目的:观察儿童白内障行白内障摘出联合前段玻璃体切除对角膜散光和内皮细胞的影响.方法:22例(44眼)双跟儿童白内障随机选择1眼(A组)通过巩膜缘隧道切口行白内障摘出并后囊环形撕开；对侧眼(B组)行上述手术联合前段玻璃体切除.术前及术后3个月行角膜地形图及角膜内皮镜检查,观察角膜散光情况及角膜内皮细胞计数,同时记录术后并发症.结果:术后3个月两组角膜平均散光分别为(0.87±0.13)D和(0.84±0.76)D,与术前相比差异无统计学意义(P＞0.05).两组角膜内皮细胞丢失率分别为6.57％、7.44％,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).但是内皮细胞丢失个数平均值比较,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组后发性白内障发生率分别为31.82％、4.55％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童白内障摘出联合前段玻璃体切除对术后角膜屈光状态无严重影响,内皮细胞的丢失与其他术式相比无明显差别,并且可明显降低后发性白内障的发生率.
作者：袁军；杨潇远；陈鹏；王骞 刊期： 2013年第04期
目的:探究4种抗真菌药物对马尔尼菲青霉感染体外药敏试验与临床疗效.方法:使用E-test法检测6株酵母相马尔尼菲青霉对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B这4种抗真菌药物的小抑菌浓度(MIC)值.再根据10例马尔尼菲青霉感染患者的临床症状联用或单独使用氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B进行治疗,根据患者恢复情况评价这4种抗真菌药物的临床疗效.结果:马尔尼菲青霉感染体外药敏试验检测氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B的MIC值范围逐一为1.000 ～3.500 μg/ml,0.015 ～0.200μg/ml,0.002～0.280 μg/ml,0.050 ～ 34.000 μg/ml.有2株对两性霉素B耐药,有1株对氟康唑耐药.4例局限性马尔尼菲青霉菌病经口服伊曲康唑或酮康唑治疗0.5～1 a后,患者恢复正常；5例播敢性马尔尼菲青霉菌病经两性霉素B+氟康唑+伊曲康唑治疗,有3例好转,好转率达60％；有1例马尔尼菲青霉菌病合并HIV感染,经两性霉素B+氟康唑+伊曲康唑治疗,因并发症而导致死亡.结论:酵母相马尔尼菲青霉对酮康唑有很好的敏感性,两性霉素B的耐药菌株多,降低了其药物的作用.根据患者的病情及早的选用合适的药物配伍治疗方法,可取得很好的疗效.
作者：陈蕊 刊期： 2013年第04期
目的:对酮康唑单独治疗与酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效进行分析探讨.方法:选取100例老年阴道炎患者,随机分为两组,各50例.观察组采用酮康唑与克霉唑栓联合的治疗方法:对照组采用酮康唑单独治疗的方法.比较两组患者的临床疗效、不良反应及复发情况.结果:观察组50例患者总有效率92％,对照组50例患者总有效率84％.观察组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应的发生人数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗前临床症状的表现无统计学意义(P＞0.05).经过3个治疗周期后,观察组患者各种临床症状的表现人数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎临床效果优于酮康唑单独治疗,不良反应少、临床症状改善明显,有一定的临床意义.
作者：秦金秀 刊期： 2013年第04期
目的:探讨纳络酮治疗脑血栓的临床效果.方法:选取2010年6月至2012年6月睢县中医院收治的脑血栓患者80例进行分析,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用纳洛酮治疗,对照组采用疏血通注射液治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组起效时间明显优于对照组(P＜0.05)；两组治疗后神经功能缺损评分均有显著降低(P＜0.05),且观察组降低水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:纳络酮治疗脑血栓能够提高患者的神经功能,提高患者的生活质量,安全有效,值得临床推广.
作者：刘传建 刊期： 2013年第04期
目的:探讨丁苯酞与依达拉奉配伍治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效.方法:选取淮阳县人民医院2011年3月至2013年3月收治的130例缺血性脑血管疾病患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予丁苯酞与依达拉奉配伍治疗,对照组患者给予常规治疗.结果:观察组临床疗效总有效率为90.8％,对照组临床疗效总有效率为72.3％,两组在临床疗效上存在差异性(P＜0.05)；两组治疗方法均没有出现明显的不良反应.结论:丁苯酞与依达拉奉配伍治疗缺血性脑血管疾病疗效显著.
作者：宋杰 刊期： 2013年第04期
目的:探讨布地奈德联合特布他林治疗哮喘急性发作的用药方法及其临床疗效,总结临床经验.方法:将2009年5月至2013年3月西平县人民医院收治的96例哮喘急性发作患者随机分成对照组与观察组,其中对照组给予传统常规治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德联合特布他林治疗,记录并作回顾性分析.结果:治疗后观察组的主要临床症状及体征消失时间、动脉血气改善、总有效率均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合特布他林治疗哮喘急性发作的临床疗效肯定,能够有效缓解患者临床症状及体征、改善动脉血气,值得推广.
作者：王青海 刊期： 2013年第04期
目的:探讨肝硬化合并胆结石外科手术的治疗效果.方法:收集上蔡县人民医院2008年9月至2012年9月收治的200例肝硬化合并胆结石患者的临床外科治疗资料,对治疗方法、治疗效果进行回顾性分析.结果:200例患者,其中治愈140例,占70.0％；好转50例,占25.0％;死亡10例,占5.0％.结论:使用腹腔镜对肝硬化合并胆结石患者进行外科手术治疗具有较好的临床疗效,手术创伤小,值得临床推广.
作者：李二民 刊期： 2013年第04期
目的:探讨唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效.方法:将2009年4月至2013年1月义马煤业集团公司总医院收治的75例肺癌骨转移患者随机分为对照组与试验组,其中对照组单用唑来膦酸治疗,试验组给予唑来膦酸联合放疗治疗,记录并作回顾性分析.结果:试验组治疗结束时疼痛缓解情况、生存质量改善情况均优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05)；两组具有药物及放疗副作用,未见严重不良反应.结论:唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效肯定,值得推广.
作者：刘丽霞 刊期： 2013年第04期
目的:对比观察复方磷酸可待因溶液和美敏伪麻溶液治疗急性咳嗽的临床疗效.方法:选取商丘市第四人民医院收治的130例急性咳嗽患者,随机平均分为两组,每组65例.观察组患者服用复方磷酸可待因溶液进行治疗；对照组患者服用美敏伪麻溶液进行治疗.观察对比两组患者的总有效率和治疗前后的咳嗽程度、痰粘度、排痰难易程度总积分(TSS).结果:经实验对比,观察组的总有效率为89.2％,对照组的总有效率为66.2％,治疗前后TSS积分观察组的下降程度要明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方磷酸可待因溶液治疗急性咳嗽效果显著,有效率高,值得临床推广.
作者：刘晓梅 刊期： 2013年第04期
目的:探讨胃癌术后复发患者再手术治疗的临床疗效.方法:西平县人民医院近年共收治30例胃癌术后复发患者,对这30名患者进行再手术治疗,收集他们的临床资料,进行回顾性分析.结果:16例患者进行了根治性切除术,14例患者进行了姑息性切除术,术后随访4 a,接受根治性切除术的患者生存率稍高,但两组患者术后4年生存率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:选取合适的术式,对胃癌复发患者进行再手术治疗有利于延长患者生存时间.
