陈双军
目的:探讨BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:选择96例确诊COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:治疗后观察组患者动脉血pH值、SpO2、PaO2明显升高,PaCO2明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心率(HR)、呼吸频率(R)在加用BiPAP无创呼吸机治疗后下降较明显,且神志恢复,病症逐渐减轻;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,明显缩短住院时间,降低住院费用,降低插管率、病死率,值得临床广泛推广和应用.
作者:路朝勋 刊期: 2013年第04期
目的:探讨经腹腔镜前列腺癌根治术的临床护理方法,总结护理经验.方法:选取洛阳市第六人民医院收治的经腹腔镜前列腺癌根治术患者68例,术前术后认真细致的做好病人病情动态变化的观察,加强各种引流管的护理并做好病人的心理护理,同时有针对性的做好个案护理及健康知识的宣教,发现问题及时给予对症处理以解决问题.结果:68例患者采用经腹腔镜前列腺癌根治术治疗后均痊愈出院,无并发症发生.结论:术前充分的做好准备,术后密切观察生命体征、做好各种引流管的护理、实施整体个案护理并完善健康知识的宣教和出院指导是保证手术成功的主要护理措施.
作者:郭朝霞 刊期: 2013年第04期
目的:分析神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将北京市丰台区南苑医院2011年7月至2013年5月收治的60例急性脑梗死患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组患者在一般常规治疗基础上加用神经节苷脂联合依达拉奉治疗,对照组患者给予一般常规治疗.结果:治疗后观察组的神经功能缺损情况,日常生活活动能力和运动功能均显著优于对照组(P<0.05).结论:神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效确切,值得临床推广应用.
作者:蒋兆年;孙光亚 刊期: 2013年第04期
目的:观察按摩配合药物治疗小儿腹泻的临床效果.方法:抽取2012年1月至2013年3月收治的120例小儿腹泻患者,随机分为A、B、C3组,每组40例,A组采用药物治疗,B组采用按摩治疗,C组采用按摩结合药物治疗,观察3组疗效,用统计学进行比较分析.结果:C组痊愈29例,有效10例,无效仅1例,总有效率97.5%,A组总有效率为85.0%,B组总有效率为87.5%,A组和B组总有效率没有统计学差异(P>0.05),C组总有效率明显高于A组和B组,有统计学差异(P<0.05).结论:按摩配合药物治疗小儿腹泻效果显著,患儿快速恢复健康,值得在临床推广使用.
作者:周凤花 刊期: 2013年第04期
目的:研究分析序贯性血液灌流与连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒患者的临床治疗效果以及预后效果.方法:选取鹿邑县人民医院2011年7月至2013年2月收治的85例急性重度有机磷农药中毒患者,将其随机分为两组,其中治疗组38例患者接受序贯性血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,对照组47例同期患者未接受序贯性血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,对比两组患者的死亡率、平均住院天数、昏迷时间.结果:两组患者实施治疗后,治疗组患者死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者平均住院天数、昏迷时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用序贯性血液灌流与连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可有效改善患者临床症状,大大提高患者生命质量,值得在临床推广使用.
作者:刘玉玺 刊期: 2013年第04期
目的:研究阿托伐他汀对急性百草枯中毒大鼠肺损伤的保护作用及机制.方法:将40只SD大鼠随机分为正常对照组,单纯染毒组,阿托伐他汀治疗低、高剂量组.染毒组和治疗组百草枯80 mg/kg灌胃1次;治疗低、高剂量组分别给与阿托伐他汀20、40 mg/kg灌胃7d.解剖动物,取肺组织行苏木精-伊红(HE)染色,检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平.结果:HE染色结果:染毒组肺损伤较其它各组明显严重,治疗组肺损伤减轻.SOD、GSH-PX测定结果:染毒组与对照组相比明显降低(P<0.05),各治疗组与染毒组相比均有明显升高(P<0.05),治疗组间有统计学差异(P<0.05).结论:阿托伐他汀对鼠急性百草枯中毒肺有保护作用,可增加SOD、GSH-PX的活性.
作者:黄丽;李莉;兰超;段国宇 刊期: 2013年第04期
目的:探讨纳络酮治疗脑血栓的临床效果.方法:选取2010年6月至2012年6月睢县中医院收治的脑血栓患者80例进行分析,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用纳洛酮治疗,对照组采用疏血通注射液治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组起效时间明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有显著降低(P<0.05),且观察组降低水平明显优于对照组(P<0.05).结论:纳络酮治疗脑血栓能够提高患者的神经功能,提高患者的生活质量,安全有效,值得临床推广.
