目的 探讨对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者采取药物联合治疗的疗效.方法 选取62例我院接收的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,入院时间为2015年5月至2017年5月期间,随机分为对照组(n=31,予以头孢哌酮舒巴坦治疗)与观察组(n=31,予以替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗),观察两组临床疗效.结果 两组CRP、PCT水平均显著下降,而观察组下降更显著,同时观察组临床有效率、细菌清除率显著高于对照组(P<0.05).结论 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎采取药物联合治疗,即替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗可取得显著疗效,具有推广价值.
作者:席宁 刊期: 2018年第05期
目的 临床分析利奈唑胺(LZD)治疗多重耐药结核病(MDR-TB)的疗效和安全性.方法 收集2014年1月至2016年1月我中心诊治的MDR-TB患者52例,将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组27例,对照组25例.治疗组患者前6个月选用利奈唑胺(LZD)、卷曲霉素(CPM)、吡嗉酰胺(PZA)、莫西沙星(MFX)、对氨基水杨酸异烟肼(PA)联合治疗,后6个月继续予CPM、PZA、MFX、PA巩固期治疗;对照组用药除不含LZD外,其余用药与治疗组一致,治疗时间均为15个月.全疗程完成45例,治疗组全疗程完成22例,对照组全疗程完成23例.对比观察两组患者的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞好转率和不良反应发生率.结果 经12个月临床治疗后治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞好转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率分别为45.5%、43.5%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组均未出现特别严重的不良反应.结论 使用利奈唑胺治疗MDR-TB可使缩短痰菌转阴时间,病灶吸收和空洞好转至闭合速度变快,且安全性在临床可控范围,利奈唑胺治疗MDR-TB有较好的临床使用价值.
作者:李荣珍;赵智慧 刊期: 2018年第05期
目的 总结应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效及护理方法.方法 选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的63例慢性心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法将所有患者分成两组,一组为对照组,给予依那普利进行治疗,另一组为研究组,给予倍他乐克进行治疗,统计治疗效果,总结护理内容.结果 本次研究中63例患者经过治疗后,研究组的治疗总有效率为93.75%;对照组的治疗总有效率仅为74.19%,组间数据存在统计学意义.在经治疗至2~3周时(即倍他乐克达到目标维持计量时),对照组中出现6例胸闷、头晕、恶心等不适感受,而研究组中仅有2例患者出现不适感应,组间呈现临床不均衡性(P<0.05).结论 心力衰竭采用倍他乐克治疗明显改善了患者的心功能,治疗效果显著,治疗期间加强对患者的护理,有助于提高患者治疗依从性,提高病情控制效果.
作者:韩巧红 刊期: 2018年第05期
目的 探讨急诊外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况及体会.方法 通过统计我院急诊外科2017年1月 ~4月的274例住院患者的围手术期抗菌药物的使用情况,分析其中Ⅰ类切口抗菌药物使用情况并进行点评分析.结果 急诊外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率37.74%,预防性抗菌药物使用率27.8%,不合理率4.2%,基本合理,符合国家规定.
作者:林航;魏毅 刊期: 2018年第05期
目的 通过对孕妇B群链球菌(GBS))的检测分析及其药物敏感性试验,为制定有效预防和治疗措施提供依据.方法 将符合标准的1862例孕妇纳入本研究,统计孕妇感染GBS的情况,并对分离的菌株进行耐药性试验.根据孕龄及年龄分组,分为孕中期组与孕晚期组,<30岁组与》30岁组.结果 1862例孕妇中共检出GBS携带者175例,带菌率为9.4%.孕中期组(9.0%)与孕晚期组(9.7%)的带菌率差异无统计学意义(χ2=0.583,P>0.05);<30岁组(6.8%)与≥30岁组(14.4%)的带菌率差异具有统计学意义(χ2=14.776,P<0.01).GBS对左氧氟沙星、阿奇霉素、红霉素、四环素、克林霉素的敏感性较低,分别是17.1%、24.6%、37.1%、14.3%和21.1%,对环丙沙星、苯唑西林、头孢曲松的敏感率较高,分别是92.6%、96.0%、98.3%,对万古霉素、青霉素、头孢噻肟的敏感率为100%.结论 孕妇GBS带菌率,与孕妇的孕龄无关,高龄者易于感染.对于GBS携带者,应采取积极有效的预防和治疗措施.临床应根据药物试验结果及时调整用药方案,同时避免滥用抗生素.
作者:宣迎梅;黎碧云;陈玲玲;吴敏 刊期: 2018年第05期
目的 为了减轻老年患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率,探讨和研究七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉两组麻醉方案疗效差异.方法 按照随机数字表的方法从2016年2月至2017年2月来我院手术治疗的老年患者中选取120例作为研究对象并根据麻醉方案的不同将其进行分组,其中接受七氟醚全凭吸入麻醉的设为对照组,接受异丙酚全凭静脉复合麻醉的设为试验组,比较不同麻醉方案对患者术前术后不同时间点简易智力状态量表(MMSE)评分指数的影响.结果 研究数据显示,试验组和对照组都能够取得一定的麻醉效果,但和对照组相比,试验组患者的术后MMSE评分恢复至术前水平用时更短,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年手术患者术中无论采取异丙酚全凭静脉复合麻醉还是采取七氟醚全凭吸入麻醉,都可能引发术后认知功能障碍,但异丙酚全凭静脉复合麻醉方式术后患者苏醒用时更短,利于术后恢复,不至于严重影响意识,值得推广和应用.
作者:牛伟 刊期: 2018年第05期
目的 探讨中医联合护理对缓解老年患者肢体疼痛的临床效果.方法 选取2015年11月~2016年11月我院收治的50例老年肢体疼痛患者作为研究对象,按随机数字表发随机分为研究组和对照组,每组25例,对照组采用中医定向透药疗法进行治疗,研究组在中医定向透药疗法基础上联合中药口服和心理护理进行治疗,评估两组患者治疗后肢体疼痛的缓解程度.结果 治疗前,研究组与对照组患者的NRS评分无明显差别;治疗后,研究组与对照组的NRS评分均较本组治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的NRS评分相比,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年肢体疼痛患者采用中医联合护理进行治疗,可以更好的缓解疼痛,有利于身心健康.
作者:赵亚锐 刊期: 2018年第05期
目的 观察甲氨蝶呤联合腹腔镜手术用于宫外孕临床效果及对其血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值下降率、宫内妊娠率的影响.方法选取在郑州市第七人民医院就诊的102例宫外孕患者,按照入院单双号分为试验组和对照组,每组各51例,其中对照组给予腹腔镜手术治疗,试验组在对照组基础上联合甲氨蝶呤治疗.观察两组HCG水平、下降率及恢复正常时间、临床疗效,统计治疗后1年、2年宫内妊娠率情况.结果治疗后两组HCG水平较治疗前降低(P<0.05),且试验组HCG水平及其恢复正常时间均较对照组短(P<0.05),且HCG下降率较对照组高(P<0.05);试验组总有效率(94.12%)也较对照组(80.39%)高(P<0.05);试验组治疗后1年、2年宫内妊娠率27.45%、40.00%显著高于对照组9.80%、21.57%(P<0.05).结论甲氨蝶呤联合腹腔镜手术可有效提高宫外孕患者HCG值下降率、宫内妊娠率,并提高临床疗效.
作者:王瑞华 刊期: 2018年第05期
目的 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选取2016年度许昌地区收治的96例慢性心力衰竭患者,随机将其分为两组(对照组48例和研究组48例),对照组患者采取常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔治疗,并比较不同组患者临床治疗效果以及治疗前后B型利钠肽(BNP)水平和心功能(LEVF).结果 在临床治疗总有效率上,与对照组比较,研究组患者总有效率明显增加(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者LEVF和BNP相近差异不显著(P>0.05),治疗后,两组患者LEVF高于治疗前(P<0.05),BNP低于治疗前(P<0.05),而研究组患者治疗后LEVF明显高于对照组(P<0.05),BNP明显低于对照组(P<0.05).结论 琥珀酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者临床治疗明显,且能显著改善其心功能,其值得推广借鉴.
作者:徐汇川;朱聪鸽;邢非 刊期: 2018年第05期
利用现代化技术对桃仁、茯苓、桂枝、白芍和牡丹皮等五味药材进行加工而制作的复方中药制剂-桂枝茯苓胶囊,通过大量研究证实该胶囊能发挥抗炎、镇痛、抗肿瘤、提高免疫力、调节内分泌和平滑肌等多种功效.而该胶囊在临床中进行痛经、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿和子宫内膜异位症等多种妇科疾病的治疗时其疗效十分可观.本文主要对桂枝茯苓胶囊的药理作用及其临床应用进行系统化的梳理、阐述,以便促进该胶囊的开发、利用.
作者:金云隆 刊期: 2018年第05期
目的 讨论颗粒性咽炎患者使用局部注射药物治疗的临床效果.方法 选取2017年1月至2017年5月我院收治的40例颗粒性咽炎患者根据硬币法分为对照组及研究组,对照组患者实施服用的方法进行治疗,研究组患者实施局部注射药物的方法进行治疗,对其治疗效果进行比较.结果 经治疗后,研究组患者治疗总有效率100.0%比对照组患者治疗总有效率80.0%好,经统计学比较具有差异(P<0.05).结论局部注射药物治疗颗粒性咽炎具有良好的临床效果,同时缓解了患者咽部异物感、不良心理情绪,值得在临床中广泛推广和使用.
作者:李富民 刊期: 2018年第05期
目的探讨小儿解表口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的效果.方法148例手足口病患儿,随机分为观察组和对照组,各74例,对照组给予利巴韦林注射液治疗,观察组给予小儿解表口服液联合利巴韦林注射液治疗.结果观察组有效率(93.24%)明显高于对照组(81.08%),P<0.05,观察组症状改善时间、住院时间均较对照组短(P<0.05).结论小儿解表口服液联合利巴韦林注射液能有效改善小儿手足口病患儿的临床症状,促进患儿恢复.
作者:曾娟萍;袁锦权;刘志伟 刊期: 2018年第05期
目的 比较美罗培南与比阿培南在急性细菌性感染患者中的治疗效果.方法 将我院2016.01~2017.12间收治的150例急性细菌性感染患者随机分为A组(美罗培兰,n=75)与B组(比阿培南,n=75),统计两组病菌学疗效与临床疗效,比较两组发热消退时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间及治疗不良反应率.结果 A组、B组治疗后病菌清除率分别为76.00%和77.33%,(P>0.05);临床治疗有效率分别为93.33%和90.67%,(P>0.05);两组发热消退时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间均无显著性差异,(P>0.05);治疗不良反应率分别为8.00%和6.67%,(P>0.05).结论 美罗培南与比阿培南在急性细菌性感染患者中有相似的治疗效果,可显著改善患者临床病症,消除病原菌,而比阿培南治疗成本更低,可根据患者病情与经济情况选择性用药.
作者:潘丹艳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨常规舒血宁联合地塞米松治疗前庭神经炎的临床效果.方法 选取2016年5月~2017年5月XX医院收治的80例前庭神经炎患者,随机分为两组(对照组40例和研究组40例),对照组患者予以常规治疗,研究组患者在此基础上加用舒血宁和地塞米松治疗,并比较不同治疗组患者临床疗效.结果 在治疗总有效率方面,研究组患者明显高于对照组(P<0.05);研究组患者疾病复发率分别为2.5%,对照组患分别为15.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率与对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论 地塞米松联合舒血宁对前庭神经炎临床疗效确切,且疾病复发率和不良反应发生率均较低,该治疗方法值得推广借鉴.
作者:张文杰 刊期: 2018年第05期
目前,对于已经行血液透析的重度肾衰竭合并冠心病的患者,在进行二级预防时是否需要使用他汀类药物,以及使用何种他汀值得探讨.本文通过对1例58岁冠心病血液透析患者使用他汀的病例进行分析,以期对临床合理用药提供参考.
作者:陈翔;刘晓琦;杨敏 刊期: 2018年第05期
目的 对激素联合抗生素治疗颌面部严重多间隙感染的临床效果进行探究.方法 选取60例颌面部严重多间隙感染患者为实验对象,所有患者为2015年12月到2016年12月之间我院收治的患者,按照治疗方法的差异将患者分成使用抗生素治疗的对照组患者以及采用抗生素联合技术治疗的观察组每组各30例患者,将两组治疗结果的差异进行对比.结果 两组的治疗有效率分别为对照组70%和观察组90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颌面部严重多间隙感染患者采用抗生素和激素联合治疗,效果更加明显,可以在日后的临床治疗中加以借鉴和应用.
作者:陈文诺 刊期: 2018年第05期
目的 探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊对HPV感染宫颈病变患者的临床疗效.方法 选取我院妇科收治的72例HPV感染宫颈病变患者,随机分为对照组(n=36)及观察组(n=36).观察组给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,对照组给予复方沙棘籽油栓治疗,1个疗程10d,两组均治疗3个疗程.统计两组临床有效率;检测HPV转阴率及血清TNF-α、IL-1β及EGF等指标的变化;统计两组治疗后各项临床指标变化.结果 治疗后观察组总有效率80.56%明显高于对照组的55.55%(P<0.05).治疗后两组血清TNF-α、IL-1β水平较治疗前明显下降,EGF水平明显升高(P<0.01),且两组间差异显著(P<0.01).治疗1~3个疗程两组HPV转阴率呈明显升高趋势(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.01).与对照组比较,治疗后观察组患者愈合时间明显缩短,分泌物量降低,接触性出血患者比例明显降低(P<0.05或P<0.01).结论 重组人干扰素α-2 b治疗HPV感染的宫颈病变患者效果显著,可提高HPV转阴率,降低炎性因子水平达到消除宫颈炎的目的,值得临床推广应用.
作者:徐秋霞;张升平 刊期: 2018年第05期
目的 观察磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗甲型流行性感冒(流感)临床疗效.方法 以我院收治的83例甲型流感患儿为研究对象,随机分为对照组40例和观察组43例.两组均给予常规综合治疗,在此基础上对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组给予磷酸奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗,疗程5d,比较两组住院时间、发热时间、咳嗽鼻塞好转时间、咽红肿痛好转时间和甲型流感病毒转阴时间及临床总有效率.结果 观察组总有效率95.35%,高于对照组的87.5%(P<0.05);观察组发热时间、咳嗽鼻塞好转时间、咽红咽痛好转时间均短于对照组(P<0.05);观察组住院时间(5.08±2.60)d,短于对照组的(8.02±2.08)d(P<0.05).结论 甲型流行性感冒临床治疗中,磷酸奥司他韦与连花清温颗粒联合治疗方案取得的效果显著优于单一用药方案.
作者:李生贤;陈钰霜 刊期: 2018年第05期
目的 评价重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床疗效.方法 筛选2015年1月~2016年4月至我院妇科门诊宫颈HR-HPV感染患者120例,根据患者的意愿分组.对照组60例,微波治疗,观察组60例,联合重组人干扰素治疗.12个月后评价HPV根除治疗效果、HPV载量水平,对比治疗前、治疗后免疫指标.结果 观察组完成研究52例,对照组54例.观察组转阴率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后HPV病毒载量低于治疗前,外周血淋巴细胞计数、CD4+/CD8+、IgA高于治疗前,对照组HPV病毒载量低于治疗前,观察组外周血淋巴细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素治疗宫颈HPV感染疗效肯定,可增进疗效,可能与其可增强免疫功能有关.
