目的 对婴幼儿EBV病毒合并感染性肝炎患者单个核细胞TLRs信号通路表达水平进行分析.方法 选取本院2015年1月-2016年6月不明原因肝炎的患儿作为研究对象,所有患者检测EB病毒抗-VCA IgM及肝功能检查的结果,采用PCR定量检测患者TLRs信号表达水平,分析不同感染类型患儿TLRs信号通路表达.结果 单纯EBV感染的患者TLR2、NF-kb水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);重症肝炎患者TLR2、NF-kb均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性结果显示,TLR2和NF-kb均与病情严重程度、ALT、AST、TBil、TP、ALB、PTA呈正相关(P＜0.05).结论 血清EBV病毒合并感染性肝炎患者单个核细胞TLRs信号表达明显增高,TLR2和NF-kb与患者病情密切相关.
作者：薛良；王军 刊期： 2017年第20期
目的 探讨基因组总体甲基化水平与儿童原发性肾病综合征的关系.方法 收集本院儿童肾内科诊断为原发性肾病综合征患儿20例为肾病组,另收集本院儿童保健科体检儿童20例为健康对照组,采用ELISA法检测肾病患儿缓解前后的总体甲基化水平变化.结果 肾病组的总体甲基化水平为(0.343±0.054)％,健康对照组的总体甲基化水平为(0.870±0.116)％,2组差异有统计学意义(P＜0.01).同时检测18例激素敏感型肾病综合征患儿肾病缓解前后的总体甲基化水平,肾病缓解前总体甲基化水平为(0.340±0,058)％,肾病缓解后总体甲基化水平为(0.395±0.049)％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性肾病综合征患儿的总体甲基化水平降低,激素敏感型肾病综合征患儿肾病缓解前后的总体甲基化水平无明显差异.
作者：杨建环；邢超；胡小涵 刊期： 2017年第20期
目的 应用回顾性分析方法,探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者医院感染的危险因素、耐药性和预防措施.方法 收集浙江省温州医科大学附属第一医院住院MDS患者736例,其中发生医院感染158例(21.5％);对年龄、病程、中性粒细胞计数、侵入性治疗、合并其他疾病、医院感染部位、病原菌进行评估和分析.结果 MDS患者医院感染发生率较高;感染因素与年龄(r=0.78)、住院天数(r =0,69)、侵入性治疗(r=0.61)、合并其他疾病(r=-0.72)呈正相关(P＜0.05);与中性粒细胞计数(r=-0.74)呈负相关(P＜0.05).感染部位以呼吸道为主(46.8％),其次为血流感染(16.5％)、胃肠道(8.9％)和泌尿道(7.0％);病原体多分布于痰液、血液、胃肠道和泌尿道.结论 MDS患者易发生医院感染,控制易感因素是预防医院感染的有效方法.
作者：罗云；王瑜敏；罗盛；钱红兰 刊期： 2017年第20期
目的 探讨前列地尔注射液对糖尿病下肢血管病变患者血液流变学及炎症因子的影响.方法 选取90例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例,2组均接受常规糖尿病基础治疗,观察组在此基础上联用前列地尔注射液,比较2组治疗前后血液流变学及炎症因子的改变.结果 治疗前,2组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、CRP、IL-6、TNF-α差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比治疗前降低,且低于治疗后的对照组;观察组治疗后的CRP、IL-6、TNF-α均比治疗前降低,且低于治疗后的对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔注射液对糖尿病下肢血管病变患者血液流变学及炎症因子均有明显改善作用.
作者：赵金英；陈波；彭晓东 刊期： 2017年第20期
目的 探索hs-CRP、PCT以及CD4+ CD25+ Treg细胞比率在诊断肺炎合并脓毒血症过程中的临床应用效果与价值.方法 本研究采用回顾性病例对照研究方法,收集本院诊断为肺炎合并脓毒血症的患儿45例为肺炎合并脓毒血症组,对照组选择本院中其他疾病患者50例.结果 肺炎合并脓毒血症组PCT、hs-CRP和CD4+ CD25+ Treg(％)细胞水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为35.71、19.85、21.39,P均＜0.01).hs-CRP、PCT和CD4+CD25+ Treg细胞的ROC曲线下面积分别为0.871、0.840和0.812,3者之间差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP、PCT和CD4+ CD25+ Treg细胞在肺炎合并脓毒血症的诊断佳截点分别是≥12.4 mg/L、≥2.08 ng/ml和≥6.87％.结论 CD4+ CD25+ Treg细胞比率可能是诊断肺炎合并脓毒血症新的诊断指标,具有良好的临床诊断价值.
作者：黄东华；张俊光；马建利；徐红州 刊期： 2017年第20期
目的 探讨血液透析患者心胸比与心功能及微炎症状态的关系.方法 选取本院2015年6月-2016年6月进行维持性透析的患者80例作为研究对象,所有均采用测量患者心胸比,根据患者心胸比值分为＞0.5的为观察组(40例),心胸比值分＜0.5的为对照组(40例),对比2组患者心功能状态、微炎症水平.结果 观察组患者左心室舒张期末内径为(73.8 ±4.3)mm,每搏输出量为(41.8±3.7)ml,射血分数为(49.4±5.3)％,B型尿钠肽为(678.4±11.3) ng/ml,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者IL-6、CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析结果提示,心胸比与患者透析龄、eGFR、左心室舒张期末内径、每搏输出量、射血分数呈负相关(r值分别为-0.37、-0.36、-0.32、-0.33、-0.43,P＜0.05),与B型尿钠肽呈正相关(r=0.36,P＜0.05).结论 心胸比与患者炎症状态及新功能指标密切相关
作者：章颖虹 刊期： 2017年第20期
目的 探讨中药灌肠对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效观察及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的影响.方法 选取UC患者86例,随机分为观察组43例和对照组43例.对照组给予美沙拉嗪口服,每次1 g,每天3次,观察组在对照组的基础上给予中药灌肠.比较2组患者30 d治疗前后的临床疗效和NLR的变化.结果 观察组患者治疗的总有效率和生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的NLR较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗UC有较好的疗效,NLR的监测对UC治疗效果的评价有一定的参考价值.
