自微创脑血肿清除术广泛用于高血压脑出血以来,生物酶液化剂在液化清除脑血肿中的关键作用已经成为共识,同时希望有更快促进脑血肿液化清除的方法和药物用于临床,提高微创脑血肿清除的治疗效果.我们从1998年通过多次体外试验和动物实验,筛选出一组以糜蛋白酶为主的能加速脑血肿清除的液化剂于2000-01～2004-12用于临床脑出血患者,现将资料报告如下.
作者：许远海；黄茂林；陈丽；柳文科 刊期： 2006年第07期
甲状腺手术的麻醉,常规施行双侧颈丛麻醉,单侧颈丛麻醉麻醉平面不够完全,而双侧颈丛麻醉用药量大所产生的毒、副反应和喉返神经阻滞导致的声音嘶哑或失音,呼吸困难等难以避免.现将我们采用中医穴位注射加单丛颈侧麻醉完成各种甲状腺手术情况报告如下.
作者：崔艳荣；郑海滨 刊期： 2006年第07期
目的分析对比手背深度烧伤切削痂后进行延期植皮手术和立即植皮手术的效果和优缺点.方法2000年以来收治的手背深度烧伤106例分为手背削痂延期植皮组和立即植皮组.延期植皮组手背切削痂后创面抗生素湿敷,厚敷料包扎固定,2～3d后第二次手术植皮.立即植皮组一次手术完成切削痂和植皮.比较两组的手术时间、创面细菌量、植皮成活率、皮下血肿率、并发症、费用、后期手功能等.结果延期植皮组的手术时间短,创面细菌无增加,皮片成活率和优秀率高,皮下血肿发生率低,后期手功能恢复好.结论手背深度烧伤削痂后延期植皮术具有缩短手术时间、减少臂丛神经损伤、安全、植皮成活率高、皮下血肿少等诸多优点,是一种比较好的手术选择,综合效果优于立即植皮.
作者：李文军；杨晓东；袁世安；刘军徽；李二红；张桂香 刊期： 2006年第07期
目的观察华蟾素联合羟基喜树碱治疗晚期胃癌的近期疗效.方法将60例晚期胃癌患者随机分为两组.治疗组30例,采用华蟾素注射液20ml+0.9%氯化钠250ml,1次/d静脉滴注,同时羟基喜树碱5mg+0.9%氯化钠100ml,周一至周五静脉滴注;对照组30例,采用羟基喜树碱5mg+0.9%氯化钠100ml,周一至周五静脉滴注.两组均用3周.结果两组近期疗效及不良反应无显著性差异(P＞0.05),治疗组疼痛缓解率为83.3%、生活质量评分增加18.6分;对照组疼痛缓解率为43.3%、生活质量评分增加9.3分,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论华蟾素联合羟基喜树碱治疗晚期胃癌能明显缓解疼痛,改善生活质量,是一种安全有效的姑息治疗方法.
作者：张志强；汪岩；荣大庆 刊期： 2006年第07期
目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病中的应用价值.方法对42例(正常肾9例,正常输尿管5例,泌尿系疾病28例)泌尿系患者行双层螺旋CT扫描后均采用三维重建技术对横断面图像进行重建.结果根据疾病和诊断目的的不同采用不同的重建方法进行重建.大强度投影(MIP)图像对肾动脉狭窄及全尿路显示有很好效果,多断面重建(MPR)图像可用于显示各种占位病变的位置、大小、范围等,SSD和VRT图像适用于显示肾脏畸形、肾脏肿块、肾结石和输尿管变异等.结论对于不同的泌尿系疾病采用不同的三维重建方法对疾病的诊断有很大帮助.
作者：彭建平；李伟 刊期： 2006年第07期
不孕症病因复杂,对子宫及输卵管疾病的诊断,以往多依靠B超检查及子宫输卵管通液和造影术,但尚存在一定的局限性.为此我院对104例不孕症患者采用B超联合宫腔镜检查,现总结报告如下.
作者：何康玲；张红娟；范丽丝 刊期： 2006年第07期
烧伤削痂手术是指在深Ⅱ°烧伤创面早期治疗时用滚轴取皮刀削除坏死组织.近年来我们依据患者创面及整体状况,除按常规方法进行削痂手术外,对一些Ⅲ度创面或时间超过一周的创面也采用削痂手术植皮治疗,同样取得了较好的效果.
作者：姜文荃；鲍乐乐；李延甫；郑立武 刊期： 2006年第07期
近年来,由于血β-HCG测定方法灵敏度增强、经阴道超声早期诊断技术的改进及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,使药物治疗未破裂型异位妊娠已成为主要手段.现将我院自2000-03～2004-03对住院43例未破裂型异位妊娠采用米非司酮和氨甲蝶呤(MTX)联合治疗情况报告如下.
作者：胡艳珍；崔海霞；姚加芸 刊期： 2006年第07期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前仍然以放射治疗为首选.随着诊疗水平的提高,鼻咽癌患者的生存时间越来越长,放疗后患者往往出现一些放射性损伤,张口困难就是一种较常见的放射性损伤,也是影响患者生存质量常见的后遗症之一,表现为张口时颞下颌关节发紧、疼痛、张口度缩小,颞下颌关节强直,甚至发生牙关紧闭,致患者进食困难.为探讨鼻咽癌放疗后张口困难的有效方法,我们对30例鼻咽癌行放疗的患者,进行了开口器支撑张口功能锻炼.现总结报告如下.
作者：李斌峰；管志江；张学云 刊期： 2006年第07期
酚妥拉明、阿拉明同用治疗毛细支气管炎合并心功能不全的疗效已获公认,但其所致鼻塞等不良反应常可使患者极度烦躁不安,呼吸困难,甚至导致心衰加重.因此,我们对小儿毛细支气管炎合并心功能不全者,在常规治疗的同时,加用黄芪、复方丹参注射液治疗.现报告如下.
