目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)诊断异位妊娠的临床价值.方法 选取209例异位妊娠患者(EP组)、183例先兆流产患者(TA组)、200例正常妊娠孕妇(对照组),所有研究对象均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血浆VEGF、PAPP-A.结果 ⑴3组研究对象VEGF、PAPP-A相比差异有统计学意义(P<0.05);EP组VEGF显著高于TA组、对照组(P<0.05),PAPP-A显著低于TA组、对照组(P<0.05);TA组VEGF显著高于对照组(P<0.05),PAPP-A显著低于对照组(P<0.05).⑵受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,VEGF、PAPP-A诊断异位妊娠的佳阈值分别为290.8 pg/ml、6.91 ng/ml,ROC曲线下面积分别为0.863、0.807.VEGF联合PAPP-A诊断异位妊娠的灵敏度及准确度显著高于VEGF、PAPP-A(P<0.05),VEGF诊断异位妊娠的灵敏度及准确度显著高于PAPP-A(P<0.05).结论 VEGF联合PAPP-A在鉴别诊断异位妊娠与先兆流产方面具有良好的临床实用价值.
作者：丁书军；黄宁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨P-糖蛋白1(Pgp1)和核转录因子蛋白3(FoxP3)在结直肠癌中的表达及其与预后的关系.方法 选取2012年2月至2015年2月我院保存的结直肠癌标本106例,同时选取癌旁组织标本64例作为对照,采用免疫组化染色法检测Pgp1和FoxP3表达,同时根据Pgp1和FoxP3表达情况将患者分为Pgp1和FoxP3双阴性表达(A组),Pgp1单阳性表达(B组)、FoxP3单阳性表达(C组),Pgp1和FoxP3双阳性表达(D组).结果 结直肠癌组织Pgp1和FoxP3蛋白阳性表达率分别为63.21％和43.40％,明显高于癌旁组织(P<0.05);结肠癌Pgp1蛋白阳性表达率为78.95％,明显高于直肠癌(P<0.05);FoxP3表达与患者临床病理特征以及治疗方案无明显关系(P>0.05);B组中位总体生存时间为52个月(95％CI:40.01～63.99),明显高于A组、D组和C组(P<0.05);A组和D组中位总体生存时间为40个月(95％CI:31.20～48.80)和34个月(95％CI:30.74～37.26),明显高于C组的24个月(95％CI:18.56～29.44),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Pgp1和FoxP3表达与结直肠癌临床病理特征关系较弱,其中仅Pgp1表达与肿瘤位置有一定相关性;Pgp1和FoxP3表达与结直肠癌患者预后有一定关系,其中Pgp1阳性表达,FoxP3阴性表达者预后较好.
作者：陆志红；蔡卫梅；孔灵利；刘新玲；康小红 刊期： 2019年第01期
目的 研究人脑星形细胞瘤组织HPA(乙酰肝素酶)的表达及对肿瘤细胞侵袭的影响.方法 选取2013年3月-2017年3月期间在我院行手术切除的67例脑星形细胞瘤患者的病理切片标本,并选择同时期39例因脑外伤在我院行颅内减压术的患者的正常脑组织.采用免疫组化法和PCR技术检测脑组织中HPA蛋白的表达和HPA mRNA相对表达情况.采用siRNA干扰技术沉默星形细胞瘤U87细胞HPA基因表达,然后使用Transwell试验检测肿瘤细胞的侵袭和迁移能力的变化.结果 正常对照组患者脑组织中未出现HPA表达,肿瘤组中有53例患者阳性表达,且HPA mRNA表达量高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).随着肿瘤组织恶性程度的升高,HPA阳性表达率和HPA mRNA表达量也明显升高,其中Ⅲ、Ⅳ级肿瘤组织中HPA阳性表达率和HPA mRNA表达量高于Ⅱ级,Ⅳ级肿瘤组织中HPA mRNA表达量高于Ⅲ级,差异具有统计学意义(P<0.05).发生转移的肿瘤细胞中HPA阳性率为94.17％高于未转移的55.17％,差异具有统计学意义(P<0.05).Transwell试验显示:转染组侵袭和迁移细胞数显著低于空白对照组与阴性对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HPA在人脑星形细胞瘤高度表达,随着恶性程度的升高,HPA表达也相应升高,通过siRNA沉默HPA基因表达,可以使肿瘤细胞的侵袭迁移能力显著降低.