作者:丁玲玲 刊期: 2018年第05期
目的 总结肝脏药物代谢能力评估的研究概况.方法 查阅万方、维普及Pubmed数据库相关文献,根据技术原理分类,并总结各技术的优缺点.结果 评价肝代谢能力的方法有针对肝功能的血生化和血清酶检测,针对肝血供的彩色多普勒、血管CT造影和吲哚菁绿实验,针对代谢酶的基因表达及CYP450探针检测.结论 目前还没有单一的指标能反映肝脏对药物的代谢能力,应该把这四类技术综合考虑,才较全面.
作者:林观样;吴志勤 刊期: 2018年第05期
目的 通过制定自定义静脉药物体外配伍禁忌规则,保证审核质量,避免配伍禁忌发生,确保用药安全.方法 回顾性分析2015年-2016年我院静脉用药调配中心出现的体外配伍禁忌不合理处方并进行分类,以此为参考制定自定义体外配伍禁忌审查规则模块.结果 我院静脉用药调配中心自主设计的配伍禁忌审查系统能够有效对静脉药物体外配伍禁忌进行发现,有助于审核药师提高审核质量,避免错审漏审的发生.结论 将智能信息技术运用于静脉药物体外配伍禁忌的审查,可弥补人工审核的不足,实现了以人工审核为主,自定义审查程序为支撑的药学服务方式,确保了患者用药安全.
作者:黄顺民;吴朝阳;杨菁;刘茂柏 刊期: 2018年第05期
目的 为进一步提高处方药书写质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2015年4~12月每月门诊、急诊500张处方进行点评分析.结果 共提取门诊、急诊处方4500张,平均每张处方用药品种为1.95种,平均抗菌药物使用率为6.31%,注射液使用率为8.49%.其中不合格处方418张,占9.28%,存在主要问题的书写不规范处方323张,占不合理处方77.27%,另外不适宜处方95张,占不合理处方22.73%.结论 临床处方点评和干预措施起到明显作用,为进一步加强处方点评工作,继续提升临床不合理用药水平,应加强合理用药知识学习和处方书写规范培训.
作者:孙红燕 刊期: 2018年第05期
目的 分析清瘟败毒联合大承气汤治疗肺炎合并脓毒症的临床疗效,为后续的临床治疗提供参考.方法 选择2014年1月至2017年6月期间在ICU收治的83例确诊为肺炎合并脓毒症患者,按照收诊日期单双数分为对照组(41例)与观察组(42例),对照组患者单纯西药治疗,观察组加入清瘟败毒及大承气汤,比较两组的临床治疗效果,包括临床炎症指标:白细胞总数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及A-PACHEⅡ评分、SOFA评分及中医症候积分.结果 观察组的炎症相关指标改善情况明显优于对照组;两组的APACHE评分、SOFA评分及中医症候积分均改善,观察组优于对照组.结论 清瘟败毒联合大承气汤治疗肺炎合并脓毒症效果明显,明显改善患者的炎症指标,降低APACHE评分、SOFA评分及中医症候积分,改善预后,而且不良反应少,易于临床实施,值得推广使用.
作者:陈曦;李志军 刊期: 2018年第05期
目的 探讨复方丹参滴丸联合综合护理干预对冠心病心绞痛患者的临促行治疗效果.方法 以我院2016年08月至2017年08月收治的100例冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机双盲法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组患者采用常规治疗和常规护理治疗,观察组患者采用复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组患者治疗总有效率分别为94.0%、72.0%,两组患者护理满意度分别为98.0%和82.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).经治疗后,观察组患者心绞痛发作次数显著低于对照组,且发作持续时间也显著短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者采用复方丹参滴丸联合综合护理干预可以有效的缩短心绞痛的发作时间,减少发作次数,提高临床疗效和患者对护理的满意度,效果显著,具有临床推广价值.
作者:时阳阳 刊期: 2018年第05期
目的 观察索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房性心动过速的临床疗效.方法 选取我院2014年07月至2017年07月收治的118例小儿房性心动过速患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各59例,对照组患儿给予普罗帕酮治疗,观察组患儿给予索他洛尔联合普罗帕酮治疗,对比分析两组患儿临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为98.31%,对照组临床治疗总有效率为88.14%,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿生活质量评分各项标准均显著高于对照组,观察组不良反应发生率(3.39%)显著低于对照组(16.95%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 索他洛尔联合普罗帕酮治疗小儿房性心动过速效果显著,能有效改善患儿症状,提高患儿生活质量,不良反应发生率低,安全可靠值得临床推广应用.
作者:李莹莹 刊期: 2018年第05期
目的 对我院静配中心不合理医嘱进行统计和分析,促进临床合理用药.方法 收集我院不合理输液医嘱,采用回顾性分析,运用Ex-cel电子表格对14471份不合理医嘱进行分类统计.结果 不合理医嘱所占比例1.0%,药物相互作用与配伍禁忌(3328例,占22.9%),用药剂量不合理(2647例,占18.2%),儿童用药不合理(858例,占5.9%),重复用药(607例,占4.2%),给药途径不适宜(409例,占2.8%).主要集中科室儿科、心血管内科、保健病房、肿瘤内科、呼吸内科,主要涉及药物去乙酰毛花苷、地塞米松、胺碘酮、氨茶碱、地西泮注射液.结论 对不合理的医嘱单及时采取措施进行干预,有效降低临床上不合理医嘱率,及时纠正,减少差错的发生,提高全院合理用药水平.
作者:杜彦秋;李碧艳 刊期: 2018年第05期
目的 研究并分析盐酸替罗非班在急性心肌梗死应用中的临床疗效.方法 选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的50例急性心肌梗死患者进行研究.分组方法为随机数字表法,将其分为实验组和对照组,各25例.对照组患者行常规治疗,实验组患者在对照组的基础上加以盐酸替罗非班治疗,观察并分析两组患者左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、血小板减少症发生情况、心脏不良反应情况以及出血事件.结果 实验组患者的出血率与对照组相比,组间无明显差异,P>0.05;实验组患者的血小板减少症发生率相比于对照组,明显较低,组间差异显著(P<0.05);比较术后1个月两组患者的左心室收缩末期容积指数、左心室射血分数、左心室舒张末期容积指数,组间差异显著,且P<0.05;比较术后3个月两组患者的左心室收缩末期容积指数、左心室射血分数、左心室舒张末期容积指数,组间无明显差异,且P>0.05;实验组患者的心脏不良反应的发生率显著低于对照组,组间数据呈现为P<0.05.结论 对急性心肌梗死患者采取盐酸替罗非班治疗,有效的改善了患者的心功能,降低了出血情况,减少了心脏不良反应的发生,具有显著效果,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者:陈文睿 刊期: 2018年第05期
目的 探讨醒脑静联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效及护理措施.方法 选取2015年6月~2017年6月该院86例缺血性脑卒中患者,按治疗方式的不同平分为研究、常规组各43例.研究组在依达拉奉治疗基础上给予醒脑静进行联合干预,加强护理干预措施,常规组单纯给予依达拉奉进行治疗,并将两组临床总有效率进行对比.结果 研究组临床总有效率为97.67%,明显高于常规组的86.05%(χ2=9.029、P=0.003).结论 在依达拉奉基础上给予醒脑静进行联合治疗效果更优,加强护理干预措施可有效减轻神经功能缺损,进一步增强治疗效果.
作者:单丽佳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨定坤丹促进剖宫产术后虚寒证患者子宫复旧的临床疗效.方法 将100例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组各50例,试验组术后口服定坤丹,并静滴缩宫素,对照组术后静滴缩宫素.观察临床症状改善情况,测量子宫缩复情况,记录恶露量持续的时间.结果试验组使用定坤丹后,比对照组虚寒证症状有明显改善作用差异有统计学意义(P<0.05),子宫缩复情况好差异有统计学意义(P<0.05),术后血性恶露及恶露持续时间缩短差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率高差异有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术后虚寒证患者应用定坤丹可以明显促进术后的康复,从而减少术后并发症有重大意义,值得做进一步研究并推广应用于临床.
作者:曾莉;曹俊岩;华诏召;程力;游方;刘小古;张丽;高镜云 刊期: 2018年第05期
目的 调查分析某三甲医院心内科介入手术围手术期预防性使用抗菌药物的情况,考察临床药师通过药学监护实践对合理使用预防性抗菌药物的促进效果.方法 回顾性调查分析2017年1月~12月心内科362例介入手术患者预防性使用抗菌药物的情况,调查抗菌药物预防使用率、选用品种、联用情况、用药时间、用药疗程、术后感染等收集汇总,对其相关不合理因素进行分析,并实行药学监护等干预措施.结果362例介入手术患者中,预防性抗菌药物使用率4.42%:冠状动脉照影术(CAG)手术215例均未使用抗菌药物;经皮冠状动脉介入术(PCI)+支架69例,其中有4例预防性使用抗菌药物;心脏永久性起搏器(PPM)78例,其中有12例预防性使用抗菌药物.预防性使用抗菌药物均为头孢唑啉或头孢呋辛,品种选择合理,未见联用情况;术后感染患者9例.结论 某院心内科介入手术患者预防性使用抗菌药物比较合理,但仍存在用药时机、用药疗程过长等情况,需进一步加强临床药师与临床医师的沟通,并强化相关知识培训,促进预防性抗菌药物的合理应用.
作者:林劲松 刊期: 2018年第05期
目的 分析咖啡因和氨茶碱对早产儿原发性呼吸暂停治疗的疗效差异性及护理分析探究.方法 将我院重症监护室收治的患有原发性呼吸暂停的60例作为本次研究探讨对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组患儿采用咖啡因治疗,对照组患儿采用氨茶碱治疗,并加强两组护理措施.分析两组治疗前后患儿的呼吸暂停次数、呼吸暂停持续时间、症状消除时间及其患儿家属对护理的满意程度.结果观察组患儿的呼吸暂停次数、呼吸暂停持续时间及呼吸恢复所需时间明显低于对照组,观察组患儿临床的治疗总有效率明显高于对照组患儿(P<0.05).观察组的患儿家长对于此次临床护理的效果满意度高于对照组患儿家属效果满意度.结论 咖啡因对于早产儿患儿的原发性呼吸暂停有显著疗效,咖啡因改善患儿因早产引起的呼吸暂停,加强临床护理可有效提高护理质量,具有推广价值.
作者:马雪萍 刊期: 2018年第05期
目的 探讨分析低分子肝素钙结合早期康复干预预防股骨粗隆间骨折内固定术后深静脉血栓的效果.方法 随机从本院2015年6月~2017年1月收治的接受内固定术的股骨粗隆间骨折患者中抽取64例进行观察,按照入院顺序进行排号分组,将单号的32例患者分为对照组,给予低分子肝素钙治疗和常规护理干预,双号的32例患者分为观察组,在对照组基础上实施早期康复干预,比较两组干预后的效果.结果观察组术后深静脉血栓发生率为3.13%,对照组发生率为15.63%,观察组明显比对照组低(P<0.05);组间治疗前各项凝血分子标志物水平比较无明显差异(P>0.05),而治疗后观察组比对照组显著更低(P<0.05).结论 临床在股骨粗隆间骨折内固定术后对患者实施低分子肝素钙结合早期康复干预能够有效预防术后深静脉血栓形成,降低其发生率,值得推广.
作者:赵绮莲 刊期: 2018年第05期
目的 探究新生儿的病理性的黄疸的茵栀黄口服液与清蛋白相结合用药的治疗的效果,安全性和可能的作用机制.方法 入选的2016年1月至2017年6月在我院出生的病理性黄疸的新生儿86例,随机分成对照组和观察组,每组43例.对照组采取了清蛋白给予用药,观察组应用茵栀黄口服液和清蛋白相结合的治疗,对获得的效果和安全性作比较分析.结果 经过了治疗之后,与对照组的结果相比较,观察组血清胆红素和C反应蛋白的水平下降的程度更加明显,黄疸的褪去时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).在安全性方面,观察组中出现的不良反应的比例是11.6%,对照组是14.0%,两组的差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 新生儿的病理性黄疸的茵栀黄口服液联合清蛋白治疗更显效,能有效的改善症状,应用的安全性好,能于临床上推荐应用.
作者:高凤霞 刊期: 2018年第05期
目的 观察脑梗塞肢体偏瘫患者采用疏血通加小牛血配合全经针刺疗法治疗的疗效分析.方法 将在我院近期(2014年10月 ~2017年08月时期)收治以脑梗塞后肢体偏瘫为诊断患者100例,随机分成两组,其中51例采用疏血通加小牛血治疗称为对照组,另49例在对照组基础上配合全经针刺法治疗称为联合组.将两组患者治疗前、后的运动功能评分对照解析.结果 两组患者治疗后,上、下肢FMA评分上可见,联合组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对于脑梗塞发生肢体偏瘫患者采用疏血通加小牛血配合全经针刺法治疗,可有效提高患者运动功能.
作者:谢海峰;刘奕平 刊期: 2018年第05期
目的 观察微生态制剂思连康(双歧杆菌四联活菌片)防治小儿肺炎并发腹泻的疗效.方法 将2014年7月至2016年7月来我院治疗的肺炎患儿200例,随机分成对照组与观察组,各100例.对照组给予常规治疗,观察组在入院后给予双歧杆菌四联活菌片预防治疗,比较两组的肺炎并发腹泻的发生率.结果 观察组肺炎患儿并发腹泻的发生率为4.0%,明显低于对照组的腹泻发生率24.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 微生态制剂思连康(双歧杆菌四联活菌片)防治小儿肺炎并发腹泻的疗效显著,值得在临床中推广应用.
作者:钟巧玲;张文勇;刘晓丽 刊期: 2018年第05期
目的针对孟鲁斯特钠联合脾氨肽治疗小儿支气管哮喘的效果展开评估,为日后的临床治疗提供参考、指导.方法96例小儿支气管哮喘患儿,按照随机的方法,划分为对照组与观察组,每组患儿各48例.对照组小儿支气管哮喘患儿,给予沙美特罗替卡松粉剂,进行吸入治疗;观察组小儿支气管哮喘患儿,在对照组患儿的基础上,应用孟鲁司特钠治疗,联合应用脾氨肽冻干粉治疗.两组患儿的疗程,均控制在3个月.结果两组小儿支气管哮喘患儿,经过治疗后,观察组疗效更佳突出,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论小儿支气管哮喘患儿的治疗过程中,应用孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗,能够取得较好的疗效,可帮助患儿较好的康复,稳定病情的同时,不会对患儿造成不好的影响,值得在临床上推广应用.
作者:蒋运生;林友青 刊期: 2018年第05期
目的 研讨宫颈癌患者在经皮动脉化疗药物灌注及栓塞介入治疗中接受护理干预的临床作用.方法 以我院2015年1月 ~2017年10月收治的50例宫颈癌患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组使用DP方案静脉化疗,Ⅱ组接受经皮动脉化疗药物灌注与栓塞介入治疗,治疗期间同时精心护理干预,观察分析两组的临床治疗情况.结果 Ⅱ组干预后的总有效率为76.0%,显著高于Ⅰ组的44.0%,比较差异显著(P<0.05),而并发症相比,Ⅱ组(8.0%)显著低于Ⅰ组(24.0%),比较差异显著(P<0.05).结论 对宫颈癌患者实施经皮动脉化疗药物灌注及栓塞介入治疗配合精心的护理干预,能够进一步优化临床疗效、减少各种不良反应的发生,值得推荐.