作者：陈双军 刊期： 2013年第04期
目的:分析颈总动脉(CCA)斑块的生长与血流动力学参数以及动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系.方法:选取在镇平县人民医院、河南电力医院行颈动脉彩色多普勒超声检查的17 763例受检者,按检查结果分为CCA有斑块与无斑块组、IMT增厚与正常组,对比各组之间的血流动力学参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及收缩期峰值流速和舒张末期流速比值(PSV/EDV).结果:颈总动脉斑块形成以及IMT增厚均以双侧受累常见,单侧表现为左侧多于右侧.相对于CCA无斑块组和IMT正常组,CCA有斑块组和IMT增厚组的PSV、EDV显著降低而PI、RI及PSV/EDV显著增高；同时单侧斑块形成或单侧IMT增厚组的PSV、EDV显著高于双侧斑块形成或双侧IMT增厚组,而PI、RI及PSV/EDV均显著低于双侧斑块形成或IMT增厚组,均P＜0.05.结论:颈动脉斑块生长与IMT增厚均以双侧受累为常见,且双侧颈动脉均有斑块形成和IMT增厚时,血流动力学参数的改变为明显.
作者：郭丰琨；郭慧；段新平；孙继英；梅贺之 刊期： 2013年第04期
目的:探讨近年来妊娠晚期羊水过多的发病因素.方法:采用回顾性分析方法,对东南大学附属盐城医院2012年9月至2013年3月在产前门诊检查中发现的临床资料完整的妊娠晚期合并羊水过多的34例孕产妇临床资料进行分析.结果:同期晚孕孕妇羊水过多发生率为3％,双胎妊娠4例,妊娠晚期合并贫血24例,妊娠合并低蛋白血症2例,不明原因4例.结论:相关因素显示多胎妊娠、缺铁性贫血、低蛋白血症等因素与羊水过多相关,而缺铁性贫血则是导致孕晚期羊水过多的主要因素,重视孕期保健,开展产前诊断,孕期及时补充铁剂,对降低妊娠合并症,降低围生儿死亡率有重大意义.
作者：徐琭 刊期： 2013年第04期
目的:研究不同方法治疗胃溃疡的临床效果.方法:选取郸城县人民医院于2012年6月至2013年6月收治的100例胃溃疡患者,遵循随机原则,将所有患者分为治疗组和对照组,每组各50例.给予治疗组患者埃索美拉唑药物治疗,对照组患者奥美拉唑治疗.后比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者总有效率为96.00％,明显高于对照组的总有效率64.00％,两组患者治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率为16.00％,明显低于对照组的46.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于奥美拉唑治疗胃溃疡,埃索美拉唑的疗效更显著,能够降低不良反应发生率,患者满意程度高,值得推广.
作者：丁永昌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨64排螺旋CT三维重建在埋伏牙定位中的临床应用价值.方法:对53例埋伏牙患者拍摄曲面断层片,并对颌面部行64排螺旋CT扫描,利用工作站对图像进行三维重建.结果:共67颗埋伏阻生牙,曲面断层片是二维影像,由于影像相互重叠、放大变形、分辨率低等缺陷,无法准确显示埋伏牙的空间位置;64排螺旋CT重建图像能清晰准确显示颌骨内埋伏牙数量,牙冠牙根形态,唇腭侧位置,周围骨质情况,萌出方向及其与邻牙关系.结论:64排螺旋CT三维重建可清晰显示埋伏牙及其周围结构,定位准确,为临床诊断及治疗提供依据.
作者：董杰；王亚亚；余炜伟 刊期： 2013年第04期
目的:探讨人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的机制及预防措施.方法:统计分析2010年2月至2013年1月于上蔡县人民医院进行人工膝关节置换术64例患者的临床资料,研究深静脉血栓形成的发生机制及预防措施.结果:8例患者于术后出现深静脉血栓,其中术侧6例,健侧2例,出现血栓比例为12.5％.其中股静脉血栓3例,腘静脉血栓2例,小腿静脉血栓3例.立即给予尿激酶溶栓治疗后6例完全再通,2例栓子较大,溶栓效果不佳,为防止肺栓塞而行下腔静脉滤网植入术.结论:彩色多普勒超声可以及时发现深静脉血栓,术前8～12h低分子肝素皮下注射、术后尽早活动下肢、术后预防应用低分子肝素可以明显降低深静脉血栓的发生比例.尿激酶溶栓效果良好,可以用于深静脉血栓形成后的治疗.
作者：李群峰 刊期： 2013年第04期
目的:探讨改良B-Lynch缝线术治疗宫缩乏力性产后出血的方法及临床疗效.方法:将2008年4月至2013年3月息县妇幼保健院妇产科收治的73例宫缩乏力性产后出血患者随机分为对照组与观察组,其中对照组给予宫腔纱布填塞,观察组给予改良B-Lynch缝线术,记录并作回顾性分析.结果:观察组在手术时间、产褥感染率、产后出血量以及子宫切除率等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝线术治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效确切,值得进一步推广.
作者：张丽 刊期： 2013年第04期
目的:通过分析30例已确诊的侵袭性肺曲霉病患者的临床特征、影像学特征、宿主因素、诊断及治疗,为更合理的临床诊治提供依据.方法:回顾性分析2012年1月至2013年6月河南科技大学第二附属医院收治确诊肺曲霉病病例相关资料,分析其临床表现、影像学表现.结果:30例患者中,多数临床特征以发热、呼吸急促为主,胸部CT主要表现为结节、实变、斑片及空洞影；30例均有肺部基础疾病,26例治疗好转或痊愈,死亡或自动出院4例.结论:肺曲霉病临床特征不典型,痰检阳性率低,部分患者病情重,不能耐受支气管镜检查,合并基础疾病者更易感染；诊治方式值得探讨.
作者：吴涛 刊期： 2013年第04期
目的:探讨早期直肠癌局部切除术方法及临床疗效.方法:2011年1月至2013年1月,商丘市第四人民医院共收治32例早期直肠癌患者,均采用直肠癌肛门局部切除术,术后6个月～3a随访,统计患者生存率及复发率.结果:术后随访,32例患者无1例死亡,以无瘤计算生存率,1年生存率81.25％,3年生存率90.63％,1年复发率3.13％,3年累计复发率9.37％；复发患者经再次手术后至今尚未再次复发；32例患者无1例发生转移；术后无1例发生严重并发症.结论:肛门局部切除术治疗早期直肠癌安全可靠,临床应根据手术适应症,充分考虑术者技术、医院医疗水平等因素,确定合理的手术方案.
作者：张松涛 刊期： 2013年第04期
目的:分析研究心血管疾病患者的心率管理与治疗.方法:民权县公费医疗医院2011年3月至2013年3月收治心血管疾病患者58例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者29例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上,再给予心率管理与治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:通过治疗后,对照组的治疗总有效率为79.3％,观察组的总有效率为93.1％,观察组的总有效率明显优于对照组,差异有统计意义(P＜0.05)；在心情状况、血压值、睡眠质量与并发症等方面,观察组也明显优于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).结论:心率能揭示心血管疾病患者的各种信息,对患者实施心率管理与治疗,可有效提高其免疫率及治疗效果,避免心律失常及并发症的出现,值得临床推广应用.
作者：徐家福 刊期： 2013年第04期
目的:研究分析序贯性血液灌流与连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒患者的临床治疗效果以及预后效果.方法:选取鹿邑县人民医院2011年7月至2013年2月收治的85例急性重度有机磷农药中毒患者,将其随机分为两组,其中治疗组38例患者接受序贯性血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,对照组47例同期患者未接受序贯性血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,对比两组患者的死亡率、平均住院天数、昏迷时间.结果:两组患者实施治疗后,治疗组患者死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者平均住院天数、昏迷时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用序贯性血液灌流与连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可有效改善患者临床症状,大大提高患者生命质量,值得在临床推广使用.
作者：刘玉玺 刊期： 2013年第04期
目的:观察麝香保心丸治疗稳定型心绞痛的疗效.方法:将患者112例随机分为两组,对照组给服消心痛,阿司匹林,阿托伐他丁钙片治疗；治疗组在对照组用药基础上,加用麝香保心丸,疗程均为3个月,比较两组临床疗效、心电图疗效、不良反应发生率.结果:治疗组在临床疗效、心电图疗效方面的总有效率分别为92.86％、72.79％,对照组为75.00％、53.57％,治疗组明显优于对照组,且不良反应少.结论:麝香保心丸治疗稳定型心绞痛疗效明确、迅速、作用持久、安全性高,值得临床推广.