作者：张君娜 刊期： 2019年第01期
目的 观察子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达情况,并分析其临床意义.方法 选取2016年2月-2017年8月在我院接受子宫部分切除术的患者为研究对象,以子宫肌瘤患者为观察组,以病理诊断为正常子宫组织的患者为对照组.观察两组患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达.比较不同特征子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及ER表达的差异,分析影响子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达的因素.结果 观察组患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率高于对照组;未绝经、肌瘤数目≥2个、肌瘤直径≥5cm的子宫肌瘤患者的外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率较高,不同年龄、生育史、合并高血压、糖尿病患者的外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率无差别;回归分析结果显示,是否绝经、肌瘤数目是影响子宫肌瘤患者的外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率的因素.结论 子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平和组织中ER阳性表达率较高,且与患者是否绝经和子宫肌瘤的大小、数目具有一定的相关性.
作者：李辉；刘丽伟 刊期： 2019年第01期
目的 建立梯度洗脱的高效液相色谱法(HPLC)法,测定复方苯甲酸软膏中苯甲酸、水杨酸的含量.方法 采用HPLC,色谱柱为Diamonsil C18,以甲醇-0.1％磷酸溶液(45:55)为流动相,波长230nm,流速1.0ml/min,柱温40℃,进行试验.结果 苯甲酸、水杨酸分别在2.11～37.98μg/ml和1.99～35.84μg/ml范围内,其与峰面积线性关系较好;精密度、稳定性和重复性实验的相对标准偏差(RSD)均<0.30％;苯甲酸和水杨酸平均加样回收率分别为100.07％和100.01％,RSD分别为0.55％和0.51％.结论 HPLC法测定复方苯甲酸软膏中苯甲酸、水杨酸含量,具有准确、快速、重复性好等优点.
作者：张荣琴 刊期： 2019年第01期
目的 分析生殖遗传咨询患者的染色体核型,并探讨染色体异常与生育障碍的关系.方法 选取2016年3月-2017年2月在九江市妇幼保健院门诊妇产生殖科就诊的835例遗传咨询患者作为研究对象,抽取研究对象外周血进行淋巴细胞培养并染色,在高倍镜下观察染色体.结果 ①835例遗传咨询患者,其中异常核型99例,占11.9％,包括男性48例,女性51例,常染色体异常核型23例,性染色体异常核型11例,多态性65例.②23例常染色体核型包括倒位11例、易位8例、21号染色体的衍生体4例.③11例性染色体异常核型包括特纳综合征4例、克氏综合征4例、超Y2例、Y染色体的臂间倒位1例.结论 染色体异常是引起生育障碍的重要原因,对闭经、不孕症、习惯性流产和异常史等人群进行染色体检查具有重要意义.
作者：柯买春 刊期： 2019年第01期
目的 研究维生素A、D、E水平与儿童呼吸道感染的相关性.方法 选取我院呼吸道感染患儿1000例为研究对象,反复呼吸道感染(RRTI)患儿380例为RRTI组,非RRTI患儿620例为非RRTI组,另选同期健康体检儿童300例为对照组.比较三组维生素A、D、E水平、感染指标[血清C反应蛋白(CRP)、血清血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]水平,并分析RRTI患儿维生素A、D、E水平与血清CRP、Hb、WBC水平相关性.结果 三组维生素A、D水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);RRTI组维生素A、D水平低于非RRTI组、对照组(P<0.05);三组血清CRP、Hb、WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);RRTI组血清CRP、WBC水平高于非RRTI组、对照组,血清Hb水平低于非RRTI组、对照组(P<0.05);RRTI组治疗后维生素A、D水平高于治疗前,血清CRP、WBC水平低于治疗前,血清Hb水平高于治疗前(P<0.05);经Pearson相关性分析,RRTI患儿维生素A、D水平与其血清CRP、WBC水平呈负相关(P<0.05),与血清Hb呈正相关(P<0.05).结论 RRTI患儿中维生素A、D水平呈现异常下降状态,与血清CRP、WBC水平呈负相关,与血清Hb呈正相关,有助于判断病情程度,可采取适量补充维生素及膳食治疗措施,以促进病情转归.