作者:段甜 刊期: 2018年第05期
目的 探讨丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗效果.方法 将2015年2月~2016年7月200例丙型肝炎患者根据数字表法分对照组和联合用药组.对照组采用单一的聚乙二醇干扰素进行治疗,联合用药组采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗.比较两组丙型肝炎治疗效果、1年复发率、干预前后患者病毒含量及肝功能指标AST、ALT、ALB.结果 联合用药组丙型肝炎治疗效果高于对照组,P<0.05;联合用药组1年复发率低于对照组,P<0.05;干预前两组病毒含量和肝功能指标AST、ALT、ALB相近,P>0.05;干预后联合用药组病毒含量和肝功能指标AST、ALT、ALB优于对照组,P<0.05.结论 丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗效果确切,可有效降低病毒量,改善患者肝功能,降低复发率,提高应答率,值得推广.
作者:赵亚娟;孔霞;郭姝君;路琳君;张启航 刊期: 2018年第05期
目的 评估乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗儿童社区获得性肺炎的疗效.方法 采用随机对照研究的方法,将2017年1月至2017年6月我科收治的92例社区获得性肺炎的患儿,随机分为乙酰半胱氨酸雾化试验组(46例)及对照组(46例),在给予相同的常规治疗的基础上,试验组辅以乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,对照组仅以常规治疗,对比两组患儿的疗效、发热时间、咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、住院天数以及不良反应.结果 试验组中患儿咳嗽消失的时间、肺部啰音消失的时间相对于对照组患儿明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05).但是疗效、发热持续时间、住院天数相比较并无明显差异.结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗儿童社区获得性肺炎能快速改善临床症状,但无明显提高治愈率,缩短住院天数,具有一定的可行性,值得临床推广.
作者:王晓莉 刊期: 2018年第05期
目的 探讨头孢他啶对小儿细菌性呼吸道感染患者的疗效及护理对策.方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的94例细菌性呼吸道感染患儿,随机将其分为两组(常规组47例和干预组47例),常规组患者予以常规护理服务,干预组患者在常规护理基础上针对性的采取护理干预,并比较不同组患儿临床疗效、住院时间以及对护理服务满意度评分.结果 在临床治疗总有效率上(91.5%VS.78.7%),干预组患者明显高于常规组(P<0.05);干预组患者住院后治疗时间和对护理服务满意度评分均明显优于常规组(P<0.05).结论 对头孢他啶治疗细菌性呼吸道感染患儿实施针对性护理干预不仅有助于提高其临床疗效以及护理服务满意度,同时还能缩短其住院时间,促进患儿早日康复.
作者:郑蕊 刊期: 2018年第05期
目的 对某院2015年中药注射剂的使用情况进行回顾性的统计、分析与评价,改善临床上使用中药注射剂的不合理现象,提高用药安全性.方法 随机抽取2015年1~12月间使用中药注射剂的住院患者病历200份,逐份查阅病历,记录每位患者的基本信息,包括入院后的疾病诊断,及使用中药注射剂的品种、配伍溶媒、用法用量、使用疗程等,并对此进行统计分析.结果此次调查的病历覆盖某院20个科室,使用中药注射剂品种18种,涉及不合理用药的病历152份,不合理率高达76.0%,其中超适应症用药、溶媒选择不当、用法用量不适宜为主要的不合理情况.结论 某院的中药注射剂使用不合理率较高,如何规范该院中药注射剂的合理使用,建立有效的干预措施来提高用药安全性等问题亟待解决.
作者:鄢琳;曾茂贵;郑沁鈊;叶华;吴健梅 刊期: 2018年第05期
目的 找出沙利度胺治疗小肠血管畸形的证据,为临床医师提供参考.方法 采用循证药学的方法,查找沙利度胺治疗小肠血管畸形的证据.结果 找到沙利度胺治疗小肠血管畸形的证据并建议临床医师采纳,临床药师同医师一起对患者进行用药教育.结论 沙利度胺治疗小肠血管畸形的证据存在,对小肠血管畸形的治疗有一定疗效.
作者:刘宏明;王建 刊期: 2018年第05期
目的 研究左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染疗效.方法 将全部患者随机平均分为实验组和对照组两组,对照组患者使用由国家免费提供的组合板状抗结核药物,实验组患者在使用组合板状抗结核药物的同时,配合使用左氧氟沙星进行具有针对性的治疗.结果 全部患者均接受14天治疗后,实验组患者有18例治疗显效,10例治疗有效,2例治疗无效,治疗有效率为93.3%,明显高于对照组治疗有效率为63.3%,明显低于实验组.结论 左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染有着良好的临床疗效,不但可以提高化疗效果,且无明显的副作用,安全性高.
作者:钟国庆 刊期: 2018年第05期
目的 探讨阿昔洛韦、纳洛酮联合治疗小儿病毒性脑炎的观察与康复护理措施.方法 选择2016年1月~2016年12月我院收治的病毒性脑炎患儿104例,以随机数字表将其分为对照组与研究组各52例.对照组采用阿昔洛韦治疗与常规护理,研究组在此基础上联合纳洛酮治疗与康复护理.结果 两组临床治疗的总有效率对比中,研究组96.15%高于对照组82.69%(P<0.05).研究组护理满意率100.00%高于对照组88.45%(P<0.05).结论 病毒性脑炎患儿应用阿昔洛韦、纳洛酮联合治疗与康复护理措施效果满意,适于临床推广.
作者:赵群凤 刊期: 2018年第05期
目的 分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱,为临床合理用药提供参考,确保患者安全用药.方法 对我院静脉药物配置中心2017年上半年药师所记录的201条不合理医嘱进行分类统计与分析.结果 发现不合理医嘱201条,包括药物稀释浓度不合理、配伍禁忌、给药剂量不合理、溶媒选择不合理、给药频次不合理等类型.结论 通过静脉药物配置中心药师审核干预医嘱,可以提高临床用药的合理性、安全性、有效性.
作者:邰文凤;有曼;何广宏 刊期: 2018年第05期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行莫西沙星治疗的临床效果及药物安全性.方法 选取自2015年01月 ~2016年12月于我院进行治疗的患者52例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组行行基础治疗+头胞哌酮舒巴坦方案.观察组行基础治疗+莫西沙星方案.比较两组患者治疗有效率、治疗情况以及不良反应发生情况.结果 观察组临床有效率为88.46%,对照组临床有效率为84.61%,两组临床有效率相差不大,不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者抗生素使用时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况无显著差异,组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行莫西沙星治疗,具有较好的治疗效果,减少患者抗生素使用以及住院时间,药物安全性高,具有重要的临床意义.
作者:钭柳芬;朱钦 刊期: 2018年第05期
目的 探讨卡前列甲酯栓对减少普通足月阴道分娩患者产后出血的临床疗效分析.方法 选取2015年3月~2017年3月我院收治的300例普通足月阴道分娩产妇,采用随机数字法分为A组、B组、C组,各100例.A组产妇给予宫缩素鼻喷剂治疗,B组产妇给予舌下含化米索前列醇治疗,C组产妇给予肛塞卡前列甲酯栓治疗,对比三组产妇临床疗效、产后出血量与不良反应.结果 C组治疗总有效率明显高于B组、A组,(P<0.05);C组产妇E2水平高于A组、B组(P<0.05);C组产妇NO与NOS水平低于A组、B组(P<0.05).C组产妇产后出血量低于A组、B组(P<0.05).三组产妇不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 卡前列甲酯栓治疗普通足月阴道分娩产后出血患者效果比米索前列醇、宫缩素鼻喷剂更加显著,且产妇出血少,安全性高,值得临床推广.
作者:李春阳 刊期: 2018年第05期
目的 探究雷贝拉唑和奥美拉唑对Hp(幽门螺旋杆菌)阳性消化性溃疡患者Hp清除率的影响.方法 选取我院2015年7月~2016年11月收治的Hp阳性消化性溃疡患者92例,根据入院先后分为研究组及对照组,各组46例.对研究组给予雷贝拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗.比较两组患者Hp清除率、溃疡愈合情况及临床症状改善情况.结果 经治疗28 d后,研究组患者Hp清除率及溃疡愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者症状改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性消化性溃疡患者给予雷贝拉唑较奥美拉唑显著提高Hp清除率及临床症状改善情况,值得临床推广.
作者:许锚 刊期: 2018年第05期
目的 对前列地尔注射液治疗老年糖尿病性末梢神经炎的疗效进行观察分析,并研究其护理措施.方法 选择我院2016年5月~2017年5月间收治的老年糖尿病性末梢神经炎患者82例,分为采用常规治疗措施进行治疗的甲组41例,常规治疗加用前列地尔注射液进行治疗的41例为乙组,治疗中加强对患者的护理,对两组患者的治疗效果进行比对分析.结果 乙组患者的治疗总有效率为97.57%,明显高于甲组的73.17%,差异具有统计学研究意义,P<0.05.结论 前列地尔注射液治疗老年性糖尿病性末梢神经炎的临床疗效可观,临床治疗该病时可为患者加用前列地尔注射液.
作者:赵利娟 刊期: 2018年第05期
目的 为了更好控制老年2型糖尿病患者的血糖,分析采用二甲双胍缓释片治疗的价值和意义.方法 通过随机数字表的方法从2016年10月至2017年10月来我院治疗的2型糖尿病患者中抽取172例作为研究对象,根据用药不同将其分为观察组(采用二甲双胍缓释片治疗)86例和对照组(采用二甲双胍普通片剂治疗)86例,比较两组治疗总有效率和血糖差异.结果 研究数据显示,观察组和对照组患者治疗后总有效率分别为79(91.86%)和59(68.60%),组间比较差异具有统计学意义(χ2=14.66,P<0.05);观察组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.18±0.78)mmol·L-1、(6.18±1.69)mmol·L-1、(6.19±0.58)%,对照组患者治疗后FPG、2hPBG、HbA1c分别为(7.38±2.68)mmol·L-1、(7.38±1.09)mmol·L-1、(6.65±0.28)%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论应用二甲双胍缓释片治疗老年2型糖尿病,不仅能够有效控制血糖,而且安全性较高,可以在临床推广.
作者:单海洲 刊期: 2018年第05期
目的 探讨右美托咪定对于老年患者膝关节镜术后镇痛中的效果.方法 将2016年8月~2017年8月在我院骨科治疗的120例膝关节镜手术患者随机分为两组,均采用全凭静脉麻醉,术后采用静脉自控镇痛泵镇痛,对照组给予舒芬太尼,观察组给予舒芬太尼联合右美托咪定,比较两组患者的术后各时间点的镇痛及镇静评分、麻醉药物用量.结果 观察组术后30min、1h、3h、6h、12h、24h、48h的VAS疼痛评分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间各时间点的Ramsay镇静评分无明显差异(P>0.05);观察组术后8h舒芬太尼用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定对于老年患者膝关节镜术后镇痛中的效果确切,能明显提高镇痛效果,减少舒芬太尼用量,降低不良反应发生率,具有积极的临床意义.
作者:韩晓红;杜利月;翟慧云;董敬远;陈淑惠 刊期: 2018年第05期
目的 探讨临床药师在个体化抗真菌治疗与用药监护中的工作要点.方法 参与呼吸科一例慢性气道侵袭性肺曲霉菌病用药方案的调整与药学监护.结果 确定合理的抗感染方案,根据不良反应通过后续的剂量调整确定个体化的给药剂量.结论 临床药师与医师密切合作,设计合理的个体化用药方案,发挥的更好疗效,并积极开展药学监护,避免不良事件的发生.
作者:董代静;赵炎;杨志伟 刊期: 2018年第05期
目的 探讨普拉克索联合左旋多巴对晚期帕金森病患者症状效果及负性情绪的影响.方法 选取2016年度我院收治的134例晚期帕金斯病患者,随机将其分为两组(对照组67例和研究组67例),对照组患者采取左旋多巴单用,研究组患者采取左旋多巴联合普拉克索治疗,并比较不同组患者临床治疗效果.结果 研究组患者UPDRSI~Ⅳ级评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分相近,差异不显著(P>0.05),治疗后,两组患者HAMD和HAMA评分均明显低于治疗前(P<0.05),其中研究组患者评分低于对照组(P<0.05).结论 普拉克索联合左旋多巴有助于改善晚期帕金森病患者临床症状以及不良心理情绪,其值得推广借鉴.
作者:白金娟 刊期: 2018年第05期
目的 研究辛唑酮栓联合手术治疗肛窦炎伴肛乳头肥大的临床效果.方法 本次研究的全部患者随机平均分为实验组和对照组,均接受肛窦切开和肛腺切除手术,对照组患者在手术后采用Ⅲ型安尔碘对直肠、肛管、肛周进行消毒.实验组患者在此基础是采用美辛唑酮栓每日睡前放入距离患者肛门2厘米处.结果 实验组有效率为93.0%明显高于对照组的69.8%;实验组患者的平均治愈时间为(10.2±1.56)个月,明显短于对照组患者的(16.1±2.5)个月.结论 采用美辛唑酮栓联合手术治疗肛窦炎伴肛乳头肥大临床疗效明显,患者术后疼痛轻,术后恢复快,且不易复发,临床值得广泛推广.
作者:吴盟;袁义燕 刊期: 2018年第05期
目的 研究通心络胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者的疗效.方法 选取我院2015年2月到2017年2月冠心病心绞痛患者78例,随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39).对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用通心络胶囊+酒石酸美托洛尔治疗,两组均持续治疗1个月.治疗后统计对比两组临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(CO)〕变化情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率较对照组高,观察组LVEF、CI、CO较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合采用通心络胶囊及酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛可有效减少心绞痛发作次数,改善患者心功能,提高疗效,值得临床推广应用.
作者:袁晓青 刊期: 2018年第05期
目的 了解我院2015~2016年质子泵抑制剂临床应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2015~2016年质子泵抑制剂的临床应用情况,包括药品名称、规格、单价、使用金额、使用量、使用率、使用强度等数据进行统计分析.结果 我院2015~2016年质子泵抑制剂品规数相同,使用金额呈下降趋势,使用金额排前3位的药物均是注射用泮托拉唑、注射用兰索拉唑和注射用奥美拉唑(40mg).全院使用率、使用强度呈下降趋势.结论 我院2015~2016年质子泵抑制剂临床合理用药情况明显好转.
作者:裴芳;邓晓彬 刊期: 2018年第05期
目的 对冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者使用美托洛尔的临床护理方法及效果进行分析.方法 选取所在医院近三年92例冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者,随机分组,对照组(n=46)接受常规基础治疗,实验组(n=46)在基础治疗下接受美托洛尔口服,两组同时配合精心的护理干预,对比两组患者的临床治疗情况.结果 实验组用药总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%),组间数据对比存在显著差异(P<0.05);施治前,两组在各项心功能指标(LVEF和LVDD)的对比上不存在显著差异(P>0.05);施治后,实验组相比对照组在上述各项指标上均明显改善,组间数据对比存在显著差异(P<0.05).结论 给予冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者美托洛尔口服配合精心的护理干预,能够明显提升药效,改善患者心功能,值得推荐.
