马登飞；张建刚
目的 探讨个体化心理干预对经皮冠状动脉介入术患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将130例行经皮冠状动脉介入术治疗的患者按照住院日期分为两组,每组65例.两组均予以常规护理,干预组在此基础上联合个体化心理干预.观察住院全程.于干预前后采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表及护理工作满意度问卷进行测评分析.结果 入院时两组医院焦虑抑郁量表的焦虑及抑郁因子分比较差异无显著性(P>0.05);出院时两组均较入院时显著降低(P<0.01),干预组显著低于对照组(P<0.01).出院时干预组患者对护理态度满意度显著高于对照组(P<0.01),护理技能满意度两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 个体化心理干预可显著改善经皮冠状动脉介入术患者的焦虑抑郁情绪,提高患者对护理工作的满意度.
作者：龙爱芳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨阿立哌唑与帕利哌酮治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性.方法 将86例酒精所致精神障碍患者采用掷币法随机分为两组,分别口服阿立哌唑、帕利哌酮治疗,观察6周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗第6周末,阿立哌唑组显效率为88.6%,总有效率为97.7%;帕利哌酮组显效率为88.1%,总有效率为95.2%,两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗第2周起两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著降低(P<0.01),同期两组间比较差异无显著性(P>0.05).阿立哌唑组不良反应发生率为31.8%,帕利哌酮组为28.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 阿立哌唑与帕利哌酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著且相当,安全性高,患者依从性较好.
作者：李琪勇 刊期： 2017年第02期
目的 探讨β淀粉样前体蛋白在难治性癫痫患者脑组织病灶中的表达及临床意义.方法 将32例难治性癫痫患者设为研究组,另选取因意外死亡需开颅的32例患者设为对照组,采用免疫组化检测脑组织中β淀粉样前体蛋白的表达.结果 研究组可见病变处神经元丢失、变性、胶质细胞增生和轴突走向紊乱,可见大量棕黄色β淀粉样前体蛋白阳性细胞,在细胞胞浆和神经元轴突处均有沉积,阳性表达率为78.1%,对照组为15.6%,研究组阳性率显著高于对照组(P<0.01).结论 β淀粉样前体蛋白在难治性癫痫脑组织中表达增高,导致癫痫反复发作,可能是难治性癫痫发病的重要原因之一.
作者：马登飞；张建刚 刊期： 2017年第02期
目的 探讨饮食疗法对早期2型糖尿病患者血糖的影响.方法 将120例早期2型糖尿病患者按随机数字表法分为两组,每组60例,均予以常规药物治疗及护理,观察组在此基础上实施饮食疗法,出院后随访半年.治疗前后及随访期间观察患者血糖变化及夜间低血糖发生率.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前有显著改善(P<0.05或0.01),但观察组较对照组改善更显著(P<0.01).随访发现,观察组夜间低血糖发生率(6.7%)显著低于对照组(21.7%)(P<0.05).结论 对早期2型糖尿病患者在常规药物治疗及护理的基础上联合饮食疗法,能够有效控制患者的血糖水平及夜间低血糖的发生.
