目的:检测喉癌组织中抑癌基因LKB1和血管内皮生长因子VEGF-C的表达情况,探讨VEGF-C在喉鳞状细胞癌、正常组织中的表达关系.方法:选取喉癌患者40例喉癌组织为实验组,40例癌旁正常组织(距肿瘤边缘>5mm,且病理证实为正常组织)为对照组.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术分析两组之间LKB1mRNA和VEGF-CmRNA的表达情况.结果:LKB1在癌组织中阳性表达率低于癌旁组织(P<0.05),VEGF-C在癌组织中阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05),均与组织分化程度有相关性(P<0.05).LKB1与VEGF-C呈直线负相关.结论:在喉鳞状细胞癌发生的过程中,LKB1和VEGF -C发生异常表达,且与喉鳞状细胞癌的进展有关.
作者:程忠强;王伟;詹晓东 刊期: 2012年第02期
目的:探讨肺血减少型先心病幼猪动物模型构建的方法.方法:选用中华小型幼猪30只,随机分为对照组(A组,n=15)和实验组(B组,n=15).均采用右侧前外侧径路开胸.A组部分阻断主肺动脉10 min后放开,造成一过性肺血减少;B组经右心房表面送入球囊扩张器行人工房间隔造口+肺动脉环缩术,构建肺血减少型先心病模型.手术结束、术后1个月、2个月行血气分析、血常规及超声检查,术后1个月行64排CT检查,术后2个月剖胸验证模型构建情况.结果:A组15例,术后切口感染1例,死亡1例.B组15例,术后切口感染2例,死亡3例,12例存活幼猪模型构建成功.A组术后心脏超声、CT检查及剖胸探查均提示心脏无异常.术后B组心脏超声提示,过隔血流束>0.5 cm,肺动脉环缩处血流速度在184~355 cm/s,收缩期肺动脉环缩处压差(Systolic trans pulmonary artery banding pressure,Trans-PABP)在20~50 mmHg; CT扫描示肺动脉环缩处直径(BD)为(6.5±1.3)mm;剖胸探查房间隔缺损(ASD)均>0.5 cm,肺动脉环缩处缩窄明显.与A组比较,B组术后动脉氧分压(Pa02)和动脉氧饱和度( Sa02)逐渐降低(P<0.05),血红蛋白(HB)和红细胞压积(HCT)逐渐升高(P<0.05).结论:采用人工房间隔造口+肺动脉环缩术可成功构建肺血减少型先心病幼猪动物模型.该模型稳定性较好,更加接近临床病理生理状态.
作者:张雷;刘学刚;刘戈;王康武;王安生;宋超;张从利 刊期: 2012年第02期
目的:观测人体正常纵膈标本上各区淋巴结的形态、方位、数目和大小,并通过MSCT图像观测其数目和大小,提出MSCT正常纵膈淋巴结短径的参考值范围.方法:解剖观察38具成人尸体及70例志愿者胸部CT图像中纵膈各区大径2mm以上淋巴结的数目、形态和大淋巴结的长、宽和厚径,并记录其方位,并用t检验及Spearman等级相关分析诸要素的关系.结果:大体解剖显示,4R和6区的淋巴结数目较多,7区淋巴结大,各区淋巴结的形态以类圆形为主.MSCT观测显示,纵膈各区淋巴结以4L和4R多,分别为(3.50±2.10)枚及(3.40±1.96)枚;以7区淋巴结大,大横径为(4.89±1.84)mm;随着年龄的增长,MSCT显示的纵膈淋巴结数量也相应增加(P<0.01),但年龄与淋巴结的大小没有显著相关性(P>0.05).结论:通过尸体标本及MSCT观测,发现纵膈淋巴结分布、大小、形态及随年龄变化的一般规律,为临床相关疾病诊治提供依据.
