目的 观察慢阻肺稳定期D组患者联合吸入噻托溴铵与沙美特罗替卡松对肺功能及CRP的影响.方法 60例D组患者分两组,对照组和观察组各30例,对照组在基础治疗上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵.比较肺功能及CRP的变化,观察不良反应.结果 肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC中,治疗后Ⅱ组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05),CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),三药联合没有增加不良反应.结论 D组患者三药联合治疗,肺功能得以改善,不良反应没有增加,值得推广;但CRP无变化,值得进一步研究.
作者:陈剑波;朱锦琪;杨红忠 刊期: 2018年第12期
目的 了解临床难治性感染性疾病病例特点及会诊的体会,为临床药师深入临床开展工作提供参考.方法 对2016年1月至2017年12月临床药学室参与难治性感染性疾病会诊记录单,按性别、年龄、会诊科室、会诊目的、会诊建议、感染部位、菌群分布、会诊建议是否被采纳、治疗转归等进行统计分析.结果 会诊病例中,41岁以上患者占85%,会诊科室多的为肾内科、普通外科、泌尿外科,以疗效欠佳或病情反复要求会诊多见,会诊意见全部被采纳组与被部分采纳组总体治愈率69.7%.结论 临床药师成为临床治疗团队的一员,在参与难治性感染性疾病治疗中起到了积极作用.
作者:郑祥云;张养琳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨和分析在早产儿原发性呼吸暂停患儿的治疗中枸橼酸咖啡因的效果和并发症.方法 此次抽取2017年1月 ~2017年12月在我院医治的早产儿原发性呼吸暂停患儿(86例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组43例.此次研究乙组患儿经氨茶碱进行治疗,研究甲组患儿经枸橼酸咖啡因进行治疗,总结并发症和治疗效果.结果 甲组并发症的总发生率小于乙组,差异显著,P<0.05.甲组治疗的总有效率大于乙组,差异显著,P<0.05.结论 在早产儿原发性呼吸暂停患儿的治疗中,枸橼酸咖啡因治疗的总有效率高,且并发症的发生率低.
作者:李连敏;于凤琴;王广州 刊期: 2018年第12期
目的 研究和探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性发作期小儿哮喘的疗效观察.方法 本次所研究的122例急性发作期哮喘的患儿均选自2016年11月至17年11月期间在我院就诊的该类患儿,随机分为(抗炎及止咳等常规治疗组)对照组和(上述基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗组)观察组.对两组患儿治疗后的咳嗽、喘息等的临床症状消失以及住院时间进行比较,同时对其治疗前后的心率以及呼吸频率进行比较,且对两组患儿的治疗效果进行比较.结果 治疗前心率以及呼吸频率两组患儿比较无差异(P>0.05);治疗后观察组的患儿的心率以及呼吸频率等评分比较优于对照组,组间比有差异(P<0.05);治疗后观察组患儿不但在咳嗽、喘息等的临床症状消失以及住院时间上优于对照组.结论 以增加急性发作期哮喘患儿的治疗效果以及缩短其治疗时间为目的,对其采用抗炎等常规治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德联合特布他林进行治疗,效果确切,能有效患儿咳嗽等临床症状,值得临床上推广应用.
作者:陈珊珊 刊期: 2018年第12期
目的 对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡采用艾司奥美拉唑镁肠溶片和奥美拉唑进行治疗的效果进行探究.方法 选取96例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者进行研究,且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的,采用数字随机抽取原则将所有患者分为两组,每组的例数是48例.采用奥美拉唑治疗对照组患者,采用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗观察组患者,将两组患者治疗后的临床有效率进行比较.结果 对照组的治疗总有效率为70.83%,显著低于观察组的93.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者来说,采用艾司奥美拉唑镁肠溶片进行治疗的有效性较好,可以显著的减轻患者的症状和促进溃疡愈合,效果显著,适合在日后的临床有关治疗中作为参考.
作者:程晓华;张秋丽;巩小琳;周玥;杨江华 刊期: 2018年第12期
目的 了解我院注射用丹参多酚酸使用情况,分析其用药合理性.方法 采用回顾性调查分析方法,收集2017年10月至2017年12月使用注射用丹参多酚酸的病历693份,从适应症、用法用量、溶媒选择、用药疗程等方面分析使用情况.结果 在临床使用中,适应症与药品说明书的相符率为66.96%,用法用量、溶媒选择合理率为100%,疗程合理率仅为27.27%.结论 临床在使用注射用丹参多酚酸时,在适应症和疗程方面存在不合理现象,建议严格遵循药品说明书,防治医患纠纷.
作者:韩莹;翁淑琴;邓景岳;潘坤官;李劭 刊期: 2018年第12期
目的 研究美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的作用.方法 观察130例扩张型心肌病心力衰竭患者进行不同方案药物治疗的疗效.结果 治疗后,观察组有效率98.46%,远较对照组的81.54%高,且观察组心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均低于对照组,且左室射血分数较对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合螺内酯是一种科学的治疗方案,有利于扩张型心肌病心力衰竭患者康复.
作者:郭三强 刊期: 2018年第12期
目的 探讨对毛细支气管炎患儿采取布地奈德以及盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果.方法 选择我院2016年1月~2018年1月收治的120例毛细支气管炎患儿进行随机对比分析,根据数字随机表法将其分为单一组和联合组,各组患儿分别为60例.单一组仅给予常规治疗,联合组则给予布地奈德以及盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察并对比单一组和联合组的治疗效果以及各项临床症状的消失时间.结果联合组的治疗有效率55例(91.67%)显著高于单一组40例(66.67%),联合组各项临床症状的消失时间均短于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 对毛细支气管炎患儿采取布地奈德以及盐酸氨溴索雾化吸入治疗,不仅能够有效改善患者的临床症状,同时,还能够提高临床治疗效果.
作者:陈凯 刊期: 2018年第12期
目的 研究头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效.方法 选取2016年7月~10月间于我院就诊的180例大叶性肺炎患儿,将其分为观察组与对照组各90例,观察组患者采用头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术进行治疗,对照组患者则采用头孢噻肟钠进行治疗,对两组患者的临床疗效和住院时长进行分析比较.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组,患者的住院时长也明显低于对照组(P<0.05).结论 在大叶性肺炎患者的治疗中,应用头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术可以有效的提高治疗效果,帮助患者早日康复出院,值得在临床应用推广.
作者:王瑞 刊期: 2018年第12期
目的 探讨急诊脾切除术围手术期采用单剂量抗生素的临床疗效.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2015年5月到2018年5月的78例行急诊脾切除术患者的临床资料,随机将其分为对照组(39例,给予多剂量抗生素治疗)与观察组(39例,给予单剂量抗生素治疗),比较两组患者的手术指标.结果 两组患者在APACHEⅡ评分、术后体温高于38.5℃的天数、住院天数、住院费用上,差异不具有统计学意义(P>0.05).对照组术后感染发生率2.56%与观察组感染率5.13%相比,无显著差异(χ2=2.425,P=0.234>0.05).结论 急诊脾切除术围手术期采用单剂量抗生素具有可行性,符合抗生素应用原则,值得临床推广应用.
作者:郭庆伟 刊期: 2018年第12期
目的 观察药学干预对高血压患者疗效及依从性的作用.方法 选取我院2016年9月至2017年8月收治的高血压患者366例,采用随机数字分组法分为两组,即研究组和对照组,每组各183例.给予对照组患者常规干预,研究组在对照组基础上给予综合药学干预.比较两组患者血压控制情况、抗高血压用药知识掌握情况及治疗依从性.结果 研究组患者血压控制总有效率明显高于对照组,且其差异显著(P<0.05);研究组患者抗高血压用药知识掌握程度明显优于对照组,且其差异显著(P<0.05);研究组患者治疗依从性各项统计数据均明显优于对照组,其差异均显著(P<0.05).结论 高血压患者治疗过程中加入综合药学干预,可提高疗效及依从性,从而利于患者康复,具有临床推广价值.
作者:夏海清;潘燕;方万芬;李静 刊期: 2018年第12期
目的 探析盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效和安全性.方法 选取2016年1月~2018年4月我院收治的150例盆腔炎患者为主要对象,随机将其分为两组,每组75例.给予对照组氧氟沙星治疗,观察组患者采用盐酸左氧氟沙星治疗,对两组的治疗效果和安全性进行比较.结果 观察组的治疗总有效率为97.33%,对照组的治疗有效率为88.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的腹痛消失时间、白带恢复正常时间、体温恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 在盆腔炎的临床治疗上,盐酸左氧氟沙星治疗效果更为理想,可缩短患者的症状持续时间,且安全性高,值得推广应用.
作者:田仕浓;范月容 刊期: 2018年第12期
目的 比较替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合顺铂在老年晚期胃癌一线治疗中的疗效.方法 选取我院2015年12月至2017年12月期间52例老年晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予替吉奥和奥沙利铂治疗,观察组给予替吉奥和顺铂治疗,比较两组患者的近期疗效、毒副反应、生存质量及远期疗效.结果 对照组和观察组的RR分别为51.85%和44.00%(P>0.05),DCR分别为81.48%和84.00%(P>0.05);KPS评分提高率分别为82.9%和52.7%(P<0.05),FACT-G评分提高率分别为75.9%和40.1%(P<0.05);中位PFS分别为6.1个月和5.5个月(P>0.05),中位OS分别为11.9个月和11.1个月(P>0.05);对照组主要毒副反应为周围神经炎,观察组主要毒副反应为肾功能异常.结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌与替吉奥联合顺铂治疗的近期疗效和远期疗效相似,但替吉奥联合奥沙利铂治疗的毒副反应较轻,有利于提高老年晚期胃癌患者的生存质量.
作者:谢明水 刊期: 2018年第12期
目的 观察晚期胃癌DCF方案一线化疗后继续替吉奥维持化疗疗效及不良反应.方法 随机选择2013年1月~2017年12月至我院进行晚期胃癌治疗的患者80例进行临床研究,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各40例,所有患者均给予DCF方案进行化疗:化疗4~6个周期后达到疾病控制(CR、PR、SD).对照组患者给予包括营养支持、镇痛、止吐、常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予替吉奥胶囊进行维持化疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者总有效率为90.00%,对照组为70.00%,观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);两组患者发生不良反应的比例以及轻重程度无明显差异(P>0.05).结论 晚期胃癌DCF方案一线化疗后继续替吉奥维持化疗能够明显改善患者的临床疗效,且无明显不良反应,安全性较好.
作者:吴旸 刊期: 2018年第12期
目的 探讨复方甘草酸苷联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 选取2013年6月到2017年5月在我院接受治疗的UC患者128例,采用乱数表法将所有患者分为对照组和观察组各64例,两组患者均给予调节酸碱平衡、调节电解质、指导饮食及心理安慰等基础治疗,对照组在此基础上给予美沙拉嗪口服治疗,观察组在对照组的基础上给予复方甘草酸苷片联合治疗,记录对比两组患者治疗后临床疗效、治疗前后血清炎性因子水平及治疗中不良反应发生率和治疗后复发率.结果 两组患者治疗后临床疗效对比,观察组治疗后总有效率为93.75%、显著高于对照组67.19%的总有效率(P<0.05);治疗后两组患者IL-8、hs-CRP水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后观察组患者IL-8、hs-CRP水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组治疗过程中的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);对照组随访6个月复发率为20.31%,显著高于观察组4.59%的复发率(P<0.05).结论 相较于单用美沙拉嗪,复方甘草酸苷联合美沙拉嗪治疗UC不仅具有较好的疗效,还能有效抑制血清炎性因子水平、降低复发率,且安全性高,值得临床应用推广.
作者:肖嘉新;江芸;王大海 刊期: 2018年第12期
目的 研究分析稳心颗粒+比索洛尔应用于冠心病心律失常的治疗效果及不良反应.方法 择取2017年4月~2018年4月期间在我院接受治疗的80例冠心病心律失常患者,以抽签的方式分成观察组与对照组,每组各40例患者.对照组患者应用稳心颗粒进行治疗,观察组患者在稳心颗粒常规治疗的基础上联合比索洛尔配合治疗.结果 经1个月治疗后,观察组患者的治疗效果明显好于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组药品的不良反应比较,无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒+比索洛尔在治疗冠心病心律失常上有明显的改善效果,提高了患者的治愈率,可在临床中推广.
作者:董春放 刊期: 2018年第12期
目的 探讨布拉氏酵母菌散剂对小儿腹泻时间与大便次数的影响.方法 选取2015年1月~2018年1月于我院接受治疗的腹泻患儿54例,平均分为两组,其中对照组27例,对患儿进行常规临床治疗,观察组27例,在对患儿进行常规治疗的基础上使用布拉氏酵母菌散剂进行治疗,分析治疗效果.结果 观察组患儿的腹泻持续时间和大便次数明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对小儿腹泻进行治疗时,在对患儿进行常规治疗的基础上使用布拉氏酵母菌散剂进行治疗能够取得更好的治疗效果,患儿的腹泻持续时间显著缩短,大便次数明显减少,是一种较为理想的小儿腹泻治疗方式,具有较高的临床应用价值.
作者:张翠 刊期: 2018年第12期
目的 分析讨论对老年高血压病人采用阿托伐他汀钙结合氨氯地平同步治疗的具体效果和临床价值.方法 选取本院2015年11月~2017年11月老年高血压病人64例,根据入院先后将其均分为两组,每组32例,1组为对照组,使用氨氯地平治疗;两组为观察组,在上述治疗前提下在服用阿托伐他汀钙.比较两组病人治疗前后血压水平、炎性因子水平和总有效率.结果 治疗前,两组病人血压水平无差异,P>0.05;治疗后,观察组血压水平明显低于对照组,P<0.05.治疗前,两组病人炎性因子水平无差异,P>0.05;治疗后,观察组炎性因子水平明显低于对照组,P<0.05.观察组总有效率(96.88%)明显高于对照组(81.24%),P<0.05.结论 阿托伐他汀钙结合氨氯地平同步治疗能降低老年病人血压水平,并减少炎性因子对人体的作用,整体治疗效果较好,可在各大医院中推广使用.
作者:孙习明 刊期: 2018年第12期
目的 研究并分析对手术行全身麻醉的成人患者使用丙泊酚序贯右美托咪定后对苏醒期躁动的影响效果.方法 收集行全身麻醉的成人患者共138例,通过区组随机化分为对照组(69例)和观察组(69例),对照组接受丙泊酚麻醉,观察组序贯右美托咪定,将两组治疗时间、额外镇静药物用量、PACU停留时间、苏醒期躁动镇静评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的治疗时间、额外镇静药物用量、PACU停留时间、苏醒期躁动镇静评分均更优,P均<0.05.结论 在接受手术治疗的成人患者的麻醉过程中,丙泊酚序贯右美托咪定能够显著缩短治疗时间,降低额外镇静药物的用量,缓解苏醒期躁动的发生,值得推广应用.
作者:张虎;芳洁;吕志峰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨甲泼尼龙不同剂量治疗重症手足口病的临床效果.方法 选取我院在2016年1月至2018年1月期间收治的70例重症手足口病患儿,将其随机分为研究组与对照组,各35例.对患儿进行常规治疗,对照组采用小剂量的甲泼尼龙进行治疗,研究组采用大剂量的甲泼尼龙进行治疗,分析两组的临床症状缓解时间及不良反应.结果 研究组患儿的心率恢复时间、发热消除时间、机械通气时间、易惊消除时间与对照组相比,差异显著(P<0.05);研究组的不良反应发生率为42.86%;对照组的不良反应发生率为45.71%;组间比较差异不显著(χ2=1.29,P>0.05).结论 大剂量甲泼尼龙在短期内治疗重症手足口病患儿,可使患儿的心率尽快恢复,减少机械通气时间,缩短患儿病情恢复时间,而大剂量与小剂量的甲泼尼龙在治疗患儿的不良反应方面没有差异.
