托伐他汀治疗45例和观察组依折麦布联合血脂康治疗45例。所有患者分别于入院及治疗4周后抽取血液样本,离心后用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELASA法)检测趋化因子RANTES水平,同时检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)指标。结果与治疗前相比,依折麦布联合血脂康治疗组及阿托伐他汀治疗组趋化因子 RANTES均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),TC、TG、LDL-C降低及 HDL-C 升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间相比差异无统计学意义(P >0.05)。结论依折麦布联合血脂康应用于ACS患者的治疗中,能够有效降低趋化因子RANTES,控制血脂,达到稳定斑块的作用,治疗过程中未见与药物有关的明显不良反应。
作者:刘首雄 刊期: 2016年第10期
目的:探讨参芪降糖颗粒联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿肾病( DN)的效果及安全性分析,为临床安全合理使用提供理论依据。方法选择46例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组23例,两组均严格按照糖尿病饮食,并有适量运动。对照组给予口服厄贝沙坦片0.15g,1日1次;观察组在口服厄贝沙坦片的同时服用参芪降糖颗粒。两组连续服用相应的药物治疗10周,监测治疗前后的血脂情况:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HLDL)、低密度脂蛋白(LDL);肾脏功能相关情况:尿蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)及血肌酐( Scr);酶联免疫吸附法检测血清中血管内皮生长因子( VEGF)、转化生长因子( TGF-β1)、Ⅳ型胶原( CIV)、白介素-6( IL-6)水平;同时观察患者相关不良反应的症状。结果与对照组相比,观察组在治疗DN的疗效有显著提高;观察组治疗后的TC、TG、UAER、BUN及Scr均有下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);且发现观察组血清中的VEGF、TGF-β1、CIV、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果相比厄贝沙坦单独用药疗效显著,对血脂也有一定的调节作用,且未发现不良反应的发生。参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病的防治作用可能与降低患者血清的VEGF、TGF-β1、CIV、IL-6水平有关。
作者:武柳翠 刊期: 2016年第10期
目的:观察分析氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床。方法86例痛性糖尿病周围神经病变的患者,随机分成研究组和对照组各43例,对照组患者使用普瑞巴林治疗,研究组在对照组的基础上联合使用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果研究组的临床疗效明显比对照组高,结果具有统计学意义( P <0.05);研究组汉密顿抑郁量表评分( HAMD)、疼痛简明记录表评分( BPI)、视觉模拟评分( VAS)改善情况明显优于对照组,结果具有统计学意义( P<0.05);两组患者均为出现严重不良反应,给予对症处理,一周后症状消失。结论氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变疗效显著,不良反应发生率低,安全性高,值得推广。
作者:林国友;刘路华;邱凯锋;陈楚雄 刊期: 2016年第10期
目的:观察退行性膝关节炎采用关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗的效果。方法退行性膝关节炎患者150例,随机分为试验组50例,采用关节镜下清理术联合正清风痛宁中药局部穴位透药,对照1组50例,采用单纯正清风痛宁中药局部穴位透药治疗,对照2组50例,采用单纯关节镜下清理术治疗,治疗4周,观察临床治疗效果、治疗前后疼痛程度及膝关节功能、治疗期间不良事件发生情况。结果治疗后,试验组临床治疗效果高于对照1组、2组,疼痛评分、膝关节功能评分低于对照1组、2组,差异具有统计学意义( P<0.05);三组不良事件发生率差异统计学意义(P>0.05)。结论退行性膝关节炎采用关节镜下清理术联合中药穴位导入治疗时,具有良好的治疗效果,可有效改善患者的膝关节功能,促进患者康复。
作者:张毅;陈清河 刊期: 2016年第10期
目的:比较分析克拉霉素治疗不同性别生殖道支原体( UU)感染疗效及不良反应。方法选取我院2015年4月~2016年4月收治的男性生殖道支原体感染40例(男性组)及女性生殖道支原体感染40例(女性组),均给予克拉霉素口服治疗,探讨两组患者临床疗效及不良反应。结果男性组患者支原体转阴率85.00%,明显高于女性组患者的65.00%;男性组患者治疗总有效率95.00%,高于女性组的77.50%;男性组患者不良反应发生率30.00%,低于女性组的12.50%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论针对生殖道支原体感染患者,克拉霉素对男性患者治疗效果优于女性,但不良反应较女性患者更多,临床应积极预防不良反应的发生,保障佳治疗效果。
作者:邓淑贞 刊期: 2016年第10期
目的:分析丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛胃肠镜检查的效果。方法300例患者为研究对象,随机抽取150例为对照组给予单纯丙泊酚静脉麻醉,另150例为研究组在对照组基础上,联合芬太尼,比较两组患者麻醉效果。结果研究组的麻醉优良率、术中知晓率及不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组丙泊酚用量、意识消失时间、清醒时间及离院时间均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛胃肠镜检查,提高了麻醉的有效性与安全性,值得推广。
作者:黄智雄 刊期: 2016年第10期
目的:探讨心理干预和布洛芬治疗牙科焦虑症患者正畸疼痛的临床应用价值。方法选择2010年1月至2015年6月期间在我院行正畸治疗,且出现牙科焦虑症的140例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组患者采用布洛芬治疗,观察组患者在对照组基础上增加心理干预,比较两组患者矫治器放置后不同时间段疼痛及焦虑情况。结果安放后2h,安放后1d、安放3d、安放后6d,观察组疼痛评分均显著低于对照组,观察组焦虑评分均显著低于对照组,组间差异P<0.05。结论牙科焦虑症患者布洛芬联合心理干预治疗可有效缓解正畸疼痛,并进一步减轻焦虑症状,有助于患者尽快适应矫治器,改善患者生活质量。
作者:陈昶;郑敏捷;高青 刊期: 2016年第10期
目的:了解我院皮肤科门诊用药的现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查的方法,对我院2015年皮肤科门诊处方中药品的使用数量、金额进行统计分析。结果我院门诊皮肤病用药以口服为主,占总销售金额的75.25%。皮肤科口服药中,复方甘草酸苷片的使用数量多,匹多莫德分散片销售金额高。皮肤科外用药中,医院制剂润肤乳膏的使用数量多。结论我院皮肤科门诊用药基本合理。
作者:张伟东;林晓珊 刊期: 2016年第10期
目的:观察在急性脑梗死治疗过程中,依达拉奉与尤瑞克林联合治疗后的效果。方法选取2014年~2015年在我院行急性脑梗死治疗的患者100例,按数字列表法随机分为观察组与对照组,观察组患者(50例):给予依达拉奉+尤瑞克林治疗,对照组患者(50例):给予依达拉奉治疗,并对两组患者的日常生活能力、神经功能缺损及其治疗效果进行统计学分析。结果观察组的日常生活能力(83.10±21.10)分、治疗总有效率(94.00%)明显高于对照组的日常生活能力(69.80±19.60)分、治疗总有效率(68.00%);观察组的神经功能缺损评分(1.97±0.60)分明显低于对照组的神经功能缺损评分(3.30±0.90)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死治疗过程中,联合应用依达拉奉与尤瑞克林有很好的治疗效果,其有利于患者日常生活能力、神经功能的提高。
作者:温清艳 刊期: 2016年第10期
目的:观察逆消茶干预糖耐量减低临床效果。方法80例IGT患者随机分为药茶干预组和对照组各40例,对照组通过健康宣教、饮食控制以及体育运动来进行治疗干预,药茶干预组在此基础上给予逆消茶干预,对比两组患者治疗前后的血糖水平及临床疗效。结果治疗前两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)等指标对比无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖指标均有明显改善(P<0.05),而两组糖化血红蛋白比较无明显改变(P>0.05);其中药茶干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖指标明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论在糖尿病的临床治疗当中,逆消茶干预糖耐量减低的疗效十分显著,有效降低了患者的血糖指标,提高了血糖控制效果,是一种安全有效的治疗方法,具有很高的临床应用价值。
作者:姜宏军;张奕奕;甘晓芳 刊期: 2016年第10期
目的:探讨中医辩证治疗非增生性糖尿病视网膜病变临床观察。方法回顾性分析我院160例NPDR患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上实施中医辩证治疗,比较两组的治疗效果。结果两组中医证候疗效比较总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组视力及眼底疗效比较总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中医辨证治疗非增生性糖尿病视网膜病变,可有效提高视力,降低症状积分,提高临床疗效,具有较好的临床推广价值。
作者:段丽君;孟振兴;江霞 刊期: 2016年第10期
目的:评价重组人血管内皮抑制素注射液联合mFOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的近期疗效和毒副反应,以评估其临床应用价值及安全性。方法回顾性分析应用恩度联合mFOLFOX4治疗15例晚期HCC患者的有效性和安全性。按照RECIST 1.1版标准每化疗2个周期评价客观疗效,观察疾病无进展生存时间( PFS)和总生存期( OS)。毒副反应按照NCI-CTC3.0标准观察和判定;神经系统毒性参照OXA专用神经病变分级标准评判。结果15例患者,14例完成2周期以上化疗。接受治疗的15例患者中,有7例的主要临床症状得以改善。治疗2周期后所有治疗病例中无CR、PR,SD 9例,PD 5例;共有6例患者进行4周期治疗后疗效评价,其中无CR、PR,SD 3例,3例PD;共有3例患者完成6周期治疗后进行疗效评价,无CR、PR,SD 2例,PD 1例。15例患者均可评价毒性,常见的毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害,多为Ⅰ~Ⅲ度。结论重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案静脉治疗晚期原发性肝癌提高近期疗效,不增加化疗不良反应,安全性较高,值得进一步临床试用观察。
作者:戴永美;刘夏平;崔同建 刊期: 2016年第10期
目的:探讨和研究多囊卵巢综合征患者给予二甲双胍联合达英-35治疗的价值和意义。方法多囊卵巢综合征患者100例分为试验组和对照组各50例,所有患者均按照达英-35(复方醋酸环丙孕酮片)常规用药剂量进行治疗,而试验组在上述用药方案基础上联用二甲双胍治疗,比较两组不同用药方案对治疗总有效率的影响。结果经过研究发现,试验组患者45例用药起效,其总有效率为90.00%,对照组组患者30例用药起效,其总有效率为70.00%,试验组总有效率更高,且两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者采取二甲双胍联合达英-35治疗,在改善患者临床症状的同时减少体内激素以及脂质代谢紊乱,值得推广和使用。
作者:连熙娜 刊期: 2016年第10期
目的:探索、研究和分析卡介苗接种方法对儿童结核性脑膜炎预防过程中的效果和应用价值。方法选取2014年9月到2015年9月来该院进行疫苗接种的儿童患者80例,分别对他们的病况进行回顾性分析。将80例患者随机均分为对照组和研究组,每组各40例。对研究组进行卡介苗接种,对照组不进行卡介苗接种,观察并记录两组患儿的临床分期和结素试验结果的比较。结果按照传统的分期标准和方法,可对研究组和对照组患儿进行分期。结果说明临床早期研究组占的比例比对照组高,晚期研究组所占比例比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结素试验结果表明,研究组结素试验阴性比对照组高,阳性比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论研究组早期发病率较高,对照组晚期发病率较高;研究组预后结核试验阴性比例高,对照组阳性比例高。
作者:秦欢 刊期: 2016年第10期
目的:探讨芒硝敷脐联合咀嚼口香糖对腹部术后患者胃肠道功能恢复的影响。方法选取114例行腹部手术患者,随机分为治疗组( n=57)和对照组(n=57)。治疗组于术后芒硝外敷脐周并于术后6h给予咀嚼口香糖,对照组进行常规护理。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及腹胀发生率。结果与对照组比较,治疗组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门主动排气时间、首次排便时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论术后芒硝敷脐联合咀嚼口香糖可促进腹部手术患者术后胃肠道功能恢复,预防腹胀。
作者:吴建华;李绍明 刊期: 2016年第10期
目的:观察卡前列素氨丁三醇预防有产后出血高危因素的剖宫产产妇产后出血的临床效果。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年4月120例正常单胎生产,且有产后出血高危因素的剖宫产产妇病例,将其分为观察组60例和对照组60例。观察组产妇在胎儿娩出后子宫肌层注射缩宫素20IU,卡前列素氨丁三醇250μg,卡前列甲酯栓2枚纳肛;对照组在胎儿娩出后宫肌注射缩宫素20IU,卡前列甲酯栓2枚纳肛。分别记录两组产妇合并的高危因素种数,产后出血量,术后住院天数和手术时间,产后出血发生率等指标。结果两组在手术时间,产后出血量,产后出血发生率等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇用于有产后出血高危因素产妇的剖宫产术可有效促进子宫收缩,明显减少术中、术后出血量,减少产后出血发生率。
