目的 探讨阿立哌唑与帕利哌酮治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性.方法 将86例酒精所致精神障碍患者采用掷币法随机分为两组,分别口服阿立哌唑、帕利哌酮治疗,观察6周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗第6周末,阿立哌唑组显效率为88.6%,总有效率为97.7%;帕利哌酮组显效率为88.1%,总有效率为95.2%,两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗第2周起两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著降低(P<0.01),同期两组间比较差异无显著性(P>0.05).阿立哌唑组不良反应发生率为31.8%,帕利哌酮组为28.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 阿立哌唑与帕利哌酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著且相当,安全性高,患者依从性较好.
作者:李琪勇 刊期: 2017年第02期
目的 比较喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及药物经济学状况.方法 将50例精神分裂症患者根据治疗用药物分为喹硫平组(25例)和奥氮平组(25例),观察12周.比较两组的临床疗效、不良反应,并对治疗过程中所用费用进行药物经济学分析.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著降低(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗12周末喹硫平组总有效率为92.0%,奥氮平组为88.0%,两组总有效率及不良反应发生率比较差异无显著性.喹硫平组总成本显著高于奥氮平组(P<0.05),但两组成本-效果比值比较差异无显著性(P>0.05).结论 喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症疗效显著且相当,但奥氮平的经济效果更高.
作者:沈远;周振和 刊期: 2017年第02期
作者: 刊期: 2017年第02期
目的 分析宫颈环形电切术后再行广泛子宫切除术的时机选择及其对并发症发生率的影响.方法 102例宫颈病变患者均接受宫颈环形电切术后再行广泛子宫切除术治疗,根据两次手术间隔时间分为3组,A组33例,B组35例,C组34例.比较3组手术基本情况及并发症发生情况.结果 3组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);C组术中出血量、住院时间、抗生素使用时间显著少于A组、B组(P<0.05);B组术中出血量显著少于A组(P<0.05).A组并发症总发生率为24.2%,B组为14.3%,C组为5.9%,C组显著低于A组(P<0.05),A组与B组、C组与B组比较差异无显著性(P>0.05).结论 宫颈环形电切术后再行广泛子宫切除术的时机选择对手术效果及并发症有一定影响,术后6周再行广泛子宫切除术手术效果较好,且可明显降低并发症发生率.
作者:赵海瑞;高红 刊期: 2017年第02期
目的 探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者的疗效及安全性.方法 将50例慢性粒细胞白血病患者分为慢性期组31例及进展期组19例,慢性期组患者给予甲磺酸伊马替尼400 mg·d-1,进展期组患者给予甲磺酸伊马替尼600 mg·d-1.观察48个月.比较两组患者的临床疗效、耐药率、不良反应发生率以及生存率.结果 治疗后慢性期组患者完全血液学缓解率、完全细胞遗传学缓解率及完全分子学缓解率均显著高于进展期组(P<0.01).慢性期组耐药率及不良反应发生率均显著低于进展期组(P<0.01),生存率显著高于进展期组(P<0.01).结论 甲磺酸伊马替尼治疗慢性期慢性粒细胞白血病患者疗效显著优于进展期患者,耐药率低,安全性好,患者生存率高.
作者:马茉莉 刊期: 2017年第02期
目的 探讨舍曲林联合一般支持性心理治疗对危重烧伤致创伤后应激障碍患者的临床疗效,为临床诊治提供依据.方法 对17例危重烧伤致创伤后应激障碍患者予以舍曲林联合一般支持性心理治疗,观察6个月.于干预前后采用创伤后应激障碍平民版筛查问卷、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析.结果 本组患者干预后创伤后应激障碍平民版筛查问卷、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.05或0.01).相关分析显示,创伤后应激障碍平民版筛查问卷总分干预前与症状自评量表总均分呈显著正相关(P<0.05),干预后与症状自评量表总均分、焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分呈显著正相关(P<0.05或0.01).结论 舍曲林联合一般支持性心理治疗能显著改善危重烧伤致创伤后应激障碍患者的创伤后应激障碍症状及焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用.
作者:孙玉军;沙东想;苑光宗;王鹏举;李亚军;张林 刊期: 2017年第02期
目的 了解暴力攻击风险评估量表在新住院儿童青少年精神疾病患者中的应用效果.方法 于入院时采用暴力攻击风险评估量表对76例新住院儿童青少年精神疾病患者进行暴力攻击风险评估,并根据评估结果予以有针对性的干预.观察15 d.入院第7 d、第15 d再次评估,并与入院时的评估结果进行比较.结果 新入院时本组患者均具有一定的暴力攻击风险,其中躁狂发作、精神分裂症、双相情感障碍位居暴力攻击风险前三位.经过干预后,入院第7 d、第15 d本组患者暴力攻击风险呈下降趋势(P<0.05),且转为低暴力攻击风险.结论 暴力攻击风险评估量表可有效评估新入院儿童青少年精神疾病患者的暴力攻击风险,对疾病治疗及病房安全管理发挥着积极作用.
作者:许秋华;王文强;吴为阁;李宗磊 刊期: 2017年第02期
目的 探讨氟西汀联合奥氮平治疗重度抑郁症伴自杀倾向患者的临床疗效.方法 将86例重度抑郁症伴自杀倾向患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,均给予氟西汀治疗,观察组联合奥氮平治疗,观察2个月.于治疗前后采用汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评定两组患者的焦虑、抑郁情况.比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为90.7%,对照组为72.1%,观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组汉密顿焦虑量表与汉密顿抑郁量表评分均显著低于治疗前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).观察组不良反应发生率为11.6%,对照组为9.3%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 氟西汀联合奥氮平治疗重度抑郁症伴自杀倾向患者效果较好,优于单用氟西汀治疗,安全性高,值得在临床推广应用.