作者：于姣；何瑾瑜；张蕾 刊期： 2017年第20期
目的 探讨Top-Down法评定生化测量不确定度在卫生检疫国际旅行卫生保健中心实验室中的应用.方法 收集实验室室内质控(IQC)数据和实验室参加临床检验中心室间质评(EQA)结果,采用Top-Down法对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等生化六项检测,进行测量不确定度评定.结果 深圳迈瑞BS-300全自动生化分析仪检测ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)生化六项的相对合成标准测量不确定度[uc(％)]分别为7.94％、7.46％、7.67％、6.08％、5.80％和4.28％,均小于CLIA'88设置的目标不确定度.结论 Top-Down法评定生化测量不确定度适合在卫生检疫国际旅行卫生保健中心实验室中应用.
作者：王玉兰；杨慧丽；王晓慧；付汝坤；张放 刊期： 2017年第20期
目的 探讨二甲双胍联合环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者妊娠率及胰岛素抵抗水平的影响.方法 选取本院2014年3月-2015年3月收治的多囊卵巢综合征患者82例作为研究对象,根据患者选择的治疗方案不同分为观察组和对照组,各41例,对照组患者采用环丙孕酮治疗,观察照组患者在此基础上联合二甲双胍治疗,观察2组患者妊娠率、胰岛素抵抗及氧化应激、炎症因子水平.结果 治疗后观察组患者GLU、2h PG、HOMA-IR、HbA1C均低于对照组和治疗前;治疗后观察组患者MDA、AOPP、IL-6、IL-18均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者自然妊娠18例、体外受精4例,总妊娠率为53.66％,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有助于调节患者氧化应激和炎症因子水平.
作者：向玉华 刊期： 2017年第20期
目的 探讨称量法测定人血清密度的不确定度评定方法.方法 应用称量法测定人血清密度,分析各不确定度分量的来源,并对各不确定度分量分别进行评定,计算合成标准不确定度和扩展不确定度.结果 总蛋白(TP)为63.2 g/L的血清密度的合成标准不确定度为0.047 4g/L,取包含因子(尼)=1.96、95％置信区间,则扩展不确定度为0.093 g/L.结论 应用称量法测定人血清密度建立的测量不确定度评定方法,可满足临床参考实验室对血清密度参考测量系统的要求.
作者：陈峰；陶赟；戴绘芬；于书平；王惠民 刊期： 2017年第20期
目的 探讨老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐与心血管病危险因素的相关性.方法 选取2011年1月-2016年12月2 400例于本院接受健康体检者为本研究对象,采用尿微量白蛋白分析仪对UACR进行检测分析.结果 男性与女性在吸烟、存在至少一个心血管病危险因素、血肌酐、尿微量白蛋白、尿肌酐及UACR方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组(糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖以及吸烟)UACR值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).UACR值与心血管病危险因素呈正相关,线性方程为y=17.262x+ 107.33(r =0.970 8,P＜0.01).结论 老年人群UACR值与心血管病危险因素呈正相关,通过检测UACR值,可为心血管病的临床诊疗提供可靠的依据.
作者：李晓琴 刊期： 2017年第20期
目的 探讨尘肺患者血清中维生素D活性代谢产物[1,25-(OH)2D3]和透明质酸(HA)水平与尘肺的病情分级和肺功能之间的关系.方法 入选确诊为尘肺的Ⅰ期～Ⅲ期患者96例及同期无粉尘接触史的健康体检者30例为研究对象,均为男性,使用肺功能仪测定第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大通气量(MVV),计算各肺功能指标占预计值的百分比,并采用电化学发光法测定血清1,25-(OH)2D3水平,酶联免疫吸附法测定血清HA水平.结果 Ⅲ期尘肺患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV值均低于Ⅰ期、Ⅱ期和对照组;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺患者的血清1,25-(OH)2D3水平Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺患者的血清1,25-(OH) 2D3均明显低于对照组,HA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清1,25-(OH)2D3与FEV1、FEV1/FVC呈正相关(P＜0.05),与FVC、MW无相关性(P＞0.05).血清HA与FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均无相关性(P＞0.05).结论 维生素D和血清纤维化指标HA与尘肺的发生发展有关,且通过测定血清1,25-(OH)2D3水平对判断尘肺患者的肺功能损伤程度有一定的实用意义.
作者：吴志伟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨低剂量罗红霉素和脾氨肽联合治疗支气管扩张症稳定期的临床效果.方法 选取2013年3月-2016年1月于本院诊治的支气管扩张症稳定期患者90例进行研究,随机原则分为研究组(45例)和对照组(45例),对照组给予祛痰平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用罗红霉素及脾氨肽口服冻干粉,连续应用6个月.比较2组患者外周血INF-γ和IL-4的水平及CD4+及CD8+细胞改变情况、呼吸困难评分、生活质量评分、病情急性发作次数、咳痰量、胸部CT影像学评分情况.结果 治疗后,研究组患者INF-γ/IL-4及CD4+/CD8+较对照组好转;胸部CT总评分、扩张支气管的厚度评分、病变肺叶面积评分、病变组织占肺叶面积评分均较治疗前、对照组明显下降;2组患者治疗后的呼吸困难评分、生活质量评分、病情急性发作次数、咳痰量均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对临床中支气管扩张症稳定期患者实施低剂量罗红霉素和脾氨肽联合治疗,效果显著,值得推广.