作者:于华龙;李绍科;李晓飞;刘丰春 刊期: 2012年第02期
目的:探讨后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效.方法:2009年6月~2011年10月,采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗重症乳糜尿患者19例.结果:本组19例均于腔镜下顺利完成手术,无中转开放手术,术中、术后未发生严重的并发症.术后3~5 d拔出腹膜后引流管,切口均一期愈合.19例患者出院时尿液均无混浊,尿乙醚试验均为阴性;其中4例伴有不同程度的肉眼血尿,经对症治疗后均于2月内好转.随访2~20个月,乳糜尿均无复发.结论:后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效确切,手术创伤小、术后恢复快,已成为乳糜尿手术的首选术式.
作者:许海斌;关超 刊期: 2012年第02期
目的:探讨股骨头内甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)注入对正常股骨头微循环影响.方法:选用纯种中国大白兔30只,左侧股骨头内注入骨水泥为实验组,右侧为穿刺对照组.分别于术后4周、8周、12周各取10只动物进行墨汁灌注及股骨头标本采集.显微镜下观察骨水泥注射后股骨头内骨水泥-骨组织学形态;每个标本切片取10个低倍视野,对微血管数计数.采用SPSS12.0软件做统计分析.结果:大体观察两组股骨头外形圆而光滑,关节软骨无剥脱及变性;实验组股骨颈断面可见骨水泥嵌入骨小梁之间.骨水泥注入后沿骨小梁间隙浸润,挤占骨小梁间隙内空间,骨水泥与正常骨小梁组织成为一种嵌合状态.实验组术后4周时位于骨小梁间隙内的微血管由于与骨水泥接触密切,数目明显减少,术后8周时开始逐渐恢复,术后12周时明显增多;对照组术后骨小梁间隙内微血管数目无明显变化.结论:骨水泥注入股骨头后由于化学及热烧伤作用,初期对股骨头内骨小梁表面造成了一定程度的损伤,导致微血管数减少,随着时间的延续,微血管数目恢复,股骨头的血液供应也得到了恢复.
作者:杨云龙;张卫平;刘长安 刊期: 2012年第02期
目的:探讨直接喉镜和电子喉镜下会厌囊肿摘除术的手术方法及各自的优缺点.方法:会厌囊肿患者72例,随机分为两组,治疗组38例行电子喉镜下手术,对照组34例行直接喉镜下手术.两组患者均在术前及术后1个月、5个月行电子喉镜检查,观察并比较两组术后疗效.结果:术后随访1~3 a,治疗组治愈34例、好转2例、未愈2例,治愈率89.4%;对照组治愈23例、好转6例,未愈6例,治愈率64.7%.两组患者治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:电子喉镜下会厌囊肿摘除属微创手术,具有视野清晰、操作准确、创伤小、痛苦少、花费少等优点,值得临床推广.
作者:姜俊芝;郭淑霞;王静;刘飞;刘华顶;侯德法;赵毓宝 刊期: 2012年第02期
目的:研究P-糖蛋白(P-gp)和细胞色素P450 3A4( CYP3A4)在弥漫性大B细胞淋巴瘤( DLBCL)中的表达情况,并探讨二者在DLBCL多药耐药中的作用.方法:收集60例DLBCL石蜡标本,采用免疫组织化学方法检测其P-gp、CYP3A4的表达情况,并分析二者的相关性及其与DLBCL国际预后指数(IPI)、化疗反应、预后之间的关系.结果:在DLBCL中,P-gp的阳性表达率为33.3%,CYP3A4的阳性表达率为58.3%,两者的表达呈显著正相关(P<0.05).在P-gp、CYP3A4共表达阳性组,化疗客观有效率显著低于共表达阴性组,而难治率显著高于共表达阴性组(P<0.05).P-gp-组、CYP3A4 -组总生存时间分别较p-gp+组、CYP3A4+组人群长,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:①P-gP和CYP3A4在DLBCL组织中均有较高程度的表达,或可作为DLBCL判断预后的指标.②P-gP和CYP3A4是判断DLBCL化疗敏感性的重要指标,并且在DLBCL的多药耐药中可能存在协同作用.二者联合检测对指导临床选择有效药物,制定个体化化疗方案具有重要意义.
