为了配合整体护理的开展,使临床护士有更多的时间直接为患者服务,我院于2000年12月正式启用中心配药室,经过2年来的运行,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：张素芳；郭金燕 刊期： 2003年第08期
2002年9月1日新的<医疗事故处理条例>正式执行,并相应出台了新的<病历书写基本规范>,护理记录是住院病历的一部分,是可以复印或复制的病历资料,从此护理记录正式进入病历.我院按照新的<病历书写基本规范>的要求,自2002年10月开始实行护理记录,同时简化了交班报告.现将做法与体会介绍如下.
作者：吕曙光；王敏；季勤范；乔玉玲 刊期： 2003年第08期
随着现代医学技术和护理学科的不断发展,对护士的知识结构和身体素质都提出了很高的要求,而手术室作为进行各种手术治疗的重要场所,各种尖端复杂手术都离不开手术室护士的密切配合,这就要求手术室护士有高质量的服务和健康体质.
作者：闫文英；王静 刊期： 2003年第08期
为激发精神科护理人员的工作积极性,不断提高护理质量,我们针对影响因素提出了对策.
作者：刘新梅；崔俊花 刊期： 2003年第08期
医院手术室作为治疗的特殊场所,其护理质量直接影响到医院的效益,因此,在手术室从事护理工作的同志必须强化法律意识,懂法、遵法,避免发生医疗纠纷.
作者：田秋英 刊期： 2003年第08期
急症科是医疗纠纷的易发地,分析急症护理纠纷发生的原因,探讨防范措施,对医院自身建设,提高医疗护理服务质量有重要意义.
作者：侯子云；顾宗英 刊期： 2003年第08期
阑尾切除术是治疗阑尾炎的常用方法,1999年至2002年我院共收治阑尾炎130例,均行阑尾切除术,其中1例术后发生肠瘘,经保守治疗痊愈出院.
作者：丁利琼；李绍莉 刊期： 2003年第08期
眠呼吸暂停综合征(SAS)为睡眠时鼻和口腔气流暂停和/或超过10s,在7h睡眠时呼吸暂停30次以上,即平均每小时暂停5次以上[1].SAS患者睡眠时各种传导阻滞较正常人睡眠时多,尤其是窦房阻滞和房室阻滞常见,严重者可伴阿-斯综合征[2].
作者：季风敏；刘秀荣；刘大珍 刊期： 2003年第08期
随着糖尿病发病率的增高,在治疗中出现低血糖反应的患者并非少见,尤其是老年患者出现低血糖昏迷时不易与脑血管病鉴别.因此,密切观察病情变化,耐心细致地护理,对预防昏迷发生及避免漏诊、误诊有极重要的作用.现将我院2例老年低血糖昏迷患者的护理体会报告如下.
作者：王彩虹；丁淑妍 刊期： 2003年第08期
健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉地采取有利于健康的行为[1].健康教育是整体护理的重要内容之一.我们自1999年开展了整体护理,在实施健康教育过程中为了解产妇需要哪些健康知识,乐意接受何种教育方式,对1392例产妇进行了健康教育需求调查.现分析如下.
作者：栾红；姜红；张芳 刊期： 2003年第08期
为促进医院健康教育的顺利开展,提高整体护理质量,使患者真正享受到主动、全面、连续的护理服务,自1998年9月以来,我院护理部在院领导的大力支持下,本着为患者服务,提高患者满意度的宗旨,在整体护理工作中就提高护士健康教育能力进行了探讨.现总结如下
作者：杨永莲；薛福香；何桂珍 刊期： 2003年第08期
近年,高血压病发病率有增高趋势,为患者进行健康教育可激励其主动改变不良习惯,积极采取预防措施,延缓病情进展,提高生活质量[1].我院在临床治疗中将健康教育作为整体护理的组成部分,应用护理程序对高血压患者实施健康教育,取得了良好效果.现报告如下.
作者：姚美燕 刊期： 2003年第08期
随着人们保健需求的逐步增高,患者的法律意识亦日趋加强,但目前基层医院护理管理中法制观念还较薄弱,以至发生护理纠纷.因此,迫切需要强化护士的法律意识,用法律规范护士的行为,提高自律性.
作者：刘桂莲；赵金兰 刊期： 2003年第08期
1997年以来,我科实行了整体护理,共收治96例老年股骨颈骨折患者.在对患者的治疗护理过程中,我们发现,只对患者进行对症治疗是远远不够的,在治疗躯体疾病的同时,还要了解患者的心理活动规律,根据老年患者的心理活动特点,使患者处于接受治疔的佳心理状态[1],才能促进骨折的早日恢复.