作者:李艳艳;张淑玲 刊期: 2017年第02期
目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸科手术中的应用.方法 将70例择期行单侧开胸手术的患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例.对照组采用传统盲探法进行胸椎旁阻滞,观察组在超声引导下行胸椎旁阻滞,比较两组胸椎旁阻滞的成功率、大阻滞平面、各时间点平均动脉压与心率、芬太尼用量、术后镇痛泵按压次数.结果 观察组胸椎旁阻滞的成功率为100%,对照组为82.9%,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组大阻滞平面显著高于对照组(P<0.01),在切皮时与放置胸骨撑开器时平均按压动脉压与心率均显著低于对照组(P<0.01),芬太尼用量与术后镇痛泵按压次数均显著低于对照组(P<0.01).结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞准确性及安全性高,镇痛效果较好,值得临床推广应用.
作者:李印玉;刘伟;韩劲松 刊期: 2017年第02期
目的 探讨奥氮平与氟哌啶醇治疗苯丙胺类所致急性精神障碍的临床疗效.方法 将78例苯丙胺类所致急性精神障碍患者采用随机数字表法分为两组,每组39例.奥氮平组给予奥氮平治疗,氟哌啶醇组给予氟哌啶醇治疗,观察2个月.于治疗前后比较两组患者简明精神病量表评分及不良反应发生率.结果 治疗后两组简明精神病量表各因子评分及总分均显著低于治疗前(P<0.01),奥氮平组焦虑抑郁、缺乏活力及总分均较氟哌啶醇组下降更显著(P<0.05或0.01).奥氮平组不良反应发生率为43.6%,氟哌啶醇组为66.7%,奥氮平组显著低于氟哌啶醇组(P<0.05).结论 奥氮平治疗苯丙胺类所致急性精神障碍疗效较好,安全性高,优于氟哌啶醇治疗.
作者:袁成勇;谢馥瑾;霍军 刊期: 2017年第02期
目的 探讨肌电生物反馈疗法对痉挛型脑性瘫痪儿童康复的影响.方法 将86例痉挛型脑性瘫痪患儿采用随机数字表法分为两组,各43例.两组均行常规康复治疗,观察组在此基础上联合肌电生物反馈治疗.观察12周.采用改良Ashworth量表、粗大运动功能评定量表、10 min步行距离、综合痉挛量表、踝关节被动活动度评价两组患儿的临床症状.结果 治疗后两组改良Ashworth量表、综合痉挛量表评分均显著低于治疗前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01);粗大运动功能评定量表与踝关节被动活动度评分均显著高于治疗前(P<0.01),10 min步行距离显著长于治疗前(P<0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.05或0.01).结论 在常规康复治疗的基础上,采用肌电生物反馈疗法能明显改善痉挛型脑性瘫痪儿童的临床症状,显著提高康复效果,优于常规康复治疗.
作者:朱敏杰;耿香菊 刊期: 2017年第02期
目的 探讨家庭康复训练对脑瘫患儿粗大运动功能及日常生活能力的影响.方法 将96例脑瘫患儿根据家长治疗意愿分为两组,观察组55例,对照组41例.两组均给予常规康复训练,观察组在此基础上给予家庭康复训练.于训练前后采用粗大运动功能测试量表评定粗大运动功能,采用脑瘫日常生活活动能力评价表评定日常生活活动能力.结果 治疗后观察组大运动功能测试量表、脑瘫日常生活活动能力评价表评分均较治疗前显著升高(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 家庭康复训练能有效改善脑瘫患儿粗大运动功能及日常生活能力,值得推广应用.
作者:程明高;高永强;张玮 刊期: 2017年第02期
目的 探讨米氮平联合奥氮平治疗躯体形式障碍的疗效与安全性.方法 将78例躯体形式障碍患者采用抽签法随机分成两组,每组39例.两组均予以米氮平治疗,研究组在此基础上联合奥氮平治疗.观察8周.于治疗前后采用症状自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末,研究组总有效率为94.9%,对照组为71.8%,研究组显著高于对照组(P<0.01).研究组治疗2周末起,对照组治疗4周末起症状自评量表的躯体化、抑郁、焦虑因子分较治疗前显著降低(P<0.05或0.01),治疗4周、8周末研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01),其他时点两组比较差异无显著性(P>0.05).研究组嗜睡发生率显著高于对照组(P<0.05),失眠发生率显著低于对照组(P<0.05),治疗各时点两组副反应量表评分比较差异无显著性(P>0.05).结论 米氮平联合奥氮平治疗躯体形式障碍疗效显著,安全性高,优于单用米氮平治疗.
作者:石保青;蒋成娣;韩雪红 刊期: 2017年第02期
目的 探讨双相障碍混合状态与双相障碍抑郁发作临床特征的差异性,为临床诊治提供依据.方法 对62例双相障碍混合状态患者(双相混合组)和44例双相障碍抑郁发作患者(双相抑郁组)的性格特征、精神症状、躯体症状等临床特征进行回顾性分析.结果 双相混合组性格特征的急躁、固执、易怒、冲动阳性率显著高于双相抑郁组(P<0.05或0.01);精神症状的心境不稳定发作、睡前浮想联翩、烦躁、愤怒、思维加速、强迫阳性率显著高于双相抑郁组(P<0.05或0.01),自责、自卑、低落、忧愁阳性率显著低于双相抑郁组(P<0.05或0.01);躯体症状的头痛、睡眠需要减少、心慌阳性率显著高于双相抑郁组(P<0.05或0.01),多梦、睡眠过多阳性率显著低于双相抑郁组(P<0.05).结论 双相障碍混合状态患者急躁、固执、易怒、冲动的性格特征较双相障碍抑郁发作患者更突出,二者精神症状、躯体症状具有差异性,可作为特征性筛查的观察指标.
作者:邬俊福 刊期: 2017年第02期
目的 比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 将82例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗.观察8周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,国际医学组织理事会推荐的分级标准统计不良反应发生率.结果 治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著降低(P<0.01);同期两组间比较,治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为20.5%,对照组为45.0%,观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 氨磺必利治疗首发精神分裂症疗效显著,安全性高,优于利培酮治疗.