作者：荣守华；杜红梅；黄先杰；赵建闯；冯建飞；孟祥颖；贾莉婷 刊期： 2019年第01期
目的 了解江西省市售白酒中邻苯二甲酸酯类物质的污染状况,为食品安全风险监测工作提供数据积累.方法 依据GB/T 21928-2008《食品塑料包装材料中邻苯二甲酸酯的测定》,采用气相色谱-质谱法对江西省市售的48份白酒样品中17种邻苯二甲酸酯类物质进行测定.结果 样品总检出率为45.8％,检出结果范围为0.079mg/kg～8.569mg/kg;有DBP、DEHP、DMP、DIBP、DEP这5种邻苯二甲酸酯类物质检出,检出率分别为41.7％、18.8％、10.4％、17.7％、8.3％,其余12种未检出.DBP和DEHP超标率分别为22.9％和2.1％,DBP高检出浓度为8.569mg/kg,超过国家标准限量值(0.3mg/kg)的28.5倍.结论 江西省市售白酒中存在一定程度的邻苯二甲酸酯类物质污染,可能与生产、贮存、运输等方面的迁移污染相关,需引起重视并进行连续监测.
作者：熊丽；周鸿 刊期： 2019年第01期
目的 探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶2(Akt2)、Livin蛋白在胃癌患者中的表达情况及其与临床病理学特征的关系,讨论其在临床上应用的意义.方法 选取我院确诊的胃癌患者组织标本125例(病灶组)、癌旁组织标本60例(癌旁组),收集时间2015年1月-2017年5月,免疫组化法检测病灶组和癌旁组标本中的Akt2、Livin蛋白表达情况并分析其与临床病理学特征的关系.结果 胃癌组织Akt2、Livin蛋白表达明显高于癌旁组织(P<0.05),Akt2与淋巴结转移、分化程度、不同浸润深度、不同临床分期有关(P<0.05);Livin蛋白与淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05);与性别、年龄、不同浸润深度、不同临床分期间无关(P>0.05).结论 Akt2、Livin蛋白在胃癌中高表达,并且与肿瘤的发生发展关系密切.
作者：王结实；蔡丽伟 刊期： 2019年第01期
目的 研究辅助性T细胞22及其效应分子在肝细胞癌中表达水平及意义.方法 收集九江市第一人民医院消化内科住院肝细胞癌(HCC)患者38例、慢性乙型肝炎(CHB)患者45例、同时收集体检科健康对照者(HC)26例.静脉采集患者和健康对照者新鲜全血,运用流式细胞术胞内染色检测各组外周血Th1、Th17和Th22细胞频数所占比例分析;采用ELISA法检测其效应分子γ-干扰素、IL-17和IL-22血浆中水平;同时采用化学发光法检测肝细胞癌患者的相关血浆肿瘤标志物.结果 HCC组和CHB组患者Thl细胞频数较健康对照组明显降低,具有统计学差异(P值均<0.05);HCC组Thl7细胞频数高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),CHB组患者Thl7细胞频数也高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);HCC组和CHB组患者Th22频数较健康对照组均明显升高(P值均<0.05);HCC组与CHB组间差异亦有统计学意义(P<0.05);HCC组和CHB组血浆γ-干扰素水平比较具有统计学差异(P<0.05),且均高于健康对照组,也均具有统计学差异(P值均<0.05);HCC组患者血浆IL-17和IL-22与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05),CHB组患者血浆IL-17与健康对照组和HCC组均无统计学差异(P值均>0.05),而CHB组血浆IL-22与健康对照和HCC组均具有统计学差异(P值均<0.05);HCC患者外周血中Th22细胞与Thl7细胞频数呈正相关(r=0.639,P=0.013),而Th22细胞与Thl细胞频数无明显相关性(r=0.078,P=0.717);肝细胞癌患者外周血Th22频数与IL-22水平存在正相关性(r=0.338,P=0.023),而Th22频数与肿瘤标志物AFP、CEA、CA199、CA125均无相关性(P>0.05);HBV携带肝细胞癌患者Th22频数、血浆IL-22与HBV未携带肝细胞癌患者外周血水平比较均具有统计学差异(P值均<0.05).结论 Th22细胞及其效应分子IL-22在肝细胞癌患者外周血表达水平升高,可能与Th1、Th17等辅助性T细胞一样均参与了肝细胞癌的发生与发展;深入研究可以为肝细胞癌的免疫治疗提供新的策略.