作者:张发良;王子安;陶言言;毕国斌 刊期: 2012年第02期
目的:通过大体观察、组织学观察及羟脯氨酸浓度分析,评估两种医用自交联透明质酸钠凝胶——HyaRegen/SPI和HyaRegen/SPII预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果.方法:将Ls全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组(n=12).A组为对照组,术区生理盐水冲洗后关闭切口;B组和C组为实验组,分别在暴露出的硬膜外覆盖HyaRegen/SPI 0.5 ml和HyaRegen/SPII 0.5 ml后关闭切口.所有动物术后8周予以安乐死,完整切下脊柱节段(L4~6)进行如下评估.①对硬膜外粘连程度进行大体观察,并根据Rydell标准进行分级;②对标本进行组织学观察和评估;③取术区硬膜外背侧少量瘢痕组织行羟脯氨酸浓度分析.结果:大体观察发现,A组硬膜外粘连严重、无法完整分离,而B组及C组未见明显粘连,A组的粘连程度Rydell分级要远高于B组和C组(P<0.05);组织学观察发现3组均在原椎扳切除术区形成大量新生骨,不同的是A组新生骨下可见广泛而致密的硬膜外粘连,脊髓向背侧牵拉,硬膜外间隙消失,而B组和C组新生骨下可见极少量瘢痕组织,硬脊膜表面光滑,未与周围组织形成粘连,硬膜外间隙存在,进行组织学评级后发现B组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05),分别与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);羟脯氨酸浓度分析结果显示B组、C组瘢痕组织中羟脯氨酸浓度要明显低于A组(P<0.05).结论:两种医用自交联透明质酸钠凝胶(HyaRegen/SPI和HyaRegen/SPII)均能够在术后8周有效预防新西兰兔椎板切除术后硬膜外粘连的发生.
作者:梁文锴;韩树峰;郭全义;张莉;彭江;赵斌;刘舒云;梁增义;许文静;卢世璧 刊期: 2012年第02期
目的:探讨苦参碱(MA)对阿霉素(ADM)抗肿瘤作用的影响,以期为乳腺癌的治疗提供新的靶点.方法:MTT法分别检测不同浓度(0,0.125,0.25,0.5,1.0,2 g/L) MA、不同浓度(0,0.625,1.25,2.5,5,10 mg/L) ADM以及ADM(0.4 mg/L)与MA(0.5 g/L)合用对乳腺癌细胞株MCF -7的增殖抑制作用.溴化丙啶(PI)单染检测MA(0.5 g/L)联合ADM(0.4 mg/L)诱导MCF -7细胞凋亡的影响.结果:随着药物作用时间以及药物浓度的增加,MA、ADM以及两种合用对MCF -7细胞增殖的抑制作用逐渐增强.0.5 g,/LMA诱导MCF -7细胞凋亡率低,仅为12.58%,0.4 mg/LADM诱导MCF -7细胞凋亡率为35.12%;而0.5 g/LMA与0.4ng/LADM联合使用诱导MCF -7细胞凋亡率为68.11%,明显高于ADM或MA单独使用.结论:MA、ADM及二者联用对MCF -7细胞的增殖抑制作用具有时间依赖性和剂量依赖性.MA本身诱导MCF -7细胞凋亡率低,但它能增加ADM诱导MCF -7细胞的凋亡率.MA可作为抗癌药的化疗增敏剂.
作者:孔平;高梦琪;孔慧 刊期: 2012年第02期
目的:探讨闪光视觉诱发电位无创颅内压监测与头颅CT之间的相关性.方法:用无创颅内压监测仪对50例颅脑外伤患者进行动态颅内压监测,其中重型颅脑损伤者20例,中型23例,轻型7例;每次检测后行头颅CT检查并计分,分析其CT变化特征,并与颅内压值对照.结果:伤后同一时点,患者的颅内压和头颅CT计分比较,重型>中型>轻型(P<0.05).中、重型颅脑损伤患者保守治疗组和手术治疗组的颅内压与头颅CT计分之间,组内比较具有相关性,计算相关系数分别为r=0.92和r--0.96,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闪光视觉诱发电位无创颅内压监测与头颅CT变化呈正相关,两者结合可以指导治疗并判断预后.
