目的:探讨化痰熄风方结合西药治疗帕金森病的临床疗效.方法:将66例经西医临床确诊且符合中医颤证诊断标准的帕金森病患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用西药加化痰熄风方治疗,对照组给予单纯西药治疗,两组疗程均为12周.观察两组治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)评分情况,比较两组疗效.结果:治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分治疗组均优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率84.8%,对照组总有效率63.6%,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:化痰熄风方结合西药治疗帕金森病疗效优于单纯西药治疗.
作者:温占秋;杨任民 刊期: 2015年第04期
目的:观察通补消积饮对中晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者按随机单盲法分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上,加用通补消积饮,疗程均为2个月.观察两组治疗前后瘤体、症状积分变化和不良反应情况.结果:治疗组瘤体稳定率83.33%,对照组瘤体稳定率43.33%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组神疲乏力、口干、咳嗽、气短、食欲不振的症状积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),血痰、胸痛的症状积分,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通补消积饮治疗中晚期肺腺癌有较好疗效,可提高患者的生活质量.
作者:李义君;徐涛 刊期: 2015年第04期
目的:观察膝关节后侧双入路结合中医辨证治疗胫骨平台后柱骨折术后的临床疗效.方法:将58例胫骨平台后外侧柱骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组38例,对照组20例.对照组采用膝关节后侧双入路对骨折进行支撑钢板内固定,观察组在对照组基础上辅以中医辨证治疗.观察两组的骨折愈合时间、肿胀程度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)和不良反应情况.结果:术后3个月观察组骨折愈合率明显高于对照组,术后7d观察组消肿效果明显优于对照组,术后6个月及1年观察组HSS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均无手术切口相关并发症,无感染、内固定失效及螺钉断裂等并发症发生.结论:膝关节后侧双入路结合中药治疗胫骨平台后柱骨折可缩短骨折愈合时间,减轻肿胀,促进术后膝关节功能恢复,是治疗胫骨平台后柱骨折的理想方法.
作者:孙冰;邹德鑫;王静杰;张国峰;林江涛 刊期: 2015年第04期
目的:观察中药涂擦联合特定电磁波谱(TDP)治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组在常规治疗基础上予甲钴胺片500 μg口服,每次1片,日3次,4周为1疗程;观察组在对照组的基础上采用中药涂擦联合TDP治疗,日1次,4周为1疗程.比较两组临床疗效及多伦多评分系统(TCSS)评分变化.结果:总有效率观察组92.5%,对照组72.5%,两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组患者TCSS评分较治疗前均有下降,观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药涂擦联合TDP治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果.
作者:徐胥;胡祝红;罗艳 刊期: 2015年第04期
目的:观察耳穴压豆法联合中药治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:选取60例甲状腺功能亢进症患者,随机分为对照组和治疗组各30例.治疗组采用耳穴压豆法联合中药治疗,对照组给予单纯西药治疗.观察两组临床疗效及治疗前后甲状腺功能的变化.结果:治疗组总有效率86.67%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);两组甲状腺功能在治疗后均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆法联合中药治疗甲状腺功能亢进症疗效显著.
作者:陈徐栋;徐力 刊期: 2015年第04期
目的:观察子午流注中药保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将60例UC患者随机分为治疗组、对照组各30例.治疗组采用子午流注中药保留灌肠法治疗,对照组采用常规灌肠法治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率73.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:子午流注中药保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者:罗兰英;黄少娟;刘轩良 刊期: 2015年第04期
目的:观察针刺十七椎穴不同留针时间治疗原发性痛经的镇痛效果,为确定佳留针时间提供临床依据.方法:将符合纳入标准的90例原发性痛经患者,随机分为留针20 min组、留针30 min组和空白对照组,每组各30例.针刺组单刺十七椎穴,于月经第1天疼痛发作时针刺1次;空白对照组不予针刺治疗.应用视觉模拟评分法(VAS)和McGill简化量表(SF-MPQ)观察各组治疗前后疼痛随时间变化情况,并进行比较.结果:针刺组镇痛效果从针刺10 min时开始显现,镇痛效果随留针时间的延长而增强;留针30 min组的镇痛效果显著优于留针20 min组(P<0.01);两针刺组均能明显改善SF-MPQ中各项指标的评分,留针30 min组显著优于留针20 min组(P<0.01).结论:针刺十七椎穴对原发性痛经有明显的镇痛效果,留针30 min的镇痛效果优于留针20 min.