作者:张凤仙;陈颖;陈安聪 刊期: 2016年第10期
目的:分析噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗意义,为临床用药提供指导。方法78例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施计算机随机分组(对照组和实验组)。对照组39例患者实施茶碱缓释片治疗,实验组39例患者实施噻托溴胺治疗,分析比较两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能指标及不良反应发生率。结果对照组39例患者的不良反应发生率(30.77%)显著高于实验组39例患者(12.82%);且实验组和对照组患者治疗后的肺功能指标存在明显差异,P<0.05。结论噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗具有显著的临床意义,可有效缓解患者的呼吸状况,且毒副作用较小。
作者:陈志斌 刊期: 2016年第10期
目的:针对孕20周后先兆流产患者,讨论临床实施盐酸利托君以及硫酸镁的治疗效果,同时在护理方面展开研究,为日后的临床医护工作,提供参考与指导。方法孕20周后先兆流产患者86例随机分为观察组与对照组。观察组患者应用盐酸利托君治疗;对照组患者应用硫酸镁治疗。两组患者均采用优质护理,对比临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者在妊娠延长时间、药物起效时间、新生儿体重等方面的对比中,均优于对照组,比较差异显著,P<0.05;观察组患者不良反应高于对照组患者,比较差异显著,P<0.05。结论针对20周后先兆流产患者,应用盐酸利托君治疗后,患者的妊娠时间获得有效延长,药物起效时间较短,新生儿体重符合标准,能够取得预期效果。不足的是,盐酸利托君将会对患者产生系列的不良反应,日后在用药治疗过程中,需密切观察患者的临床表现,减少不良反应。
作者:廖艳玉 刊期: 2016年第10期
目的:探索分析采用肾康注射液与前列地尔结合应用治疗慢性肾衰竭患者,观察其临床疗效。方法选取在我院治疗48例慢性肾衰竭患者,按抛硬币方式分成观察组(n=24)和对照组(n=24)。观察组采用前列地尔进行治疗,对照组采用前列地尔与肾康注射液结合进行治疗。结果观察组总有效率(95.83%)大于对照组(70.83%),结果在统计学上有意义( P<0.05)。结论采用肾康注射液与前列地尔结合应用治疗慢性肾衰竭患者效果比较明显,能有效地提高患者生存质量,并且安全可靠,在临床上可以推广应用。
作者:孙海峰;佟艳;马晓霞 刊期: 2016年第10期
目的:探讨神经刺激仪引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉对运动与感觉分离阻滞的临床应用。方法筛选我院行上肢手术的患者100例作为研究对象。随机分为观察组与对照组,对照组采用传统一针法,观察组在神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞,比较两组患者神经阻滞完善时间等情况。结果观察组麻醉操作时间明显小于对照组,且尺神经阻滞完善率优于对照组;观察组不良反应发生率明显低于对照组, P<0.05。结论神经刺激仪引导罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉可有效降低麻醉操作时间,并可提高臂丛神经阻滞效果,具有临床应用及推广价值。
作者:黄生春;刘丽珍;范纯辉;张再旭 刊期: 2016年第10期
目的:探讨中西医护理对高位截瘫并发尿路感染患者的临床疗效。方法将100例高位截瘫并发尿路感染患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组采用常规护理,治疗组在对照组的基础上加用肾舒颗粒无糖型(1袋/次,1日3次),10天为1个疗程,共治疗2个疗程,两组在治疗过程中每天均取第一次晨尿标本行尿常规、尿培养检查。利用疗效判定标准来评估患者的临床疗效,利用独立样本t检验对比两组的疗效。结果对照组总有效率为90%,治疗组总有效率为94%,治疗组总有效率与对照组比较有统计学意义( t<0.05)。结论中西医护理对高位截瘫并发尿路感染患者的有一定临床疗效。
作者:李钦 刊期: 2016年第10期
本文简要介绍了沙坦类药物的作用特点与其在高血压治疗过程中的降压机制,同时对它在治疗高血压合并症中的作用进行分析,表明沙坦类药物适用于多种高血压合并症,是一种良好的降压药。
作者:李丹;廖晨 刊期: 2016年第10期
目的:探讨中医护理措施对未婚早孕女性药物流产临床效果的影响。方法将160例早期正常宫内妊娠未婚女性随机分为两组,对照组常规药物流产,实验组在药物流产时配合实施中药辅助治疗+穴位按摩的护理措施,比较两组临床效果。结果在对照组80例早孕女性中,64例完全流产(78.75%),13例不全流产(17.50%),3例流产失败(3.75%)。在实验组80例早孕女性中,74例完全流产(92.50%),5例不全流产(6.25%),1例流产失败(1.25%)。两组疗效比较,差异具有统计学意义。结论对药物流产患者实施中医护理措施可以提高完全流产率。
作者:林善英;黄瑞仙;张素英 刊期: 2016年第10期
目的:探究中晚期直肠癌患者术前卡培他滨联合不同放疗的疗效情况。方法选择2012年1月~2015年1月到我院就诊的280例中晚期直肠癌患者为研究对象,平均分成两组,对照组行常规放疗,观察组实施三维适形放疗,同时使用卡培他滨化疗6-8周后实施腹腔镜手术治疗。结果两组患者的治疗后并发症和生存情况相比,组间数据不存在统计学差异,P>0.05,和对照组相比,观察组患者的手足综合征,骨髓抑制,胃肠道等不练反应显著较少,组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论对于中晚期直肠癌者,在实施腹腔镜手术前,使用卡培他滨联合三维适形大分割放疗术,可全面降低不良反应发生率,是局部晚期直肠癌症的公允化治疗方案,值得进一步推广使用。
作者:郭银枞 刊期: 2016年第10期
目的:对我院产妇分娩后出现子宫收缩乏力性的产后出血采用欣母沛进行治疗,并加用一系列护理干预,观察患者治疗护理后临床疗效。方法统计于我院产科分娩共1820例产妇,出现宫缩乏力的产后出血情况有42例,将42例有出血情况的产妇作为本次研究对象,并给予欣母沛进行治疗,所选产妇按照护理方式不同分为a、b两组各21例,a组患者在上述药物治疗基础的同时给予常规护理措施,b组患者在a组的方法上加用护理干预,观察两组患者治疗后临床疗效。结果对比a、b两组临床疗效发现,b组100%的总有效率显著超过a组90.48%的总有效率( P<0.05)。结论对宫缩乏力性产后出血的产妇,选用欣母沛药物治疗配合相关的护理干预,疗效良好,值得临床推广应用。
作者:张敏芳 刊期: 2016年第10期
药物配置过程中发生的不溶性微粒污染与人为的不恰当操作、用药不合理等有密切关系,必须要严格控制不溶性微粒的产生环节,才能确保静脉输液的安全性。为此,本文对药物配置过程中的不溶性微粒的来源进行了分析和探讨,通过采取有效的措施控制不溶性微粒的形成,提高静脉用药的安全性。
作者:石崇爱;陈凤莲;詹月敏;王丽芳 刊期: 2016年第10期
目的:探讨分析雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月间我院治疗的114例支气管哮喘患者的临床记录资料,将其分为两组,治疗组57例,应用雾化吸入治疗;对照组57例,应用常规疗法。治疗后,比较两组治疗效果。结果治疗组的总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的 FVC 为(3.08±0.45)L,FEV1为(2.72±0.36)L,PEF为(2.92±0.39)L/s,呼吸困难消失时间为(2.19±0.76)d、喘息消失时间为(3.35±1.14)d、咳嗽消失时间为(5.71±1.96)d,双肺罗音消失时间为(5.58±1.62)d,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效显著,值得临床推广。
作者:贾锐;唐琼;赵辉 刊期: 2016年第10期
心血管疾病是一类危害心脏和血管功能的疾病,其发病是一个复杂的病理生理过程。细胞自噬( autophagy)是一种广泛存在于真核细胞、进化上高度保守的细胞降解过程。饥饿、缺血、氧化应激等均可诱导其发生。自噬在细胞的生长、代谢、死亡等过程中起至关重要的作用,也参与了多种疾病的发生。近期发现,自噬与心血管疾病的发生、发展密切相关。正常的细胞自噬对心肌细胞有保护作用,自噬不足或自噬过度则可促发疾病或加重病变,本文对细胞自噬在心血管疾病发病中的作用做一综述。
作者:陈富华;张明芳;齐元麟 刊期: 2016年第10期
目的:评价顺尔宁治疗小儿哮喘疾病的临床治疗效果。方法选取我院2012年6月至2014年9月哮喘患儿112例,将其随机分为对照组(56例)和观察组(56例),其中对照组患儿采取常规对症治疗,观察组患儿在此基础上给予顺尔宁进行治疗。结果两组患儿的不良反应发生率以及治疗前的PaO2和PaCO2数据对比差异不明显(P<0.05)。观察组患儿治疗后的 PaO2和 PaCO2数据均显著优于对照组患儿,咳嗽消失时间、气促消失时间和哮鸣音消失时间均短于对照组患儿,且观察组患儿的复发率低于对照组患儿(P<0.05)。结论在对小儿哮喘疾病的治疗中,采取顺尔宁治疗能够改善其血气指标,加速症状缓解,且可降低患儿的复发率。
作者:俞育昌 刊期: 2016年第10期
目的:对多巴胺与去甲肾上腺素分别治疗感染性休克的疗效进行试验对比,确定哪种药物更适合临床应用。方法选取两年内我院收治的感染性休克病人78例作为研究对象,随机将其分为试验甲、乙两组,各39例。甲组患者给予多巴胺治疗,乙组患者给予去甲肾上腺素治疗,对比两组疗效。结果乙组患者中心静脉压( CVP)、中心静脉血氧饱和度( Scvo2)及平均动脉压( MAP)的改善情况均显著于甲组;乙组不良反应发生率为7.69%,远远低于甲组的23.08%。两组数据差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论对感染性休克患者选用去甲肾上腺素药物治疗,疗效更加显著,患者不良反应发生率更低,值得临床推广使用。
作者:田学永 刊期: 2016年第10期
目的:探讨麻醉深度对老年食管癌患者早期术后认知功能障碍( POCD)的影响。方法我院行择期开放性食管癌根治术的120例老年患者为研究对象,BMI 18~25kg/m2,年龄60~75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组,分别为浅麻醉组(L组)及深麻醉组(D组)。 L组术中脑电双频指数(BIS)值维持在45~60,D组BIS值维持在30~45。于术前24h和术后24、72h采用简易精神状态量表(MMSE)对患者的认知功能进行评分。同时比较两组老年患者基本情况及术中补液量、出血量、手术时间、低血压发生率和术后疼痛评分等情况。结果 D组术后24和72 h POCD的发生率均明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的基本情况及术中补液量、出血量、手术时间、低血压发生率和术后疼痛评分等均无显著差异。结论与术中BIS值维持在45~60间相比,BIS值维持在30~45间可降低老年食管癌患者早期术后POCD的发生率。
作者:张宗銮;王英 刊期: 2016年第10期
目的:分析骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预效果。方法抽取来我院治疗的108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者(2012年10月至2015年10月)作为本次实验的目标对象,对108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者实施计算机随机分组(对照组和实验组)。对照组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者不应用临床药学干预,实验组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者应用临床药学干预,分析比较两组接受骨科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物的使用率、预防用药时间以及合理用药比例。结果两组患者比较可得,组间第1代头孢菌素、第3代头孢菌素、大环内酯类、硝基咪唑类的使用率、合理用药比例以及预防用药时间存在差异,P<0.05。结论对接受骨科Ⅰ类切口手术患者采取临床药学干预可有效提高预防用抗菌药物的合理水平,临床意义显著。
作者:廖伟中 刊期: 2016年第10期
目的:观察骨疏康颗粒联合玉龙散治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及对血钙( Ca)、磷( P)、碱性磷酸酶( ALP)、血清骨钙素( BGP)的影响。方法选取原发性骨质疏松症患者共79例,随机分为两组,对照组予骨化三醇和钙片,治疗组予骨化三醇、钙片和骨疏康颗粒,同时外敷玉龙散,比较两组治疗前后视觉模糊评分(VAS)、腰椎正位骨密度及非优势侧股骨近端骨密度、血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)。结果两组治疗后视觉模糊评分(VAS)均下降,与治疗前比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗组视觉模糊评分(VAS)低于对照组;两组治疗后L2~L4椎体及非优势侧股骨近端骨密度增加,与治疗前比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗后,治疗组L2~L4椎体及非优势侧股骨近端骨密度较对照组增加,组间比较,差异具有显著性意义(P<0.05);治疗组显效率,总有效率,对照组显效率,总有效率,两组比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组治疗后血钙(Ca)、血清骨钙素(BGP)上升,与治疗前比较,差异具有显著性意义(P<0.05),血磷(P)下降与治疗前比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗后,治疗组血钙(Ca)、血清骨钙素(BGP)较对照组升高,血磷(P)较对照组下降,组间比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论疏康颗粒联合玉龙散能明显减轻原发性骨质疏松症的腰背疼痛,其机理可能与提高腰椎骨密度及提高血钙( Ca)、血清骨钙素( BGP)有关。
作者:王明熹;蔡慧颜 刊期: 2016年第10期