作者:袁荣强;黄录茂;雍成明;杨代明;宣家龙;王方发 刊期: 2012年第02期
目的:探讨经外侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的手术要点和疗效.方法:对38例高血压基底节区脑出血患者采用经外侧裂岛叶入路显微手术治疗,术后6个月根据GOS评分评定疗效.结果:38例均顺利手术,术后32例清醒,1例持续昏迷,5例死亡.存活的33例随访3~8个月,平均5个月.根据GOS评分,恢复良好9例,中残18例,重残5例,植物生存1例.结论:经外侧裂岛叶入路显微手术是治疗高血压基底节区脑出血较理想的方法,具有对脑组织损伤小、易发现出血点、神经功能恢复好等优点.
作者:严畅;陈伟强;杨光;吕晨;苏杰 刊期: 2012年第02期
目的:探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石的技巧.方法:2009年1月至2011年8月我院采用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石60例,术前均经B超、CT、KUB平片或IVU确诊为输尿管末端结石伴肾积水以及输尿管扩张,结石位于左侧32例,右侧28例,结石大小0.6~1.2 cm,14例合并息肉.结果:本组60例患者,58例镜下碎石成功,成功率96.7% (58/60);2例进镜失败中转开放手术治疗.14例合并息肉者同时行息肉切除术,切除率达100% (14/14).本组未见严重手术并发症发生.58例术后随访2~4周,未见肾、输尿管扩张积水及结石残留.结论:输尿管硬镜顺利进入输尿管口是减少损伤、提高输尿管末端结石碎石成功的关键.
作者:袁祖亮;贾瑞鹏;李文成;许露伟;梁凯;吴剑平;窦全亮;朱佳庚;徐郑 刊期: 2012年第02期
目的:探讨Ⅰ B~ⅡB期宫颈癌综合治疗的方案和疗效.方法:我科自2005年8月到2010年8月收治IB~ ⅡB期宫颈癌70例,均行广泛性全子宫+双侧/单侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术;其中直接行根治手术+术后化疗40例,术前化疗+手术+术后化疗13例,术前放化疗+手术+术后化疗17例.术后病理报告提示盆腔淋巴结转移18例,术后均给予放疗+化疗.结果:30例术前放化疗患者,治疗结束后均达到手术要求,全部患者均能顺利切除病灶,达到宫颈癌根治术要求.70例均获随访,随访时间1~5a,平均3a.随访至今仅1例死亡,3年生存率97.7% (43/44),5年生存率91.7%(11/12).结论:宫颈癌综合治疗近期疗效较显著,其远期疗效有待进一步观察.
作者:刘健;崔艳艳;李胜泽 刊期: 2012年第02期
目的:探讨股骨近端锁定板内固定治疗股骨粗隆部骨折的手术方法和临床疗效.方法:我院自2008年1月至2011年1月应用股骨近端锁定板治疗股骨粗隆部骨折45例,其中股骨颈基底部骨折6例(Garden分型Ⅲ型2例、Ⅳ型4例),股骨粗隆间骨折29例(Evans’s分型Ⅰ型4例、Ⅱ型8例、Ⅲ型13例、Ⅳ型4例),股骨粗隆下骨折10例.术后6个月采用Harris评分对所有患者进行疗效评定.结果:45例患者术后均获随访,随访时间6~24个月,平均10个月.所有患者均骨性愈合,愈合时间为3 -11个月,平均5个月.术后6个月患髋Harris评分:优26例,良16例,中3例,差0例,优良率为93.3%.结论:股骨近端锁定板内固定术具有创伤小、操作简单和内固定牢固的优点,是治疗股骨粗隆部骨折的一种有效方法.