作者：孙兴礼 刊期： 2013年第04期
目的:探讨BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:选择96例确诊COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:治疗后观察组患者动脉血pH值、SpO2、PaO2明显升高,PaCO2明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的心率(HR)、呼吸频率(R)在加用BiPAP无创呼吸机治疗后下降较明显,且神志恢复,病症逐渐减轻；与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,明显缩短住院时间,降低住院费用,降低插管率、病死率,值得临床广泛推广和应用.
作者：路朝勋 刊期： 2013年第04期
目的:探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:对虞城县人民医院2010年6月至2012年6月收治的50例重症急性胰腺炎患者进行分组观察,两组患者都运用泮托拉唑钠进行治疗,观察组的患者在治疗中加入生长抑素,治疗两周后,对两组患者治疗效果进行分析.结果:观察组患者与对照组患者相比,症状得到明显改善,效果明显.结论:生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎病症具有明显的疗效.
作者：姚萍 刊期： 2013年第04期
目的:探究分析剖宫产患者出现腹壁切口子宫内膜异位的诊断方式以及诱发因素以降低手术出现并发症概率.方法:虞城县人民医院2011年至2013年经手术证实为剖宫产术后腹部切口子宫内膜异位症患者共35例,以回顾性方法对患者临床资料进行分析.结果:所有患者接受肿块切除手术,均痊愈出院,无明显不良反应出现.结论:进行剖宫产手术时,操作要严格遵循要求,对腹壁切口进行严密观察和保护,术后注意清洗伤口,避免出现腹壁切口子宫内膜异位症.
作者：蔡冬梅 刊期： 2013年第04期
目的:探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童哮喘急性发作的方法及其疗效.方法:将2010年4月至2013年2月息县人民医院儿科收治的104例哮喘急性发作患儿随机分为对照组及观察组,两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予沙丁胺醇溶液雾化吸入,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德雾化悬浊液,记录并作回顾性分析.结果:观察组总有效率大于对照组,主要症状消失时间短于对照组,呼气流速峰值改变优于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床效果确切,值得推广.
作者：岳毅勇 刊期： 2013年第04期
目的:探讨莉芙敏治疗妇科恶性肿瘤术后绝经症状的有效性.方法:26名妇科恶性肿瘤患者术后首次出现绝经症状,口服莉芙敏片20 mg/次,2次/d,口服药物12周.在用药4、8、12周后进行随访.疗效评价采用改良的Kupperman绝经指数(KMI)评分,以肝肾功能、血常规等实验室检查及不良事件作为安全性指标,将用药前后的数据进行比较.结果:26名患者治疗前KMI总分为(28.15±6.74),用药12周后为(11.46±4.08),较治疗前明显降低(P＜0.05).对单项指标治疗前后比较,发现性生活及泌尿系感染治疗前后无明显差异(P≥0.05),其余各项均明显降低(P＜0.05).用药后肝肾功能等实验室指标未见明显改变,且未发生严重不良反应.结论:莉芙敏可以有效缓解妇科恶性肿瘤术后绝经症状,且有较好的安全性.
作者：陈志龙；史惠蓉；任芳；张瑞涛；焦智慧 刊期： 2013年第04期
目的:观察止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效.方法:选择肝肾阴虚、血瘀动风、阴虚血瘀证帕金森病患者90例,且改良帕金森病统一评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ部分积分在15 ～ 40分,随机分为:治疗组止颤解痉散加美多芭标准片,单用止颤解痉散组,单用美多芭标准片组,每组各30例,疗程均为3个月,观察3组患者治疗前后改良UPDRSⅡ、Ⅲ部分积分及副作用(恶心呕吐、低血压、失眠、开-关现象)出现率.结果:3组治疗后UPDRS积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),3组UPDRS积分下降差值比较,治疗组＞美多芭组＞止颤解痉散组；3组总有效率,治疗组96.67％,美多芭组90.00％,止颤解痉散组73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),经组间比较,治疗组疗效优于美多芭组优于止颤解痉散组；副作用比较,治疗组较美多芭组副作用小(P＜0.05),止颤解痉散组无明显副作用.结论:止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病有较好的临床疗效,并能减轻美多芭副作用.
作者：王震宇；刘晶晶；王娜 刊期： 2013年第04期
目的:探讨重建钢板治疗锁骨骨折的临床效果.方法:收集泌阳县人民医院2008年4月至2012年5月收治的95例锁骨骨折接受重建钢板治疗患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:所有患者手术均顺利完成,术后随访3个月～2 a,均达到临床愈合,平均愈合时间4个月,未出现螺钉松动及钢板断裂等不良并发症,上肢功能恢复良好.结论:重建钢板治疗锁骨骨折疗效确切,患者痛苦小、恢复快、并发症少,是一种理想的手术方式.
作者：赵大海 刊期： 2013年第04期
目的:对应用早期气管切开方式对患有颅脑外伤和脑出血的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取94例患有颅脑外伤和脑出血的患者,随机平均分为对照组和治疗组各47例.采用常规脑外伤脑出血治疗方式对对照组患者实施治疗；采用早期气管切开方式对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者颅脑外伤和脑出血病情控制效果明显优于对照组；治疗前后生活能力评分的改善幅度明显大于对照组；治疗期间不良反应和并发症发生率明显低于对照组.结论:应用早期气管切开方式对患有颅脑外伤和脑出血的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：高亮 刊期： 2013年第04期
目的:通过调查研究成人无症状尿检患者的异常结果,进一步探讨与其相关生化指标与肾活检病理类型的临床意义.方法:对西平县人民医院2010年1月至2011年10月收治的50例尿检异常患者进行回顾性分析.并根据患者的尿检结果分为3组:20例的单纯性血尿组、15例单纯性蛋白尿组以及15例血尿合并蛋白尿组,并进行有效的光镜、免疫病理以及电镜检查.结果:50例患者的生化及病理分型显示:尿微量白蛋白与尿微量蛋白,在临床上已成为检测肾小球损伤较为敏感的重要指标,IgG与肾脏病理严重程度呈正相关；肾脏病理类型中20例肾小球轻微病变,8例IgA肾病(IgAN),9例局灶球性肾小球硬化(FGS),8例薄基膜病(TBMN),5例局灶节段性肾小球硬化(FSGS).结论:尿检异常患者没有任何的临床症状,容易造成病情的延误.患者应当尽早的实施肾活检对病理性质进行明确,对于病情较重的患者实施积极药物治疗.
作者：陈继红 刊期： 2013年第04期
目的:探讨Y形钛板内固定治疗跟骨关节面塌陷性骨折的临床疗效.方法:收集2009年7月至2012年6月项城市中医院采用切开复位Y形钛板内固定治疗跟骨关节面塌陷性骨折30例(32足),按照Sanders分型,Ⅱ型20例22足,Ⅲ型8例8足,Ⅳ型2例2足.结果:术后随访8～20个月,平均12个月,全部骨折均获骨性愈合,愈合时间8 ～16周,切口部分皮肤坏死1例1足,经换药后自行愈合,无钢板外露及感染病例.按照Maryland足部评分系统评分:优11足,良19足,可2足,优良率93.7％.结论:对跟骨关节面塌陷性骨折,行切开复位Y形接骨板内固定疗效确切,是一种实用有效的内固定方法.