目的:观察右美托咪定对膝关节置换术老年患者呼吸功能的影响。方法选取拟行腰硬联和麻醉下膝关节置换术老年患者40例,随机分成对照组(C组)和右美托咪定组(D组)两组,各20例。 D组单次静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.8μg· kg -1,20min泵完。 C组静脉泵注相同速度和剂量生理盐水。分别在上止血带即刻(T0)、上止血带后1h(T1)、松止血带后5min(T2)、1h(T3)和6h(T4)抽取桡动脉血进行血气分析。记录呼吸频率(RR)、血红蛋白浓度(Hb)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2),并计算肺泡动脉血氧分压差(PA-aDO2)。结果与T0时点比较,C组PaO2于T3、T4时点均降低,D组PaO2于T3时点降低;C组PA-aDO2于T3、T4时点升高,D组于T3时点升高;C 组RR、PaCO2均于T2、T3时点升高,D组于T2时点升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,D组PaO2、PA-aDO2于T3、T4时点均明显改变:PaO2升高、PA-aDO2减少;D组RR、PaCO2于T2时点均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者膝关节置换术中使用止血带和骨水泥可引起呼吸功能损伤,预先使用右美托咪定可起到一定的改善作用。
作者:张丽虹;许丽明 刊期: 2016年第10期
目的探究蒙脱石散治疗小儿胃炎及消化性溃疡的临床疗效。方法将100例小儿胃炎及消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组,各50例,分别加用蒙脱石散和给予常规用药,比较两组患儿临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率(92.0%)高于对照组(80.0%),比较差异显著(P <0.05),治疗期间未见严重不良反应发生。结论蒙脱石散治疗小儿胃炎及消化性溃疡疗效确切,且安全性高,可作为首选药物在临床上加以推广。
作者:李勇 刊期: 2016年第10期
目的:通过分析我院内分泌科住院患者不合理用药情况,促进临床合理用药。方法以我院2015年7月~2015年12月药师参与内分泌科404例住院患者用药实践过程中发现的不合理用药问题及典型案例作为研究对象,找出共性问题反馈给临床医生。结果不合理用药44例,不合理用药率10.89%。表现形式为选择药物不当、联合用药不适宜、超说明书适应证用药、药品的用法用量不适宜、溶媒的选择不当、溶媒用量不当等,其中以药品的用法用量不当(占22.73%)、选择药物不当(占20.45%)、联合用药不适宜(占15.91%)为主。结论内分泌科住院患者尚存在不合理用药现象,在临床中不仅要注重药物疗效,也要保证用药安全。
作者:邱美珍 刊期: 2016年第10期
目的:观察类风湿关节炎采用皮下注射大剂量甲氨蝶呤针的临床疗效及不良反应。方法类风湿关节炎患者92例,随机分为大剂量组及小剂量组,每组46例,大剂量组患者接受大剂量甲氨蝶呤针治疗,小剂量组接受小剂量甲氨蝶呤片治疗,治疗12周后评价两组患者的治疗效果及不良反应。结果经过治疗之后,大剂量组患者临床疗效高于小剂量组,不良反应发生率低于小剂量组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论临床治疗类风湿关节炎患者时,应用大剂量甲氨蝶呤针皮下注射治疗时,具有良好治疗效果,且不良反应少,具有较好的安全性。
作者:丁月红 刊期: 2016年第10期
目的:寻找血液病人化疗后Ⅳ度口腔溃疡的治疗新方法。方法将血液病人化疗后出现Ⅳ度口腔溃疡60例患者随机分成对照组和观察组,对照组按口腔溃疡常规护理,观察组在常规护理的基础上加用思密达、利多卡因胶浆、95%的酒精口腔用药,比较两组的疗效。结果观察组效果优于对照组(χ2=4.706,P<0.05),观察组口腔溃疡愈合时间快于对照组。结论血液病人化疗后Ⅳ度口腔溃疡在常规口腔护理下,加用思密达、利多卡因胶浆、95%酒精口腔用药护理效果好且配制方便简单,经济实惠,为护理血液病人化疗后出现的重度口腔溃疡提供了新方法。
作者:陈秀明 刊期: 2016年第10期
目的:探究对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床疗效。方法本次研究我院2015年全年收治的70例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例患者,对照组采用预混胰岛素治疗,治疗组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者前后的2HPG、FPG、HBA1C差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者低血糖发生率差异具有统计学意义( P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能到达到良好的效果,能够减少低血糖的发生,安全性好,在临床上值得推广应用。
作者:杨珍珍 刊期: 2016年第10期
目的:探讨中医定向疗法配合揉髌手法治疗退行性膝骨关节病的临床疗效。方法自2013年9月至2015年12月,选择我院就诊的退行性膝骨关节病患者共126例,采用随机数据法分为对照组62例、试验组64例,其中对照组采用常规西医治疗,试验组在西医治疗基础上加上中医定向透药疗法配合揉髌手法,并对两组治疗前后临床疗效进行评价。结果共有119例完成临床观察(对照组59例、试验组60例),比较两组临床疗效,总有效率无统计学差异,总显效率及治愈率有统计学差异。结论中医定向透药疗法配合揉髌手法能提高退行性膝骨关节病的临床疗效,能显著改善患者的临床症状,操作简便,值得临床应用、推广。
作者:陈坚 刊期: 2016年第10期
目的:研究骨质疏松性胸腰椎压缩骨折( OVCF)术后应用壮骨活血汤治疗的临床疗效。方法我院收治的 OVCF患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组常规行经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗,观察组在PKP术后加用中药壮骨活血汤治疗,对比两组的临床疗效、手术指标、术后并发症、手术前后疼痛评分( VAS)、椎体高度及Cobb角度。结果观察组的术后下地时间及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后Cobb角、VAS及ODI评分均显著低于对照组,椎体高度均显著高于对照组(P<0.05);观察组的术后腹胀便秘发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论 OVCF术后加用壮骨活血汤治疗能够改善临床疗效,促进功能康复及疼痛症状缓解,降低术后并发症发生率,值得推广。
作者:黄福川;刘乾雄;刘腾 刊期: 2016年第10期
目的:探讨安全文化在急诊护理用药中的作用。方法某急诊科于2015年1月起在用药护理中应用安全文化,采用方便抽样法抽取应用前后治疗患者各150例,观察用药护理差错事件的发生情况,对比应用前后患者对护理的满意度。结果急诊用药护理中应用安全文化后,用药护理差错事件发生率低于应用前,患者对护理满意度高于应用前,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论急诊用药护理中应用安全文化后,可提高护理人员的用药安全意识,减少用药护理差错事件发生率,保证患者用药安全,提升患者对护理的满意度。
作者:叶诚栋 刊期: 2016年第10期
目的:研究支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床效果。方法试验对象:回顾我院近年来收治的83例大咯血患者。83例患者分为药物组和介入栓塞组两个组别。药物组以酚妥拉明+垂体后叶素治疗;介入栓塞组以支气管动脉介入栓塞治疗。观察指标:①大咯血病情控制率;②不良反应发生率。结果①介入栓塞组相比于药物组大咯血病情控制率更高,其中,药物组控制率为75.00%;介入栓塞组控制率为95.00%,P<0.05;②介入栓塞组相比于药物组不良反应发生率更低,P<0.05。结论支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床效果确切,可快速缓解患者临床症状,控制病情,且作用安全,并发症少,值得推广。
作者:林晟;林明;岳文香 刊期: 2016年第10期
目的:探讨分析采用阿卡波糖、二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法通过数字表法随机选取2015年4月~2016年4月期间内就诊阿卡波糖、二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者60例,纳入观察组,另随机选取阿卡波糖单一用药治疗患者58例,纳入对照组,比较分析两组患者用药效果。结果治疗后,观察组患者FPG、2hPG和HbA1c水平均显著改善,且明显优于对照组,差异在统计学上有意义(P <0.05)。结论联合使用阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病可显著改善患者的血糖水平,改善临床用药疗效。
作者:何亦俊 刊期: 2016年第10期
目的:研究比较培哚普利及贝那普利的降压疗效及安全性。方法本研究共收集112例未治疗的新诊断或以往单药治疗而血压未控制的1、2级高血压病患者,分两组比较:一组服用培哚普利1日8mg,另一组为贝那普利1日10mg,观察时间8周,观察24h平均血压和清晨血压的降压疗效和安全性,进行统计分析。结果培哚普利和贝那普利均能明显降低24 h平均血压和清晨血压( P<0.05),1日8 mg培哚普利较贝那普利1日10mg疗效更显著(P<0.05)。结论培哚普利和贝那普利均是有效而且安全性良好的降压药物,且足量的培哚普利(1日8mg)疗效更佳。
作者:戴华;林建珍 刊期: 2016年第10期
目的:观察瑞舒伐他汀对原发性高血压合并血脂异常患者动脉弹性功能及超敏C反应蛋白( hs-CRP)的影响。方法收集2014年6月~2015年12月我院门诊及住院的原发性高血压患者150例,均伴血脂异常,分为常规治疗组(常规降压治疗及生活方式改变)和他汀治疗组(在常规降压治疗及生活方式改变基础上,每晚睡前服瑞舒伐他汀10mg),疗程均为3个月。比较两组内治疗前后及治疗后两组间动脉弹性功能〔踝臂指数( ABI)、肱-踝脉搏波传导速度( baPWV)〕及超敏C反应蛋白的变化。结果两组治疗前后血压及治疗后两组间血压变化无明显差异。常规治疗组和他汀治疗组3月后血脂均较治疗前显著改变( P<0.05),他汀治疗组血脂下降幅度比常规组明显大( P<0.05)。治疗3月后他汀治疗组ABI升高差值比常规组显著增高(0.36±0.07 VS 0.08±0.02,P <0.05),他汀脉搏波速度、hs-CRP下降差值均比常规组明显多(-3.14±0.16 VS -1.30±0.08,-2.52±0.62 VS -0.22±0.03,均P<0.05)。常规组治疗前后ABI、baPWV、hs-CRP无明显差异(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀不但可显著降脂,还可明显改善原发性高血压患者的动脉弹性功能,降低hs-CRP。
作者:林建珍;章文杰 刊期: 2016年第10期
目的:探究对复发性口腔溃疡患者采用康复新液进行治疗的临床效果。方法本次将采用对照组研究,选取80例患口腔溃疡的患者为例,随机分为两组,分别为康复新液治疗组40例、西瓜霜对照组40例。结果治疗组35例效果明显,5例有效,有效率100%;对照组25例效果明显,8例有效,7例无效,总有效率约83%。对比表明康复新液总有效率高于西瓜霜( P<0.05)。结论治疗复发性口腔溃疡康复新液的效果高于西瓜霜,说明康复新液的临床效果有效真实,值得推广。
作者:成思源 刊期: 2016年第10期
目的:观察对高血压围麻醉期的老年患者,为控制其血压程度,采用小剂量右美托咪啶治疗后不良反应与临床疗效。方法86例高血压患者,年龄均在60岁以上,将所选患者按随机数字表法分为对照组和实验组各43例,对照组患者常规使用咪达唑仑静脉滴注,实验组患者采用小剂量右美托咪啶静脉泵注。对比两组患者用药后临床疗效与副作用。结果治疗前两组患者各项指标均无意义,治疗后实验组除心率与血氧饱和度外均低于对照组。不良反应方面实验组同样低于对照组,不良反应发生率仅为25.58%。结论使用小剂量右美托咪啶将老年患者的高血压在控制在可接受的范围内,不良反应少且弱。值得推广应用。
作者:方丽林 刊期: 2016年第10期
目的:探讨丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的麻醉效果及其安全性的临床观察。方法200例要求行无痛人流术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄17~42岁,孕7~12周,随机均分为 A、B两组,每组100例。即:单纯丙泊酚组( A组);丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合组(B组)。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量及发生的不良反应。结果 B组麻醉效果“优”级多于 A组(P <0.05)、苏醒时间较A组显著缩短(P<0.05)、丙泊酚用量较A组显著减少(P<0.05),B组中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制少于A组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术效果满意,副作用少。
作者:余少华;胡翠云;徐加住 刊期: 2016年第10期
目的:分析硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症的效果。方法随机将60例妊高症患者分成对照组和实验组,选择硫酸镁治疗30例对照组患者,选择硝苯地平联合硫酸镁治疗30例实验组患者,观察比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率、治疗后的血压水平、24h尿蛋白定量均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论临床中在对妊高症患者进行治疗时,硝苯地平联合硫酸镁治疗具有比较显著的临床疗效,具有临床推广价值。
作者:车蕾蕾 刊期: 2016年第10期
目的:评价糖皮质激素与环磷酰胺联合应用治疗肾病综合征的疗效。方法回顾性分析我院2014年6月~2016年6月间收治的82例肾病综合征确诊病例资料,所有患者均给予甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗,观察患者治疗前后肾功能相关指标变化情况。结果本组患者治疗后的24Upro、BUN、Scr、ALB以及尿量水平均较治疗前有明显改善,经统计学检验表明具有统计学意义(P<0.05),治疗后随访6个月无复发病例。结论糖皮质激素甲泼尼龙与环磷酰胺联合应用治疗肾病综合征能够起到协同增效的作用,应在临床进一步推广使用。