作者：曹云美；唐守真；菅长娥 刊期： 2003年第08期
沟通也称为交流,是人与人之间交换概念、思想或感情的过程.为使护理工作得到患者与家属的认可,要靠护患双方在护理结果及原因上达到共识,否则,很容易造成护患矛盾甚至纠纷.
作者：王爱萍；穆乃慧 刊期： 2003年第08期
在临床护理中,患者常有畏针现象,这为及时采取正确的治疗方式设置了障碍,并成为制造护患纠纷的潜在因素.以病人为中心的整体护理模式要求护士不但要准确执行医嘱、进行疾病护理,而且要从人的整体健康角度出发综合考虑服务对象生理、心理、社会、精神文化等各方面的健康要求,以能大限度地与环境达到平衡和适应[1].因此,我们不但要有过硬的医术,而且要提供相应的心理护理,干预畏针现象的产生.
作者：周娜；陈福梅；张晓燕 刊期： 2003年第08期
疼痛是癌症患者常见的症状之一.治疗癌性疼痛前,分析疼痛原因及患者的心理特征,将对治疗及护理起积极作用.我们对44例癌症伴疼痛患者的心态进行了评估,在用三阶梯药物治疗的同时[1],按心理护理程序对患者进行了心理疏导,取得了满意效果,现总结如下.
作者：邹淑敏 刊期： 2003年第08期
因颅脑手术解剖关系复杂,部位重要,术前患者心理上有很大压力,我们对脑瘤206例术前的焦虑反应进行了心理干预,为其术后康复起到了事半功倍的作用.
作者：程振秀；王凤玲 刊期： 2003年第08期
据统计,我国每年有120万人患癌症,100万人死于癌症.尽管癌症的发病因素多且复杂,但其中不良心理社会因素与癌症的发生、发展有着不可忽视的联系.
作者：曹宝云 刊期： 2003年第08期
目的:探讨按压静脉穿刺部位的方法,以减轻局部疼痛和血肿或瘀斑的发生.方法:观察组110例用新方法按压献血者的静脉穿刺部位,并与对照组110例采用传统方法比较.结果:观察组疼痛程度及血肿或瘀斑的发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:对穿刺部位用正确的方法和力度按压能有效地减轻疼痛及皮肤血肿或瘀斑的发生.
作者：朱红 刊期： 2003年第08期
目的:探讨减少严重烧伤患者不良心理的方法.方法:随机将102例严重烧伤患者分为两组,对照组50例采用常规护理,实验组52例除常规护理外,针对患者不同的心理压力进行心理护理.结果:实验组患者有心理压力者明显少于对照组,对烧伤整形知识的了解比对照组多.结论:有效的心理护理和烧伤整形知识的宣教可减少患者的心理压力,促进康复.
作者：康淑贞；张令美 刊期： 2003年第08期
目的:了解菏泽市城区4～6岁儿童智力发育水平,分析影响智商水平的相关因素,为采取早期干预措施,提供科学依据.方法:采用PPVT(NJ12智能测试仪)法,对菏泽城区12所小学和托幼机构进行智商测试筛查,通过发放保健卡、测试调查表收集有关资料,采用SPSS 10.0统计软件分析处理.结果:筛查1002名儿童整体智商值(IQ)为106.16±14.92,智商值低于70有15人,低智商发生率占1.49%.结论:低智商发生率与年龄,父母亲文化素质,教育方式,营养状况及家庭环境因素有关.
作者：赵继莲 刊期： 2003年第08期
目的:探讨集体和个别心理护理干预应用于精神分裂症患者的可行性和近期效果.方法:以恢复期精神分裂症患者为研究对象,随机将120例患者分为观察组和对照组,各60例.观察组除药物治疗外,接受系统的心理护理干预,对照组只用药物维持治疗.结果:在6个月末和1年末,观察组患者的BPRS、SDSS各量表总分与对照组差异有高度显著性(P＜0.001),观察组患者的精神症状、不良情绪及社会功能均明显好转.结论:对恢复期精神分裂症适时进行系统心理护理干预,是行之有效的康复方法之一.
作者：孙淑玲；王俊 刊期： 2003年第08期
目的:探讨四肢非主要血管蒂皮瓣转移修复皮肤缺损的疗效及护理措施.方法:以四肢主要血管分支和皮神经营养血管为蒂的14种皮瓣修复皮肤软组织缺损31例,皮瓣面积23.0cm×12.0cm～2.0cm×1.5cm.结果:31例中27例皮瓣全部成活,4例皮瓣近端部分坏死,经换药、植皮痊愈.随访1个月～2年,除8例皮瓣臃肿而行整形手术外,余皮瓣质地、外观及功能均满意.结论:根据四肢皮瓣缺损部位、大小、功能要求,充分采用皮肤缺损周围主要血管分支或/和皮神经营养血管蒂的皮瓣,可使多数创面得到理想的修复.加强术前、术后护理,是保证手术成功的重要措施.