作者:张俊丽 刊期: 2017年第02期
目的 探讨艾司西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗强迫症的疗效及安全性.方法 将68例强迫症患者采用随机数字表法分为两组,每组34例.研究组采用西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗,对照组采用氯米帕明治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末分别采用汉密顿焦虑量表、耶鲁-布朗强迫症状量表、副反应量表评价疗效及安全性.结果 治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及耶鲁-布朗强迫症状量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05).研究组有效率为84.8%,对照组为84.4%,两组比较差异无显著性(P>0.05).对照组不良反应发生率高于研究组.结论 艾司西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗强迫症具有增效作用,安全性高,优于单用氯米帕明治疗.
作者:李庆方;赵来田;文雯;许嘉燕 刊期: 2017年第02期
目的 探讨奥氮平的不良反应事件,为临床安全用药提供依据.方法 对我院2010年-2014年药品不良反应监测病例中奥氮平所致不良反应51例及相关文献报道个案资料26例进行统计分析.结果 奥氮平的不良反应事件累及11大系统,28种临床表现,以肝胆、血液、心血管、锥体外系反应较多.出现不良反应的时间比较分散,88.9%在30 d内出现,用药剂量较集中.结论 奥氮平不良反应较多,出现时间分散,临床上要注意防范.
作者:隋忠庆;鲁晓辉;张东军;徐作国 刊期: 2017年第02期
目的 探讨小剂量喹硫平治疗失眠症患者的临床疗效和安全性.方法 将56例失眠症患者按入组先后顺序分成研究组和对照组,每组28例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服右佐匹克隆治疗,观察4周.于治疗前后采用睡眠障碍评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起两组睡眠障碍评定量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),同期两组评分比较差异均无显著性(P>0.05).治疗4周末研究组总有效率为88.5%,对照组为85.2%,两组总有效率比较差异无显著性(X2=0.00,P>0.05).研究组不良反应发生率为30.8%,对照组为25.9%,两组不良反应发生率比较差异无显著性(X2=0.15,P>0.05).结论 小剂量喹硫平治疗失眠症患者疗效显著、安全性高,与右佐匹克隆相当,值得临床推广应用.
作者:马闯胜;张淑芳;马玲;杨靖 刊期: 2017年第02期
目的 探讨丁螺环酮联合安神补脑汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性.方法 将80例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为两组,均予以脑卒中常规药物治疗、康复训练、心理治疗,口服丁螺环酮治疗.观察组在此基础上给予补脑安神汤治疗,观察4周.比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗4周末,观察组总有效率为95.0%,对照组为82.5%,观察组总有效率高于对照组,但两组比较差异无显著性(X2=3.13,P>0.05);观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为25.0%,观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无显著性(X2=1.25,P>0.05).结论 丁螺环酮联合安神补脑汤治疗脑卒中后抑郁具有增效作用,疗效显著,安全性高,优于单用丁螺环酮治疗.
作者:田孝瑞 刊期: 2017年第02期
目的 探讨肺康复指导对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者预后的影响.方法 将122例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用随机数表法分为观察组与对照组,每组61例.两组均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上增加肺康复指导,于干预前后比较两组肺功能变化及Borg呼吸困难评分.结果 干预后两组第1 s用力呼气量与第1 s用力呼气量/用力肺活量评分均较干预前显著升高(P<0.05或0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.01),两组功能残气量评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).干预14 d起两组Borg呼吸困难评分均显著低于干预前(P<0.05或0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).结论 肺康复指导可以有效改善老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,缓解患者呼吸困难症状,值得在临床推广应用.
作者:张真真 刊期: 2017年第02期
目的 探讨不同稀释液与地西泮注射液微量泵泵入治疗癫痫持续状态的佳配伍.方法 将0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、5%与10%葡萄糖注射液中分别加入不同剂量的地西泮注射液,观察溶液的澄清度.结果 适量的0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液分别与10 mg、15 mg、25 mg、30 mg地西可泮注射液配制50 ml的微量泵时溶液澄清,继续增加地西泮量时溶液出现浑浊、絮状物及结晶.结论 微量泵泵入地西泮注射液治疗癫痫持续状态患者操作方便,效果较好,在临床配制中应注意地西泮剂量与不同溶媒配伍的溶解度.
作者:袁国恒;薛红;王林江;王夕丹;王维鹏 刊期: 2017年第02期
目的 探讨抑郁症患者接受精神科门诊治疗的相关影响因素.方法 将158例抑郁症患者初诊是否在精神科接受诊治分为两组,其中精神科组(A组)58例,非精神专科组(B组)100例.采取自制问卷调查方式对影响接受专科治疗的相关因素进行分析,并对患者进行健康指导,所有患者随防1 a.结果 63.3%的抑郁症患者在初诊时选择了非精神科;A组从患病到初诊时间≤60 d的概率显著低于B组(P<0.01),首诊用药≥180 d、诊断一致率、用药恰当率、总有效率均显著高于B组(P<0.01).A组未立即到精神专科就诊原因中不知道患有抑郁症、不知道何处就医的比例显著低于B组(P<0.01);患者接受健康指导后对抑郁症相关知识的了解程度及服药依从性较健康指导前显著提高(P<0.01).结论 人们对精神疾病知识的缺乏、对精神卫生的不重视是影响抑郁症患者到精神科门诊及时就诊,获得及时、有效治疗的关键因素,积极开展精神卫生知识宣传与教育,提高人们对精神疾病的认识,有利于患者的早诊断、早治疗.
作者:普恩盛 刊期: 2017年第02期
目的 探讨饮食疗法对早期2型糖尿病患者血糖的影响.方法 将120例早期2型糖尿病患者按随机数字表法分为两组,每组60例,均予以常规药物治疗及护理,观察组在此基础上实施饮食疗法,出院后随访半年.治疗前后及随访期间观察患者血糖变化及夜间低血糖发生率.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前有显著改善(P<0.05或0.01),但观察组较对照组改善更显著(P<0.01).随访发现,观察组夜间低血糖发生率(6.7%)显著低于对照组(21.7%)(P<0.05).结论 对早期2型糖尿病患者在常规药物治疗及护理的基础上联合饮食疗法,能够有效控制患者的血糖水平及夜间低血糖的发生.
