学术投稿
临床心身疾病杂志

临床心身疾病杂志

省级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院)
  • 国际刊号:1672-187X
  • 国内刊号:10-1340/R
  • 影响因子:1.01
  • 创刊:1994
  • 周期:双月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:36-259
  • 全年订价:228.00
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  • 精神病学
临床心身疾病杂志   2006年6期文献
  • 曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症对照研究

    目的 比较曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性. 方法 将65例抑郁症患者随机分为两组,研究组33例,给予曲唑酮50~200mg·d-1治疗,对照组32例给予氟西汀20·40mg·d-1治疗,观察6w,采用汉密顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、临床总体印象量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应. 结果 治疗6w末,两组各量表评分均较治疗前有显著改善(P<0.01),研究组治疗1w末比对照组改善显著(P<0.05),提示研究组起效快.研究组显效率为75.8%,有效率为93.9%,对照组分别为75.0%和90.6%,两组疗效相当(P>0.05).两组不良反应均较轻微,无需特殊处理. 结论 曲唑酮治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好.

    作者:万予新;李梅香;韩嫣;马振武 刊期: 2006年第06期

  • 阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者体重及血糖的影响

    目的 探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者体重及血糖的影响. 方法 将74例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组36例,氯氮平治疗组38例,疗程8w.于治疗前及治疗第4、8w末检测体重及血糖变化. 结果 两组患者治疗4、8w末体重均较治疗前有显著或极显著性增加(P<0.05或0.01).阿立哌唑组治疗前后的血糖水平无显著性变化(P>0.05);氯氮平组治疗4、8w末血糖水平逐渐升高(P<0.05). 结论 阿立哌唑与氯氮平均可导致精神分裂症患者体重增加,氯氮平可引起血糖升高,而阿立哌唑对血糖无影响.

    作者:余琳 刊期: 2006年第06期

  • 万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治性抑郁症对照研究

    目的 探讨万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将100例难治性抑郁症患者随机分为两组各50例,两组均给予万拉法新100~250mg·d-1治疗,研究组在此基础上联合蒲郁胶囊9粒·d-1·Tid治疗.疗程6w,随访6mo.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 两组治疗均有效,疗效相当(P>0.05),研究组起效快,不良反应发生率较低、程度较轻,复发率低.结论 万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治疗性抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,复发率低,值得在临床推广应用.

    作者:杜鹤宇;裴根祥;王刚平 刊期: 2006年第06期

  • 瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

    目的 比较瑞波西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性. 方法 将52例抑郁症患者随机分为两组各26例,研究组给予瑞波西汀治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,观察6w.采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应. 结果 汉密顿抑郁量表评分治疗1w末研究组总分及睡眠障碍因子分下降显著(P<0.05);治疗2w末研究组达痊愈标准5例,对照组1例,两组差异有极显著性(P<0.01).治疗6w末研究组有效率为76.92%,对照组为73.08%,两组比较差异无显著性(P>0.05),两组不良反应均轻微. 结论 瑞波西汀治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相当,且起效迅速、安全性高、依从性好,值得临床进一步推广.

    作者:杨翔;汪海珍;邵国艳 刊期: 2006年第06期

  • 利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍29例疗效分析

    目的 探讨利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍的疗效及安全性. 方法 将29例抽动障碍患儿随机分为利培酮联合氟伏沙明治疗组15例及利培酮治疗组14例,观察治疗8w,采用耶鲁抽动症严重程度量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应. 结果 耶鲁抽动症严重程度量表评定,治疗4、8w末两组运动抽动和发声抽动的五个要素评分均较治疗前有显著或极显著性下降(P<0.05或0.01);治疗4w末研究组损伤因子、总分均较对照组下降显著(P<0.01);治疗8w末频率、干扰度要素及运动、发声、损伤因子和总分评分均显著低于照组(P<0.01),两组不良反应发生率均较低,且程度较轻.结论 利培酮联合氟伏沙明治疗抽动障碍起效快,疗效增加,安全性高,依从性好.