作者：郝猛；李观华；施珍 刊期： 2019年第01期
目的 对肺结核病患者进行γ干扰素释放分析试验的实验诊断比较研究.方法 选取2017年1-12月在萍乡市第三人民医院肺结核病菌检测阳性患者和肺结核病菌检测阴性患者各80例,同时行γ干扰素释放分析试验,结核抗体及结核菌素(TST)试验,比较各组检出阳性率.结果 在确诊的肺结核病菌检测阳性患者中γ干扰素释放分析试验的检测阳性率为95％(76/80),TST的阳性率为72.5％(58/80),结核抗体的阳性率为45％(36/80).肺结核病菌阴患者中γ干扰素释放分析试验阳性率为82.5％(66/80),TST阳性率66.3％(53/80),结核抗体阳性率为33.8％(27/80).结论 在肺结核病尤其是肺结核病菌阴患者的实验鉴别诊断中,IGRA相较结核抗体,结核菌素试验而具有更高的敏感性及特异性,该实验检测项目具有较大临床诊断参考意义,值得在临床推广应用.
作者：胡冬华；阳福桂；王祖康；李琴；钟丹；王春 刊期： 2019年第01期
目的 探究支气管哮喘患儿血清IgE和痰液MMP-9、TNF-α表达关系及意义.方法 选取2016年1月-2017年8月我院收治确诊为支气管哮喘患儿60例,按照不同发病程度分为哮喘发作组与哮喘静息组各30例,比较不同组支气管哮喘患儿血清IgE和痰液MMP-9、TNF-α表达关系,分析其临床意义.结果 哮喘发作组患儿血清血清IgE和痰液MMP-9、TNF-α表达水平明显高于哮喘静息组患儿的(P<0.05),采用Spearman相关性分析结果显示,支气管哮喘患儿痰液MMP-9、TNF-α表达水平与血清IgE水平呈正相关关系(r=0.457,r=0.671,P<0.05).结论 支气管哮喘患儿急性发作期血清IgE和痰液MMP-9、TNF-α表达水平明显升高.
作者：范改焕；禹香菊；赵宪文 刊期： 2019年第01期
目的 探讨脑脊液细胞学检查在脑膜癌病中的临床应用.方法 对6124例脑脊液标本进行Sysmex XN-1000血液体液分析仪检测(以下简称仪器分析法),并使用手工镜检分类法复核,共发现32例脑膜癌病.对该32例脑膜癌病患者进行肿瘤原发灶、肿瘤史和初诊科室三个方面的回顾性分析.结果 仪器分析法检测可能导致脑膜癌病漏诊.通过对32例脑膜癌病患者进行肿瘤原发灶分析发现,原发灶肺癌11例(34.4％)、乳腺癌8例(25％)、胃癌7例(21.9％)、急性白血病4例(12.5％)、恶性淋巴瘤1例(3.1％)和未找到原发肿瘤灶1例(3.1％).32例脑膜癌病患者中8例既往有肿瘤史,其中急性白血病3例(37.5％),肺癌2例(25.0％),乳腺癌2例(25.0％),胃癌1例(12.5％).对初诊科室进行回顾性分析发现,神经内科初诊23例(71.9％),血液科4例(12.5％),肿瘤科3例(9.4％),呼吸科1例(3.1％),重症医学科1例(3.1％).结论 仪器分析法与手工镜检分类法结合能提高脑膜癌病的诊断.