作者:刘传建 刊期: 2013年第04期
目的:探讨近年来妊娠晚期羊水过多的发病因素.方法:采用回顾性分析方法,对东南大学附属盐城医院2012年9月至2013年3月在产前门诊检查中发现的临床资料完整的妊娠晚期合并羊水过多的34例孕产妇临床资料进行分析.结果:同期晚孕孕妇羊水过多发生率为3%,双胎妊娠4例,妊娠晚期合并贫血24例,妊娠合并低蛋白血症2例,不明原因4例.结论:相关因素显示多胎妊娠、缺铁性贫血、低蛋白血症等因素与羊水过多相关,而缺铁性贫血则是导致孕晚期羊水过多的主要因素,重视孕期保健,开展产前诊断,孕期及时补充铁剂,对降低妊娠合并症,降低围生儿死亡率有重大意义.
作者:徐琭 刊期: 2013年第04期
目的:评价哮喘宁联合信必可治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨哮喘宁在控制哮喘方面的可行性.方法:选择通辽市结核病防治所哮喘中心2010年至2012年期间收治的哮喘患者98例,随机分为两组.两组均给信必可吸入,治疗组每日加用哮喘宁,对比两组临床症状、肺功能改善情况.结果:治疗组呼吸困难、喘息、湿哕音和咳嗽等临床症状消失时间均显著少于对照组(P<0.05);治疗组临床控制率及FEV1、PEF%改善均优于对照组(P<0.05).结论:哮喘宁联合信必可加快哮喘患者的临床症状的消失,改善肺功能,可以推广使用.
作者:张慧杰;韩清华;许红建;田广 刊期: 2013年第04期
目的:探究分析剖宫产患者出现腹壁切口子宫内膜异位的诊断方式以及诱发因素以降低手术出现并发症概率.方法:虞城县人民医院2011年至2013年经手术证实为剖宫产术后腹部切口子宫内膜异位症患者共35例,以回顾性方法对患者临床资料进行分析.结果:所有患者接受肿块切除手术,均痊愈出院,无明显不良反应出现.结论:进行剖宫产手术时,操作要严格遵循要求,对腹壁切口进行严密观察和保护,术后注意清洗伤口,避免出现腹壁切口子宫内膜异位症.
作者:蔡冬梅 刊期: 2013年第04期
目的:总结分析异位阑尾炎的诊治方法,提高异位阑尾炎的诊断率及治疗效果.方法:收集潢川县人民医院2009年5月至2011年10月收治的87例异位阑尾炎患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:87例患者中仅15例初诊时被正确诊断为异位阑尾炎,27例初诊时被误诊为其他疾病.所有患者终经过手术探查及术后病理证实为异位阑尾炎,手术治疗后痊愈出院.结论:异位阑尾炎在临床中常常被误诊,初次确诊率较低,临床医师应提高对本病的认识,提高确诊率,手术治疗是治疗异位阑尾炎的首选治疗方法,但应根据具体情况选取合适的术式,减少并发症的发生,提高治愈率.
作者:吕君尉 刊期: 2013年第04期
目的:观察七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用效果.方法:随机选取新乡市中心医院2010年至2012年收治的100例需进行喉手术的患儿的临床资料进行回顾性分析,根据麻醉方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者进行氯胺酮静脉麻醉,观察组患者进行七氟烷吸入麻醉,观察两组患者麻醉前、手术前、手术后10、30 min的心率及平均动脉压变化和患者清醒时间等指标,并根据患者的疼痛程度进行PLACC评分,比较两种麻醉效果.结果:手术前、手术后10、30 min观察组患儿的心率及平均动脉压变化较对照组患儿有明显降低,观察组患儿术后苏醒较快,疼痛感较对照组轻,两组数据差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用效果明显,镇痛效果显著,可以在临床上广泛推广.
作者:李岩 刊期: 2013年第04期
目的:探讨胃癌术后复发患者再手术治疗的临床疗效.方法:西平县人民医院近年共收治30例胃癌术后复发患者,对这30名患者进行再手术治疗,收集他们的临床资料,进行回顾性分析.结果:16例患者进行了根治性切除术,14例患者进行了姑息性切除术,术后随访4 a,接受根治性切除术的患者生存率稍高,但两组患者术后4年生存率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:选取合适的术式,对胃癌复发患者进行再手术治疗有利于延长患者生存时间.