    作者:常双海;寇建华;杜亚松 刊期: 2006年第06期

  • 文拉法辛缓释剂联合森田疗法治疗肠易激综合征疗效分析

    目的 探讨文拉法辛缓释剂联合森田疗法治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性.方法 对50例肠易激综合征患者应用文拉法辛缓释剂联合森田疗法进行观察治疗,2mo为1疗程,共6mo,采用抑郁自评量表及焦虑自评量表评定临床疗效并与全国常模比较.结果 肠易激综合征患者治疗前与常模比较有显著的焦虑、抑郁情绪(P<0.01),应用文拉法辛缓释剂联合森田疗法治疗2mo末,焦虑、抑郁情绪与治疗前比较有显著改善(P<0.01);治疗2、6mo末显效率分别为66.0%和82.0%,差异有极显著性(P<0.01). 结论 文拉法辛缓释剂联合森田疗法能很好的改善肠易激综合征患者的情绪状态,缓解躯体症状,疗效显著,安全性高,依从性好.

    作者:杜宝国 刊期: 2006年第06期

  • 作业计划疗法对康复期精神分裂症的作用

    目的 探讨作业计划疗法对康复期精神分裂症的作用.方法 选取我院家庭病房的60例康复期精神分裂症患者为研究组,随机抽取同期住院后出院的66例康复期精神分裂症患者为对照组(脱落6例).研究组实施作业计划、表现评价、角色教育等训练;对照组给予提供一般心理咨询的服务.于入组时及治疗6mo、1a末采用社会功能缺陷筛选量表、精神病人护理观察量表对两组患者进行测评分析.结果 治疗6mo末,精神病人护理观察量表评分两组比较差异有极显著性(P<0.01),治疗1a各量表评分两组间比较均有极显著性差异(P<0.01),研究组无复发病例,对照组复发4例. 结论 作业计划疗法对康复期精神分裂症患者有良好疗效.

    作者:祝书文;杨建章;郭华 刊期: 2006年第06期

  • 急性脑梗死动脉内溶栓治疗研究

    目的 观察超选择脑动脉内溶栓治疗急性脑梗塞的疗效.方法 164例急性脑梗死患者采用超选择脑动脉内溶栓方法,起病距溶栓时间3~6h,尿激酶以1.0万μ·min-1持续泵入,总量为100万μ,辅助其它常规治疗,治疗14d后评价其临床疗效.结果 溶栓有效率为90.2%,显效率为60.4%,血管再通率为72.9%,治疗后神经功能缺损评分较前显著降低(P<0.01).结论 超选择脑动脉内溶栓可使血栓局部迅速达到较高的血药浓度,是治疗急性脑梗死的有效方法.

    作者:张铭秋;杨瑞民;赵洪增;赵东菊 刊期: 2006年第06期

  • 精神分裂症患者婚姻质量调查

    目的 探讨精神分裂症患者婚姻质量问题,为早期干预做好家庭及社会支持提供科学依据.方法 对60例精神分裂症和57例正常对照组采用症状自评量表及Olson婚姻质量问卷进行调查分析. 结果 精神分裂症患者症状自评量表评分抑郁、焦虑、人际关系、敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于对照组(P<0.05或0.01);Olson婚姻质量问卷评分婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、业余活动、性生活、与亲友关系等因子分显著低于对照组(P<0.05或0.01). 结论 精神分裂症患者婚姻和生活质量差,可直接影响其心理健康及疾病的预后,应引起高度重视.

    作者:孙成建 刊期: 2006年第06期

  • 通心络胶囊治疗血管性痴呆患者临床观察

    目的 探讨通心络胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性. 方法 将100例血管性痴呆患者随机分成两组各50例,研究组给予通心络胶囊9粒·d-1·Tid治疗,对照组给予脑复康片2.4g·d-1·Tid.疗程为6mo.采用简易精神状态检查量表、神经精神调查量表、工具性日常生活能力量表、Hachinski缺血指数量表评定临床疗效. 结果 研究组总有效率为70%,对照组为56%,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗后各量表评分均较治疗前有显著改善,差异均有显著或极显著性(P<0.05或0.01);两组间简易精神状态检查量表评分差异有显著性(P<0.05),神经精神调查量表;两组不良反应均轻微. 结论 通心络胶囊治疗血管性痴呆患者疗效显著,安全性高,依从性好.