作者：张立范；陈波；侯兆霞 刊期： 2006年第07期
未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)是排卵功能障碍性疾病,其临床表现酷似正常排卵周期.近年来,随着阴道B超在临床的应用,LUFS诊断率大大提高.本文采用阴道B超(TVS)联合尿黄体生成素(LH)试纸检测不孕妇女136例,现总结报告如下.
作者：嵇玉蓉 刊期： 2006年第07期
瑞芬太尼是一种新型阿片受体激动剂,它具有起效迅速,作用时间短,消除快,长时间应用蓄积少和苏醒快等优点.本文探讨瑞芬太尼复合氯胺酮用于小儿全麻醉的临床疗效,以探求一种新的小儿全身麻醉方法,从而达到缩短患者苏醒时间,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉安全性.
作者：罗云；盛传洪；黄振安；徐伟 刊期： 2006年第07期
我科2000～2003年共完成40颗外伤完全脱位牙的治疗.现总结报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组29例.男19例,女10例.年龄10～43岁.其中交通事故所致16例21颗,摔伤所致8例10颗,打架斗殴所致5例9颗.脱位牙牙周及牙龈撕裂伤15例,伴牙槽骨骨折4例.离体时间25min至26h.
作者：韩茂强 刊期： 2006年第07期
目的探讨血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与2型糖尿病的关系.方法应用放射免疫分析法(RIA)及酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测56例2型糖尿病患者及38例健康对照者血清瘦素(Lp)、可溶性瘦素受体(sLR),同时检测总胆固醇(TG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白ApoA、ApoB、ApoA/B、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等指标,分析Lp、sLR与2型糖尿病、血脂异常、体形改变、BMI的关系.结果2型糖尿病患者血清Lp、TC、LDL-C、ApoB明显高于健康对照者(P＜0.05),sLR、ApoA/B明显低于健康对照者(P＜0.01),TG、HDL-C、ApoA及BMI无显著性差异.Lp与BMI、腰围及臀围呈正相关,与sLR呈负相关(P＜0.05);sLR与Lp、BMI、腰围及臀围呈负相关(P＜0.05).结论2型糖尿病与Lp及sLR异常有关,其与血脂异常、体形改变、BMI密切相关,LP及sLR共同参与2型糖尿病的发生发展.
作者：王芳；李晓燕；黄文；周国清 刊期： 2006年第07期
笔者自2002年以来应用鱼腥草注射液于第二掌骨侧穴位注射疗法治疗睑板腺囊肿60例,报告如下.
作者：程文 刊期： 2006年第07期
食管裂孔疝是指部分胃通过膈食管裂孔疝入胸腔.曾被认为是一种少见病.我医院从1994～2005年已相继发现61例,现将本组患者X线检查资料总结分析如下.
作者：景中军；刘艳 刊期： 2006年第07期
目的研究顺行趾侧方皮瓣修饰再造手指的新方法.方法对16例再造手指,利用趾背动脉之间、趾背与趾足底固有动脉之间及趾足底固有动脉之间在浅筋膜内存在吻合,设计顺行趾侧方皮瓣,将其嵌入再造手指跖侧,消除再造手指中段狭细的形态.结果16例18个顺行趾侧方皮瓣全部成活,再造手指外形非常满意.结论该方法是修饰再造手指外形的良好方法.
作者：劳克诚；李忠；曲连军；张成进；刘雪涛；范启申；王成琪 刊期： 2006年第07期
孔原性视网膜脱离,是常见眼底病之一,治疗多采取冷凝/电凝封闭视网膜裂孔,巩膜外加压/环扎等,手术复杂,尤其是黄斑孔性视网膜脱离,预后也多不理想.自2002-02～2005-10,我院应用玻璃体腔注射六氟化硫(SF6)辅助激光光凝治疗黄斑及上位裂孔视网膜脱离29例(29只眼),随访12～40个月.
作者：程进学；吕霞；任辉；海秀；杜英涛 刊期： 2006年第07期
头面部烧伤患者中约有25%并发耳软骨膜骨炎或耳蜂窝织炎.其中,鉴于耳廓的特殊解剖特点以及早期不能及时有效的清除耳廓坏死组织是造成耳廓深度烧伤并发症高的主要原因.敷料湿敷包扎或磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度耳廓烧伤的治疗方法已应用多年,并已成为传统疗法.多数患者用此法疗效较好,但终部分患者发生瘢痕增生、小耳或无耳畸形,严重影响着现代人们的正常生活及爱美之心.文献报道其并发症为8.1%～27.6%[1-3].由于其特殊的解剖特点及较高的并发症,可供选择的治疗方法又有限,因而我们创用了烧伤早期微创性创面磨擦[4]治疗早期深Ⅱ度耳廓烧伤的新方法并以传统疗法作对照.
作者：李美萍；周洪春 刊期： 2006年第07期
腹股沟疝修补手术经历了100多年的漫长的历史,但手术复发率仍居高不下,特别是老年疝修补术,一直是困惑外科医师的技术难题.自20世纪90年代我国引进无张力疝修补术以来,疝修补则发生了里程碑性变化,无张力疝修补术已成为现代疝外科的金标准.我们在2001-01～2005-02行无张力疝修补手术100例,现报告如下.
作者：陈胜茹；潘龙文；褚海波；王怡波；孙学军 刊期： 2006年第07期
临床上,甲状腺手术为及时观察喉返神经的损伤与否,术者大多愿意让患者保持意识清醒,采取颈丛阻滞麻醉,但患者易发生心血管反应.为此,我们于2005-06～2005-11对此类患者通过应用硝酸甘油滴鼻,观测其对术中高血压反应的影响及用药安全性.
作者：张国梁；马谦；谷建华；李靖 刊期： 2006年第07期
目的总结13例胸骨骨折和连枷胸患者的外科治疗经验.方法连枷胸的手术治疗均采用巾钳重力牵引外固定术,胸骨骨折的手术治疗方法为切开复位,钢板螺丝钉内固定术.结果全部患者均治愈出院,无严重手术并发症发生.结论对严重胸部骨折患者,应选择合适的方法,早期积极手术治疗,效果良好.