作者:王天祺;王星翘;程丽丹;杨颖达;韩勇;杨玉 刊期: 2016年第10期
目的:分析探讨金天格胶囊治疗老年骨质症的临床效果和安全性。方法选取2015~2016年在我院进行治疗的60名老年骨质疏松症患者,采用随机抽样的方法将患者分为对照组和实验组,每组各30人;X平片和双能X线检测是本次实验的纳入标准。对照组患者单独服用钙尔奇D ,1日1次,1次1片;实验组患者单独服用金天格胶囊,1日3次,1次3粒;两组患者连续服用3个月。在对患者用药之前,使用双能X线( DEXA)骨密度仪对患者进行骨密度测定和生化检测,采用生化法对碱性磷酸酶进行检查,使用酶法测定,抗酒石酸盐酸性磷酸酶。治疗结果分为痊愈,有效和无效。结果对比比较两组患者在接受治疗前后的骨密度变化,实验组患者的总有效率为94%,对照组患者的总有效率为68%,二者比较有明显的统计学差异( P<0.05)。结论使用金天格胶囊治疗老年骨质疏松症,可以有效缓解患者的腰酸背痛,明显增强患者的骨密度,提高患者的生活质量,患者没有明显的不良反应,具有较好的临床治疗效果。
作者:杨建磊;高鑫;李基新 刊期: 2016年第10期
目的:探讨白细胞介素-2与顺铂( DDP)联合胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果,以及护理方法。方法选择2014年4月~2016年4月我院收治的肺癌恶性胸腔积液患者共计72例。以随机数字表将72例患者平均分为两组,即研究组与对照组各36例。对照组单纯注入DDP治疗,研究组在此基础上联合白细胞介素-2治疗。结果研究组总有效率为88.89%,高于对照组66.67%( P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论肺癌恶性胸腔积液采取白细胞介素-2、顺铂胸腔灌注治疗与针对性护理,疗效肯定,安全性佳,适于临床推广。
作者:黄秋容;文艺;谢延芳;张少见 刊期: 2016年第10期
目的:为改善引产后患者回奶,使用生麦芽联合芒硝,观察疗效并总结护理体会。方法采用随机数字表法将2013年9月~2015年8月入诊我院的64例引产患者分为甲、乙两组,每组32例。所有患者均服用生麦芽冲泡溶液并外敷芒硝结晶纱布3d,甲组一般护理,乙组采取一定护理措施。探究3d后两组患者回奶疗效及护理满意度。结果治疗并护理3d 后,甲组总有效率84.38%高于乙组68.75%,二者差异统计学意义明显( P<0.05);甲组护理总满意度为100%,明显高于甲组71.88%,差异统计学意义为P<0.05。结论对于引产患者,在生麦芽联合芒硝治疗的同时给予针对性护理措施,可有效提高其疗效,且护理满意度更高,应于临床进一步研究,增加规范性特异性护理措施。
作者:陈金华 刊期: 2016年第10期
目的:研究分析大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的综合治疗情况以及护理措施。方法随机选取2015年2月~2016年2月经我院诊断并治疗的庆大霉素引起急性肾功能衰竭患者48例作为研究对象,分为A组和B组,两组各24例。 A组采用常规药物治疗庆大霉素引起的急性肾功能衰竭疾病,B组在A组治疗的基础上采用尿毒清颗粒治疗庆大霉素引起的急性肾功能衰竭疾病;治疗14天后分别记录两组患者肌酐、尿素氮以及24h尿液情况,并比较。结果 A组肌酐以及尿素氮情况明显高于B组肌酐以及尿素氮情况;B组24h尿量明显高于 A组24h尿量情况;P值均<0.05,均具有统计学意义。结论有效的综合治疗以及临床护理措施,对于大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的患者,具有临床意义。
作者:叶远容 刊期: 2016年第10期
目的:观察丙泊酚、依托咪酯靶控输注运用在支气管镜麻醉中的效果。方法接受麻醉支气管镜检查患者90例,按照治疗的先后顺序分成研究组和常规组,每组各45例。常规组采取依托咪酯麻醉,研究组采取丙泊酚麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果研究组镇痛起效时间短于常规组,研究组镇痛起效时间为(3.8±0.7)min,常规组镇痛起效时间为(5.2±0.9)min,两组患者麻醉起效时间存在一定的差异,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注麻醉应用于支气管镜检查中,疗效确切,麻醉起效时间短,有效的减轻患者疼痛,有效降低不良反应,值得在临床上推广与应用。
作者:何永传 刊期: 2016年第10期
目的:研究分析医院抗菌药物用药情况,为临床合理管理抗菌药物提供依据。方法统计我院2015年1月至2015年12月上半年随机某天和下半年随机某天抗菌药物使用相关数据,对抗菌药物的使用特点进行分析。结果各种抗菌药物使用中,使用频度大的为头孢菌素类,其次为氟喹诺酮类、抗真菌类;抗菌药物单品使用中,使用频度大的为左氧氟沙星(口服),其次为左氧氟沙星(注射)、复方磺胺甲噁唑片;抗菌药物上半年联合使用方式与下半年药物使用方式并无显著差异。结论医院抗菌药物用药不合理情况仍然存在,医院需要加强对抗菌药物的管理,提高抗菌药物使用的合理性。
作者:杨洪妹 刊期: 2016年第10期
目的:调查统计我院门诊处方抗高血压药物的使用情况,探讨门诊高血压用药的合理性及发展趋势。方法通过抽取299张门诊抗高血压药物处方,对其进行统计分析。结果对高血压病处方统计并分析得男性患病率高于女性;患者年龄越大,高血压的患病率越高;抗高血压药单一用药多于联合用药;单一药物使用频率较高的依次为二氢吡啶类钙通道阻滞剂( D-CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂( ARB);较常使用的抗高血压药物品种依次是马来酸左旋氨氯地平片、盐酸贝那普利片、吲达帕胺片、硝苯地平缓释片。联合用药主要为两药联用,其中以D-CCB+ACEI、D-CCB+ARB、D-CCB+利尿剂联用居多,占两药联用比例分别为59.80%、15.69%、15.69%。结论我院抗高血压药物的使用情况基本合理,并且符合高血压防治指南的要求。
作者:李丽;韩芬 刊期: 2016年第10期
目的:通过阐述临床药师参与1例重症药疹患者会诊及药学监护过程,为临床有效处理重症药疹提供参考。方法通过对该病例中治疗药物与不良反应因果联系评价,分析发生重症药疹的原因,及时停用可疑致敏药物。同时参考相关的医学文献,完善与优化治疗方案,为患者提供全程化药学监护,保障患者用药安全。结果经过停药、抗过敏、抗炎及其他对症治疗,患者的全身药疹得以治愈。结论临床药师对重症药疹不良反应的判断、治疗有积极意义。
作者:沈洁;丘懿 刊期: 2016年第10期
目的:了解我院目前中药处方合理性现状,通过中药处方点评结果对存在的主要不合理性情况进行分析讨论改进,提高中药处方质量。方法提取我院2015年全年门诊中药处方的点评结果,进行统计和综合分析。结果2015年中药处方不合理率为10.76%,主要存在适应症不适宜、给药途径用法用量不适宜等方面问题。结论继续开展中药处方点评,干预不合理处方,提高药师的业务水平,提供用药合理建议,提升医院的用药水平。
作者:林锋;吴美霖 刊期: 2016年第10期
目的:分析和评价氟喹诺酮类药物联合阿米卡星在治疗耐多药结核病( MDR-TB)中的疗效。方法107例患者随机分为治疗组(54例)和对照组(53例)。治疗组以左氧氟沙星、阿米卡星、丙硫异烟胺、帕司烟肼、吡嗪酰胺治疗方案,对照组以左氧氟沙星、丙硫异烟胺、帕司烟肼、吡嗪酰胺的治疗方案,疗程为24个月。结果104例患者完成化疗疗程,痰菌阴转率:治疗组与对照组分别为85.5%和54.8%,治疗组显著高于对照组( P<0.01);治疗组与对照组分别为61.4%和41.7%,治疗组显著高于对照组( P<0.01)。结论氟喹诺酮类药物联合阿米卡星更能提高MDR-TB 结核患者的痰菌转阴率。
作者:洪茵;林宪和;邱志强 刊期: 2016年第10期
目的:探讨草酸艾司西酞普兰治疗难治性焦虑症状的临床疗效。方法86例难治性焦虑症患者按其药物治疗的不同,分为两个不同的组别,对照组及研究组,每组43例,对照组采用常规的药物进行治疗,研究组患者采用草酸艾司西酞普兰进治疗,用药完成后,分析并比较两组的临床疗效。结果通过比较得知,研究组患者的总有效率与对照组患者对比,具有明显的优势,数据差异具有统计学意义( P<0.05)。研究组HAMA、HAMD以及TESS评分则明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者以及研究组患者在不良发生的发生率上进行比较,无明显差异,数据差异无统计学意义( P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗难治性焦虑症状的临床疗效比较明显,可显着提高患者治疗效果,对其生活质量的提高以及心理状况的改善均有着积极的意义,具有在临床上广泛推广的价值。
作者:廖三珠 刊期: 2016年第10期
目的:探讨恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎,以提高患者HBeAg血清学转换率。方法应用回顾性研究方法,观察1例慢性乙型肝炎患者2008~2012年间的用药情况,以及各项指标的随访变化,主要包括HBV DNA、肝功能和乙肝两对半。结果通过不同的用药方案比较:患者干扰素单药治疗不良反应较大,依从性差;恩替卡韦单药治疗抗病毒作用显著,但 HBeAg血清学转化率不能满足患者停药要求;恩替卡韦联合长效干扰素,能够综合强效抑制乙肝病毒和提高 HBeAg血清学转换率。在实现 HBeAg转换后,可应用恩替卡韦单药维持治疗至到达停药标准。结论恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎,可提高患者HBeAg血清学转换率。
作者:叶乃树 刊期: 2016年第10期
目的:探讨分析在产妇的分娩过程中采用不同剂量的罗哌卡因进行镇痛的临床效果。方法经数字表法随机选择150例于我院内分娩的产妇,根据罗哌卡因的不同使用剂量的进行分析,将其均分为观察组A、观察组B和观察组 C三组,罗哌卡因剂量分别为2mg、3mg和4mg,同时联合使用舒芬太尼4μg,比较分析三组产妇分娩过程中用药镇痛临床效果。结果观察组C产妇用药后起效时间和显效时间短,而首剂药物维持时间长,且与观察组A相比,差异在统计学上是有意义的( P<0.05);观察组 B产妇对镇痛效果的总体满意度为98.00%,高于观察组C(90.00%)且与观察组A(74.00%)相比组间差异有意义(P<0.05)。结论使用适当剂量的罗哌卡因能够增强产妇分娩过程中的镇痛效果且有利于分娩,并且能够提高产妇的整体满意度。
作者:闫杰作;庞坚 刊期: 2016年第10期
目的:探讨小儿哮喘应用普米克令舒联合舒喘灵行氧气驱动雾化吸入治疗的疗效及护理。方法选择住院治疗的100例哮喘急性发作期小儿分为治疗组和对照组为研究对象。两组在应用支气管扩张药的基础上,治疗组采用普米克令舒联合舒喘灵雾化氧气驱动吸入,对照组只用舒喘灵雾化氧气驱动吸入。结果治疗组的总有效率和显效率明显高于对照组。结论普米克令舒联合舒喘灵行氧气驱动雾化吸入效果好。
作者:何秀莲;黄朝洪 刊期: 2016年第10期
目的:研讨放射性口腔黏膜炎患者合用重组人表皮生长因子与复方漱口液治疗的临床价值。方法87例放射性口腔黏膜炎患者进行分组研究,Ⅰ组37例仅接受复方漱口液含漱,Ⅱ组50例合用重组人表皮生长因子与复方漱口液治疗,评估该两种方案的治疗情况。结果①Ⅱ组接受治疗后的总治疗有效率占96.0%,显著比Ⅰ组的70.3%提高( P<0.05)。②Ⅱ组的黏膜愈合时间显著比Ⅰ组的缩短,统计学成立( P<0.05)。③治疗前,两组的NRS2002营养风险评测结果经软件分析(P>0.05),治疗后,Ⅱ组的评测结果相比Ⅰ组的下降(P<0.05)。结论合用重组人表皮生长因子与复方漱口液对放射性口腔黏膜炎患者进行治疗,疗效理想,对促进黏膜愈合、预防营养不良均有不错效果,值得推荐。
作者:蓝建灵;张小花 刊期: 2016年第10期
目的:探讨逍遥散加情志护理对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响。方法选取114例康复期精神分裂症患者,将其随机分为对照组54例和观察组60例。对照组采取常规护理,观察组采取逍遥散联合情志护理,比较两组 SDS评分、HAMA评分、遵医行为、对护理工作的满意度。结果观察组SDS评分、HAMA评分明显低于对照组;观察组遵医行为各项评分均高于对照组;观察组对护理工作的满意度高于对照组。结论逍遥散联合情志护理可以改善康复期精神分裂症患者的负性情绪,提高患者的遵医行为及对护理工作的满意度。
作者:官芳萍;郑红秀;程宁 刊期: 2016年第10期
目的:探讨骨关节创伤内固定感染控制及用药治疗情况。方法根据随机数表法,选择2014年1月至2015年1月我院接诊的90例患者,均分为两组,观察组45例患者接受预防感染的抗菌药物,对照组45例患者,则按照常规用药。分析两组患者感染发生率的差异、病原菌分布及用药治疗后的差异情况。结果观察组患者术后3~5天出现感染的有2例(4.44%),对照组有15例(33.33%),两组之间的差异有统计意义(χ2=4.1143,P=0.0425);全部患者发生感染的有17例患者,革兰阳性球菌(70.59%)明显高于阴性球菌(29.41%);经过耐药性分析发现不同的病原菌对抗菌药物的耐药性也不同。结论骨关节创伤内固定患者根据病原菌的分布情况和特点,选用抗菌药物,能对术后感染控制起到很好的效果。
作者:陆伟 刊期: 2016年第10期
目的:探讨阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防及治疗中的应用情况。方法通过问卷调查形式,采集X城区并选取X所社区卫生服务中心从2014年10月至2015年12月在上述社区卫生机构就诊的患者的基本资料及治疗信息,从中筛选出180例具有血栓栓塞性疾病的患者,按疾病分类分为冠心病组及脑卒中组,每组90例,同时针对性收集其抗栓治疗信息。比较两组患者的相关抗栓治疗信息等。结果冠心病组患者既往服用阿司匹林81例(90.0%),通过新处方服用3例(3.3%),总体服用84例(93.3%);脑卒中组患者既往服用阿司匹林75例(83.3%),通过新处方服用2例(2.2%),总体服用77例(85.6%)。两组患者绝大部分对阿司匹林的服用率均较高;冠心病组患者阿司匹林服用率略高于脑卒中患者;两组患者中均有近25.0%服用β受体阻滞剂;两组患者中均有近33.3%服用 ACEI或 ARB 药物、两组患者中均有近40.0%服用中药及中成药。结论阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防实践中的应用较为广泛而显著;对于血栓栓塞性疾病患者同样可以服用例如β受体阻滞剂、ACEI 或相应中药及中成药以改善病情。
作者:陈文;吴云谦;陈先辉 刊期: 2016年第10期
目的:以坦度螺酮联合度洛西汀治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效。方法选取福建泉州第三医院收治的抑郁症为主患者共110例,随机分成并用组和对照组两组,每组各55例。其中对照组仅使用度洛西汀,并用组在对照组的基础上合并使用坦度螺酮,然后对两组治治疗前后相应时间点相关指标进行评定及比较分析。结果并用组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分及焦虑因子分与对照组相应时间点比较差异均有统计学意义( P<0.05),且并用组治疗后其副反应量表评分与对照组同时期比较均无明显差异( P>0.05)。结论坦度螺酮与度洛西汀并用治疗抑郁症为主患者后疗效显著,坦度螺酮不仅改善患者伴随的焦虑症状,而且起到抗抑郁增效剂作用,另外坦度螺酮与度洛西汀并用后未明显增加不良反应。因此,坦度螺酮联合度洛西汀治疗抑郁症的方法值得在临床推广应用。