作者:陈双军 刊期: 2013年第04期
目的:探讨川芎嗪注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD,Chronic obstructive pulmonary diseases acute exacerbation period)的疗效.方法:将188例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为常规治疗组和川芎嗪组.常规治疗组90例,采取常规吸氧、抗炎、平喘等治疗;川芎嗪组98例,采取常规治疗联合川芎嗪注射液治疗,观察两组临床疗效.结果:常规治疗组总有效率82.22%,川芎嗪组总有效率95.91%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血液流变学异常和肺动脉高压,应用川芎嗪在一定程度上可以改善血液流变学,降低肺动脉压力,从而提高临床疗效.
作者:吴保民 刊期: 2013年第04期
目的:探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童哮喘急性发作的方法及其疗效.方法:将2010年4月至2013年2月息县人民医院儿科收治的104例哮喘急性发作患儿随机分为对照组及观察组,两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予沙丁胺醇溶液雾化吸入,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德雾化悬浊液,记录并作回顾性分析.结果:观察组总有效率大于对照组,主要症状消失时间短于对照组,呼气流速峰值改变优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床效果确切,值得推广.
作者:岳毅勇 刊期: 2013年第04期
目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果.方法:选取2011年1月至2012年1月入院接受治疗的不孕不育患者100例,随机将其分为治疗组和对照组各50例,对照组患者采用常规的输卵管通液治疗,治疗组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组50例患者中,有效14例,无效36例,有效率为28%;治疗组50例患者中,有效33例,无效17例,有效率为66%.两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规输卵管通液治疗方法相比,宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育具有较好的效果,而且安全、简单,值得进行大规模临床推广.
作者:任俊杰 刊期: 2013年第04期
目的:探讨如何发挥临床护理工作在肋骨骨折合并血气胸治疗中的作用.方法:对2011年4月至2013年2月新蔡县人民医院收治的52例患者进行相应的临床护理,记录并作回顾性分析.结果:经过积极治疗及有效护理,52例患者无一例死亡,均治愈出院,平均住院时间为(18.2±12.5)d,其中32例患者行胸膜闭式引流术,无并发症发生.结论:有效地临床护理能够改善肋骨骨折合并血气胸的预后,促进患者康复.
作者:梅桂丽 刊期: 2013年第04期
目的:探讨乳腺癌围手术期的临床护理措施.方法:对2009年2月至2012年11月于信阳市第四人民医院外科施行手术治疗乳腺癌的68例患者给予相关护理,记录并作回顾性分析.结果:经过积极有效的治疗及护理,68例患者住院12~ 17 d后均痊愈出院,无并发症发生;患者对护理过程及结果均满意.结论:精心有效的临床护理可以提高手术治疗乳腺癌的效果,促进患者早日康复.
作者:徐俐 刊期: 2013年第04期
目的:探讨盆腔肿瘤术中盆底腹膜重建困难时骶前残腔的处理.方法:回顾2005年1月至2012年6月信阳市中心医院普外科收治的45例盆腔肿瘤患者临床资料,45例患者行肿瘤切除后由于盆底腹膜无法封闭,采用大网膜盆底铺垫或盲肠/子宫填充或肛门后弧形切开骶前填塞纱垫,从而消除骶前残腔.结果:本组患者术后无1例出现由于肠管坠入盆底造成肠梗阻的发生;1例出现尿瘘,1例出现会阴部感染,2例出现腹腔积液,经治疗后均痊愈出院.本组患者无1例死亡.结论:采用大网膜盆底铺垫或盲肠/子宫填充或肛门后弧形切开骶前填塞纱垫的方法,消除了骶前残腔,是预防肠管坠入盆底形成肠梗阻的有效方法,提高了手术的安全性,值得在临床上推广.
作者:郭锦涛 刊期: 2013年第04期
目的:探讨颅脑术后颅骨缺损并脑积水早期同期行脑室腹腔分流及颅骨修补的临床治疗效果.方法:收集开封市中心医院2006年3月至2012年3月接受颅骨缺损并脑积水同期手术治疗的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后3d意识及神经功能不同程度改善60例(88.2%),无明显变化8例(11.8%);术后3个月GOS评分:良好30例,中残22例,重残或植物生存12例,放弃继续治疗4例.结论:颅脑手术后骨质缺损易合并脑膨出及脑积水,对患者预后不利,早期同期行脑室腹腔分流及颅骨修补术,可大大改善患者预后,提高患者生活质量,减轻患者经济负担.
作者:李革军 刊期: 2013年第04期