作者：李川；黄金林；马春山；杨力 刊期： 2006年第07期
目的探讨高血压脑出血不同手术的适应证、手术时机及疗效.方法回顾分析手术治疗高血压脑出血患者486例,对开颅血肿清除+去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、CT或立体定向引导下颅骨钻孔血肿腔置管+尿激酶容解引流术等手术方法,分别在发病后≤6、7～12、13～24h手术的结果分别进行了对比分析.术后随访时间1～24个月,平均7个月.结果①相同的手术方法,在≤6h手术后的良好率明显高于7～12h和13～24h(P＜0.05,P＜0.01);②不同的手术方法,相同的手术时机,术后疗效有显著性差异(P＜0.01);③在不同的出血量、相同手术时机的同一手术方法术后良好率有显著性差异(P＜0.01);④同一手术早期与晚期术后结果有显著性差异.结论①高血压脑出血,手术时机越早、清除血肿越彻底越好;②脑出血量超过40ml,应选择开颅血肿清除+去骨瓣减压术;③脑出血手术效果与血肿量多少相关.
作者：卢佩林；高述礼；张在金；祝宏春；辛涛；汪凯 刊期： 2006年第07期
我院2004年以来用动脉穿刺置管连续监测直接动脉内压力,用于心内直视手术、开颅手术、嗜铬细胞瘤手术,以及肝脏手术、骨科重患者手术.现对随访的402例并发症情况总结报告如下.
作者：钟成跃；凤旭东；景卫山 刊期： 2006年第07期
目的评价血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症神经系统脱髓鞘疾病.方法回顾性分析血浆置换联合鞘内注射激素治疗重症格林-巴利综合征11例和重症多发性硬化9例的临床症状转归及治疗前后血中免疫球蛋白滴度变化.结果患者球麻痹、呼吸肌麻痹、四肢肌力在治疗后明显缓解,这二类患者的临床缓解率分别为72.7%和77.8%;治疗后血中免疫球蛋白滴度明显减少(P＜0.05).结论血浆置换联合鞘内注射激素临床疗效肯定,不良反应少,可作为治疗重症格林-巴利综合征及重症多发性硬化的首选方法.
作者：黄茂林；许远海 刊期： 2006年第07期
翼状胬肉是常见眼病,手术方法很多,但术后复发率高达30%～60%[1].我们从2001-01～2005-10采用了角膜缘干细胞移植的方法治疗复发性胬肉30例,现总结报告如下.
作者：秦兵 刊期： 2006年第07期
目的探讨大肠癌患者血清中免疫抑制性酸性蛋白(IAP)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化及其临床意义.方法分别采用放射免疫法和双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)测定28例大肠癌患者血清VEGF和IAP含量,并与健康对照组比较分析.结果大肠癌组治疗前VEGF和IAP均增高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);且与肿瘤临床分期有明显相关性.手术治疗后IAP和VEGF均有显著性降低(P＜0.05).肿瘤的分化程度与VEGF的含量有一定的关系.结论大肠癌患者血清VEGF和IAP的含量与肿瘤临床分期有关,检测大肠癌患者血清VEGF和IAP的变化,有助于估计患者的预后.
作者：姜萍；赵林；史进 刊期： 2006年第07期
目的探讨双情感稳定剂快速治疗躁狂症的临床效果和不良反应.方法对88例患者分别应用双情感稳定剂(丙戊酸钠和碳酸锂联合应用的联合组)与单用碳酸锂组进行对照治疗;采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)及治疗时副反应量表(TESS)等评定.结果联合组与治疗前相比较,在第1周BRMS评分总分及动作、言语、意念飘忽、敌意/破坏、情绪、自我评价和睡眠等因子分明显下降(P＜0.01～0.05),与碳酸锂组比较有显著性差异(P＜0.01～0.05);在第2周BRMS评分语言/喧闹、接触、性兴趣和工作等因子分也明显下降(P＜0.01),动作、言语、意念飘忽、语言/喧闹、敌意/破坏、情绪和睡眠等因子分与碳酸锂组比较有显著性差异(P＜0.01～0.05).与治疗前比较,碳酸锂组在第2周BRMS评分总分及言语、意念飘忽等因子分明显下降(P＜0.05),在第4周BRMS评分动作、语言/喧闹、敌意/破坏、情绪、自我评价、接触、睡眠、性兴趣和工作等因子分明显下降(P＜0.01～0.05).在第4周两组BRMS评分情绪和接触因子之间仍有显著性差异(P＜0.01～0.05).两组药物不良反应发生率之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论双情感稳定剂能够快速缓解躁狂症状,且有较好的安全性.
作者：胡兴焕；高存友；甘景梨 刊期： 2006年第07期
目的观察多西他赛同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法对病理学或细胞学证实的32例老年晚期非小细胞肺癌患者给予下列治疗:①多西他赛35mg/m2,静脉滴注,于放疗前1d开始,1次/周,共4次;②给予6-mV X-线常规体外照射,1.8～2Gy/次,5次/周,总量50～60Gy/5～6周.结果初治患者有效率86.4%,复治患者有效率40%,总有效率68.8%,中位生存期10个月.不良反应:食管炎56.4%,白细胞减少46.4%,放射性肺炎17.6%.无治疗相关的病死.结论多西他赛同步放疗治疗老年晚期NSCLC疗效满意,耐受性好.
作者：刘海燕；张艳英；宋延梅 刊期： 2006年第07期
翼状胬肉是一种原因不很清楚的眼科常见病和多发病之一.传统的非显微手术方法操作简单,但术后复发率较高,一般为30%～50%,甚至高达69%[1].近年来随着对角膜缘干细胞理论认识的不断深入,治疗翼状胬肉的手术方法也在不断改进.我院自2001年以来采用显微切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉132例共168眼.现将临床观察结果报告如下.