作者:连和谈;李丽霞;林世泽 刊期: 2016年第10期
目的:分析微泵泵入硝酸甘油治疗冠心病的护理措施,为临床提供指导。方法抽取入住我院的72例冠心病患者作为本次实验的研究对象,72例冠心病患者均实施微泵泵入硝酸甘油治疗,对72例冠心病患者实施计算机随机分组(对照组和实验组)。对照组36例冠心病患者实施常规护理干预,实验组36例冠心病患者实施综合性护理干预,分析比较两组冠心病患者的并发症发生率以及满意度评分。结果对照组36例冠心病患者的并发症发生率为46.67%,显著高于实验组(19.44%),且实验组和对照组冠心病患者的满意度评分存在明显差异,P<0.05。结论对应用微泵泵入硝酸甘油治疗的冠心病患者采取综合性护理干预,可显著提高患者的满意度,减少并发症的发生。
作者:陈蕙 刊期: 2016年第10期
目的:探讨甲钴胺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床价值,为后续的临床治疗提供方法参考。方法将2011年12月~2015年12月我院收治的78例一氧化碳迟发性脑病( DEACMP)患者随机分为观察组和对照组。对照组给予高压氧舱,清除氧自由基,激素药物治疗及支持等基础治疗,观察组在此基础上应用甲钴胺进行治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组的临床治疗总有效率为92.3%,对照组为74.4%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后两组患者的简易精神状态评分以及蒙特利尔认知评分均比治疗前提高,但是观察组的提高程度优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上联合应用甲钴胺治疗一氧化碳迟发性脑病临床效果显著,并能提高患者的认知程度而不增加不良反应,安全系数高,因此值得临床推广使用。
作者:卢锋 刊期: 2016年第10期
目的:研究并分析治疗缺血性脑卒中患者时使用注射用丹参多酚酸钠的效果。方法收集缺血性脑卒中患者共92例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组接受常规治疗,观察组则加用注射用丹参多酚酸钠,将两组患者治疗后的总有效率、日常生活能力评分进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率为91.3%,明显高于对照组的73.9%,观察组的日常生活能力评分为(89.2±14.7)分,显著高于对照组的(74.3±13.5)分,P均<0.05。结论在缺血性脑卒中患者的治疗过程中,注射用丹参多酚酸钠能够使患者获得更佳疗效,并提高他们的生活能力,患者更加受益,值得推广应用。
作者:乔静;卢泽民 刊期: 2016年第10期
目的:分析硝苯地平及盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果。方法资料选取我院2014年6月~2016年1月诊治的96例先兆早产患者予以回顾性分析,设计治疗方案将行盐酸利托君治疗的设为对照组(40例),将行硝苯地平治疗的设为研究组(56例),比较两组妊娠结局及副反应情况。结果两组新生儿死亡、畸形、窒息及不良反应发生率对比均未显示高度差异( P>0.05);研究组副反应发生率10.71%显著低于对照组35.00%(P<0.05)。结论硝苯地平与盐酸利托君治疗先兆早产均可取得良好效果,但前者用药安全性更高,副反应少,可作为临床治疗一线用药。
作者:林彩霞 刊期: 2016年第10期
目的:分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病效果。方法选取96例慢性阻塞性肺病,随机分为对照组(48)与观察组(48),对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组联合噻托溴铵粉吸入剂,对比两组临床疗效。结果观察组FEV1、PEF、FEV1预计百分比明显优于对照组(P<0.05);观察组SGRQ评分为(34.08±14.11)分,对照组 SGRQ评分为(44.45±15.56)分,观察组明显低于对照组( P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论对慢性阻塞性肺病采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗,可改善患者生活质量与肺功能,安全有效。
作者:傅昌瑜 刊期: 2016年第10期
目的:观察吉西他滨全身化疗联合胸腔灌注顺铂治疗老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法对35例老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者留置胸腔内中心静脉导管闭式引流,排尽胸腔内积液后予胸腔灌注顺铂30mg/m2,每周1次,并给予吉西他滨静脉化疗( D18),3周为1个疗程,2疗程后评估近期疗效及毒性情况。结果近期总有效率为88.5%,完全缓解率为57.1%,主要毒性为白细胞、血小板减少及胃肠道反应,多为Ⅰ、Ⅱ度,无治疗相关死亡,无肝肾功能损害。结论老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者局部灌注联合全身化疗具有较好的疗效,不良反应轻可耐受。
作者:朱绍光;邹国平;姜宁春 刊期: 2016年第10期
目的:观察本地区成人麻疹的流行病学特点、临床特征及中西结合疗效。方法80例成人麻疹病例进行回顾性分析,对照组40例,单纯西医治疗,治疗组40例,在单纯西医治疗的基础上,加用中药升麻葛根汤加减方。结果本地区女性发病率略高于男性,病人发病年龄主要在27~39岁之间,五月份达高峰期,发病特征以高热为主,并发症以支气管炎为主,麻疹抗体 IgM 阳性率达77.5%。治疗后:两组 WBC、CRP、ALT较治疗前均有所下降,P<0.05,有统计学意义,治疗组CRP及住院日较对照组明显下降,P<0.05,有统计学意义。结论本地区成人麻疹临床表现典型,中西结合治疗明显改善症状,降低炎症指标CRP,缩短住院时间,值得临床推广应用。
作者:戚晶敏 刊期: 2016年第10期
目的:分析讨论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法我院接收2型糖尿病患者共计80例,根据患者自主意愿分两组,对照组40例患者选择单纯利拉鲁肽治疗,观察组40例患者选择利拉鲁肽联合二甲双胍给药治疗,比较两组患者的治疗结果。结果两组患者经临床治疗后,症状均有所好转,观察组治疗后血糖以及胰岛素水平显著优于对照组,上述差异具有统计学意义( P<0.05);比较治疗期间两组患者不良反应发生率分别为8.43%、14.29%,观察组略高,但差异不明显( P>0.05)。结论对于2型糖尿病患者,临床予以利拉鲁肽联合二甲双胍给药治疗,可以明显改善患者临床症状,建议推广。
作者:佟艳;孙海峰;张欣 刊期: 2016年第10期
目的:研究对比分析阿希米治疗宫颈糜烂临床效果。方法随机选取2015年3月~2016年3月经我院诊断并治疗的宫颈糜烂患者130例作为研究对象,分为A组和B组,两组各65例。 A组采用复方甲硝唑药物治疗宫颈糜烂疾病;B组采用阿希米药物治疗宫颈糜烂疾病,分别记录两组患者临床治疗效果情况,并比较。结果 A组总有效率(80%)明显低于B组总有效率(98.46%);P均<0.05,均具有统计学意义。结论作者应用阿希米治疗宫颈糜烂临床效果佳,值得临床应用以及推广。
作者:谢小欢 刊期: 2016年第10期
目的:了解大株红景天注射液的使用情况及超说明书使用情况,促进临床合理用药。方法选取某医院2015年7月至12月使用大株红景天注射液的住院病历535份,回顾性分析大株红景天注射液的合理应用情况。结果用药合理辨证辨病占比80.9%,配药溶媒选择规范率为66.7%,给药剂量符合说明书的要求为94.3%,用药疗程符合率为96%。结论该院大株红景天注射液使用存在多种超说明书应用不规范现象,为保证用药安全有效,应按照说明书的要求规范用药。
作者:陈艳锦;叶华;郑沁鈊 刊期: 2016年第10期
本文主要阐述了用药安全风险防范概念和用药风险来源,并提出了用药安全风险防范具体措施,包括合理摆放药品、定期开展质量检查工作、建立健全工作制度、风险防范教育培训等。
作者:吴连云 刊期: 2016年第10期
目的:探讨埃索美唑联合云南白药治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法104例急性非静脉曲张性上消化道出血患者进行回顾性分析,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例,对照组使用奥美拉唑联合冰冻去甲肾上腺素溶液治疗,观察组采取埃索美唑联合云南白药治疗,对两组患者疗效及止血情况进行观察。结果观察组总有效率为94.23%,与对照组76.92%相比差异显著,差异有统计学意义( P<0.05);观察组止血时间、住院时间与对照组相比明显较短,平均输液量低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);结论云南白药配合埃索美唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果满意,可快速止血,降低输血量,利于远期预后,值得推广使用。
作者:李恒炳 刊期: 2016年第10期
目的:探讨康柏西普眼内注射联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿短期效果。方法回顾性32例视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿患者,总结治疗经验。结果治疗后8例患者发生结膜下出血,未经处理,自行吸收;5例治疗后眼压升高,平均(25.51±1.98)mmHg,在注射甘露醇后恢复正常;角膜上皮脱落眼梗疼痛患者1例,经修复上皮、眼膏包眼后缓解;治疗前与治疗后4周黄斑区视网膜厚度、6mm黄斑区总容积差异无统计学意义( P>0.05),视网膜黄斑中心凹厚度差异明显( P<0.05)。结论康柏西普联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿用药安全,效果良好,可在临床推广。
作者:刘登艳 刊期: 2016年第10期
目的:评价孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效与安全性。方法以2014年1月~2014年12月,随机分为对照组、观察组,各入选对象61例支气管哮喘,对照组布地奈德气雾剂,1次100μg,1日2次,观察组联合孟鲁司特钠咀嚼片,口服,1次10mg,晚服,1日1次,连用3个月。结果观察组4例因服药次数不足,退出研究,对照组退出5例;治疗后,观察组日间症状、夜间症状、诱导痰嗜酸粒细胞水平、呼出气一氧化氮检测(Fractional exhaled nitric oxide,FENO)水平低于治疗前,观察组低于对照组,两组 PEF高于治疗前、观察组高于对照组,观察组FEV1改善率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应、再入院率、住院率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范应用布地奈德可预防急性发作再入院,但联合孟鲁司特钠可明显增进疗效,减轻症状,改善肺功能,抗炎效果更理想。
作者:陈挺剑 刊期: 2016年第10期
目的:探讨超声造影剂声诺维(SonoVue,注射用六氟化硫微泡)在经阴道实时三维超声子宫输卵管造影(4D-hysterosalpingo-contrast sonography,HyCoSy)评估不孕症患者输卵管通畅性中的临床应用价值。方法选择46例不孕症患者,均在我院住院,拟行腹腔镜下输卵管通染液术(CLP)。术前均行4D-HyCoSy检查,经导管向宫腔注入稀释的声诺维超声造影剂,采用经阴道实时三维重建技术,评估输卵管的通畅性。结果在超声造影中应用声诺维可以提高血液回波率,从而提高信噪比。42例患者的84条输卵管超声造影三维重建显示80条,显示率95.2%。参照LSC检查结果,4D-HyCoSy的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为86.3%、83.9%、81.7%、88.1%及86.4%。两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论超声造影剂声诺维结合HyCoSy,能直观、清晰、全面地显示输卵管空间走形,准确、快速判断输卵管的通畅性,在诊断输卵管通畅性方面具有一定的价值。可用于筛查不孕症患者输卵管通畅性。
作者:范志华;李丽玲 刊期: 2016年第10期
目的:评价开塞露在先天性巨结肠( Hirschsprung′s Disease,HD)灌肠法中的应用价值。方法以医院收治的行一期根治的 HD患者为研究对象,随机分为对照组、观察组各70例,对照组采用传统的灌肠法,观察组采用开塞露辅助灌肠。结果观察组灌肠时间、灌肠日低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组Ⅰ级比重、优良率高于对照组,Ⅲ级比重低于对照组,观察组小肠结肠炎发生率、并发症合计发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在先天性巨结肠灌肠法中的应用开塞露辅助,可提高肠道准备效果,降低并发症发生风险,缩短灌肠的时间,减轻家属的心理负担,减轻患儿的痛苦。
作者:谢正悦;林振华;李燕芳 刊期: 2016年第10期
目的:探讨口服阿奇霉素治疗儿童呼吸道支原体、衣原体混合感染的临床疗效及不良反应。方法总结在我院儿科患有呼吸道支原体、衣原体混合感染的患者共计108例相关治疗资料。结果口服组患者在口服阿奇霉素治疗1周后,总有效率为92.59%;静脉组患者在静脉注射阿奇霉素治疗1周后,总有效率为94.57%;口服组患者的治疗总有效率与静脉组患者的治疗总有效率差别不显著,差异无统计学意义( P>0.05)。结论口服阿奇霉素的治疗效果较好,不良反应较低,用药次数较少,避免了静脉注射给患儿带来的痛苦。
作者:杜宇 刊期: 2016年第10期
目的:探讨肿瘤专科医院住院患者抗菌药物处方特点,并对其进行点评和分析,以便进一步指导临床合理用药。方法采取回顾性分析方法,于2013~2015年每月抽取我院住院抗菌药物处方各30份,每年360份,临床药师根据《抗菌药物临床应用管理办法》〔1〕等对抽查处方进行逐一审查,并制定干预措施,对三年抗菌药物不合理用药情况进行对比分析。结果2013~2015年处方合格率分别为67.2%,78.8%,83.1%,处方合格率逐年上升。不合格处方2013,2014,2015年分别是118,76,61张;其中不规范处方分别为0张(0%),0张(0%),0张(0%);用药不适宜处方分别是101张(28.1%),63张(17.5%),53张(14.7%);超常处方分别为17张(4.7%),13张(3.6%),8张(2.2%);不合格率逐年减少。结论处方点评、行政干预等措施可显著提高处方合格率,改善抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药水平的提高。