作者：张卫东；朱传奇；邹坤明；郑哲；张祥生 刊期： 2013年第04期
目的:评价哮喘宁联合信必可治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨哮喘宁在控制哮喘方面的可行性.方法:选择通辽市结核病防治所哮喘中心2010年至2012年期间收治的哮喘患者98例,随机分为两组.两组均给信必可吸入,治疗组每日加用哮喘宁,对比两组临床症状、肺功能改善情况.结果:治疗组呼吸困难、喘息、湿哕音和咳嗽等临床症状消失时间均显著少于对照组(P＜0.05)；治疗组临床控制率及FEV1、PEF％改善均优于对照组(P＜0.05).结论:哮喘宁联合信必可加快哮喘患者的临床症状的消失,改善肺功能,可以推广使用.
作者：张慧杰；韩清华；许红建；田广 刊期： 2013年第04期
目的:观察单纯髓核摘除术对于单节段腰椎间盘突出症的疗效.方法:收集在上蔡县人民医院进行开窗减压髓核摘除术治疗的48例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,比较手术前后及随访期的椎间高度、腰椎曲度、视觉疼痛(VAS)评分、椎间孔面积和Oswestry评分,回顾性分析手术治疗效果.结果:48例患者手术均顺利完成,恢复良好后出院,术后随访3～9a,平均(4.2±1.3)a.术后患者椎间高度及椎间孔面积无显著改变,腰椎生理曲度术后明显改善,VAS评分及Oswestry评分术后也有显著降低.结论:单纯髓核摘除术操作简单、创伤小、费用较低且患者术后恢复较快,对于单节段初发腰椎间盘突出症疗效显著,是一种理想的治疗方法.
作者：杨耀华 刊期： 2013年第04期
目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果.方法:选取2011年1月至2012年1月入院接受治疗的不孕不育患者100例,随机将其分为治疗组和对照组各50例,对照组患者采用常规的输卵管通液治疗,治疗组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组50例患者中,有效14例,无效36例,有效率为28％；治疗组50例患者中,有效33例,无效17例,有效率为66％.两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规输卵管通液治疗方法相比,宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育具有较好的效果,而且安全、简单,值得进行大规模临床推广.
作者：任俊杰 刊期： 2013年第04期
目的:探讨盆腔肿瘤术中盆底腹膜重建困难时骶前残腔的处理.方法:回顾2005年1月至2012年6月信阳市中心医院普外科收治的45例盆腔肿瘤患者临床资料,45例患者行肿瘤切除后由于盆底腹膜无法封闭,采用大网膜盆底铺垫或盲肠/子宫填充或肛门后弧形切开骶前填塞纱垫,从而消除骶前残腔.结果:本组患者术后无1例出现由于肠管坠入盆底造成肠梗阻的发生；1例出现尿瘘,1例出现会阴部感染,2例出现腹腔积液,经治疗后均痊愈出院.本组患者无1例死亡.结论:采用大网膜盆底铺垫或盲肠/子宫填充或肛门后弧形切开骶前填塞纱垫的方法,消除了骶前残腔,是预防肠管坠入盆底形成肠梗阻的有效方法,提高了手术的安全性,值得在临床上推广.
作者：郭锦涛 刊期： 2013年第04期
目的:对慢性肾炎蛋白尿患者联合应用厄贝沙坦和肾炎康复片的临床治疗效果加以分析.方法:将商丘市第四人民医院收治的80例慢性肾炎且出现蛋白尿的患者,随机分为单用厄贝沙坦治疗的对照组和厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗的观察组,每组患者40例.经2个月的治疗后,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗前两组患者24 h尿蛋白含量比较未见明显差异(P＞0.05),经2个月的治疗后,两组24 h尿蛋白含量明显减少,与治疗前相比均有统计学意义(P＜0.05).两组比较,观察组减少较对照组更为明显(P＜0.05)；同时对照组患者经2个月治疗后,8例达到显效,20例达到有效,总有效率为70.00％,而观察组12例达到显效,22例达到有效,总有效率为85.00％,经统计学比较,观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:联合应用厄贝沙坦和肾炎康复片较单用厄贝沙坦能更有效地改善慢性肾炎蛋白尿患者的尿蛋白情况.
作者：刘玉东 刊期： 2013年第04期
目的:探讨改良会阴缝合技术在产科的临床应用效果.方法:选取2011年1月至2012年1月入院接受治疗的患者100例,随机将其分为对照组和治疗组各50例,对照组患者采用常规缝合方法,治疗组患者采用改良后的缝合方法,比较两组患者在切口愈合时间、会阴疼痛等方面的情况.结果:在切口愈合时间以及会阴疼痛等方面,改良会阴缝合技术明显优于常规缝合技术.两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规缝合方法相比,改良后的会阴缝合技术在产科的应用效果较好,值得进行大规模临床推广.
作者：陈金花 刊期： 2013年第04期
目的:探讨检测血清脂肪酶对急性胰腺炎患者的诊断价值,并了解血清淀粉酶的诊断作用.方法:分别采取浊度法、碘-淀粉比色法测定息县第二人民医院2010年3月至2013年1月收治的48例急性胰腺炎患者、82例非急性胰腺炎(胆囊炎、慢性胰腺炎、胃炎等)患者及142例健康体检者的血清脂肪酶、血清淀粉酶,记录并作回顾性分析.结果:AP组患者的LPS、AMS均高于非AP组与健康体检组,且具有显著性差异(P ＜0.05)；LPS在敏感度、特异性及阳性率方面均优于AMS.结论:血清脂肪酶是诊断急性胰腺炎的一项灵敏度高、特异性强的血清标志物,优于血清淀粉酶,可作为诊断的常规指标.
作者：许希红 刊期： 2013年第04期
目的:探讨青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)的临床诊断与治疗问题.方法:对淮滨县人民医院2009年3月至2012年8月临床收治的48例青春期功能失调性子宫出血患者,使用安宫黄体酮、炔诺酮、倍美力等药物进行人工周期治疗,观察其临床治疗效果.结果:全组48例青春期功能失调性子宫出血患者在服用药物治疗3个周期后患者月经周期及月经量恢复正常,其中有11例停止用药3个月后又出现月经紊乱,给予加服3个周期及促排卵治疗恢复正常.结论:青春期功能失调性子宫出血是女性青春发育期的妇科常见病,临床治疗中应以止血、调整周期、促进排卵为主,该类患者如果不及时诊断及治疗,会严重影响患者的生长发育、身心健康及其生活质量.
作者：余奇侠 刊期： 2013年第04期
目的:观察七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用效果.方法:随机选取新乡市中心医院2010年至2012年收治的100例需进行喉手术的患儿的临床资料进行回顾性分析,根据麻醉方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者进行氯胺酮静脉麻醉,观察组患者进行七氟烷吸入麻醉,观察两组患者麻醉前、手术前、手术后10、30 min的心率及平均动脉压变化和患者清醒时间等指标,并根据患者的疼痛程度进行PLACC评分,比较两种麻醉效果.结果:手术前、手术后10、30 min观察组患儿的心率及平均动脉压变化较对照组患儿有明显降低,观察组患儿术后苏醒较快,疼痛感较对照组轻,两组数据差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用效果明显,镇痛效果显著,可以在临床上广泛推广.
作者：李岩 刊期： 2013年第04期
目的:探讨颅脑术后颅骨缺损并脑积水早期同期行脑室腹腔分流及颅骨修补的临床治疗效果.方法:收集开封市中心医院2006年3月至2012年3月接受颅骨缺损并脑积水同期手术治疗的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后3d意识及神经功能不同程度改善60例(88.2％),无明显变化8例(11.8％)；术后3个月GOS评分:良好30例,中残22例,重残或植物生存12例,放弃继续治疗4例.结论:颅脑手术后骨质缺损易合并脑膨出及脑积水,对患者预后不利,早期同期行脑室腹腔分流及颅骨修补术,可大大改善患者预后,提高患者生活质量,减轻患者经济负担.