作者：朱卉；康建华；陈思 刊期： 2006年第07期
四肢骨折合并主要血管损伤约占所有骨折的0.4%[1].此类损伤创伤严重,病情复杂,当肢体出现明显的血供障碍体征时,常常已失去重建血循环的时机,严重时有可能截肢乃危及生命[2].如能早期诊断,及时妥善处理,则可使受伤肢体获得挽救.自1999～2005年我科收治四肢骨折、脱位伴主要血管损伤患者共87例,其中闭合性胫腓骨骨折伴主要血管神经损伤21例,现总结报告如下.
作者：王灿亚；袁宏伟；路闯；田俊华 刊期： 2006年第07期
自1998-02～2005-07长海医院烧伤中心收治的慢性难愈创面共786例,我们并对其产生的原因进行了统计分析,探讨了相应的治疗方法.现总结报告如下.
作者：王飞；张春海；王光毅；唐洪泰 刊期： 2006年第07期
目的研究皮肤恶性黑素瘤的临床病理特点,探讨诊断与治疗的方法,尤其对伴有转移及并发症的对症治疗.方法回顾性分析2000-07～2005-08收治的17例恶性黑素瘤的诊断与治疗.结果黑素瘤临床表现特异、典型,5例患者就诊时便已有了转移,给予放化疗;12例手术切除.随访17例,16例病死,1例恢复正常生活.结论恶性黑素瘤恶性程度高、转移早、病死率高、预后差,因此需要尽早诊治.在手术的基础上采取综合治疗.
作者：吕波 刊期： 2006年第07期
早期诊断恶性肿瘤,是现代医学研究的当务之急.近几年来,虽然推出许多可作为恶性肿瘤标志的检查项目,但灵敏度、阳性率都不能令人满意.许多癌症患者因不能得到及时早期诊断而耽误治疗时机.为此,我院于2004-09开始采用东瓯生物工程试剂厂生产的直接比色快速测定试剂盒,对住院及门诊就诊患者进行了血清唾液酸的检测,以期探讨与印证对肺癌的早期诊断,以及观察术后和化疗后的疗效情况.
作者：袁蓉；陈治水；宜永刚；赵清江；赵媛媛 刊期： 2006年第07期
新生儿窒息由于缺血、缺氧性损害,其血清心肌酶谱往往升高[1,2].对心肌酶谱升高的干预方法较多,但疗效不一.现将我们2003-03～2005-10应用复方丹参注射液治疗新生儿窒息所致血清心肌酶升高的资料报告如下.
作者：刘运启；吴振松 刊期： 2006年第07期
据统计,脑卒中致残率为86.5%,其中15%的患者日常生活不能自理,给家庭和社会带来沉重的负担.早期进行系统、规范和个体化的康复治疗可明显降低致残率,提高生活质量[1].对脑卒中患者,康复介入越早,患者的功能恢复和整体疗效就越好[2].由于疾病的严重性,造成患者丧失自理能力,来自家庭方面的支持和护理成为患者的主要依靠,家庭护理成为核心力量.陪护人员(本文中泛指长期与患者一起生活的子女、配偶等主要家庭成员和照料者)对脑卒中患者早期功能锻炼重要性的认识程度,直接关系到脑卒中患者的生活质量.为了解脑卒中患者陪护人员对早期功能锻炼的认识程度,对62名在我院进行康复训练的脑卒中患者陪护人员进行了问卷调查,现将结果分析如下.
作者：索红梅；冷冰梅；叶和英 刊期： 2006年第07期
随着医疗技术的发展,贲门癌的治疗水平不断提高.但到医院治疗的大多是中、晚期的患者,年龄偏大,体质较差,术后并发症较多.加强患者手术前后的护理,可以减少术后并发症的发生,使患者平安渡过围手术期.现将护理体会报告如下.
作者：王晋玲 刊期： 2006年第07期
我科于2005-11收治1例右手示、中、环指植皮术后并指畸形,要求行并指分离术的患者,利用外固定架扩张皮肤后行皮瓣分离分指术.现将护理体会报告如下.
作者：王永慧 刊期： 2006年第07期
慢性前列腺炎是泌尿外科男性常见病之一.好发于18～40岁中青年男性,多数病因不清楚.由于其治愈困难,容易反复发作,对患者造成极大的身心损害.我科对2002年以来收治的400例慢性前列腺炎患者采用四腔双囊导管进行前列腺灌注治疗.现将护理体会报告如下.
作者：朱玉清；马亚奇；王红贞；邢影 刊期： 2006年第07期
随着科学的发展和社会的进步,人民群众的自我保健意识不断增强,法律观念也日益增强,这就要求护理工作者规范护理行为,提高护理质量,增强法律意识,避免护理事故及差错,维护护患权益.
作者：赵彦 刊期： 2006年第07期
前列腺增生症是老年男性的常见病,手术切除前列腺是治疗较严重的前列腺增生(BPH)的首选方法[1].患者接受手术时常常由于不了解手术的方式、方法、目的、意义以及可能达到的预期效果,在心理上存在紧张情绪而导致不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等一系列的心理问题.这不仅会影响患者对手术的耐受性,而且影响患者术后康复.为解除患者的心理问题,笔者对179例拟行前列腺摘除术的老年患者的心理状况进行评估分析,并实施心理护理和健康教育.
作者：张翠芹；何英 刊期： 2006年第07期
多器官功能衰竭病情凶险,病死率高.患者年龄越大,合并严重慢性疾病越多,受累器官越多,病死率越高[1].高龄多器官功能衰竭患者一旦呼吸心跳停止,复苏成功的机会很小,即使当时复苏成功,也常在复苏后短时间内病死.复苏后的监护是进一步生命支持治疗的基础,有利于及时准确的评价各脏器功能及发现复苏后的一些严重并发症,指导临床治疗.我科于2005-03成功抢救1例呼吸心跳骤停的89岁高龄多器官功能衰竭患者,心肺复苏后经进一步生命支持治疗,患者各脏器功能趋于稳定好转,并较长时期的生存下来.本文结合此例浅谈高龄多器官功能衰竭患者心肺复苏后的监护.