作者:李新 刊期: 2018年第05期
目的 研究康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月期间在本院接受治疗的口腔正畸致慢性牙龈炎患儿148例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各74例,对照组采用牙龈清洁治疗,观察组在牙龈清洁治疗基础上增加康复新液治疗,对比两组患儿牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、出血指数(BI)以及牙龈肿胀疼痛发生率.结果 观察组PLI、GI、BI显著优于对照组,观察组患儿牙龈肿胀疼痛发生率47.30%显著低于对照组20.27%,P<0.05.结论 采用康复新液治疗正畸致慢性牙龈炎患儿,可显著改善患儿牙龈健康情况,缓解正畸过程中的牙龈疼痛肿胀,值得进行临床推广.
作者:赵建安 刊期: 2018年第05期
目的 为了提高临床对肺曲霉病的治疗效果,探讨和研究卡泊芬净联合伏立康唑治疗的毒副反应及护理措施分析.方法 根据随机原则要求从2016年6月~2017年6月来我院治疗的肺曲霉病患者中选取60例作为研究对象并根据治疗措施的不同将其进行分组,其中接受卡泊芬净联合伏立康唑治疗的设为试验组,接受伏立康唑单药治疗的设为对照组,比较两组毒副反应发生率以及护理干预对策.结果 研究数据显示,和对照组相比试验组的毒副反应发生率明显增加,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺曲霉病患者采取卡泊芬净联合伏立康唑方案治疗,其毒副反应的发生率明显增加,必须引起临床足够的重视,给予相应的预防干预措施,有助于保证临床用药的安全性,值得推广.
作者:刘萍 刊期: 2018年第05期
目的 研究早发型重度子痫前期患者应用硫酸镁与拉贝洛尔配伍治疗对血压控制、母婴结局的影响.方法 选取2016年5月 ~2017年9月我院早发型重度子痫前期患者72例,依照治疗方法不同分组,各36例.对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用硫酸镁与拉贝洛尔配伍治疗.对比两组治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及24h尿蛋白定量(24hpro)、母婴结局.结果 治疗后观察组DBP、SBP、24hpro低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘早剥率5.56%(2/36)、新生儿窒息率2.78%(1/36)、HELLP综合征发生率2.78%(1/36)低于对照组胎盘早剥率25.00%(9/36)、新生儿窒息率22.22%(8/36)、HELLP综合征发生率25.00%(9/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产率2.78%(1/36)与对照组8.33%(3/36)对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁与拉贝洛尔配伍应用于早发型重度子痫前期患者治疗中可有效降低血压,改善母婴结局.
作者:龚会 刊期: 2018年第05期
目的 对使用地塞米松和异丙嗪对输血后过敏性反应的关系进行讨论.方法 选取60例我院在2014年12月到2016年12月之间收治的输血患者进行实验,并按照用药的区别将60例患者分成两组,每组30例患者.采用常规输血方法用于对照组患者,观察组患者在输血前使用地塞米松或者异丙嗪.并比较两组患者的输血结果.结果 对照组和观察组输血后发热和过敏性输血反应的发生率分别为13.33%和10%,无统计学差异(P>0.05).结论 输血前预防性使用地塞米松或异丙嗪不能有效预防输血后发热和过敏性输血反应.
作者:常丽莉;刘成 刊期: 2018年第05期
目的 对急诊高血压并急性左心衰患者应用硝普钠进行治疗的临床疗效及安全性进行研究分析.方法 选择在2013年 ~2016年于我院进行治疗的高血压合并急性左心衰的患者(共56例)作为此次研究分析的对象,并按照随机分配的原则将其分设为研究组及对照组,其中,对照组的例数为28例,给予该组患者常规的治疗措施(利尿、镇静以及高流量吸氧),研究组的例数为28例,给予其在对照组常规治疗的基础上采用硝普钠进行治疗的方法,对比分析两组的相关临床指标.结果 对照组临床总有效率显著低于研究组(P<0.05);治疗前,两组的呼吸、收缩压、舒张压、心率均无统计学差异存在(P>0.05);研究组的呼吸、收缩压、舒张压、心率均显著比对照组优,且P<0.05,有统计学分析存在;对照组未见不良反应,研究组仅有2例出现轻微恶心、头晕等现象,通过减缓微泵的速度,降低硝普钠剂量后症状消失,两组不良反应的发生几率无统计学差异存在(P<0.05).结论 将硝普钠应用于急诊高血压并急性左心衰患者的临床治疗中,不仅能提高患者的临床疗效,还能降低不良反应的发生率,建议推广.
作者:赵同波;董晓辉;贺丽娟 刊期: 2018年第05期
目的 探究舍曲林对合并焦虑抑郁急性冠脉综合征患者情绪的临床分析.方法 选取69例合并焦虑抑郁急性冠脉综合征患者,随机分为对照组(n=34)及实验组(n=35).对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合舍曲林治疗,两组均连续治疗4周.分别于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及抑郁量表(HAMA及HAMD-17)评价患者焦虑、抑郁情绪;统计并比较两组临床疗效及治疗期间心血管不良事件的发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后两组HAMA及HAMD-17评分均显著降低,且实验组显著低于对照组(P<0.01);治疗后实验组HAMA及HAMD-17评分减分率显著高于对照组(P<0.01);治疗后实验组临床总有效率为82.86%,较对照组的50.00%显著升高(P<0.01);治疗期间实验组恶性心律失常、中风、再发心绞痛发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 舍曲林可显著改善合并焦虑抑郁急性冠脉综合征患者焦虑抑郁情绪,并有效降低患者心血管不良事件发生率,临床疗效显著.
作者:齐宏伟 刊期: 2018年第05期
目的 了解临床药师干预门诊抗菌药的使用情况,加强抗菌药的合理使用.方法 药师依据《抗菌药物临床应用管理办法》等指导定期抽查门诊抗菌处方,对抗菌药的不合理使用进行干预和分析.结果 通过主动干预后,医院抗菌药使用的合理性逐渐提高,为改善抗菌药物的不合理使用提供经验.结论 处方干预能有效保障抗菌药物的合理使用,应不断完善和改进处方干预的各项措施,值得进一步推广.
作者:刘玉龙;朱其龙;刘贝贝 刊期: 2018年第05期
目的 观察静滴氨茶碱致引起的不良反应以及总结其护理措施.方法 选取2012年6月~2014年6月在我院行氨茶碱静滴时采取针对护理干预的130例慢性阻塞性肺疾病患者作为干预组,同时选取2015年6月~2017年6月行氨茶碱静滴治疗和常规护理的130例慢性阻塞性肺气肿患者作为对照组,并比较不同组患者不良反应发生率.结果 干预组患者不良反应发生率(1.5%vs.6.9%)显著低于常规组(P<0.05);干预组患者对护理服务满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论 临床使用氨茶碱静滴时需加强不良反应观察以及针对护理,从而减少不良反应的发生以及提高用药合理性.
作者:孟素琼 刊期: 2018年第05期
目的 观察基层医院肝硬化合并上消化道大出血采用三腔二囊管压迫联合云南白药止血效果.方法 选取2014年1月至2016年12月期间我院收治的肝硬化上消化道出血患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.其中对照组给予奥曲肽治疗,观察组加用三腔二囊管压迫联合云南白药止血.观察两组的治疗有效率.结果 观察组采用三腔二囊管压迫联合云南白药止血,成功率为92.5%,对照组成功止血有效率为67.5%,两组对比差异存在明显的统计学意义(P<0.05).结论 云南白药联合三腔二囊管治疗肝硬化并上消化道出血,疗效果显著,且方便、安全,具有重要的临床推广价值.
作者:戚琪瑶 刊期: 2018年第05期
目的 探究活血定痫加减辨证治疗应用脑梗死后继发性癫痫的临床效果,讨论其应用意义.方法 选择我院2016年4月至2017年3月间收治的脑梗死后继发性癫痫病患者30例作为研究对象,根据随机数组的原则将患者分为两组,分别命名为对照组和实验组.对照组患者采用卡马西平或丙戊酸钠进行常规治疗;实验组患者在常规治疗的基础上加入活血定痫方加减进行辨证治疗,对比两组患者前后脑电波改善状况,同时比较患者的总治愈效果.结果 对照组患者的脑电波改善率为12(80.00%),而实验组患者脑电波改善率为14(93.33%),组间差异明显;治疗后,对照组患者治愈率为8(53.33%)例,实验组患者治愈率为13(86.67%),两组差异具有统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论 应用活血定痫方加减辨治脑梗死后继发性癫痫病症,能够有效改善患者的脑电波状况,并能够将其反映至临床表现,改善患者的临床体征,具有良好的治疗效果,从而改善患者的癫痫状态,值得在临床上推广使用.
作者:李许涛 刊期: 2018年第05期
目的 探究氨溴索不同剂量治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期的效果.方法 选取我院于2015年10月 ~2017年12月收治的老年慢性阻塞性肺病加重期患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,将采用小剂量氨溴索治疗的36例患者作为甲组,将采用大剂量氨溴索治疗的36例患者作为乙组,观察比较两组患者的治疗效果.结果 乙组的治疗总效率明显高于乙组,其差异具有统计学意义(P<0.05);甲组和乙组在用药不良反应上的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,乙组的FEV1%(用力呼气量占用力肺活量比值)明显高于甲组,乙组的TNF-α(肿瘤坏死因子-α)及CRP(血清超敏C反应蛋白)明显低于甲组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将大剂量氨溴索应用于老年慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗,能够明显提高患者的肺功能,且不会增加患者的不良反应.
作者:林自权 刊期: 2018年第05期
目的 分析盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性.方法 将2014年1月~2016年12月146例盆腔炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组,每组各73例.对照组采用氧氟沙星进行治疗,左氧氟沙星组则应用盐酸左氧氟沙星.比较两组盆腔炎治疗总有效率;副作用发生率;干预前后患者腰腹部疼痛评分、炎症指标.结果 左氧氟沙星组盆腔炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05;左氧氟沙星组副作用发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组腰腹部疼痛评分、炎症指标相近,P>0.05;干预后左氧氟沙星组腰腹部疼痛评分、炎症指标优于对照组,P<0.05.结论 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性高,可有效减轻患者腰腹部疼痛感,降低炎症水平,且治疗安全性高,不良反应少,安全可靠,值得推广.
作者:杨柳 刊期: 2018年第05期
目的 研究不同剂量左氧氟沙星治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的临床效果.方法 选取2015年6月 ~2016年12月淋病合并非淋菌性尿道炎患者60例分两组,小剂量组采用小剂量左氧氟沙星治疗;大剂量组采用大剂量左氧氟沙星治疗.就两组患者治疗前后机体炎症水平和淋病合并非淋菌性尿道炎治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果 大剂量组淋病合并非淋菌性尿道炎治疗总有效率明显高于小剂量组,P<0.05.两组不良反应均比较轻微,P>0.05.两组治疗前机体炎症水平相似,P>0.05.大剂量组患者治疗后机体炎症水平均明显低于小剂量组,P<0.05.结论 大剂量左氧氟沙星治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的临床效果优于小剂量治疗,可提高治疗效果,降低炎症水平,无明显不良反应,安全有效,值得推广.
作者:刘育明;刘晓明 刊期: 2018年第05期
目的 观察小剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病的临床效果.方法 选取我院2016年3月至2017年7月治疗的老年急性髓系白血病患者60例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各30例.观察组给予小剂量HAG(阿糖胞苷+高三尖杉酯碱+重组人粒细胞集落刺激因子)联合地西他滨治疗方案进行化疗,对照组给予CAG(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)治疗方案进行化疗.比较两组治疗效果、外周血T淋巴细胞亚群指标及不良反应.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组CD8+比观察组高,CD4+及CD4+/CD8+比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量HAG方案联合地西他滨可有效调节老年急性髓系白血病患者T淋巴细胞亚群相关指标,治疗效果显著,且用药具有一定的安全性.
作者:王萍;张佳佳 刊期: 2018年第05期
目的 用血栓弹力试验评价早期血瘀型糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)患者服用仲景抵当汤后血栓弹力试验(Thromboelasto-graph,TEG)的变化,探讨仲景抵当汤治疗早期血瘀型DKD的作用机制.方法 选择证属血瘀型早期DKD患者,均在常规调控血糖及抗血小板聚集治疗基础上,观察组加用仲景抵当汤;观察仲景抵当汤对TEG的影响.14天为一疗程,一疗程后分别测定两组患者TEG参数(包括R值、K值、Angle值、MA值、CI值).结果 与对照组相比,观察组患者R值和K值明显缩短,Angle值、MA值、CI值明显增大,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 仲景抵当汤对早期血瘀型DKD患者具有良好的干预效果.
作者:黄柳莺;张铭玉;陈雅希;刘毅然 刊期: 2018年第05期
目的 通过超声导入法与传统中药熏蒸法相比较,考察超声导入法能否更有效的提高中药的透皮吸收效果,进而增强临床外用疗效,为中药超声导入法治疗慢性腰肌劳损提供实验指导.方法 选用117例慢性腰肌劳损患者,以随机数字表法分成干预组58例和对照组59例,干预组采用中药超声导入法治疗,对照组采用中药熏蒸法治疗,两组疗程皆为2周.结果 治疗后干预组在VAS评分、疼痛VAS评分减少值、Os-westry功能障碍指数等指标均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 与传统中药熏蒸法相比,中药超声导入法治疗慢性腰肌劳损具有疗效显著、副作用小的优势,值得在临床治疗中进行推广应用.
作者:蒋擎;刘腾鸿;游纯秋;林燕云;吴盛虹 刊期: 2018年第05期
目的 研究达克宁栓对减少复发性霉菌性阴道炎复发的临床效果.方法 将70例霉菌性阴道炎病人随机平均分为实验组和对照组,实验组患者再配合达克宁栓;对照组患者配合使用双唑泰栓,结果 三个月随访,实验组全部患者治疗有效率为91.5%,显效为7.1%;对照组患者治疗有效率为72.9%,显效率为18.6%,两组对比P<0.01,具有统计学意义.结论 达克宁栓对减少复发性霉菌性阴道炎复发有着显著的临床治疗效果,值得广泛推广.
作者:吕艳利 刊期: 2018年第05期
目的 分析对于跟骨骨折术后肿胀联合应用不同剂型七叶皂苷钠治疗的效果.方法 选取在我院治疗的跟骨骨折术后肿胀患者120例,随机将患者分为A、B、C三组,每组各40例,分别对两组应用七叶皂苷钠搽剂、注射用七叶皂苷钠静滴、七叶皂苷钠搽剂+注射用七叶皂苷钠治疗,对比三组的治疗有效率,并比较三组的治疗效果,另外对比三组的皮肤并发症发生情况.结果 三组间的治疗有效率差异显著(P<0.05),治疗有效率比较C组高于A、B两组(P<0.05),A、B两组间治疗有效率比较无显著差异(P>0.05);三组间的皮肤坏死发生率有明显差异(P<0.05),C组的皮肤坏死发生率低于其他两组(P<0.05),A、B两组间的部皮肤坏死发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在跟骨骨折术后肿胀的治疗中将不同剂型七叶皂苷钠联合应用可取得好的治疗效果,并可减少皮肤坏死的发生,具有临床推广价值.