    作者:郝伟平;叶锋华;李丽珠 刊期: 2006年第06期

  • 米氮平与丙米嗪治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究

    目的 探讨米氮平与丙米嗪治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及安全性. 方法 将112例抑郁症伴焦虑症状患者随机分为两组各56例,研究组给予米氮平30~45mg·d-1治疗,对照组给予丙米嗪100~200mg·d-1治疗,疗程6w.采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及副作用量表评定临床疗效及不良反应. 结果 治疗6w末,抗抑郁治疗研究组显效率为73.2%,对照组为67.3%,两组差异无显著性(P>0.05);抗焦虑治疗研究组显效率为78.8%,对照组为43.6%,两组差异有显著性(P<0.05).副作用量表评定两组差异无显著性(P>0.05). 结论 米氮平具有抗抑郁抗焦虑双重作用,抗抑郁作用与丙米嗪相当,抗焦虑作用优于丙米嗪,治疗抑郁症伴焦虑症状疗效显著,安全性高、依从性好.

    作者:杨长虹 刊期: 2006年第06期

  • 奎硫平与氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量的影响

    目的 探讨奎硫平、氯氮平治疗对首发精神分裂症患者生活质量的影响. 方法 将60例精神分裂症患者随机分为奎硫平及氯氮平治疗组各30例进行对比治疗.治疗前、出院时及出院3mo末采用阳性与阴性症状量表、生活质量综合评定问卷、副反应量表评定临床疗效、生活质量及不良反应. 结果 两组出院时及出院3mo末阳性与阴性症状量表评分均显著低于治疗前(P<0.01),同期两组比较均无显著性差异(P>0.05);出院3mo末生活质量综合评定问卷评定奎硫平组躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量得分均显著高于氯氮平组(P<0.05或0.01),副反应量表评定奎硫平组显著低于氯氮平组(P<0.01). 结论 奎硫平、氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,均可改善患者的生活质量,但奎硫平治疗不良反应发生率较低,改善生活质量优于氯氮平.

    作者:王俊成;闫如岭 刊期: 2006年第06期

  • 精神科整体护理病历质量检查分析

    目的 探讨具有精神科特色的护理病历.方法 以整体护理观为指导,以护理程序为核心,对694份精神科护理病历逐一分析,找出问题及改进措施.结果 经过分析694份精神科护理病历对评估、诊断、护理措施、护理记录中存在的问题提出了相应对策.结论 进一步完善具有精神科特色的护理病历,以增强精神科护理人员书写护理病历的能力.

    作者:冒才英;金婉薇;全映波 刊期: 2006年第06期

  • 老年原发性高血压患者抑郁状态原因分析

    目的 了解老年原发性高血压患者抑郁状态及产生原因,为临床抗抑郁治疗提供依据. 方法 采用Zung抑郁自评量表对126例老年原发性高血压患者进行问卷调查,并与全国常模进行比较. 结果 126例老年原发性高血压患者合并抑郁状态者53例(42.1%),与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),且文化程度越高,抑郁发生率越高,但患者性别无显著差异(P>0.05). 结论 老年原发性高血压患者的抑郁状态发生率偏高.

    作者:皇甫秀荣;罗开国;赵龙枝 刊期: 2006年第06期

  • 抗抑郁剂治疗不稳定心绞痛伴抑郁障碍患者临床观察

    目的 观察抗抑郁剂对不稳定型心绞痛伴抑郁障碍患者的治疗效果.方法 将95例不稳定型心绞痛伴抑郁患者分为观察组48例, 对照组47例.两组均给予常规抗心绞痛治疗,观察组加用氟西汀20mg·d-1.疗程8w. 结果 治疗8w末,观察组患者心绞痛症状缓解与对照组比较有显著性差异(P<0.05),抑郁症状改善与对照组比较有极显著性差异(P<0.01). 结论 不稳定型心绞痛伴抑郁障碍患者,在常规治疗的基础上加用抗抑郁治疗,可有效缓解心绞痛症状,改善患者状况.

    作者:王秋芬;汪凤兰;卓凤巧;王文远;候世瑞;马丽平;安素才 刊期: 2006年第06期

  • 黛力新治疗惊恐发作3例

    惊恐发作属焦虑性神经症的一种[1],主要表现为发作性恐惧、心慌、胸闷、气短、濒死感,临床上易误诊为心绞痛、心律紊乱等.本文就临床观察的患者情况总结如下.

    作者:王道珍;王远臣;詹霞 刊期: 2006年第06期

  • 抗精神病药物致心肌肌钙蛋白升高4例

    心肌肌钙蛋白(cTnI)是心肌收缩的调节蛋白,对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性.在精神病患者的药物治疗中,抗精神病药物引起的肌钙蛋白升高比较少见,作者在临床中观察到4例患者cTnI升高,现报道如下.

