患者角色是指从社会健康人群转到病患求医状态的人群,需要遵从社会所规定的行为规范、权力和义务.患者角色强化是指患者对自己所患疾病出现的心理反应过度等角色行为特征,表现为对所患疾病过度关心,过度依赖医院环境,过度要求亲友的照顾,把疾病的后果看的过于严重,对康复后重返社会角色缺乏信心,往往不愿出院,纠缠医护人员,或无意识、无缘故的病情加重[1].
作者：王淑新 刊期： 2008年第03期
2000-01～2006-12,笔者所在医院采用小剂量MA方案联合粒细胞集落刺激凶子(G-CSF)治疗低增生性急性髓细胞白血病47例.围化疗期积极有效的护理措施是治疗顺利进行的关键环节.现将护理体会报告如下.
作者：胡凤英 刊期： 2008年第03期
应激是人类心理正常构成的一部分,当人们在遇到挑战的情况下,不可避免地会伴随着应激,应激可以扰乱情绍的稳定性、认知的功能、甚至机体的正常生理功能.应激是指在超负荷外力作用下.竭尽全力对抗的过程[1].近期笔者所在医院接受了经历突发事件后入院行健康疗养的部分飞行人员.
作者：赵威丽；楚燕萍；王赟菲；李文 刊期： 2008年第03期
采用交腿皮瓣移植治疗小腿及足部严重创伤伴有皮肤软组织大面积缺损,由于术后双下肢需长时间行特殊体位固定卧床,给患者生活带来诸多不便,术后护理尤为重要.
作者：张丽娟 刊期： 2008年第03期
高龄老人各器官及系统功能减退,抵抗力低下,容易发生肺部感染,又因咳嗽无力使痰液壅塞气道,严重影响通气功能而久治不愈.有效协助患者排痰,清除呼吸道分泌物,可以缩短病程,减轻患者痛苦,促进肺功能恢复,对于高龄肺部感染患者的治疗极为重要[1].在长期的临床工作中,笔者摸索出了一套人工协助排痰的综合措施,通过2007-01～2007-12实行,在临床上取得了比较好的效果,现报告如下.
作者：刘宏；凌晓晨 刊期： 2008年第03期
褥疮的发生不仅给患者带来了极大的痛苦,延长了病程,增加了医疗费用,也增加了护士的临床护理工作.褥疮也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标.所以探讨一种既有效治疗褥疮又方便操作的方法非常重要.
作者：荆洁；楚立云 刊期： 2008年第03期
外科大创伤术后,全身血液凝四性升高,而在显微外科术后,患肢局部血液凝同性升高[1],增加了血管危象的发生概率.为了提高术后断指再植或皮瓣的成功率,笔者所在科常用抗凝药物肝素钠注射液和右旋糖酐-40.
作者：刘秀霞；于娅娟；张桂红；成晓丽 刊期： 2008年第03期
目的 探讨眼眶海绵状血管瘤围术期护理及心理护理的方法.方法 术前进行详细的生理、心理评估,进行积极术前准备,使患者身心处于佳状态,术后密切观察切口和视力情况,采取半卧位以及视力监视等措施,防止眶内血肿和视力丧失,做好出院指导.结果 32例患者均无感染、眼眶内血肿或视力丧失等并发症发生,平均住院8.2d,均痊愈出院.结论 系统有效的术前及术后护理以及针对性心理护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证.
作者：李瑞芹 刊期： 2008年第03期
健康教育是现代疗养院为满足疗养员的健康需求而赋予护士的重要职责,但在实际工作中却经常发现,虽然现在的健康教育普及率已达到相当高的程度,但是它的深度和广度是远远不够的.本文将通过分析疗养院护士在为广大疗养员提供健康教育的过程中存在的阻碍因素,阐述疗养院实施健康教育的重要性.
作者：孙昊 刊期： 2008年第03期
临床实习是护生由学生向护士转变的重要时期,是理论联系实践的重耍阶段.现将笔者所在医院自2002-08～2004-07对50名实习护生实施分层次带教模式介绍如下.
作者：朱云杰；郑光峰 刊期： 2008年第03期
自2000～2005年笔者所在医院收治多发伤478例,其中并发重症胸部外伤(简明损伤分级AIS≥3分)的多发伤患者121例.受伤原因以交通事故常见,也见于打架行凶及劳动过程中的意外伤害,伤情复杂,来势凶险,现将急救护理报告如下.
作者：杨巧玲；李刚；荣金明；柴文祥；杨玉红 刊期： 2008年第03期
舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].断指再植手术为手指离断伤的患者提供了先进的救治机会,但此类手术对术后护理要求较高,要求患者卧床7～10d,避免因体位改变而影响患肢血液循环.
作者：刘爱清 刊期： 2008年第03期
口服药物在临床上是一种简便,无创和有效的给药方法.如何合理指导患者服药,正确执行医嘱是摆在护士面前的重要课题.随着药物品种的增加,住院患者选择药物的空间增大,产生的药物不良反应增多,甚至出现药源性疾病,因此,按时正确服药至关重要.笔者所在科对住院患者口服用药进行总结分析,促进安全合理用药.现报告如下.
作者：高延玲 刊期： 2008年第03期
随着腹腔镜技术的广泛推广,腹腔镜胆总管探查术近年来已成为治疗胆总管结石常用的手术方法.腹腔镜胆总管探查术与传统的剖腹胆总管探杏术相比,具有创伤小,痛苦小,住院时间短、费用低等优点,在临床上被越来越多地采用.