作者:文秀敏;丘文森;蔡伟军;黄柳兰 刊期: 2018年第12期
目的 观察常规抗菌治疗与肾上腺皮质激素联合对小儿重症感染的治疗效果,并探讨其对患儿炎性反应的影响.方法 随机将我院收治的300例重症感染患儿分为研究组和参照组(各150例),参照组给予常规抗菌治疗,研究组在此基础上联合肾上腺皮质激素治疗,将两组的疗效进行对比,并比较治疗前后患儿的炎性反应水平.结果 治疗前,两组的白细胞计数、中性粒细胞计数以及C反应蛋白水平均较高,组间差异不显著(P>0.05).经过治疗,研究组的C反应蛋白水平、中性粒细胞和白细胞计数均明显低于参照组(P<0.05).参照组的总有效率低于研究组(85.33%<94.00%)(P<0.05).结论 在重症感染患儿的临床治疗中,常规抗菌治疗联合肾上腺皮质激素治疗的效果较显著,可降低患儿的中性粒细胞和白细胞计数,降低患儿的C反应蛋白水平,从而改善患儿的感染症状,值得推荐.
作者:张丽娜 刊期: 2018年第12期
目的 探究低分子肝素钙预防妇科肿瘤腹腔镜术后深静脉血栓的临床疗效.方法 选择2016年2月~2018年2月期间在我院接受腹腔镜手术治疗的82例妇科肿瘤患者作为研究对象,按随机数表法分成两组,各41例.两组均在腹腔镜下实施手术,对照组术后不予使用任何抗凝剂或影响凝血功能的药物,观察组术后给予皮下注射低分子肝素钙,比较治疗前与治疗5d后凝血功能指标、下肢周径、血流速度与并发症发生率.结果 治疗后观察组TT、APTT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后下肢周径低于对照组,血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙用于妇科肿瘤腹腔镜术后,可有效改善血流速度,提高抗凝作用,有效预防深静脉血栓形成及其他并发症发生.
作者:张沛;侯青霞 刊期: 2018年第12期
目的 通过对辅助治疗药品的分析评价,加强药品在临床的合理使用,特别是辅助用药的临床合理使用.方法 对某院2016年计入每月消耗金额排名前二十位的辅助治疗药物进行专项点评.结果 本年共抽取6783份住院医嘱,点评结果总体用药合格率为75.1%.结论 某院辅助治疗药品不合理使用较为明显,仍需重点监控,及时干预.
作者:李锡浩;翁晓珊;谢玲 刊期: 2018年第12期
目的 探讨我院白血病患儿血流感染的致病菌和耐药性.方法 选取我院2015年2月~2018年2月收治的白血病合并血流感染患儿336例为研究对象,进行病原菌和药敏试验.结果 336份标本中共分离得到病原菌372株,其中包括革兰阴性菌262株(70.43%)、革兰阳性菌86株(23.12%)和真菌24株(6.45%).大肠埃希菌对头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南耐药率均在10%以下;鲍氏不动杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮、亚胺培南和美罗培南耐药率均在10%以下;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢哌酮、亚胺培南和美罗培南耐药率均在10%以下.金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、红霉素和替加环素耐药率在10%以下.结论 革兰阴性菌是白血病血流感染的主要病原菌,无论是革兰阴性菌还是革兰阳性菌耐药率均较高.
作者:朱莹莹;刘炜;李彦格;管玉洁 刊期: 2018年第12期
目的 为了提高老年广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的治疗效果,分析应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的意义和价值.方法 根据随机原则相关要求从2017年5月至2018年5月在我院治疗的老年广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者中抽取80例作为研究对象并借助计算机软件将其平均分为两组,其中单纯接受替加环素治疗的设为对照组(40例),接受替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的设为观察组(40例),对比两组疗效差异.结果 研究表明,观察组和对照组患者治疗前CRP、PCT水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组患者CRP、PCT水平较对照组均有所降低,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者接受替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,能够明显减轻患者临床症状和组织炎症反应,效果显著,值得借鉴.
作者:李帅;朱金玉;任旭 刊期: 2018年第12期
目的 研究采用奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果.方法 选取2016年3月到2018年2月间来我院接受治疗的肝硬化合并上消化道出血的患者46例作为此次研究的实验对象,根据患者所采取的治疗方式不同可分为对照组和观察组,每组各23例.其中对照组患者采用单纯奥曲肽药物治疗,观察组患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗,观察两组患者经过治疗后的出血控制情况、输血量、止血时间、住院时间以及临床治疗效果,并根据患者的实际情况进行比较.结果 结果可知,观察组患者的出血控制情况要明显优于对照组患者,P<0.05;而且观察组患者的输血量、止血时间和住院时间都要明显少于对照组患者,P<0.05;另外还可以知道,观察组患者的临床治疗效果要明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 由此我们可以知道,对肝硬化合并上消化道出血患者实施奥曲肽配合凝血酶治疗可以明显的改善患者的出血情况,减少患者的输血量、止血时间以及患者的住院时间,而且还可以明显增加患者的临床治疗效果,因此在临床上应大力推广.
作者:单凤喜 刊期: 2018年第12期
目的 探讨美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效.方法 本文研究对象为2015年1月至2016年12月在我院诊治的56例冠心病心律失常患者,根据治疗方法不同分为30例观察组与26例对照组,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗,两组都治疗观察1个月.结果 与对照组患者获得的76.9%的总有效率相比,观察组患者获得的总有效率明显较高,为100.0%(P<0.05).观察组治疗后的LAEDD与IVST都显著低于治疗前(P<0.05),观察组也低于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常能促进改善心功能,提高治疗效果,有很好的应用价值.
作者:宫克旭 刊期: 2018年第12期
目的 探讨阿立哌唑合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效.方法 抽取本院2015年6月至2017年3月期间诊疗的100例以阴性症状为主的精神分裂症患者,依据计算机表法将患者划为参照组和试验组各50例.即参照组患者使用阿立哌唑药物治疗,试验组患者使用阿立哌唑联合舍曲林药物治疗,比较两组患者治疗总有效率和阴性症状、阳性症状评分.结果 试验组患者治疗总有效率为96.00%,参照组患者治疗总有效率为84.00%,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05).参照组患者阴性症状、炎症症状评分较差于试验组,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05).结论 以阴性症状为主的精神分裂症患者治疗中,阿立哌唑联合舍曲林救治,可显著提高患者治疗总有效率,改善阴性症状和阳性症状评分,值得推广.
作者:马晓燕;闫润涛 刊期: 2018年第12期
目的 观察对于酒精依赖者地西泮替代治疗的急性期观察与护理分析.方法 将在我院近期(2016年03月 ~2018年03月时期)收治以酒精依赖者急性期为诊断的患者50例,均给予苯二氮艹卓进行脱毒(脱瘾)治疗,随机数字法分成两组.对照组仅给予安慰剂,实验组给予地西泮替代治疗.将两组患者临床治疗效果、酒精戒断综合征发生率、平均住院时间对照.结果 实验组总有效率为96%,AWS发生率为4%,对照组总有效率为72%,AWS发生率为32%,且实验组平均住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于酒精依赖者急性期患者,采取地西泮替代治疗配合对应的护理干预,可有效提高临床治疗效果,减少戒断症状发生率,缩短患者平均住院时间,效果理想.
作者:魏俊洁;李会敏 刊期: 2018年第12期
目的 研究探讨艾司西酞普兰治疗青少年(16岁以上,下同)抑郁症的效果.方法 选择2017年1月至2018年1月本院青少年抑郁症患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,对照组采用舍曲林进行治疗,观察组采取艾司西酞普兰治疗,观察两组患者的抑郁评分、不良反应.结果 观察组的有效率为90%,对照组的有效率为70%,观察组的抑郁评分低于对照组,观察组出现不良反应的有2例,占比10.0%,对照组出现不良反应的有5例,占比25.0%,不良反应少于对照组,两组比较,P<0.05.结论 对于青少年抑郁症的患者,采取艾司西酞普兰进行治疗,效果显著,且安全性较高,不会导致患者出现严重的不良反应,值得在今后的治疗中应用.
作者:刘欢欢 刊期: 2018年第12期
目的 观察分析舒肝解郁联合雷贝拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果.方法 选取本院(在2016年11月~2018年1月)收治的92例反流性咽喉炎患者,按照不同治疗方法分为实验组(46例,应用舒肝解郁联合雷贝拉唑方法)和对照组(46例,单纯应用雷贝拉唑治疗方法).结果 实验组反流性咽喉炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组反流性咽喉炎患者治疗前负面心理情绪评分以及临床症状评分比较无统计学意义(P>0.05),实验组反流性咽喉炎患者治疗后负面心理情绪评分以及临床症状评分显著优于对照组(P<0.05).结论 舒肝解郁联合雷贝拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果较为理想.
作者:张安东 刊期: 2018年第12期
目的 研究了孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选择2014年11月~2016年11月医院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿132例,采用随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组分别纳入患儿66例.对照组患儿采用常规疗法治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上,加用孟鲁司特治疗.治疗时间为1个月,治疗后,对比两组患儿的治疗效果,咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间,以及治疗期间的不良反应.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.45%,对照组患儿治疗总有效率为78.79%,两组相比具有显著差异(P<0.05).观察组患儿咳嗽缓解时间为(3.9±1.0)d、咳嗽消失时间为(6.2±1.3)d,对照组患儿咳嗽缓解时间为(5.9±1.6)d,咳嗽消失时间为(8.1±1.9)d,两组相比具有显著差异(P<0.05).结论 在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗当中,可在常规疗法的基础上,加用孟鲁司特治疗,可进一步提高治疗效果,促进咳嗽症状的缓解和消失,同时不良反应较少,安全性高,临床应用效果理想.
作者:郭捷 刊期: 2018年第12期
目的 对持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效进行探究.方法 选取60例糖尿病和并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,且所有患者为我院在2013年1月到2017年1月之间收治的,按照随机数字抽取原则将所有患者分为两组,每组的例数是30例,采用多次皮下胰岛素注射治疗对照组患者,采用持续皮下胰岛素注射治疗观察组患者,将两组患者的治疗效果进行比较.结果 治疗前两组患者的血糖水平无显著差异,P>0.05,治疗后均发生明显变化,且观察组下降更加明显,与对照组相比有统计学意义,两组治疗前后差异有统计学意(P<0.05).结论 对于糖尿病合并甲状腺功能亢进患者来说,采用持续皮下胰岛素注射效果更加显著,明显降低患者的血糖水平,具有十分重大的临床意义和价值.
作者:郑鑫兴 刊期: 2018年第12期
目的 分析在急诊重症胰腺炎患者的治疗中应用血必净注射液对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 将医院急诊收治的88例重症胰腺炎患者随机分为对照组和研究组各44例,对照组采用常规西药治疗,研究组在常规治疗基础上应用血必净注射液,比较治疗前后两组的血清hs-CRP、IL-1、IL-6水平,并对比两组的治疗有效率.结果 治疗后两组的血清hs-CRP、IL-1、IL-6水平均降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);研究组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在急诊重症胰腺炎患者的治疗中应用血必净注射液,可有效减低血清炎症因子水平,提高治疗效果.
作者:张文召;罗东旭 刊期: 2018年第12期
目的 观察推拿手法配合中药熏蒸治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法 将88例患者随机分为研究组和参照组两组,每组各44例,研究组采用推拿手法配合中药熏蒸治疗梨状肌综合征,参照组采用口服双氯芬酸钠治疗梨状肌综合征.治疗期间嘱患者应多卧床休息,保持患肢外旋外展位的旋转动作,使梨状肌处于佳的放松状态.结果 采用这两组不同的治疗方法,临床效果有着很大的差异.研究组病人治疗后的总有效率明显高于参照组.治疗后3至5个月,对患者通过电话、微信等进行随访,研究组随访37例患者,随访率84%,其中7名患者有不同程度的复发,复发率18.9%;参照组随访34例患者,随访率77.2%其中15名患者有不同程度复发,复发率44.1%.结论 对梨状肌综合征采用中医推拿手法配合中药熏蒸可获得较满意疗效,值得推广.
作者:黄芳 刊期: 2018年第12期
目的 分析临床应用喹诺酮类药物中给予药学干预取得的效果.方法 随机抽取2017年1~12月门诊喹诺酮药物处方800张,其中未实施药学干预处方400张(2017年1~6月),实施药学干预处方400张(2017年7~12月),观察实施前后用药不合格情况与致病菌药物耐药率,对比药物干预实施前后药物应用情况.结果 干预前用药不合格率4.50%(18/400),与干预后用药不合格率1.50%(6/400)比较,差异有统计学意义(P<0.05).致病菌药物耐药率观察,干预后各类喹诺酮类药物在致病菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌耐药率上与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用喹诺酮类药物中,给予有效的药学干预措施,有助于药物应用合理性的提高,且使致病菌药物耐药性降低,应在临床实践中推广应用.
作者:张慧 刊期: 2018年第12期
目的 观察术中压疮治疗中4℃碘伏的应用效果.方法 选择2014年3月~2016年3月在本院行手术治疗且并发压疮的患者100例,随机分为A组和B组,每组50例,A组采用常温碘伏治疗,B组采用4℃碘伏治疗,观察治疗效果.结果 B组治疗后12h、治疗后24h的痊愈率、好转率均高于A组,有效率、红肿消退时间、水疱消退时间、创面愈合时间低于A组,差异显著(P<0.05),但两组无效率无明显差异(P>0.05).结论 术中压疮应用碘伏治疗时,与常温碘伏相比,4℃碘伏能够获得更佳的治疗效果,促使患者压疮创面尽快愈合.
作者:黄文胜 刊期: 2018年第12期
目的 探究肾病综合征采用氟伐他汀治疗对降低血脂及尿蛋白的作用.方法 选取我院在2016年12月~2018年1月期间收治的肾病综合征患者共73例,随机分为常规组和氟伐他汀组,常规组患者进行常规治疗,氟伐他汀组患者在常规治疗基础上加用氟伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血脂和尿蛋白情况.结果 治疗前两组患者TC、TG和LDL-CH水平无显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后一个月氟伐他汀组患者TC、TG和LDL-CH水平均显著低于常规组(P<0.05),且两组患者治疗后一个月TC、TG和LDL-CH水平均显著低于治疗前;治疗前两组患者24h尿蛋白定量水平无显著差异(P>0.05),治疗后一个月氟伐他汀组患者24h尿蛋白定量水平显著低于常规组(P<0.05),且两组患者治疗后一个月24h尿蛋白定量水平显著低于治疗前.结论 氟伐他汀可以有效降低TC、TG、LDL-CH和24h尿蛋白定量水平,延缓了疾病的进展过程,提高了临床治疗效果,临床上值得进一步推广应用.
作者:杨晓丹 刊期: 2018年第12期
目的 了解我院2016~2018年门诊糖皮质激素类药物的使用情况,为促进临床合理用药提供参考.方法 利用医院信息系统,提取2016~2018上半年门诊糖皮质激素类药物使用数据.结果 2016~2018上半年销售金额总体增长;甲泼尼龙片(进口)销售金额连续三年高居首位;片剂DDDs逐年升高.结论 我院糖皮质激素类药物临床用药基本合理,需继续规范合理用药.