作者:郭之平 刊期: 2015年第04期
目的:观察泻金通腑汤对胸腹联合伤术后患者预后的影响.方法:将80例胸腹联合伤术后患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用泻金通腑汤中药胃管注入.观察两组术后排便、排气时间,腹胀、腹痛缓解时间及术后3dC反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数情况.结果:观察组术后肛门排便、排气时间和腹胀、腹痛缓解时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3d的CRP、WBC指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腹联合伤术后应用泻金通腑汤加减治疗能有效提高疗效.
作者:刘异;卫骆云;沈如美;王跃振 刊期: 2015年第04期
目的:观察防旋股骨近端髓内钉联合中医辨证分期治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将80例不稳定型股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组单纯采用闭合复位,行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,观察组在对照组基础上给予中医辨证分期治疗.观察对比两组骨折愈合时间、Harris评分、VAS疼痛评分、肿胀程度及并发症情况.结果:观察组治疗后骨折愈合时间、Harris评分、VAS疼痛评分和肿胀程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);并发症发生率观察组为5.0%,对照组为12.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉联合中医辨证分期治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折具有较好的临床疗效.
作者:杜勇;舒建国;龚革会 刊期: 2015年第04期
目的:观察短暂性脑缺血(TIA)患者腻苔与颈动脉粥样硬化斑块之间的相关性.方法:选取短暂性脑缺血患者80例,按舌象分为腻苔组和非腻苔组,彩超检测两组患者颈动脉斑块的发生情况,分析腻苔与斑块之间的相关性.结果:腻苔组患者颈动脉粥样硬化斑块以软斑、混合斑为主,非腻苔组患者颈动脉粥样硬化斑块以硬斑块为主.结论:腻苔与不稳定斑块的发生密切相关,痰湿可能是形成不稳定斑块的原因之一.
作者:张东林;孟庆阳;都兴山;张辉;李爱华;劳万升 刊期: 2015年第04期
以传统中医血瘀证与出血证辨证施治理论为依据,结合现代临床研究成果,分析和探讨血瘀证和出血证相互关系及辨治特点.血瘀证多由血寒、气滞所致,治疗多用辛温活血药;出血证则以血热、气逆为多,治疗常用凉润苦涩之止血药.然血瘀证与出血证二者常累及对方而相互兼见,如“瘀血出血”和“出血瘀血”,故治疗中应活血与止血兼顾,选用化瘀止血药物,其内在机制值得进一步研究.
作者:秦林;彭欣;王栋先;王彦芳;张方申;张海燕 刊期: 2015年第04期
依据《内经》关于营卫的有关论述,探讨卫气、膏、脂之间的相互关系.卫气是饮食水谷化生的精微物质,具有多种功能.生于中焦、能“熏于肓膜,散于胸腹”的水谷精微称为卫气;“温分肉,肥腠理,充皮肤,司开合”是卫气的功能.认为卫气、膏、脂三者同源、异态、互化,进而提出卫气有气态、液态、固态三种状态.卫气出上焦,“上焦如雾”,卫气运行主要是以气态来完成的.膏具有“渗灌”之特性,是卫气运行状态之一,故膏为液态.“释者为膏,凝者为脂”,脂即脂肪,脂由膏凝而成,是卫气的固态即储存态.卫气、膏、脂同源异态,可以相互转化,共同维持人体物质与能量代谢.以上认识可为阐述以肥胖为形态学特征的慢性代谢性疾病病机提供理论基础.
作者:张安玲;丁元庆 刊期: 2015年第04期
庄子以“道”为核心,采用寓言、重言、卮言表达思想的方式对中医学有重要的方法论意义.“寓言”启示:传道重于授业,成就“上工”的关键首先在于境界和心胸;“重言”启示:中医复兴不仅要靠学界本身,更依赖于异于西医的中医政策;“卮言”启示:中医传承不仅在于专业知识,更在于思维模式.因此,中医学的研究方法应该且必须异于西医学.