作者:王虎;刘晓雷;罗军;王建民;李保良 刊期: 2012年第02期
目的:探讨在继发于血栓性浅静脉炎的下肢深静脉血栓的治疗方法中,一期处理血栓性浅静脉炎及下肢深静脉血栓的初步经验.方法:对5例由肢体血栓性浅静脉炎引发的急性下肢深静脉血栓的患者,依次采用下腔静脉滤器植入术、股静脉切开取栓术及大隐静脉高位结扎加浅静脉点式剥脱术的联合手术治疗.结果:5例患者于术中均证实深静脉血栓由浅静脉血栓蔓延而来.术后肢体肿胀明显消退;术后随访1~6个月,肢体肿胀未再次出现.结论:一期手术治疗继发于血栓性浅静脉炎的下肢深静脉血栓疗效确切,安全可靠.
作者:都晓英;唐文波;高涌 刊期: 2012年第02期
目的:为膈神经移位治疗臂丛根性撕托伤,提供应用解剖学资料.方法:查阅与膈神经移位治疗臂丛根性撕托伤相关的解剖与临床文献资料,分析其应用价值和意义.结果:提供膈神经在颈部、胸腔内和膈肌内的走行、位置、毗邻及分支分布资料.结论:膈神经移位是用来治疗臂丛根性撕托伤的主要动力神经;臂丛探索仍是诊断臂丛损伤的全标准.
作者:李辉;杨建华;杜昆峰;付婷婷;胡威利;马建军 刊期: 2012年第02期
目的:总结各种慢性外侧踝关节不稳手术重建方案的研究进展.方法:查阅近年关于慢性外侧踝关节不稳手术重建方案的文献,进行综合分析.结果:根据手术适应证的不同,慢性外侧踝关节不稳手术重建方案可分为解剖型重建和非解剖型重建两种,并衍生出多种重建方案,手术重建方案选择需要综合各种因素考虑.结论:根据患者的临床症状以及损伤程度,系统评所选择手术的效能,以实施佳手术治疗方案达到佳效果.
作者:刘鸿;谢拥军;程鹏;田博;刘兴国 刊期: 2012年第02期
目的:总结卵圆孔的应用解剖研究成果,探索卵圆孔佳穿刺方法.方法:查阅近几年来国内外关于卵圆孔的形态、位置的解剖研究及三叉神经痛卵圆孔穿刺术临床研究的相关文献,总结卵圆孔的位置、形态、开口方向,及卵圆孔穿刺术的不同方法、成功率及并发症.结果:卵圆孔位于颅中窝,可分为椭圆形、肾形、梨形、圆形、长条形5种形状,其位置恒定,内有三叉神经下颌支穿过.临床上常采用CT引导下卵圆孔穿刺半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛,其穿刺路径有前路和侧入路两种.结论:半月节穿刺射频温控热凝术是目前治疗原发性三叉神经痛的常规方法,卵圆孔是穿刺路径中的一个重要骨性标志;掌握卵圆孔的相关解剖知识,对射频温控热凝治疗三叉神经痛适应证的选择以及指导穿刺具有重要意义.
作者:沈兴模;朱亚文 刊期: 2012年第02期
目的:探讨血管铸型的制作及其在解剖学、临床等学科的应用进展.方法:登录CNKI及PubMed期刊全文数据库检索系统,以“血管、铸型、静脉、动脉”等为关键词,检索1991年1月~2011年12月的相关文献,共检索到中文文献2 046条,英文文献197条;阅读相关文献,并总结血管铸型技术及其应用进展.结果:血管铸型技术为解剖标本制作已确定的方法,已构建出全身多个器官的动脉、静脉血管网铸型标本.铸型标本可显示脉管系统的三维立体结构,可为临床各种保留血管的术式、血管内介入治疗等提供依据.结论:血管铸型是研究微血管系统的可靠手段,经过如多年的发展已日趋成熟.随着解剖学、临床等学科的发展,近年来有复兴的趋势.