作者：邓舒妮；李新玥；许碧夏；罗剑静 刊期： 2017年第02期
目的 探讨心理康复干预对大面积烧伤患者心理与生活质量的影响.方法 将118例大面积烧伤患者采用随机数字表法分为两组,对照组采用常规干预措施,研究组采用心理康复干预措施.观察3个月.于干预前及干预3个月后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价两组患者的焦虑、抑郁程度,干预3个月后采用健康状况调查问卷评价患者的心身健康状况.结果 干预后两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).干预3个月后研究组健康状况调查问卷各因子评分均显著高于对照组(P<0.05或0.01).研究组总有效率为94.7%,对照组为80.4%,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 大面积烧伤患者的心理健康状况较差,心理康复干预可以显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：薛继东；韩大伟；曹大勇；狄海萍；夏成德 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
目的 探讨抑郁症患者接受精神科门诊治疗的相关影响因素.方法 将158例抑郁症患者初诊是否在精神科接受诊治分为两组,其中精神科组(A组)58例,非精神专科组(B组)100例.采取自制问卷调查方式对影响接受专科治疗的相关因素进行分析,并对患者进行健康指导,所有患者随防1 a.结果 63.3%的抑郁症患者在初诊时选择了非精神科;A组从患病到初诊时间≤60 d的概率显著低于B组(P<0.01),首诊用药≥180 d、诊断一致率、用药恰当率、总有效率均显著高于B组(P<0.01).A组未立即到精神专科就诊原因中不知道患有抑郁症、不知道何处就医的比例显著低于B组(P<0.01);患者接受健康指导后对抑郁症相关知识的了解程度及服药依从性较健康指导前显著提高(P<0.01).结论 人们对精神疾病知识的缺乏、对精神卫生的不重视是影响抑郁症患者到精神科门诊及时就诊,获得及时、有效治疗的关键因素,积极开展精神卫生知识宣传与教育,提高人们对精神疾病的认识,有利于患者的早诊断、早治疗.
作者：普恩盛 刊期： 2017年第02期
目的 探讨家庭康复训练对脑瘫患儿粗大运动功能及日常生活能力的影响.方法 将96例脑瘫患儿根据家长治疗意愿分为两组,观察组55例,对照组41例.两组均给予常规康复训练,观察组在此基础上给予家庭康复训练.于训练前后采用粗大运动功能测试量表评定粗大运动功能,采用脑瘫日常生活活动能力评价表评定日常生活活动能力.结果 治疗后观察组大运动功能测试量表、脑瘫日常生活活动能力评价表评分均较治疗前显著升高(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 家庭康复训练能有效改善脑瘫患儿粗大运动功能及日常生活能力,值得推广应用.
作者：程明高；高永强；张玮 刊期： 2017年第02期
目的 探讨齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 将54例首发精神分裂症患者采用随机数字表法分为两组,每组27例,齐拉西酮组采用齐拉西酮治疗,奥氮平组采用奥氮平治疗,比较两组的临床疗效和糖脂代谢指标.结果 齐拉西酮组总有效率为81.5%,奥氮平组为88.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗后齐拉西酮组糖脂代谢各项指标检查结果与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05),奥氮平组除高密度脂蛋白,其余指标均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),且显著高于齐拉西酮组(P<0.05).结论 齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者疗效相当,但齐拉西酮对患者的糖脂代谢影响较小.
作者：赵献民 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同稀释液与地西泮注射液微量泵泵入治疗癫痫持续状态的佳配伍.方法 将0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、5%与10%葡萄糖注射液中分别加入不同剂量的地西泮注射液,观察溶液的澄清度.结果 适量的0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液分别与10 mg、15 mg、25 mg、30 mg地西可泮注射液配制50 ml的微量泵时溶液澄清,继续增加地西泮量时溶液出现浑浊、絮状物及结晶.结论 微量泵泵入地西泮注射液治疗癫痫持续状态患者操作方便,效果较好,在临床配制中应注意地西泮剂量与不同溶媒配伍的溶解度.
作者：袁国恒；薛红；王林江；王夕丹；王维鹏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇在人群中的分布特征及其与脂质代谢的相关性.方法 将1 000例在我院体检和在门诊就医的患者作为研究对象,根据空腹血脂情况分为血脂正常组与血脂升高组,血脂升高组分为高三酰甘油组、高低密度脂蛋白胆固醇组以及联合增高组.分别测定其低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇、载脂蛋白AⅠ及载脂蛋白B的含量,分析其相关性.结果 血脂正常组的小而密低密度脂蛋白胆固醇水平和小而密低密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇比值均接近正态分布,且各年龄段的检查结果比较无显著性差异(P>0.05).3个血脂升高组小而密低密度脂蛋白胆固醇水平和小而密低密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇比值均显著高于血脂正常组(P<0.01).小而密低密度脂蛋白胆固醇含量与总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B的含量呈正相关,与载脂蛋白AⅠ的含量呈负相关.结论 小而密低密度脂蛋白胆固醇含量与总胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B的含量呈正相关,与载脂蛋白AⅠ的含量呈负相关,能较准确地反映机体脂质代谢整体状况.