作者:李瑛瑛 刊期: 2018年第12期
目的 分析探讨在多囊卵巢综合征不孕的治疗中应用补肾活血利湿方联合来曲唑的临床治疗效果.方法 选择2017年3月~2018年3月我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者86例,随机将病患分为观察组和对照组各43例,对照组给予来曲唑治疗,观察组给予补肾活血利湿方联合来曲唑进行治疗,可起到祛湿温肾暖宫、养血活血的效果,对比分析两组病患的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率、子宫恢复情况、性激素水平、1年内成功妊娠率、中医症候积分以及不良反应情况明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾活血利湿方联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕效果确切,临床价值较高,值得推广使用.
作者:李宇青 刊期: 2018年第12期
目的 评价阿仑膦酸钠、阿法骨化三醇联合钙剂治疗老年性骨质疏松症的疗效与安全性.方法 2016年2月~2017年2月,医院门诊收治的老年骨质疏松症患者80例,随机数字表达分组.对照组40例,阿法骨化三醇联合钙剂,观察组40例,联合阿仑膦酸钠治疗,持续12个月.对比治疗前后骨密度、不良反应、症状控制、骨质疏松性骨折情况.结果 观察组获得随访37例,对照组38例.治疗后,观察组与对照组大转子BMD、髋部BMD低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组症状控制率97.3%高于对照组78.9%,观察组不良反应发生率16.2%高于对照组2.6%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见骨质疏松性骨折.结论 阿仑膦酸钠、阿法骨化三醇联合钙剂治疗老年性骨质疏松症有助于提升大转子、髋部的骨密度,但会增加不良反应发生风险.
作者:黄灿河 刊期: 2018年第12期
目的 对开胃进食汤超微颗粒治疗小儿厌食症患者的临床效果进行探究.方法 选取在我院接受治疗的70例小儿厌食症患者,入院时间为2017年1月~2018年1月,将其根据随机数字表发平均分为试验组(开胃进食汤超微颗粒治疗)和对照组(常规治疗)两组,每组患者35例.对比治疗后的临床疗效情况.结果 经治疗后,试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用开胃进食汤超微颗粒治疗小儿厌食症患者可显著提高临床疗效,改善患儿食欲,有较高的临床应用价值.
作者:孙秋玲 刊期: 2018年第12期
目的 对肠易激综合征患者采用美沙拉嗪肠溶片进行治疗的效果进行观察.方法 选取的研究对象为肠易激综合征患者患者共168例,在我院就诊的时间为2015年12月到2017年12月.将患者进行分组研究,采取的原则为随机数字抽取,每组的例数是84例.采用常规治疗方法对对照组患者实施治疗,采用美沙拉嗪肠溶片治疗观察组的患者,将两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组的总有效率为92.86%,显著高于对照组的77.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肠易激综合征患者,采用美沙拉嗪肠溶片急性治疗可显著改善患者的临床症状体征,减轻患者的痛苦,具有极大的临床借鉴和参考价值.
作者:巩小琳;张秋丽;程晓华;柴晓霞 刊期: 2018年第12期
目的 探讨扁桃体切除围手术期预防性使用头孢唑林和头孢美唑对术后恢复的影响是否有差异.方法 采用回顾性研究,选择近两年来在莆田市第一医院接受扁桃体切除手术的患者209例,根据其围手术期抗生素的使用情况,分为头孢唑林组和头孢美唑组,从其病例中获取年龄、性别等基本信息,同时摘取术后感染相关指标,包括感染情况、术后创面感染情况、术后出血情况、术后住院天数、术后72h体温、术后24h、48h、72h疼痛等信息,采用独立样本t-检验或χ2检验分析术后感染相关指标差异是否有统计学意义.结果 两组术后疼痛情况相似,两组均无一例出血;创面感染情况、发热情况、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢美唑与头孢唑林扁桃体切除围手术期的临床使用上没有差异.扁桃体切除围手术期预防性使用抗菌药物选择头孢唑林即可.
作者:薛军;方素君 刊期: 2018年第12期
目的 观察尼妥珠单抗联合紫杉醇及顺铂方案治疗晚期食管癌疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年1月~2017年8月福建医科大学附属协和医院治疗的38例晚期食管癌患者,采用TPN方案化疗,观察其疗效及毒副反应.结果 38例患者均可评价疗效,客观反应率(ORR,Objective Response Rate)为50%,疾病控制率为(DCR,Disease Control Rate)81.6%,主要的毒副反应为白细胞及中性粒细胞减少、恶心呕吐、脱发、关节疼痛、疲乏等,其中多为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ~Ⅳ毒副反应主要为白细胞及中性粒细胞减少.结论 尼妥珠单抗联合紫杉醇及顺铂治疗晚期食管癌有效率较高,毒副作用可耐受,可作为晚期食管癌治疗选择.
作者:杜彬;吴日平;王尧;赖金火 刊期: 2018年第12期
通过分析氟哌噻吨美利曲辛在我院门诊的使用情况,探讨我院辅助用药、超说明书用药的管理方法.医院药管科需严格执行医院规章制度、创新药学服务方式、改进药学服务质量.
作者:杨金彪 刊期: 2018年第12期
目的 对比分析舒芬太尼结合右美托咪啶和单独舒芬太尼在肺癌手术患者术后镇痛中的应用效果.方法 本次研究选取2016年10月~2018年2月间于我胸外科确诊肺癌并拟行肺癌根治手术的64例患者作为研究对象,按照随机数表的方法分为实验组和对照组,每组32例,待手术结束后连接电子镇痛泵,实验组电子镇痛泵药物配制为:100μg舒芬太尼与200μg右美托咪啶;对照组电子镇痛泵药物配制为100μg舒芬太尼.对比两组患者使用电子镇痛泵前和使用24 h后的疼痛评分及舒适度评分和不良反应发生情况.结果 两组患者使用镇痛泵前疼痛评分及舒适度评分差异不具有统计学意义(P>0.05).经不同镇痛泵干预后,全部患者VAS评分较本组之前显著降低,舒适度评分明显增高,实验组VAS评分显著低于对照组,舒适度评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组的不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼结合右美托咪啶肺癌术后镇痛效果显著优于单独舒芬太尼,且不良反应发生率低,临床效果显著,值得推广应用.
作者:熊炳贤 刊期: 2018年第12期
目的 观察紫草油治疗肛瘘术后临床症状改善情况及血清中Smad3因子的变化.方法 将150例肛瘘术后患者采用简单随机法分为紫草油组、凡士林组和肤痔清组各50例,术后第1天起至创面愈合,每日分别予紫草油、凡士林、肤痔清软膏外用,分别于术后第7天、第14天观察患者疼痛、水肿、出血情况及酶联免疫吸附法(ELISA法)检测患者血清中Smad3含量.结果 三组均能缓解术后水肿、疼痛、出血症状.紫草油组在治疗后第14天与肤痔清及凡士林组比较,水肿、疼痛、出血积分差异显著(P<0.05).治疗后血清Smad3含量表明,紫草油组与肤痔清组、凡士林组血清中Smad3含量与治疗前对比均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫草油能有效缓解术后水肿、疼痛、出血症状,且能有效降低血清Smad3含量,促进创面愈合.
作者:赵诚;王未娟 刊期: 2018年第12期
目的 研究肾复康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的疗效.方法 以2013年4月~2017年12月在我院就诊的青年腹型肥胖微量白蛋白尿患者84例为研究对象,将其以随机数字表法均分成观察组和对照组.对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以肾复康治疗.分别比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢相关指标水平以及肾功能相关指标水平变化情况.结果 观察组治疗总有效率为85.71%,高于对照组的63.29%(P<0.05).治疗后观察组空腹血糖、尿酸、肌酐、尿素水平均低于对照组(均P<0.05).结论 肾复康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的疗效显著,有利于降低患者血糖水平,同时有效改善肾功能.
作者:刘志新 刊期: 2018年第12期
目的 对比不同剂量的右美托咪定在胸腔镜食管癌手术患者中的应用效果.方法 2016年12月到2017年12月,选择在我院诊治的食管癌患者200例,根据麻醉情况的不同分为观察组120例与对照组80例,所有患者都给予胸腔镜食管癌手术,完成气管插管后分别对观察组与对照组患者给予0.2和0.8μg/(kg·h)的右美托咪定进行持续泵注.结果 所有患者都顺利完成手术与麻醉,两组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1个月的吻合口狭窄、吻合口瘘、反流性食管炎、肺部感染、胸胃综合征等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 低剂量的右美托咪定在胸腔镜食管癌手术患者中的应用并不会影响手术效果,且会减少术后并发症发生率,有很好的应用价值.
作者:韩学宾;岳光成 刊期: 2018年第12期
目的 分析评价米氮平联合西酞普兰对抑郁症患者睡眠障碍的临床治疗效果.方法 选取2017年1月至2018年3月期间本院接受的160例伴有睡眠障碍的抑郁症患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各80例.对照组患者采用草酸艾司西酞普兰片进行治疗,每晚服用1次,每次服用的剂量为10mg,根据患者的状况,服用剂量可以增加到20mg;观察组在上述基础上,加入米氮平片,每晚1次,服用剂量为15mg,治疗一周后可以增加米氮平片剂量至1次30mg.对两组患者不间断的进行半年的治疗.观察比较两组患者在治疗后的抑郁情况评分和睡眠质量评分及临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗效果要显著的优于对照组患者的治疗量,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 米氮平联合西酞普兰对抑郁症患者睡眠障碍的临床治疗效果十分显著,可有效的提高患者的睡眠质量,且具有较高的安全性,值得临床应用推广.
作者:赵顺来 刊期: 2018年第12期
目的 对影响急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的危险因素进行探讨.方法 选取我院2015年10月~2017年10月收治的338例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,根据是否发生主要不良心脏事件分为观察组和对照组,对两组患者的基本资料、实验室检查结果、心电图检查结果等临床资料进行比较分析,将差异具有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析模型,探讨影响患者预后的独立危险因素.结果 338例患者中在随访期间共有105例发生主要不良心脏事件,发生率为31.07%.临床资料比较,两组在入院心率、入院收缩压、入院舒张压、既往糖尿病史、既往心肌梗塞史、血钾、尿素氮、血肌酐、血尿酸、入院血糖、高密度脂蛋白、C反应性蛋白、D-二聚体、糖化血红蛋白以及PCI治疗方面差异具有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,入院心率>76次/min、尿素氮>5.3mmol·L-1、入院血糖>7mmol·L-1以及C反应蛋白>7.35mg·L-1是影响患者预后的独立危险因素,而PCI治疗和入院舒张压>75mmHg为影响患者预后的保护因素.结论 入院高血糖、高尿素氮、心率过快以及炎症反应均为影响急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的危险因素,而进行PCI治疗及控制舒张压水平则对改善患者预后有积极的作用.
作者:李瑞婷 刊期: 2018年第12期
目的 探究对于儿童患者给予静脉穿刺前使用利多卡因软膏对穿刺效果的相关影响.方法 以2017年2月至12月在我院就诊的80例临床常规需行静脉穿刺的儿童患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组,前者穿刺前使用复方利多卡因乳膏涂抹于穿刺处,待局部药物浸润后再行穿刺,后者常规消毒后随即穿刺,比较两组研究对象的心率变化、疼痛量化评分、穿刺成功率及诊疗满意度.结果 穿刺效果评价显示观察组患者穿刺前后心率无明显变化,而对照组心率显著增高(P<0.05);疼痛量化评价结果显示观察组患者疼痛程度显著低于对照组,并且穿刺成功率显著高于对照组;与操作相关的患者家属主观满意度评价结果显示观察组的整体满意度显著高于对照组(97.5%vs 72.5%,P<0.05).结论 儿童患者静脉穿刺前使用利多卡因软膏进行局部的浸润麻醉能够显著缓解患者的紧张情绪,同时减轻疼痛,提高穿刺成功率,提高诊疗满意度,值得临床实践中应用.
作者:朱冰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨原发性高血压患者采取针刺穴位配合口服厄贝沙坦联合治疗的临床效果.方法 选择2015年6月~2017年1月本院收治的110例原发性高血压患者,将患者随机分为两组,对照组患者口服厄贝沙坦治疗,观察组患者在此基础上结合针刺穴位治疗.对比两组患者治疗效果,统计两组患者不良反应发生率.结果 在治疗效果方面,观察组治疗有效率96.4%,对照组患者治疗有效率87.3%,观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05).结论 针对原发性高血压患者,在口服厄贝沙坦的基础上结合针刺穴位治疗,能够针对患者症状给予对症治疗,从而改善患者血压,缓解患者临床症状,值得在临床上推广应用.
作者:车俊清 刊期: 2018年第12期
目的 了解某医院门诊口服精神药品使用情况并分析.方法 通过回顾某医院门诊口服精神药品处方使用率、不合理处方存在主要问题、药物利用指数、使用金额、使用量、排序比等,分析其使用趋势和问题所在,提出更合理管控、使用门诊口服精神药品.结果 某医院门诊口服精神药品使用与疾病谱等医院特色相关,应用相对较松.结论 更加规范门诊口服精神药品使用,为临床合理用药提供参考.
作者:王剑连 刊期: 2018年第12期
目的 探究沙格列汀与二甲双胍联合应用于老年糖尿病治疗中的临床效果.方法 选取我院于2015年6月~2017年2月收治的确诊为糖尿病老年患者60例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组30例,单纯采用二甲双胍治疗;观察组30例,在对照组的基础上联合给予沙格列汀治疗.观察两组临床治疗效果.结果 治疗前两组空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素分泌指数均无显著差异(P>0.05),治疗后两组血糖水平与糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后血糖、糖化血红蛋白均显著低于同时期的对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹胰岛素及胰岛素分泌指数均明显较治疗前高(P<0.05),且高于同时期的对照组,两组数据存在统计学差异(P<0.05).两组患者治疗后低血糖发生情况无明显差异(P>0.05),均未发生严重低血糖事件.结论 给予老年糖尿病患者沙格列汀联合二甲双胍治疗,可有效降低患者的血糖及糖化血红蛋白水平,促进患者胰岛β细胞功能改善,安全性较高,值得临床应用推广.
作者:林晨;张祥捷 刊期: 2018年第12期
目的 对伏立康唑临床应用情况进行基线调查,调查伏立康唑与并用药物发生药物相互作用产生的结果,对临床合理使用伏立康唑提供用药决策.方法 采用回顾性分析法,抽取2017年使用注射用伏立康的病历进行统计,结合相关的用药指南以及文献,分析注射用伏立康唑的使用过程中存在的问题,掌握注射用伏立康唑合理使用的方法,提出相关改进建议.结果 共调取269份使用注射用伏立康唑的病历,存在相互作用的联合用药占35.69%,其中,禁止合用的占2.08%,两者合用需要调整剂量的占8.33%,无需调整剂量的占2.08%.结论 整体上看注射用伏立康唑联合用药基本上是合理的,但是还存在一点问题:配伍禁忌.临床医生在使用注射用伏立康唑时应该密切监测血药浓度,作出相应的处理对策,关于联合用药的建议一般有:①两者药物禁止合用;②需要调整两者或其中某个药物的给药剂量;③无需调整给药剂量.