作者：李相磊；李红伟；高园林；马春燕；高标；刘妍；黄丽娜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨危重型手足口病患儿治疗前后血清基质金属蛋白酶诱导因子-147(CD147)、 基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及其与预后的相关性.方法 选取2014年1月-2017年1月本院收治的70例危重型手足口病患儿(研究组)和同期在本院体检的30例健康儿童(健康组)为研究对象,研究组患儿给予临床对症治疗,观察健康组、研究组治疗前后CD147、MMP-9水平变化,随访研究组治疗后预后情况,并探究危重型手足口病患儿治疗前后血清CD147、MMP-9水平变化与其预后的相关性.结果 研究组治疗前CD147、MMP-9水平较研究组治疗后、健康组的明显高(P<0.05),研究组治疗后CD147、MMP-9水平明显高于健康组(P<0.05);治疗后1年研究组随访死亡率为17.14％(12/70),死亡组CD147、MMP-9水平明显高于未死亡组(P<0.05);血清CD147联合MMP-9诊断危重型手足口病患儿预后的AUC、灵敏度、特异度较两者单一检测高;血清CD147、MMP-9表达水平与危重型手足口病患儿死亡率呈明显的正相关(P<0.05).结论 危重型手足口病患儿治疗后血清CD147、MMP-9水平较其治疗前明显降低,血清CD147、MMP-9水平高表达与危重型手足口病患儿预后存在明显的相关性.
作者：邱爽；陈瑞；李战华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超敏CRP(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)、碱性磷酸酶(ALP)与白细胞计数(WBC)联合检测在骨伤患者术后感染临床应用价值.方法 选取2017年12月至2018年4月我院骨伤科外伤手术后发生感染患者62例作为实验组,同期选择未发生感染者56例作为对照组,检测感染前后的血清hs-CRP、ALP、血浆Fg与全血WBC水平与对照组进行比较.结果 两组患者手术前后差异显著,实验组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其中又以hs-CRP和WBC两项指标为显著;感染后实验组与未感染的对照组的hs-CRP、Fg、ALP及WBC比较,实验组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测hs-CRP、Fg、ALP与WBC水平对骨伤手术后并发感染患者的诊断、 疗效观察有具有一定临床价值.
作者：蔡存会 刊期： 2019年第01期
目的 分析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)水平变化与急性脑梗死患者NIHSS评分的关联性.方法 选取2014年7月-2016年7月我院81例急性脑梗死患者,依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分组,各27例.对比三组基线资料、血清hs-CRP、Hcy、TIMP-1水平,并分析血清hs-CRP、Hcy、TIMP-1水平变化与急性脑梗死患者NIHSS评分的关联性.结果 三组性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、高血压、高脂血症及糖尿病史等基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组血清hs-CRP、Hcy、TIMP-1水平,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman分析可知,血清hs-CRP、Hcy、TIMP-1水平与急性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关(P<0.05).结论 血清hs-CRP、Hcy、TIMP-1水平与急性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关,可一定程度反映急性脑梗死严重程度.
作者：刘峰；于宏亮；王永想 刊期： 2019年第01期
目的 分析外周血白细胞计数(WBC)、血浆降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)诊断开胸术后早期肺部感染临床价值.方法 选择2012年1月-2017年1月在我院行开胸手术的246例患者为研究对象,所有患者术前,术后6h、12h、24h、48h抽取外周静脉血检测外周血WBC、血浆PCT、血清CRP,严密观察患者临床症状,对疑似肺部感染者行痰液病原学培养诊断是否为肺部感染.以痰液病原学培养结果 为金标准,计算外周血WBC、血浆PCT、血清CRP以及三个指标联合诊断早期肺部感染的灵敏度、特异度、准确度.结果 ①246例患者,40例确诊为术后肺部感染,肺部感染率16.26％.②手术前,肺部感染组与非感染组患者WBC、PCT、CRP相比差异无统计学意义(P>0.05);术后6h、12h、24h、48h,肺部感染组WBC、PCT、CRP均显著高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05).对数据进行分析,两组患者外周血WBC、血浆PCT、血清CRP在术后12h差异为明显.③采用上述时间点数据进行ROC曲线分析,外周血WBC、血浆PCT、血清CRP诊断术后肺部感染的佳cut-off值分别为10.67×109/L、1.06μg/L、9.50mg/L,其ROC曲线下面积分别为0.740、0.926、0.883.④WBC+PCT+CRP诊断患者肺部感染的灵敏度为95.00％.结论 术后对开胸手术患者进行外周血WBC、血浆PCT、血清CRP监测,可早期筛查患者是否并发肺部感染,从而为患者的治疗方案选择提供重要信息.