作者:刘慧娜 刊期: 2018年第05期
目的 探究不同液体复苏方式对创伤失血性休克早期的治疗效果.方法 按照入院顺序随机抽取我院自2014年1月至2017年8月收治的创伤失血性休克患者150例,分为观察组(n=75)和对照组(n=75).对照组进行常规液体复苏,观察组进行限制性液体复苏.比较两组的临床指标、以及存活率.结果 与对照组的BE、Hct指标比较,观察组的较高;观察组血清乳酸明显低于对照组的;与对照组的存活率(78.7%)比较,观察组的(90.7%)较高,差异显著(P<0.05).结论 创伤失血性休克患者早期进行限制性液体复苏,有效的缓解了患者病情,提高了存活率,值得借鉴和推广.
作者:梁伟 刊期: 2018年第05期
目的 探究复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者接受克霉唑与氟康唑治疗的临床价值.方法 将我院2014年1月 ~2016年10月收治且符合标准的100例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机归入两组(50例/组)试验,Ⅰ组单纯接受克霉唑治疗,Ⅱ组同时配合氟康唑用药,对比评估两组的药物治疗情况.结果 Ⅱ组的总药效高于Ⅰ组(96.0%vs78.0%),半年复发率低于Ⅰ组(6.0%vs24.0%),比较差异显著(P<0.05).结论 对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者合用克霉唑及氟康唑治疗,药效显著,且对降低复发率有明显效果,值得加强推广.
作者:吕小红 刊期: 2018年第05期
目的 分析探讨联合应用舍雷肽酶肠溶片、甘露醇注射液治疗骨折术后肿胀的效果.方法 对我院2016年1月 ~2017年6月收治的116例骨折术后发生肿胀的患者进行此次研究,根据随机双盲原则进行分组,各58例,其中采用甘露醇注射液治疗的患者设为对照组,联合应用舍雷肽酶肠溶片+甘露醇注射液治疗的患者设为实验组,对比两组疗效.结果 实验组治疗后7d患肢的中点周径明显比对照组更小(P<0.05),实验组治疗后7d肿胀评分比对照组明显更低(P<0.05),两组不良反应率组间无明显差异(P>0.05).结论 对于骨折术后肿胀患者在静脉滴注甘露醇注射液的基础上加用舍雷肽酶肠溶片可以显著改善肿胀程度,并且安全可靠,无明显不良反应,具有临床推广应用价值.
作者:欧银燕;谭建基;欧锐金;陈文秀 刊期: 2018年第05期
目的 研究与分析罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于剖腹产孕妇麻醉中的价值.方法 选取我院2014年9月至2016年10月收治的剖腹产孕妇85例为对象进行研究,根据麻醉药物剂量不同分为对照组(42例)与观察组(43例).两组均行腰-硬联合麻醉,对照组采用大剂量罗帕卡因麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因麻醉.观察比较两组不同时段血流动力学指标情况以及麻醉苏醒、自主排尿等所需时间.结果 两组T1时收缩压、舒张压、心率等对比差异不显著,P>0.05;而T2、T3、T4时,观察组的收缩压、舒张压、心率等与对照组相比显著较好,且P<0.05.观察组麻醉苏醒、自主排尿等所需时间与对照组相比显著较少,且P<0.05.结论 剖腹产孕妇行腰-硬联合麻醉时采用小剂量罗哌卡因的麻醉效果更为显著,能稳定孕妇血流动力学指标,并能促使其更快苏醒,因此值得应用推广,
作者:刘德来 刊期: 2018年第05期
目的 考察甘氨双唑钠联合放疗应用于局部晚期宫颈癌患者的临床疗效和用药安全性,并与单纯放疗作比较.方法 2013年1月 ~2015年12月共收治了156例局部晚期宫颈癌患者,平均年龄(51.2±8.5)岁.对患者的诊断均得到病理学检查结果的确认.患者分别接受了单纯放射治疗(放疗组,59例),或甘氨双唑钠联合放疗(联合放疗组,97例).放疗:常规分割盆腔外照射放疗,4500cGY,分25次完成.联合放疗:每次放疗前30min~1h静脉滴注甘氨双唑钠1.25g或按照体表面积,30min静脉滴毕,每周3次(第1、3、5天).比较两组治疗后的近期疗效及用药安全性.结果 与单纯放疗组(64.41%)比较,联合放疗组(77.32%)的治疗总有效率更高,χ2=4.040,P<0.05.单纯放疗组的不良反应发生率为54.23%,联合放疗组为46.39%;两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论 临床对局部晚期宫颈癌患者的放射治疗中联合应用甘氨双唑钠可起到放疗的增敏作用,能提高放疗的近期临床疗效,且不增加毒副反应.
作者:周亚燕;李先明;方敏捷 刊期: 2018年第05期
目的 观察口服化学治疗药物和静脉注射化学治疗药物联用与单纯采用口服化疗药物治疗高龄胃肠道恶性肿瘤患者的临床疗效.方法 选取我院2010年1月至2016年12月收治的204例高龄胃肠道恶性肿瘤患者,根据患者化疗方法随机分为口服组和联合组,口服组治疗方法是口服替吉奥治疗,联合组在口服替吉奥的基础上,加用静脉注射药物奥沙利铂,对比两组患者治疗效果、不良反应以及生存率等指标差异.结果 口服组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄胃肠道恶性肿瘤患者多由于年龄大、身体虚弱、病程长等原因采取化疗方法进行治疗,化疗具有一定的副作用,静脉注射治疗效果明显但副作用大,口服用药不良反应明显降低,且治疗效果与静脉注射差异不明显,对高龄恶性肿瘤患者的治疗作用高,值得推广.
作者:付元杰 刊期: 2018年第05期
目的 对剖宫产手术中使用布比卡因和左布比卡因腰硬联合的效果进行探究.方法 选取60例产妇作为实验对象,且所有产妇为我院妇产科在2015年12月到2016年12月之间收治的.将产妇分成观察组和对照组,每组的例数是30例.使用布比卡因腰硬联合麻醉对观察组产妇进行麻醉,使用左布比卡因腰硬联合麻醉用于对照组患者,将两组产妇的麻醉效果进行对比.结果 观察组产妇中有3例产妇发生镇痛不全、有2例产妇发生肌松不全、有1例产妇发生牵拉反应,而对照组中发生镇痛不全以及肌松不全的患者各有5例,还有7例产妇发生牵拉反应,对照组的麻醉效果次于观察组,且差异在统计学上具有意义(P<0.05).观察组中9例患者术后出现低血压、2例患者术后出现恶心呕吐,不良反应发生率为36.67%;对照组中有12例产妇术后出现低血压、有3例患者出现恶心呕吐,还有2例患者分别出现心动过速和呼吸困难,不良反应发生率为56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产手术中,使用布比卡因具有较好的麻醉效果、且无不良反应,效果安全、值得信赖.
作者:张金山;张宏;崔洁娜;杨会芳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2016年1月 ~2017年12月所收治肾病综合征患者102例,随机分为研究组和对照组.研究组51例,予以他克莫司联合小剂量糖皮质激素;对照组51例,予以环磷酰胺联合糖皮质激素.比较两组疗效差异,并记录治疗前后相关指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组各项指标无显著差异(P>0.05);治疗后,两组各项指标均有所缓解,其中,研究组血清白蛋白为(37.78±7.05)g·L-1,明显高于对照组,t为5.043,差异显著(P<0.05);研究组尿蛋白定量为(0.94±1.15)g/24h、血清胆固醇为(4.87±0.89)mmol·L-1,均明显低于对照组,t分别为5.715、2.796,差异显著(P<0.05).研究组患者中,显效28例、有效18例,其临床总有效率为90.20%,明显高于对照组的16例、20例及70.59%,χ2为5.038,差异显著(P<0.05).研究组不良反应发生率为7.84%,明显低于对照组的31.37%,χ2为7.526,差异显著(P<0.01).结论 他克莫司联合小剂量糖皮质激素可充分发挥免疫抑制作用,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王小雪 刊期: 2018年第05期
目的 讨论复方福尔可定与小儿清热利肺口服液在治疗儿童呼吸道感染症状的比较.方法 采用随机对照研究的方法,将80例呼吸道感染患儿,随机分为福尔可定治疗组及小儿清热利肺口服液治疗组,每组各60例,在给予相同的基础治疗上,分别辅以福尔可定以及小儿清热利肺口服液治疗,对比流涕、咳嗽、咳痰/喉中痰响单个症状评分及治疗效果.结果 两组治疗前后比较咳嗽、咳痰及综合治疗效果的比较均无显著性差异,但在流涕单个症状评分中,福尔可定治疗组显著优于小儿清热利肺治疗组(P<0.05).结论 复方福尔可定及小儿清热口服液在辅助治疗呼吸感染性疾病中均有较好的效果,但在流涕等上呼吸道感染症状明显的儿童,更建议使用福尔可定.
作者:黄宏彪 刊期: 2018年第05期
目的 总结影响老年抑郁症临床治疗效果的相关因素.方法 择取我院2015年4月~2017年4月我院收治的127例老年抑郁患者及同期就诊进行健康体检的132名老年健康人群作为本次研究对象,便于叙述以下将入组的抑郁患者统称为观察组,老年健康人统称对照组.分别采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、SSRS(社会支持评定量表)、LES(生活事件量表)、MMSE(简明精神状态检查表)对观察组患者整体情况进行评定.同时接受5-羟色胺再摄取抑制剂8周治疗,分别在治疗前、治疗后1、2、4、8周采用HAMD量表评估患者症状严重程度.多元回归分析法确定影响老年抑郁症治疗效果的相关因素.结果 多元回归分析共选定七个影响老年抑郁症治疗效果的相关因素,分别是社会支持差、治疗依从性差、既往治疗不当、合并躯体疾病、伴精神病性症状、负性生活事件、双相抑郁.前述七个因素影响老年抑郁症疗效的可信度区间(95%CI)分别为0.537~2.471、1.354~5.462、0.848~3.975、0.532~2.054、1.185~5.162、0.478~1.844、0.676~2.865.结论 老年抑郁症临床治疗效果受多种因素影响,临床治疗需结合具体影响因素实施全面干预措施.
作者:卢孝霖;林蔚清;魏敏;黄少雅;陈旭先 刊期: 2018年第05期
目的 通过观察对比患者的不同临床表现,探讨对比哌拉西林舒巴坦和莫西沙星联合用药和单独用药治疗社区获得性肺炎的效果.方法 选取2015年2月到2017年10月在我院接受治疗的社区获得性肺炎患者60例作为本次的研究对象,按照随机数字法将其分为观察组、对照A组和对照B组,其中观察组18例,采用哌拉西林舒巴坦和莫西沙星联合用药的方法进行治疗,对照A组21例,单用哌拉西林进行治疗,对照B组21例,单用莫西沙星进行治疗.观察记录三组患者的相关临床指标数据,包括临床症状改善情况、治疗效果和不良反应等内容.结果治疗后比较三组的肺部阴影面积者比例、肺部啰音者比例、体温异常者比例和胃肠道不适者比例,观察组和对照B组均明显低于对照A组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组和对照B组间的差异无统计学意义(P>0.05);将三组的治疗总有效率、总治愈率和清除率进行比较,观察组明显较对照A组要高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组稍高于对照B组,差异无统计学意义(P>0.05);将三组患者的不良反应发生率进行比较,三者差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于单用哌拉西林舒巴坦和单用莫西沙星治疗社区获得性肺炎,哌拉西林舒巴坦和莫西沙星联合用药的效果更佳,可有效改善患者的临床症状,在提升治疗总有效率和治愈率等当面均表现出显著优势,且具有一定安全性,因而值得在临床上进行推广应用.
作者:蔡广昌;吴建辉 刊期: 2018年第05期
目的 对比替考拉宁与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎效果及对细菌清除率的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月期间于我院接受治疗的104例MRSA肺炎患者为受试对象,按照随机数表分为替考拉宁组与对照组各52例.替考拉宁组予以静脉滴注替考拉,对照组则予以静脉滴注万古霉素.比较治疗前及治疗2周后两组患者血清炎性因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)〕水平、肺部感染情况〔临床肺部感染评分量表(CPIS)〕变化,分析两组患者治疗2周后细菌清除情况、治疗效果及2周内药物不良反应发生情况差异.结果 治疗2周后,两组患者TNF-α、CRP、PCT水平及CRIS评分均较治疗前有显著下降,且替考拉宁组明显低于对照组(P均<0.05);替考拉宁组患者细菌清除有效率及治疗有效率均明显高于对照组(P均<0.05).治疗2周内,替考拉宁组患者各项药物不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05).结论 替考拉宁可取得较万古霉素更好的MRSA肺炎治疗效果及细菌清除效果,有助于疾病转归.
作者:林婷婷;陈晨云;陈艳锦 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析胎粪吸入综合征新生儿患儿的临床治疗效果.方法 参与本实验的胎粪吸入综合征新生儿患儿共98例,按照随机数字表法将所有患儿分成两组(均n=49),对照组患儿应用传统常规方法治疗,研究组患儿在其基础上加行应用盐酸氨溴索,对比两组患儿相关临床指标数据变化情况.结果 相比于对照组,研究组患儿临床治疗总有效率更高、各临床时间指标消失时间均更短(P<0.05),研究组患儿临床疗效更好.结论 胎粪吸入综合征患儿在临床治疗中应用盐酸氨溴索辅助治疗效果较好,能够有效缩短患儿症状消失时间,改善临床状态,临床应用价值明显.
作者:徐世进 刊期: 2018年第05期
目的 探究中药黄芩治疗急性湿疹的疗效观察及药理作用.方法 收集本院86例急性湿疹患者,收集时间是自2015年11月至2017年11月,分观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组采纳常规治疗,观察组以对照组为基础,采纳中药黄芩治疗.比较治疗效果、临床症状消失时间、不良反应.结果 与对照组治疗效果比较,观察组较高,具统计学差异,P<0.05;与对照组瘙痒、皮损症状消失时间比较,观察组较短,具统计学差异,P<0.05;与对照组不良反应发生率比较,观察组较低,具统计学差异,P<0.05.结论 中药黄芩可有效改善急性湿疹患者的病情,促进皮损等症状消退,且不良反应较少,安全可靠,值得借鉴.
作者:郭小群 刊期: 2018年第05期
目的分析讨论西酞普兰与齐拉西酮联合治疗精神分裂症患者的临床应用效果以及不良反应发生情况.方法2016年1月至2017年1月我院精神科接收的精神分裂症患者80例,按照自由分配法平均将其分为对照组和试验组,对照组40例患者接受齐拉西酮治疗,试验组40例患者接受西酞普兰与齐拉西酮联合治疗,治疗结束后比较两组患者的临床疗效以及安全性等并分析讨论.结果治疗后,对照组在临床有效率方面与实验组比较,以65%低于试验组的85%,两组差异比较有统计学意义(P<0.05).试验组患者PANSS评分以及不良反应发生率显著低于对照组患者的PANSS评分以及不良反应发生率,差异存在统计学意义(P<0.05).结论在精神分裂症患者的临床治疗中应用西酞普兰与齐拉西酮联合给药,可以有效改善临床症状,减少不良反应发生率,有助于临床效果的提高.
作者:刘璐;程德君;原富强;张志勇 刊期: 2018年第05期
我国临床药学处于发展阶段,如何在工作中找到切入点,是临床药师关注的问题之一.笔者结合神经外科工作实践,从医生、护士、患者角度出发,开展药学服务以探讨神经外科临床药师工作切入点,以供同行参考.