作者:黄汉水 刊期: 2018年第12期
目的 研究中药自拟宁神荡惊汤联合艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的疗效对比.方法 将惊恐障碍患者随机分为2 组,单纯西药组35例,口服艾司西酞普兰片,治疗1 疗程;中西药联用组35 例,艾司西酞普兰治疗同时口服自拟宁神荡惊汤1 疗程.分别比较2 组在治疗第1,4,8,12 周后的HAMA?PASS?惊恐发作次数变化表及副反应量表(TESS)评定疗效,及两组患者治疗中和治疗后不良反应的发生例数或发生率.结果 治疗前单纯西药组与中西药联用组PASS?HAMA 评分差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后1?4 周末两组HAMA 评分?PASS 评分?每周惊恐发作次数比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗后8?12 周末两组HAMA 评分?PASS 评分?每周惊恐发作次数比较,无统计学意义(P >0.05);两组在治疗中及治疗结束后出现的不良反应发生率,于第1?4?8?12 周时TESS 评分差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 惊恐障碍患者药物干预有积极意义,中西药联用治疗在治疗前4 周发挥药效更为迅速,联合用药后不良反应相对更少,值得临床研究推广.
作者:蔡艳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨术前预注右美托咪定对高血压全麻患者进行气管插管时应激反应和对麻醉药需求的影响.方法 选取2016年1月 ~2017年1月收治的80例采用气管插管气雾吸入进行全麻的高血压患者为研究对象,根据入院编号随机分为观察组和对照组,各40例.对照组术前给予生理盐水预注,观察组给予右美托咪定预注.记录两组患者诱导前(t0)、预注后10min(t1)、插管时(t2)、插管后5min(t3)收缩压、舒张压、平均动脉压、心率的变化;比较两组t1~t3时间点脑电双频指数(BIS)变化;记录两组意识消失时间,丙泊酚用量;统计两组不良反应的发生率.结果 观察组t1时收缩压、平均动脉压和心率均低于对照组(P<0.05);两组在t2时收缩压、舒张压和平均动脉压都明显上升(P<0.05),但观察组心率明显较对照组低(P<0.05);观察组t3收缩压、舒张压、平均动脉压及心率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者BIS在t1~t3各时间点下降幅度均较对照组更大(P<0.05);观察组意识消失时间短于对照组(P<0.05),丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率明显比对照组低(P<0.05).结论 术前预注右美托咪定可有效减少术中麻醉剂的用量,缩短患者的意识消失时间,降低气管插管时患者生命体征变化,减少麻醉带来术后不良发应的发生率.
作者:陈小妹 刊期: 2018年第12期
目的 探究依达拉奉结合丁苯酞氯化钠治疗急性期脑梗死患者的临床疗效,及其对神经功能缺损评分的影响.方法 选择2016年5月至2017年5月期间本院收治的78例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉结合丁苯酞氯化钠治疗,对比两组临床疗效,并观察患者入院时、疗程结束后和治疗后6个月,神经功能缺损评分变化.结果 观察组疗程结束后(31.28±10.78分)、治疗后6个月(22.35±6.03分)评分均显著低于对照组(38.16±9.27分、31.28±7.26分),组间差异P<0.05.观察组治疗总有效率(92.31%,36/39)显著高于对照组(79.49%,31/39),组间差异P<0.05.结论 急性期脑梗死采用依达拉奉结合丁苯酞氯化钠治疗,可有效降低神经功能缺损评分,提高临床疗效,临床应用效果可靠,值得推广借鉴.
作者:李崇祎 刊期: 2018年第12期
目的 观察在糖尿病性周围神经病变治疗中前列地尔治疗的临床疗效分析.方法 将在我院就诊,近期(2016年03月 ~2018年05月时期)收治糖尿病性周围神经病变120例患者,随机数字法分成两组,每组各60例.采取常规治疗联合硫辛酸者为对照组,采取常规治疗联合前列地尔治疗为实验组.将两组患者临床治疗效果、不良反应对照.结果 实验组患者总有效率为95%,药物不良反应率为3.33%,对照组患者总有效率为83.33%,不良反应率为13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病性周围神经病变的治疗上,采取前列地尔治疗,可明显提高临床治疗效果,降低不良反应,效果理想.
作者:夏如冰;王建辉;冯旋;戴丹;余翠英;张昊;查登峰 刊期: 2018年第12期
目的 分析前列地尔联合胰激肽原酶在早期糖尿病足中的治疗效果.方法 选取2017年1月至2018年1月于我院收治的糖尿病足患者共计100例,随机均分为观察组和对照组各50例.给予对照组患者常规的血压、血糖控制治疗,悉心对患者进行用药指导、健康宣讲,监督患者戒烟戒酒、控制饮食,嘱咐患者减少足部运动.观察组在常规治疗的基础上给予前列地尔与胰激肽原酶联合治疗.评估两组患者的治疗效果、踝肱指数及足背动脉流速数.结果 对照组总有效率为68%,而观察组总有效率为96%.观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的前(后)踝肱指数和足背动脉流速数无显著性差异(P>0.05).治疗后,两组患者的病情均有所改善,但是观察组前(后)踝肱指数及足背动脉流速数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合胰激肽原酶应用于早期糖尿病足的疗效显著,能有效改善微循环和机体代谢水平,促进溃疡愈合,改善临床症状,值得应用与推广.
作者:曹津;方辉 刊期: 2018年第12期
目的 分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的价值.方法 选择本院2015年9月~2018年2月收治的118例2型糖尿病患者进行分组研究,依据摸球法分为对照组和试验组,各59例,对照组单独予以二甲双胍治疗,试验组在此基础上联合利拉鲁肽,对两组治疗前后血糖水平变化和临床疗效的差异.结果 与治疗前相比,两组治疗后的FBG、2hPG、HbAlc均显著降低,其组间相比,试验组低于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率相比,试验组高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,降糖效果确切,疗效显著,值得在临床中广泛应用和全面推广.
作者:李云 刊期: 2018年第12期
目的 探讨联合应用盐酸氨溴索以及阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取我院儿科中2016年9月~2017年4月期间接收并治疗的152例肺炎患儿作为研究对象,随机平均分为观察组及对照组.两组患儿在入院后均进行常规的抗感染治疗,均给予阿奇霉素片进行药物治疗,观察组患儿在此治疗的基础之上联合应用盐酸氨溴索进行治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率为97.37%,而对照组治疗总有效率为86.84%;观察组患儿的气促、咳嗽、湿啰音以及发热消退时间均显著少于对照组患儿;观察组患未出现不良反应症状,对照组1例有轻微皮疹现象,不良反应发生率为1.32%.两组治疗资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用盐酸氨溴索及阿奇霉素片治疗小儿肺炎效果显著,安全性高,因此该治疗方案适合作为临床中治疗小儿肺炎的优选方案加以推广应用.
作者:谢一白;王海燕;杜钟珍;刘鑫 刊期: 2018年第12期
目的 观察芒硝外敷与局部冷疗治疗膝关节置换术后肿痛的疗效.方法 选115例单侧人工全膝关节置换术的患者按照随机数表法分为冷敷加芒硝组、冷敷组与芒硝组.冷敷组采用局部冷敷处理,芒硝组采用芒硝外敷处理,冷敷加芒硝组采用芒硝外敷联合局部冷疗处理.结果 治疗后2d、3d,冷敷加芒硝组患肢膝关节上10cm处周径均明显小于冷敷组及芒硝组(P<0.05).冷敷加芒硝组患者患肢膝关节活动度恢复正常时间明显短于芒硝组、冷敷组(P<0.05).治疗后3d冷敷加芒硝组疼痛评分均显著轻于冷敷组与芒硝组(P<0.05).结论 芒硝外敷加局部冷疗治疗膝关节置换术后肿痛疗效明显,具有较高应用价值.
作者:刘琪希 刊期: 2018年第12期
目的 探讨我院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,促进临床合理用药.方法 选取2013年1月至2016年12月我院老年下呼吸道感染患者920例,取其痰液标本进行细菌培养,采用ATB Expression自动细菌鉴定仪鉴定细菌,采用K-B纸片扩散法进行体外药敏试验,分析病原菌的分布和耐药性.结果 920份痰液中共分离得到病原菌754株,阳性率为82.0%,其中革兰阴性菌393株,占比52.1%;革兰阳性菌165株,占比21.9%;真菌196株,占比26.0%;主要格兰阴性菌除对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星等药物较敏感;主要革兰阴性菌均对万古霉素和替考拉宁敏感.结论 老年患者下呼吸道感染病原菌以革兰阳性菌为主,细菌耐药率较为严重,需加强对细菌的耐药性检测,合理使用抗菌药物,有利于提高患者疾病的治疗效果,减少耐药菌株的生成.
作者:鲍晶晶;张小梅 刊期: 2018年第12期
目的 探求男性不育症患者采用复方玄驹胶囊联合维生素C维生素E治疗对其精液质量改善情况.方法 选择本院2015年10月至2017年3月收治的男性不育症患者94例,将其按盲抽法分为两组,各47例.对照组采用维生素C和维生素E治疗,在此基础上,观察组加用复方玄驹胶囊治疗,连续治疗3个月后,评估两组临床疗效比较(精子活力、密度及顶体酶水平).结果 治疗后,观察组总有效率、精子活力、密度及顶体酶水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊联合维生素C维生素E可明显改善男性不育症患者精子活力、密度及精子顶体酶活性,改善精液质量.
作者:桂琦;文秀华;张辉;冯志刚;刘太阳 刊期: 2018年第12期
目的 研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合复方氯己定含漱治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)患者的临床效果.方法 选取我院2016年2月至2017年8月68例RAU患者.按治疗方案不同分组,各34例.对照组采取复方氯己定含漱治疗,观察组采取重组牛碱性成纤维细胞生长因子+复方氯己定含漱治疗,比较两组治疗效果、症状改善情况.结果 观察组97.06%(33/34)较对照组73.53%(25/34)高(P<0.05);观察组疼痛消失时间、进食改善时间、溃疡面愈合时间较对照组短(P<0.05).结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合复方氯己定含漱治疗RAU患者,疗效显著,可减轻疼痛程度,改善进食情况,促进溃疡愈合,值得临床推广.
作者:路伦江 刊期: 2018年第12期
目的 探究对风热感冒患者实施中药颗粒、中药饮片治疗的效果,为临床提供指导.方法 随机将2017年5月至2018年8月我院120例风热感冒患者分为饮片组(60例,应用中药饮片治疗)、颗粒组(60例,应用中药颗粒治疗).对比两组患者的疗效、退热时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间、鼻塞流涕消失时间及不良反应发生率.结果 在总有效率方面,观察组患者(91.67%)略高于对照组(83.33%),但组间比较结果无显著差异(P>0.05);在退热时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间、鼻塞流涕消失时间方面,观察组患者均短于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应.结论 对风热感冒患者实施中药饮片治疗的效果略优于中药颗粒,但中药颗粒具有携带方便、加工简单、易于储存等优势,临床医师可结合患者实际情况合理选择用药方案.
作者:陈日华 刊期: 2018年第12期
目的 研究曲马多预防腰硬联合麻醉下剖宫产患者术中寒战的应用效果.方法 选择2016年4月至2017年4月我院收治的剖宫产患者74例,通过随机数字表法分为实验组与对照组,每组各37例患者.实验组采用曲马多预防腰硬联合麻醉,对照组采用哌替啶治疗,比较两种治疗方法下剖宫产患者术中各项情况.结果 实验组剖宫产患者收缩压、血氧饱和度及心率均优于对照组,与对照组相比,实验组恶心、呕吐、头晕及呼吸抑制等不良反应较少,实验组剖宫产患者术中寒战总有效率高于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 曲马多对腰硬联合麻醉下剖宫产患者术中寒具有预防效果,应予以临床推广.
作者:余金俊 刊期: 2018年第12期
目的 分析氟比洛芬酯对肋骨骨折的镇痛作用及不良反应.方法 选择本院于2014年10月~2018年5月间收治的52例肋骨骨折患者为研究主体.划分为A组和B组,均是26例.A组给予氟比洛芬酯治疗,B组给予常规治疗.对比治疗效果.结果 治疗后,两组的VAS(视觉模拟)评分均低于治疗前,且A组低于B组,对比差异明显(P<0.05).A组的镇痛效果优良率为96.15%,B组为73.08%,对比差异显著(P<0.05).A组的并发症发生率为7.69%,B组为34.62%,对比有差异(P<0.05).结论 为肋骨骨折患者行氟比洛芬酯的镇痛效果较好,且不良反应少,可推广.
作者:白金玲 刊期: 2018年第12期
目的 研究和探讨痰热清联合阿奇霉素在支原体肺炎患者治疗中的临床效果分析.方法 本次所研究支原体肺炎患儿均选自2017年1月至本年12月期间在我院就诊的该类患儿,随机分为(阿奇霉素常规治疗组)对照组和(上述治疗基础上给予痰热清治疗组)观察组.对两组患儿治疗前后的FEV和PEF的肺功能指标进行比较分析,同时对其治疗后的临床效果以及治疗后不良反应发生情况进行比较分析.结果 治疗前FEV和PEF的肺功能指标两组患儿比较无差异(P>0.05);治疗后观察组的FEV和PEF的肺功能指标明显优于对照组,组间比有差异(P<0.05);且在治疗后观察组的总治疗率方面优于对照组,组间比有差异(P<0.05);在不良情况发生方面,两组结果显示无差异(P>0.05).结论 对发生支原体肺炎的患儿采用常规阿奇霉素治疗的基础上联合痰热清对其进行治疗,可有效改善患儿的肺功能指标,且提高了治疗效果,同时并不会增加其不良反应的发生,值得临床上推广并应用.
作者:曹秋梅 刊期: 2018年第12期
目的 总结脑出血术后患者肺部感染治疗的要点及临床药师开展药学监护的策略.方法 临床药师对1例ICU脑出血术后间断发热患者进行随访,分析患者的用药方案,并提供建议.结果 在临床药师、医生、护士三方密切配合下,患者肺部感染有效控制,好转并出院.结论 临床药师可以通过药学随访协助临床医生优化抗感染治疗方案,同时药师还应该增加脑出血疾病相关医学知识储备,以便更好地协助医生进行个体化给药.
作者:罗蓉 刊期: 2018年第12期
目的 比较椎管内麻醉采用咪达唑仑与依托咪酯辅助镇静的临床效果.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2017年3月 ~2018年3月的120例行椎管内麻醉患者的临床资料,根据麻醉方式分为对照组(60例,给予咪达唑仑麻醉)与观察组(60例,给予依托咪酯麻醉),比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及其顺性遗忘.结果 观察组顺性遗忘平均得分(4.23±1.34)分明显高于对照组顺性遗忘平均得分(1.23±0.34)分,有显著差异(P<0.05).两组随着时间的推移,HR、MAP、SpO2均得到不同程度的下降,且观察组的改善程度优于对照组(P<0.05).结论 椎管内麻醉采用依托咪酯辅助麻醉,具有较好麻醉效果,值得临床推广应用.
作者:侯晓飞 刊期: 2018年第12期
目的 探讨雌激素软膏联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者血清激素水平的影响.方法 选取2015年4月至2018年4月期间本院收治的老年性阴道炎患者80例,利用随机数表法分为两组,各40例.对照组采用甲硝唑栓治疗,在此基础上,观察组加用结合雌激素软膏治疗,对比两组临床疗效、血清激素水平及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、FSH均改善,且观察组E2较对照组高,FSH较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎可有效提升临床疗效,改善血清激素水平,且具有较高安全性.
作者:彭先何 刊期: 2018年第12期
目的 观察并分析那格列奈在治疗2型糖尿病患(T2DM)者中的临床疗效及其对胰岛素抵抗(IR)以及相关炎症因子的主要影响作用.方法 选取我院于2015年9月~2016年11月期间接收并治疗的126例T2DM患者为研究对象,平均分为观察组及对照组,每组63例.对照组患者以列吡嗪控释片、观察组患者以那格列奈进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总体有效率达到88.89%,对照组患者的治疗总体有效率仅为71.43%;治疗前两组患者的HOMA-IR及HOMA-β水平差异不显著,治疗后观察组HOMA-IR水平低于对照组,而HOMA-β水平高于对照组;治疗后观察组患者的hs-CRP水平、IL-6水平以及TNF-α水平均显著低于同期对照组患者,两组资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用那格列奈治疗T2DM患者的效果显著,并且能减低患者机体炎症反应并有效改善其IR水平,因此那格列奈适合作为T2DM患者的优选治疗药物加以应用.