    作者:蒋伟 刊期: 2006年第06期

  • 住院精神病患者死亡原因分析

    精神病住院患者的死亡原因很多,为了解患者死亡的相关风险因素,本文对张家口市沙岭子医院1983~2003年住院的12490例精神病患者进行了回顾分析,其中61例患者死亡(0.49%),现将死亡原因分析如下.

    作者:付小惠 刊期: 2006年第06期

  • 大学生人际信任与人格特征的相关研究

    目的 探讨广西大学生人际信任与人格特征的关系与现状,为广西高校管理部门对在校大学生的心理健康教育工作提供科学依据. 方法 采用人际信任量表和艾森克人格问卷对575名在校大学生进行测试,分析. 结果 广西大学生的特殊信任在专业上差异显著(F=6.207,P<0.05),普遍信任在年级上差异显著(F=2.792,P<0.05);艾森克人格问卷评定女生的E分高于成人常模(P<0.01,L分低于成人常模(P<0.01);男生的E、N、P分高于成人常模(P<0.01),L分低于成人常模(P<0.01).多元方差分析,精神质、神经质维度与人际信任有显著正相关,掩饰性、内外向维度与人际信任有显著负相关. 结论 广西大学生中大部分是少数民族学生或贫困学生,高校要客观地看待这一群体的某些特殊性,有针对性的、及时的进行心理健康教育,提高大学生的人际交往能力和心理健康水平.

    作者:伍明辉;宋凤宁 刊期: 2006年第06期

  • 60例开放管理精神病住院患者陪护亲属认知现状调查

    目的 探讨开放管理精神病住院患者陪护亲属的认知现状,为实施有效的心理干预提供依据. 方法 对60例开放管理精神病住院患者陪护亲属实施健康教育和相应的心理干预,采用自编的亲属对治疗认知现状调查表进行评定分析. 结果 不同文化程度的陪护亲属对疾病的认知不同,对医生的干预性治疗建议的领悟接受不一.心理干预前66.7%的陪护亲属对精神疾病知识了解甚少,53.3%对疾病的诊断不知道,56.7%认为判断治疗有效标准为外显行为控制,53.3%要求药物大剂量治疗,73%对出现药物不良反应不理解,63.3%认为系统正规治疗与预后的联系不重要,70%希望患者在1w~1mo治愈. 结论 对开放管理精神病住院患者陪护亲属及时进行健康教育,提高亲属对疾病的正确认识,传授监护技巧,有利于促进患者的早日康复.

    作者:贾荣;陈蛟 刊期: 2006年第06期

  • 首发儿童精神分裂症60名陪护心理健康状况分析与心理干预

    目的 探讨首发儿童精神分裂症患者陪护的心理健康状况及干预效果. 方法 将60名陪护随机分为干预组与非干预组各30名.干预组给予健康教育和心理干预.对两组陪护在患者入院当天及1mo末采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及自编一般项目调查表进行评定并与国内常模进行比较. 结果 两组陪护抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均显著高于国内常模(P<0.01);干预组实施健康教育及支持性心理干预1mo末抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较非干预组下降显著,差异有显著性(t=3.06,3.21,P<0.05). 结论 首发儿童精神分裂症患者亲属焦虑、抑郁症状突出,心理干预是有效和必要的.

    作者:雷志洁;黄慧 刊期: 2006年第06期

  • 护理专业学生心理健康状况及人格特征分析

    目的 探讨医专护理专业学生心理健康状况及人格特征. 方法 采用症状自评量表、艾森克个性问卷对安徽医专158名护理专业学生进行调查并与全国常模进行比较. 结果 男女学生症状自评量表、艾森克个性问卷评定与国内常模比较差异均无显著性(P>0.05),症状自评量表评定女生恐怖因子分显著高于男生(P<0.01). 结论 医疗卫生学校可在护理专业对男生进行扩招,满足临床和社会的需求.

    作者:周晓琴;蔡春岚;陈命家 刊期: 2006年第06期

  • 心理干预在肝癌护理中的作用

    目的 探讨一般支持性心理治疗和认知疗法在肝癌护理中的作用. 方法 将58例肝癌患者随机分为两组各29例.两组均接受相应的内科综合治疗及护理措施,研究组同时给予支持性心理治疗和认知疗法.采用症状自评量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表评估治疗后两组患者的心理健康状况. 结果 研究组实施心理干预后症状自评量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表评分均比对照组下降显著(P<0.05或0.01). 结论 心理干预能有效改善肝癌患者的身心症状,提高患者治疗效果和生存质量,从而延长患者的寿命.