作者：李革军 刊期： 2013年第04期
目的:通过对比FAM方案与FAM联合全反式维甲酸(ATRA)方案对胃癌术后的疗效,分析得出更适合胃癌术后的化疗方案.方法:回顾性分析平舆县中心医院2010年4月至2012年10月收治的经诊断明确且经过手术治疗的64例胃癌患者的临床资料,将其随机均分为A组和B组,每组32例,A组患者行FAM方案治疗,B组患者行FAM+ ATRA方案化疗.结果:经化疗后A组患者的第1、2、3年生存率分别为81.2％、59.7％、32.5％,B组患者的第1、2、3年生存率分别为91.3％、72.4％、39.6％；A组患者的第1、2、3年肿瘤复发转移率分别为26.4％、51.2％、75.3％,B组患者的第1、2、3年肿瘤复发转移率分别为17.3％、31.2％、61.3％,A、B两组患者在1、2、3年生存率以及肿瘤复发转移率上均有显著性差异(P＜0.05).结论:对于胃癌术后患者,FAM+ ATRA化疗方案可以相对提高短期疗效及第1、2、3年的生存率.
作者：唐朝锋 刊期： 2013年第04期
目的:总结分析异位阑尾炎的诊治方法,提高异位阑尾炎的诊断率及治疗效果.方法:收集潢川县人民医院2009年5月至2011年10月收治的87例异位阑尾炎患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:87例患者中仅15例初诊时被正确诊断为异位阑尾炎,27例初诊时被误诊为其他疾病.所有患者终经过手术探查及术后病理证实为异位阑尾炎,手术治疗后痊愈出院.结论:异位阑尾炎在临床中常常被误诊,初次确诊率较低,临床医师应提高对本病的认识,提高确诊率,手术治疗是治疗异位阑尾炎的首选治疗方法,但应根据具体情况选取合适的术式,减少并发症的发生,提高治愈率.
作者：吕君尉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨胃大部切除术与单纯修补术治疗胃溃疡穿孔手术方法及二者的临床疗效,总结临床经验.方法:将2009年8月至2012年8月信阳市第四人民医院普外科收治的108例胃溃疡穿孔患者随机分为对照组与试验组,对照组给予单纯修补术,试验组给予胃大部切除术,记录并作回顾性分析.结果:对照组的手术时间及住院时间均短于试验组且差异具有统计学意义(P＜0.05),而试验组复发率低于对照组且具有统计学差异(P＜0.05),两组在术后并发症方面差异无统计学意义.结论:胃穿孔是胃溃疡的严重并发症,单纯修补术在手术时间、住院时间上优于胃大部切除术,而复发率高于胃大部切除术,二者各有优势,临床上应依据患者的病理类型选择合适的术式,提高治疗效果.
作者：于俊 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的方法及其临床疗效.方法:将2009年3月至2013年2月汝南县人民医院内科收治的124例2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,其中对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组基础配合中药治疗,记录并作回顾性分析.结果:治疗组总有效率大于对照组,治疗后FPG、2 hPG及HbA1c优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效肯定,值得推广.
作者：杨新位 刊期： 2013年第04期
目的:观察按摩配合药物治疗小儿腹泻的临床效果.方法:抽取2012年1月至2013年3月收治的120例小儿腹泻患者,随机分为A、B、C3组,每组40例,A组采用药物治疗,B组采用按摩治疗,C组采用按摩结合药物治疗,观察3组疗效,用统计学进行比较分析.结果:C组痊愈29例,有效10例,无效仅1例,总有效率97.5％,A组总有效率为85.0％,B组总有效率为87.5％,A组和B组总有效率没有统计学差异(P＞0.05),C组总有效率明显高于A组和B组,有统计学差异(P＜0.05).结论:按摩配合药物治疗小儿腹泻效果显著,患儿快速恢复健康,值得在临床推广使用.
作者：周凤花 刊期： 2013年第04期
目的:总结青少年患者固定正畸治疗结束时牙周状况.方法:河南省口腔医院正畸科固定正畸治疗结束后牙列整齐、尖窝关系良好的病例22例,于正畸结束去除托槽后随即应用简化牙周指数进行牙周检查,检测菌斑指数、牙石指数、探诊深度及探针出血等临床牙周指数.根据患者治疗结束时的牙周状况,与未行正畸治疗的对照组牙周情况比较.结果:观察组青少年各项牙周指数均高于对照组,PI、CI、PD、BI差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:戴用固定矫治器对青少年患者的口腔卫生有一定的不良影响,此不良影响与多方面影响因素有关.
作者：王淑敏；崔淑霞；丁睿啓；刘伟伟 刊期： 2013年第04期
目的:对药物流产后宫内残留物的超声诊断进行探讨.方法:此次临床研究主要以开封市妇产医院2011年11月至2012年9月收治的40例宫内早孕患者为研究对象,所有患者经诊断均进行药物流产.流产两周后,存在阴道不规则出血情况.对所有患者进行超声检查,对超声图像进行观察和分析,并对宫内残留物以及子宫肌壁血流的情况进行检查.结果:经过临床诊断,患者残留物主要有大量组织物、积血以及绒毛组织残留物,各类物质的超声显像特点有所不同.40例患者经过超声诊断后,其中有30例患者的残留物显示血流信号,检查结果显示为胎物组成成分,有10例患者的残留物没有显示血流信号,检查结果显示为凝血块以及炎性物质.结论:对药物流产后宫内残留物进行超声诊断,准确可靠,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：翟莉莉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨经中心静脉导管胸腔内注射复方苦参注射液及白介素-2治疗恶性胸水的临床疗效.方法:郑州大学附属郑州中心医院收治的恶性胸水患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.观察组患者均给予经中心静脉导管胸腔内注射复方苦参注射液及白介素-2治疗,对照组患者均给予顺铂和生理盐水胸腔注射治疗.结果:观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05)；生存质量的KPS评分改善率明显高于对照组患者(P＜0.05)；不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:经中心静脉导管胸腔内注射复方苦参注射液及白介素-2治疗恶性胸水可以有效的提高患者的治疗效果,改善患者的生存质量,减少不良反应的发生,值得临床推广.
作者：郭志强 刊期： 2013年第04期
目的:探讨综合康复治疗骨折内固定术后膝关节功能障碍的方法及疗效.方法:将2007年4月至2012年2月中医骨伤科收治的92例骨折内固定术后膝关节功能障碍患者随机分为对照组与治疗组,对照组主要给予膝关节运动仪(CPM)治疗,治疗组则给予关节松动术、肌力训练、电针治疗、手法治疗以及心理治疗等综合康复治疗,记录并作回顾性分析.结果:治疗组膝关节活动范围(ROM)、疼痛程度、依赖程度及困难程度等均优于对照组且具有显著性差异(P＜0.05).结论:综合康复治疗骨折内固定术后膝关节功能障碍的疗效肯定,值得推广.
作者：徐西中 刊期： 2013年第04期
目的:对比分析影像学成像(X线)与多排螺旋CT在诊断急性阑尾炎的优势、价值,以及两种方法存在的不足之处.方法:对110例经手术或穿刺明确病理诊断的急性阑尾炎进行回顾性分析,通过两独立样本t检验方法比较影像学成像(X线)与多排螺旋CT的诊断符合情况.结果:在110例急性阑尾炎患者中,有38例急性化脓性阑尾炎患者,多排CT与X线诊断的准确率分别为68.42％、47.39％,经t检验,P＜0.05,两组差异有统计学意义；有26例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者,多排CT与X线诊断的准确率分别为96.15％、69.23％,经t检验,P＜0.05,两组差异有统计学意义；有46例阑尾脓肿患者,多排CT与X线诊断的准确率分别为96.65％ 、65.22％,经t检验,P＜0.05,两组差异有统计学意义.结论:影像学成像(X线)与多排螺旋CT在诊断急性阑尾炎时,均是常用的检查方法,在鉴别急腹症性质时,多排螺旋CT的优势均大于影像学成像(X线).然而,相对于X线的诊断,多排螺旋CT的费用较高,会加重患者的经济负担.