作者：王凌旭；杨东伟 刊期： 2017年第02期
目的 了解心理干预对乳腺癌焦虑抑郁患者情绪及生存质量的影响.方法 将90例乳腺癌焦虑抑郁患者随机分为两组,每组45例.两组均予以常规诊疗和护理,研究组在此基础上联合心理干预.观察8周.于干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及世界卫生组织生存质量评定量表简表进行测评分析,同时评定患者的治疗依从性.结果 干预前两组各项指标比较差异无显著性(P>0.05).干预后,两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.05或0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01);研究组世界卫生组织生存质量评定量表简表各领域评分和对照组心理领域、社会领域、环境领域评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.05或0.01).干预后研究组治疗依从性有显著改善(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05),研究组优于对照组(P<0.01).结论 心理干预能显著改善乳腺癌焦虑抑郁患者的不良情绪,提高其治疗依从性及生存质量.
作者：杨利琴；职晓燕；王传升 刊期： 2017年第02期
目的 探讨尿微量蛋白、Ⅳ型胶原检测对早期2型糖尿病肾病的诊断价值.方法 将85例2型糖尿病肾病患者设为观察组,65名健康志愿者设为对照组.采集相关标本检测分析两组尿微量蛋白、Ⅳ型胶原、尿白蛋白、糖化血红蛋白、肌酐水平,并对尿微量蛋白和Ⅳ型胶原水平与尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、肌酐水平进行相关性分析.结果 观察组尿微量蛋白、Ⅳ型胶原水平和阳性检出率及尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、肌酐水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组尿微量蛋白水平与Ⅳ型胶原水平呈显著正相关(P<0.01);尿微量蛋白、Ⅳ型胶原水平与尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、肌酐水平均呈显著正相关(P<0.01).结论 2型糖尿病肾病患者尿微量蛋白、Ⅳ型胶原水平明显升高,早期检测对2型糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义.
作者：魏巧兰；王素琴 刊期： 2017年第02期
目的 探讨影响新生儿听力筛查质量的相关因素及针对性护理干预效果.方法 将180例新生儿根据是否通过听力筛查(通过标准:双耳耳声发射显示信息为Pass)分为A组(筛查通过)和B组(筛查未通过)各90例,分析影响新生儿听力筛查质量的相关因素;采用随机数字表法将B组患儿分为观察组和对照组各45例,两组患儿均接受常规护理,观察组患儿在此基础上给予针对性护理干预,比较两组听力筛查假阳性率及家属对护理的满意率.结果 A组耳道内有残留物、中耳内存留积液、筛查时间不合理、筛查状态不佳、筛查操作不规范发生率均显著低于B组,差异均有极显著性(P<0.01);B组中观察组在采取针对性护理措施后,听力筛查假阳性率为6.7%、家属对护理工作满意率为93.3%,对照组分别为22.2%、71.1%,观察组假阳性率显著低于对照组,家属对护理工作满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 新生儿听力筛查质量受多种因素的影响,临床上采取有针对性的护理干预,能显著提高听力筛查质量.
作者：贾玉敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨集束化护理干预对慢性粒细胞白血病患者心理状态及生活质量的影响.方法 将96例慢性粒细胞白血病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合集束化护理干预.于干预前后采用生存质量问卷评价患者的生存质量,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定患者的焦虑、抑郁情绪.结果 干预后两组生存质量问卷各因子评分均显著高于干预前(P<0.05或0.01),观察组较对照组升高更显著(P<0.01);两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著低于干预前(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).结论 集束化护理可明显提高慢性粒细胞白血病患者的生存质量,改善患者焦虑、抑郁情绪.