作者：王永仓；孟婷；孙莹；王冬舫；孙砚诚 刊期： 2017年第20期
目的 探讨血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值.方法 收集51例低浓度AFP的PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清,分别检测GPC3和AFP-L3,计算敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积,分析GPC3和AFP-L3与肝癌相关生物学特征的关系.结果 低浓度AFP的PHC患者的GPC3和AFP-L3阳性率高于非肝癌患者和健康对照者,差异有统计学意义(P＜0.05),而非肝癌组和健康对照组两者无明显差异(P＞0.05).GPC3诊断低浓度AFP PHC患者的敏感度(54.90％)低于AFP-L3 (70.59％),差异有统计学意义(P＜0.05).两项联合检测特异度为97.39％,敏感度为86.27％.GPC3和AFP-L3的ROC曲线下面积分别为0.694和0.731.肿瘤直径＜5 cm和TMN分期Ⅰ期GPC3和AFP-L3差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GPC3和AFP-L3对低浓度AFPPHC患者具有较好的诊断效能,尤其在早期诊断中具有十分重要意义,联合检测能有效避免漏检.
作者：许成新；林黎；齐娟飞；方美丹 刊期： 2017年第20期
目的 探讨卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的效果及其对患者血清CEA、CA19-9水平的影响.方法 选择2010年1月-2012年1月入住本院的76例复发转移乳腺癌患者作为研究对象,进行卡培他滨治疗.分析临床治疗效果、治疗前后血清中肿瘤标志物水平以及治疗过程中毒副反应发生情况.结果 76例复发转移乳腺癌患者,经治疗4个周期后,CR、PR、SD以及PD例数分别为4例、25例、30例以及17例,临床控制总有效率为38.16％(29/76),临床收益率为77.63％ (59/76).经卡培他滨治疗后,本组患者血清中CEA及CA19-9水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);在治疗期间,主要出现白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、手足综合征以及口腔黏膜损伤,其中Ⅰ度～耳度发生率要显著高于Ⅱ度～Ⅲ度.结论 卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的效果较为显著,且可有效降低患者血清CEA、CA19-9水平,应在临床中进行推广.
作者：王慧杰 刊期： 2017年第20期
目的 研究沙利度胺对入宫颈癌Hela细胞增殖及MMP-2、MMP-9的影响.方法 培养人宫颈癌Hela细胞并分为不同浓度沙利度胺(B组、C组、D组),分别为100 mg/L、200 mg/L、400 mg/L的沙利度胺和空白对照组(A组),探讨沙利度胺对宫颈癌细胞增殖、凋亡及MMP-2、MMP-9的影响.结果 D组药物作用后12 h、24h、36 h、48 h时,细胞的增殖率低于A组、B组、C组,B组、C组、D组Hela细胞增值率依次下降,差异有统计学意义(P＜0.05).D组药物作用后12 h、24h、36 h、48 h时,细胞的凋亡率高于A组、B组、C组,B组、C组、D组Hela细胞凋亡率依次升高.D组患者MMP-2、MMP-9、TIMP中mRNA表达水平低于A组、B组、C组,B组、C组、D组MMP-2、MM-9、TIMP中mRNA浓度依次降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 沙利度胺可以抑制Hela细胞增殖及MMP-2、MMP-9分泌.
作者：孟慧芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨血清中PCT和中性粒细胞CD64比例对小儿败血症患者的诊断及预后的评价价值.方法 收集2015年9月-2016年9月确诊为败血症的患儿58例为观察组,分为细菌培养阳性组(37例)和细菌培养阴性组(21例);另选择无感染患儿37例为对照组,探讨患者血清中PCT和中性粒细胞CD64水平对小儿败血症的诊断价值及对患者预后的诊断价值.结果 血培养阳性组患儿CD64、PCT均高于血培养阴性组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCT+CD64联合的诊断效能较高,诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独PCT和CD64进行败血症的诊断效能.PCT、CD64是患者心血管事件的独立风险因素(P＜0.05).结论 血清中PCT和中性粒细胞CD64水平有助于小儿败血症的诊断,有助于判断患者预后.
作者：黄宝山 刊期： 2017年第20期
目的 建立简便、快速、实用的尿液中锰的测定方法.方法 受尿中常量元素(钙、镁)干扰的启发,采用1.0％硝酸-0.1％硝酸镁-1.0％吐温-80作为基体改进剂,石墨炉原子吸收法测定尿中锰.结果 采用本基体改进剂,标准曲线法测定尿锰,消除了尿液中常量元素干扰,800℃～1 100℃灰化温度吸光度值无明显变化.在0μg/L～6μg/L时,线性相关系数为0.999 9,检出限为0.03 μg/L,精密度RSD为1.16％ ～ 3.29％,加标回收率为98.7％ ～ 110.0％.结论 本方法操作快速、简单、检出限低、灵敏度高,适合批量尿样中锰的检测.
作者：雷晓庆 刊期： 2017年第20期
目的 建立测定化妆品中甲萘威的高效液相色谱-柱后衍生测定法.方法 水剂、乳状和膏霜状化妆品用甲醇提取后,于5 000 r/ain离心,上清液用0.22 μm微孔滤膜过滤后,经Carbama Analysis C8(5μm,4.6 mm ×250 mm)色谱柱分离,以水/甲醇=45/55(V/V)为流动相,流速为1.0 ml/min,柱温为37℃,进行分离后,目标物进柱后衍生系统生成高荧光强度的化合物,然后用荧光检测器进行测定,激发波长为330 nm,发射波长为465 nm.结果 甲萘威在0.01 mg/L～ 1.0 mg/L时具有良好的线性,相关系数为0.999 9,方法检出限为0.03 mg/kg,定量限为0.1 mg/kg;在低、中、高3种浓度(0.2 mg/kg、1.0 mg/kg、5.0 mg/kg)添加水平下,回收率为94.9％～103.7％,相对标准偏差为1.16％～5.25％.结论 该方法前处理简单,检测灵敏度高,准确度好,适用于水剂、乳状和膏霜状化妆品中甲萘威的测定.