    作者:张艳丽;杨长虹 刊期: 2006年第06期

  • 糖尿病患者心理健康状况及个性特征研究

    目的 探讨糖尿病患者心理健康状况及个性特征. 方法 对108例糖尿病患者与108名健康志愿者采用症状自评量表和艾森克个性问卷进行评定分析. 结果 糖尿病患者症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及各因子分均显著高于对照组(P<0.05或0.01);艾森克个性问卷评分糖尿病患者N维度T分明显高于健康志愿者(P<0.01),其它维度差异均无显著性(P>0.05). 结论 糖尿病患者存在明显的心理问题,心理状况较差,个性以情绪不稳定为特征.有针对地开展心理健康教育和心理干预,有利于提高糖尿病患者的生活质量.

    作者:邓月兰;张程赪 刊期: 2006年第06期

  • 住院精神分裂症患者合并乙肝相关因素分析及护理干预

    目的 探讨住院精神分裂症患者合并乙肝相关因素及护理干预措施.方法 采用自编调查表对55例伴有乙肝的精神分裂症患者及同期住院的55例无乙肝的精神分裂症患者进行对比分析,并制定相应护理干预措施.结果 两组在城乡、职业、情感淡漠、思维贫乏、意向低下等方面比较差异有极显著性(P<0.01).结论 精神分裂症合并乙肝患者受城乡、职业、精神症状等因素影响,实施护理干预是必要的措施.

    作者:刘惠君 刊期: 2006年第06期

  • 双腔导尿管用于腹腔引流12例临床护理

    1 资料与方法1.1 一般资料病 例选自2003年1月~2005年6月在我科住院的12例患者,其中,胃癌4例,肠坏死、肠穿孔致腹膜炎3例,结肠癌2例,喷门癌1例,肠梗阻1例,均在术后3~7d将引流管更换为双腔导尿管.更换原因:(1)引流量>00ml·d -1;(2)引流量<5ml·d -1;(3)引流液颜色和性质不正常,呈乳白色或含有食物残渣;(4)引流液粘稠.12例患者均2w后拨管.

    作者:闫会琴 刊期: 2006年第06期

  • 老年人健康护理干预方法分析

    目的 探讨老年人健康护理的干预方法及效果.方法 以2004年河南省沁阳市某社区≥60a的老年人为研究对象,比较实施健康护理干预方法前后老年人的焦虑情况和生活质量满意率.结果 健康护理干预后,老年人的身体健康状况、医疗保健、文娱活动、人际关系等满意率均显著提高,心理焦虑状况明显减少.结论 老年人不良生活方式与健康有较大相关性,有效的健康护理干预, 可使老年人的生理功能、心理状态、社会功能、医疗保健常识等都得到较大的改善,进而提高生活质量.

    作者:张素霞;郭瑞君 刊期: 2006年第06期

  • 心理护理在急危患者转运途中的作用

    随着护理模式的转变,心理护理干预在临床中越来越受到重视,尤其在转运途中其优势更为明显[1].通过心理支持护理取得患者的配合,能减少患者恶劣情绪的发生、有效控制病情发展,增强患者战胜病痛的信心,从而提高抢救成功率.现将我们的观察结果报告如下.

    作者:甘青朵;范凤华;何利敏 刊期: 2006年第06期

  • 应收账款管理与风险回避

    广义的应收账款管理分为两个阶段,第一个阶段是拖欠前的管理:债权成立到应收账款到期这段时间的管理;第二个阶段是拖欠后的管理:应收账款到期以后这段时间的管理.企业应收账款不断上升,挤占企业自由流动资金,是造成企业资金匮乏、影响效益的重要原因之一.因此,应收账款管理作为信用管理的重要组成部分而倍受重视.

    作者:时小燕 刊期: 2006年第06期

  • 精神病学在临床医学专业课程设置中的作用和地位

    精神病学(psychiatry)是临床医学的分支学科,它是以研究各种精神障碍的病因、发病机理、临床病相,疾病的发展规律,诊断、治疗和预防为目的的一门科学.19世纪末西医精神病学传入中国,20世纪初北京、上海等一些城市的医学院校开始设置了精神病学课程,任课教师多数为外国的神经精神病学家,20世纪50年代到60年代中期,卫生部对精神病学教学的内容和时数有了统一的规定(当时规定学时为72小时),1980年以后卫生部不再严格规定各门课的教学时数,目前多数院校精神病学课程仅有20~30学时,内容也仅限于绪论症状学、精神分裂症、情感性障碍、神经症、心因性精神障碍等,而且一般都强调临床诊断和治疗,较少涉及心理理论,特别是心理动力学理论[1].