作者：谭清武；李庆华；王春英；唐静怡；李文静；宋丹；郭会霞 刊期： 2006年第07期
序贯疗法是指抗生素给药方法由静脉给药变为口服给药,而其疗效不变的一种给药方法[1].近年来,选用对革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌有明显杀菌作用的盐酸左氧氟沙星序贯治疗老年下呼吸道感染患者,取得较好效果,现报告如下.
作者：付玲玲 刊期： 2006年第07期
我科门诊注射室自2001-01～2005-01共发生36例晕厥患者,经过积极抢救和整体护理,无1例患者发生意外.现将此类患者抢救护理要点报告如下.
作者：李冬琳；陈秋华；冯君 刊期： 2006年第07期
高血压是常见的心血管疾病.高血压治疗的目不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心、脑、肾等脏器的并发症.高血压发病是多因素相互作用的结果,其治疗分为药物治疗和非药物治疗.利用健康教育,提高人群的高血压意识和对自己高血压的知晓,不仅有助于控制血压,且具有良好的卫生经济学价值[1],达到减少高血压及其并发症危险的目的.健康教育的内容包括:
作者：曲慧馨；吴兴云 刊期： 2006年第07期
康复护理工作是疗养院护理工作的主要部分,针对护理活动中存在着连续性、动态性、直接性和具体性的特点,以及易受患者身体状况、护理人员自身素质、疗养院环境等因素影响的情况,我院2003年开展了<康复护理中的实务风险问题调查>的护理课题,系统调查了200名护理人员对风险的认知情况.根据调查结果,我们认为全面推行风险管理势在必行.这对于提高护理人员风险预测意识,增强风险的鉴别能力,减少护理过程中的风险因素,大限度地提高护理质量都将起到重要的作用.
作者：秦静；楚燕萍；孔海燕 刊期： 2006年第07期
护理工作是医院各项工作的重要组成部分,护理质量是我们护理工作者永恒的主题.护理管理者要牢固树立以人为本,以患者为中心的思想,使每个环节的管理确保服务到位[1].我们工作标准的高与低,直接影响着护理质量,影响着医院的形象与发展,更重要的是关系着患者的生命安危.
作者：张颖；马丽 刊期： 2006年第07期
1战时卫勤自动化信息系统研发的必要性1.1着眼外军卫勤信息化建设的发展形势,研发该系统是必要的美军早在1975年就研制了国防医疗信息系统,美军的野战卫生单位,于1990、1991和1993年,先后装备了战区卫勤管理信息系统,使卫勤指挥机构和野战卫生单位在紧急行动及战争期间可以及时获得需要的卫生信息,提高了卫勤指挥自动化程度.
作者：杨宇；张祚建；张亚斌；段小平 刊期： 2006年第07期
随着大联勤体制的建立,疗养院面对新的发展契机,确立明确的发展思路和与时俱进的创新理念显得尤为重要.提高服务保障能力始终是军队疗养院的出发点和归宿点,这种能力转化成的产品就是满足军队与社会双重需要的服务,是疗养院设立并投入人力、物力所得到的回报,是军事效益、社会效益、经济效益和技术效益追求的大化目标.
作者：赵学征；宫华 刊期： 2006年第07期
当今世界处于经济全球化、科技信息化的时代,新技术的迅速发展、信息数量的无限增长,促使科技竞争更为激烈.信息技术和管理科学的发展推动着医院管理信息系统的建设,医院管理信息系统正朝着规范化、系统化和网络化的方向发展.因此,提高管理者驾驭管理信息系统的能力,是当前医院管理面临的重要问题.成功的医院信息系统离不开优秀的信息系统管理者.医院管理信息系统的建设是医院管理工作的巨大革命,要成为一名优秀的信息系统管理者,必须具备四个方面的基本素质.
作者：辛素玉 刊期： 2006年第07期
市场经济条件下,医院必须认真贯彻执行军委、总部关于为部队老干部服务的工作方针,端正指导思想,制定服务制度,落实服务措施,提供优质服务,为老干部排忧解难.现将我院为老干部提供优质服务的做法与体会作一浅谈.
作者：赵治堂；刘长伟；刘恩靖；马向杉；刘贵洪；郑福荣 刊期： 2006年第07期
梅尼埃病是一种原因不明,以迷路积水为主要病理特征的内耳病.临床表现为反复发作性眩晕、波动性感音性神经性耳聋、耳鸣及耳内胀满感.因诊断标准掌握不同,故发病率亦有较大差距.据统计按10万居民中的发病患者数计算,法国为7.5人,瑞典46人,英格兰为157人,我国北京市统计本病占耳源性眩晕的61%～64%.发病年龄高峰为40～60岁.
作者：崔志汉 刊期： 2006年第07期
弹射救生的终目的是在飞机处于不可挽回状态下拯救飞行员的生命.弹射座椅发明至今已有60多年的历史,全世界大约有15000飞行员因弹射跳伞而获救.弹射跳伞过程中人体依次受到弹谢冲击损伤、气动力损伤、开伞冲击损伤和着陆冲击损伤.弹射重伤率约15%～25%.
作者：谢雄；刘印；田迎军 刊期： 2006年第07期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因不清的直肠和结肠慢性特异性炎症性疾病.临床上主要表现为腹泻、脓血便、腹痛、里急后重、体重减轻及偶伴发热.UC病程漫长,可有多次缓解和复发,不易彻底治愈.UC的组织损伤主要是由扩大的炎症反应造成的,阻止其中的任何一个环节,都可能减轻或终止炎症损伤[1].