作者：王小芳；何华丽；边天斌；刘少颖 刊期： 2017年第20期
目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法测定软体类海产品中铜、镉、镍、铬含量的方法.方法 样品经微波消解后,以硝酸钯-磷酸二氢铵混合溶液为基体改进剂,石墨炉原子吸收法测定铜、镉、镍、铬的含量.结果 铜、镉、镍、铬的线性范围分别在0μg/L～40.0 μg/L、0μg/L～ 2.0 μg/L、0μg/L～ 40.0 μg/L、0μg/L～20.0 μg/L,相关系数均＞0.999;方法检出限分别为0.217 μg/L、0.022 μg/L、0.187 μg/L和0.156 μg/L,相对标准偏差为1.28％～4.32％,加标回收率为98.60％～105.0％.71份软体类海产品中,铜检出率为95.8％,超标率为4.2％,含量为ND～ 65 mg/kg;镉检出率为100.0％,超标率为2.8％,含量为0.021 mg/kg～ 2.3 mg/kg;镍检出率为98.6％,超标率为0.0％,含量为ND～1.3 mg/kg;铬检出率为100.0％,超标率为1.4％,含量为0.011 mg/kg ～2.9 mg/kg.结论 该方法精密度高,回收率好,可作为软体类海产品中铜、镉、镍、铬含量的检测.
作者：虞吉寅；程畿；邱凤梅；陈伟；何佳璐 刊期： 2017年第20期
目的 建立水产品中无机铅、三甲基铅、三乙基铅的高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱(HPLC-ICP-MS)测定方法.方法 样品经含1％ EDTA-2Na的人工胃液微波提取、离心、过滤后,采用HPLC-ICP-MS联用仪,流动相为乙二胺四乙酸二钠-乙酸钠溶液(pH值=4.6)+甲醇(75 +25,V/V),经C18反相色谱柱分离,ICP-MS检测,保留时间定性,外标法定量.结果 3种形态铅浓度为0 ng/ml ～100 ng/ml时,线性相关系数(r) ≥0.999,检出限均为0.01 mg/kg,无机铅、三甲基铅、三乙基铅的加标回收率分别为85.4％ ～ 95.7％、84.2％ ～90.3％和82.1％ ～88.1％.结论 该方法操作简单、准确可靠、适用性强,适用于水产品中无机铅、三甲基铅和三乙基铅的检测要求.
作者：李杰；陆庆；易路遥；龚平双；虞学军；章红 刊期： 2017年第20期
目的 探讨国家标准测定方法在测定二氧化氯含量上遇到的难点和需要改进的建议.方法 采用丙二酸碘量法测定样本,测定结果与改良五步碘量法测定的结果进行分析比较.结果 改良五步碘量法在测定稳定二氧化氯溶液时,必须按产品说明书先活化样品后测定,测定结果为23 068.6 mg/L;丙二酸碘量法无需活化直接吸取样品测定,测定结果为24 309.0 mg/L.2种方法在测定二氧化氯固体释放剂二氧化氯释放量时,均需按产品说明书先活化样品后测定,均需另取一份样品通入高纯氮赶氯气和二氧化氯测定亚氯酸根含量,操作步骤繁琐.改良五步碘量法测定结果为2 222.0 mg/L,丙二酸碘量法测定结果为1 826.5 mg/L,结果偏低.结论 在测定稳定二氧化氯溶液时,丙二酸碘量法无需活化直接吸取样品测定,操作简单,在实际运用时方便准确.在测定二氧化氯固体释放剂二氧化氯释放量时,丙二酸碘量法测定结果偏低,分析实验原理测定结果数据应除以0.8进行修正.
作者：赵巧玲；杨雪帆 刊期： 2017年第20期
目的 建立覆盖世界反兴奋剂组织禁用清单中规定的5大类51种化合物的检测方法,以填补该领域快筛检测的空白.方法 样品经酶解后,采用碱性乙腈-酸性乙腈混合提取系统进行提取,提取液经减压浓缩后复溶过滤,采用高效液相色谱-串联质谱仪检测.结果 5大类51种化合物线性范围为0.05 μg/kg ～ 10.0 μg/kg,线性关系良好,检出限为0.05 μg/kg ～0.5 μg/kg,回收率结果符合NY/T 1896-2010《兽药残留实验室质量控制规范》的相关规定.结论 本方法检测灵敏度高,重现性好,能够对运动员食品中51种兴奋剂进行准确定性和定量分析,填补了食源性多组分兴奋剂快筛领域的空白.
作者：陈燕；李永吉；迟秋池；曾思瑜；王柯；刘畅 刊期： 2017年第20期
目的 建立同时测定沉积物中15种多环芳烃(PAHs)污染物的凝胶渗透色谱-高效液相色谱分析方法.方法 样品中的多环芳烃通过环己烷-乙酸乙酯(1:1,V/V)提取,凝胶渗透色谱净化,液相色谱-荧光检测器测定,外标法定量.结果 通过对梯度洗脱条件、荧光激发和发射波长等条件的优化,实现了15种多环芳烃组分的完全分离和荧光高灵敏度检测,在优化后的测定条件下,15种多环芳烃在0.20 μg/L～ 50.0 μg/L时具有良好线性关系,相关系数(r) ≥0.999 4,方法的检出限为0.3μg/kg～1.0 μg/kg,回收率为68.8％～104.0％,相对标准偏差≤6.7％.结论 该方法准确、灵敏,适用于沉积物中15种多环芳烃的同时测定.