作者:曹辉;熊建群;高晓波;何珍 刊期: 2018年第05期
目的 分析急性心肌梗死患者应用急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果.方法 采用随机数字表法将我院103例急性心肌梗死患者分组,对照组51例给予急诊溶栓治疗,观察组52例采用PCI治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后Killip分级提升幅度优于对照组,LEVF高于对照组,LVEDD及BNP水平均低于对照组(P<0.05).结论 PCI能够更为有效改善急性心肌梗死患者心功能,降低脑钠肽水平.
作者:张广 刊期: 2018年第05期
目的 分析艾迪注射液联合综合护理干预对肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后免疫功能的影响.方法 选取本院收治的中晚期肝癌患者102例并随机分为对照组及观察组,各51例.两组患者均行TACE术治疗并给予围术期综合护理干预,对照组患者术后给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上联合艾迪注射液治疗,两组均连续治疗2个月.统计两组患者临床疗效;检测并比较治疗前后两组患者免疫功能指标变化.结果 治疗2个月后观察组RR为50.98%,较对照组的29.41%显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组全血CD4+T细胞比例及观察组CD4+/CD8+显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);两组NK细胞比例显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组骨髓抑制率无显著差异(P>0.05),观察组胃肠道不适发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 艾迪注射液联合综合护理干预可有效改善TACE术后肝癌患者免疫功能,提高患者临床疗效,改善患者预后.
作者:李高成 刊期: 2018年第05期
目的 分析卡前列素氨丁三醇治疗产后出血中护理干预的应用效果.方法 将70例产后出血患者随机分为两组各35例,均以卡前列素氨丁三醇治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组治疗效果、产后3d出血量、止血速度、护理满意度.结果 观察组治疗总有效率94.3%、产后3d出血量(257.3±24.9)mL明显优于对照组的74.3%、(417.6±25.4)mL,产后3d观察组焦虑、抑郁情绪评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 在以卡前列素氨丁三醇治疗产后出血中,行综合护理有助于改善患者不良情绪,提高止血效果,值得推广.
作者:朱俊丽 刊期: 2018年第05期
目的 观察无创监护性护理在甘露醇治疗急性脑出血(ACH)后迟发性脑水肿中的应用效果.方法 入选2010年6月至2015年6月的急性脑出血(ACH)后迟发性脑水肿患者102例,随机分成对照组与观察组,各51例.对照组采用常规护理,观察组应用无创监护性护理,比较两组的护理效果.结果 观察组的脑水肿程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).护理后,观察组患者的NIHSS评分优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 无创监护性护理在甘露醇治疗急性脑出血(ACH)后迟发性脑水肿中的应用效果较好,可改善患者的脑水肿,促进神经功能恢复,值得在临床中推广应用.
作者:廖翠 刊期: 2018年第05期
目的 对患有慢性阻塞性肺病患者使用多索茶碱进行治疗的效果进行探究.方法 选取80例患有慢性阻塞性肺病的患者进行研究,所有患者在2015年1月到2016年12月之间在我院接受相关治疗,将所有患者分成两组,每组的例数是40例.使用氨茶碱治疗对照组患者,使用多索茶碱治疗观察组患者,治疗后对两组的效果进行对比.结果 根据结果来看,观察组的临床总有效率为100%,高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有慢性阻塞性肺病的患者来说,选择多索茶粉进行治疗,对缓解患者的症状和改善生活水平有明显的帮助,具有极其显著的临床意义和借鉴价值,值得推广.
作者:李月弟 刊期: 2018年第05期
目的 了解莆田地区类风湿性关节炎患者抑郁/焦虑状态与用药依从性的相关性,为促进患者用药依从性提供参考.方法 采用问卷调查法分析莆田地区类风湿性关节炎患者的抑郁/焦虑状态、用药依从性等,同时进行为期6个月的健康教育与临床随访,并对调查数据进行统计和分析.结果 共调查102例患者,其中97例完成调查,大部分患者存在不同程度的抑郁/焦虑状态及用药依从性不佳,两者存在负相关(P<0.05).经过6个月的健康教育与临床随访,患者的抑郁/焦虑状态、用药依从性都有明显的改善(P<0.05).结论 莆田地区类风湿性关节炎患者抑郁/焦虑状态与用药依从性不佳有关,可通过心理干预来改善患者用药依从性.
作者:张超凤;王亮生;林素霞;林琦 刊期: 2018年第05期
目的 研究玉屏风颗粒联合铁剂、锌剂治疗反复呼吸道感染患儿的疗效以及对免疫功能的影响.方法 选取2016年2月到2017年2月我院收治的反复呼吸道感染患儿130例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组65例,研究组给予玉屏风颗粒联合铁剂、锌剂治疗,对照组给予羧甲淀粉钠溶液,随访患儿1年,比较两组临床疗效,并比较治疗前和治疗后6月血清中IgA、IgG、IgM,比较外周血中的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+.结果 研究组总有效率为92.3%(60/65)显著高于对照组的64.6%(42/65),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清中IgA、IgG、IgM显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访发现,研究组出现上呼吸道感染(2.1±0.1)次显著少于(3.8±2.1)次,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风颗粒联合铁剂、锌剂治疗反复呼吸道感染患儿具有较好的临床疗效,能显著提高患儿的免疫功能.
作者:李宇玲 刊期: 2018年第05期
目的 分析探讨护理干预在复方聚乙二醇电解质散肠道准备中的应用效果.方法 选取2016年10月 ~2017年10月在我院进行结肠镜检查的170例患者进行分组研究,按照随机双盲法分为对照组(n=85)和观察组(n=85).对照组患者仅给予复方聚乙二醇电解质散,观察组患者在对照组的基础上进行护理干预,对比两组患者肠道清洁效果和不良反应发生率.结果 观察组患者肠道清洁优良率和不良反应发生率分别为94.12%(80/85)、7.06%(6/85);对照组患者肠道清洁优良率和不良反应发生率分别为81.18%(69/85)、21.18%(18/85);组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜检查患者肠道准备过程中配合给予护理干预可以提高清洁效率,且可以减少不良反应发生率,效果显著,值得临床推广.
作者:齐雪阳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨咪达唑仑的镇静护理方法在气管插管术中的应用.方法 随机抽取2012年10月至2016年11月接受气管插管术病患的临床资料,按照住院号尾号的奇偶分为研究组和对照组,研究组21例患者采用咪达唑仑作为镇静药物,对照组21例患者则采用丙泊酚作为镇静药物,对比两组患者的镇静效果、副作用及患者的苏醒时间.结果 观察组患者的镇静效果明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义.对照组患者副作用多于观察组,苏醒时间长于的观察组,差异较为显著P<0.05.结论 开展气管插管手术时选用咪达唑仑有效减少副作用发生的同时,具有良好的镇静效果,值得日后临床推广应用.
作者:胡新新 刊期: 2018年第05期
目的 探讨苏黄止咳胶囊用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效.方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,各组30例.对照组患者予以常规治疗(抗感染、解痉平喘、化痰),治疗组在常规治疗基础上,加用苏黄止咳胶囊口服.观察两组患者治疗前后白细胞、中性粒细胞比及C-反应蛋白、生存质量及6 min步行距离的变化.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%,2组患者治疗后白细胞、中性粒细胞比、C-反应蛋白均较治疗前下降(P<0.05),治疗组临床效果优于对照组(P<0.05).治疗组生存质量评估表得分明显降低,6min步行距离明显提高,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 苏黄止咳胶囊用于AECOPD患者可更快缓解症状、提高生活质量,值得临床推广.
作者:吴敏杰 刊期: 2018年第05期
目的 观察分析玉屏风颗粒治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 对照组常规给予抗感染,控制性吸氧、沙丁胺醇雾化吸入等治疗.观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒口服,3周后评价疗效.结果 观察组治疗后较对照组的生理机能、精神状态和社会功能评分明显增加两组治疗后PaO2,PaCO2,FEW,JEW较治疗前改善,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 玉屏风颗粒治疗慢性支气管炎急性发作,疗效确切,值得借鉴.
作者:尚欣岩;郭军红;白卫云 刊期: 2018年第05期
目的 探讨沙埃索美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡患者的临床效果及其药理作用.方法 选取2015年1月至2017年6月我院收治的140例十二指肠溃疡患者,根据随机数字表法将患者随机分为常规组(70例)和研究组(70例),常规组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,研究组采用沙埃索美拉唑肠溶胶囊治疗,后对两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况等进行观察和比较.结果 治疗后,研究组患者在临床疗效、Hp清除率、不良反应发生率方面与常规组患者比较不存在统计学意义(P>0.05).治疗后1天,研究组的腹痛缓解率在显著高于常规组(P<0.05),但在治疗3后,两组患者腹痛缓解率比较不存在显著性差异(P>0.05).结论 埃索美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的疗效确切,能够较好的根除Hp,不良反应发生率低,缓解患者腹痛症状迅速,有效减轻了患者的痛苦,有助于患者的快速康复.
作者:李红 刊期: 2018年第05期
目的 对氯诺昔康联合护理干预对骨折术后患者疼痛的影响进行观察和探讨.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的骨折患者124例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,参照组患者使用氯诺昔康进行止痛治疗,研究组患者使用氯诺昔康联合护理干预治疗,对比分析两组患者VAS评分和护理满意度.结果 在VAS评分对比中,除两组患者术后2h VAS评分差异不大,无统计学意义(P>0.05),研究组患者在术后24h、48h和72h等时间段内VAS评分均明显低于参照组,组间对比差异具有显著统计学意义(P<0.05);在护理满意度对比中,研究组患者总满意率为98.38%,参照组患者总满意率为83.86%,经统计学对比差异有意义(χ2=8.0805,P=0.0044<0.05).结论 氯诺昔康联合护理干预能够有效缓解骨折术后患者的疼痛,改善患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者:张景秋 刊期: 2018年第05期
目的 探讨小剂量舒芬太尼与右美托咪定复合用于下肢骨折腰硬联合麻醉前的效果.方法 选择2016年6月~2017年6月我院收治的下肢骨折患者116例,采用随机数字表对其进行分组,分为对照组(58例)与研究组(58例).摆放麻醉体位前,对照组未给予任何药物;研究组则应用小剂量舒芬太尼与右美托咪定.观察对比两组入手术室时(T1)与上手术床取侧卧位时(T2)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),以及视觉模拟疼痛评分(VAS)与Ramsay镇静评分.结果 研究组T2时间点HR、MAP、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05).两组T2时间点SpO2对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢骨折腰硬联合麻醉前应用小剂量舒芬太尼与右美托咪定具有显著的镇静作用,且降低了摆放体位时的疼痛阈值,保证生命体征稳定,适于临床推广.
作者:徐鹏 刊期: 2018年第05期
目的 探讨对酒精性中毒患者施以中药葛根治疗后的药效,并对其结果予以分析.方法 选择我院2014年06月 ~2017年03月收治的62例酒精性中毒患者作为实验对象分为两组;对照组与观察组分别选择常规综合疗法以及常规综合疗法+中药葛根施以疾病治疗.分析两组酒精性中毒患者治疗总有效率以及血液乙醇浓度.结果 观察组酒精性中毒患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);用药治疗1.5h后,观察组酒精性中毒患者血液乙醇浓度低于对照组(P<0.05).结论 对于酒精性中毒患者施以中药葛根治疗,可以明显降低血液乙醇浓度,从而优化酒精性中毒患者的治疗效果.
作者:李彩景 刊期: 2018年第05期
目的 探索运用质量管理工具缩短静脉输液成品配送时间,使患者更快更好得到输液治疗.方法 引入PDCA循环管理办法,对输液运送环节及耗时进行分析,整改优化环节以缩短各环节的时间.结果 循环结束后,静脉成品输液人工配送时间得到较明显的缩短,患者及时得到输液治疗率得到明显提高,患者投诉率下降.结论 合理应用PDCA循环,可以使静脉输液从配置中心到各个病区护理治疗室的时间明显缩短,促进患者输液及时率提高,患者满意度得到提高.
作者:李贵利;吴月娣 刊期: 2018年第05期
目的 探讨并总结静配中心药物调配技巧,提高药物的调配质量和效率.方法 回顾总结我院静配中心药物配置工作细则,分析该项工作的具体实施过程、先后的改进方法及其效果,选择有效的调配方法,寻找科学、合理的调配技巧.结果 对调配中注意事项进行总结和改进,得出优质高效的配置方法.结论 规范和改进静配中心的药物配置工作,有效提高药物配置工作质量和效率,节约了静配中心的人力资源,值得推广.
作者:李国邦;车连容;刘旦锋 刊期: 2018年第05期
利用信息技术设计后台摆药模式,我院的取药流程避免患者二次排队,大大缩减了取药时间.系统对处方量的平均分配改变了取药窗口患者不均、某一窗口排队过长的现象.但是在缩短取药时间的同时,由于对取药患者未进行分流以及患者未及时取药导致在病毒高发季节调剂药品的堆积,出现后期撤药的烦恼以及短暂的取药排队的现象.
作者:郑海丽;苏青华 刊期: 2018年第05期
目的 加强辅助用药管理,促进临床合理用药,推进医改顺利进行.方法 介绍我院在辅助用药管理方面的实践与经验,与同行交流.结果 我院通过制定辅助用药目录、对辅助用药进行分类管理、设置处方权限、加强辅助用药点评和考核等方式,对辅助用药进行管理.结论加强辅助用药管理,不仅能促进合理用药,确保患者用药安全,而且能大大削减医疗开支,推动医改事业的顺利进行.但辅助用药管理缺乏国家层面的政策和规范支撑,仍是医院药事管理中的难点.
作者:刘书伟 刊期: 2018年第05期
目的 探讨优化质量管理流程对降低静脉药物配置中心医院感染的影响.方法 我院于2016年度在静脉药物配置中心优化质量管理流程,并比较优化质量管理流程实施前后抗菌药物使用率、药品配置差错率、药品破损率、患者感染率以及医务工作人员对配置中心满意度.结果 与优化质量管理之前相比,优化质量管理实施后药品配置差错率、药品破损率和患者感染率等均明显降低(P<0.05);优质质量管理实施后,单用抗菌药物率低于60%、二联和三联等使用率均明显低于优化质量管理前(P<0.05);优化质量管理后医务人员对配置中心满意度明显高于管理之前(P<0.05).结论 优化质量管理流程有助于规范处方用药、减少医院感染率、降低药品配置差错和破损率,提高患者满意度.
作者:李苹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨丹参分散片的制备工艺.方法 以崩解时间、硬度和分散均匀性为指标,采用单因素实验对辅料品种进行筛选,然后采用正交设计试验,对丹参分散片处方进行优化.结果 按优化处方微晶纤维素(MCC)30%、聚维酮(PVP-K30)4%、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)18%制备的丹参分散片,符合中国药典2015版分散片要求.结论 丹参分散片制备工艺简单,重复性好,崩解迅速,分散均匀性好.
作者:康艳萍 刊期: 2018年第05期
目的 建立蔓胡颓子根的HPLC指纹图谱并对其进行化学模式识别.方法 采用HPLC法对10批次蔓胡颓子根药材进行指纹图谱构建,运用指纹图谱参数共有峰、n强峰和相似度进行分析,并对图谱进行聚类分析和主成分分析.结果 建立了蔓胡颓子根的HPLC指纹图谱,得到了13个共有峰,相似度在0.965~0.982.结论 蔓胡颓子根的HPLC指纹图谱的构建和化学模式的识别为药材质量控制提供更全面的参考.