作者:丁炜光;裴锦云 刊期: 2018年第12期
目的 观察舒眠胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效及安全性.方法 将我院98例抑郁症睡眠障碍患者采用随机双盲对照法分为对照组和治疗组,每组49例.对照组给予艾司西酞普兰治疗联合艾司唑仑,治疗组给予舒眠胶囊联合艾司西酞普兰治疗,治疗8周.于治疗前和治疗2、4、8周后观察并比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、不良反应量表(TESS)和生活质量指数量表(QL-I)评价总体疗效及安全性.结果 对照组和治疗组的有效率分别为89.80%和91.84%.与治疗前相比较,治疗后2、4、8周两组的HAMD评分、PSQI评分和QL-I评分均有明显改变,从治疗第2周末期起,治疗组的HAMD和PSQI的评分较对照组无明显差异,而治疗组的QL-I评分较对照组明显提高(P<0.05或0.01).对照组的不良反应总数9例(18.36%),治疗组的不良反应4例(8.16%),两组比较有显著性差异.结论 舒眠胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症睡眠障碍的疗效确切,改善睡眠,提高患者的生活质量,减少不良反应.
作者:刘伟杰;陈永新;张瑞岭 刊期: 2018年第12期
目的 探讨初诊2型糖尿病由格列美脲与二甲双胍在短期内相结合强化治疗的效果.方法 接诊于本院治疗的86例初诊2型糖尿病病人被分为两组(依据随机信封法,每组43例),格列美脲与二甲双胍相结合的措施治疗观察组病人,而对照组仅被给予格列美脲治疗,比较其疗效.结果 经过治疗后,观察组的血糖水平(空腹血糖(FBG)餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc))明显比对照组低,而在胰岛素分泌指数方面,观察组高于对照组,其均具有差异显著性(P均<0.05),而观察组的血脂水平(低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平)均明显低于对照组,其也具有差异显著性(P<0.05).另外,观察组的不良反应率为4.65%显著低于对照组病人的18.60%.两组比较,具有差异显著性(χ2=4.087,P=0.032).结论 在初诊2型糖尿病的治疗方面,由格列美脲与二甲双胍相结合的措施可在短期内将治疗效果强化,可大大降低血糖及血脂指标,效果卓越,值得推广.
作者:牟婷 刊期: 2018年第12期
目的 研究雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的作用.方法 观察130例消化性溃疡患者进行不同方案药物治疗的疗效.结果 治疗后观察组有效率98.46%,远较对照组的89.23%高,且观察组幽门螺杆菌清除率96.92%,高于对照组的64.62%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾是一种科学的治疗方案,对消化性溃疡治疗安全可行.
作者:刘增雷 刊期: 2018年第12期
目的 探讨降低抗菌药物管理指标的有效措施,了解其干预效果.方法 制定我院抗菌药物临床应用管理办法,采用行政干预结合技术支撑,充分发挥先进信息管理系统的积极作用,规范我院抗菌药物使用,比较干预前后各指标变化情况.结果 综合干预后我院抗菌药物管理指标逐月明显下降,门诊患者就诊使用抗菌药物率、急诊患者就诊使用抗菌药物率、住院患者使用抗菌药物率、抗菌药物使用强度(AUD)都保持达标状态.结论 综合干预措施能有效降低抗菌药物管理指标,达到卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动》要求.
作者:何秋香;姜义武 刊期: 2018年第12期
目的 探讨肌肉注射与静脉注射地佐辛对瑞芬太尼复合麻醉效果及安全性的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月于我院接受瑞芬太尼复合麻醉手术的86例患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为肌注组与静注组,肌注组43例患者于手术结束前30 min肌肉注射0.2mg·kg-1地佐辛,静注组43例患者则于手术结束前30min静脉注射0.2mg·kg-1地佐辛,比较两组苏醒后镇痛镇静效果及一般临床指标.结果 肌注组患者苏醒时间、拔管时间、术后呼吸恢复时间明显低于静注组(P<0.05);并且同一时相肌注组患者VAS评分以及镇静效果评分明显低于静注组(P<0.05);肌注组患者不良反应发生率明显低于静注组,P<0.05,具有统计学意义.结论 在瑞芬太尼复合麻醉手术中联合应用地佐辛能够有效改善患者躁动情绪以及疼痛感,并且以肌肉注射地佐辛镇痛镇静效果更为理想,同时还可有效降低不良反应发生风险以及镇痛药物应用次数,具有临床应用及推广价值.
作者:黄丹 刊期: 2018年第12期
目的 分析心衰合并快速型心律失常患者临床治疗中胺碘酮用药下取得的效果.方法 收集我院2016年1月~2018年1月收治的心衰合并快速型心律失常患者112例,以数字随机分组形式,给予常规治疗的56例纳入对照组,常规治疗基础上配合胺碘酮用药的56例纳入观察组,且所有患者治疗期间均给予相应的护理干预措施,对两组患者治疗效果观察对比.结果 临床治疗效果观察对比,观察组治疗有效率96.43%,与对照组85.71%组间有显著差异(P<0.05).心率值治疗前观察组与对照组心率值分别为(142.2±8.5)次/min、(141.8±7.0)次/min,组间对比均无明显差异(P>0.05).治疗后观察组与对照组心率值分别为(75.5±4.5)次/min、(90.8±5.5)次/min,组间有显著差异(P<0.05).结论 心衰合并快速型心律失常患者临床治疗中,给予胺碘酮用药治疗,并辅以相应的护理干预措施,有助于患者治疗效果的提升,应在临床实践中将该药物进一步应用推广.
作者:张丽双 刊期: 2018年第12期
目的 探讨2016~2017年我院300例用药咨询情况.方法 选择至我院门诊咨询者300例作为本次的研究对象,时间段为2016~2017年,综合分析其用药咨询资料.结果 <18岁为多的用药咨询人群,抗生素、心血管系统用药、消化系统用药为排名前3的用药咨询药物,用法用量、药物名称价格及规格、不良反应为用药咨询排名前3的问题.结论 加强门诊药房用药咨询工作是大势所趋,便于帮助前来咨询者答疑解惑,将业务素质水平提高,促进药房日常工作的有序进行.
作者:韩书轩 刊期: 2018年第12期
正交t值法对于方剂研究有重要意义,本文就正交t值法的内容进行探讨,分析了正交t值法的公式,对正交t值法在中药方剂主药分析中的应用进行了研究.
作者:康连香 刊期: 2018年第12期
目的 探讨对骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠与碳酸钙D3联合治疗后对其疼痛以及骨密度的影响情况.方法 将2016年2月~2017年2月期间我中心门诊就诊的100例骨质疏松症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(碳酸钙D3治疗)和观察组(阿仑膦酸钠与碳酸钙D3联合治疗),每组患者50例.对比治疗后患者的临床症状以及骨密度改善.结果 经治疗后,两组患者的疼痛感、骨密度指标以及血清学指标均有显著好转,与治疗前相比,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛视觉模拟评分(2.08±0.79)明显优于对照组患者(3.02±0.87);观察组患者动脉大粗隆骨密度(0.70±0.12)g/m2以及腰椎骨密度(0.85±0.11)g/m2明显优于对照组患者动脉大粗隆骨密度(0.56±0.08)g/m2以及腰椎骨密度(1.02±0.14)g/m2;观察组患者碱性磷酸酶(ALP)以及血清骨钙素(BGP)指标明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨质疏松症患者,采取阿仑膦酸钠与碳酸钙D3联合治疗,可有效提高患者骨密度值,改善临床症状,为患者的生活质量做出保障,有较高临床应用价值.
作者:倪沈锋;黄冬娟 刊期: 2018年第12期
目的 观察和比较康复新液联合美沙拉秦肠溶片与单用美沙拉秦肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 轻、中度溃疡性结肠炎患者62例随机分为A、B两组,两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05).A组采用美沙拉秦肠溶片0.5,口服,1日3次;B组加用康复新液保留灌肠,连续使用4周.结果 两组治疗溃疡性结肠炎总有效率分别为93.55%和96.77%,但B组完全缓解率(87.10%)明显优于A组(67.74%),治疗后B组肠镜下病变活动性评分分别为(2.95±2.01)优于A组(4.66±2.32),两组均无严重不良反应.结论 康复新液联合美沙拉嗪治疗(UC)药效显著,安全性好.
作者:梁卫东;梁丽容 刊期: 2018年第12期
目的 研究索拉非尼辅助治疗中晚期肝细胞癌的可行性及安全性.方法 选取我院2015年1月到2018年1月间收治的中晚期肝细胞癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用单纯TACE治疗,观察组加用索拉非尼治疗.比较两组患者疗效、随访期间不良反应情况及AFP、ALT、AST、ALB、TBiL水平.结果 观察组治疗有效率为53.33%,显著高于对照组36.67%(P<0.05);治疗前,两组AFP、ALT、AST、ALB、TBiL无明显差异(P<0.05),治疗后观察组患者AFP、ALT、AST、TBiL水平低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为20.00%低于对照组33.33%(P<0.05).结论 索拉非尼辅助TACE治疗中晚期肝细胞癌能够明显改善患者的肝脏功能,减少不良反应的发生,提高治疗疗效,安全可行,值得临床推广.
作者:易文城 刊期: 2018年第12期
目的 探讨对老年阿尔茨海默病患者联用奥氮平和吡拉西坦治疗后记忆力的改善效果.方法 将80例老年阿尔茨海默病患者作为受试对象并借助随机数字表分为常规组与联合组,前者仅单纯给予奥氮平治疗,后者联用奥氮平和吡拉西坦治疗.对比治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分和临床效果.结果 治疗后MNSE各维度评分及总分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后联合组评分均远高于常规组(P<0.05);联合组与常规组临床效果及临床总有效率(CTER)对比差异均有显著性(P<0.05).结论 对老年阿尔茨海默病患者联合奥氮平和吡拉西坦治疗能够显著改善其记忆力和精神状态,且疗效明显优于单纯采用奥氮平治疗者.
作者:韩笑;高处 刊期: 2018年第12期
目的 探讨琥珀酸美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病患者血清C反应蛋白质(hs-CRP)及B型脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月收治我中心门诊的冠心病患者90例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组45例.对对照组患者给予琥珀酸美托洛尔药物治疗,而对观察组患者给予琥珀酸美托洛尔药物治疗的基础上联合予以通心络胶囊药物治疗.干预治疗3个月,分别对两组患者的临床疗效,治疗前后的血清hs-CRP、BNP水平以及超声心动图变化进行比较.结果 治疗3个月后,两组患者的hs-CRP、BNP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组患者的hs-CRP、BNP水平明显低于对照组患者的hs-CRP、BNP水平),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩模呢内径(LVSD)、左心室舒张末内径(LVDD)均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗后观察组患者的LVEF、IVST、LVSD、LVDD改善效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应率为4.44%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用琥珀酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病能够有效降低患者的血清hs-CRP及BNP水平,改善患者心功能,有效提高患者的临床疗效.
作者:黄冬娟;倪沈锋 刊期: 2018年第12期
目的 研究双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 本次研究选取的研究对象为2016年2月1日 ~2017年1月31日期间在我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者,将76例患者按照单双号分为两组,每组38例.一组患者实施美沙拉嗪单一治疗(对照组),另一组采用双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪(观察组).对比两组溃疡性结肠炎患者的病症改善情况以及细胞因子水平.结果 观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的病灶得到了较好改善,且幅度大于对照组(P<0.05);观察组溃疡性结肠炎患者治疗后的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10五项细胞因子水平与对照组数据存在高度差异(P<0.05).结论 对溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌联合治疗的效果优越,患者的病症和细胞因子水平得到了明显的改善.
作者:钟玲 刊期: 2018年第12期
目的 观察和分析奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并消化道出血的效果.方法 从本院在2016年2月至2017年12月收治的肝硬化合并消化道出血的患者中随机抽取102例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用奥曲肽联合血凝酶进行治疗,对照组患者采用生长抑素进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果、出血停止时间、住院时间、不良反应发生情况及再出血率等.结果 观察组患者治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组,对照组患者治疗总有效率为64.71%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者止血时间及与住院时间均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为1.96%,明显低于对照组,对照组患者不良反应发生率为7.84%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者再出血率为5.88%,明显低于对照组,对照组患者再出血率为13.73%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并消化道出现具有较好的治疗效果,能够有效缩短患者住院时间与止血时间,且能够有效降低患者再出血率及不良反应发生率,值得进行临床应用和推广.
作者:柴晓霞 刊期: 2018年第12期
目的 对小儿支原体肺炎采用热毒宁、布地奈德、红霉素序贯治疗的临床效果进行探究.方法 选取的研究对象为小儿支原体肺炎患儿150例,所有的患儿均为从我院2012年1月到2018年1月的病例中抽取的,采用抽签的原则将所有患儿分成两组,一组采用布地奈德联合红霉素序贯疗法治疗,为对照组;另一组采用布地奈德联合热毒宁加红霉素序贯疗法治疗,为观察组,两组均为75例患儿,将两组治疗结果的差异进行比较.结果 在总有效率上比较,观察组为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的退热、咳嗽改善、肺部湿啰音消失、哮鸣音小时和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿支原体肺炎患儿,采用布地奈德联合热毒宁和红霉素序贯治疗具有显著的治疗效果,可以缩短症状改善时间,适合在日后的临床有关治疗中作为参考.
作者:孟磊 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重组人脑钠肽在老年急性心肌梗死行急诊介入术后并发急性左心衰竭患者中的应用价值.方法 选择2016年1月 ~2017年12月于我院急诊行介入手术后并发急性左心衰竭的老年急性心肌梗死患者90例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例.对照组患者均行常规抗心力衰竭治疗,研究组在此基础上应用重组人脑钠肽治疗.结果 治疗后研究组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDV与LVESV低于对照组(P<0.05).研究组心血管事件的总发生率为2.22%,低于对照组17.78%(P<0.05).结论 重组人脑钠肽在老年急性心肌梗死行急诊介入术后并发急性左心衰竭患者中具有显著的应用效果,适于临床推广.
作者:陈子茵 刊期: 2018年第12期
目的 了解晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤组织的核苷酸切除修复交叉互补组(ERCC1)的表达,指导晚期NSCLC的个体化治疗.预测铂类耐药,寻求非铂类方案治疗ERCC1高表达的NSCLC高效新方法.方法 90例患者采取1:2随机入组,其中一组未检测组(随机对照组)30例,另一组60例,采用定量RT-PCR检测NSCLC患者肿瘤组织ERCC1mRNA表达,对高表达者选择吉西他滨联合长春瑞滨(Gemcitabine and Vinorelbine,GN)的化疗方案,对低表达者选择吉西他滨+顺铂(Gemcitabine and Cisplatin,GP).结果 对照组ORR(Objective Remission Rate,客观缓解率)3.33%,DCR(Disease Control Rate,疾病控制率)66.67%,GN组ORR 6.66%,DCR 73.33%,GP组ORR 3.33%,DCR 70.00%,试验组与随机对照组有显著差异性(P<0.05).毒性反应:长春瑞滨组发生静脉炎明显高于吉西他滨组(P<0.05).结论 NSCLC患者检测ERCCl有助于预测对顺铂的耐药性,GN方案可作为非铂类方案治疗ERCC1高表达的NSCLC的新方法,建议使用长春瑞滨的患者使用中心静脉导管进行输注.