作者：马志勇 刊期： 2013年第04期
目的:分析神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将北京市丰台区南苑医院2011年7月至2013年5月收治的60例急性脑梗死患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组患者在一般常规治疗基础上加用神经节苷脂联合依达拉奉治疗,对照组患者给予一般常规治疗.结果:治疗后观察组的神经功能缺损情况,日常生活活动能力和运动功能均显著优于对照组(P＜0.05).结论:神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效确切,值得临床推广应用.
作者：蒋兆年；孙光亚 刊期： 2013年第04期
目的:探讨川芎嗪注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD,Chronic obstructive pulmonary diseases acute exacerbation period)的疗效.方法:将188例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为常规治疗组和川芎嗪组.常规治疗组90例,采取常规吸氧、抗炎、平喘等治疗；川芎嗪组98例,采取常规治疗联合川芎嗪注射液治疗,观察两组临床疗效.结果:常规治疗组总有效率82.22％,川芎嗪组总有效率95.91％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血液流变学异常和肺动脉高压,应用川芎嗪在一定程度上可以改善血液流变学,降低肺动脉压力,从而提高临床疗效.
作者：吴保民 刊期： 2013年第04期
目的:探讨血液透析治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭的临床效果.方法:选取孟州市第二人民医院2010年3月至2013年3月收治的160例肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予血液透析治疗.结果:两组患者治疗前后在血清肌酐、尿素氮以及内生肌酐水平上存在统计学差异(P＜0.05).结论:血液透析治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭取得的临床疗效显著.
作者：刘莹 刊期： 2013年第04期
目的:探讨信必可都保联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:将在鹤壁市人民医院住院治疗的急性发作支气管哮喘患者48例,随机分为治疗组24例和对照组24例.治疗组予信必可都保联合噻托溴铵吸入剂；对照组单纯予以噻托溴铵治疗.分别观察治疗1周后及1 a后患者的肺功能变化情况；1a内急性发作的次数和间隔时间等.结果:治疗组总体有效率为95.8％,对照组总体有效率为87.5％.治疗组肺功能较对照组明显好转,急性发作的次数治疗组明显少于对照组,急性发作的间隔时间治疗组明显长于对照组(P＜0.05).结论:信必可联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作疗效好,可以明显减少哮喘患者急性发作的次数,使患者的生活质量得以提高.
作者：罗东娟 刊期： 2013年第04期
目的:研究椎间盘射频热凝术中应用艾司洛尔对心肌缺血患者的心肌保护作用.方法:选取(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,拟行椎间盘射频热凝术的心肌缺血患者30例.完全随机法分为观察组和对照组各15例,入室后均以瑞芬太尼、丙泊酚恒速输注,观察组同时输注艾司洛尔50 μg/(kg·min).分别记录患者术前(T0)、针入安全三角时(T1)、针入椎间盘(T2)、射频温度为95℃时(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、心率-收缩压乘积(RPP)、心电图ST段变化及心肌缺血发生率.结果:射频治疗期间(T1～T3),观察组HR[(71.2±5.8)次/min、(68.3±3.8)次/min、(68.4±4.8)次/min]明显低于相同时点对照组[(78.1±4.4)次/min、(81.4±9.3)次/min、(87.8±9.3)次/min,均为P＜0.05]；观察组RPP[(9 149.9±1 450.3)、(9 143.4±1 063.6)、(9068.1±1 387)]均明显低于对照组[(11 194.1±1 450.1)、(11 866.7±1 920.1)、(12 389.3±2 728.2),均为P＜0.05].观察组心肌缺血发生率(1/15,6.7％)、持续时间121 s均明显小于对照组(6/15,40.0％)、(230.0±13.0)s,均为P＜0.05.结论:椎间盘射频热凝术中应用艾司洛尔降低心肌缺血患者术中心肌氧耗及心肌缺血发生率.
作者：杨军；韩雪萍 刊期： 2013年第04期
目的:了解肠易激综合征(IBS)患者小肠细菌过生长(SIBO)发病情况,分析IBS与SIBO相关性.方法:选择符合实验标准的IBS患者60例,健康志愿者21例.对60例IBS患者(试验组)及21名健康志愿者(对照组)进行研究,按大便性状将60例IBS患者分为腹泻型IBS(IBS-D)组、便秘型IBS(IBS-C)组,全部受试者均接受葡萄糖呼气氢试验(glucose hydrogen breath test,GHBT)检测SIBO情况,分别记录患者的症状,SIBO阳性率和呼气氢所有浓度值.结果:IBS组60例中检出42例存在SIBO,阳性率为70.00％；对照组21例检出1例患者存在SIBO,阳性率为4.76％；两组分析具有统计学差异(P＜0.05).其中IBS-D组、IBS-C组阳性率分别为68.75％和71.43％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:SIBO在IBS病人中发生率高,IBS与SIBO关系密切；IBS分型与SIBO相关性无差异.
作者：时利可；郑鹏远；卢高峰；黄煌 刊期： 2013年第04期
目的:分析肿瘤患者在放疗之后应用个性化护理对心理以及睡眠障碍的改良效果.方法:选择郸城县第二人民医院2011年至2013年收治的经放疗治疗的肿瘤患者共50例,对所有患者的临床资料以回顾性的方法进行分析,总结对患者心理以及睡眠造成影响的因素,并有针对性的进行护理干预.对比患者接受干预前后的各项指标.结果:患者在接受干预之后,心理以及睡眠障碍得到了有效改善,与干预前有显著差异性(P＜0.05).结论:肿瘤患者在接受放疗治疗后,应用个性化护理能够有效地改善患者的心理以及睡眠障碍,值得临床推广.
作者：朱秀真 刊期： 2013年第04期
目的:探讨如何发挥临床护理工作在肋骨骨折合并血气胸治疗中的作用.方法:对2011年4月至2013年2月新蔡县人民医院收治的52例患者进行相应的临床护理,记录并作回顾性分析.结果:经过积极治疗及有效护理,52例患者无一例死亡,均治愈出院,平均住院时间为(18.2±12.5)d,其中32例患者行胸膜闭式引流术,无并发症发生.结论:有效地临床护理能够改善肋骨骨折合并血气胸的预后,促进患者康复.
作者：梅桂丽 刊期： 2013年第04期
目的:探讨临床护理路径在急诊冠状动脉介入治疗患者中的护理效果,总结临床护理经验.方法:将2010年9月至2013年3月于上蔡县人民医院内科施行急诊冠状动脉介入治疗的92例急性心肌梗死患者随机分为对照组、实验组,其中对照组给予心内科常规护理,实验组给予临床护理路径,记录并作回顾性分析.结果:两组患者平均住院时间、平均住院费用、满意度及健康达标率等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径在急诊冠状动脉介入治疗患者中的护理效果明显,值得普及.
作者：徐月莲 刊期： 2013年第04期
目的:观察并探讨循证护理(evidence based nursing,EBN)应用于高龄卧床患者压疮预防中的作用和意义.方法:2011年12月至2012年12月,选取郑州大学第二附属医院收治的68例高龄(80岁以上)卧床患者,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,观察比较两组的护理效果.结果:观察组患者腰骶部潮湿感和发红的发生率较对照组明显降低,护理服务满意度较对照组明显提高(P＜0.05).结论:循证护理能够提高预防高龄卧床患者压疮的效果及护理的实践科学性.