作者：汪煜平；王润霞；范琳 刊期： 2008年第03期
外伤性脑脊液鼻漏是由于脑膜破裂,脑脊液白颅骨生理或病理的缝隙进入鼻窦或鼻腔,由前鼻孔或鼻咽部溢出的疾病,前颅底骨折常见.
作者：刘妍；尤延辉 刊期： 2008年第03期
随着关节手术技术的提高,人工全膝关节置换术已成为一种重要的治疗方法.而术后合理对患者进行康复训练也给护理工作提出了新的要求.笔者所在科于2006-05～2007-03对8例全膝关节置换的患者进行系统的术后护理.现将护理体会报告如下.
作者：刘俊辉 刊期： 2008年第03期
笔者所在科2006-06收治了1例6岁齿状突陈旧性骨折伴寰枢关节脱位患者,经头颈胸石膏托固定保守治疗3个月后,无明显效果,故有明确的手术指征.但因患者年龄较小,手术风险大,有可能刺激或损伤椎动脉,椎动脉受刺激或损伤可能会导致脑梗寒以及加重脑萎缩,若不行手术将会造成颈椎不稳、压迫脊髓导致瘫痪[1].此例患者经精心治疗和护理痊愈出院,现报告如下.
作者：徐娟；杨骏 刊期： 2008年第03期
疗案管理是疗养院管理工作的重要组成部分,在信息化条件下医疗卫生事业中的地位作用越来越重要,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统计和社会保险等诸多方面.
作者：王璟 刊期： 2008年第03期
标准是对于可重复事、物和概念所做的统一规定[1].护理质量标准是护理质量管理的重要依据,是指导护理工作的行为准则,建立系统、科学和先进的护理质量标准体系有利于提高护理质量和护理管理水平,有利于护理学科的发展和护理人才的培养[2].
作者：周红丽 刊期： 2008年第03期
临床实习是医学生把所学理论知识应用于临床实践,培养临床思维能力、独立工作能力的关键时期.随着医学教育的不断改革和培养模式的转变,其目的就是让学生早期接触临床,增加临床实践时间,使学生建立正确的临床思维和获得良好的临床技能.
作者：沈学静 刊期： 2008年第03期
按照总部有关军队后勤保障社会化改革的总体思路和<2007年济南军区后勤保障社会化工作要点>的任务部署,依据国家城镇职工基本医疗保险制度、军队医疗保障制度改革的相关要求,笔者所在部队积极调整工作思路,充分研究军、地人员医疗保障措施、医疗保障水平的现状和特点,认真制定试点论证方案,多方收集相关信息和有关数据,从军队医院、远离体系的后方仓库两个角度进行对比论证,力求论证结果客观、合理,为总部制定决策提供科学依据,基本达到了预期的目的.
作者：孙志宏；张建社；毕猛 刊期： 2008年第03期
国务院、中央军委颁布<中国人民解放军文职人员条例>[1](简称<条例>)指出,文职人员是按编制聘用到军队工作,履行现役干部同类岗位相应职责的非现役人员.笔者所在医院护理部对2所军队疗养院部分军人护士进行调查,旨在了解军人护士对非现役文职人员制度的认知情况,有的放矢地进行护理人员管理,并为完善非现役文职人员管理政策提供依据.现将调查结果报告如下.
作者：李洪瑞；祁燕；李文；张爱珍；纪芳 刊期： 2008年第03期
医疗设备管理是医院管理的重要标志,是现代医院管理的重要组成部分,如何提高大型医疗设备使用质量是医疗设备管理的主要内容.大规模综合医院的设备总价值数几亿元人民币,医疗设备为医院的医疗、教学、科研工作提供基本的基础条件,在科学技术飞速发展的今天,在很大程度上医疗设备的先进性代表了医院医疗水平的先进性.
作者：张秀文 刊期： 2008年第03期
笔者所在医院作为军区存量资产与预算安排相结合改革的首批试点单位,落实改革制度两年多来,医院共盘活医疗设备252台(件),价值1567.2万元;盘活营房、水电维修物资24.6万元,共调剂使用资产298台(件),价值1712.2万元,压减不合理资产购建项目42项,减少资产购建固定成本开支1916.3万元.医院医疗毛收入连续两年增幅都达到1500万元以上,利润率年增长1个百分点.医院在落实存量资产与预算安排相结合过程中尝到了甜头.
作者：刘长伟 刊期： 2008年第03期
近年来,随着人们对医疗服务的要求越来越高,以及法律意识和维权观念的不断增强,由各种原因引发的医疗纠纷数量明显增多,患方要求赔偿的数额也越来越大,医疗纠纷的处理已成为社会关注的热点之一.在医疗实践中,如何提高医疗质量,保证医疗安全,防范医疗纠纷的发生,是医院管理者必须高度重视和研究的课题.现将笔者所在医院2005～2007产生赔付的30起医疗纠纷进行分析,探讨医疗纠纷的防范措施.
作者：沈利群；关晓峰；冯巍 刊期： 2008年第03期
医院医用耗材的管理是医院管理的重要组成部分,直接影响医院的医疗安全、经济效益.如何规范和加强医用耗材的管理,更好地提高有限的军队经费使用率,更好地为军服务,是新时期部队医院建设面临的新课题.现将笔者在医院医用耗材管理中的主要体会介绍如下.