作者：侯玉洁；刘玲玲；钱昭丽；范慧 刊期： 2017年第02期
目的 探讨高压氧联合银杏叶滴丸对急性CO中毒迟发性脑病患者认知功能的影响.方法 将72例急性CO中毒迟发性脑病患者采用随机数字表法分为两组,对照组予以高压氧联合糖皮质激素以及Vitc进行治疗,研究组在对照组基础上联合银杏叶滴丸治疗,观察30 d.采用蒙特利尔认知测定量表评定患者的认知功能,神经功能缺损测定表评定患者的神经功能缺损情况,简易智能精神状态测定表评定患者的精神状态,日常生活能力测定表以及简易运动功能测定表评定患者的日常生活能力.结果 治疗后两组蒙特利尔认知测定量表、简易智能精神状态测定表、日常生活能力测定表及简易运动功能测定表评分均显著高于治疗前(P<0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01);治疗后两组神经功能缺损测定表评分显著低于治疗前(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01).结论 高压氧联合银杏叶滴丸治疗急性CO中毒迟发性脑病患者疗效显著,可有效提高患者的认知功能以及日常生活能力,显著改善其精神状态以及神经功能缺损情况.
作者：张建新；郝同琴 刊期： 2017年第02期
目的 探讨傍针刺加温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将40例肱骨外上髁炎患者按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组给予傍针刺加温针灸治疗,对照组给予电针治疗,观察10 d.比较两组患者的治疗总有效率.结果 治疗组总有效率为95%,对照组为70%,治疗组显著高于对照组(P<0.05).结论 傍针刺加温针灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效优于电针治疗,值得临床推广.
作者：肖艳；敖敏 刊期： 2017年第02期
目的 比较喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及药物经济学状况.方法 将50例精神分裂症患者根据治疗用药物分为喹硫平组(25例)和奥氮平组(25例),观察12周.比较两组的临床疗效、不良反应,并对治疗过程中所用费用进行药物经济学分析.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著降低(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗12周末喹硫平组总有效率为92.0%,奥氮平组为88.0%,两组总有效率及不良反应发生率比较差异无显著性.喹硫平组总成本显著高于奥氮平组(P<0.05),但两组成本-效果比值比较差异无显著性(P>0.05).结论 喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症疗效显著且相当,但奥氮平的经济效果更高.
作者：沈远；周振和 刊期： 2017年第02期
目的 探讨乳腺癌保留乳房手术与乳房全切术术后患者的生命质量及心理状态.方法 将176例女性乳腺癌患者中行保留乳房手术者设为保留组(86例),行乳房全切术者设为全切组(90例),采用癌症患者生活质量量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析.结果 保留组癌症患者生活质量量表的体象评分显著高于全切组(P<0.01),其他项目评分比较差异无显著性(P>0.05).两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留乳房手术与乳房全切术术后患者生命质量及心理状态无显著差异,但前者体象更好.
作者：冯立中 刊期： 2017年第02期
目的 观察糖尿病肾病患者肾间质损伤程度与P2X4、NALP3表达水平变化的相关性.方法 将45例糖尿病肾病患者设为观察组,40例肾错构瘤行切除术患者设为对照组.比较两组生化指标水平及肾小管上皮细胞P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18的表达水平.结果 观察组尿素氮、血清肌苷、尿蛋白水平显著高于对照组(P<0.01),血浆总蛋白、血浆清蛋白、肾小球滤过率水平显著低于对照组(P<0.01).免疫组化荧光结果显示观察组P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18均为高表达;激光共聚焦结果显示观察组P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18表达均显著增强.观察组P2X4和NALP3分别与尿素氮、血清肌苷、尿蛋白、肾间质炎症、肾间质纤维化、肾小管萎缩、白细胞介素-1β和白细胞介素-18呈显著正相关(P<0.05),与肾小球滤过率呈显著负相关(P<0.05).结论 P2X4和NALP3的表达水平与肾间质炎症损伤程度存在显著正相关,可以作为一种新的监测指标,为临床诊断、治疗与预后评价提供参考依据.
作者：刘云；王涛；马东红；崔艳；郭明好 刊期： 2017年第02期
临床心身疾病杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