作者:邓舒妮;李新玥;许碧夏;罗剑静 刊期: 2017年第02期
目的 探讨胃癌术后近期并发症及其影响因素.方法 对96例行胃癌根治术患者的临床资料进行统计分析,并对术后并发症发生状况及其影响因素进行分析.结果 本组患者胃癌术后并发症发生率为21.88%,表现为肺部感染、腹腔感染、切口并发症及吻合口部并发症.单因素分析显示,患者年龄、肿瘤大小及术前营养状况是胃癌术后并发症的危险因素;Logistic回归显示,肿瘤大小是影响胃癌切除术后并发症的独立危险因素,其相对危险因素值达20.471.结论 胃癌术后并发症主要有腹腔和肺部感染、切口并发症及吻合口部并发症,患者年龄、肿瘤大小及术前营养状况是胃癌术后并发症的危险因素,其中肿瘤大小是独立危险因素.
作者:王国颖;邸军;王安连 刊期: 2017年第02期
目的 探讨群体抗癌对癌症患者心理、生命质量和免疫功能的影响.方法 将100例癌症患者按随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均接受常规治疗和护理,试验组在此基础上参加抗癌群体活动.观察12个月.于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及癌症生命质量核心量表评定焦虑抑郁、生命质量,并检测外周血T淋巴细胞亚群水平变化.结果 干预6个月及12个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01);癌症生命质量核心量表的躯体、角色、认知、情绪、社会功能、总体健康状况评分较干预前显著升高(P<0.01),疲劳、疼痛、恶心呕吐、气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分较干预前显著降低(P<0.01);CD8+水平较干预前显著降低(P<0.01),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较干预前显著升高(P<0.01).干预前两组上述方面比较差异无显著性(P>0.05),干预后差异有显著性(P<0.01).结论 群体抗癌能显著改善癌症患者的焦虑、抑郁情绪,减轻症状,增强其免疫能力,提高患者的生活质量.
作者:陈彩霞;郝睿楠;郭欣 刊期: 2017年第02期
目的 探讨尿微量蛋白、Ⅳ型胶原检测对早期2型糖尿病肾病的诊断价值.方法 将85例2型糖尿病肾病患者设为观察组,65名健康志愿者设为对照组.采集相关标本检测分析两组尿微量蛋白、Ⅳ型胶原、尿白蛋白、糖化血红蛋白、肌酐水平,并对尿微量蛋白和Ⅳ型胶原水平与尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、肌酐水平进行相关性分析.结果 观察组尿微量蛋白、Ⅳ型胶原水平和阳性检出率及尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、肌酐水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组尿微量蛋白水平与Ⅳ型胶原水平呈显著正相关(P<0.01);尿微量蛋白、Ⅳ型胶原水平与尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、肌酐水平均呈显著正相关(P<0.01).结论 2型糖尿病肾病患者尿微量蛋白、Ⅳ型胶原水平明显升高,早期检测对2型糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义.
作者:魏巧兰;王素琴 刊期: 2017年第02期
目的 探讨乳腺癌保留乳房手术与乳房全切术术后患者的生命质量及心理状态.方法 将176例女性乳腺癌患者中行保留乳房手术者设为保留组(86例),行乳房全切术者设为全切组(90例),采用癌症患者生活质量量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析.结果 保留组癌症患者生活质量量表的体象评分显著高于全切组(P<0.01),其他项目评分比较差异无显著性(P>0.05).两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留乳房手术与乳房全切术术后患者生命质量及心理状态无显著差异,但前者体象更好.
作者:冯立中 刊期: 2017年第02期
目的 探讨抑郁症患者躯体快感缺失与睡眠状况及应对方式的相关性.方法 将42例抑郁症患者设为研究组,43名健康者设为对照组,分别采用躯体快感缺失问卷、睡眠状况自评量表及简易应对方式问卷进行测评分析.结果 研究组躯体快感缺失问卷评分与睡眠状况自评量表总分均显著高于对照组(P<0.01),两组躯体快感缺失问卷评分与睡眠状况自评量表评分呈显著正相关(P<0.05),研究组躯体快感缺失问卷评分与积极应对评分呈显著负相关(P<0.05).结论 抑郁症患者比正常人躯体快感缺失程度高,睡眠障碍更严重,睡眠状况及积极应对方式对抑郁症患者的躯体快感缺失影响显著.
作者:王婷;李慧;储召学;张玉;朱道民 刊期: 2017年第02期
目的 探讨个体化心理干预对经皮冠状动脉介入术患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将130例行经皮冠状动脉介入术治疗的患者按照住院日期分为两组,每组65例.两组均予以常规护理,干预组在此基础上联合个体化心理干预.观察住院全程.于干预前后采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表及护理工作满意度问卷进行测评分析.结果 入院时两组医院焦虑抑郁量表的焦虑及抑郁因子分比较差异无显著性(P>0.05);出院时两组均较入院时显著降低(P<0.01),干预组显著低于对照组(P<0.01).出院时干预组患者对护理态度满意度显著高于对照组(P<0.01),护理技能满意度两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 个体化心理干预可显著改善经皮冠状动脉介入术患者的焦虑抑郁情绪,提高患者对护理工作的满意度.
作者:龙爱芳 刊期: 2017年第02期
目的 探讨冠状动脉病变程度对经皮冠状动脉介入治疗患者生活质量的影响.方法 将136例冠心病患者按Gensini评分分为轻度组51例、中度组41例、重度组44例,均行经皮冠状动脉介入治疗.于手术前24 h及术后12个月应用西雅图心绞痛量表进行测评分析.结果 术前重度组躯体活动受限程度维度分显著低于轻度组和中度组(P<0.05),治疗满意程度维度分显著低于轻度组(P<0.05);术后12个月,3组西雅图心绞痛量表各维度分均较术前显著升高(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗能显著提高患者的生活质量,但不同病变程度患者生活质量的改善程度不存在明显差异.