作者：许文年；杨春妮 刊期： 2008年第03期
笔者所在医院自2002-04～2007-05采用胸腔镜下治疗纵隔肿瘤11例,现将其方法及疗效报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组11例.男7例,女4例;年龄16～66岁.
作者：罗运成；汤服民；熊健；吴铁军；王留江；张跃东 刊期： 2008年第03期
早期(牙合)面龋是儿童常见的牙病,是龋病发展的重要阶段.由于其病变微小,加上儿童对牙钻声音有惧怕心理,所以治疗比较困难.
作者：管志江；朱雪华；张杰；张学云；李斌峰 刊期： 2008年第03期
笔者所在医院2006-01～2007-01从临床样品中共分离出凝同酶阴性的葡萄球菌(CNS)120株,共分11个菌种.对5株以上的菌种用K-B纸片扩散法对13种抗菌药物做了药敏试验,现报告如下.
作者：张玉霞 刊期： 2008年第03期
脂质代谢紊乱、血红蛋白异常改变被认为是血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的重要因素,且与心脑血管病的发生密切相关.
作者：郑虹；薛慎伍 刊期： 2008年第03期
在肝癌的介入治疗中以碘油作为一个载体与抗癌药物混合成乳剂对肿瘤进行栓塞,有缓释化疗药物和栓塞的双重作用.笔者对100例肝癌患者行碘油动脉栓塞治疗后的CT检查碘油的沉积量与疗效及甲胎蛋白指数变化的相关关系作比较,现报告如下.
作者：王建平；侯鲁强；刘军伟；李中华；马伟海；张昌杰；位思荣 刊期： 2008年第03期
肝门部高位恶性胆管梗阻是指位于肝总管及左、右肝管汇合部,原发性肝门部胆管癌或其附近的恶性肿瘤造成的胆管梗阻.发病种类较多,就诊时往往已出现严重梗阻性黄疸,临床治疗较为棘手.
作者：朱伟；张希全 刊期： 2008年第03期
外伤后足踝部皮肤软组织缺损是临床骨科常见创伤,常有骨质及跟腱外露.由于足踝部解剖学上的特殊性,术后皮肤需承重耐磨,故多需行带蒂皮瓣转移修复术覆盖创面.笔者自2002～2006年应用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损15例,现将临床资料总结报告如下.
作者：齐威；罗永忠；王东辰；刘宁；段修武 刊期： 2008年第03期
人工流产手术时,山于宫颈扩张牵拉等机械性刺激给受术者带来一定的痛苦,致使患者对此项手术产生恐惧心理.为了减轻患者痛苦及不良反应,为手术提供一个舒适安全的环境,笔者所在医院采用了小剂量氯胺酮芬太尼复合丙泊酚用于人工流产镇痛,现报告如下.
作者：阎文正；杨文天；王红宇 刊期： 2008年第03期
近年来,沙门菌的感染率在部分地区呈现小范围上升趋势,已引起流行病学界和检验界的关注.本文回顾性分析了2003-10-30-2005-10-30在笔者所在医院门诊和住院部专科确诊的231株沙门菌的菌群分布和药敏情况.
作者：陈黔 刊期： 2008年第03期
综合性重症监护病房(ICU)主要收治各种急危重症患者,常发生各种并发症,其中以感染常见.而感染将加重其病情,增加治疗的困难及预后恶化.ICU患者机体免疫功能下降,其医院感染发生率及细菌耐药性明显高于普通病房.为了解ICU病房细菌感染及耐药状况,笔者对所在医院2004-01～2005-12 ICU送检的各种标本中分离出的细菌分布及耐药性进行分析,为危重患者抗感染治疗提供依据.
作者：孙英姿；王华强；姜美娟；梁冰 刊期： 2008年第03期
多囊卵巢综合征(PCOS)是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的征候群.育龄妇女中PCOS的患病率为5%～10%.是不孕症的常见原因[1].为此笔者将二甲双胍预治疗的时间从常规治疗8周降至12d,观察对克罗米酚(CC)抵抗的PCOS患者排卵率及妊娠率.
作者：杨琳；许莉 刊期： 2008年第03期
腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,D-IBS)是一种常见的以腹泻、腹痛、腹部不适伴排便习惯和大便性状改变为特点的功能性肠病,大多数患者伴有焦虑、抑郁症状,且生活应激事件和心理状态异常可引起病情发作或加重[1].笔者在对陆军官兵腹泻型肠易激综合征患者SCL-90量表调查中发现,躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐怖等因子评分明显高于常模[2].
作者：王新钊；张鹏；申民强；王建业；朱东风；张华丽 刊期： 2008年第03期
大叶干酪性肺炎是肺结核严重类型之一,其临床与影像均不是典型肺结核的表现.日前影像学检雀在肺结核诊断中占有非常重要的位置[1].掌握干酪性肺炎的胸部CT表现特征对早期尤其是痰菌阴性时该病的诊断有重要的意义.为此笔者回顾自2000-05～2006-05收治的有完整临床及胸部CT资料的大叶性干酪性肺炎105例,对其CT特点分析如下.