作者：宋长莲；崔春梅；霍传红 刊期： 2003年第08期
目的:评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HI-FU)治疗肝癌的效果及总结护理经验.方法:回顾分析肝癌患者5例择期行HIFU治疗的临床资料.结果:患者经HIFU治疗后肿块均明显缩小,无1例发生严重并发症.结论:HIFU治疗肝癌效果肯定且安全.护理重点是(1)为保证疗效术前1d为治疗区皮肤脱脂、脱气;(2)术中控制水囊水温在18～25℃;(3)麻醉监测;(4)减少胃肠内气体对超声的影响;(5)保护皮肤,为皮肤降温减少组织水肿;(6)密切观察肝功能及邻近肝脏脏器的损伤情况.
作者：高世霞；梁桂玲；房娜；李培芹；杜娟 刊期： 2003年第08期
目的:探讨康复教育指导卡对骨折患者出院后在指导其肢体功能康复上的作用.方法:根据骨折患者的具体情况,制定相应的有针对性的康复教育指导卡,要求患者按卡所示依次按序实施并记录,并经随访检查康复效果.对照组用传统的口头宣讲方法指导.结果:实验组在掌握相关知识,自我护理能力,减少并发症,骨折愈合程度及肢体功能恢复时间上均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:康复教育指导卡对四肢长干骨骨折患者出院后康复治疗具有指导作用,能缩短治疗时间,加速肢体功能恢复,减少并发症发生.
作者：陈淑芹；杨瑞贞；戴瑞珍 刊期： 2003年第08期
目的:了解肛肠疾病患者对健康教育及方式的需求,以便采取有效的干预对策.方法:采用问卷方式对2002年1月至6月住院治疗愿意合作的265例患者进行健康教育内容、方式需求的调查.结果:患者对健康教育内容的需求有希望了解病情及治疗方案者占92.07%,要求了解病因及诱因者占87.92%,要求了解预防肛肠疾病知识者占81.3%,对医疗费用的关注率为100%.健康教育方式主要是当面讲授及电话咨询.结论:(1)重视健康教育内容和形式的研究,大限度并有针对性地向患者提供健康教育信息;(2)重视患者的知情权、决定权,着眼其社会、心理需求,提高其满意度;(3)提高护理人员健康教育的水平,形成良好的护患关系.
作者：郑雄彦；蓝美莲 刊期： 2003年第08期
目的:探讨高血压患者适宜测量血压的时间.方法:回顾分析58例高血压患者24h动态血压监测的临床资料,总结收缩压与舒张压高峰与低谷的规律.结果:24h动态血压监测显示,血压呈二峰一谷昼夜节律变化,6:00～8:00、15:00～18:00为高峰,22:00～6:00为低谷.结论:白天测血压,尤其是在6:00～8:00,12:30～13:30,15:00～18:00较为合理,尽量避免在22:00～6:00期间测血压.
作者：陈娟；曹琴；施美丽 刊期： 2003年第08期
临床上用的引流袋无调节装置,但护理工作又常需要对引流装置进行开关.现常用的方法是用止血钳或胶布粘贴,但止血钳较重极易造成对引流管的牵拉,用胶布粘贴则开放费时.我们将输液夹用于引流装置,效果较好,现介绍如下.
作者：董永华 刊期： 2003年第08期
痰标本留取是呼吸系统疾病诊治过程中不可缺少的检验方法,气管切开或不配合的老年患者及失去排痰能力的患者痰标本留取有一定的难度.我们借用氧气的正压作用,很轻松的便可留取痰标本.此法操作简单,取材方便,省时省力,现介绍如下.
作者：辛爽；曾燕 刊期： 2003年第08期
目前,市售的一次性输氧管有2种规格,因其鼻塞太大而不能用于新生儿及较小的婴幼儿鼻塞法吸氧,只能用于面罩法吸氧,给临床带来不便.1999年以来我们用一次性输液器代替输氧管,方便实用,但因它易与输液通道相混淆,因而具有潜在的危险.
作者：丁凤玲；李秀娟；张玉红 刊期： 2003年第08期
老年人由于机体组织细胞和重要器官发生退行性变,免疫力、抗感染力下降,生理储备能力和代偿功能逐渐减退,使机体处于超负荷状态,加上老年人机体反应差,又常伴有合并症,因而手术耐受性明显下降,危险性明显高于年轻人.
作者：傅秀兰；傅秀英；杨秋梅 刊期： 2003年第08期
气管切开患者病情危重,机体抵抗力下降,长时间使用各种呼吸治疗装置,如雾化吸入器、湿化器、氧气、呼吸机等易致呼吸道感染[1].据统计,连续机械通气者,发生医院内肺炎的危险性是未用机械通气者的6～21倍.