作者:赵荣波 刊期: 2015年第04期
以中医基本理论为依据,结合《黄帝内经》及历代医家的有关论述,对中药升降浮沉的应用应注意顺生理而治的观点加以论证,并对部分常用方剂进行分析,从而阐明顺生理而治的一般规律.
作者:王旭红;赵晓霞;尤可 刊期: 2015年第04期
总结《伤寒论》中甘澜水、潦水、麻沸汤等特殊用水的制备方法及功用,结合历代医家的见解及现代研究,分析仲景选用特殊用水的目的.认为仲景选择煎服用水多是来自于取象比类思维的经验做法,现代临床应用应结合自然环境的变化、社会的发展,在实验研究的基础上部分借鉴,不可完全照搬.
作者:张玲玉 刊期: 2015年第04期
目的:系统评价益气养阴活血类中成药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法:搜集益气养阴活血类中成药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验和半随机对照试验,采用Revman5.2软件进行异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、侧漏斗图分析.结果:共计12篇随机对照试验1 467例患者符合纳入标准,但纳入研究的方法学质量普遍较低.Meta-分析结果示益气养阴活血类中成药在改善心电图表现方面合并效应量RR=1.26,95%CI[1.13,1.41],在改善患者血脂方面合并效应量SMD=-0.21,95%CI[-0.37,-0.06],在总有效率方面合并效应量RR=1.19,95%CI[1.14,1.25],差异均有统计学意义;敏感性分析提示结果稳定性好;侧漏斗图分析显示图形不对称,说明存在发表偏倚.结论:现有证据表明在常规治疗基础上加用益气养阴活血类中成药可提高冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,但由于纳入研究质量低,尚需开展大样本、多中心、严格设计的高质量随机对照试验进行验证.
作者:李苏依;温志浩;朱智德;卢健棋 刊期: 2015年第04期
梳理自东晋至清末历代医家对天花病因的认识演变:初葛洪、巢元方等从外感毒气的角度解释天花病因;宋代钱乙首次阐述胎毒是天花的病因,自此天花胎毒病因观为后世医家所继承,并得以不断充实与完善;清代张璐突破了此病因观的桎梏,认为疫疠之气是天花的病因.从这一认识演变可窥见古代医家对天花病因认识的丰富、发展、超越和突破.
作者:黄颖 刊期: 2015年第04期
回顾中医对情志疾病的传统认识,解释中医心理紊乱状态的含义,分析心理因素致病途径,梳理五种心理紊乱状态的临床表现作为辨证依据,为治疗各种心身疾病提供借鉴.
作者:刘丽丽;齐向华 刊期: 2015年第04期
目的:探讨益气活血方对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及机制.方法:30只SD大鼠随机分为正常组、MIRI模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,结扎冠状动脉左前降支造成缺血后30 min再灌注120 min,构建大鼠MIRI模型.观测左室内压(LVP)、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压大下降速率(-dp/dtmax),评价各组大鼠心脏功能变化.同时测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:缺血期MIRI模型组和中药各剂量组LVP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均较缺血前明显降低(P<0.01).复灌后,中药各组LVP、±dp/dtmax均明显高于MIRI模型组(P<0.05);SOD活性与MIRI模型组比较明显升高(P<0.05),MDA含量明显低于MIRI模型组(P<0.05).结论:益气活血方能明显改善MIRI大鼠的心功能,其机制可能与清除氧自由基有关.
作者:张冰睿 刊期: 2015年第04期
目的:研究仁青常觉对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜病理学的影响.方法:采用氨水复合多因素法制备慢性萎缩性胃炎大鼠模型,将大鼠分为空白组、慢性萎缩性胃炎模型组、胃复春阳性对照组及仁青常觉大、中、小剂量组.各组大鼠给予相应药物干预后,取大鼠胃部组织进行HE染色,光镜下观察胃黏膜组织病理学改变.结果:仁青常觉大、中、小剂量组模型大鼠胃黏膜组织病变均有不同程度的改善,其中中剂量组改善效果为明显.结论:仁青常觉可改善慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜组织的病理变化.