作者：田磊；徐宁；孙丽 刊期： 2008年第03期
大肠息肉是小儿便血常见的病因之一.笔者所在医院2000-06～2007-03对58例小儿结肠息肉患者应用电子结肠镜高频电凝切除,现总结报告如下.
作者：李冬晖；沈东海；高春芳 刊期： 2008年第03期
随着计算机和数字图像处理技术的进步和发展.计算机X线摄影(CR)系统越来越受到大中型医院影像科的重视,也是现代医学影像科发展的必山之路.
作者：杨敏芹 刊期： 2008年第03期
楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部的硬组织发生缓慢消耗所致的牙体缺损[1],是牙体常见病多发病.复合树脂以其较好的色泽简洁的操作而成为临床主要的修复材料,但临床工作中若不注意操作方式和细节,其临床效果将受影响.本文对432颗楔形缺损牙随机分别用同一种材料五种不同的方法修复,追踪对比观察3年,以期寻找出佳的修复方式.
作者：孙剑；张兰；王冬；宋镜明 刊期： 2008年第03期
为探讨妊娠期妇女凝血四项(PT、APTT、TT、Fbg,即凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原)检测在防治产科并发症中的临床意义.现对笔者所在医院2004-01以来的216例临产妇女及60名健康体检的非妊娠期育龄女性的凝血指标检测结果报告如下.
作者：杨蕙；杨晓平；殷国栋 刊期： 2008年第03期
眼部金属热烧伤是一种常见的工业眼外伤,很容易导致角膜溶解穿孔、眼表功能障碍、眼部畸形、睑球粘连等,严重影响眼功能.笔者所在医院自2001-01～2006-12,共收治眼部金属烧伤患者97例112眼,现分析报告如下.
作者：邹倩；李上；冯联兵；李谊 刊期： 2008年第03期
肺癌是全世界目前发病率和病死率高的癌症,也是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一.大部分肺癌是以呼吸系统症状为首发症状,按目前检查手段,临床较易诊断,但有少部分患者以肺外表现为首发症状,临床上常易漏诊.笔者自1992～2007共诊治23例此类患者.现报告如下.
作者：夏海平；高绍荣；刘长江 刊期： 2008年第03期
笔者所在医院自2001-07～2006-07对间接喉镜下手术摘除喉部肿瘤失败者,改用纤维支气管镜下行手术摘除喉部肿瘤及活检88例,并经短期随访.现报告如下.
作者：刘彩民；孙淑珍；邢晨霞 刊期： 2008年第03期
糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis DKA)作为急性胰腺炎(Acute Pancmatitis AP)的少见病冈近年来时有报道[1-3].笔者所在科2004年以来共收治6例,现总结报告如下.
作者：杨正德；王德宇；张花莲 刊期： 2008年第03期
笔者2006-01～2007-10采用CO2激光联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗63例尖锐湿疣,并与单用CO2激光治疗60例尖锐湿疣进行了比较,观察咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的效果和安全性.
作者：朱桂芝；李红 刊期： 2008年第03期
大面积深度烧伤后期常残留散在的小创面,反复破溃,经久不愈.如何加速残余创面愈合,一直是临床较难处理的问题之一.笔者自2001年以来采用综合方法,治疗烧伤后残留创面58例,现报告如下.
作者：刘郭；董乐乐；陈存富；李江；于仁义；王克华；刘本立 刊期： 2008年第03期
1 对象与方法1.1 对象参加长航船员共521人,均为健康男性,年龄17～53岁.1.2 本次航行特点航行时间95d,航程2.3万多海里,航行海域多海况复杂,气候,变化大.在大洋航行中船员工作时间长,环境条件差,劳动强度大,船员的体力、耐力和机体免疫力经受了严峻的考验.
作者：李安富；苑同业；沈伟民；徐青镭 刊期： 2008年第03期
在环球远航中,笔者对舰艇人员肩关节软组织痛,在传统取穴针刺的基础上重点选取阿是穴,配介患处电脑中频理疗,治疗肩关节软组织痛27例,27例中年龄21～32岁,平均26.5岁,均为男性.病程在1周以内的16例占59.3%,5例患者(18.5%)病程在1个月以上,6例患者(2.2%)的病程长达10年以上.
作者：董洪强；王东岭 刊期： 2008年第03期
笔者所在医院于2000-06～2005-06年共收治胸腰段陈旧性椎体骨折伴脊髓损伤的患者22例.其中男19例,女3例.年龄19～65岁,平均(41.38±14.27)岁.
作者：袁宏伟；路闯；陈向荣 刊期： 2008年第03期
血清自身抗体阳性是自身免疫性肝炎(AIH)诊断的重要依据,但临床中大约20%患者虽然具有AIH的诸多指征,但血清自身抗体始终呈阴性,给临床诊断造成极大困扰.针对这一问题,笔者利用肝组织进行自身抗体免疫荧光染色诊断了2例自身免疫性肝炎,现报告如下.
作者：张燕；王全楚 刊期： 2008年第03期
本组共51例.男31例,女20例;年龄35～87岁.其中急性胰腺炎15例,食管癌气管瘘4例,胃癌晚期23例,胃癌术后5例,胰腺癌4例,胆管癌术后2例.
作者：宋吉波；姜玉庆；张艳红 刊期： 2008年第03期
患者女,31岁.因右手食中指开放伤3h就诊,拟行食中指内固定神经血管修复术.心电监护仪显示心率89次/min,呼吸16次/min,血压123/76minHg.备行右侧肌间沟臂丛麻醉.