作者:陈巧林;王成辉;石琴;陈群;谢强;陈力舟 刊期: 2018年第12期
目的 了解莆田市第一医院门诊帕金森病患者的处方用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性调查医院2017年门诊帕金森病患者的处方,对患者信息、处方金额以及药物应用情况进行统计分析.结果 960张处方共涉及抗帕金森病药物6种,我院帕金森病患者以60~79岁年龄段多,多巴丝肼在临床上使用频率高,其使用例次、使用金额和DDDs均排名第1.抗帕金森治疗主要以单独用药为主(占43.02%),二联用药(32.50%)次之.结论 我院抗帕金森药物应用基本合理,符合诊疗规范要求.
作者:陈荔贞;李立凡 刊期: 2018年第12期
目的 研究医院116例腹腔镜胆囊切除术患者围术期药物应用情况.方法 随机抽取本院2017年1月至2017年12月腹腔镜胆囊切除术出院患者病例资料卡片进行回顾性分析,观察其围术期用药情况.结果 116例腹腔镜胆囊切除术患者中,抗菌药物使用率到达100%,其中使用频率高的三种分别为:奥硝唑、头孢匹胺、头孢孟多酯钠;其中两种药物联用患者89.87%,两种以上联合用药患者10.13%,总使用次数为145次,其中使用频率高的三种分别为:硝基咪唑类、头孢菌素类、喹诺酮类;术前抗菌药物用量集中在0.5~2h内,术后用药集中在4~7d,术后平均疗程为(5.56±0.44)d.出院后携带抗菌物患者40例,分别为:头孢特仑新戊酯、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片、头孢丙烯片.结论 116例腹腔镜胆囊切除术患者药物应用中抗菌药物使用率达到100%,围术期存在多处不合理用药情况,共检出189次,其中不合理情况出现多的三种分别为:术后预防>72 h、术前预防时间、药物选择.根据患者情况选择适当药物,加强抗菌药物规范使用.
作者:陈小鸿;王辉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨参麦注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在支气管哮喘急性发作期患者中应用效果.方法 选取我院2013年1月 ~2017年12月住院患者中160例支气管哮喘急性发作期患者,按照随机数字表法分组,对照组80例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组80例采用参麦注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组临床疗效及治疗前后肺功能各指标〔第1秒用力呼气容积率(FEV1%)、用力肺活量(FVC)〕、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况.结果 观察组治疗总有效率为95.00%(76/80),高于对照组78.75%(63/80)(P<0.05);治疗2周后观察组FEV1%及FVC高于对照组,血清MMP-9、VEGF水平低于对照组(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合参麦注射液可改善支气管哮喘急性发作期患者血清MMP-9、VEGF水平及肺功能,疗效确切.
作者:黄旺;叶忠桂;温江妹 刊期: 2018年第12期
目的 分析外科修补手术联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃穿孔患者的临床效果.方法 选择本院于2016年5月 ~2018年5月间收治的62例胃溃疡并胃穿孔患者为研究主体.划分为A组和B组,均为31例.A组给予外科修补手术+奥美拉唑治疗,B组给予奥美拉唑单纯治疗.对比临床疗效、复发率、复发溃疡直径与治疗前后的VAS(视觉模拟)评分情况.结果 A组的治疗总有效率为93.55%,B组为74.19%,对比差异明显(P<0.05).A组的复发率低于B组,复发溃疡直径小于B组,对比差异显著(P<0.05).治疗后,A组的VAS评分低于B组,对比有差异(P<0.05).结论 胃溃疡并胃穿孔患者行外科修补手术+奥美拉唑治疗可减少复发情况,降低疼痛度,具有较佳的治疗效果.
作者:池滔;李前 刊期: 2018年第12期
目的 探讨不同剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 将我院自2013年3月至2018年3月间收治的小儿支原体肺炎患者103例作为研究对象,随机分为两组,研究组53例给予小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素进行治疗,对照组50例使用加大剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素进行治疗,观察两组患儿的临床效果.结果 研究组患儿临床总有效率为98.11%,对照组为78.00%(P<0.05);研究组患儿各项症状缓解时间均明显少于对照组(P<0.05).结论 使用小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效显著,缩短住院时间,可推广使用.
作者:陈国华;陈书远;张旸;曾聪灵 刊期: 2018年第12期
目的 分析复方甲氧那明胶囊(阿斯美)治疗老年CVA(咳嗽变异型哮喘)的疗效.方法 选择本院于2014年1月 ~2016年12月间收治的48例老年CVA患者为研究主体.划分为A组和B组,均是24例.A组给予复方甲氧那明胶囊(阿斯美)治疗,B组给予常规治疗.对比临床疗效.结果 A组的治疗总有效率为95.83%,B组为75.00%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应发生率为12.50%,B组为37.50%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 为老年CVA患者行阿斯美治疗可改善其临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
作者:郭睿 刊期: 2018年第12期
目的 探究抗菌药物联合重组人粒细胞刺激因子治疗化疗后中性粒细胞下降致感染患者的临床指标恢复加快程度及对PCT和CRP含量的影响.方法 选取2016年4月~2017年9月我院收治的120例恶性肿瘤化疗后,出现中性粒细胞下降合并感染的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用抗菌药物治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上加用rhG-CSF治疗;统计两组患者中性粒细胞和体温恢复正常的时间,并记录两组患者的抗菌药物使用时间;测定两组患者治疗前后中性粒细胞及白细胞的含量;测定降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的含量.结果 与对照组患者相比,观察组患者中性粒细胞和体温恢复正常的时间以及抗菌药物使用时间显著缩短(P<0.01).治疗后与对照组相比,观察组中性粒细胞及白细胞数量显著增加(P<0.01);血清中PCT和CRP含量显著下降(P<0.05).两组间不良反应无统计学差异.结论 抗菌药物联合重组人粒细胞刺激因子治疗恶性肿瘤患者化疗后白细胞下降致感染的方案具有更好的临床疗效,能够显著降低血清中PCT和CRP含量,且不良反应轻微,值得临床推广.
作者:陈维成;柯世昌;黄印强;杨宇辉;朱英霞 刊期: 2018年第12期
目的 探究白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)临床效果.方法 选取我院治疗的94例CVA患者,随机数字表法分为两组,各47例.对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)治疗.统计比较两组临床疗效及咳嗽症状体征消失时间及住院时间.结果 观察组治疗总有效率93.62%(44/47)高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05);观察组咳嗽、哮鸣音、呼吸困难症状体征消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 白三烯受体拮抗剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗CVA,临床疗效显著,可缩短咳嗽、哮鸣音、呼吸困难等症状体征消失时间及住院时间.
作者:李公英 刊期: 2018年第12期
目的 观察分析联合应用双歧三联活菌片与蒙脱石散治疗小儿腹泻患儿的临床疗效,并观察其对患儿机体免疫功能的影响.方法 选择2017年4月~2018年3月我院收治的腹泻患儿100例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例,在常规治疗措施的基础上,对照组患儿实施蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组的基础同时口服双歧三联活菌片治疗,观察比较两组患儿的临床疗效,比较两组患儿的呕吐消失时间、止泻时间、腹痛消失时间以及住院时间,比较两组患儿治疗前后的免疫功能变化.结果 观察组患儿的临床总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的呕吐消失时间、止泻时间、腹痛消失时间与住院时间与对照组比较,显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前,两组患儿的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用双歧三联活菌片与蒙脱石散治疗小儿腹泻可以取得比较显著的临床疗效,促进患儿健康的康复,增强机体免疫功能,值得临床进行推广应用.
作者:肖永伟;林丽云 刊期: 2018年第12期
目的 分析我院心力衰竭超药品说明书用药的合理性.方法 选取我院2016年12月至2017年11月治疗心力衰竭的门诊处方1256张进行处方分析,通过查阅国外说明书、国内外指南、MICROMEDEX Health Care Series数据库、国内外文献等方式对该超说明书用法进行合理性评价.结果 我院超说明书用药药物包括:厄贝沙坦片、缬沙坦片、氯沙坦片、替米沙坦片,超说明书用药处方占处方比例为14%.厄贝沙坦片、结沙坦片、氯沙坦片、替米沙坦片均有国内外指南推荐用于治疗心力衰竭,有较好的循证医学证据级别.结论 所评价处方的超说明书用药均有指南或合理的医学实践证据,处方用药合理.
作者:吴凯珊;陈淑云;石坚如 刊期: 2018年第12期
目的 分析对原发性高血压患者给予硝苯地平、卡托普利联合治疗的临床效果.方法 选取本院2016年3月~2017年3月收治的100例原发性高血压患者进行观察,随机分为对照组、研究组各50例.对照组给予卡托普利治疗,研究组给予硝苯地平、卡托普利联合治疗.治疗2月,记录两组总有效率、血压水平、不良反应情况.结果 研究组总有效率明显优于对照组,且血压水平明显更低,有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论 硝苯地平、卡托普利联合用药能够增强降压效果,不增加不良反应,值得临床推广.
作者:薛刚 刊期: 2018年第12期
目的 研究非小细胞肺癌患者外周血中KRAS与EGFR基因突变并存,对酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的选择.方法 回顾性分析26例同时有KRAS、EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者的NGS检测情况,分析该类患者EGFR-TKI治疗的效果.结果 26例同时有KRAS及EGFR基因位点突变的晚期非小细胞肺癌患者,对EGFR-TKI一线治疗均失败.结论 晚期非小细胞肺癌患者可同时出现EGFR和KRAS基因突变,这类患者不推荐首选EGFR-TKI治疗.
作者:朱凯;张爱萍;谢丽心;林金兰;陈胜佳 刊期: 2018年第12期
目的 观察沙库巴曲缬沙坦(北京诺华制药有限公司)治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 选取福建省三明市第一医院心内科2017年8月~2018年5月患有顽固性心衰的患者84例为研究对象,随机分成两组即实验组和对照组,每组各42例患者,对照组患者采用利尿剂(呋塞米)、血管紧张素转化酶抑制剂(贝那普利)、强心剂(洋地黄)等综合治疗,实验组在利尿和强心等治疗上加用沙库巴曲缬沙坦(北京诺华制药有限公司)50mg,1日2次口服,治疗10天后观察两组患者的治疗后效果、心功能参数、血浆去甲肾上腺素(NE)水平、醛固酮(ALD)水平和不良反应.结果 实验组治疗后95.24%的有效率,对照组79.16%的有效率,实验组的有效率更佳,实验组经治疗后心率低于对照组,射血分数、每搏输出量高于对照组,NE和ALD水平比对照组数值低,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应比较,两组无统计学意义.结论 沙库巴曲缬沙坦(北京诺华制药有限公司)治疗顽固性心力衰竭临床疗效好,能有效改善心脏功能.
作者:余正雷 刊期: 2018年第12期
目的 探讨跗管内局部注射依那西普治疗类风湿关节炎伴跗管综合征的临床疗效.方法 选取我院收治的60例类风湿关节炎伴跗管综合征的患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用口服甲氨蝶呤(MTX)进行治疗,治疗组采用跗管内注射依那西普治疗,比较两组患者的踝关节疼痛缓解数值和相关临床化验指标的变化情况.结果 经四周治疗后,治疗组患者的临床总有效率达93.30%,相比于对照组具有明显统计学意义(P<0.05),同时,治疗组患者踝关节疼痛缓解值、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、肌电图神经传导速度等临床相关指标明显优于对照组(P<0.05).结论 跗管内局部注射依那西普联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎伴跗管综合征比单用甲氨蝶呤(MTX)疗效显著,无明显不良反应,具有良好的有效性和安全性,对缓解疼痛、减少复发、改善患者的生活质量具有重要意义.
作者:赵文敏;姚冬云;霍河水;秦晨曼;孙凯 刊期: 2018年第12期
目的 了解我院超说明书用药现状,为制订超说明书用药管理措施提供参考.方法 针对申请的40种超说明书品种进行分析我院超说明书用药存在的合理性与必要性,对我院超说明书用药的管理提出对策和建议.结果 我院超说明书用药在临床治疗中有其存在的合理性和必要性,但需加强合理用药管理.结论 应通过监管部门建立有效的管理办法、医疗机构建立有效的医患沟通机制、加强药师的监督与指导作用等措施.减少不合理用药,降低超说明书用药风险.
作者:庄将协;庄杰 刊期: 2018年第12期
目的 研究七氟烷在抑郁症患者改良电休克麻醉中应用的可行性.方法 选择2016年7月至2017年12月在市康复医院接受改良电休克治疗的抑郁症患者120例,其中女66例,男54例,随机均分为七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组).麻醉诱导S组采用潮气量呼吸诱导法吸入8%七氟烷,氧流量6L·min-1至患者入睡开始电刺激.P组静推丙泊酚2mg·kg-1,琥珀胆碱1mg·kg-1,入睡后给予电刺激.观察麻醉前、麻醉后、电刺激抽搐后患者HP、HR和SpO2变化;记录抽搐能量指数(SEI)和抽搐发作时间(SD);分别于首次行MECT前24h、每次MECT后24h,通过汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分来判断治疗效果.结果 两组患者SEI、SD和治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).在麻醉后和电刺激抽搐后,P组患者BP和HR均低于S组(P<0.05).结论 七氟烷和丙泊酚一样可以安全有效的应用于改良电休克治疗,同时七氟烷在患者接受程度及循环稳定方面更具优势.
作者:冯作炫;徐曈;林立 刊期: 2018年第12期
目的 观察复合乳酸菌联合中药治疗慢性腹泻的临床疗效.方法 病例选2016年1~2017年12月就诊我院的慢性腹泻患者,治疗组以中西医结合治疗,对照组予以西医治疗,对比两组患者治疗前后临床症状疗效及远期复发.结果 治疗组在症状疗效及远期复发上较为显著,均优于对照组(P<0.05).结论 复合乳酸菌联合中药治疗慢性腹泻疗效显著.
作者:林晨辉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨复方苦参注射液联合放化疗对宫颈癌患者临床疗效和细胞免疫功能的影响.方法 选取我院2016年3月至2017年9月收治的60例宫颈癌患者作为研究对象.根据访问顺序的不同,分为实验组和空白组.空白组接受放疗,实验组在空白组的基础上静脉滴注复方苦参注射液,比较两组患者的临床疗效,细胞免疫功能和不良反应.结果 治疗后实验组细胞免疫功能改善明显优于空白组.实验组治疗效率高达47.37%,而空白组仅为23.68%.实验组不良反应发生率仅为52.63%,低于空白组的89.47%.结论 复方苦参注射液结合放化疗治疗宫颈癌患者,可大大提高患者的细胞免疫功能,值得推广.
作者:赵艳秋 刊期: 2018年第12期
目的 了解近年门诊处方的不合理用药情况,促进临床合理用药,保障医疗安全.方法 调取2012年6月 ~2016年12月各月门诊处方点评小结55份,对其中不合理处方信息进行归类汇总并分析讨论.结果 共点评处方5500张,不合理处方共261张,占点评处方总数的4.75%;其中不规范处方112张、用药不适宜处方138张、超常处方共11张,分别占不合理处方总数的42.91%、52.87%和4.21%.结论 开展处方点评工作以来,我院门诊处方质量逐步提高,处方用药基本合理,但还存在一些问题需要规范和持续改进,进一步提高处方合格率.