作者：全美盈；高志冬；郑长青 刊期： 2006年第07期
学习和记忆是脑的基本功能.学习是指人或动物通过神经系统接受外界信息而影响自身行为的过程,在行为学上的定义为引起个体对特殊环境条件所产生的适应性行为的全部过程.记忆是获得的信息或经验在脑内储存和提取(再现)的神经活动过程.学习和记忆的基本过程包括获得、巩固和再现.获得是感知外界事物或接受外界信息(外界信息)的阶段,也就是通过感觉系统向脑内输入讯号的阶段,注意力对获得的信息影响很大.巩固是获得的信息在脑内编码贮存和保持的阶段,保存时间的长短和巩固程度的强弱与该信息对个体的意义以及是否反复应用有关.再现是将贮存于脑内的信息提取出来使之再现于意识中的过程,即回忆.
作者：李永生；阎学安；邵福源 刊期： 2006年第07期
尿液分析是临床常用的检验技术之一,不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有重要意义,对于安全用药的监测和健康状态的初评也很有帮助,因此,尿液分析早已列为三大常规检查的内容.尿液分析包括物理检查、化学分析和尿液有形成分分析.
作者：张代民 刊期： 2006年第07期
近年来随着血细胞分析仪应用,血细胞显微镜检查逐渐被忽略,大有被自动血细胞分析仪取代之势.有资料报道,国内各医院的血细胞分析实际镜检率在0%～15%,大部分镜检率＜5%,或者不镜检.
作者：刘凤琴 刊期： 2006年第07期
依据1978年WHO诊断标准,选择本院附属医院2005-01～2006-01住院Ⅱ期高血压患者42例;男28例,女14例;年龄35～58岁,平均(46±5)岁.SBP＞180mmHg(1mmHg=0.133kPa) ,DBP＞110mmHg.
作者：林涛 刊期： 2006年第07期
癌症患者紧张、不安、恐惧、悲观和焦虑的不良心理状态可导致患者机体免疫功能下降,进而引起病情恶化.因此,有效实施心理护理,帮助癌症患者树立战胜疾病的信心,对于提高患者的生存质量非常重要.笔者认为实行心理护理要做好以下几点.
作者：刘莉；刘学芹；刘茜；赫军；赵艳华 刊期： 2006年第07期
自1998-10～2001-09我院采用脱细胞异体真皮与自体薄皮联合移植的方法修复面及功能部位深度烧伤57例.男42例,女5例.年龄16～53岁.其中深Ⅱ度创面15例,增生瘢痕12例,Ⅲ度烧伤创面30例.
作者：王东岭 刊期： 2006年第07期
我科于2005-04引进美国雅培大型生化免疫自动化工作站CI8200系统.通过对该仪器的使用,有如下体会供同道参考.
作者：王会英；钱磊 刊期： 2006年第07期
我院自2003-01～2005-12应用伊曲康唑与蒙脱石散治疗婴幼儿鹅口疮20例.将40例分为两组.其中治疗组20例;男12例,女8例;对照组20例,男13例,女7例.年龄均在0.5～3岁,平均1.5岁,疗程1～3d.
作者：刘宝珠；孙学东 刊期： 2006年第07期
选择2001～2005年在我院内分泌科及烧伤科住院的2型糖尿病患者80例.男38例,女42例.年龄26～76岁.病程5月至20年.对照组为我院体检健康成人60人,男女各30人,年龄与糖尿病患者相匹配.
作者：刘海英；张林清；王岐刚；柳林；吴琰 刊期： 2006年第07期
收集1990～2003年确诊为慢性肾功能衰竭(CRF)病情在短期内急剧恶化患者135例.男75例,女60例.年龄16～82岁.
作者：黄玉芳；孙湘红；曲霞 刊期： 2006年第07期
我科自2005-11～2006-04应用益口含漱液治疗口腔溃疡26例,均为神经内科住院患者.男14例,女12例,年龄22～89岁,平均68岁.对照组21例,男9例,女12例;年龄24～81岁,平均63岁.
作者：孙淑艳；蔡秀娟 刊期： 2006年第07期
我科自2003年以来,应用肿胀麻醉小切口皮瓣修剪治疗腋臭患者共24例.男9例,女15例.年龄17～32岁.其中3例为曾行激光或微波治疗后复发或无效患者.
作者：王晓青 刊期： 2006年第07期
慢性失眠本组52例.男39例,女13例.年龄47～71岁,平均(54.72±5.26)岁.均进行了长时期常规多种疗法的治疗疗效欠佳.病程长8年,短8个月.治疗前24h睡眠时间2.5～5h,平均(3.54±1.25)h.合并有心脑血管及其它疾病者37例,工作压力大者9例,原因不明6例.
作者：王桂清；赵克虎 刊期： 2006年第07期
我们自2003～2005运用超短波配合拔罐治疗外感咳嗽76例,并与常规治疗50例作对比.治疗组76例,男35例,女41例;年龄6～70岁;病程短1d,长7d.观察组50例,男23例,女27例;年龄7～67岁;病程短1d,长5d.
作者：庞晓玲 刊期： 2006年第07期
目的观察-6°头低位卧床(HDT-6°)对肺循环血流的影响,并探讨其与肺弥散功能的关系.方法采用YK-10循环系统监测仪和HP2500超声诊断仪,对16名健康男性受试者90min HDT-6°卧床及21d HDT-6°卧床前、后及卧床不同时间肺循环血流、肺血容量、右心输出量等有关指标分别进行了测试.结果在90min卧床试验中,HDT-6°卧床肺血容量较卧床前坐位显著增加,随卧床时间延长,肺血容量渐减少,90min左右已显著少于平卧位水平.在21d卧床中,第3天低,第7天测量仍显著低于卧床前平卧位对照值,以后保持相对稳定.起床后第3天平卧位测量仍低于卧床前.右心输出量在卧床第3天即显著下降,之后保持相对稳定,在起床第3天测量基本恢复;每搏量在卧床第7天显著降低,一直持续到起床第3天,而在这个阶段,心率则逐渐增加,卧床第20天和起床第1、3天均比卧床前有显著增加.结论头低位卧床使肺血流量增加的同时,增加了肺循环的灌注压,有肺间质水肿的潜在危害.同时肺动脉压升高,以及机体通过神经体液的自我调节,反过来减少了肺灌注,肺毛细血管血量的减少,有自我保护的作用.