作者:潘雪梅;周军 刊期: 2012年第02期
目的:探讨鼻内镜颅底手术适应范围、常用路径及其解剖标志.方法:复习相关文献,对经鼻内镜颅底手术各种入路及相关解剖标志的研究成果加以分析、总结.结果:鼻内镜颅底手术常用入路有经鼻中隔旁入路、经中鼻道入路及经中鼻甲切除入路3种,入路涉及的重要解剖学标志有筛前动脉、筛后动脉、中鼻甲、筛窦、蝶骨翼突、蝶筛隐窝、视神经-颈内静脉隐窝及球形鞍底.结论:熟练掌握鼻内镜颅底常用路径及其解剖标志,能够提高手术质量,减少并发症的发生.
作者:王楠;黄文华 刊期: 2012年第02期
膝关节为人体承重大关节之一,同时是人体运动所具备的重要结构,容易发生退行性变和急、慢性损伤而导致疼痛.膝关节及周围解剖结构复杂,除了本身病变引起的疼痛,腰、骶、臀、腿的软组织损害也会使膝关节产生疼痛或使原有的疼痛加重[1],并且是膝痛久治不愈的原因之一.只有掌握膝关节及周围的解剖,才能正确分析疼痛产生的原因,并且有目的的治疗膝痛.
作者:李婵;胡忠根 刊期: 2012年第02期
解剖1具老年男尸,发现其腹腔干及其分支变异,对腹腔干及其各级分支的起点、长度及管径作了观测,为积累解剖学资料和上腹部外科手术提供参考.胃左动脉从腹腔干前壁发出后分为两支,分别从上方、左侧行向胃小弯,分布至胃壁;在胃左动脉起点的右侧,左副肝动脉[1,2]从腹腔干直接发出,紧贴腹后壁及肝左叶后部进入肝实质,长度62 mm,管径1.8mm(图1).在胃左动脉起点下方1mm右侧,肝总动脉直接起自腹腔干前壁,向肝门走行过程中,分为右副肝动脉和肝固有动脉两个分支,右副肝动脉长55mm,管径1.7 mm,在胆囊管和肝总管的后方入肝门,并穿入肝实质;肝固有动脉长18 mm,分为左、右两支,其中右支发出胆囊动脉.肝固有动脉左、右支及胆囊动脉均在门静脉和肝总管前方入肝门(图2).
作者:李京;任振峰;景爱红 刊期: 2012年第02期
目的:为侧颅底病变的影像诊断和手术入路提供解剖学基础.方法:选取志愿者20名,在螺旋CT机上以眦耳线(CML)为基线对侧颅底结构进行层厚1mm连续扫描.选取成人尸体头颈部标本20例,以CML为基线制成层厚5 mm的连续断层标本.在经颈动脉管水平段和咽隐窝层面的CT影像及断层标本上,观察侧颅底结构的位置关系,测量侧颅底主要结构的径线及结构之间的距离.结果:侧颅底的CT影像及断层标本可清晰显示茎突、颈动脉管水平段等侧颅底结构及其毗邻关系,以及咽旁间隙内的结构,茎突是侧颅底影像诊断及手术入路中观察各结构之间位置关系和寻找血管、神经等的骨性标志.在CT影像及断层标本上,茎突至翼突的距离左、右侧分别为(45.98±2.71)mm和(46.14±2.57) mm、(45.96±2.72)mm和(46.12±2.52)mm,左、右侧差异无统计学意义(P>0.05).结论:侧颅底的CT影像与断层标本的解剖对照研究,对侧颅底病变的影像诊断和指导手术入路等具有重要意义.