作者：翟清华；张晶晶；郭梦雅 刊期： 2013年第04期
目的:探讨食管癌围手术期护理干预对患者焦虑及抑郁状态、依从性、术后并发症的影响.方法:将2006年4月至2013年2月于上蔡县人民医院外科施行食管癌手术的84例患者随机分为对照组与干预组,其中对照组给予常规围手术期护理,干预组给予围手术期护理干预,记录并作回顾性分析.结果:干预组在焦虑及抑郁状态、依从性、术后并发症等方面均优于对照组且均有统计学差异(P＜0.05).结论:食管癌围手术期护理干预的临床效果明显.
作者：姜慧 刊期： 2013年第04期
目的:探讨早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响.方法:90例早发型重度子痫前期患者随机分为观察组和对照组,观察组(45例)采用早期护理干预模式,对照组(45例)采用传统护理模式.比较两组患者的母婴结局.结果:两组孕产妇并发症比较,观察组患者胎盘早剥、产后出血、子痫、心功能衰竭发生率明显低于对照组(P＜0.05)；两组围产儿并发症比较,观察组死胎、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:早期护理干预可明显改善早发型重度子痫前期患者母婴结局.
作者：骈朋云 刊期： 2013年第04期
目的:探讨乳腺癌围手术期的临床护理措施.方法:对2009年2月至2012年11月于信阳市第四人民医院外科施行手术治疗乳腺癌的68例患者给予相关护理,记录并作回顾性分析.结果:经过积极有效的治疗及护理,68例患者住院12～ 17 d后均痊愈出院,无并发症发生；患者对护理过程及结果均满意.结论:精心有效的临床护理可以提高手术治疗乳腺癌的效果,促进患者早日康复.
作者：徐俐 刊期： 2013年第04期
目的:探讨经腹腔镜前列腺癌根治术的临床护理方法,总结护理经验.方法:选取洛阳市第六人民医院收治的经腹腔镜前列腺癌根治术患者68例,术前术后认真细致的做好病人病情动态变化的观察,加强各种引流管的护理并做好病人的心理护理,同时有针对性的做好个案护理及健康知识的宣教,发现问题及时给予对症处理以解决问题.结果:68例患者采用经腹腔镜前列腺癌根治术治疗后均痊愈出院,无并发症发生.结论:术前充分的做好准备,术后密切观察生命体征、做好各种引流管的护理、实施整体个案护理并完善健康知识的宣教和出院指导是保证手术成功的主要护理措施.
作者：郭朝霞 刊期： 2013年第04期
目的:分析某医院内上报护理不良事件发生的原因及特点,制定防范措施,为提高护理质量,保证护理安全提供依据.方法:回顾2013年第1季度全院护理不良事件,对发生护理不良事件的类型、月份、次数和比例进行统计学分析.结果:医嘱执行不规范发生率高为31.82％,输液不规范为22.73％,患者安全护理不规范为20.46％.结论:对护理不良事件进行原因分析,并针对原因制定防范措施,减少护理不良事件的发生,提高临床的护理质量,保证患者的护理安全.
作者：薛莹莹；石彩晓；陈静；孙瑞平 刊期： 2013年第04期
目的:分析总结食管癌术后并发乳糜胸保守治疗方案的护理体会.方法:对41例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析,其中18例给予积极护理干预,23例采取常规保守处理.结果:积极护理干预组94.4％ (17/18)的患者治愈后出院,治愈率明显高于常规保守治疗组的69.6％(16/23),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在保守治疗过程中,采用科学有效的护理措施可以提高治愈率,减少再次手术率.
作者：宋新玲 刊期： 2013年第04期
目的:对应用低分子肝素钠对患有重症肺心病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取60例患有重症肺心病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组30例.采用常规肺心病治疗方案对对照组患者实施治疗；在常规治疗方案基础上加用低分子肝素钠对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者重症肺心病治疗效果明显优于对照组；肺部功能复常时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组；两组患者均未出现任何药物不良反应.结论:应用低分子肝素钠对患有重症肺心病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：韦安猛 刊期： 2013年第04期
目的:比较有创与无创通气治疗重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择于2009年7月至2012年7月在商丘市第一人民医院治疗的重度Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,随机分为有创组与无创组,每组32例,无创组采用经鼻或鼻面罩通气治疗,有创组采用气管插管通气治疗,比较两组患者的血气指标及神志状态.结果:经过2h的通气后,有创组患者氧分压显著提高,二氧化碳分压明显回落,意识逐渐恢复,持续通气时间为(7±2)d,顺利拔管31例,死亡1例；无创组氧分压显著提高,二氧化碳未明显回落,有7例病情加重,改行气管插管,有25例避免有创通气,免创率78.1％,死亡6例.结论:气管插管通气能迅速、显著的缓解重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气指标,无创通气以高死亡率来换取免创率是不可行的.
作者：张春玲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨剖宫产手术不同时期预防性应用抗生素预防术后感染的效果比较.方法:将2012年1月至2012年4月佛山市南海区妇幼保健院产科剖宫产产妇200例随机分为两组,试验组100例,于术前30min、术后立即及术后6h,分别静脉滴注头孢唑啉钠2 g(0.9％氯化钠液100 ml稀释).对照组100例,于术后4h内开始静脉滴注头孢唑啉钠2 g,每天2次,用3d.观察两组术后体温、血象有无异常升高及术后感染的发生率.结果:试验组术后腹部切口感染率明显低于对照组(P＜0.05).结论:剖宫产术前30 min足量预防性应用一线抗生素头孢唑啉钠是安全、有效的.
作者：苏凌春；余琳；陈素文；黎凤彩 刊期： 2013年第04期
目的:分析和讨论小剂量肾上腺素在重症支气管哮喘病症临床抢救治疗过程中的应用方法和治疗效果.方法:选择2007年12月至2012年12月商丘市第一人民医院呼吸重症医学科(RICU)收治的50例重症支气管哮喘患者,将他们平均分为观察组和对照组.对观察组患者采用小剂量肾上腺素进行抢救治疗,对对照组患者采用常规方法进行抢救治疗,并对全部患者的临床疗效进行比较、统计和分析.结果:经过比较分析,两组患者治疗前、后的心率、呼吸频率、血氧饱和度等都呈现明显的改善,各项间比较存在统计学意义(P＜0.05)；治疗后,观察组的总有效率(100.0％)同对照组(84.0％)相比,存在统计学意义(P＜0.05).结论:将小剂量肾上腺素应用于重症支气管哮喘的临床抢救过程中,能够有效、快速的缓解患者的临床病症情况,提高患者的生存率,为患者入院治疗争取了有效时间,因此,应该予以广泛的应用和推广.
作者：张秀丽 刊期： 2013年第04期
目的:研究阿托伐他汀对急性百草枯中毒大鼠肺损伤的保护作用及机制.方法:将40只SD大鼠随机分为正常对照组,单纯染毒组,阿托伐他汀治疗低、高剂量组.染毒组和治疗组百草枯80 mg/kg灌胃1次；治疗低、高剂量组分别给与阿托伐他汀20、40 mg/kg灌胃7d.解剖动物,取肺组织行苏木精-伊红(HE)染色,检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平.结果:HE染色结果:染毒组肺损伤较其它各组明显严重,治疗组肺损伤减轻.SOD、GSH-PX测定结果:染毒组与对照组相比明显降低(P＜0.05),各治疗组与染毒组相比均有明显升高(P＜0.05),治疗组间有统计学差异(P＜0.05).结论:阿托伐他汀对鼠急性百草枯中毒肺有保护作用,可增加SOD、GSH-PX的活性.