作者：杜素娟；丁明；王丙琼；赵斌 刊期： 2008年第03期
例1女,60岁.因胸闷憋气17年,加重伴背痛2月CT检查示后纵隔占位人院.查体:浅表淋巴结不大,胸廓对称,左肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,心率105次/min.
作者：张磊；张清法；李大宏；尹波 刊期： 2008年第03期
患者女,21岁.头痛3d入院.入院头颅CT示左顶叶一类圆形占位,边缘清晰,大小约2.8cm×2.5cm×2.2cm,增强扫描明显均匀强化.诊断:左顶脑膜瘤.
作者：肖以磊；张荣伟；于峰；吕学明；钟启胜 刊期： 2008年第03期
爆炸性武器和弹药在现代工农业、暴力冲突或恐怖活动中的大量使用,使爆炸伤的发生率明显升高,而历次战争遗留的大量地雷更是极大地威胁着人类的安全,成为发生严重爆炸伤的隐患[1].临床资料表明,由于爆炸物的广泛应用,颌面部为身体的暴露部位,其爆炸性损伤在平战时均呈上升趋势.
作者：李东临 刊期： 2008年第03期
Wnt途径的组成框架和活化机制已有相对完整的解释,人们认识到Wnt途径并不是以前设想的线性通路,而是一条多环节、多作用位点的开放式途径,在此途径中尚有其它参与蛋白和仍未明确的作用机制,比如Wnt-5a,日前对其研究尚处于起步阶段.本文仅对该基因与消化系统肿瘤的相关性研究进行综述.
作者：曹永成；耿明 刊期： 2008年第03期
静脉输液属于创伤性操作,可使患者产生疼痛,痛觉是一种复杂的感觉,常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应.近6年来,国内外同行通过临床工作实践和探索,对减轻静脉输液穿刺疼痛进行了深入细致的研究,取得了一定的进展,现综述如下.
作者：陈英；沈宏 刊期： 2008年第03期
1 概述肝脏足易受伤的实质性脏器之一.肝外伤中10%～30%属严重创伤,常伴有出血性休克、胆汁性腹膜炎等,如不及时救治后果严重.肝外伤的病死率目前认为主要与合并伤,尤其足大血管损伤有密切关系.单纯肝外伤病死率约10%,合并其他脏器损伤的严重复杂肝外伤病死率为20%～50%,合并大血管(肝后下腔静脉、主肝静脉、门静脉等)损伤者,其病死率可高达71%[1].
作者：牟洪超；周辉；孙茂；董立军 刊期： 2008年第03期
黑素瘤抗原-1(Melanoma antigen-1,MAGE-1)是Van der Bruggen等[1]于1991年在研究恶性黑素瘤时发现的人类第一个肿瘤特异性抗原,现已形成拥有24个结构上相似的MAGE基因成员的家族[2].
作者：彭培立；吕颖捷；赵国强；量子明 刊期： 2008年第03期
变应性真菌性鼻窦炎(Allergic fuingal sinusitis,AFS)曾被列入广义的真菌性鼻窦炎的范畴,而未被看作一独立的类型[1],以至于人们对该病缺乏足够的认识.1981年Miller等[2]首先报道了一组山曲霉菌引起的与变应性支气管肺曲菌病(Allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABRA)有相似的免疫和组织病理学特征的上颌窦炎.
作者：林家峰；李跟红 刊期： 2008年第03期
钩藤(Rhynchophylla)为常绿木质藤本,根肥厚,叶腋有钩状变态枝(总花梗),广泛分布于福建、江西、湖南、广东、广西、贵州、四川等省.
作者：王盟；刘卫 刊期： 2008年第03期
原发性肝细胞癌(HCC)是世界范围内肿瘤导致死亡的主要原因之一,我国HCC发生与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关,HBV基因编码的HBV X蛋白(HBx)为HBV感染和复制所必需,并广泛涉及宿主细胞的增殖、转化和凋亡等过程,因此在HCC发生、发展中可能具有重要的作用.
作者：崔红梅；王和德 刊期： 2008年第03期
目的 观察盐酸丁丙诺啡对全身麻醉苏醒拔管期机体应激反应的影响.方法 60例ASA I～Ⅱ级择期全麻下剖腹手术患者,随机分为三组,每组20例,对照组(C组)注射生理盐水;盐酸丁丙诺啡3μ/kg组(B3组)缝皮前静脉注射3μg/kg盐酸丁丙诺啡;盐酸丁丙诺啡6μg/kg组(B6组)缝皮前静脉注射盐酸丁丙诺啡6μg/kg.所有患者均给予异丙酚、维库溴胺、芬太尼作为全麻诱导用药,气管插管后及手术中微泵持续静脉注射异丙酚,间断静脉注射维库溴胺维持仝麻及肌松.分别于术前、拔管时和拔管后5min测量血压、心率和呼吸及血氧饱和度;并对血压、呼吸、患者清醒程度、肢体运动进行评估.记录拔管时躁动的发生率及清醒时的拔管时间.结果 C组血液动力学受影响较大,拔管时SBP和HR与术前比较有非常显著升高(P＜0.01);盐酸丁丙诺啡B3组和B6组血液动力学较平稳,SBP、HR和SPO2与术前比较无显著性差异(P＞0.05).拔管后5min各组各项指标基本恢复到术前水平.结论 盐酸丁丙诺啡能减轻全身麻醉苏醒拔管期机体应激反应,盐酸丁丙诺啡3μg/kg静脉注射即能很好的抑制应激反应.