作者:张红霞;郑明贵;姚忠文 刊期: 2018年第12期
目的 探讨对老年全髋关节置换术患者应用右美托咪啶镇静的临床效果以及其安全性情况.方法 将2014年3月 ~2015年2月期间我院收治的行老年全髋关节置换术治疗的30例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规麻醉配合治疗)和观察组(右美托咪啶配合治疗),每组患者15例.对比治疗后的临床疗效及安全性分析.结果 经治疗后,两组患者的MBP、SpO2以及呼吸频率无显著差异,两组患者麻醉给药后不良反应发生率无显著差异,均不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的Ramsay评分以及HR中显著优于对照组患者的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年全髋关节置换术患者采用右美托咪啶配合治疗,可有效提高临床疗效,提高治疗安全性.
作者:陈剑波 刊期: 2018年第12期
目的 探讨护理干预联合三联药物对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染临床疗效的影响,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月~2017年12月所收治患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,予以三联疗法,辅以常规护理内容;对照组53例,加用护理干预.比较两组临床表现差异.结果 研究组患者中,高依从性比率为94.34%,明显高于对照组的77.36%,χ2为4.970,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,显效37例、有效15例,其临床总有效率为98.11%,显著优于对照组的25例、20例及84.81%,χ2为4.371,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预联合三联疗法可有效提升患者治疗依从性,提升临床表现,有利于预后质量改善,值得临床推广应用.
作者:蔡文娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取该院于2015年11月 ~2017年11月收治的110例毛细支气管炎患儿为研究对象,以随机数字表法进行分组,对照组患儿(n=55)给予常规治疗,研究组患儿(n=55)在此基础上给予布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组患儿治疗后咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、肺部体征消失时间以及住院时间均短于对照组相关数据,对比差异有统计学意义;且研究组患儿显效48例,有效5例,无效2例,总有效率显著高于对照组(χ2=5.60,P<0.05).结论 毛细支气管炎患儿应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的临床疗效显著,有利于患儿的康复,因此具有重要的临床推广价值.
作者:贾焕奇 刊期: 2018年第12期
目的 为减少使用抗菌药物的不良反应、延缓细菌耐药性的产生,找出使用中的不合理所在,促使临床正确选择和使用抗菌药物.方法 选取2017年1月至5月我院出院病人人次共20168份病历,应用软件系统对抗菌药物的使用数据进行统计分析,参阅相关文件法规、专家共识、国内外文献等对抗菌药物应用合理性分析与讨论.结果 我院抗菌药物使用强度为56.4,一类切口手术术前0.5~1h预防给药率49.88%等抗菌药物应用指标均离目标值有较大距离.不合理使用抗菌药物存在诸多问题.结论 要加快临床药师队伍的建设,建立并完善药师工作站,医务人员紧密合作,促进临床合理使用抗菌药物.
作者:施新华;沈娟;张圆圆 刊期: 2018年第12期
目的 统计分析南阳南石医院静脉用药调配中心(PIVAS)记录的用药不合理情况,促进临床合理用药.方法 对我院PIVAS 2016年7月~12月的843例用药不合理医嘱进行归类、分析.结果 用药不合理医嘱主要存在溶剂选择不合理、用法用量不合理、给药浓度不合理、超出容器加液量、配伍不合理等.结论 审方药师运用专业知识对用药医嘱进行适宜性审查,发现不适宜医嘱,及时联系临床医护人员,可使临床用药不合理发生率有效降低,确保了患者的用药安全.
作者:张善存;宋沛然 刊期: 2018年第12期
目的 探究消化性溃疡应用抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年4月门诊消化性溃疡患者130例,按照就诊顺序分为对照组和观察组两组实施对比研究,每组65例,对照组给予单纯抑酸治疗,观察组给予抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗.结果 经临床治疗效果判定,在痊愈、显效、有效的患者方面,观察组分别有30例、30例和3例,组间对比总有效率可得差异存在统计学意义,观察组总有效率显著高于对照组,(P<0.05).住院观察时间经统计与比较存在明显组间差异,观察组时间显著短于对照组,(P<0.05),经不同的治疗之后,两组患者生活质量各项指标评分以及总得分与本组治疗前比较均得到明显的改善,且观察组获得了更好的改善效果,治疗后的GLQI总评分以及各项指标得分均显著高于对照组,(均P<0.05).结论 抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡效果显著.
作者:贾媛媛 刊期: 2018年第12期
目的 观察分析6S管理法在手术室备用药品管理上的应用效果.方法 对照组采用常规手术室备用药品管理方法;观察组采取6S管理法(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全).定期检查备用药品保管缺陷,统计分析管理差异.结果 实施6S药品管理后较实施前检查药品、取用药品耗时明显缩短,药品过期数量明显减少.实施前后手术室备用药品管理缺陷明显减少,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 6S管理法可提高手术室备用药品管理效果,提升工作效率,减少过期药品和药品保管缺陷,保证用药安全.
作者:李静 刊期: 2018年第12期
中医由于其特有的优势在临床上发展迅速,中医科在很多医院均有开设,中药库房的管理是中医科管理中十分重要的部分,其管理内容包括药材的采购、检验、加工、贮存等.中药鉴定是中药库房管理项目中的重要工作,做好中药鉴定工作能够促进中药库房管理水平和中药质量的提高,对于患者临床用药安全的意义重大.本文从中药库房管理中中药鉴定的作用、中药鉴定方法、未来展望等几个方面进行分析阐述.
作者:曾燕青 刊期: 2018年第12期
依据Himss emram 7.0评审标准,我院PIVAS(静脉再配置中心)与临床建立闭环管理流程,包括医嘱审核,排药消毒,输液配制,空瓶核对,科室分拣,物流配送和临床接收,实现信息的互联互通.对比Himss emram评审前后,我院PIVAS信息化得到提高.
作者:林志鸿 刊期: 2018年第12期
目的 探讨基层医疗机构药事管理与合理用药现状及应对思考.方法 使用实地调研、问卷调查等方法考察基层医疗机构,针对基层医疗机构药事管理与合理用药现状中存在的问题进行思考并提出合理的应对建议和对策.结果 根据卫生部门相关文件,目前基层医疗机构药事管理以及合理用药整体上尚存诸多不足之处.结论 为了促进我国医疗事业的发展,不仅要对基层医疗设备加大投入,还应通过考核的手段提高基层医药工作者对药事管理的重要性的认识和培养其合理用药的意识;深化医疗体制改革,加强人才培养.
作者:刘冰 刊期: 2018年第12期
随着公立医院改革的不断深化,许多地方开始组建医疗集团.地市级医院作为省市县三级医院中间一级的医院,既有三级医院的水平,又可以兼顾县级医院的发展,因此,地市级医院如何做好医疗集团的改革是一个值得研究的课题.本文以福建省宁德市闽东医院医疗集团的经营现状为导引,通过SWOT分析法,对地市级医院牵头设立医疗集团对当地医疗水平发展的效果进行分析,提出区域性医疗集团的解决方案.
作者:林雪球;王超;林蒙 刊期: 2018年第12期
目的 降低门诊中药房调剂差错率,促进用药安全.方法 通过品管圈活动,分析门诊中药房调剂差错的原因并制订相应改进措施,评价活动前后的有形成果和无形成果.结果 通过品管圈活动后,门诊中药房调剂差错率由3.035‰降低到1.445‰,无形成果均为正向成长,并对各项操作制订了标准操作流程.结论 采用品管圈方法,可有效降低门诊中药房调剂差错率,提高药学服务水平,增强了药学部的核心竞争力.
作者:龙书可;刘源;方玲子 刊期: 2018年第12期
目的 探讨静脉用药调配中心智能化与信息化的应用.方法 基于医院管理系统(HIS)采用智能化与信息化的开发,以PDA、合理应用软件、二维码技术为思路,研究应用于静脉用药管理系统软件.结果 根据提交的医嘱,在信息化系统中可自动审方,全程信息化与智能化处方的审核时间明显低于应用之前,静脉用药的合理使用率明显高于应用之前.结论 静脉用药调配中心的建设离不开信息化和智能化技术的应用,PIVAS运行中硬件设备的改进,管理软件的不断开发升级以及智能化、信息化设备的引进是建立高效的医院静脉用药配置中心的信息管理系统的必备条件,也是提升医院PIVAS整体运行水平的重要意义.全程信息化与智能化,大幅度降低了审核、摆药、配置、成核过程中出现的错误,提高了工作效率,保证了工作质量,给药安全性及风险控制方面,取得良好效果.
作者:郑碧容 刊期: 2018年第12期
目的 考察醋酸曲安缩松尿素乳膏生产工艺的可靠性.方法 按标准操作规程(SOP)连续生产三批醋酸曲安缩松尿素乳膏,进行工艺的同步验证.结果 符合医院制剂注册中的各项标准要求,生产过程可控,工艺持续稳定,质量均一稳定.
作者:徐兴亚;蒋国忠 刊期: 2018年第12期
目的 制备并表征吲哚美辛-烟酰胺共晶,并考察其溶解度.方法 采用溶液结晶法制备吲哚美辛-烟酰胺共晶,通过粉末X-射线衍射法(PXRD)、差示扫描量热法(DSC)、傅里叶变换红外光谱法(FTIR)对样品进行表征,考察其在pH 6.8磷酸盐缓冲液中的溶解性.结果 PXRD、DSC与IR结果验证了本研究所制备的样品是吲哚美辛-烟酰胺共晶,粉末溶解度实验表明,吲哚美辛-烟酰胺共晶的溶解度是原料药的1.74倍.结论 吲哚美辛-烟酰胺共晶可以改善原料药的溶出度与溶解度.
作者:马文娟;严渝;何福乐;林翠鸿 刊期: 2018年第12期
目的 优选益气通络膏的佳水提工艺.方法 选取加水量、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,以干膏得率为评价指标,采用正交试验法优选益气通络膏的佳水提工艺.结果 优选出的佳工艺条件为:加4倍水,浸泡2h,煎煮3次,1次40min.结论 该工艺经2次验证,稳定可行.
作者:翟彦峰 刊期: 2018年第12期
目的 介绍镇脑胶囊制备工艺、质量控制及疗效观察.方法 蒸馏法提取川芎、白芷、菊花的挥发成分,部分药材制备稠浸膏,部分药材制粉来制备胶囊;薄层色谱法鉴别川芎、白芷、菊花,并建立该胶囊的质量控制方法;进行临床疗效观察对比.结果 鉴别呈正反应,质量可控;疗效与散利痛相近,合用药效更显著.结论 镇脑胶囊的制备工艺可靠,质量可控,疗效显著.
作者:戴文丽;李万红;柯进 刊期: 2018年第12期
细菌纤维素是一种新型天然纳米生物材料,其具有高纯度、结晶度、机械强度、持水力等独特性质,在食品、造纸、医学材料等领域有着广泛的应用.本文简要介绍了细菌纤维素的性质、纯BC敷料的临床应用和BC复合抗菌敷料的制备及应用,并对其发展前景进行了展望.
作者:朱宏阳;李泳宁;王金海;林伟铃;柯加法 刊期: 2018年第12期
目的 初步研究5种淀粉类辅料的吸湿行为,为防潮辅料优选及其生产包装储存湿度提供依据.方法 按相应方法,分别测定5种辅料在25℃9种相对湿度下的吸湿率,绘制吸湿率-时间曲线和平衡吸湿率-相对湿度曲线.结果 糊精、可溶性淀粉、玉米淀粉、预胶化淀粉、羧甲淀粉钠等辅料在25℃(下同)、相对湿度3.5%~81.0%环境下放置120 h后,吸湿(含水量变化)均达平衡,其平衡吸湿率(平衡含水量)分别为2.26%~13.81%、1.62%~14.48%、2.15%~16.20%、1.62%~15.16%、1.58%~21.97%;在相对湿度100.0%环境下放置120h后,吸湿率(含水量)分别为27.44%、24.00%(平衡)、24.06%(平衡)、25.96%(平衡)、42.11%,其中可溶性淀粉、玉米淀粉、预胶化淀粉吸湿达到平衡,糊精、羧甲淀粉钠吸湿接近平衡;吸湿率-时间曲线和平衡吸湿率-相对湿度曲线均直观反映了5种辅料在9种相对湿度下的吸湿行为(含水量变化规律).结论 该研究初步表征了5种淀粉类辅料的吸湿行为,为防潮辅料优选及其生产包装储存条件提供参考.
作者:江峰 刊期: 2018年第12期
目的 为鉴别和进一步研究开发壮药薄叶爬藤榕提供方法依据.方法 采用石蜡切片法观察茎、叶的解剖结构,用水合氯醛透化法观察薄叶爬藤榕茎叶粉末的显微特征,并观察其药材性状.结果 描述了薄叶爬藤榕的性状特征,确定了其茎叶及粉末的显微鉴别特征.结论研究结果可为薄叶爬藤榕的鉴别和进一步开发利用提供依据.
作者:秦云蕊;屈信成;黄云峰 刊期: 2018年第12期
目的 优选安坤胶囊的提取工艺.方法 以溶剂量、提取次数、溶剂浓度为考察因素,分别以延胡索乙素、盐酸水苏碱作为评价指标,采用L9(34)正交试验表优选提取工艺.结果 优选的提取工艺为延胡索组10倍量于生药的75%乙醇回流提取两次,1次2h,过滤,滤液减压回收乙醇,浓缩至浸膏,真空干燥至干浸膏;益母草组优选工艺为12倍于生药量的水煎煮3次,1次1h,水提醇沉,浓缩,加醇使溶液含醇60%,静置24h,过滤,滤液减压回收乙醇,浓缩至浸膏,真空干燥至干浸膏;两组浸膏粉碎,过80目筛,喷入苍术挥发油,混合其它细粉,混匀,装胶囊既得.结论 该工艺科学、简便、可行.
作者:杨丽姣;祁大庆;李强 刊期: 2018年第12期
目的 了解宿州市ADR监测和报告中存在的问题,为做好ADR监测和报告工作提供参考.方法 收集整理2016年宿州市ADR监测中心上报的ADR报告数据并与国家同期监测的年度报告中所涉及相关指标进行对比分析等方法进行研究.结果 宿州市2016年ADR报告中每百万人口报告数高达2071份,全国为1068份;新的和严重的ADR报告比例较低,占报告总数18.2%,全国为29.6%;ADR报告主体均为医疗机构,全国85.6%,宿州95.5%;药品生产企业报告数全国为1.4%,宿州药企报告则为零;全国ADR报告人中医生报告比例较高为55.5%,药师和护士分别为25.3%和15.1%,宿州市的报告中护士报告比例较高为55.4%,医生和药师分别为35.5%和8.2%;ADR报告涉及给药途径方面静脉注射均居于首位,全国59.7%,宿州则高达78.2%.结论 宿州市在今后的ADR报告和监测中,应着力提高新的和严重的ADR报告率,强化药品生产企业ADR报告工作,发挥药师在ADR监测中的作用,高度重视静脉给药引发的ADR,促进ADR监测和报告工作更上新台阶.
作者:吕长淮 刊期: 2018年第12期
目的 探讨临床药师在临床治疗过程中发现和处理药物不良反应时的作用.方法 临床药师参与一例肺部感染患者抗感染过程中,发生血小板减少的分析与处理.结果 临床药师提出该患者血小板减少的原因,很可能与使用哌拉西林他唑巴坦有关,及时停用该药物后,患者血小板数目逐渐恢复至正常值.结论 临床药师从药学的角度,为临床中出现的与药物相关的问题提出专业分析及合理建议,协助医师快速排除性诊断,避免发生更加严重的不良后果.