作者：陈东洋；张昊；冯家力；曾栋；丁力；李帮锐 刊期： 2017年第20期
目的 研究促红细胞生成素(EPO)对激素性股骨头坏死的大鼠模型的预防作用.方法 将SD大鼠分为3组,模型组每周2次在大鼠后腿肌注甲基泼尼松龙20 mg/(kg·BW),连续用药6周;EPO组每日腹腔内加用500μg/(kg·BW)EPO;阴性对照组同样方法注射生理盐水.12周后取大鼠股骨颈行组织学(HE染色)及免疫组化和Western Blot检查,比较3组对象PECAM-1和VEGA水平差异.结果 模型组较EPO组骨小梁明显稀疏、变窄、断裂、形态不规则,骨小梁分割程度下降伴有较多破骨细胞出现,部分骨细胞胞核皱缩、溶解、消失.模型组较EPO组PECAM-1低表达(模型组雄性为12.72±3.39,雌性为14.11 ±5.02;EPO组雄性为15.61±3.13,雌性为18.94±4.22).Western Blot检测结果显示,EPO组较模型组VEGF高表达.结论 同时性注射EPO可以一定程度上预防激素性股骨头坏死.
作者：颜勇卿；庞清江；徐人杰 刊期： 2017年第20期
目的 建立饮用水中的雌酮(E1)、17β-雌二醇(E2)、17α-炔雌醇(EE2)、雌三醇(E3)、双烯雌酚(DE)、己烯雌酚(DES)、双酚A(BPA)和4-叔辛基苯酚(4-OP)的超高效液相色谱-串联质谱检测方法,并用于东莞市饮用水中8种激素的含量检测和评价.方法 水样经固相萃取净化后,采用UPLC-ESI-MS/MS、负离子方式、多离子反应监测(MRM)定量,对东莞市市级及镇区各水厂水源水、出厂水、直饮水及反渗透水中8种激素的含量进行检测.结果 8种激素在1.0 μg/L ～ 100 μg/L浓度时有良好的线性关系,方法的检出限为0.000 3 μg/kg,平均回收率为75.0％～ 118.0％,相对标准偏差为4.0％ ～11.0％.结论 建立的方法准确可行,用于饮用水中8种激素的检测,部分饮用水检出双酚A和4-叔辛基苯酚.
作者：徐淑暖；张少彬；张文改；陈砚朦；林晓燕；任园园 刊期： 2017年第20期
目的 对北京市2012年-2015年腹泻患者粪便标本中类志贺邻单胞菌进行荧光定量PCR检测并了解其耐药情况.方法 对收集的31株类志贺邻单胞菌进行传统生化鉴定后,用荧光定量PCR对菌株进行23S rRNA基因和志贺菌侵袭性质粒H抗原基因(ipaH)检测,用血清凝集试验检测是否与志贺菌有交叉凝集,用微量肉汤稀释法进行14种药物敏感试验.结果 传统方法鉴定的31株类志贺邻单胞菌,经荧光定量PCR检测只有28株为类志贺邻单胞菌且ipaH均为阴性,与志贺菌属诊断血清交叉凝集率为7.14％;28株类志贺邻单胞菌对亚胺培南100％敏感,对阿莫西林/克拉维酸耐药率高,为92.9％,且有24株菌在高稀释度仍生长;出现了7种耐药型别和13种耐药谱,耐3种以上药物的耐药率为75.0％.结论 类志贺邻单胞菌检测时可把生化和荧光定量PCR结合进行;类志贺邻单胞不携带ipaH,存在多重耐药现象,临床治疗可首选亚胺培南.
作者：严寒秋；张新；黄瑛；吕冰；曲梅；王全意 刊期： 2017年第20期
目的 对高效液相色谱仪器和标准物质进行期间核查.方法 使用《化妆品安全技术规范》(2015)中的测定方法,对高效液相色谱仪及4℃冰箱保存6个月后的氯咪巴唑标准物质采用留存的样品(去屑洗发香波)再测的方式进行期间核查,并用En值进行评价.结果 高效液相色谱仪核查的参数分别是定性测量重复性、定量测量重复性及测定的准确性,其中定性测定重复性用保留时间的RSD表示为0.59％,小于要求的1％,结论为符合要求;定量测量重复性用峰面积的RSD表示为0.28％,小于要求的3％,结论为符合要求;测定的准确性用En值表示为0.18,小于要求的1,结论为符合要求.标准物质核查参数是量值核查,用En值表示为0.18,小于要求的1,结论为符合要求.结论 使用留样再测和En值评价的方式可以同时实现高效液相色谱仪与标准物质的期间核查.这样可以节约检测成本同时还简化了操作,适用于实验室的仪器和标准物质的常规期间核查.
作者：王萍；李洁 刊期： 2017年第20期
目的 调查研究近年来我国祛斑/美白类化妆品中美白功效成分的使用现状.方法 对2012年-2016年国家食品药品监督管理总局审批的687件祛斑/美白类产品中美白功效成分的种类、复配使用和使用频率等情况进行调查分析.结果 在687件祛斑/美白类产品中使用的美白功效成分共90种;其中使用1种美白功效成分为普遍,占60.7％;烟酰胺、抗坏血酸葡糖苷、熊果苷3种美白成分在祛斑/美白类化妆品中的使用频率较高,均＞17％.结论 祛斑/美白类产品中美白功效成分的使用种类较多,其中烟酰胺、抗坏血酸葡糖苷、熊果苷使用频率较高,建议监管部门应加强对美白功效成分的监管,同时尽快制定我国化妆品中美白组分准用清单、检测方法及美白功效评价方法.
作者：张凤兰；吴景；王钢力；邢书霞 刊期： 2017年第20期
“2015化妆品乳液中铅、铬、镉的测定实验室比对”项目由中国食品药品检定研究院负责组织、协调及实施.申请认可和获准认可的合格评定机构必须通过能力验证证明其技术能力,各化妆品行政许可检验机构强制参加.此项目所涉及的检测项目为化妆品中铅、铬、镉的测定,对样品前处理和检测方法不作限制.北京市疾病预防控制中心作为化妆品行政许可检验机构参加了此项目,样品经微波消解后用电感耦合等离子体质谱法测定[1-11].