作者:林海燕;谢瑞祥;余炜;林小兰 刊期: 2016年第10期
目的:对我院药品说明书的调查分析,为临床上合理用药提供依据。方法收集2015年1月至12月份来我院急诊药房、病区药房和门诊药房中在架使用的药品说明书501份,对说明书的内容进行调查分析。结果上述药品中进口药品58份,合资药品80份,国产药品363份,3种不同来源的药品说明书中,进口药品和合资药品的说明书项目内容较齐全,药品说明书合格率的程度较高,而国产药品说明书中儿童用药、老年人用药、药物过量三项内容的缺项在60.0%左右。结论国产药品说明书中存在着严重的缺项现象,相关部门要加强对药品说明书的监督管理,强化药品生产企业的法律责任,鼓励开发特殊人群用药的研究,对药品说明书资料不全的药品不审批,争取实现药物的合理使用。
作者:吴三桂;张昊;庞瑛瑛 刊期: 2016年第10期
目的:探讨金双歧加葡萄糖酸锌对食欲不振小儿的临床治疗效果。方法收集我院80例食欲不振小儿随机分为两组,对照组小儿给予单药葡萄糖酸锌治疗,实验组小儿则在以上基础上加服金双歧,比较两组小儿总体治疗效果、恶性后果发生率与住院时间等。结果实验组小儿总体治疗效果明显优于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组小儿胃肠道反应、贫血、营养不良、消化功能减退与总体恶性后果发生率不存在明显差异,不具有统计学意义( P>0.05);实验组小儿住院时间显著性低于对照组,存在显著性差异具有统计学意义( P <0.01)。结论金双歧加葡萄糖酸锌对食欲不振小儿的临床治疗效果显著,安全性较高,具有借鉴性。
作者:杨小琴 刊期: 2016年第10期
目的:通过对比专项整治前后我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用情况,考察我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用改进情况。方法抽取2010年1~12月(整治前)和2014年1~12月(整治后)出院的手外科Ⅰ类切口手术患者病历,对抗菌药物预防使用情况进行统计和对比分析。结果专项整治后,手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防性使用率从100%下降至7.41%,抗菌药预防性使用不合理率从98.06%下降至37.5%,用法用量不合理率从28.16%下降至0%,且无联合用药及更换抗菌药物等现象。结论通过抗菌药专项整治,我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用合理率显著提高,但某些指标离卫生部专项整治活动方案的要求还有差距。
作者:魏小娟;倪政彪 刊期: 2016年第10期
目的:通过对重度电烧伤患者的药学监护,促进药物的合理使用。方法以一例重度电烧伤患者的救治过程为例,药师针对抗感染治疗(细菌和真菌),抗炎性反应,营养支持治疗过程中的药物选择、相互作用、注意事项进行了药学监护。结果实施药学监护,为临床提供合理用药方案,患者终脱离危险,各项生命体征平稳。结论临床药师通过药学监护,提高了药物治疗的安全性和有效性。
作者:邵丽丽;张皓;王晓珉;张武标 刊期: 2016年第10期
目的:探讨在参与护理工作中临床药师的切入点。方法呼吸内科临床药师结合临床给药时存在的问题,有针对性在护士开展护理工作时给予药学服务。结果在临床工作中,只有加强护士对药物相关知识的学习,才能避免、解决患者在用药过程中出现的各种问题,从而提高医疗服务质量。结论对护士开展药学服务是必要的,是临床药师开展合理用药工作的重要环节。
作者:陈潇潇;郑淑娇 刊期: 2016年第10期
目的:了解我院临床分离的医院感染鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性变迁。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月我院分离的833株医院感染鲍曼不动杆菌的分布特征及药敏试验结果,采用自动仪器法和纸片扩散法进行药敏试验,以 Whonet5.4和SPSSl7.0软件进行统计分析。结果我院2012~2014年医院感染鲍曼不动杆菌临床分离株共833株,常见的分离部位为呼吸道,主要来源于重症医学科(40.85%),神经外科(11.17%),呼吸科(9.97%)以及神经内科(占9.52%),该菌对替加环素、妥布霉素耐药率较低;对亚胺培南的耐药率43.0%~48.0%,3年来无明显变化,美罗培南的耐药率40.7%~61.5%,2014年较2012~2013年下降,差异有统计学意义(P <0.05);对左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势,差异有统计学意义(P <0.05)。结论目前鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率上升趋势有所缓解,但耐药率仍高,应继续加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测。
作者:吴凡;严寒若;林霄;赵淑好;韩秋凤;陈海城;林雯 刊期: 2016年第10期
目的:探讨来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)促排卵效果。方法按照随机数字法将我院2015年1~12月接诊的无排卵(月经周期不规律)患者103例分为两组,对照组50例以克罗米芬口服治疗,研究组53例以来曲唑口服治疗。观察记录两组患者注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日优势卵泡数、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH),以及排卵率、卵泡中期与后期子宫内膜厚度、排卵周期内妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,并采取统计学分析。结果研究组注射HCG日优势卵泡数显著低于对照组(P<0.05),LH比较无明显差异(P>0.05),E2研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组排卵率为90.57%,显著高于对照组70.00%(P<0.05);研究组卵泡中期与后期子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05);研究组排卵期内妊娠率为37.74%,显著高于对照组20.00%(P<0.05);研究组无 OHSS发生,显著低于对照组10.00%(P<0.05)。结论无排卵患者采取来曲唑与克罗米芬治疗均有一定效果,但来曲唑可明显改善注射HCG日激素水平、排卵率、排卵期内妊娠率及子宫内膜容受性,并减少OHSS发生率,值得借鉴。
作者:熊维玲 刊期: 2016年第10期
目的:研究去氧肾上腺素联合麻黄素用于产科麻醉的临床效果。方法随机选取2014年1月到2015年12月在我院进行剖宫产、无其他并发症、足月妊娠以及ASAⅠ~Ⅱ级患者90例,根据患者低血压干预方式的不同随机分为三组。30例研究 A组患者给予去氧肾上腺素干预低血压,30例研究B组患者给予麻黄素干预低血压,30例研究C组患者给予去氧肾上腺素和麻黄素干预低血压,同时选取30例麻醉后无血压下降的产妇作为对照组,对比4组患者心率、血压、不良反应以及新生儿评分。结果与对照组相比,研究A组患者心率显著减慢( P<0.05),研究B组患者心率显著加快(P<0.05),研究C组患者心率平稳;研究组患者给药后血压均有升高趋势,给药后研究 A组患者血压与 B、C两组相比具有显著差异( P<0.05);研究A、B和C组患者给药后出现的不良反应主要有恶心呕吐、心动过速与心动过缓,不良反应总发生率分别为33.33%、70.00%和43.33%,研究B 组患者恶心呕吐与心动过速不良反应发生率显著高于其他两组患者(P <0.05);四组患者新生儿APgar 评分无显著差异。结论去氧肾上腺素联合麻黄素应用于产科麻醉中对于改善产妇血压、心率效果较显著,同时对新生儿影响较小。
作者:石玲婷;黄运福;古红兰 刊期: 2016年第10期
目的:了解我院镇痛药物的使用情况及趋势,调查我院镇痛药物使用现状并进行分析,为促进临床合理使用镇痛药物提供理论依据。方法收集我院2016年第一季度及第二季度的镇痛药品出库记录,以限定日剂量( DDD)为指标,运用药物经济学用药频度分析( DDDs),并结合药品总销售金额排序、DDDs排序对镇痛药物使用情况进行分析。依据患者住院病历,回顾性的收集了我院2016年1月至6月符合入选标准的328份住院患者病历的数据进行整理、统计、归纳和分析。结果我院上半年镇痛药物使用基本合理,临床趋向于使用药效明确、价格合理的镇痛药物。个别药物尚存在过度使用的情况。结论合理镇痛利于患者更快康复。术后镇痛进展和挑战并存,通过规范化镇痛,改善患者术后疼痛。医院领导层应适当引导临床科室及时明确疼痛原因,尽早、合理规范地使用镇痛药以减轻患者的痛苦、加速患者康复。
作者:陈少锋 刊期: 2016年第10期
目的:探讨七叶皂苷钠和丹参川芎嗪两种药物治疗下肢骨折术后肿胀的成本效果研究。方法随机选取2014年到2015年参与本次实验的126例下肢骨折术后肿胀的患者,均分A组和B组,各63例。 A组静脉注射七叶皂苷钠,B组静脉注射丹参川芎嗪,10天后比较两组患者对比两组治疗方案的治疗效果以及住院时间。结果10天后A组中55例患者治疗有效、8例无效,6例出现不良反应,B组有58例患者治疗有效、5例无效,3例出现不良反应,A组患者术后卧床时间为7.8天,B组患者术后卧床时间为5.5天,B组各期恢复情况比A组患者好。结论B组患者总体药价费较高,但术后卧床时间较短,使整体住院费用反而比A组低,且治疗有效率比A组高,治疗过程出现不良反应的人数也少于A组,性价比较高,具有广泛的临床推广价值。
作者:易艺冰;区文静;蔡晓辉 刊期: 2016年第10期
目的:探讨医院麻醉药品管理的优化策略与实施效果。方法对我院门诊及住院药房麻醉药品使用及管理情况进行统计发现其中问题,进行分析,并制定麻醉药品管理的优化策略强化药师监管作用,观察实施优化管理强化药师监管前后的效果。结果在医院麻醉药品的管理中实施优化管理策略后提高药师作用后,未出现麻醉药品遗失、过期、管理不足等安全问题,麻醉药品管理的效果得到明显改善与提升。结论在医院麻醉药品的管理中实施优化管理策略,能够使麻醉药品的使用合理性、规范性及安全性得到提高,保证患者的用药安全。
作者:谢辉平 刊期: 2016年第10期
目的:探究品管圈对中心药房调剂差错率的干预价值。方法在我院中心药房药品调剂质量控制工作中采用品管圈活动,并给予相应的干预措施,对实施效果进行分析讨论。结果相比实施品管圈活动前,实施后的调剂差错率达到0.22%,明显低于干预前数据,比较组间数据具有统计学意义,P<0.05;另外,实施品管圈活动后,在和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管手法等方面的评分均明显高于实施品管圈活动前数值,比较组间数据差异显著,P<0.05。结论在实际工作中采取品管圈质量管理方法有利于及时发现药方存在的问题,并采取对症的干预措施,不断提高医疗水平。
作者:冯信枝;莫海;李晓志 刊期: 2016年第10期
新版GMP的实施对制药企业造成的重大影响。本文从新版GMP实施的这几年对制药企业带来的有利和不利影响进行分析,并结合自身在制药企业的实际工作情况提出相应对策,以期对制药企业的发展提供帮助。
作者:刘树根 刊期: 2016年第10期
目的:为推广我院中药小包装饮片提出意见和建议。方法通过调查,分析小包装饮片运用中的优缺点。结果中药小包装饮片存在饮片质量、处方调配合格率、包装规格等问题需要改进。结论目前医院需要优化中药饮片小包装的包装规格并适当保留散装饮片以便更好地满足临床用药需要。
作者:郑时桢;池志珍;郑芳 刊期: 2016年第10期
目的:探讨新建医院中药房窗口服务的建设。方法通过中药房筹建经历和多年门诊中药房窗口实践经验总结,对新建医院做好窗口服务进行归纳、分析。结果与结论新建医院,规范化建设中药房窗口,对于构建和谐的医患关系、树立医院良好的社会形象、提升医院总体服务水平有着积极的作用。只有不断提高窗口服务质量,才能促进医院持续健康发展。
作者:胡芬;谢玉玲 刊期: 2016年第10期
目的:确保门诊患者安全、合理、有效用药。方法药师要对患者用药的各个方面,包括药品的名称,用量、用法、注意事项,保管方法等,进行详细的交待和指导。结果正确的指导可提高患者的依从性,提高药物治疗水平。
作者:王燕 刊期: 2016年第10期
目的:为我国药品冷链体系的发展与规范提供参考。方法对我国药品冷链体系发展薄弱状况及存在的问题进行分析。结果我国冷藏药品市场需求大,但冷链体系问题不受重视,医药物流硬件设施与冷链管理理念落后,相关人员素质不高。结论建议成立统一配送中心,不断完善药品冷链末端配送体系,通过完备相关法律政策,加大对医药物流的扶持及监督,从企业和政府共同加强人员的专业培训。
作者:王国慧 刊期: 2016年第10期
目的:为我院药品不良反应报告探讨先进管理模式,以提高药品不良反应上报数量和质量。方法将 PDCA循环模式纳入我院不良反应报告管理工作,通过对我院不良反应上报出现的问题进行调查分析,找出主要问题,确定整改目标,制定计划等措施,通过执行、检查改正处理,后评价管理成效。结果通过PDCA循环管理后,我院药品不良反应上报数量及质量明显提高。结论将PDCA循环运用到医疗机构不良反应报告管理工作中,可提高管理效果,值得推广。
作者:赖春花;潘莉丽;毕莹;贾静 刊期: 2016年第10期
目的:探索医院内高危药品管理的方法,提升药物安全管理水平。方法通过查阅文献,明确高危药品产生的背景、概念和种类,开展高危药品管理的实践及体会。结果通过管理有效降低了高危药品使用风险。在目前药物安全事件频发的形势下,有必要在医疗机构内对高危药品实施针对性管理。结论各医疗机构制定相应的高危药品目录和管理制度,以提高药物安全管理水平和风险防范能力。
作者:阮奕娟;徐飞翠 刊期: 2016年第10期
目的:通过对高警示药品药学风险防范管理模式的探讨,促进临床用药安全有效。方法参考我国高警示药品推荐目录及分级管理,并查阅搜集国内多家医疗机构的管理经验和策略。结果完善了高警示药品药学风险防范管理体系,拟定高警示药品的分级目录,总结高警示药品有效信息,规范安全使用流程,拟建立高警示药品警示系统,培训人员,制作使用手册,做好医患教育,试引进品管圈、PDCA管理以实现持续改进。结论高警示药品的临床应用管理需要医、药、护、患的共同努力、合力协作。
作者:游翠芳;陈娟 刊期: 2016年第10期
目的:探究细胞级粉碎在中药药剂学中的应用效果。方法取西洋参、川贝母、三七、天麻以及云芝各1000g,将每种药物分成两等分,各500g,分别设为实验组与对照组;实验组药材采取细胞级粉碎技术进行粉碎,对照组药材则予以常规粉碎技术,对比两组中药材的粉碎效果。结果粉碎前,实验组西洋参、川贝母、三七、天麻以及云芝的粒度与对照组比较无显著差异,P>0.05;粉碎后,实验组各药材的粒度明显小于对照组(P<0.05)。结论应用细胞级粉碎技术,可将中药成分充分溶出,利于人体吸收,能够有效提高药材的利用率。