    作者:赵俊强;白国强;戎华刚 刊期: 2006年第06期

  • 精神病治疗应注意的几个问题

    由于目前我们还无法根治精神疾患,大部分精神病患者在一生中均经历这样一个过程:即发病-治疗-复发-再治疗……至终身服药维持.那么,造成短时间内复发、甚至年年发、一年数发的原因有哪些呢?怎样才能大限度地避免和减少其病情复发,从而更好地提高患者的生活质量,应该是我们当代精神科研究的重要课题.根据长期的临床观察,主要有以下几方面.

    作者:张二仝 刊期: 2006年第06期

  • 战斗精神激发是开展军人心理训练的重要内容

    战斗精神是指在战斗过程中,支配和影响军人行为的精神心理状态,是认识、情感和意志的集中体现,是一种巨大的精神力量[1].近十年的几场局部高技术战争,不仅仅表现出高技术武器装备的较量,更多的则是打击对方的精神和意志,摧垮其再战的勇气.因此,在信息化战争条件下的心理教育训练活动中,应把战斗精神的激发作为重要内容系统研究和应用.

    作者:李权超;于泱 刊期: 2006年第06期

  • 脑卒中后MMP-9变化及东菱迪芙干预研究

    目的 探讨急性脑卒中后及东菱迪芙治疗急性脑梗塞血浆MMP-9变化的临床意义.方法 90例病例中脑出血为30例,脑梗塞60例;将脑梗塞组随机分为常规治疗组30例,东菱迪芙治疗组30例,采用ELISH方法监测各组入院时,治疗5d末的血浆MMP-9含量. 结果 (1)急性脑梗塞患者MMP-9在发病24h内迅速上升,发病5d末仍维持在较高水平,且与病变程度呈正相关.(2)脑出血患者5d内MMP-9含量明显高于脑梗塞组,与脑水肿体积大小呈正相关.(3)东菱迪芙治疗组和常规治疗组发病5d末的MMP-9含量无显著性差异(P>0.05).结论 MMP-9含量在脑梗塞的早期即开始升高,其水平与病情程度密切相关;东菱迪芙治疗急性脑梗塞不会增加颅内出血的危险;血浆MMP-9水平可反映脑出血患者血肿周围水肿的严重程度.动态测定MMP-9可以预测在脑梗塞治疗过程中并发出血的风险.

    作者:石正蒙;顾桂国;施丽琴;赵庆忠;吴国桢;汪瑞忠 刊期: 2006年第06期

  • 29例惊恐障碍患者血清脂质水平对照研究

    目的 探讨惊恐障碍患者血清脂质水平的变化.方法 对29例惊恐障碍(10例有自杀意念、19例没有自杀意念)和15例正常对照进行血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平测定,并比较两组血脂水平有无差异.结果 惊恐障碍伴自杀意念患者的总胆固醇和低密度脂蛋白明显低于惊恐障碍无自杀意念者及正常对照组 (P<0.05),而甘油三脂和高密度脂蛋白水平在各组比较中,则均无显著性差异.结论 惊恐障碍伴自杀意念患者血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平明显降低.

    作者:邢静华 刊期: 2006年第06期

  • Alzhermer's病患者胰岛素水平测定与对照分析

    目的 探讨阿尔次海默病患者空腹血糖和空腹血浆胰岛素水平,以期发现胰岛素抵抗与阿尔次海默病的关系. 方法 将2002年1月~2006年3月期间临床诊断为阿尔次海默病,且排除糖尿病的30例在院患者设为研究组,选取同期匹配的30名健康人为对照组,检测空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素,并进行比较.结果 研究组空腹胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数明显低于健康对照组,差异有极显著性(P<0.01).空腹血糖、餐后2h血糖两组无显著性差异. 结论 阿尔次海默病患者的空腹胰岛素水平和HOMA胰岛素抵抗指数较低,未发现有胰岛素抵抗.