作者：吴大南；刘非；赵竹；夏婉宸 刊期： 2017年第20期
凝血检测被临床广泛应用于出血和血栓性疾病的筛查与诊断、凝血因子与功能的检测、抗凝药物与因子替代治疗的监测,以及特异性和非特异性抗凝物质的筛查等各方面[1].临床实验室检测结果的准确性与可靠性受多种因素的干扰与影响,其中检验前处理程序尤为重要[2],可直接影响对患者的医疗决策.
作者：范明亮；高玉琴；王浩；金爱慧；郑燕杰；杨海峰 刊期： 2017年第20期
目的 初步了解哈尔滨市秋冬季节儿童呼吸道病毒感染病原情况,探讨哈尔滨市儿童常见呼吸道病毒病原谱的构成.方法 采用real-time PCR,对2012年-2016年每年10月-次年3月采集的900份儿童流感阴性样品进行呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(hMPV)、副流感病毒3型(PIV-Ⅲ)、人呼吸道腺病毒(AdV)、人博卡病毒(hBoV)及鼻病毒(HRV)6种病毒的检测.结果 被检测的900份咽拭子样本中,检出病毒感染阳性总数为196份,总阳性率为21.78％,其中各项单种病毒感染检出率由高到低依次为AdV (6.66％)、PIV-Ⅲ(6.00％)、RSV (4.89％)、hMPV(4.11％)以及hBoV(0.33％),其中HRV未检出.2种病毒混合感染阳性为5份,即1份PIV-Ⅲ与RSV混合感染,1份PIV-Ⅲ与hBoV混合感染,3份RSV与AdV混合感染.结论 哈尔滨地区2012年-2016年秋冬季节,上述病毒总检出率低于南方地区;儿童感染呼吸道病毒每年10月、次年3月以AdV为主;11月以PIV-Ⅲ为主;12月-次年1月以流感为主,2月呼吸道病毒感染呈多样性;总体阳性患儿无性别差异.
作者：杜溪乔；任莉娜；王宇；张崇华；梁爽；王建 刊期： 2017年第20期
目的 比较采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)检测结核杆菌的阳性检出率及检出时间的差异.方法 收集2016年7月-2017年4月本院就诊的疑似和治疗后复诊的肺结核患者痰标本共l 146例,其中疑似新发患者痰标本616例,治疗后复诊患者痰标本530例.分别采用液体MGIT培养法和XpertMTB/RIF检测法对所有痰标本进行检测,对2种方法的阳性检出率、检出时间及利福平耐药情况进行比较.结果 疑似新发患者痰标本液体MGIT培养法阳性检出率明显低于XpertMTB/RIF检测法,差异有统计学意义(P＜0.05);疑似新发患者痰标本液体MGIT培养法阳性检出时间大于XpertMTB/RIF检测法;治疗后复诊患者痰标本液体MGIT培养法阳性检出时间亦大于XpertMTB/RIF检测法,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 XpertMTB/RIF较MGIT能够提高结核杆菌的阳性检出率,缩短阳性检出时间,值得在临床检测中使用并推广.
作者：侯欢；白皓 刊期： 2017年第20期
目的 提高实验室检测能力,增强实验室竞争力.方法 2016年参加国家认证认可监督委员会组织的化妆品中微生物检测能力验证(CNCA-16-A11).依据能力验证作业指导书和国家标准《化妆品卫生规范》(2007年版),对样品进行化妆品中菌落总数、霉菌及酵母菌计数、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌检测.并采用全自动微生物生化鉴定系统对分离出的疑似菌进行鉴定.结果 定量项目菌落总数、霉菌和酵母菌计数的| Z |均＜2.0;定性项目金黄色葡萄球菌均为检出、铜绿假单胞菌均为未检出,与指定值一致.结论 结果均为满意,实验室能很好的应用《化妆品卫生规范》(2007年版)开展微生物检测.
作者：丁秀琼；林锏锐；郑俏慧；刘骁；杨劲；庞晓林 刊期： 2017年第20期
目的 探讨柑橘素(Nari)对大鼠缺血再灌注心脏损伤作用后保护作用.方法 将本研究中心56只雄性成年SD大鼠随机分为4组:对照组、Naii组、Nari+格列苯脲(Gli)组、Naii +5-羟基葵酸(5-HD)组;各组大鼠心脏给予30 min全心缺血、60 min再灌注;记录不同Nari浓度水平对再灌注心脏损伤作用,并评估其对氧自由基、热休克蛋白70水平的影响.结果 心脏缺血/再灌注后60 min,2.5 μmol/L以上Nari组大鼠心脏功能恢复优于对照组;Nari+ Gli、Naii +5-HD大鼠心肌梗死面积、冠脉流出液LDH含量均高于10 μmol/L Nari组大鼠;心脏缺血/再灌注后60 min,2.5 μmol/L、5.0 μmol/L、10.0 μmol/L、20.0 μmol/L Nari组心肌组织HSP70表达水平、SOD水平高于对照组,呈逐渐增加的趋势,心肌组织MDA水平低于对照组,呈逐渐降低的趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 柑橘素对心肌缺血再灌注心脏损伤具有保护作用.
作者：孟利敏；吴绍华；席树强；杨红亮；李宏杰 刊期： 2017年第20期
目的 了解温州地区妇女TORCH的感染状况.方法 选取本院2010年1月-2016年12月不同孕期妇女6 210例为研究对象,采取电化学发光法(ECILA)检测其血清中TORCH-IGM及IGG值.比较不同季节、年龄、孕期TORCH的感染率.结果 TORCH-IGM检测中TOX-IGM、CMV-IGM、RV-IGM阳性率分别为3.6％、1.7％、2.2％,其中TOX-IGM阳性率高,IGG检测中TOX-IGG阳性率低为7.3％,CMV-IGG阳性率高为99.3％.不同年龄组IGM及IGG抗体检测结果中TOX-IGM、CMV-IGM、HSV-I-IGG、HSV-II-IGG比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同季节、孕期IGM检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温州地区TORCH-IGM检测结果阳性率较高,孕前和孕期积极检测TORCH系列,排除病原体感染,改善新生儿结局,可有效提高人口素质.