作者：卫世强；王东平；张三林；倪军；刘建中；仲崇发 刊期： 2006年第07期
CPDA保养液中因加入了腺嘌呤,促进ATP的合成,为红细胞代谢提供了能量.但ATP能量的释放需要红细胞ATP酶的水解,因此,ATP酶活性的高低决定红细胞能量的利用.SOD酶可防止细胞氧化损伤,SOD酶活性影响红细胞的保存.我们通过观察血液保存期间两种酶的活性变化,探讨其对红细胞质量的影响.
作者：高勇；孟宪军 刊期： 2006年第07期
目的探讨褪黑素对大鼠梗阻性黄疸后肠组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法将36只大鼠随机分为3组(每组12只):假手术对照组(SO)、梗阻性黄疸组(OJ)、褪黑素治疗组(MT).观察各组小肠组织中ICAM-1的表达及小肠组织形态学改变,并测量肠绒毛高度和黏膜厚度.结果梗阻性黄疸组小肠组织ICAM-1的表达明显增强,肠绒毛高度、黏膜厚度明显降低,与假手术对照组有显著性差异(P＜0.01,P＜0.01);褪黑素治疗组与梗阻性黄疸组比较小肠组织ICAM-1的表达明显减弱(P＜0.01),肠绒毛高度、黏膜厚度增高,肠组织结构损害减轻(P＜0.01).结论褪黑素通过抑制梗阻性黄疸后肠组织ICAM-1的表达,减轻小肠黏膜的损伤.
作者：高卉；阮明凤；龙浩成；白育庭 刊期： 2006年第07期
网织红细胞的检测对于各种贫血的诊断和鉴别诊断,对骨髓增生情况的判断及某些疾病的疗效观察都具有较高的临床价值[1].过去检测方法采用煤焦油蓝染色,人工显微镜目视计数法,费时费力,稳定性和重复性差.
作者：王景胜；于彦永 刊期： 2006年第07期
目的观察T细胞活化因子对小鼠肺癌细胞表达MHC Ⅰ类分子和共刺激分子的调节作用,探讨细胞因子增强特异性抗肿瘤应答的免疫效果.方法用rhIL-2和IFN-γ分别活化对数生长期的小鼠lewis肺癌3LL细胞48h,FACS检测细胞因子活化前后3LL细胞表达MHC Ⅰ类分子(H-2)和共刺激分子(CD80)的荧光强度.结果3LL细胞低表达H-2和CD80,经rhIL-2和IFN-γ活化48h后,3LL表达H-2和CD80的荧光强度明显增强,rhIL-2的活化的两种分子荧光强度高于IFN-γ.结论rhIL-2和IFN-γ能上调小鼠lewis肺癌3LL细胞表面MHC Ⅰ类分子和共刺激分子的表达,增强体内特异性抗肿瘤免疫应答.
作者：孙黎飞；张明徽；曹雪涛 刊期： 2006年第07期
目的探讨高原缺氧对大鼠小肠黏膜上皮细胞形态结构及超微结构的影响以及牛磺酸的防护作用.方法动物经基础饲料或添加牛磺酸饲料喂养7d后,利用低压舱分别模拟4 500m及5 500m海拔高度,分别在高原缺氧处理后第2、24、72h剪取大鼠小肠组织,利用光镜及透射电镜观察小肠黏膜上皮细胞形态结构及超微结构的变化.结果高原缺氧可造成小肠黏膜上皮细胞水肿、出血、肠绒毛排列紊乱、ⅱ大量脱落、坏死,超微结构观察可见线粒体肿胀、内质网扩张、细胞结构紊乱等细胞损伤,而牛磺酸干预可明显减轻损伤.结论高原缺氧可造成严重的小肠黏膜损伤,而牛磺酸具有一定的防护作用.
作者：白雪；糜漫天；陈芳 刊期： 2006年第07期
目的观察不同发育阶段的犬牙槽骨破骨细胞中C型利钠利尿肽(CNP)的表达情况,探讨其是否参与破骨细胞的分化过程.方法制作犬乳恒牙替换期牙槽骨组织切片,采用免疫组化检测破骨细胞中CNP的表达情况.结果可见破骨细胞中CNP有阳性表达,在不同发育阶段CNP表达强弱不同.结论CNP可能参与了破骨样细胞的发育、分化及成熟的过程.
作者：徐建立；朱国雄；王昭领 刊期： 2006年第07期
例1男,57岁.体重51kg,ASAⅡ级,全麻下行胃癌根治术.既往身体健康,无过敏史.ECG及常规实验室检查结果均在正常范围.入室时血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率65次/min,SpO2 99%.
作者：赵晓玲；刘志武；胡元威；金袁媛；季振鹏 刊期： 2006年第07期
患者女,30岁.因停经90d,突然发现阴道出血,来我院就诊.既往体健,月经初潮为14岁,规律.家族中无遗传性疾病、不良嗜好及药物过敏史.此次停经前无病毒感染和任何药物史.入院尿HCG测定为阳性.
作者：李莉 刊期： 2006年第07期
军事演习期间训练伤的发生率相对较高,有效的医务监督措施可以明显降低军事训练伤的发生率[1,2].现根据近几年部队学习训练伤防治资料,就驻军医院发挥技术优势,为军事演习期间训练伤的防治提供医务监督的效果作一分析.
作者：路闯；袁宏伟；刘晓彬；陈向荣；代振动；胡伟 刊期： 2006年第07期
2006-02-20～21驻鲁某部队新兵教导队共出现12例发热伴皮疹的患者,发现后我们立即采取了有效控制措施,防止了疫情的进一步扩散,体会如下.