    作者:于海燕;王群松 刊期: 2006年第06期

  • 急性脑梗塞介入治疗

    急性脑梗死是神经系统的常见疾病之一,是各种原因所致脑部供血动脉发生急性阻塞,使相应部位脑组织出现血液循环障碍而引起一系列脑组织缺血缺氧或坏死的严重临床症状和体征.包括脑血栓形成和脑栓塞.据Sudlow等[1]的研究,在工业化国家的45~84a人群中每年脑卒中的发病率为300~500/10万,其中80%以上是缺血性脑卒中,而在远东地区(包括中国和日本)这种发病率更高[2].

    作者:张希中;张铭秋;李奋保;赵洪增;杨瑞民 刊期: 2006年第06期

  • 言语性幻听与自我意识障碍

    言语性幻听通常定义为在一些现实的外界刺激缺失的情况下出现的言语性知觉.但这个定义常因无明确的脑影像学证据、听觉特征及空间定位等而受到质疑,哲学家Stephens和Graham(1994)提出言语性幻听是自我意识障碍,这个推论从现象学和内心体验来分析言语性幻听.目前幻听的机制不明.本文就言语性幻听是自我意识障碍这一推论作一综述.

    作者:武宁强;张明 刊期: 2006年第06期

  • 躯体疾病伴发抑郁焦虑症状的临床特征及诊治

    躯体疾病伴发的抑郁焦虑情绪日益受到关注.研究表明[1]综合性医院尤为普遍,同时存在着对抑郁、焦虑症状的识别困难以及在药物剂量、用药时程、用药选择不当等诸多问题.本文通过复习文献,对躯体疾病伴发抑郁焦虑症状的临床特征及诊治简要综述如下.

    作者:孙洪军 刊期: 2006年第06期

  • 躯体形式障碍临床研究进展

    躯体形式障碍是国际疾病分类第10版( ICD-10) 中一个新增的疾病单元,对我国综合医院的医务工作者还是一个陌生的诊断, 绝大多数到综合医院就医患者往往被误诊,继而接受不必要的医学检查、治疗甚至探查性手术[1] .估计综合医院就医人群的30~40 %具有医学不能解释的躯体症状[2] .目前对其一般临床特点、诊断和治疗均缺乏系统的研究.现将其临床特点、诊断及治疗作一综述.

    作者:张朝辉;张亚林 刊期: 2006年第06期

  • 大剂量口服奥氮平自杀未遂1例

    奥氮平是一新型非典型抗精神病药物,其治疗剂量的临床疗效及安全性较好,但大剂量口服后的毒副反应我们了解的较少,现将1例口服大剂量奥氮平自杀未遂的患者报告如下.

    作者:胡海涛;杨霞 刊期: 2006年第06期

  • 静脉注射地西泮治疗紧张性木僵1例

    紧张性木僵一般持续时间较长,可达数周至数月,如不及时处理可导致各种合并症.目前临床常用舒必利静脉滴注或胰岛素休克、电休克进行治疗.此类方法均有一定的禁忌症,且受条件的限制,很难在基层医院开展.作者试用地西泮静脉注射治疗1例,疗效较好,现报告如下.

    作者:杨华;陈东营;祝旭航 刊期: 2006年第06期

  • 司法精神医学鉴定案中性别差异调查分析

    目的 探讨司法精神病鉴定案例的性别差异,了解比较男、女被鉴定人的不同特点.方法 对1991年1月~2003年由公、检、法、司送我院进行鉴定的192例案例资料进行调查.其中男性106例(A组),女性86例(B组).采用χ2检验对两组数据进行分析.结果 两组在一般人口学、鉴定案由、法律能力和法律关系、责任能力的评定及精神疾病分类中的癔症、反应性精神病等方面均有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论 司法精神病鉴定中以男性鉴定案为多,且多为暴力案件,性侵害案件;女性多为精神损伤、离婚案、性受害案,且比率极低.男、女性别差异的确切原因不明.

    作者:杨梦云;徐学兵;刘琪 刊期: 2006年第06期

  • 社会老龄化与老年人心理健康

    随着我国人口老龄化进程的加快,如何提高广大老年人生活质量和生命质量的群体水平,已逐步引起了全社会的重视.尤其是随着我国物质文化生活水平的逐步提高,老年人群体寿命逐步增加,如何提高老年人群体的心理健康水平,使亿万老年人在身心愉快的状况下安度晚年,已成为我们老年学研究领域研讨的重要课题之一.老年人的心理保健和心理卫生问题,对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义.

    作者:祝成祥 刊期: 2006年第06期