作者：吴丽芳；陈静；林小玲；唐少华 刊期： 2017年第20期
目的 了解丽水市近三年来食源性致病菌的流行趋势及分布特征,为当地卫生行政部门食源性疾病监测工作提供科学依据.方法 依据《浙江省食源性致病菌监测工作手册》对样品进行食源性致病菌分离和鉴定.结果 共监测食源性疾病粪便标本或肛拭子样本6 262份,检出阳性病原菌343株,其中诺如病毒检出多(占62.4％),其次为沙门菌(占15.7％)和副溶血性弧菌(占10.8％).发病率以5月-10月较为集中,占总病例的63.1％,呈现较明显的夏秋季高峰;儿童(0岁～6岁)为高发病人群,可疑食品以肉与肉制品(占15.7％)、水产及其制品占比(占14.0％)较大.结论 诺如病毒、沙门菌和副溶血性弧菌是目前丽水市食源性疾病致病的主要微生物,市售肉与肉制品、水产及其制品等的食源性致病菌污染较严重,提示食品卫生监督部门应加强对这几类食品加工、储存及销售过程中的监督管理工作,减少食源性疾病的发生.
作者：刘五高；徐翠红；刘爱霞；林德；黄黎俐 刊期： 2017年第20期
目的 了解江西省食品中镍、铬污染水平,为开展食品中镍、铬的安全评估及制定食品安全标准提供依据.方法 按江西省食品安全风险监测计划采样,按《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》进行样品检测.按GB2762-2012《食品安全国家标准食品中污染物限量》进行评价.结果 蔬菜、水果、酿造酱油及酱、香辛料、淡水鱼、淡水甲壳类、代用茶等7类食品共1 076件样品中镍检出率为81.4％,铬检出率为81.8％.其中镍检出率高为代用茶达到97.1％,低为淡水鱼,检出率为51.9％;铬检出率高为酿造酱油及酱、香辛料、淡水鱼、淡水甲壳类为100.0％,低为蔬菜65.2％.镍、铬含量平均值高均为代用茶.结论 食品中镍、铬普遍存在,且含量较高.我国镍、铬食品安全标准不完善,建议增加监测食品类别,尽快制定、修改相关限量指标,对不同类别食品分别制定卫生标准.
作者：熊艳森；张春芳；陈恒；胡云杰 刊期： 2017年第20期
目的 分析鄂尔多斯市2016年流感病毒监测结果,掌握流感流行趋势,为今后该地区流感防控提供科学依据.方法 采用real-time PCR方法对哨点医院采集送检的640份疑似流感样病例进行核酸监测,对部分阳性标本进行病毒MDCK细胞分离培养.结果 640份标本核酸检测检出阳性样品139份,总阳性率为21.72％.甲型流感阳性61份,其中甲型H1N1型流感亚型25份,季节性H3亚型36份;乙型流感78份.男性和女性的阳性率分别为22.32％和21.09％,不同性别阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).5岁～14岁组阳性率高(29.23％),其次为0岁～4岁组(19.48％),15岁～24岁组未检出阳性.各年龄组阳性率差异有统计学意义(x2=12.394,P＜0.05).对47份阳性标本进行流感病毒MDCK细胞分离培养,获得毒株26株,其中新甲型H1N1 6株,乙型20株.结论 2016年鄂尔多斯市流感流行季节为春季、冬季,年龄集中在0岁～14岁,以乙型、季节性H3亚型为主.
作者：高美琴；冀林立；祁美荣；杨伟；杨春燕；高美玲 刊期： 2017年第20期
目的 了解碘缺乏病防治2009年与2015年乐山市8岁～ 10岁学龄儿童尿碘水平变化,掌握重点人群碘营养状况,引导科学补碘,为碘缺乏病防治工作提供理论依据.方法 收集2009年和2015年乐山市8岁～ 10岁学龄儿童尿碘各1 100份,对监测结果进行分析.结果 2009年尿碘中位数为203.5 μg/L,均值为206.4 μg/L,各区县尿碘中位数为139.9 μg/L ～269.6 μg/L,频数分布多为42.3％,在200 μg/L～ 300uμg/L;2015年尿碘中位数为185.0 μg/L,均值为200.3 μg/L,各区县尿碘中位数为133.0 μg/L～233.0 μg/L,频数分布多在100μg/L～200μg/L处(40.7％).结论 乐山市8岁～10岁学龄儿童尿碘中位数2015年比2009年略有下降,但仍然在合格水平,碘营养状况良好,但尿碘中位数略高,仍需加强碘缺乏病监测工作,强化学龄儿童健康教育.
作者：杨志琼；雷航琪；万衍；冯鑫；罗燕 刊期： 2017年第20期
诺如病毒(norovirus,NV),是引起急性病毒性胃肠炎暴发的主要病原体.据统计,在所有非细菌性腹泻中的急性胃肠炎疾病中约有90％是由NV导致的[1].近年来,国内外时常有NV引起疫情的报道[2-3],疫情的暴发流行大多因食物和饮用水的污染所致.食源性NV暴发中涉及的水产品主要有牡蛎等贝类及生食鱼肉等[4];涉及的农产品主要有绿叶蔬菜、番茄、青葱和草莓等[5].食源性NV感染和暴发给人类健康和食品安全造成了巨大威胁.本文就食源性诺如病毒在生物学性状、食材中的蓄积特点、样品的前处理等方面的研究进行综述,为食品安全风险监测和食源性NV感染暴发的控制提供参考依据.