作者：黄丽；李莉；兰超；段国宇 刊期： 2013年第04期
目的:观察牛蒡子苷元(arctigenin,ARG)对体外培养的人食管癌细胞(esophageal cancer-1 cells,EC-1)增殖和凋亡的影响.方法:将不同浓度的ARG作用于EC-1,噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)实验检测细胞增殖抑制率、流式细胞术测定细胞周期变化,免疫组化法测定增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen,PCNA)表达水平；将不同浓度的ARG作用于EC-1,流式细胞术检测细胞凋亡率、琼脂糖凝胶电泳和DNA缺口末端标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP-biotin nick-end labeling technique,TUNEL)来检测细胞凋亡,免疫组化检测Bcl-2、Bax凋亡基因表达水平.结果:与对照组比较,ARG对EC-1细胞生长有抑制作用,随着时间/浓度的增加抑制作用逐渐增强(P＜0.05)；ARG可抑制EC-1由G0/G1向S期转换,G0/G1期细胞百分率较对照组显著增加,S期细胞百分率显著降低；随ARG浓度增加EC-1内PCNA表达水平逐渐降低.随ARG浓度增加,EC-1细胞凋亡率和凋亡指数显著增加(P＜0.05)；随ARG浓度增加,Bcl-2表达逐渐减弱,Bax表达逐渐增强(P＜0.05).结论:ARG有抑制EC-1增殖,下调EC-1内PCNA表达水平,阻滞细胞周期的作用.ARG可明显诱导EC-1细胞凋亡可能与ARG调控Bcl-2,Bax基因表达有关.
作者：杜建新；马洪德 刊期： 2013年第04期
不同病因引起的慢性肾脏损害,进展过程中会发生肾小球硬化,血管萎缩塌陷,间质纤维化等病理改变,大体解剖表现为组织变硬.超声作为一种无创的检查方法,可以通过不同的技术对肾脏的结构形态进行观察,并且能重复检查,为临床诊断慢性肾病提供了有价值的帮助.本研究旨在探讨超声评价慢性肾病(CKD)的研究进展.
作者：郭海燕 刊期： 2013年第04期
柠檬烯是一种天然的功能性单萜化合物,广泛地存在于很多具有芳香性的植物中,是分布广的萜烯类化合物.柠檬烯具有三种空间异构体,分别是右旋柠檬烯、消旋柠檬烯、左旋柠檬烯,其中右旋柠檬烯不仅是自然界中存量多的,也是被广泛应用和药理活性突出的.1 右旋柠檬烯的用途右旋柠檬烯多年来常作为香料用于食品添加剂、天然洗涤剂、驱虫剂以及在油漆中作为溶剂[1-2].也可作为原料制备成1,2环氧化物[3]、1-甲基-4-乙酰基-1-环己烯[4]等基础化学中间体物质.医药领域中,柠檬烯在临床上被用来作为治疗胆囊炎的药物已在我国批准上市.另外右旋柠檬烯还具有镇静中枢神经[3]、抑制胃食管反流和促进胃肠健康蠕动、溶解胆结石、缓解心绞痛[5]、抗菌[6]等作用.
作者：李思思；王涛；董志红；和琳琳；高艺歌 刊期： 2013年第04期
MicroRNA(miRNA)是在真核生物中发现的一类具有调控功能的非编码RNA.近的研究表明miRNA参与各种各样的调节通路,包括生长发育、细胞增殖和凋亡、信号传导等一系列重要的生命调节过程.已发现miRNA的表达异常可能导致人类多种疾病,如癌症、自身免疫性疾病及肾脏疾病等[1].IgA肾病是全世界常见的原发性肾小球疾病,其诊断及疾病的动态监测依赖肾组织活检,探索合适的非侵入性IgA肾病诊断方法一直是肾脏疾病领域中紧迫的课题之一.miRNA存在于组织、尿液、血液等,目前,国内外尚未有针对组织、尿液及血液中的miRNA与IgA肾病诊断方面作系统阐述的报道,本文就miRNA的生物学特点及其在IgA肾病诊断方面的新研究进展作一综述.
作者：文璐；文建国；李真珍；刘章锁 刊期： 2013年第04期
随着社会的不断发展,突发公共卫生事件是指突然发生造成或可能造成社会公众健康严重损害传染性疾病疫情并且严重影响公众健康的事件[1].研究表明突发公共卫生事件具有突发性、不确定性及危险性大的特点.各类公共卫生事件涉及面之多让世界各国政府不得不对它产生高度重视.同样,公共卫生事件是我国必须高度关切的问题.
作者：刘保平 刊期： 2013年第04期
护理工作需要24 h不间断的服务,夜班则是护理工作的重要组成部分.重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)是医院危重病人的聚集地,护理工作量大,抢救任务重.频繁轮值夜班,在影响家庭生活、心理负荷过重、危害身体健康、自我追求受限等方面对护理人员的身心产生了较大的负面作用[1],也成为护理人员流失的重要原因之一.据报道,国内护理人员职业倦怠感的发生率为55.1％ ～59.1％[2],而夜班护士的工作疲倦综合症发病率(66.7％)明显高于白班(35.8％)[3].许多护理管理者对轮值夜班护士缺乏沟通和关心,甚至认为多给钱就能留住人,给夜班护士的自我价值感带来很大打击.解放军第153中心医院心胸外科2009年3月至2012年10月对ICU轮值夜班护士应用以人为本的管理方法,制定了一系列人性化的夜班管理制度,提高了护士的工作满意度,稳定了科室的夜班护理队伍.
作者：杨巧玲；王洋；杨玉红；王鸿飞 刊期： 2013年第04期
目的:探讨狂犬病暴露者狂犬疫苗接种后免疫抗体的产生情况及其影响因素.方法:对2012年在新乡市疾病预防控制中心门诊全程接种狂犬疫苗者,应用酶联免疫吸附试验检测狂犬抗体.结果:2 251例接种者中2 059例阳性,阳转率93.7％.其中男性阳转率为91.9％,女性阳转率为94.5％.男女接种阳转率比较差异有统计学意义(P＜0.05).10岁以下年龄组阳转率高为95.8％,60岁以上年龄组阳转率低为91.0％,10岁以下年龄组分别与21～60岁年龄组和60岁以上年龄组阳转率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:全程接种狂犬病疫苗后,应检测狂犬抗体,对于抗体阴性者应及时进行加强免疫,以更好的预防狂犬病.
作者：刘丹；张艳 刊期： 2013年第04期
目的:识别、分析某露天铁矿采矿和选矿工程中的职业病危害因素及其危害程度,提出防治关键环节和措施.方法:采用现场职业卫生调查法和检测检验法对接触有害因素的502名作业人员进行职业健康检查,对职业病危害因素危害程度进行分析评价.结果:工作场所粉尘浓度和噪声强度的岗位超标率分别为75.0％、56.5％；作业人员X胸片异常率、肺功能异常率、听力异常率分别为3.3％、4.0％、9.1％.结论:该工程职业病危害程度较重,已使部分作业人员健康受到影响,急需加强防护.
作者：杨艳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨新入伍的武警战士在高强度训练下睡眠情况及其与应对方式的关系.方法:采用阿森斯(Athens)失眠量表、症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷对新入伍的河南武警战士进行调查.结果:新入伍武警战士的失眠率为31.16％.失眠组和非失眠组的SCL-90测评结果和消极应对维度的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:失眠组的战士可能存在抑郁、焦虑、敌对、强迫等一系列的心理问题.存在这些问题的战士在面对生活事件时更多的是选择消极的处理方式,而失眠是否是导致消极应对的原因还有待进一步的研究.
作者：娄新文；刘新俊 刊期： 2013年第04期
目的:建立呋塞米注射液中铝含量的测定方法.方法:采用石墨炉原子吸收法测定铝的含量.结果:0.1 ～1000 ng· ml-1范围内线性关系良好(r =0.9999),平均回收率(n=6)为99.1％(RSD为2.2％).结论:石墨炉原子吸收法操作简便快速,结果准确可靠、重复性好,可以用于碱性注射液的质量控制.
作者：吕斌；李云；郭毅 刊期： 2013年第04期