作者:怯红晓;田恒松;沈璇 刊期: 2017年第02期
目的 了解心理干预对乳腺癌焦虑抑郁患者情绪及生存质量的影响.方法 将90例乳腺癌焦虑抑郁患者随机分为两组,每组45例.两组均予以常规诊疗和护理,研究组在此基础上联合心理干预.观察8周.于干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及世界卫生组织生存质量评定量表简表进行测评分析,同时评定患者的治疗依从性.结果 干预前两组各项指标比较差异无显著性(P>0.05).干预后,两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.05或0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01);研究组世界卫生组织生存质量评定量表简表各领域评分和对照组心理领域、社会领域、环境领域评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.05或0.01).干预后研究组治疗依从性有显著改善(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05),研究组优于对照组(P<0.01).结论 心理干预能显著改善乳腺癌焦虑抑郁患者的不良情绪,提高其治疗依从性及生存质量.
作者:杨利琴;职晓燕;王传升 刊期: 2017年第02期
目的 探讨集束化护理干预对慢性粒细胞白血病患者心理状态及生活质量的影响.方法 将96例慢性粒细胞白血病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合集束化护理干预.于干预前后采用生存质量问卷评价患者的生存质量,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定患者的焦虑、抑郁情绪.结果 干预后两组生存质量问卷各因子评分均显著高于干预前(P<0.05或0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.01);两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著低于干预前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).结论 集束化护理可明显提高慢性粒细胞白血病患者的生存质量,改善患者焦虑、抑郁情绪.
作者:侯玉洁;刘玲玲;钱昭丽;范慧 刊期: 2017年第02期
目的 了解尿流改道术对膀胱癌根治术后患者生活质量及情绪的影响.方法 将96例行膀胱癌根治术患者按尿流改道术式分为两组,每组48例.对照组患者给予原位新膀胱术治疗,观察组患者给予回肠膀胱术治疗.于术后1个月、3个月、6个月采用生活质量测量量表评定生活质量,于出院时及术后6个月采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪.比较两组术中出血量、胃肠道功能恢复时间及并发症发生情况.结果 术后1个月、3个月、6个月两组患者生活质量测量量表评分持续升高(P<0.01),同期两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较出院时显著降低(P<0.01),同期两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组胃肠功能恢复时间显著少于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 原位新膀胱术与回肠膀胱术对膀胱癌根治术后患者生活质量及情绪的影响不存在明显差异,但后者对机体创伤较小,并发症发生率较低,术后胃肠功能恢复较快,值得临床推广.
作者:渠武帅;王磊 刊期: 2017年第02期
目的 探讨整体护理对卒中后抑郁患者生活质量的影响.方法 将74例卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为整体护理组与常规护理组,各37例.常规护理组给予神经内科常规护理,整体护理组在常规护理基础上给予整体护理.于治疗前及治疗3个月后分别采用巴氏指数评定量表评定患者的生活质量,采用抑郁自评量表评定患者的抑郁状况,比较两组的干预总有效率.结果 干预后两组巴氏指数评定量表评分均显著高于干预前(P<0.01),整体护理组较常规护理组升高更显著(P<0.01);两组抑郁自评量表评分均显著低于干预前(P<0.01),整体护理组较常规护理组下降更显著(P<0.01).整体护理组总有效率89.2%,常规护理组为70.3%,整体护理组显著高于常规护理组(P<0.05).结论 整体护理干预可以提高卒中后抑郁患者的生活质量,缓解抑郁症状,促进神经功能恢复.
作者:刘洁;蒋燕;杜雅芳 刊期: 2017年第02期
目的 探讨综合心理干预对脑肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将103例脑肿瘤患者按病区分为观察组(54例)和对照组(49例).两组患者均接受常规治疗及护理,观察组在此基础上联合综合心理干预,观察住院全程,随访6个月.于患者入院时、出院时及出院第1周及1个月、3个月、6个月采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪.结果 两组患者入院时各量表评分比较差异无显著性(P>0.05).两组出院时起焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较入院时显著降低(P<0.05或0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 综合心理干预能显著减轻脑肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,有利于提高患者的生活质量.
作者:吕惠君 刊期: 2017年第02期
目的 探讨高压氧联合银杏叶滴丸对急性CO中毒迟发性脑病患者认知功能的影响.方法 将72例急性CO中毒迟发性脑病患者采用随机数字表法分为两组,对照组予以高压氧联合糖皮质激素以及Vitc进行治疗,研究组在对照组基础上联合银杏叶滴丸治疗,观察30 d.采用蒙特利尔认知测定量表评定患者的认知功能,神经功能缺损测定表评定患者的神经功能缺损情况,简易智能精神状态测定表评定患者的精神状态,日常生活能力测定表以及简易运动功能测定表评定患者的日常生活能力.结果 治疗后两组蒙特利尔认知测定量表、简易智能精神状态测定表、日常生活能力测定表及简易运动功能测定表评分均显著高于治疗前(P<0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01);治疗后两组神经功能缺损测定表评分显著低于治疗前(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).结论 高压氧联合银杏叶滴丸治疗急性CO中毒迟发性脑病患者疗效显著,可有效提高患者的认知功能以及日常生活能力,显著改善其精神状态以及神经功能缺损情况.