作者：章国宝；应丽红；雷永良 刊期： 2017年第20期
目的 了解本院2013年-2016年血流感染非产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(非ESBLs-EC)和产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-EC)的科室分布情况及耐药情况.方法 选择2013年-2016年临床微生物实验室分离出的非ESBLs-EC和ESBLs-EC,排除污染、并确诊为血流感染的患者,使用WHONET 5.6进行科室分布情况和耐药性统计分析.结果 2013年-2016年共检出非ESBLs-EC 275株,ESBLs-EC 221株.ESBLs-EC检出前5位的科室依次为肝胆外科、ICU、泌尿外科、感染科、肿瘤科.非ESBLs-EC检出前5位的科室依次是肝胆外科、感染科、ICU、呼吸科、肿瘤科.非ESBLs-EC对常用抗菌药物总体敏感性较高,ESBLs-EC对头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率较高.结论 ESBLs-EC对抗菌药物耐药率较高.治疗ESBLs-EC血流感染的患者可选含酶抑制剂的复合制剂或碳青霉烯类抗菌药物.
作者：田俊华；陈蕾 刊期： 2017年第20期
目的 掌握三甲医院医务人员手卫生行为、致病菌分布及其耐药情况.方法 调查某三甲医院1 274名医务人员手卫生行为,抽取450名医务人员对其手部致病菌及其耐药情况进行采样与检测.结果 研究对象中手卫生行为较好者占48.12％;性别、岗位、职称、手卫生培训次数、手卫生目的、手卫生设施是否方便使用、手卫生知识综合得分7个因素不同分组手卫生行为差异有统计学意义(P＜0.05),洗手前、后手部致病菌携带率分别为9.11％和2.66％,差异有统计学意义(P＜0.01),洗手前致病菌携带风险是洗手后的3.66倍;手部主要的致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌耐药率较高的抗菌药物主要为哌拉西林和复方新诺明,革兰阴性菌耐药率较高的抗菌药物主要为头孢唑林和氨苄西林.结论 三甲医院医务人员总体手卫生行为仍不理想,手部带有多种致病菌,且部分细菌耐药严重.
作者：张许艳；金素琴；崔彩芬 刊期： 2017年第20期
目的 探讨浦东新区周康地区孕前及孕早期妇女叶酸代谢相关基因位点多态性分布与出生缺陷关联性研究.方法 选取2014年9月-2016年9月在本院行正常体检的孕妇2 001例作为研究对象,根据患者是否出现出生缺陷分为有出生缺陷的观察组68例,无出现缺陷的对照组l 933例,所有患者均抽血检测血清中5,10-亚甲基四氨叶酸还原酶(MTHFR)基因的A66G位点和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因的A1298C位点的多态性,探讨其与患者血清中叶酸(FA)、维生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,并探讨基因多态性与患者出生缺陷的关系.结果 MTHFR-677 T/T基因型血清中FA、VB12含量低于其他基因型,而Hcy含量高于其他基因型;MTRR-66 A/A基因型血清中FA、VB12含量低于其他基因型,而Hcy含量高于其他基因型,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析提示,MTHFR-677 T/T、MTRR-66 A/A是导致新生儿出生缺陷的独立危险因素.结论 MTHFR-677 T/T和MTRR-66A/A的产妇是新生儿出生缺陷的独立危险因素.
作者：吴素勤；王鹰；吴建发；柳洲 刊期： 2017年第20期
目的 分析江苏省2013年-2015年风疹病毒(RV)流行毒株的基因特征.方法 采集该期间疑似风疹病例咽拭子标本,于Vero-Slam细胞上进行病毒分离,采用逆转录PCR(RT-PCR)方法对分离到的7株RV E1基因739个核苷酸片段进行扩增,对该PCR产物进行序列测定和分析,并与世界卫生组织(WHO) RV各基因型参考株进行分子流行病学研究.结果 江苏省3株RV分离株属于1E基因型,核苷酸同源性为99.2％～100.0％,氨基酸同源性为99.6％～100.0％.4株RV分离株属于2B基因型,核苷酸同源性为98.9％～100.0％,氨基酸同源性为100.0％.血凝抑制位点和中和位点等抗原表位未发生变异,1E基因型风疹毒株在E1蛋白的aa338(Leu338→Phe338)、aa357(Leu357→Va1357)发生变异.结论 江苏省2013年-2015年风疹病毒的优势基因型为1E和2B基因型,与目前我国其他省份流行的风疹病毒基因型一致,E1基因氨基酸序列高度保守.
作者：邓秀英；陆培善；郭宏雄；冷红英；吴昀；胡莹 刊期： 2017年第20期
BSL-2实验室的生物安全管理是为了保证工作人员不受实验室的伤害,保护环境和公众健康,也保护实验因子不受外界因子的污染[1],为全面了解和掌握浙江省医疗机构生物安全二级实验室风险现状,加强生物安全二级实验室的风险控制和管理,于2015年8月对本省、市、县三级医疗机构已备案的生物安全二级实验室风险现状进行了调查.
作者：李婵；顾华；翁景清；蒋征刚 刊期： 2017年第20期
分析化学是研究物质的组成、含量、结构和形态等相关信息的分析方法及理论的科学,是一门实践性非常强的学科,广泛应用于化学工业、医药、环境保护、商品检测等领域,其中医药领域和分析化学的联系尤为密切,比如新药研制、药效分析、医学检验、卫生检验与检疫、病因调查等.对卫生检验与检疫专业的学生来说,分析化学是后续课程如《生物化学检验》、《血液学检验》、《免疫学及检验》、《环境因子卫生理化检验》、《食品卫生理化检验》、《检验仪器》等的基础,也是一门重要的主干专业必修课程.因此,掌握分析化学的理论知识和实践操作技能,对于卫生检验与检疫等实践工作都具有非常重要的意义[J].
作者：方苗利；陈青；韩晓祥 刊期： 2017年第20期