作者：杨令国；李矫捷；刘元东 刊期： 2006年第07期
目的探讨高脂血症及非酒精性脂肪肝在中、老年人的分布规律.方法对563名体检者空腹12h,抽取血液标本检验血脂,做腹部B超检查.按照年龄分为A组(45～59岁),B组(≤98岁).结果563人共发现脂肪肝315例,占56%.其中A组273人中发现脂肪肝141例(51.6%);B组290例中脂肪肝174例(60%).A组血脂升高例数多于B组(P＜0.01).B组血脂正常而脂肪肝例数高于A组.甘油三酯升高是脂肪肝的主要因素.结论中年人血脂增高者多于老年人,老年人脂肪肝高于中年人.
作者：董淼伟；王玉斌 刊期： 2006年第07期
β-受体阻滞剂在心肌梗死的药物治疗中占有重要地位,正确应用该类药物不仅可以有效控制患者的症状,更重要的是还可以积极改善患者预后[1].目前国内循证医学的研究提示,β-受体阻滞剂的使用情况并不令人满意.
作者：纪荣玉；李涛；林烈坤；柳跃康；张光明；张原力 刊期： 2006年第07期
随着计算机技术的飞速发展,信息网络已经成为社会发展的重要保证.医院管理信息系统的不断发展,医院数字化信息系统的应用提高了医院管理水平和服务质量,实现行政管理信息化、医疗服务网络化,提高医疗服务质量,增强医院的竞争力.随着信息系统越来越广泛深入的应用,安全问题也越来越引起人们的关注和重视,如何防范对信息系统的破坏已成为信息系统在建设和运行时必须考虑的重要问题之一.然而,随着网络的逐步发展,网络所面临的病毒、黑客威胁也在与日俱增,信息网络的安全性成为了保障信息网络健康发展的关键.
作者：段小平；李娟；杨宇 刊期： 2006年第07期
学科馆员是具有学科知识背景、能够组织学科信息资源、提供学科信息服务的图书馆馆员[1].学科馆员制度是20世纪80年代在国外图书馆界建立的一项专业化、高层次的信息服务制度,近年来已在我国图书情报领域初步确立,相当一部分高校都开始实行学科馆员制度.笔者认为,医院图书馆引进学科馆员制度比其它类型图书馆更迫切.
作者：王丽丽；崔春玲；林洁 刊期： 2006年第07期
大学图书馆负有配合研究、支援教学与推广学术的责任,所服务的对象主要是老师与学生,他们对信息需求的质与量都超过一般大众,因此大学图书馆如何利用现代信息技术,树立以读者为中心的服务新观念,提供具有深度与广度的服务是当前大学图书馆要做好读者服务工作的重中之重.结合所从事的工作,谈一下自己的几点认识及建议.
作者：王苗；崔春玲；韩丽华 刊期： 2006年第07期
在网络信息时代,信息资源共享已成趋势,但如何妥善解决医院数字图书馆工程中的知识产权问题,已经成为法学界、图书馆界、出版界及网络信息提供商所共同关注的问题.
作者：杨丽萍；刘绪真；张云华 刊期： 2006年第07期
1刊次号的概念期刊分类号是依据期刊的内容并按照分类法来确定的,目前大多数图书馆都是采用<中国图书馆分类法>第4版来进行分类,或者直接采用书商赠送的MARC数据,尽管各馆分类细则有所不同,但依据的标准和分类方法是一样的.但它只能表明期刊的族性范畴,要确定某期刊在某一类中的具体位置,还需要采用具有一定专指度的号码来表示,这个号码就是刊次号.
作者：陆伟峰 刊期： 2006年第07期
近年来,随着军队医院全成本核算的逐步推广和医院改革的不断深入,我院在保证官兵服务质量的前提下,在医疗物资和非卫生物资消耗上,注重降低成本、堵塞漏洞、减少浪费.不断地探索与寻找医院物流管理的实用方法,从加强环节控制、顺畅物流通道、减少物流节点、降低库存风险等物流过程入手,利用现有医院局域网平台及相关的网络管理软件,进行了探索性的物资管理,经过近一年来的试用,已初步显露出这种物流管理模式下的一些优点.
作者：孙辉；何涛；高立芳；许芬 刊期： 2006年第07期
在综合分析药物释放系统发展趋势、我国药物释放系统发展的实际水平及存在问题的基础上,提出我国药物释放系统发展的对策与建议.
作者：王军红；李炳汝；羡秋盛 刊期： 2006年第07期
人力资源不仅是社会经济发展的关键,同时也是图书馆事业发展的核心因素.在当今社会,图书馆事业要实现可持续发展,关键在于人力资源的配备和潜能的发挥.人力资源管理状况的好坏将成为识别图书馆实力和水准的重要指标.面对当今知识经济时代和图书馆数字化、网络化的迅猛发展,对图书馆管理人员的要求越来越高,图书馆急需一大批高素质人才.
作者：肖文利 刊期： 2006年第07期
病历是记录疾病发生、发展过程和病情转归的重要医疗文件,是医务人员在诊疗工作中的客观、真实、完整的原始记录和总结;是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据[1];也是解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定,判断医务人员过错和医疗活动与损害后果之间因果关系的重要证据[2].近年来,随着军卫一号软件的广泛应用,电子病历的优越性已为广大医务人员所共识.我院自2003年实行电子病历书写以来,书写格式统一规范,文字清晰,阅读方便,管理有序,较手工病历而言优势显而易见.但随着应用时间的延续,暴露出的缺陷和不足,也不能忽视.
作者：潘溪柳；陈爱娟；许恒 刊期： 2006年第07期
牵牛子,又名黑白丑,具有泻水通便、消痰涤饮、杀虫攻积的功效.我们在临床工作中,发现牵牛子对偏头痛具有良好的治疗和预防效果,这在古今文献中未见报道.现将我们的临床资料报告如下.
作者：张怡然；郭镔荣 刊期： 2006年第07期
笔者在2000-05～2006-01运用针刺加隔姜灸治疗梨状肌综合征21例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料21例患者均为我科门诊患者.其中男12例,女9例;年龄28～66岁;病程短3天,长2年.左侧11例,右侧8例,双侧2例.
作者：唐伟 刊期： 2006年第07期