作者:张建新;郝同琴 刊期: 2017年第02期
目的 探讨阿立哌唑口崩片与舒必利片对女性精神分裂症患者疗效及生活质量的影响.方法 将80例女性精神分裂症患者采用随机数字表法分为两组,各40例,实验组予以阿立哌唑口崩片治疗,对照组予以舒必利片治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末分别采用阳性与阴性症状量表评定两组患者的临床疗效,生活质量综合评定问卷评定生活质量,于治疗第2周、4周、8周末采用副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗前后两组间比较差异无显著性(P>0.05);实验组总有效率为92.5%,对照组为90.0%,两组比较差异无显著性(P>0.05).实验组副反应量表评分显著低于对照组(P<0.05或0.01).治疗8周末两组生活质量综合评定问卷评分均较治疗前显著升高(P<0.01),实验组较对照组升高更显著(P<0.01).结论 阿立哌唑口崩片与舒必利片治疗女性精神分裂症疗效相当,但阿立哌唑口崩片不良反应较轻,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者:雷秀萍;蒋特成 刊期: 2017年第02期
目的 探讨心理康复干预对大面积烧伤患者心理与生活质量的影响.方法 将118例大面积烧伤患者采用随机数字表法分为两组,对照组采用常规干预措施,研究组采用心理康复干预措施.观察3个月.于干预前及干预3个月后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价两组患者的焦虑、抑郁程度,干预3个月后采用健康状况调查问卷评价患者的心身健康状况.结果 干预后两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).干预3个月后研究组健康状况调查问卷各因子评分均显著高于对照组(P<0.05或0.01).研究组总有效率为94.7%,对照组为80.4%,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 大面积烧伤患者的心理健康状况较差,心理康复干预可以显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者:薛继东;韩大伟;曹大勇;狄海萍;夏成德 刊期: 2017年第02期
目的 探讨医护一体化护理在胆囊切除患者中的应用效果.方法 将104例胆囊切除患者按随机数字表法分为两组,每组52例,两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合医护一体化护理.比较两组患者术后并发症发生情况,胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间及出院时对护理的满意度.结果 观察组术后并发症发生率为7.7%,对照组为23.1%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间显著少于对照组,满意度显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 医护一体化护理在胆囊切除患者中应用效果显著,可减少患者并发症发生,有助于快速恢复患者胃肠功能,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者:赵继红 刊期: 2017年第02期
目的 探讨影响新生儿听力筛查质量的相关因素及针对性护理干预效果.方法 将180例新生儿根据是否通过听力筛查(通过标准:双耳耳声发射显示信息为Pass)分为A组(筛查通过)和B组(筛查未通过)各90例,分析影响新生儿听力筛查质量的相关因素;采用随机数字表法将B组患儿分为观察组和对照组各45例,两组患儿均接受常规护理,观察组患儿在此基础上给予针对性护理干预,比较两组听力筛查假阳性率及家属对护理的满意率.结果 A组耳道内有残留物、中耳内存留积液、筛查时间不合理、筛查状态不佳、筛查操作不规范发生率均显著低于B组,差异均有极显著性(P<0.01);B组中观察组在采取针对性护理措施后,听力筛查假阳性率为6.7%、家属对护理工作满意率为93.3%,对照组分别为22.2%、71.1%,观察组假阳性率显著低于对照组,家属对护理工作满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 新生儿听力筛查质量受多种因素的影响,临床上采取有针对性的护理干预,能显著提高听力筛查质量.
作者:贾玉敏 刊期: 2017年第02期
目的 探讨作业疗法对慢性精神分裂症患者康复效果的影响.方法 将120例慢性精神分裂症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,两组均予以常规药物治疗及护理干预,观察组在此基础上联合作业疗法.治疗前后采用日常生活能力量表评定工具性日常生活、躯体生活自理状况;采用护士用住院病人观察量表评定患者的病情变化及治疗效果.结果 治疗前两组各量表评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后日常生活能力量表评分观察组工具性日常生活、躯体生活自理因子分显著低于对照组(P<0.01),护士用住院病人观察量表评分观察组激惹、精神病表现、迟缓、抑郁、总消极因子维度分显著低于对照组,社会能力、社会性趣、个人整洁、总积极因子维度分及总分显著高于对照组,差异均有极显著性(P<0.01).结论 作业疗法能显著提高慢性精神分裂症患者的社会交往能力及日常生活能力,对促进患者的精神康复具有积极作用.
作者:刘晓红 刊期: 2017年第02期
目的 探讨小儿漏斗胸微创矫正术后疼痛护理的临床效果.方法 将62例行漏斗胸微创矫正术患儿按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组31例,两组均给予常规护理,干预组联合疼痛护理.术后采用疼痛视觉模拟评分法评定两组患儿的疼痛程度,比较两组患儿的视觉模拟评分与呼叫疼痛次数,比较术后第3 d两组患儿哭闹、身体僵硬、有效咳嗽、下床活动率.结果 干预组术后第1 d、2 d、3 d呼叫疼痛次数显著低于对照组(P<0.01);第2 d、3 d 疼痛视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.01);第3 d患儿哭闹、身体僵硬发生率显著低于对照组(P<0.5或0.01),有效咳嗽、下床活动率显著高于对照组(P<0.05).结论 疼痛护理能有效减轻或缓解漏斗胸患儿行微创矫正术后的疼痛状况,有利于患儿术后快速康复.
作者:张洁 刊期: 2017年第02期
目的 探讨工娱治疗对住院女性精神分裂症患者康复的影响.方法 将50例住院女性精神病患者按照随机数字表法分为两组,每组25例,两组均予以常规抗精神病药物治疗,研究组由护士每日带入工娱治疗中心进行工娱治疗,对照组进行常规性健康教育及常规护理,观察4周.治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状改善状况,护士用住院患者观察量表评定行为和社会能力状况.结果 治疗前两组各量表评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后研究组简明精神病量表评分显著低于对照组(P<0.01),护士用住院患者观察量表总积极因素评分显著高于对照组,总消极因素评分显著低于对照组(P<0.01).结论 对女性精神分裂症患者在药物治疗的基础上积极开展工娱治疗具有协同增效作用,更有利于矫正不良行为,提高社会适应能力,对促进患者早日回归社会具有重要作用.
作者:张喜云;南喜雀;程瑛;董爱红;何丽萍;魏玉 刊期: 2017年第02期
目的 探讨慢性病管理对康复期精神分裂症患者康复效果的影响.方法 将268例精神分裂症患者按随机数字表法分为管理组与对照组,每组134例.管理组采用以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的综合、连续、协调、可及的人性化全科医疗服务模式加以干预,对照组采取传统模式管理.随访2 a.结果 随访2 a后,管理组家属对疾病复发表现认知、药物不良反应认知及督促患者服药率均显著高于对照组(P<0.01);患者服药依从性显著好于对照组(P<0.01),复发率显著低于对照组(P<0.01).结论 全科医疗服务慢性病管理能显著提高患者家属对疾病的认知水平,有利于改善患者的服药依从性及社会功能,降低复发率,是精神分裂症患者社区康复的有效服务模式.