作者:曾祥斌;朱艳春 刊期: 2018年第12期
目的 探讨本院奥沙利铂药物不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床安全用药提供参考.方法 收集本院2008年1月 ~2017年12月本院药师上报至国家药品不良反应监测系统的88例奥沙利铂ADR的病例,分别从患者的一般资料、联合用药、ADR所累及器官或系统及临床表现、ADR的分级及转归等进行统计、分析.结果 88例ADR中男58例,女30例;50岁以上中老年人占86.36%;88例病例中有20例联合用药;以消化系统损害为常见,占71.59%.结论 临床应根据奥沙利铂ADR发生的特点及规律、药物相互作用、配伍禁忌,做好相应的防治措施,以保障患者的用药安全.
作者:周艺;饶玲;常伟 刊期: 2018年第12期
目的 探究氟喹诺酮类药物不良反应.方法 选择2016年1月~2017年12月至我院就诊的90例给予氟喹诺酮类药物引发不良反应的患者,对其临床资料进行回顾性的分析.结果 男性不良反应发生率相比女性明显更高,P<0.05;不良反应主要集中在38~58岁之间,相比其他年龄段的发生率明显更高,P<0.05;神经系统的不良反应发生率明显高于其他累及的系统,P<0.05;38~58岁之间的不良反应发生与恢复时间相比其他年龄段明显更高,P<0.05.结论 选择氟喹诺酮类药物进行治疗时,应对其可能发生的不良反应情况进行全面分析并及时预防,将不良反应发生率降至低的程度.
作者:胡碧君 刊期: 2018年第12期
目的 了解我市药品不良反应/事件发生的特点和一般规律.方法 对2017年国家药品不良反应监测数据库内泰州地区6866例不良反应报告进行汇总分析.结果 6866例ADR/ADE中,抗感染药占37.93%,中药制剂占12.14%.静脉给药引发的ADR/ADE多,占61.20%;以皮肤及其附件损害多,占30.99%.ADR/ADE多发于60岁以上人群.结论 应重视ADR/ADE的监测和上报工作,加强宣传,规范合理用药,保障患者用药安全.
作者:刘子晗 刊期: 2018年第12期
目的 回顾性总结我院2009年8月~2017年7月吡嗪酰胺引起的不良反应(ADR),为临床安全合理用药提供依据.方法 对2009年8月~2017年7月本院350例吡嗪酰胺ADR报告分析,分别从患者的性别、年龄、临床表现等方面进行分析评价.结果 ADR临床表现为胃肠道反应常见,其次为肝肾功能损害,其他不良反应少见.结论 根据吡嗪酰胺ADR发生的特点,在实施抗结核治疗时应注意预防和减少ADR的发生.
作者:谭芳廷;杨瑾;莫国栋 刊期: 2018年第12期
目的 报道1例静脉滴注缩宫素致低钠血症的病例及相关文献分析.方法 描述患者使用缩宫素致低钠血症发生过程及处理、转归情况,并对相关文献进行讨论分析.结果 病例中虽然给予患者常规单次给药剂量,但手术后患者的疼痛、创伤等原因也可能导致抗利尿激素分泌过多,从而造成低钠血症的发生.结论 尽管缩宫素致低钠血症报道病例相对较少,但其在临床使用频率高,患者个体差异大等可能会造成低钠血症的发生,应当合理使用缩宫素.
作者:崔金国;杨惠荔 刊期: 2018年第12期
目的 点评我院患者喜炎平注射液临床使用,为促进临床合理使用喜炎平注射液提供参考.方法 本研究筛选我院2016年临床使用注射液的住院患者病历,对喜炎平注射液的适应症、用药剂量、溶媒、疗程、给药途径等进行点评,并对某院上报国家药物不良反应(ADR)中心的怀疑药品为喜炎平注射液的报告进行分析,找出本药ADR发生的可能影响因素.结果 儿科使用喜炎平注射液占总人群的77.5%.在所有用药中,无适应症内用药占12%.溶媒选用合理率100%;剂量合理率100%;药品均为单独使用,未混用其他药物;浓度的合理率为96.67%.在调查喜炎平注射液在临床使用出现的ADR中,发现急诊部上报多占87.5%.ADR累及器官中中以皮肤系统多见,为皮疹占50%.结论 应加强喜炎平注射液临床监测工作,尤其是进一步加强适应症的控制,同时要密切关注超浓度给药安全性问题,可将儿科、急诊部设置为喜炎平注射液重点监测部门.
作者:刘静;李磊;刘晓鸿;吴文 刊期: 2018年第12期
目的 分析我院药物不良反应发生的规律及特点,为临床合理用药提供依据.方法 对我院2014~2016年上报国家不良反应监测系统的976例ADR进行回顾性统计及分析.结果 976例ADR报告中,性别中男性发生率高于女性;年龄中60岁以上患者ADR发生率高,占47.89%;给药途径中静脉滴注引起ADR多,占65.73%;药品种类以抗肿瘤药为主,占20.08%;报告人职业中医生多,占63.22%;损害系统中胃肠系统损害多,占22.30%;对原患疾病影响中无影响占96.31%;不良反应描述错漏较多的项目为ADR停止时间.新的、严重的ADR上报时间平均天数为26.90天,一般的ADR上报时间平均天数为27.71天.结论 医护人员应重视ADR监测工作,关注特殊人群用药、静脉滴注药物的ADR监测.医疗机构应完善ADR信息化建设,加强ADR宣传培训,有效促进临床及时、准确上报不良反应.
作者:姚华星;赵一丹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨玫瑰茄不同提取物对小鼠醉酒的预防作用.方法 采用预防醉酒实验,观察玫瑰茄不同提取物对小鼠醉酒的影响.结果玫瑰茄水提醇沉上清部分能明显缩短小鼠平均醉酒时长,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论 玫瑰茄水提醇沉上清部分对小鼠醉酒具有较显著的预防作用.
作者:危青霞;郑洲;沈锦煌;李佳怡;张桂华;李鹏 刊期: 2018年第12期
目的 比较不同采血方式对SD大鼠凝血四项检测结果的影响.方法 采用全自动凝血分析仪对不同采血方式所得的血浆样本中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)进行测定.结果 大鼠腹主动脉与腹主静脉血浆凝血功能未见明显差异,内眦静脉与颈静脉、心脏血浆部分凝血功能存在明显差异.结论 不同采血方式对SD大鼠凝血指标的检测结果有较大影响.
作者:谢珍;沈琴;刘璐;钱飞飞;何立成;匡荣 刊期: 2018年第12期
目的 利用公共基因芯片数据库GEO、中药有效成分数据库BATMAN-TCM、生物信息分析平台GCBI等在线资源对上市抗风湿苗药黑骨藤追风活络胶囊已知有效成分进行分析,预测分析该药治疗人类类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的潜在效应靶基因和通路.方法 从BATMAN中药化合物数据库搜寻苗药黑骨藤追风活络胶囊(黑骨藤,追风伞,青风藤)所含有效成分作用的效应基因数据集Ⅰ;从GEO筛选符合纳入条件的人RA滑膜组织全基因组RNA芯片(样本为RA患者和正常人的滑膜组织)利用GCBI在线实验室筛选出RA与正常组织的差异基因数据集Ⅱ;分别对上述两个数据集及两者的交集通过GCBI进行GO富集分析、KEGG通路分析以及参与生物功能的蛋白相互作用网络分析(PPI分析).结果 从符合研究纳入条件的3块RA患者与常人滑膜组织基因芯片数据集终得到455个差异性基因,从BATMAN中药化合物数据查到黑骨藤追风活络胶囊的药物组分调节基因432个,交集得到共27个潜在效应靶基因,后续生信分析及文献回溯证实其中STAT1、MAPK1、RAC2、CDK1、PRKCB与周围基因蛋白互作关系较为突出,STAT1-ERKs相关通路可能是黑骨藤追风活络胶囊抗RA潜在作用方向.结论 利用生物信息学有助于黑骨藤追风活络胶囊成分针对RA滑膜组织的治疗效应靶基因探索,为进一步的实验研究指明方向,提供理论依据.
作者:邰湾;梁江;卞震炯;周延;黄维琛;刘杨;卢云;徐宇 刊期: 2018年第12期
目的 在现有测定方法上,改进保健食品中测定EPA、DHA和α-亚麻酸的前处理方法,并进行方法学研究.方法 样品经皂化、甲酯化后加正己烷定容,加氯化钠溶液混匀后离心静置,取上清液测试,经DB-FFAP毛细管色谱柱分离测定.结果 该方法在50-850μg·mL-1间具有良好的线性(r>0.999),检出限为0.8~1.5mg·kg-1,回收率90%~105%,相对标准偏差<5%.结论 本方法可用于鱼油保健品中EPA、DHA和α-亚麻酸的同时测定,操作简单快捷,结果可靠,重现性高.
作者:涂晓琴;谢典;罗艳 刊期: 2018年第12期
目的 采用等离子发射光谱法(ICP-OES)测定三叶青中砷(As)、铜(Cu)、汞(Hg)、镉(Cd)、铅(Pb)五种重元素含量.方法 载气流量:15L·min-1;辅助气流量:0.2L·min-1;雾化气流量:0.55L·min-1;射堑功率:1300W;蠕动泵速:1.5L·min-1.结果 本次收集的样品中福建七个产地的三叶青样品中的砷(As)、铜(Cu)、汞(Hg)、镉(Cd)、铅(Pb)含量均符合限量标准要求,所有产地样品的镉(Cd)、铅(Pb)含量均符合要求.但是这次样品中有几批部分元素超过标准限定.结论 本研究建立的三叶青五种重金属检测方法,既可用于其药材质量控制,也可为不同种类中药材中重金属含量测定提供参考.
作者:江川;黄玉芳;邱水生 刊期: 2018年第12期
目的 建立月季花中没食子酸含量测定的方法.方法 HPLC法,色谱柱为Hypersil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸(4:96);流速为1.0mL·min-1;柱温为35℃;检测波长为273nm.结果 没食子酸在0.2428~2.428μg范围内呈良好线性关系,r=0.9999;平均回收率为98.5%,RSD为1.13%.结论 所建立的方法能准确、快速地测定月季花中没食子酸的含量,可有效地用于控制该药材的质量.
作者:林辉;邱晓静 刊期: 2018年第12期
目的 建立裕固族常用3种茴香类香辛料的色谱分析方法.方法 采用气质联用技术,分别对3种茴香类香辛料,葛缕子(Carum car-vi)、莳萝(Anethum graveolens)和小茴香(Foeniculum vulgare)进行定性鉴别.结果 所建立的气质联用分析方法分离效果良好,重复性好,专属性强,定性分析结果能够明显区别3种茴香类香辛料异同.结论 本文为开发应用裕固族特色民族药用植物资源奠定化学物质基础.
作者:戚欢阳;王静;樊秦 刊期: 2018年第12期
目的 建立生化合剂中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定阿魏酸含量:流动相A相为甲醇,B相为0.5%甲酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为323nm;流速为1.0mL·min-1;柱温为室温;进样量为10μL.结果 阿魏酸浓度在1.085~54.25mg·mL-1间与峰面积有良好的线性关系(r=0.9995,n=5),阿魏酸的平均回收率为97.26%,RSD为2.04%(n=5).结论 采取HPLC法测定阿魏酸含量,该方法简便,结果准确.
作者:张松青;高锦娟;张宽;陈丽 刊期: 2018年第12期
目的 建立高效液相(HPLC)测定三层共挤输液袋装氯化钠和葡萄糖注射液中抗氧剂的方法,研究抗氧剂向注射液迁移情况.方法采用固相萃取制备供试品溶液,建立HPLC测定三层共挤输液袋装氯化钠和葡萄糖注射液中抗氧剂迁移量的方法.结果抗氧剂1010、抗氧剂330、抗氧剂1076、抗氧剂168分别在1.0~200μg·mL-1、0.5~200μg·mL-1、0.5~200μg·mL-1、3~200μg·mL-1范围内线性关系良好(R2≥0.9999).平均回收率在87.7%~100.6%,RSD≤3.3%.结论本方法操作方便、分析精密度高、准确度可靠、可用于三层共挤输液袋装氯化钠和葡萄糖注射液中抗氧剂的迁移量测定.
作者:郑景峰;徐燕慧;林芳;李翔;郑海燕;戴林泉 刊期: 2018年第12期
目的 以中药材紫梢花为研究对象,建立ICP-MS法测定紫梢花中铜(Cu)、砷(As)、镉(Cd)、铅(Pb)、汞(Hg)5种重金属元素含量并对其进行评价研究.方法 样品经微波消解,以Rh为内标,采用ICP-MS法同时测定上述5种元素的含量.结果 对于各测定元素,标准曲线的相关系数r=0.998~0.9999,回收率为80.3%~105.2%,RSD值在0.5%~12.1%.结论 该方法简便、快速、准确,可用于中药材中这5种重金属元素的含量测定.
作者:李佳 刊期: 2018年第12期
皮肤瘙痒是许多皮肤原发性疾病和系统性疾病常见的临床症状,严重影响患者的生活质量.随着对瘙痒的不断研究,人类对瘙痒的认识及治疗上取得了新的进展,但是具体的发生机制仍不清楚,皮肤瘙痒在治疗上仍然面临巨大的挑战.因此,了解其的发生机制,并探索中药、尤其是活性成分对皮肤瘙痒的治疗引起研究者的浓厚兴趣.中药资源丰富、活性成分结构多样,在皮肤瘙痒的治疗上具有广阔的前景.本文通过查阅近年来国内外相关文献,重点综述了皮肤源性瘙痒神经传导通路及外周致痒介质产生瘙痒的机制,并综述了针对这些机制的中药活性成分治疗瘙痒的研究报道,旨在为进一步提高皮肤瘙痒的治疗效果提供参考.
作者:黄蓓;万君晗;吴永秋;黄传利;杨健峰;张彩凤;龙晓英 刊期: 2018年第12期
目的 建立利用UPLC-MS/MS法测定人血浆罗哌卡因的分析方法.方法 血浆样品经甲醇直接沉淀,固定相为Acquity UPLC BEH C18(2.1mm×50mm,1.7μm),流动相为0.02%甲酸水(B)60%~甲醇(C)40%,流速0.2mL·min-1,柱温:30℃,质谱条件为电喷雾离子源、正离子方式、选择反应监测(SRM),罗哌卡因离子反应分别为m/z:275.4→126.结果 罗哌卡因血浆浓度在50~1000ng·mL-1(r2=0.998,n=6)内线性关系良好,萃取回收率在77%~84%之间,回收率在93%~100%之间(RSD<1%,n=5),日间、日内RSD均<1%(n=5),低检测限为10ng·mL-1(S/N≥10).结论 建立的检测方法选择性强、灵敏度高、重现性好,可用于测定人体血浆中罗派卡因的血药浓度.
作者:张陈枝;刘亦伟 刊期: 2018年第12期
我院中药系《中药化学实用技术》课程教学团队一直致力于教学改革前沿,在进行省级教改课题职业院校现代学徒制研究中,我们对中药学专业的核心课程着力进行教学改革,本文探讨了《中药化学实用技术》的课程定位、内容选取、创新的教学模式及教学设计,在改革实践中不断探索和尝试,取得满意的效果.
作者:刘岩 刊期: 2018年第12期
目的 通过对已有恩杂鲁胺及其关键中间体的合成进行分析,从而找到适宜工业化放大生产的合成路线.方法 对恩杂鲁胺的合成路线进行概括、归纳.结果与结论 路线1.1中的原料廉价易得,反应条件温和,后处理简单,更加符合工业化生产的要求.
作者:张琼光 刊期: 2018年第12期