作者:王杰琼;王美艳;薛玲;高冬梅 刊期: 2015年第04期
目的:探讨不同配比麻黄细辛附子汤对肾阳虚外感模型小鼠的干预作用.方法:采用腹腔注射苯甲酸雌二醇(8 mg/kg)法复制肾阳虚小鼠模型,按体质量将小鼠分为正常对照组、模型组、利巴韦林组、麻黄细辛附子汤6∶3∶3组、6∶6∶6组、6∶3∶9组.采用流感病毒FM1尿囊液(血凝滴度为1∶320)滴鼻感染小鼠,建立肾阳虚小鼠外感模型.感染1d后给药,每日1次,连续给药5d.观察小鼠的一般体征、体质量、肛温变化和死亡情况,比较各组小鼠肺脏指数和肺组织的炎症病变.结果:与模型组比较,各药物组给药后小鼠体质量、肛温显著回升,死亡率、肺指数均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中以麻黄细辛附子汤6∶3∶9组治疗效果佳.结论:麻黄细辛附子汤6∶3∶9组具有较高的抗病毒活性,为中药抗病毒有效复方的筛选提供了实验依据.
作者:侯衍豹;李荣荣;杨勇;容蓉;丁嘉信 刊期: 2015年第04期
目的:观察电针双侧内关穴对急性心肌缺血大鼠微血管内皮细胞(CMECs)活力及凋亡的影响,探讨针刺改善心肌缺血的作用机制.方法:30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,结扎冠状动脉左前降支制作大鼠心肌梗死模型,植块法培养CMECs,免疫细胞化学鉴定微血管内皮细胞特异性标志,倒置相差显微镜观察各组细胞形态变化,MTT法测定细胞活力,Annexin V-FITC和PI双标记法测定细胞凋亡率.结果:植块法培养的大鼠CMECs具备典型微血管内皮细胞特征;Ⅷ因子抗原免疫染色鉴定阳性.与模型组比较,电针组细胞活力明显增强(P<0.05);细胞凋亡率明显降低(P<0.05),其中早期凋亡率降低明显(P<0.01).结论:电针内关穴可能通过增强缺血CMECs活力,减少细胞凋亡从而发挥对缺血心肌的保护作用.
作者:姜桂宁 刊期: 2015年第04期
目的:探究清燥救肺汤对被动吸烟小鼠呼吸系统的保护作用,为临床应用提供实验依据.方法:将56只昆明种小鼠随机分为正常对照组、被动吸烟模型组、中药1组、中药2组,每组各14只.中药1组给予清燥救肺汤灌胃;中药2组前期给予生理盐水灌胃,后期给予清燥救肺汤灌胃.检测各组小鼠一般形态、咳嗽反射,测定血细胞数量,观察肺组织切片并作图像分析.结果:血细胞计数与肺切片分析说明清燥救肺汤可减轻小鼠炎症反应,减少肺组织出血及瘀血.结论:清燥救肺汤可增强小鼠机体防御能力,减轻被动吸烟对小鼠呼吸系统的损害.
作者:王元耕;刘明慧;李宪东;吴宣美;刘明超;鞠佳成 刊期: 2015年第04期
目的:建立白术挥发油的质量控制方法,为新剂型的研发奠定基础.方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0~8 min,40%B~28%B;8~11.5 min,28%B~24%B;11.5~20 min,24%B ~ 21%B;20~ 25 min,21%B~5%B;25~35 min,5%B ~ 0%B;35 ~ 40 min,0%B);流速1.0 mL· min-1;含量测定波长220 nm;指纹图谱检测波长200 nm;柱温30℃.结果:挥发油的HPLC含量测定和指纹图谱分析方法学考察结果良好.15批挥发油的指纹图谱与共有模式之间的相似度在0.981~1.000之间,15批挥发油特征图谱及共有模式中的特征峰峰面积占总峰面积的91.175%~ 96.628%,平均百分比为94.49%.结论:建立的HPLC挥发油含量测定及指纹图谱分析方法简单、稳定、可靠,15批挥发油指纹图谱整体相似度较高,特征成分种类相近,但其相对含量有差异.
作者:孙林芳;朱莹;贺嵩敏;冯兵;郑广娟;牟洁 刊期: 2015年第04期
目的:研究高效液相色谱法(HPLC)测定糖胰康颗粒中盐酸小檗碱含量的方法.方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(25∶75)(以磷酸调节pH为3.0);检测波长346 nm;柱温25℃,流速1 mL· min-1.结果:盐酸小檗碱浓度在13.5~ 135 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9994).结论:HPLC法简单准确,灵敏度高,重现性好,可用于糖胰康颗粒中盐酸小檗碱的含量测定.