作者:李素真;刘广胜;刘冠军 刊期: 2017年第02期
目的 探讨早期护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法 将68例慢性支气管炎合并肺气肿患者按照随机数字表法分为两组,每组34例,均予以常规治疗及护理干预,干预组在此基础上予以早期护理干预,观察1个月.于护理干预前后采用自制患者心理状况调查表评估情绪状况,护理干预后采用自制护理服务满意度调查表评定对护理服务的满意度.结果 护理干预前两组心理状况调查表评分显示患者均存在明显的焦虑症状,两组评分结果比较差异无显著性(P>0.05);护理干预后干预组心理状况调查表的食欲不佳、情绪低落、睡眠障碍、不愿配合治疗因子分均显著低于对照组(P<0.01),护理服务满意度调查表的护患沟通、健康宣教、护理服务态度及护理操作能力因子分均显著高于对照组(P<0.01).结论 早期护理干预能有效改善慢性支气管炎合并肺气肿患者的不良情绪及睡眠质量,提高患者对护理服务的满意度,有利于促进患者的康复.
作者:钟荣满 刊期: 2017年第02期
目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇在人群中的分布特征及其与脂质代谢的相关性.方法 将1 000例在我院体检和在门诊就医的患者作为研究对象,根据空腹血脂情况分为血脂正常组与血脂升高组,血脂升高组分为高三酰甘油组、高低密度脂蛋白胆固醇组以及联合增高组.分别测定其低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇、载脂蛋白AⅠ及载脂蛋白B的含量,分析其相关性.结果 血脂正常组的小而密低密度脂蛋白胆固醇水平和小而密低密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇比值均接近正态分布,且各年龄段的检查结果比较无显著性差异(P>0.05).3个血脂升高组小而密低密度脂蛋白胆固醇水平和小而密低密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇比值均显著高于血脂正常组(P<0.01).小而密低密度脂蛋白胆固醇含量与总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B的含量呈正相关,与载脂蛋白AⅠ的含量呈负相关.结论 小而密低密度脂蛋白胆固醇含量与总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B的含量呈正相关,与载脂蛋白AⅠ的含量呈负相关,能较准确地反映机体脂质代谢整体状况.
作者:王凌旭;杨东伟 刊期: 2017年第02期
目的 探讨齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 将54例首发精神分裂症患者采用随机数字表法分为两组,每组27例,齐拉西酮组采用齐拉西酮治疗,奥氮平组采用奥氮平治疗,比较两组的临床疗效和糖脂代谢指标.结果 齐拉西酮组总有效率为81.5%,奥氮平组为88.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗后齐拉西酮组糖脂代谢各项指标检查结果与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05),奥氮平组除高密度脂蛋白,其余指标均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),且显著高于齐拉西酮组(P<0.05).结论 齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者疗效相当,但齐拉西酮对患者的糖脂代谢影响较小.
作者:赵献民 刊期: 2017年第02期
目的 探讨β淀粉样前体蛋白在难治性癫痫患者脑组织病灶中的表达及临床意义.方法 将32例难治性癫痫患者设为研究组,另选取因意外死亡需开颅的32例患者设为对照组,采用免疫组化检测脑组织中β淀粉样前体蛋白的表达.结果 研究组可见病变处神经元丢失、变性、胶质细胞增生和轴突走向紊乱,可见大量棕黄色β淀粉样前体蛋白阳性细胞,在细胞胞浆和神经元轴突处均有沉积,阳性表达率为78.1%,对照组为15.6%,研究组阳性率显著高于对照组(P<0.01).结论 β淀粉样前体蛋白在难治性癫痫脑组织中表达增高,导致癫痫反复发作,可能是难治性癫痫发病的重要原因之一.
作者:马登飞;张建刚 刊期: 2017年第02期
目的 探讨强化阿托伐他汀治疗对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后炎性因子及肾功能的影响.方法 将108例冠心病患者采用随机数字表法分为A组和B组,每组54例.两组患者均于手术前1周予以常规治疗,在此基础上A组予以常规剂量阿托伐他汀治疗,B组予以强化阿托伐他汀治疗.于手术前后比较两组患者相关炎性因子水平及肾功能情况,观察两组患者不良反应发生情况.结果 手术后两组患者C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均显著高于手术前(P<0.05或0.01),A组较B组升高更显著(P<0.01).手术后A组患者尿素氮、血肌酐和胱抑素水平均显著高于手术前(P<0.01),肌酐清除率和肾小球滤过率水平均显著低于手术前(P<0.01);B组患者尿素氮、肌酐清除率和肾小球滤过率水平均显著高于手术前,血肌酐和胱抑素水平均显著低于手术前(P<0.01).手术后B组患者尿素氮、血肌酐和胱抑素水平均显著低于A组(P<0.01),肌酐清除率和肾小球滤过率水平均显著高于A组(P<0.01).两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论 强化阿托伐他汀治疗可显著降低冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后相关炎性因子水平,保护肾功能.
作者:李志斐;周金贵;张双元 刊期: 2017年第02期
目的 观察糖尿病肾病患者肾间质损伤程度与P2X4、NALP3表达水平变化的相关性.方法 将45例糖尿病肾病患者设为观察组,40例肾错构瘤行切除术患者设为对照组.比较两组生化指标水平及肾小管上皮细胞P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18的表达水平.结果 观察组尿素氮、血清肌苷、尿蛋白水平显著高于对照组(P<0.01),血浆总蛋白、血浆清蛋白、肾小球滤过率水平显著低于对照组(P<0.01).免疫组化荧光结果显示观察组P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18均为高表达;激光共聚焦结果显示观察组P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18表达均显著增强.观察组P2X4和NALP3分别与尿素氮、血清肌苷、尿蛋白、肾间质炎症、肾间质纤维化、肾小管萎缩、白细胞介素-1β和白细胞介素-18呈显著正相关(P<0.05),与肾小球滤过率呈显著负相关(P<0.05).结论 P2X4和NALP3的表达水平与肾间质炎症损伤程度存在显著正相关,可以作为一种新的监测指标,为临床诊断、治疗与预后评价提供参考依据.