作者:林颖;谭莉萍;敬美莲 刊期: 2018年第05期
目的 建立高效液相色谱—蒸发光检测器(HPLC-ELSD)检测灵芝多糖肽方法.方法 采用色谱柱TSK G4000PW柱(300mm×7.5mm,17μm),流动相为甲醇:水(20:80),流速为1mL·min-1;柱温35℃;蒸发光散射检测器条件:漂移管温度为55℃;气体压力为45psi.结果 灵芝多糖肽在100~500μg·mL-1范围内,以GL-PPS对照品浓度的对数(X)为横坐标,峰面积对数(Y)为纵坐标绘制标准曲线,得Log-Log线性回归方程:Y=1.77X+1.99,R=0.9966,检出限为0.886μg,平均回收率为97.38%,RSD为1.65%(n=6).结论 经方法学考察结果,该方法简便、快速,能排除淀粉、糊精等辅料的干扰,为灵芝提取物及其产品中多糖肽质量控制提供了科学依据.
作者:林冬梅;罗虹建;王赛贞;林树钱;李晶 刊期: 2018年第05期
查阅文献加以归纳整理,对近10年来关于中药材、中药饮片和中成药中染色与掺假物检测方法的研究情况进行综述,为中药的进一步监督管理,保障公众用药安全有效提供参考.
作者:钟名诚;饶伟文;刘剑云 刊期: 2018年第05期
目的 通过含量测定与高效液相指纹图谱测定,对不同产地、批次玄参饮片进行比较.方法 应用高效液相色谱方法测定15批玄参饮片含量,建立指纹图谱方法,测定、计算相似度.结果 15批玄参饮片含量在0.543%~0.920%;15批玄参饮片指纹图谱确认了10个共有峰,相似度在0.736~0.962.结论 HPLC含量测定和指纹图谱方法可应用于玄参饮片的鉴别和质量控制;不同产地、批次的玄参饮片存在差异.
作者:孙福仁;李军山;高晗;郝磊;李雪利;李振江 刊期: 2018年第05期
目的 分析泽泻种子中挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取泽泻种子中的挥发油,应用气相-质谱联用技术对泽泻种子挥发油成分进行鉴定.结果 泽泻种子挥发油中初步鉴定出了29种成分,占总挥发油成分的62.44%.主要成分为:8-庚基-十五烷(7.77%)、植烷(7.43%)等饱和烷烃,还含有氧化石竹烯(2.49%)、芮木烯(2.13%)等萜类成分.结论 本实验测得泽泻种子挥发油成分主要是饱和烷烃类和萜类,为泽泻种子资源的开发应用提供了参考依据.
作者:孙凤灵;林文津;徐小妹;张亚敏;徐榕青 刊期: 2018年第05期
目的 研究黑老虎(Kadsura coccinea)扦插生根的佳条件.方法 采用单因素试验设计,以生根率、生根数和平均根长为生根效果考核指标,探讨扦插基质、插穗木质化程度和植物生长调节剂对黑老虎扦插生根的影响.结果 4种基质中,腐殖质土作为扦插基质优;幼嫩的未木质化插穗生根率、生根数、平均根长高;植物生长调节剂萘乙酸浓度为100mg·L-1时黑老虎生根率达到75.99±0.30%.结论 幼嫩的未木质化黑老虎插穗,经100mg·L-1萘乙酸处理后,扦插于腐殖质土中生根效果好.
作者:黄意成;郑海;袁亮;曾庆钱 刊期: 2018年第05期
目的 分析头孢菌素类抗生素的不良反应与预防措施.方法选择2015年1月~2016年12月在我院接受包含头孢菌素类抗生素药物治疗的患者520例,分析不良反应发生及预防情况.结果520例患者中均使用头孢菌素类抗生素,其感染情况均得到有效控制;其中20例出现不良反应,发生率约为3.85%;不良反应包括过敏反应9例(45.00%)、消化道不良反应7例(35.00%)、血液系统不良反应2例(10.00%)、泌尿系统反应1例(5.00%)、神经系统不良反应1例(5.00%)、心血管系统不良反应1例(5.00%);其中1例同时过敏反应及消化道反应,发生率4.00%;经及时停药、给予地塞米松、VintC、VintK等药物进行对症治疗后,均得到明显好转.结论头孢菌素类抗生素具有良好的抗菌作用,而且抗菌谱广泛,但依然存在较高的不良反应发生风险,应掌握预防措施,降低不良反应发生风险.
作者:桑军侠 刊期: 2018年第05期
目的 分析1例患者治疗后出现急性肾损伤的原因.方法查阅文献、指南及药品说明书,结合患者相关检查,进行分析和讨论.结果通过对该患者所使用的药物进行分析和筛查,并结合相关检查,判断患者急性肾损伤的药物是酚麻美敏片和头孢呋辛钠粉针.结论临床药师参与患者药物治疗过程,可及时发现一些潜在的用药风险,能更好地保证药物使用的安全性、合理性.
作者:吕亚青;康敏 刊期: 2018年第05期
一例80岁男性患者因慢性支气管炎、肺气肿给予哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注抗感染治疗,静滴约5min后出现畏冷、寒战,气喘、呼吸困难,血压212/120mmHg,心率130次/min,停药,给予吸氧,急查血常规:超敏C反应蛋白126.50mg·L-1.予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、呋塞米注射液、吗啡注射液、去乙酰毛花苷注射液、硝酸甘油注射液等治疗,约45min后患者症状逐渐缓解,心率逐渐下降至110次/min左右,血压逐渐下降至140/80mmHg.
作者:陈雨丹 刊期: 2018年第05期
目的 观察抗感冒药的常见不良反应,并探讨抗感冒药的合理应用.方法 将来我院就诊的160例感冒患者随机分为1组、2组、3组、4组,给予1组感冒清治疗,给予2组复方氨酚烷胺治疗,给予3组维C银翘片治疗,给予4组感冒冲剂治疗,对比四组不良反应发生情况.结果 1组、2组、3组、4组患者的不良反应发生率分别为47.5%、7.5%、7.5%、12.5%,1组的不良反应发生率与其他三组患者比较存在明显差异(P<0.05),不良反应多累及泌尿系统,临床症状主要表现为血尿.结论 不同种类的抗感冒药均可能导致患者发生不良反应,临床应加强对抗感冒药的应用监管,提高抗感冒药的合理用药水平,确保患者用药安全.
作者:李学莹 刊期: 2018年第05期
目的 探讨甲磺酸左氧氟沙星注射液的不良反应.方法 将2017年1月到2017年12月进入我院接受疾病治疗且使用甲磺酸左氧氟沙星注射液的167例患者作为本文研究的基础资料,患者均静脉注射甲磺酸左氧氟沙星注射液;采用问卷调查与患者病历分析,采集患者的个人基本信息与治疗的不良反应发生情况.结果 167名患者在接受甲磺酸左氧氟沙星注射液治疗后有26名患者累计出现了多种不良反应情况,患者的不良反应发生率为15.6%;患者的甲磺酸左氧氟沙星注射液用药不良反应与年龄和药物剂量具有相关性,与患者的性别无关.结论 在抗菌治疗中甲磺酸左氧氟沙星注射液会引发一定的不良反应,且患者的年龄越大、药物使用剂量越大出现不良反应的概率越大;因此,应当进行必要的预防、干预措施.
作者:宋英光 刊期: 2018年第05期
目的 探究抗血栓药和促凝血药不良反应情况及影响因素.方法 2015~2017年我院疑似抗血栓药和促凝血药不良反应的400例患者为研究对象,回顾性分析患者的一般临床资料,运用综合标准法,分析抗血栓药和促凝血药的不良反应和临床影响因素.结果常见的抗血栓药包含低分子肝素钠、低分子肝素钙、华法林钠、尿激酶、阿司匹林、前列地尔、硫酸氯吡格雷、西洛他唑、双嘧达莫等9类;常见的促凝血药包含氨甲环酸(苯酸)、酚磺乙胺、维生素K1、鱼精蛋白等5类,常见的不良反应包含心悸、恶心、呼吸苦难、局部麻木、红斑疹、寒战、发热、脉管炎等等,给药方式、年龄等因素均为影响因素;抗凝药物不良反应调查上,男女不同年龄段构成存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,给予患者前列地尔、维生素K1 等抗血栓或抗凝药物治疗时,必须要做好药物不良反应的检测工作,以提高临床药物治疗的水平.
作者:梁华桂 刊期: 2018年第05期
目的 探讨纳豆红曲灵芝复方制剂对高脂血症模型大鼠血脂、血凝及肠道菌群的影响.方法 高脂饲料喂养大鼠建立混合型高脂血症动物模型,设空白对照组、模型对照组,纳豆红曲灵芝复方制剂三个剂量组(0.33、0.67、2.0g·kg-1),12只/组,空白对照组和模型对照组均给予同体积的灭菌纯化水,连续灌胃30d后,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的含量并计算动脉粥样硬化指数(AI)和冠心指数(R-CHR);测定血浆凝血四项:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB);对各组大鼠粪样中乳酸杆菌及双歧杆菌的数量进行比较.结果 与模型对照组相比,复方制剂低、中剂量组均可使大鼠血清TC、TG、LDL-C的含量及AI、R-CHR明显降低,高剂量组大鼠血清TG含量显著下降;中剂量组大鼠PT、TT显著延长,FIB含量明显降低;各剂量组大鼠粪便中乳酸杆菌和双歧杆菌的数量均显著增加.结论 纳豆红曲灵芝复方制剂可降低高脂血症大鼠血脂,改善血凝系统,调节肠道菌群.
作者:谢珍;赵嘉;梁法勇;沈琴;瞿霖吉;胡梦眉;匡荣 刊期: 2018年第05期
目的 研究葛根水提物对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)所致的2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,DM2)小鼠的降血糖作用.方法SPF级雄性ICR小鼠100只,按体重随机区组法分为空白对照组和造模组,空白对照组和造模组均喂养普通饲料.除正常对照组外,其他90只经过注射STZ构建2型糖尿病小鼠模型,选择造模成功的小鼠随机分为模型组,二甲双胍组,葛根62,125,187,250,375,500mg/(kg·d)剂量组.灌胃给药后0、4、8、14d测定小鼠血糖.其中葛根水提物剂量组灌胃治疗0、4、8、14天后,检测血糖含量,另外两组分别用二甲双胍和生理盐水灌胃治疗0、4、8、14天以做对比.在实验过程中,每天均对各组小鼠的进食量以及体重进行检测,并且每天观察小鼠饮水量.结果灌胃治疗14天后,与模型组比较,葛根水提物各剂量组小鼠的体重显著增加(P<0.01),血糖明显下降(P<0.01),其中葛根水提物187mg/(kg·d)剂量组小鼠的体重与血糖值变化为显著.结论葛根水提物具备一定的降低STZ致2型糖尿病小鼠血糖的作用,为防治糖尿病提供一定的科学依据.
作者:曹燕;党婷;李雯;樊一桥 刊期: 2018年第05期
目的 建立丁酸氯维地平脂肪乳注射液中EDTA-2Na含量测定的方法.方法 采用Agilent Eclipse-XDB-C8柱(150mm×4.6mm,5μm),以流动相A(1000mL水中溶解3.86g乙酸钠,10g四丁基硫酸氢铵以及50mL甲醇)和甲醇进行梯度洗脱,柱温30℃,流速1.5mL·min-1,检测波长280nm.结果 在5.120~81.92μg·mL-1范围内EDTA-2Na的峰面积和浓度呈良好的线性关系,加样回收率为99.61%(n=9,RSD=0.58%).结论 该方法准确、可靠,可用于丁酸氯维地平脂肪乳注射液中EDTA-2Na含量的测定.
作者:陈锦芳;刘云鹏;付天宇;沈卫阳 刊期: 2018年第05期
目的 分析评价比色法检测血清锂浓度的方法学及与电极法的比对分析.方法 对100例服用碳酸锂治疗的情感性精神障碍或分裂情感性精神病患者血清采用西门子Dimension RxL Max全自动生化分析仪检测血清锂浓度,同时进行方法学评价及与电极法结果比对.结果比色法检测血清锂浓度分析灵敏度为0.10mmol·L-1,批内精密度CV=2.78%,批间精密度CV=3.67%,平均回收率为96.3%;两种方法检测锂浓度相关性良好(r=0.984),线性关系良好(r2=0.968).结论 比色法检测血清锂浓度快速、准确、方便,适用于临床对锂盐的血药浓度监测要求.
作者:黄肖峰;陈爱群;薛启云 刊期: 2018年第05期
目的 建立超高效液相色谱法测定西洋参中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1含量的方法.方法 采用Agilent 1290型高效液相色谱仪,ZORBAX Eclipse Plus C18(2.1×50mm,1.8μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸为流动相,梯度洗脱,流速为0.18mL·min-1,检测波长为203nm,进样量为0.4μL,柱温为20℃.结果 西洋参中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1在30min内实现完全分离,峰面积在选定的浓度范围内线性良好,方法回收率、精密度良好.结论 超高效液相色谱法可以作为西洋参药材质量控制的一种快速、方便、可靠的检测手段.
作者:姜涛;陈林明;杨小龙 刊期: 2018年第05期
目的 建立高效液相色谱法测定三七中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱分析柱为C18柱,流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液,检测波长是203nm.结果 高效液相色谱法测定三七中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1的含量的方法线性关系较好,三七中人参皂苷Rg1和三七皂苷R1含量平均加样回收率分别为99.12%和99.87%(n=6).结论 高效液相色谱法分离较好,结果准确性高.
作者:李华丽;王小龙;李梅荣;叶晓亚 刊期: 2018年第05期
目的 建立测定赖氨葡锌颗粒中盐酸赖氨酸的定量测定方法.方法 氨基酸分析仪定量测定.结果 盐酸赖氨酸在2.472μg·mL-1~19.776μg·mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.06%,RSD为0.95%(n=6).结论 该方法灵敏,快速,结果准确,可用于赖氨葡锌颗粒的质量控制.
作者:李荣玮;何晓艳;潘震宇 刊期: 2018年第05期
目的 建立高效液相色谱法测定复方呋塞米胶囊中呋塞米的溶出度.方法 选用Phenomenex Luna C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以四氢呋喃-乙腈-0.8%冰醋酸溶液(20:15:65)作为流动相,检测波长为238nm,柱温为40℃.结果 呋塞米在2.062~24.742μg·mL-1(约相当于呋塞米溶出量的10%~120%)范围内线性关系良好,r=1.00.平均回收率为99.81%,RSD为0.86%.结论 该方法准确可靠、精密度高、重现性好,可用于复方呋塞米胶囊中呋塞米溶出度的测定.
作者:陈金;王立兴 刊期: 2018年第05期
目的 建立高效液相色谱法测定复方利血平片中利血平含量的测量不确定度评定方法.方法 通过对各分量的分析,计算各分量的不确定度,后计算出合成标准不确定度和扩展不确定度,结果 终得出扩展不确定度U=1.6%(k=2).结论 本文所建立的方法可用于高效液相色谱法测定复方利血平片中利血平含量的测量不确定度的评定.