作者:郑振秋;张伟;于爽;孙晶 刊期: 2015年第04期
目的:以浸出物含量评价不同储藏时间、不同生境、不同加工方法、不同采收茬次和不同农家品种金银花药材的质量.方法:采用水溶性浸出物测定法和醇溶性浸出物测定法测定浸出物含量.结果:不同储藏时间金银花水溶性浸出物含量基本一致,醇溶性浸出物含量有差异;不同生境下同一农家品种的金银花浸出物含量基本一致;不同方法加工的金银花浸出物含量存在差异,硫熏晒干法金银花浸出物含量高,晒干法次之,烘干法低;两种浸出物以三、四茬金银花含量较高,其次是二茬花,头茬花含量较低;不同农家品种金银花浸出物含量存在一定差异,以3号鸡爪花的两种浸出物含量高,也是当地的优良品种.结论:不同溶剂浸出物含量可以应用于金银花药材的质量评价.建议将两种浸出物含量列入金银花质量标准,按2010年版《中国药典》方法测定,以干燥品计算,金银花水溶性浸出物含量(冷浸法)不得少于30.0%,70%乙醇溶性浸出物含量(热浸法)不得少于35.0%.
作者:赵永曜;郭庆梅;周凤琴;张永清 刊期: 2015年第04期
目的:考察饱和水溶液法包合丹皮酚的稳定性.方法:采用高效液相色谱法,以丹皮酚含量为评价指标,对丹皮酚β-环糊精包合物、混合物进行热稳定性、湿稳定性实验.结果:在湿、热等因素影响下,包合物含量均无明显的变化,而混合物含量下降.结论:高效液相色谱法测定包合物中丹皮酚的含量,方法简单,重现性良好.丹皮酚β-环糊精包合物具有较好的热稳定性和湿稳定性.
作者:董晓旭;付京;尹兴斌;曹飒丽;夏振文;杨春静;薛丹;倪健 刊期: 2015年第04期
从针刺改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能、调节中枢神经系统综述了近10年针刺治疗2型糖尿病机制研究进展.
作者:王玲;程斌;于慧娟;谭奇纹 刊期: 2015年第04期
从中医对脑瘫的认识、针刺治疗小儿脑瘫的临床研究及实验研究三个方面综述了针刺治疗小儿脑性瘫痪的现代研究概况及思路.
作者:李梦醒;兰崴;张阳;唐巍 刊期: 2015年第04期
对黄连中34种生物碱成分及其抗病原微生物、对心脑血管系统、免疫系统的作用、降血糖、抗炎、抗肿瘤等药理作用进行综述.
作者:王利红;唐文照;辛义周 刊期: 2015年第04期
对升麻属植物抗病毒作用进行综述,为抗病毒新药的研究提供理论依据.
作者:张丽蓉;鄢连和 刊期: 2015年第04期
通过考证历代本草著作及查阅现代文献,从原植物、名称、品性、功效及用药品种五个方面进行五加皮的本草考证,并结合现代研究资料进行分析,为五加皮的合理用药及扩大药源提供参考.
作者:井月娥;杨晓丹;卢芳 刊期: 2015年第04期
通过查阅古代本草和近现代文献,从名称、品种、产地生境、药用部位、采收与炮制、性味归经与功能主治等方面对中药壁虎进行了系统的本草考证,以期为壁虎药材的进一步研究和开发利用提供理论基础.
作者:包华音;刘杨 刊期: 2015年第04期
《本草纂要》为明代医家方谷所著,目前仅存两个版本,且以明·隆庆六年刻本为善.该书反映了方谷讲究辨证用药,重视药物配伍,详查用药宜忌和注意药物炮制等学术特色,可为临床医生遣方用药提供借鉴.
作者:李明;鲍霞 刊期: 2015年第04期
就扁鹊著作《难经》中针灸的学术特点从十二经脉主病的气血先后病说、《难经》对奇经八脉的贡献、《难经》针法、《难经》论特定穴、《难经》腧穴配伍方法五方面进行总结.
作者:张永臣;贾红玲;韩涛;汤继芹 刊期: 2015年第04期