作者：刘红霞；胡旭；李伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、D-二聚体(D-D)对于诊断急性冠脉综合征(ACS)的临床价值.方法 选取我院确诊的ACS患者167例(ACS组)、健康自愿者80例(对照组),收集时间2016年1月-2017年10月,检测两组研究对象的血清CysC、H-FABP、D-D水平,并将ACS组根据病情进行亚组分析,采用受试者工作曲线(ROC)分析CysC、H-FABP、D-D联合应用诊断ACS的价值.结果 ACS组的CysC、H-FABP、D-D水平均显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同ACS亚组患者的CysC、H-FABP、D-D水平进行组间比较,UA组、NSTEMI组、STEMI组的CysC、H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05),STEMI组的D-D的水平显著的高于UA组、NSTEMI组(P<0.05);CysC、H-FABP、D-D水平联合检测诊断ACS患者的灵敏度为97.20％、特异度为89.58％、漏诊率为2.80％、误诊率为10.42％、AUC值为0.944.结论 ACS患者血清CysC、H-FABP、D-D水平较健康人群变化显著,三者联合应用对于早期诊断ACS具有较高的临床实用价值.
作者：李雷花；孙俊红 刊期： 2019年第01期
目的 通过研究血细胞参数联合CK-MB和cTnI在冠心病诊断中的作用,以期为冠心病(CHD)的诊断提供实验室依据.方法 选取2017年7月-2018年7月我院心内科收治并确诊的CHD患者150例作为观察组,根据WHO诊断标准和我国冠心病分类标准将观察组分为心绞痛(AP)组和急性心肌梗死(AMI)组,其中AP组108例,AMI组42例.另选取同时期就诊我院的健康体检者40例作为对照组.观察组患者于入院第2日清晨空腹采集静脉血进行血细胞参数、CK-MB和cTnI检测,对照组患者于入院当日采集静脉血进行血细胞参数和CK-MB、cTnI检测,然后进行各指标的组间比较.利用受试者工作曲线(ROC),对血细胞参数、CK-MB和cTnI浓度在冠心病诊断中的特异性和敏感性进行分析.结果 观察组RDW、Hb、白细胞值和中性粒细胞值较对照组明显升高,而淋巴细胞值较对照组降低,观察组中的AP组RDW、Hb、白细胞值和淋巴细胞值较AMI组和对照组升高,AMI组RDW、Hb和中性粒细胞值较对照组显著升高,而淋巴细胞值较对照组明显降低;观察组CK-MB和cTnI浓度显著高于对照组,观察组中AMI组CK-MB和cTnI浓度显著高于AP组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).绘制观察组与对照组ROC曲线,结果发现:RDW、Hb、白细胞值、中性粒细胞、淋巴细胞、CK-MB和cTnI值对冠心病诊断的曲线下面积分别为:0.696,0.681,0.835,0.806,0.628,0.840,0.973;佳诊断值分别为:13.33％,132.83g/L,7.85×109/L,4.77×109/L,1.66×109/L,82.35U/L,2.57ug/L;敏感性分别为:62.5％,72.5％,72.5％,70％,60％,62％,80％;特异性分别为:85％,62.5％,80％,85％,72.5％,97.5％,97.5％.结论 血细胞参数和CK-MB、cTnI浓度的异常与冠心病的发生有关系,可用于冠心病的诊断.