作者：郭方兰；高岸英 刊期： 2003年第08期
为向胰岛素自我皮下注射患者提供简便有效的皮肤消毒方法,我们指导胰岛素自我皮下注射患者30例使用涂刷法消毒皮肤,并与使用传统方法对照.结果表明,涂刷法简便易学,消毒效果肯定.现报告如下.
作者：王瑞荣；孙美红；丁红云 刊期： 2003年第08期
1病例简介患者男,79岁.因大便带血月余,于2001年12月24日收住院,诊断为直肠癌.入院后建立静脉通道,静滴头孢哌酮钠,剂量每次2g,每日2次.于12月26习9时30分在全麻下行直肠癌根治术.手术历时80min,手术顺利,出血量约200～300ml.患者术后第3天切口脂肪液化,拔尿管后不能自行排尿,故又留置尿管7d,并继续静滴头孢哌酮钠,疗程10d.
作者：田瑞霞；李国夫 刊期： 2003年第08期
高速涡轮钻拔下颌阻生智齿现已广泛应用,手术中必须严格消毒器械,以避免拔牙后感染及并发症的发生.
作者：王艳春；李克；范培兰 刊期： 2003年第08期
多年来,医院手术室将甲醛气体熏蒸法用于不可高压蒸汽消毒和不能用化学药品浸泡消毒的各类物品,如电刀头、各种光纤内窥镜、无损伤线、混合质地的阴道、肛肠模具等.方法是将6g高锰酸钾加入15ml甲醛溶液混合产生气体消毒,封闭4～6h,此法灭菌率达到100%.
作者：刘环；亓卫东；田召凤 刊期： 2003年第08期
随着现代医学的发展,人工股骨头置换已成为治疗股骨颈骨折的首选方法,而精湛的手术配合完善的术后康复护理是获得理想效果的关键.为此,1996年2月至2001年12月我们设计了一套合理的、适合患者的康复训练程序,通过临床实践,在防止关节僵硬、肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成,恢复日常生活动作的协调等方面具有满意的早期疗效.
作者：韩玉珍；张秋芳 刊期： 2003年第08期
目的:分析T管延期拔除的相关因素,制定护理对策,观察护理效果.方法:对临床106例T管延期拔除的患者进行相关因素分析且随机分为对照组和实验组.实验组进行针对相关因素的护理干预,对照组按传统方法护理.结果:两组患者自护能力、并发症及满意度比较有明显差异(P＜0.05).结论:根据相关因素寻求护理对策,对症施护,可提高患者自护能力,减少并发症,促进患者康复,提高患者的满意度.
作者：余梅；张建凤；李志菊；张家凤；蒋勤；周勇；汪宏；朱丹木 刊期： 2003年第08期
目的:研究抚触及穴位按摩对双胎早产儿生长发育的影响.方法:选择住院期间病情稳定的双胎早产儿54例,随机分为抚触组和对照组两组,抚触组给予抚触及穴位按摩,对照组按早产儿护理常规护理.第30天时观察体重、身长、头围的增长,在纠正胎龄至40周时进行20项新生儿行为神经测定,并作组间比较.结果:接受抚触及穴位按摩的早产儿体重、身长增长明显优于对照组(P＜0.01),头围的增长及行为神经测定也优于对照组(P＜0.05).结论:抚触及穴位按摩对双胎早产儿的生长发育及行为神经发育有明显的促进作用.
作者：李瑛；刘玉美 刊期： 2003年第08期
目的:观察消痔灵注射加肛管环缩术治疗直肠脱垂患者的临床效果.方法:将167例直肠脱垂患者,用消痔灵注射液与1%利多卡因配成1:1注射液,取10ml在脱出的直肠上行交叉点状注射,总药量为40～70ml,注射完毕即行埋线紧缩术.结果:164例1次治愈,治愈率100%,随访10余年无1例复发.结论:消痔灵注射加肛管环缩术治疗直肠脱垂,操作简单,配合精心护理,疗效好,治愈率高,患者痛苦小,无并发症及后遗症,值得推广应用.
作者：马秀英；刘慧芳；孙延菊；刘士英；彭建娣 刊期： 2003年第08期
治疗鼻咽癌临床上首选放射治疗,但癌性呼吸道梗阻是鼻咽癌患者危及生命的急症之一[1],因此,保持呼吸道通畅,是辅助放射治疗鼻咽癌患者的有效手段.选择既能保持鼻咽癌患者鼻咽部干净,又能提高癌细胞对放射线的敏感度,并能减轻放疗副作用的方法是临床治疗鼻咽癌的重要课题.
作者：刘海军；林燕珍 刊期： 2003年第08期