作者:刘云;王涛;马东红;崔艳;郭明好 刊期: 2017年第02期
目的 了解住院慢性精神分裂症患者脂肪肝发病情况,并探讨其影响因素.方法 对334例住院慢性精神分裂症患者进行B超检查,对脂肪肝发病状况及相关影响因素进行统计分析.结果 本组患者脂肪肝发病率为17.7%,脂肪肝发病率在年龄段、住院时间、体质量指数方面存在显著差异(P<0.05或0.01),在性别、合并症、应用抗精神病药物及肥胖类型方面无明显差异(P>0.05).结论 住院慢性精神分裂症患者脂肪肝发病率高于一般人群,脂肪肝发病与年龄、住院时间、肥胖等因素有关.
作者:王庆珍;昂正荣;徐宗阔;纪青松;宗建强 刊期: 2017年第02期
目的 探讨心脏彩超辅助检查对急性肺栓塞患者的诊断价值.方法 对72例急性肺栓塞患者临床特征及心脏彩超、血气分析、肺动脉造影、心电图、X射线片、肺CT检查的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者存在呼吸困难72例,血氧饱和度降低72例,突发胸闷19例,心动过速、血压下降、头晕15例.应用心脏彩超、血气分析以及肺动脉造影分析辅助检查的急性肺栓塞阳性率均为100%,心电图、X射线片、肺CT检查阳性率分别为38.9%、19.4%、27.8%,心脏彩超、血气分析及肺动脉造影辅助检查的急性肺栓塞阳性率显著高于心电图、X射线片、肺CT检查(X2=63.36、97.12、91.32,P<0.01).结论 对急性肺栓塞患者行心脏彩超辅助检查诊断效果显著且价格低廉,能早期及时明确诊断,对提高患者的治疗成功率,减少死亡率具有重要意义.
作者:郭旭霞;褚雯 刊期: 2017年第02期
目的 了解住院男性酒依赖患者性腺激素水平的变化,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对58例男性酒依赖患者(酒依赖组)及58名正常健康人(对照组)采用电化学发光法测定血清垂体泌乳素、睾丸酮、孕酮、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇激素水平,对两组检测结果进行对比分析.结果 酒依赖组血清垂体泌乳素、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05或0.01),孕酮水平显著低于对照组(P<0.01),睾丸酮水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05).酒依赖组患者性腺激素血清垂体泌乳素、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平与年龄呈正相关关系,但无统计学意义(P>0.05);孕酮水平与年龄呈负相关关系,但无统计学意义(P>0.05);睾丸酮水平与年龄呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论 男性酒依赖患者性腺激素水平异常,性腺轴存在功能失调,临床应加强酒依赖患者性腺激素的检测与治疗.
作者:张水山;周位强;王传升;杨杰瑞;李庆丽;禹磊 刊期: 2017年第02期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体检测的临床价值.方法 将30例2型糖尿病患者设为A组,30例糖尿病肾病患者设为B组,30名健康志愿者设为C组,采集3组晨空腹12 h静脉血3 ml-5 ml,检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体水平,并进行对比分析.结果 A组与B组血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体水平均显著高于C组,B组显著高于A组,差异均有极显著性(P<0.01).结论 检测2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体水平,有利于早期预防、诊断和治疗.
作者:李莉娟;禹香菊 刊期: 2017年第02期
目的 探讨局部浸润性膀胱癌患者的临床特征及预后影响因素,为提高临床诊治水平提供依据.方法 对153例局部浸润性膀胱癌患者的临床特征及随访资料进行回顾性分析,采用Cox比例风险回归模型探讨影响局部浸润性膀胱癌患者预后的相关因素.结果 本组患者中,89.5%表现为血尿,10.5%表现为膀胱刺激症状;随访生存时间为8个月-72个月,1 a、3 a、5 a生存率分别为75.8%、64.1%、46.4%;单因素分析显示:有无肾积水、T分期、有无淋巴结转移、肿瘤组织的分化程度对患者生存率有显著性影响(P<0.05或0.01);Cox多因素分析显示:肾积水、T分期、淋巴结转移是影响局部浸润性膀胱癌患者预后的独立危险因素(P<0.05或0.01).结论 局部浸润性膀胱癌患者主要临床表现为血尿、膀胱刺激征;肾积水、T分期、淋巴结转移是影响患者预后的独立危险因素.
作者:郭新武 刊期: 2017年第02期
目的 探讨24 h动态心电图检测对冠状动脉供血不足患者的临床诊断价值.方法 对84例冠心病患者进行24 h动态心电图检测分析.结果 本组患者共出现心肌缺血表现945阵次,发作持续时间2 min-40 min,发作时心率(81-147)次·min-1,发作时间主要位于6:00-12:00时间段,占56.51%,其中ST段改变以6:00-20:00为界限,昼夜心率、起搏心电图、低频与高频功率的比值、ST段变化差异有极显著性(P<0.01).结论 24 h动态心电图检测能明确诊断冠状动脉供血不足患者的心肌缺血状况,能为冠心病患者的心肌缺血诊断和治疗提供客观依据.
作者:郑小刚 刊期: 2017年第02期
目的 探讨傍针刺加温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将40例肱骨外上髁炎患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组给予傍针刺加温针灸治疗,对照组给予电针治疗,观察10 d.比较两组患者的治疗总有效率.结果 治疗组总有效率为95%,对照组为70%,治疗组显著高于对照组(P<0.05).结论 傍针刺加温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效优于电针治疗,值得临床推广.
作者:肖艳;敖敏 刊期: 2017年第02期
目的 探讨督导管理对住院肿瘤患者临床护理服务质量的影响.方法 将督导管理实施后的48例住院肿瘤患者设为研究组,督导管理实施前的48例住院肿瘤患者设为对照组,观察1 a.于督导管理前后采用自护能力量表评定患者的自我护理能力,中国癌症患者生活质量量表评定患者的日常生活质量,自拟护理满意度调查量表评估患者的护理满意度.结果 督导管理前两组各量表评分比较差异无显著性(P>0.05),督导管理后研究组自护能力量表、中国癌症患者生活质量量表评分及护理满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论 督导管理护理干预是提高护理服务质量的有效措施,有利于提高住院肿瘤患者的生存质量、自我护理能力及护理满意度,能促进患者以佳状态接受治疗与护理.
作者:杨丰华 刊期: 2017年第02期