作者:乔洁 刊期: 2016年第10期
目的:改进复方薄荷脑滴鼻液配制工艺,确定佳配制方案。方法采用将樟脑、薄荷脑在恒温加热条件下共熔、浓配的方法。结果此方法配制的复方薄荷脑滴鼻液外观澄明,稳定性好。樟脑、薄荷脑共熔液完全液化,能迅速溶解于液状石蜡中。结论此方法本人认为是配制复方薄荷脑滴鼻液的佳方法,配制时省时省力,适合大批量生产。
作者:王昌富 刊期: 2016年第10期
目的:研究益元养身煎改进剂型即贴膏剂的制备工艺。方法采用水提法,水煎药材用正交实验,以总人参皂苷含量及干浸膏得率为指标,对提取工艺进行优化。结果确定的佳工艺为水煎提取3次,第一次加水15倍,第二次和第三次加水10倍,每次煎煮1h。结论对提取制备工艺进行相应的实验研究,为工业化生产提供了科学依据。
作者:辛丽娜;谢晶心 刊期: 2016年第10期
目的:考察不同菌肥处理对重茬太子参产量和品质的影响,为优化太子参规范化栽培技术提供参考。方法分别对其外观性状评定和太子参总多糖含量测定,综合比较不同菌肥处理太子参对消减连作障碍的作用。结果重茬太子参外观与头茬相似,属于短粗类型,菌肥处理后太子参外观较细长;太子参多糖含量:头茬>菌肥1>菌肥2>重茬;太子参产量:头茬>菌肥2号>菌肥1号>重茬。结论菌肥处理可提高重茬太子参产量和品质。
作者:卢明忠;曾茂贵;张宽;严锦贤;林文雄;张重义 刊期: 2016年第10期
目的:对管花肉苁蓉提取物中化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱,制备液相色谱和Sephadex LH-20等方法进行分离纯化,并根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了6个化学成分,经波谱解析分别鉴定为松果菊苷( echinacoside,1),管花苷 A (cistantubuloside A,2),类叶升麻苷(acteoside,3),8-表去氧马钱酸(8-epideoxyloganic acid,4),丁香树脂酚葡萄糖苷((+)-syringaresinol O-β-D-glucopyranoside,5),异类叶升麻苷(isoacteoside,6)。结论首次对管花肉苁蓉提取物中化学成分进行研究,为其质量控制以及进一步研究利用提供物质基础。
作者:张杰;赵天翼;李鸿钰;徐丽丽;曾铖;顾正兵 刊期: 2016年第10期
笔者以中医药理论为指导,从中医辨证论治、四时变化、地域人群特点、中药药性理论、中药煎药方法、规范药膳用药、药食禁忌等方面入手,探讨如何在中医药理论指导下合理选用药膳,以充分发挥药膳在中医治疗中的作用。
作者:郑东;苏志坚;陈璟巧 刊期: 2016年第10期
目的:优选金毛耳草配方颗粒的提取工艺。方法采用正交试验法,以得膏率、芦丁的转移率为考察指标,考察加水量、提取时间、提取次数3个因素,优选提取工艺。结果金毛耳草配方颗粒优选提取工艺为加12倍量水,煎煮2次,1次1h。结论该工艺条件提取充分,稳定可行,且适用于大生产,可作为金毛耳草配方颗粒的提取工艺。
作者:吴孔松;吴安明;支永英 刊期: 2016年第10期
目的:初探有机试剂法制备HSYA的优工艺。方法本文采用高效液相法,以 HSYA含量为指标,比较冷提、热提、超声提取的提取效果,采用正交试验优选佳提取工艺,考察沉淀试剂及用量,并考察不同除杂方式的效果。结果佳制备工艺为:14倍量DMSO常温避光搅拌30min除杂,抽滤;滤渣加入14倍量DMSO浸泡1h,在80℃下,密闭热提50min,抽滤,滤渣加入12倍量DMSO,在80℃下,密闭热提50min,抽滤,合并滤液;滤液加入3倍量乙酸丁酯,离心,沉淀用适量乙醇洗涤,干燥,终沉淀物纯度为14.56%。结论本实验首次以非水溶媒为提取溶剂制备HSYA。该工艺具有操作简单、经济、环保等优点,且为热敏性物质提供了常温浓缩的方法,为 HSYA的工业化生产和新药开发提供了实验依据。
作者:李励珺;姜婷婷;郭婧;黄罗生;ZHANG Chun-feng 刊期: 2016年第10期
本文回顾了近十年内大孔吸附树脂技术在中药分离纯化中的应用研究;综述大孔树脂分离纯化的原理及在不同类型化学成分中应用的优缺点。
作者:赖菁华;刘立科 刊期: 2016年第10期
目的:探究活血化瘀中药应用不良反应情况。方法择取2013年5月~2015年10月至我院进行疾病诊疗的活血化瘀中药所致不良反应患者80例纳入本次实验研究,对中药的药物名称、不良反应情况进行临床分析总结。结果所有活血化瘀中药不良反应类型中占据比例高的为血栓通注射液,占据不良反应发生率为32.50%,与其他种类的中药不良反应发生率比较数据差异显著,P<0.05;中药所致不良反应中皮肤系统受损所占比例高,占据百分比为32.50%,分析其主要临床表现包括皮疹、皮肤瘙痒、红斑、面部潮红等。结论依据中药应用不良反应情况提示相关部门应加强对中药制剂的研究,大程度上减少药物不良反应情况,促进药物的合理应用。
作者:彭贻燕;陈勇飞;彭进军 刊期: 2016年第10期
目的:探究长期接受芬太尼透皮贴剂对罹患晚期癌痛不良反应及患者依从性的影响。方法选取2013年9月~2015年12月在我院接受治疗的100例晚期癌痛患者,所有患者均给予吗啡缓释片止痛治疗,同时加用芬太尼透皮贴剂,分析比较两组患者不良反应发生率及治疗依从性。结果患者在治疗4周时不良反应发生率为68.00%,治疗12周时不良反应发生率为35.00%,两者对比差异显著( P<0.05);治疗4周时治疗依从性为66.00%,治疗12周时治疗依从性为84.00%,两者对比差异显著( P<0.05)。结论长期接受芬太尼透皮贴剂治疗罹患晚期癌痛可降低药物造成的不良反应,改善患者生活质量,有助于提高患者治疗依从性,控制癌痛的发展,在临床应用中值得推广。
作者:林小兰 刊期: 2016年第10期
目的:分析药师参与的无乳链球菌致儿童细菌性脑膜炎的治疗实例,促进抗感染药物在细菌性脑膜炎的合理使用及探讨全敏感无乳链球菌抗感染治疗不佳情况下的药学思维。方法药师参与无乳链球菌致儿童细菌性脑膜炎病例治疗,对全敏感无乳链球菌抗感染治疗不佳原因进行剖析总结。结果药师对部分抗感染方案给出建议获得采纳后治疗取得进展,针对国内耐药情况对细菌性脑膜炎的经验治疗方案建议采用美罗培南联合万古霉素;对万古霉素进行血药浓度监测并在浓度指导下进行剂量调整;对病原菌明确为全敏感无乳链球菌抗感染治疗出现反复情况下提出细菌耐受可能并给予利奈唑胺联合青霉素抗感染建议。结论药师参与临床治疗有助于治疗方案改进,不生搬硬套并领会指南有助与临床沟通,药师深入了解细菌耐药特性及抗菌药物药动药效学有助于优化用药,纠正用药习惯。
作者:陈叶莉;周佳;颜志文 刊期: 2016年第10期
目的:研究氟喹诺酮类药物在临床治疗过程中出现的不良反应情况,为临床合理用药提供指导。方法回顾性分析我院2014年9月到2016年1月间使用氟喹诺酮类药物患者并出现不良反应( ADR)患者共120例,统计所有患者的性别、年龄等一般资料,比较患者使用药物种类和ADR表现形式,比较两组患者的给药方式。结果男性患者的 ADR发生率明显高于女性患者( P<0.01),年龄在31~50岁的患者的ADR发生率比例明显高于其他年龄段患者( P <0.05),患者发生中枢神经系统ADR、胃肠道ADR、皮肤、ADR 发生率较其他ADR高(P<0.05),患者年龄大其 ADR发生时间和恢复时间明显高于年纪小患者(P<0.05)。结论氟喹诺酮类药物在临床治疗过程中容易产生各类不良反应,好发于男性及中年人群中,同时引起氟喹诺酮类药物所致的ADR因素有许多,临床治疗过程中应密切观察患者ADR,选择合适的治疗方案有利于控制ADR发生。
作者:黄塘娟 刊期: 2016年第10期
1病例患者男,32岁,以“反复腰痛10余天,再发伴血尿1天”为主诉,于2016年4月1日入院。入院查体:T:36.8℃,P:72次/min,R:19次/min,BP:125∕70mmHg,。既往无药物过敏史。入院诊断:①血尿多囊肾自发出血?②双侧多囊肾;③双侧肾结石。4月8日腹部CT示双肾功能下降,以左肾为著,部分肾尚存在功能,拟4月11日行手术治疗延缓患者肾功能恶化速度。4月10日晚因次日手术需要清肠,约近19点口服复方聚乙二醇电解质散( I)(江西恒康药业有限公司,批号20160201)200mL(复方聚乙二醇电解质散A、B、C各2小包一并倒入杯中加温开水至2000mL),后出现呕吐,吐胃内容物约500mL,约过0.5h继续口服500mL上述溶液,未再呕吐,但约过0.5 h后患者手掌发痒,继而全身瘙痒、呼吸困难。给予地塞米松磷酸钠注射液5mg iv、葡萄糖酸钙注射液1g+0.9%氯化钠注射液10mL iv,静推过程再次出现呕吐,约20min后出现胸闷、畏冷、寒战、言语不清、发热、腹部出现皮疹,查体:T:37.7℃,P:98次,R:22次,BP:92/62mmHg,SPO2:97%。给予吸氧、持续心电监护、温水擦浴。体温仍升高达38.5℃。22:00:T:38.9℃,约过1h心率120次∕min,再次给予0.9%氯化钠注射液10mL+地塞米松磷酸钠注射液5mg iv,约40min后胸闷缓解,T:38.5℃,P:78次∕min,R:19次/min,继续给予温水擦浴,2h后体温下降,T:38.1℃。4月11日晨查体:T:36.9℃,P:72次,R:18次,BP:110/68mmHg,SPO2:99%,其它症状缓解,停心电监护、停吸氧,当日手术取消。
作者:陈宇星;冯淑玲 刊期: 2016年第10期
目的:研究铃铛刺花提取物对实验小鼠的急性毒性作用及抗疲劳作用。方法选择SPF级KM种小鼠为受试对象,采用急性毒性试验测定大耐受法,采用抗疲劳试验评价其抗疲劳的功效,为其进一步应用的安全性提供理论依据。结果大耐受量为>120g· kg-1流浸膏,相当于人临床每天口服用量的300倍;与空白对照组比较,铃铛刺花提取物中剂量和高剂量能明显延长小鼠的爬杆时间和小鼠游泳时间,具有统计学意义(P<0.01)。铃铛刺花提取物中剂量和高剂量能显著降低运动后小鼠血乳酸含量,并且能显著提高运动后小鼠肝糖原的含量,具有统计学意义(P<0.01)。铃铛刺花提取物可以将降低运动后小鼠尿素氮的含量,但无统计学意义。结论在本次实验研究条件下铃铛刺花提取物的MTD>120g生药/kg小鼠,实属无毒级,并且铃铛刺花提取物可显著减少运动后乳酸的堆积,提高机体对抗疲劳的能力;可显著提高运动后小鼠肝糖原水平,增加有氧运动糖份供给,从而提高小鼠的抗疲劳作用。
作者:金晓艳;黄红雨;伊永进;陈向南;杨卫星 刊期: 2016年第10期
目的:以大环内酯化合物为研究对象,建立MLR、ANN和RBF模型,研究大环内酯和细胞毒性的构效关系,并确立哪种模型对二者之间的预测更准确。方法采用分子力学MMFF94方法,计算了30个大环内酯化合物的电子结构参数,建立其结构和细胞毒性之间的MLR模型、ANN模型、RBF模型对比。结果筛选出影响细胞毒性的显著的5个变量,建立的 MLR 模型的相关系数 R =0.870,标准误差是 SE =2332.724;RBF模型的相关系数是0.991,标准误差是50.873。 ANN模型的相关系数是0.986,标准误差是16.737。结论采用神经网络建立的模型具有更好的稳定性和预测能力,摩尔折射率和共价链接与细胞毒性呈现正相关,分配系数、分子拓扑指数和康纳利溶剂排除体积与细胞毒性呈现负相关。
作者:曹森;曾亚威;李志明 刊期: 2016年第10期
目的:探讨阿托伐他汀与罗格列酮联合应用的抗动脉粥样硬化作用。方法2015年4月~2016年4月选取40只实验兔为研究对象,选取10只为对照组给予常规饮食喂养;另30只给予高胆固醇饮食喂养,4周后,随机添加阿托伐他汀、罗格列酮及联合应用,各组10只,12周后,观察实验兔的各项指标。结果研究组的总蛋白、TF、TFmRNA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究3组的 TF、TFmRNA水平均低于研究1组与2组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究3组的脉斑块总面积、斑块/内膜面积均低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀与罗格列酮联合应用,发挥了协同抗动脉粥样硬化作用。
作者:施延萌 刊期: 2016年第10期
目的:采用生物检测技术评价Ⅰ号软胶囊是否有急性经口毒性及遗传毒性,为其应用安全性提供依据。方法依据《保健食品安全性毒理学评价程序和检验方法规范》2003年版,进行了小鼠大耐受量( MTD)的测定、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验及小鼠精子畸形试验。结果小鼠大耐受量(MTD)大于74.08g· kg -1,相当于临床成人用量的1111.2倍;灌胃给予该受试物2.5g· kg -1-10.g· kg -1对小鼠体细胞及雄性生殖细胞无诱变性。结论在本受试剂量范围内Ⅰ号软胶囊无毒性,也未发现有遗传毒性。
作者:孟令强 刊期: 2016年第10期
目的:探讨雷帕霉素( Rapamycin,RAPA)对骨髓瘤U266细胞的黏附作用的影响及因黏附介导的阿霉素耐药的影响。方法采用结晶紫染色法检测U266细胞与纤连蛋白( Fibronectin,FN)的黏附作用;MTT实验检测RAPA对骨髓瘤细胞因黏附介导的阿霉素耐药的影响。结果U266细胞与FN黏附1、6、12h,其黏附率分别为(35.13±4.31)%、(43.65±3.86)%和(60.38±5.27)%;用160nmol· L -1 RAPA 处理1、6、12h后黏附率分别降为(22.14±6.13)%、(21.99±5.68)%和(27.76±4.91)%,组间比较差异显著(P <0.05);当阿霉素作用时,FN黏附组细胞IC50值〔(3.16±0.29)mol· L -1〕显著高于BSA组〔(0.62±0.19)mol· L -1〕(P<0.05);FN联合RAPA组 IC50值〔(0.65±0.31)mol· L -1〕显著低于FN组(P<0.05),但与BSA联合RAPA组〔(0.58±0.22)mol· L-1〕相比无显著性差异(P>0.05),但却低于 FN组(P<0.05)。结论 RAPA能降低U266细胞与FN的黏附率和逆转黏附介导的阿霉素耐药。
作者:蒋丹容;康晓平;阙文忠 刊期: 2016年第10期
目的:观察野生马兰头提取液治疗细菌性前列腺炎的疗效。方法建立细菌性前列腺炎动物模型,喂饲给药治疗。检测治疗前后动物的尿液、前列腺液,观察前列腺组织的形态和酶组织化学,测定琥珀酸脱氢酶(SDH)、β-羟化甾体脱氢酶(β-SHDH)、酸性磷酸酶(ACP)的活性。结果经野生马兰头提取液治疗的细菌性前列腺炎动物的尿液、前列腺液WBC与对照组比较差异显著( P<0.05);SDH、β-SHDH、ACP活性增加;HE染色观察,腺组织结构基本完整。结论野生马兰头提取液对家兔的细菌性前列腺炎疗效显著。
作者:姚晓伟;张昊;王喜周 刊期: 2016年第10期
目的:探讨静注人免疫球蛋白变性后的毒性及作用机理。方法选取2015年4月~2016年4月购于中国药品生物制品检定所动物资源中心的家兔与小鼠为研究对象,静脉注射来源各异的人免疫球蛋白,观察两种动物的毒性反应及致死原因,同时研究其作用机理。结果2号样品静脉注射后,实验动物死亡,经实验研究显示,2号样品具有血细胞凝聚作用。结论静注人免疫球蛋白变性后,会对动物造成致死性毒性,因此,工作实践中应注重运输与保管,特别是要关注温度的变化,防止因温度过高而引起人免疫球蛋白变性。