作者：吴青华；唐时荣；王玲；张中利；胡百奇；李澜；马丹 刊期： 2008年第03期
目的 探讨硅油在一期清创缝合联合玻璃体切割治疗复杂性眼内异物中的临床效果.方法 笔者对其所在医院收治的复杂眼内异物患者38例(38眼)进行回顾性分析.这些患者均采用一期清创缝合联合玻璃体切割行异物取出硅油填充,随访3～37个月(平均19.3个月),观察术后效果.结果 异物均一次成功取出.佳矫正视力≤0.02者10眼,＞0.02者8跟,≥0.05者7眼,≥0.1者13眼.结论 使用硅油填充在一期清创缝合联合玻璃体切割治疗复杂性眼内异物是安全和有效的.
作者：宋学英；齐绍文；胡长娥；陈晓凯；杜英涛 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脑梗死(CJ)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度及预后的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法分别测定80例CI患者入院24h内(急性期组)和治疗2周后(恢复期组)的血清hs-CRP水平,选择年龄、性别相匹配的同期健康体检者80例作对照.观察不吲大小梗死灶和不同神经功能缺损程度的CI患者血清hs-CRP水平变化.结果 急性期组和恢复期组的血清hs-CRP水平明显高于对照组(P均＜0.001),且急性期组血清hs-CRP水平明显高于恢复期组(P＜0.01);大面积梗死CI患者hs-CRP水平明显高于小面积CI患者(均＜0.01);神经功能缺损程度越严重,hs-CRP水平越高(P均＜0.01).结论 血清hs-CRP水平反映了CI患者的梗死面积和神经功能缺损程度,可用于CI患者病情的判断和预后的评估.
作者：贺志遥 刊期： 2008年第03期
目的 观察数字纱布(消炎抗菌可溶止血纱布)对烧伤残余创面的治疗效果及安全性.方法 选择符合人选标准的32例58处烧伤残余创面为受试对象.试验组(29处创面)外用数字纱布治疗,对照组常规外用碘伏纱布.观察创面愈合情况,比较创面愈合时间、愈合率及创面细菌清除情况.结果 试验组创面愈合时间(1 1.67+1.57)d,比对照组(13.17+1.47)d明显提前(p＝0.006＜0.01).试验组用药6d及12d的细菌累计清除率分别为61.90%、95.24%,较对照组明显提高(P＜0.05).两组患者用药后均无明显不良反应.结论 数字纱布能有效促进烧伤残余创面的愈合.
作者：姜艳；滕华；周洪春 刊期： 2008年第03期
目的 观察综合疗法治疗类风湿关节炎(RA)的临床治疗效果.方法 本组22例,男6例,女16例,采用中药煎剂浸泡、蒸腾,频谱仪照射,关节腔内注射等综合方法治疗1年,随访2年.结果 治疗后症状均无复发,有效率100%.结论 治疗RA主要应早期诊断及正规的、持续的综合治疗.尤其是在发病早期,合理治疗更为重要.
作者：杨琳 刊期： 2008年第03期
目的 评价不同剂量国产布托啡诺用于术后静脉持续自控镇痛(PCIA)疗效及药物不良反应发生率.方法 ASA I～Ⅱ级剖腹手术与骨科手术患者174例,划分为三组,分别给予布托啡诺0.15mg/kg(I组)、0.20mg/kg(Ⅱ组)和0.25mg/kg(Ⅲ组)用于术后PCIA治疗,镇痛持续时间至术后48h.结果 镇痛效果皿组＞Ⅱ组＞1组(P＜0.01),而不良反应发生人数I、Ⅱ组间无明显差异(P＞0.05),Ⅲ组患者不良反应发生人数则明显多于I、Ⅱ组(P＜0.05),＞60岁患者不良反应发生率要显著高于同组青中年患者(P＜0.01).结论 布托啡诺镇痛效果与用药剂量成正相关,不良反应发生率与用药剂量及患者年龄相关,建议术后PCIA用药剂量宜从小剂量(0.15mg/kg)开始.
作者：车润平；费圣强；葛蕤；王庆新；张欣；庞秀丽；王言高；魏朴；陈家友 刊期： 2008年第03期
目的 比较几种内固定装置在腰5椎体滑脱治疗中的疗效.方法 回顾分析近年来腰5椎体滑脱应用三种不同内固定装置治疗的效果,包括A组(RF-Ⅱ型+椎间植骨)25例、B组(STEFFEE钢板+椎间植骨)23例和C组62例(SRS+椎间植骨).结果 三组108例患者均得到随访,随访时间1～5年,A、B、C三组在腰椎稳定性及临床疗效方面均比较理想,但在操作方便、手术创伤、远期疗效方面,C组均优于A、B组.特别在腰骶角大的L5椎体滑脱治疗巾更能突出其特点.结论 SRS足治疗腰5椎体滑脱较理想的复位固定装置.