作者:黄伟;钱忠义 刊期: 2018年第05期
目的 对ELISA法测定生物制品中的大肠杆菌菌体蛋白质残留量进行方法学验证,确定该方法用于大肠杆菌菌体蛋白质残留量质量控制的可行性.方法 依据《中国药典》2010年版三部附录ⅨC《大肠杆菌菌体蛋白质残留量测定法》.结果与结论 该方法的线性、检测限、专属性和耐用性均符合方法学验证要求,具有简洁、快速、灵敏等优点,可基本满足生物制品行业对大肠杆菌制品中菌体蛋白质残留量质量控制的要求.
作者:王秋红 刊期: 2018年第05期
目的 建立田参胶囊的质量标准.方法 采用显微鉴别法鉴别方中的三七、西洋参;薄层色谱法(TLC)对方中川芎进行定性鉴别.结果 三七、西洋参显微鉴别结构清晰、明确;川芎TLC鉴别斑点清晰、分离度好,且阴性无干扰.结论 本方法简便、准确可靠、重现性好,可作为田参胶囊的质量控制方法.
作者:李旭桂;林晓春;郑锦坤;黄升昌;王绮琼;刘伟斯 刊期: 2018年第05期
目的 通过对芪枣颗粒进行薄层鉴别、定量测定等研究,建立了合理可行的质量控制方法.方法 TLC法对黄芪进行定性鉴别.HPLC-ELSD法定量测定芪枣颗粒中黄芪甲苷含量.结果 薄层色谱中,黄芪斑点清晰,专属性强.含量测定中,黄芪甲苷在0.942μg~9.42μg(r=0.9994)范围内线性关系良好,平均回收率100.20%(RSD为3%).结论 所建立的方法简便、准确,可以有效控制芪枣颗粒的质量.
作者:南淑华;阳丽华;郑珊珊 刊期: 2018年第05期
目的 对非无菌产品微生物限度检查中的薄膜过滤法适用性进行研究,探讨对此方法有影响的几种因素.方法 以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉为验证菌株,分别对薄膜过滤法的培养方法、滤过方法和滤过介质进行验证.结果及结论3种因素对薄膜过滤法均有一定的影响.
作者:石琳;杜蓉;李学兴 刊期: 2018年第05期
目的 建立连翘标准汤剂的质量标准.方法 收集15份不同产地连翘药材制备成标准汤剂计算其出膏率;建立连翘标准汤剂中连翘苷含量测定方法,计算连翘苷从药材到标准汤剂的转移率.结果 连翘标准汤剂平均出膏率为20.29±4.50%,连翘苷的平均转移率为64.00±9.72%.结论 建立了连翘标准汤剂的含量测定方法,为所有源于连翘水煎液的制剂的质量控制标准提供参考.
作者:冼少华;贝伟剑 刊期: 2018年第05期
目的 建立分子排阻色谱法测定阿扑西林的高分子聚合物.方法 采用Xtimate SEC-300球状蛋白亲水改性硅胶分子排阻柱,流动相为pH 7.0的5mmol·L-1磷酸盐缓冲液〔5mmol·L-1磷酸二氢钠溶液-5mmol·L-1磷酸氢二钠溶液(39:61)〕-乙腈(97:3),流速为0.8mL·min-1,检测波长280nm.结果 显示阿扑西林在0.9760~97.60μg·mL-1范围内呈良好的线性关系(r=1.000),阿扑西林浓度在0.25~4.0mg·mL-1范围内与聚合物的峰面积呈良好的线性关系(r=0.9992),专属性试验中聚合物峰与主峰均达到完全分离,pH、高温、光照和氧化使聚合物含量增加,生产中应严格控制pH、温度和光照.结论 该方法简便快速、定量准确、重现性好,可用于阿扑西林中聚合物的检验.
作者:张竹筠;卢丹婷;赵津辰;金祥飞;周衡;沈卫阳 刊期: 2018年第05期
目的 建立紫苏叶药材中迷迭香酸的含量测定方法,比较不同产地紫苏叶中迷迭香酸的含量.方法 采用高效液相色谱法测定不同产地紫苏叶药材中迷迭香酸的含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速为1.0mL·min-1,检测波长为330nm,进样量为10μL,柱温为30℃.结果 在选定色谱条件下,迷迭香酸分离度良好,线性范围为0.004576415μg~2.288208μg,r=0.999,平均回收率97.16%,RSD为1.46%,(n=9);不同产地、同产地不同供应商紫苏叶药材中迷迭香酸含量差异均较大.结论 该方法测定紫苏叶中迷迭香酸的含量,简单、准确、重现性好,可用于紫苏叶的质量控制.
作者:阳丽华 刊期: 2018年第05期
目的 考察贮存温度对复方曲安奈德水杨酸酊中醋酸曲安奈德含量的影响.方法 取复方曲安奈德水杨酸酊三批,于40℃ ±2℃、RH75%±5%条件下进行加速放样6个月,另取其中一批样品,分别于25℃±2℃、RH60%±5%和4℃±2℃、RH60%±5%条件下放样,6个月后取样,采用RP-HPLC法测定样品中醋酸曲安奈德含量,考察贮存温度对制剂中主药含量的影响.结果 ①0天三批样品主药含量均在100%左右,加速1月后,三批样品主药含量均有约1%左右的降低,加速6月,主药含量降低至94%~95%左右,差异显著.②复方曲安奈德水杨酸酊市售包装样品(BZ171102)在25℃ ±2℃、RH 60% ±5%和4℃ ±2℃、RH 60% ±5%条件下贮存6个月后,主药含量分别为(96.5±0.6)%和(98.8±0.5)%,后者显著高于前者,差异显著.结论 复方曲安奈德水杨酸酊中主药对温度敏感,低温贮藏有利于缓解主药的降解.
作者:梁蓝月;聂秀霞;黄佩珊 刊期: 2018年第05期
目的 建立女萎药材中槲皮素含量测定的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱:Waters Symmetry C18(5μm,250×4.6mm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(47:53);检测波长:360nm,流速:1.0mL·min-1,柱温:30℃.结果 槲皮素的浓度与峰面积呈良好的线性关系,线性范围为11.80~393.41μg·mL-1,r=1.0000(n=7),加样回收率为97.0%(n=9,RSD=2.1%).结论 测定了5批女萎的槲皮素的含量,该方法操作简便、准确,具有很好的重现性和稳定性,可以用于女萎的质量控制.
作者:朱琳;傅兴圣 刊期: 2018年第05期
目的 建立液相色谱-离子阱-飞行时间质谱法(HPLC-IT-TOF-MS)测定中成药和保健食品中非法添加的格列波脲,并评定检出限的不确定度.方法 通过对不确定度的来源进行分析,量化和合成,得出格列波脲检出限浓度的不确定度.结果 扩展不确定度U=urel(X)×X×2=0.0037mg·L-1(k=2),检出限可表示为:0.0063±0.0037mg·L-1(k=2).结论 影响检出限测定结果的主要原因为标准溶液的配制、曲线拟合、测量重复性和方法回收率.
作者:孙晶;曹玲;谭力;冯有龙 刊期: 2018年第05期
目的 优化杏花中绿原酸的提取工艺比较不同产地、不同品种杏花中绿原酸的含量分析.方法 通过实验进行分析,采用高效液相色谱法对杏花中绿原酸的含量进行测定,以绿原酸的含量为指标,分别考察超声提取次数、超声提取时间、料液比、用药剂量、提取溶剂乙醇的体积分数.对提取工艺完成优化后,比较7个产地杏花中绿原酸的含量(4个普通杏花产地和3个山杏花产地),分析结果.结果 以12倍量的75%乙醇通过超声提取2次,每次持续30min,为优的提取工艺.杏花绿原酸含量可以达到77.38mg·g-1(RSD=0.58%,n=3),杏花、山杏花中绿原酸含量不尽相同,但基本维持在62.13~72.26mg·g-1、75.37~82.73mg·g-1之间.结论 优化提取工艺为以12倍量的75%乙醇超声提取2次,每次持续30 min.绿原酸含量方面,山杏花含量较好,普通杏花较低.同品种杏花绿原酸含量不受产地影响.
作者:马丽娜;秦丽慧 刊期: 2018年第05期
目的 建立简单有效的高效液相色谱法测定复方益肝灵胶囊中水飞蓟宾.方法 色谱柱为Diamonsil C1820D号柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.1%乙酸(48:52);流速为1.0mL·min-1;检测波长为288nm.结果 该方法中水飞蓟宾和其他成分分离度满足要求;水飞蓟宾在0.0166~2.074μg范围内线性良好,得到回归方程:Y=2371.4X+2.2802,r>0.9999.结论 本文建立测定复方益肝灵胶囊中的水飞蓟宾含量的样品处理方法有效,HPLC法流动相组成简单,分离度好,快速准确,可为质量标准的修订提供依据.
作者:罗域城 刊期: 2018年第05期
目的 建立EDTA滴定法测定小儿痱子粉中氧化锌的含量,并对此方法进行方法验证.方法 利用pH=10.0的条件下,EDTA络合锌稳定的特点〔1〕,采用EDTA络合滴定法测定小儿痱子粉中氧化锌的含量,并参考《欧洲药典质量标准的起草技术指南》(第4版)中有关容量滴定法验证的技术要求,对此方法进行方法验证.结果 氧化锌含量在20.66~80.84mg范围内与滴定液消耗体积线性关系良好(r=0.9998);低、中、高浓度样品的平均加样回收率分别为98.75%、98.00%、95.17%,RSD分别为2.6%、2.2%、2.0%;该滴定方法满足《欧洲药典质量标准的起草技术指南》(第4版)中有关容量滴定法验证的多个指标要求.结论 EDTA滴定法测定小儿痱子粉中氧化锌含量的方法可行,结果准确可靠.
作者:戴冬艳;华杰;尹萌 刊期: 2018年第05期
目的 考察3批柴藻消瘿散结颗粒一年有效期内的质量稳定性.方法 采用药品稳定性试验方法,在加速试验6个月和长期试验12个月期间,分别对带包装柴藻消瘿散结颗粒的外观性状、主药薄层鉴别、粒度、溶化性、水分、含量测定、微生物限度等7个项目进行追踪,并与0个月数据进行对比.结果 试验相关各项检测指标数据在稳定性考察期内均在质量标准规定范围内波动,值得注意的是粒度、水分数值均有缓慢上升趋势.结论 供试品贮存12个月内质量稳定,药品有效期定为一年合理可行,由于颗粒有吸湿迹象,稳定性试验后期略有结块,提示企业应关注该药贮存期间的稳定性情况,考虑改进传统包装材料、干燥手段等,或制成包衣颗粒,降低含水量.同时,需特别注意控制温度、湿度等条件,确保药品稳定、安全、有效.
作者:吴建华;林淑贞 刊期: 2018年第05期
目的 建立一种高效液相色谱法同时测定四物汤中5-羟甲基糠醛、川芎嗪、芍药苷、阿魏酸四种活性成分的含量.方法 采用Phenome-nex luna C18(250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱,流动相:乙腈(A)-0.05%甲酸水溶液(B),线性梯度洗脱(0~5min,A相5%;5~10min,A相5%→10%;10~20min,A相10%→20%;20~40min,A相20%→30%;40→46min,A相30%→5%);流速:1.0mL·min-1;检测波长:230nm和282nm.柱温:35℃.结果 5-羟甲基糠醛、川芎嗪、芍药苷、阿魏酸分别在0.0215~0.43mg·mL-1、0.021~0.42mg·mL-1、0.0195~0.39mg·mL-1、0.023~0.46 mg·mL-1范围内呈良好线性关系.四物汤中5-羟甲基糠醛、川芎嗪、芍药苷、阿魏酸四种有效成分的含量分别为0.0681%、未检出、0.250%、0.0358%.结论 该方法操作简便,结果准确可靠.
作者:邱艳明;刘颖新;刘利利;彭丽英 刊期: 2018年第05期
目的 测定利胆片中钠元素的含量.方法 样品经微波消解后,采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定利胆片中的钠元素的含量.结果 钠元素在0.125~2μg·mL-1(r=0.9992)范围内呈良好的线性关系,平均回收率为100.5%(RSD=2.7%).结论 该方法操作简单、快速、准确;可用于利胆片中钠元素的含量测定.
作者:李沁 刊期: 2018年第05期
顺铂在治疗肺癌、卵巢癌、宫颈癌等癌症中起重要作用.目前,国内外关于顺铂新型剂型的报道较多,通过对已有研究的总结和梳理,不仅能够加强对这类特殊药物的认识,指导临床用药,而且能够为设计出疗效更佳、毒副作用更小、耐药程度更低的新型顺铂抗肿瘤药物提供指导.本文就顺铂的作用机制和国内外上市开发新制剂的现状进行综述.
作者:王琳 刊期: 2018年第05期
雷帕霉素靶蛋白(The mammalian target of rapamycin,mTOR)调节真核生物的生长和代谢,许多研究表明mTOR已经成为研究糖脂代谢紊乱的核心.mTOR通过调节IRS-1/PI3K/Akt和S6K,影响体内糖代谢;同时它还可以通过调节HIF1-α,SREBP和ChREBP的表达来影响体内脂质代谢平衡,文章通过文献综述,阐明了mTOR对胰岛素抵抗及Ⅱ型糖尿病治疗的潜在临床意义.
作者:栾会玲;王茉;翁雨晴;徐瑶;吴斐华 刊期: 2018年第05期
目的 针对根除幽门螺杆菌(Hp)的三联方案中的三种质子泵抑制剂进行药物经济学评价,为临床用药提供参考依据.方法 选取2016年3月至2017年3月Hp阳性的102例消化道溃疡患者随机分为3组,A组给予奥美拉唑联合甲硝唑以及克拉霉素治疗方案,B组患者给予雷贝拉唑联合甲硝唑和克拉霉素治疗方案,C组患者给予埃索美拉唑联合甲硝唑和克拉霉素,疗程均为10d.每组患者在停药一月后利用成本-效果分析进行经济学评价.结果 三组的治疗方案有效率分别为88.24%、91.17%、94.12%,各组间差异并无统计学意义(P>0.05),但成本-效果比值分别为2.11、2.27、3.05,可见A、B组经济学效益显著高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 从药物的经济学效益角度出发可见奥美拉唑以及雷贝拉唑的三联疗法效益相当,同时均显著高于埃索美拉唑,临床具体药物选择时依据患者具体情况而定,做到合理平衡药物使用的实际性和可行性,合理用药.
作者:张瑞辉;成明建;许秋霞 刊期: 2018年第05期
目的 利用药物经济学方法评价两种新辅助化疗方案治疗宫颈癌的临床疗效和效果.方法 回顾性分析我院妇科2012年1月 ~2013年12月确诊为宫颈鳞癌Ⅱa、Ⅱb期并接受新辅助化疗的住院患者病历46份,按化疗方案分两组,采用成本-效果分析法对两种方案进行药物经济学评价.TP组,采用紫杉醇+顺铂方案;TC组,采用紫杉醇+卡铂方案.结果 TP、TC组有效率分别为70.00%、69.23%(P>0.05),平均成本分别为5173.22元、4743.52元(P>0.05);TP组每增加1个单位效果,需多花428.71元;两组之间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 从成本-效果分析,紫杉醇合用卡铂方案是作为宫颈癌新辅助化疗较佳的方案.
作者:谢玲;詹海容;官国文 刊期: 2018年第05期