作者：张海洋 刊期： 2019年第01期
目的 探讨髋关节置换术后凝血纤溶相关指标、血栓弹力图指标变化与下肢深静脉血栓形成的关系.方法 选取我院实施髋关节置换手术的117例进行回顾性分析,收集时间2013年1月-2017年1月,根据患者术后是否并发下肢深静脉血栓分为血栓组30例、非血栓组87例,对比两组患者手术前后的血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物、血栓弹力图参数(反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、大振幅).结果 术前,血栓组和非血栓组患者的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后第1d、术后7d,两组患者的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物较术前逐渐升高,且在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物测定值显著的高于非血栓组(P<0.05);术前,血栓组和非血栓组患者的反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、大振幅测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后第1d、术后7d、术后第14d,两组患者的凝集块形成速度、大振幅较术前逐渐升高,反应时间、凝集时间较本组术前逐渐降低;在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的凝集块形成速度、大振幅测定值显著高于非血栓组(P<0.05),反应时间、凝集时间测定值显著低于非血栓组(P<0.05).结论 髋关节置换术后应该密切监视患者凝血纤溶及血栓弹力图相关指标,有助于早期发现患者的高凝状态,为下肢深静脉血栓的防治提供指导建议.
作者：袁付成；白文晶；徐振华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨钙结合蛋白(S100A1)水平变化对小儿心衰预后转归的指导作用及其在心衰发生中的作用机制.方法 选择2015年1月-2017年1月我院收治的84例心力衰竭患儿和同期84例健康体检儿童作为研究对象,ELISA法测定血清钙结合蛋白(S100A1)水平,超声测量左室射血分数(LVEF)及左室短轴收缩率(LVFS),根据两组的LVESD和LVEDD计算出左心室质量指数(LVMI),比较心力衰竭患儿心衰期和稳定期及健康对照组S100A1蛋白水平与心功能指标LVEF、LVFS及LVMI的差异及相关性,同时根据NYHA分级方法对心衰患儿进行分组,比较心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组之间S100A1蛋白水平与心功能指标LVEF、LVFS及LVMI的差异及相关性,将心衰患儿按照血清S100A1水平差异分组,统计出院6个月后再次出现心脏事件的人数.结果 心力衰竭患儿在心衰期S100A1蛋白水平高于平稳期和对照组,LVEF、LVFS及LVMI均低于平稳期和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),S100A1蛋白在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级三组间任意两组比较差异有统计学意义(P均<0.05),出院后随访6个月,21例S100A1>30ng/ml患儿中其中6例死亡,9例再次住院,心脏事件发生率71.4％;28例S100A1在25～30ng/ml之间的患儿中1例死亡,5例再次住院,心脏事件发生率为21.4％;S100A1<25ng/ml的35例患儿未出现心脏事件,差异均有统计学意义.结论 S100A1蛋白参与了心力衰竭的发生发展过程,对于诊断小儿心力衰竭具有重要的临床意义,可作为判断预后的一个参考指标.
作者：杜燕 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胰岛素受体底物-2(IRS-2)蛋白、血清炎症因子在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达及意义.方法 选取2015年2月至2017年9月在我院治疗的PCOS患者107例,其中PCOS合并IR患者63例,PCOS非IR患者44例,同时选取不孕者70例作为对照组,检测各组白细胞介素-17(IL-17)、IL-18、IL-1β、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、IRS-2蛋白表达及体重指数(BMI).结果 PCOS合并IR组BMI、FBG、HOMA-IR、FINS、LH、T、IL-18、IL-17、IL-1β、CRP和TNF-α明显高于PCOS非IR组和对照组(P<0.05);PCOS非IR组LH、T、IL-18、IL-17、IL-1β、CRP和TNF-α明显高于对照组(P<0.05);PCOS合并IR组IRS-2蛋白相对表达和IRS-2蛋白酪氨酸磷酸化相对表达分别为(0.603±0.201)和(0.522±0.103),明显低于PCOS非IR组和对照组(P<0.05);PCOS非IR组RS-2蛋白相对表达和IRS-2蛋白酪氨酸磷酸化相对表达分别为(0.711±0.118)和(0.641±0.114),明显低于对照组(P<0.05);IL-17、IL-18和IL-1β分别与BMI、HOMA-IR和T呈正相关(P<0.05);IRS-2蛋白相对表达、IRS-2蛋白酪氨酸磷酸化相对表达分别与BMI、HOMA-IR和T呈负相关(P<0.05).结论 IRS-2蛋白、IL-17、IL-18和IL-1β可能参与了PCOSD的发病过程,且与胰岛素抵抗、肥胖等有关.
作者：贺淑巍；王旭；周帆；李蕾；韩星敏 刊期： 2019年第01期