作者:郑秋娥 刊期: 2016年第10期
目的:建立测定健儿清解液中连翘苷含量的高效液相色谱法,用于生产及市场监控。方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-水(26∶74)为流动相;流速为1.0mL· min-1;进样量:20μL;检测波长为277nm;以外标法按峰面积计算。结果连翘苷进样在20.4~204μg范围内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为A=4.1207C-0.9427(r=0.9994)。该法加样平均回收率为99.26%,RSD=0.59%(n=9)。结论建立的方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量监控。
作者:温德平;施夏蓉 刊期: 2016年第10期
目的:建立高效液相色谱法测定和胃止痛胶囊中盐酸小檗碱的含量。方法采用依利特Hypersil ODS2(5μm,4.6mm ×250mm)为色谱柱,流动相为乙腈-0.025mol· L -1磷酸二氢钾溶液(含十二烷基硫酸钠0.17%)(1∶1,V/V),检测波长为265nm,流速为1.0mL· min -1。结果盐酸小檗碱的线性范围为0.2118~3.3888μg(r=0.9998),平均加样回收率(n=9)为98.4%,RSD为0.55%。结论该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于和胃止痛胶囊的质量控制。
作者:何绍萍;刘萌;刘旺培 刊期: 2016年第10期
目的:不经分离直接测定痒可宁洗剂中盐酸达克罗宁和麝香草酚的含量。方法采用系数倍率法,选择测定波长为281.2nm 和291.6nm。结果两组分的相关系数分别的r=0.9996,r=0.9998,平均回收率为99.6%和100.4%,RSD为0.48%和0.47%。结论该方法可靠、简便、准确,适用于痒可宁洗剂的质量控制。
作者:杨永芳 刊期: 2016年第10期
目的:建立氟比洛芬酯注射液细菌内毒素检测方法。方法按《中国药典》2010年版(二部)附录中细菌内毒素凝胶检查法的要求,通过干扰试验确定样品大无干扰浓度,并进行方法学验证。结果氟比洛芬酯注射液稀释至质量浓度在≤0.17mg· mL-1时对鲎试剂无干扰作用。结论使用细菌内毒素检查法检测氟比洛芬酯中的细菌内毒素是切实可行的,可用细菌内毒素检查法替代家兔热原检查法。
作者:杨玲;厉青 刊期: 2016年第10期
目的:建立测定盐酸氟哌噻吨含量的方法。方法采用Eclipse C18柱(XDB-C18,4.6mm ×250mm,5μm),以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾1.74g、磷酸氢二钠0.15g,加水溶解并稀释至1000mL,用1mol· L -1氢氧化钠或磷酸调pH至6.5。再加四庚基溴化铵0.22g和20mL甲醇)为流动相A,以甲醇-乙腈(63∶17)为流动相 B,以流动相 A-流动相 B(20∶80)为系统流动相;检测波长为230nm;柱温为35℃;流速为1.0mL· min -1;进样量20μL。结果盐酸氟哌噻吨在6.001μg· mL-1~32.003μg· mL -1( r=0.9995)范围内呈良好的线性关系,且精密度、稳定性、耐用性等均满足要求。结论本方法准确,灵敏度高,可用于盐酸氟哌噻吨含量测定。
作者:许永彬;陈鼎雄 刊期: 2016年第10期
目的:建立原子吸收分光光度( AAS)法测定明胶空心胶囊中铬的含量。方法样品湿法消解处理后,采用AAS法测定明胶空心胶囊中铬的含量。结果铬在5~80ng· mL -1范围内线性关系良好,相关系数为0.9991;平均回收率为100.8%(n=6),RSD为5.8%。结论本方法简单、快速、准确;可用于明胶空心胶囊中有害重金属铬的质量控制。
作者:冯叶彬 刊期: 2016年第10期
目的:双波长高效液相色谱法测定缬沙坦氢氯噻嗪片含量。方法色谱柱为 Inertsil ODS-3(250mm ×4.6mm,5μm);检测波长:249nm;270nm;流动相为0.1mol· L -1磷酸二氢钾-乙腈(50∶50);进样量:10μL;流速1.0mL· min -1;柱温:30℃。结果缬沙坦、氢氯噻嗪峰面积对质量做线性回归方程,在相应质量范围内与峰面积呈现良好的线性关系。结论该方法简便,准确、重现性好,灵敏度高,可用于测定缬沙坦氢氯噻嗪片的质量控制〔1〕。
作者:陈社带;董勤;肖玉婵;赵伟国;刘锐锋;李运景 刊期: 2016年第10期
目的:考察国内4家硝苯地平缓释片仿制制剂体外释放曲线。方法参照日本橙皮书的释放度试验条件,分别考察国产制剂在pH 1.2人工胃液、pH 4.0醋酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液及水中的释放曲线。结果4家国产的硝苯地平缓释片在上述4种溶出介质中的释放行为存在较大差异,与原研制剂均不相似。结论国产仿制制剂与原研制剂体外释放行为存在较大差异。
作者:吴秋云;陈民辉;陆兆新 刊期: 2016年第10期
目的:活骨胶囊中淫羊藿苷的测定方法研究。方法采用高效液相色谱法(HPLC),DiamonsilTM C18柱(5μm,4.6×250mm);流动相:乙睛∶水(30∶70);检测波长:270nm。结果在活骨胶囊中淫羊藿苷线性范围为0.101μg~0.909μg(r=0.9996),平均加样回收率为98.33%,RSD为1.98%(n=6)。结论该方法可准确快速地进行定量检测,可用于活骨胶囊的质量控制。
作者:粟贵英;肖坤全;吕勇均 刊期: 2016年第10期
目的:建立对乙酰氨基酚片的反相高效液相色谱法。方法色谱柱为Waters-C18(4.6mm ×250mm,5μm),流动相:甲醇-1%冰醋酸溶液(30∶70),流速为1.0mL· min -1,柱温为35℃,检测波长为246nm。结果对乙酰氨基酚进样量在0.0402~1.0055μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.43%,RSD=0.31%(n=9)。结论该方法准确度、灵敏度及重复性均较好,可作为对乙酰氨基酚片的含量测定。
作者:逯小萌 刊期: 2016年第10期
目的:建立樟脑苯酚溶液中樟脑和苯酚的含量测定方法。方法采用聚乙二醇-20M毛细管柱(30m ×0.53mm,1μm);FID检测器,乙醇为溶剂。结果樟脑的平均加样回收率为98.5%,RSD=1.7%(n=9);苯酚的平均加样回收率为96.3%,RSD=1.5%(n =9)。结论所用方法操作简便、重现性好,适用范围广,可作为樟脑苯酚溶液中樟脑和苯酚的含量测定方法。
作者:叶玉华 刊期: 2016年第10期
目的:建立鼻窦饮合剂的质控标准。方法采用薄层色谱法鉴别鼻窦饮合剂中的麻黄、厚朴;采用高效液相色谱法定量检测鼻窦饮合剂中的阿魏酸含量。结果麻黄、厚朴的薄层色谱鉴别效果好、专属性强,分离度高,且阴性样品无干扰;阿魏酸在0.0336~1.6800μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1);平均加样回收率为:101.79%,RSD为:0.47%。结论本文建立的方法不仅操作简便、结果准确、重现性好,而且能够对鼻窦饮合剂进行定性和定量质量控制,符合中成药的质控要求。
作者:陈东鸿;刘岩庭 刊期: 2016年第10期
目的:建立高效液相色谱法同时测定胜红清咽含片中异嗪皮啶、迷迭香酸和绿原酸的含量。方法采用DIKMA Diamonsil C18(4.6mm ×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸溶液(B),梯度洗脱(0~8min,15%A;8~20min,15%A~18%A;20~25min,18%A~22%A;25~40min,22%A;40~50min,22%A~25%A;50~60min,25%A~55%A);流速为1.0mL· min -1;柱温30℃;检测波长为334nm,进样量为10μL。结果异嗪皮啶、迷迭香酸和绿原酸分别在11.70~234.00μg· mL -1(r=0.9998)、13.58~271.60μg· mL -1(r =0.9999)、5.656~
作者:衷林清;何春柳;缪晓冬;潘馨;王利娜 刊期: 2016年第10期
目的:比较不同商品等级的巴戟天中总蒽醌含量,为巴戟天商品等级划分提供实验依据。方法紫外分光光度法。结果广东精选、广东统货、广西精选、广西统货、福建精选、福建统货的巴戟天药材中,总蒽醌含量分别为:0.439、0.411、0.311、0.295、0.421、0.352 mg · g -1,对应的炮制品含量均有所升高。结论不同产地、不同炮制品的巴戟天中总蒽醌含量存在差异,以广东产精选巴戟天含量高。
作者:林丽虹;张清华;程再兴;陈红 刊期: 2016年第10期
目的:建立测定芒硝中硫酸根的离子色谱方法。方法选用DIONEX Ion Pac AS11-HC(4mm ×250mm)色谱柱,淋洗液为30mmol· L -1氢氧化钾溶液,流速为1.0mL· min -1,电导检测器。结果硫酸根在1~200μg· mL -1浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9994).其高中低3种浓度的平均回收率分别为96.7%(n=9)。结论该方法准确、灵敏、简便,可用于芒硝的质量控制。
作者:常欣 刊期: 2016年第10期
目的:采用高效液相色谱-电喷雾串联质谱法对野牡丹和羊开口水提液中化学成分进行分析比较。方法用反相 C18色谱柱进行成分分离,以甲醇(含10mM甲酸铵)-水(含10mM甲酸铵)梯度洗脱,二级管阵列检测器和电喷雾电离串联质谱在线同时检测。结果野牡丹和羊开口水提液的化学成分基本一致,均推定鉴定出含有没食子酸和(表)儿茶素,并且均主要检测出没食子酸衍生物和(表)儿茶素衍生物。结论两者水提液的主要成分均为没食子酸及其衍生物、(表)儿茶素及其衍生物,而野牡丹和羊开口传统用药均采用水煎剂,这表明两者功能与主治基本一致的原因是它们的水提液化学成分基本一致。
作者:唐铁鑫;郑恒;刘燕;邱新华 刊期: 2016年第10期
血小板内皮细胞粘附分子-1(PECAM-1)是免疫球蛋白超家族细胞粘附分子中的一种,是参与血小板黏附和聚集的关键因子,对其基因及蛋白质结构已进行了较为深入的研究。研究发现,PECAM-1所介导的细胞与细胞、细胞与细胞外基质间黏附作用与多种生理反应密切相关;也在炎症反应、创伤愈合及血管生成等多方面均具有重要的意义;多种疾病尤其是心血管疾病如动脉粥样硬化等的发病与 PECAM-1也密切相关,且PECAM-1的基因多态性也会影响PECAM-1的功能。近期越来越多的研究已表明PECAM-1作为黏附因子在肿瘤生长中起着重要作用,但对其在不同肿瘤中的作用、作用方式及机制仍未明确,需要进一步探索。而抗 PECAM-1治疗的情况也很大程度上鼓舞了我们。本文就 PECAM-1与肿瘤的关系及研究进展综述如下。
作者:袁梅琴;钟海均 刊期: 2016年第10期
雌激素是一种由雌激素受体基因表达的重要类固醇激素,在体内靶组织众多,具有广泛的生物学活性。雌激素受体是类固醇激素受体超家族成员之一,由于其分布的广泛性及生物效应的复杂性,因而受到广泛关注。该文就雌激素受体及与雌激素不同途径的生物效应相关的疾病研究进展情况进行阐述,旨在进一步认识其广泛性作用,为临床雌激素相关性疾病的预防和治疗提供借鉴。
作者:郑向红;许颖 刊期: 2016年第10期
目的:通过对我院2015年6月~2016年5月期间开展6种治疗药物监测(TDM)的结果进行回顾性分析,探讨 TDM在临床上的应用价值,为临床合理用药提供参考依据。方法应用均相酶放大免疫分析法( EMIT)测定环孢素、他克莫司、丙戊酸、甲氨蝶呤、地高辛、万古霉素6种药物的血药浓度,并采用系统回顾性分析对结果进行分析总结。结果6种治疗药物共进行1886例次监测。其中,丙戊酸血药浓度达到有效治疗窗范围的比例高72.71%,环孢霉素、他克莫司、地高辛、万古霉素血药浓度低于有效浓度所占的比例在30%~40%左右;血药浓度监测对使用甲氨蝶呤的患者在解救治疗中起到重要作用。结论治疗药物监测对临床用药剂量调整具有重要的指导意义。应根据血药浓度监测及时调整给药方案,制定合理的个体化治疗方案,大限度保证患者用药安全、有效、经济。
作者:王昆;孙洲亮 刊期: 2016年第10期
目的:探究HPLC-MSMS法在测定人血浆中的左西孟旦及其主要代谢物 OR-1855、OR-1896中的应用价值。方法建立 HPLC-MSMS法,采用两套液相色谱系统及电离方式对人血浆中的左西孟旦及代谢物浓度进行分别测定,其中左西孟旦以瑞舒伐他汀为内标,代谢物以多索茶碱为内标,在标准曲线和定量限基础上对该方法的精密度和准确度进行评定。结果血浆的内源性物质不干扰左西孟旦、代谢物以及内标的测定,其中左西孟旦的线性范围为0.2~100.0ng· mL -1,代谢物的线性范围为0.4~120.0ng· mL -1,定量下限分别可达0.1、0.2ng· mL -1。结论 HPLC-MSMS法测定人血浆中的左西孟旦及其主要代谢物的专属性较好,能够有效避免人血浆基质效应,适用于临床药代动力学研究。
作者:许呈扬 刊期: 2016年第10期
目的:探究社区高血压管理常用药的效价比,寻找较经济实惠的治疗药物。方法将高血压患者样本随机分为3组,厄贝沙坦组,美托洛尔组,依那普利组,每组100例,对每组患者进行相应药物治疗,其余治疗条件相同,在治疗前对患者血压进行检测和记录,治疗结束后亦然,并统计各组治疗费用,进行成本-效果分析。结果厄贝沙坦治疗有效率高,成本-效果分析居中,美托洛尔治疗有效率低,成本-效果分析好,依那普利治疗有效率居中,成本-效果分析差。结论高血压治疗中,兼顾治疗有效率和成本-效果分析,目前好的治疗方案应选用厄贝沙坦。
作者:罗广彬 刊期: 2016年第10期
目的:根据石杉碱甲多克隆抗体的性质,采用不同的方法对其进行纯化及性质鉴定。方法本实验主要采用硫酸铵沉淀法、辛酸-硫酸铵沉淀法和Protein A亲和层析法分别对石杉碱甲多克隆抗体进行纯化,并分别对纯化后的抗体纯度、蛋白量和效价进行检测。结果电泳结果示Protein A亲和层析法纯化后仅出现两条色带,无明显杂带,纯度高。饱和硫酸铵沉淀法、辛酸-硫酸铵沉淀法和Protein A亲和层析法纯化后的抗体蛋白含量分别为4.67mg· mL -1、6.89mg· mL-1和13.44mg· mL -1。 Protein A亲和层析法纯化后抗体的效价大于1∶256000,其性质未发生变化。结论相较于硫酸铵沉淀法、辛酸-硫酸铵沉淀法,Protein A亲和层析法纯化石杉碱甲多克隆抗体的纯度、蛋白含量、抗体效价更高,纯化效果更优。
作者:滕海英;肖建平;余宇燕;付仰志;张蘩 刊期: 2016年第10期
目的:探讨微格教学法在医药类研究生教学能力培养中的效果。方法药学专业研究生32名,随机分为实验组和对照组,每组16名。实验组采用微格教学法,对照组采用传统教学法;课程结束后评价两组学生的教学效果。结果与对照组相比,实验组学生的教学技能、课堂满意度方面有明显提高(P<0.05)。结论微格教学法作为以实践为导向的教学方法,能够提高研究生的教学技能,有效调动学习的主动性和积极性,适合在医药类研究生教育中应用。
作者:张宏亮;黄振光 刊期: 2016年第10期