作者：陈君生；朱大成；刘学义；高建伟 刊期： 2008年第03期
目的 总结外科治疗阴茎折断的经验.方法 报告5年来笔者所在医院收治的8例阴茎折断临床资料.8例均为阴茎海绵体破裂,4例行彩色多普勒超声检奁,均发现海绵体破裂口.所有患者均急诊行阴茎血肿清除加自膜修补术治疗.结果 1例出现尿瘘,对症处理后痊愈,余7例术后恢复均顺利.8例患者随访6～60个月,均无阴茎弯曲、硬结和成角,无勃起疼痛及勃起功能障碍.结论 阴茎折断的诊断主要依据典型病史和临床表现,彩色多普勒超声是诊断阴茎折断的有效辅助检查;急诊手术治疗效果良好,应该列为首选.
作者：刘国庆；王少锋；南晓松；王志刚 刊期： 2008年第03期
目的 探讨伴破骨细胞样巨细胞肿瘤的肾盂移行细胞癌的临床病理学特征.方法 对1例伴破骨细胞样巨细胞的肾盂移行细胞癌进行临床病理学分析及免疫组化研究,并复习相关文献.结果 患者男性,51岁.肿物位于右侧肾盂内,约3.0cmx2.5cmx1.5cm,灰白色,蕈伞状.镜下:肿瘤组织山典型的Ⅱ级移行细胞癌及破骨细胞样肿瘤两种成分组成,混杂存在,未见移行.免疫组织化学:癌成分表达CK7、CK(AE1/AE3)及EMA阳性,灶性表达p53;破骨细胞样巨细胞及单核肿瘤细胞成分表达波形蛋白,CD68,少数异型单核肿瘤细胞呈CK(AE1/AE3)及EMA阳性,而CK7及p53均阴性.结论 伴破骨细胞样巨细胞肿瘤的肾需移行细胞癌应视为移行细胞癌的一个特殊组织学类型,破骨细胞样巨细胞肿瘤成分的出现可能提示肿痛更具侵袭性,预后不良.
作者：蒋艳霞；于文娟；张伟；孙显路 刊期： 2008年第03期
目的 比较常规钡餐检查与应用甘露醇钡餐检查在诊断慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 回顾性分析1999-10～2006-0笔者所在医院钡餐检查后经手术治疗并病理确诊的162例慢性阑尾炎患者的有关资料.其中应用甘露醇钡餐检查112例,常规钡餐检查50例.结果 两种钡餐造影方法阑尾炎诊断符合率分别为94.64%和52.00%.全部患者均行阑尾切除术,162例病理诊断为慢性阑尾炎.结论 两种方法对阑尾诊断符合率有明显差异,即应用甘露醇钡餐检查可明显提高慢性阑尾炎诊断率.
作者：张升文 刊期： 2008年第03期
目的 评价立体定向放射治疗听神经瘤的局部控制率及不良反应.方法 对82例听神经瘤患者进行立体定向放射治疗,所有患者均有患侧听力的进行性下降或肿瘤进行性增大,或两者兼有,MR1测量肿瘤的大径平均为3.2cm(1.8～4.0cm).有牙齿的患者采用分次治疗,接受剂量为20～24Gy/5～6次(80%等剂量曲线),无牙齿的患者采用单次治疗,剂量为11～13Gy(80%等剂量曲线),所有患者均设一个等中心.结果 随访12～62个月,平均26个月,5年局部控制率为91.5%,听力保留率为75.8%,三叉神经功能保护率为91.4%,无面瘫、脑积水及其它并发症发生.结论 立体定向放射治疗能有效的控制肿瘤的生长,听力保留率高,其它不良反应小.
作者：刘丽丽；张凤祥；郑国宝；赵伟；施化 刊期： 2008年第03期
当前,空肠弯曲菌多以血清学分型,而以往制备空肠弯曲菌抗血清的方法比较烦杂,免疫接种次数较多,所需时间长.笔者拟用睾丸免疫接种法,观察动物的抗体涨消情况,以探讨快速制备此种抗血清的可能性.现将实验结果报告如下.
作者：于庆潭 刊期： 2008年第03期
目的 观察褐藻酸钾对脂类吸收,血脂水平,脂肪存贮的影响.方法 分别以不同剂量的褐藻酸钾(1%、2%、4%)掺入高脂饲料喂养大鼠,周期90d,实验期间检测大鼠粪便中脂肪、胆固醇含量,血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白(VLDL),体重变化,以及肾脏、睾丸周围脂肪含量.结果 实验组粪便脂肪、胆固醇含量高于对照组,组间有非常显著性差异;实验组血脂(TG、TC、VLDL)低于对照组;实验组体重增长和肾、睾丸周围脂肪含量低于对照组.结论 褐藻酸钾有阻止脂类吸收,下调血脂水平、减少脂肪存贮等干预脂代谢的作用.
作者：侯建明；蓝进 刊期： 2008年第03期
目的 设计及建立选择性失神经咬肌的动物模型,为临床外科提供实验资料和理论依据.方法 实验兔共计75只,随机平均分为3个实验组:离断咬肌神经干组、离断咬肌神经上分支组、离断咬肌神经下分支组;每只动物作自身对照,均以右侧咬肌为试验侧,左侧咬肌为对照侧.建立选择性失神经咬肌动物模型,并行超声检测肌细胞组织化学,比较肌肉厚度及肌纤维变化.结果 与正常咬肌相比,离断神经咬肌厚度减小(P＜0.05),肌纤维截面积减小(P＜0.05),而且切断不同的神经减小的幅度不同;肌纤维类型及肌细胞结构无明显变化.结论 切断咬肌神经及其分支,离断咬肌神经咬肌厚度及肌纤维大小减小,离断不同的神经,咬肌的厚度及肌纤维大小变化也不相同,但不影响实验动物的进食活动.所以,本模型有效、可靠,适用于失神经咬肌的动物实验研究.