作者:李培;毛光兰;付升旗;范锡印;王华;王庆志 刊期: 2012年第02期
目的:为牙种植术等临床口腔外科提供解剖学基础.方法:选取成人全牙上、下颌骨标本和志愿者全牙CT重建影像各20例,观察上颌窦下壁的凸起结构和下颌管的走行,测量上颌窦下壁、下颌管上壁至牙根的距离.结果:上颌窦系呈三边形或四边形的锥形腔隙,其下壁常有凸起的骨隔.在标本及影像上的上颌窦下壁至第1前磨牙、第2前磨牙、第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙牙根的距离左、右分别为(9.30±2.64)mm和(9.50±2.72)mm、(4.50±1.98)mm和(4.60±1.95)mm、(2.02±0.91) mm和(2.18±0.96)mm、(2.06±1.04) mm和(2.26±1.20)mm、(3.74±1.73)mm和(3.82±1.84)mm.下颌管自牙槽窝下方走行,其舌侧骨板较厚.在标本及影像上的下颌管上壁至第1前磨牙、第2前磨牙、第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙牙根的距离左、右分别为(8.36 +2.34) mm和(8.42±2.42)mm、(7.36±2.21)mm和(7.52±2.18)mm、(3.22±1.40)mm和(3.36±1.85)mm、(2.96±1.54)mm和(2.84±1.55)mm、(3.64±1.72) mm和(3.88±1.76)mm.结论:上颌窦、下颌管至牙根的距离测量,对选择适宜长度的牙种植体,避免牙种植体误入上颌窦和损伤下牙槽神经等具有重要意义.
作者:李培;毛光兰;付升旗;范锡印;岳学强;王庆志 刊期: 2012年第02期
目的:为翼腭窝病变的影像诊断及手术入路提供解剖学资料.方法:选取志愿者40名,在螺旋CT机上以眦耳线(CML)为基线对翼腭窝结构进行层厚1mm连续扫描.选取成人尸体头颈部标本20例,以CML为基线制成厚5 mm的连续断层标本.在经蝶骨体层面和翼突层面的CT影像及断层标本上,观察翼腭窝及其周围结构的解剖学关系,测量其长径、宽径和面积.结果:在经蝶骨体的CT影像及断层标本上的翼腭窝形态较固定.在CT影像和断层标本上,经蝶骨体层面和翼突层面的翼腭窝面积分别为(113.40±3.33)mm2和(115.86±2.58)mm2、(92.24±2.73)mm2和(93.60±3.17)mm2.CT影像及断层标本可清晰显示翼腭窝前、后、内侧壁上的结构和翼上颌裂、眶下裂、翼管、蝶腭孔等相关通道.结论:翼腭窝的CT影像与解剖对照研究对翼腭窝病变的影像诊断及指导手术入路具有重要临床意义.
作者:李培;毛光兰;付升旗;范锡印;陶晶;王庆志 刊期: 2012年第02期
目的:为颞下窝病变的影像诊断及手术入路提供解剖学资料.方法:选取志愿者40名,在螺旋CT机上以眦耳线(CML)为基线对颞下窝结构进行层厚1mm连续扫描.选取成人尸体头颈部标本20例,以CML为基线制成层厚5mm连续断层标本.在经冠突和茎突末端层面的CT影像及断层标本上,观察颞下窝及其邻近结构的解剖学关系,测量其长径、宽径和面积.结果:颞下窝的形态呈不规则状,在CT影像和断层标本上经冠突、茎突末端层面的面积分别为(1055.6 +2.05)mm2和(1034.5±3.32) mm2、(356.6±1.78) rm2和(345.8±1.89) mm2.两侧颞下窝及其结构呈对称性,长径、横径和面积侧别间比较差异均无统计学意义(P>0.05).自茎突至翼突外侧板前缘或翼突内侧板后缘的连线可区分颞下窝与咽旁间隙,茎突、冠突、翼外肌、翼突外侧板和翼突内侧板是CT影像诊断的重要解剖学标志.结论:颞下窝的CT影像与断层标本的解剖对照研究,对颞下窝肿瘤等疾病的影像诊断及指导手术入路具有重要临床意义.
作者:李培;毛光兰;付升旗;范锡印;孙春莉;王庆志 刊期: 2012年第02期