作者：张磊；张中华 刊期： 2008年第03期
目的 观察福辛普利钠对糖尿病大鼠血管反应性的影响.方法 建立链脲左菌素所致的糖尿病大鼠血管体外灌注模型,以八导生理记录仪检测大鼠肠系膜血管反应持续时间及灌注压的变化.结果 糖尿病大鼠肠系膜血管对去甲肾上腺素的反应持续时间分别为(9.50±3.1)与(5.1±2.1)s(P＜0.01),高灌压显著降低山(5.15±0.82)kPa降至(7.52±0.90)kPa(P＜0.01);口服福辛普利钠8周的糖尿病组大鼠血管反应性无明显改变.结论 福辛普利钠为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,有保护内皮细胞依赖性血管舒张作用,使糖尿病大鼠血管反应性异常减轻.
作者：王煊；张胜兰；贾红霞；邢万佳；郭徽；韩晨东；李霖；姜兆顺 刊期： 2008年第03期
目的 研究胃恶性肿瘤发生与ABO血型抗原分布关系.方法 选择山东泰安及莱芜地区胃恶性肿瘤患者686例,采用血型群体遗传学及血型血清学方法,进行ABO血型表现型及基因频率分布调查统计.结果 发生胃恶性肿瘤的ABO血型抗原分布与对照组存在显著性差异(P＜0.05).结论 提示发生胃恶性肿瘤与患者ABO血型间有显著相关性关系,血型因素是重要的胃恶性肿瘤易感因素.
作者：李大鹏；靳丽；刘文清；任红；康俊升；李静；王锦庆 刊期： 2008年第03期
目的 探讨军队离退休干部认知功能相关的影响因素.方法 对驻烟台军队干休所离退休干部进行简易智能量表(MMSE)测查等神经心理评估,同时对各种生活事件及特殊经历进行问卷调查.结果 受教育程度对MMSE平均得分有显著影响,但不同教育程度按不同MMSE划分值进行比较,各组间无显著性差异.有配偶者及天配偶独居者的MMSE得分高于无配偶与子女同住者的得分,而独居者得分与有配偶者得分比较尤显著性差异.爱好书法绘画者和经常参加社会活动者的MMSE平均得分显著高于总体样本平均得分.结论 早年受教育程度与老年认知功能程度有一定相关性,但并非老年人认知功能的唯一决定因素.老年人日常生活自理,经常参加社会活动,注意培养广泛的兴趣爱好,有利于防止脑功能衰退,提高认知功能水平.
作者：于建敏；孙彦波；孙淑艳；曹巍巍；刘又玮；段英辉 刊期： 2008年第03期
为研究不同时期离休和在职人员健康检雀疾病发生情况.2001-06～2006-06对福州和镇江地区8410名同一人群进行健康体格检查,结果如下.
作者：徐力克；金向阳；杨军；王洁；丁丽；许圣宣；慈书平；郑兰 刊期： 2008年第03期
疗养院信息系统(SIS)使疗养院日常管理合理化,提高了疗养服务质量,提高了疗养院的管理水平,减少乃至杜绝了偷、漏费现象,规范了疗养院的物资流、奖金流和信息流,起到了开源节流的作用.随着各种应用的深入,疗养院工作运转对计算机的依赖与日俱增,在享受计算机给疗养院带来种种好处的同时也存在着不少风险.
作者：张瑢；刘世宝；魏永堂 刊期： 2008年第03期
中文计算机神经行为评价系统是应用个人电子计算机进行人体神经行为功能测试和结果储存分析的应用软件系统.该系统由上海医科大学劳动卫生学教研审研制,已取得国家专利,是神经行为功能测试方法上的一个创新[1].该软件将神经行为分为感知觉、记忆、思维、心理运动和注意五种基本认知能力分别进行测量.目前尚未见到该系统在海军飞行员中应用的报道.本文将笔者应用情况介绍如下.
作者：康颖 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新兵述情障碍和心理健康的关系.方法 采用多伦多述情障碍量表和症状自评量表对240名新兵进行测查,并进行多伦多述情障碍量表总分及因子分和症状自评量表总分及因子分的相关分析.结果 多伦多述情障碍量表总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ与症状自评量表各因子分呈正相关,多伦多述情障碍量表总分与症状自评量表血因子均显著相关(P＜0.05～0.01),与人际关系因子相关性低(r=0.132),与焦虑因子相关性高(r＝0.414),与症状自评量表总分相关系数为0.212.因子Ⅲ与症状自评量表各因子评分呈负相关.结论 新兵述情障碍与心理健康存在密切关系,心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平.
作者：段惠峰；甘景梨；高存友；张东卫 刊期： 2008年第03期
随着现代分子生物学和免疫学的研究进展,关于疫苗的传统概念发生了革命性的变化,治疗性疫苗的出现彻底颠覆了作为预防目的的传统疫苗概念.
作者：王全楚 刊期： 2008年第03期
