目的:探讨局部切除术治疗十二指肠乳头肿瘤的安全性.方法:收集2002年4月至2012年10月在郑州大学第一附属医院采用局部切除术治疗十二指肠乳头肿瘤的41例患者的临床资料,对其进行回顾性分析.结果:术后病理结果是良性肿瘤24例,十二指肠乳头癌17例,24例良性病变术后患者恢复良好,17例乳头癌患者中15例随访1～11a,其5年生存率为73.3％(11/15).结论:对于十二指肠乳头肿瘤,局部切除术是一种安全、可行、有效的手术方式.
作者：沈曦温；唐哲；赵永福；吴阳；张弓；陈旭；赵坤 刊期： 2013年第06期
目的:分析隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)的临床病理特征,为临床诊断和指导治疗提供更多依据.方法:回顾性分析经手术和病理证实的54例OBC患者的临床资料,并将同期45例非OBC患者作为免疫表型的对照组,研究该肿瘤的临床特点和病理生物学特性.结果:54例患者均以腋窝淋巴结肿大为主要症状.MRI临床检出率为81.3％(13/16),钼靶X线摄影临床检出率为51.9％ (28/54),两者差异有统计学意义(P＜0.05).腋下淋巴结转移灶癌细胞特点多为中-低分化,表现为淋巴结弥漫浸润的、成片的、大Apocrine样细胞;免疫组化GCDFP-15、CK7、CK20和TF-1的阳性率分别为83.3％、96.7％、6.7％和3.3％,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);ER、PR的阳性率分别为46.7％和36.7％,显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:OBC以腋窝肿物为首发症状,MRI更有利于乳腺内可疑病灶的检出;OBC的ER、PR阳性率低,其确诊主要依靠术后病理和免疫组化指标.
作者：姜明强；张连平；郭广成 刊期： 2013年第06期
目的:探讨首次剖宫产不同术式对再次剖宫产的影响.方法:选取在民权县人民医院行再次剖宫产的产妇38例,将首次剖官产采用新式剖官术的19例设为观察组,首次剖官产采用传统剖官术的19例设为对照组,比较两组产妇的手术时间、术中出血量、新生儿Apgar评分及盆、腹腔粘连程度.结果:①观察组产妇的术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,新生儿Apgar评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②两组粘连发生率均为100％,但观察组粘连程度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:首次剖官产术式对再次剖官产具有明显的影响,新式剖官术易造成产妇盆、腹腔严重粘连,增加再次剖官产难度,引起新生儿窒息.
作者：许琳 刊期： 2013年第06期
目的:观察心电监护对心脏骤停(cardiac arrest,CA)时胸外按压复苏的作用.方法:回顾性分析周口市中医院2010年至2012年收治的50例CA并行胸外按压复苏患者的临床资料,其中行胸外按压复苏未予心电监护患者25例作为对照组,心电监护下行胸外心脏按压患者25例作为观察组,对比分析治疗情况.结果:观察组胸外按压人次、按压频率、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)以及有效按压时间比例均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在心电监护下对CA患者行胸外按压能够有效提高按压效果,具有较高的应用价值.
作者：李海云 刊期： 2013年第06期
目的:分析胆道闭锁诊疗及预后情况,探讨胆道闭锁Kasai手术的意义.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院小儿外科2008年8月至2013年4月收治的99例胆道闭锁患儿的病例资料,定期门诊复查并电话随访,分析所有患儿的手术及存活情况.结果:20例未行Kasai手术患儿中,3例存活,均有肝硬化、腹水等症状;77例行Kasai手术的患儿中,46例存活,两组差异有统计学意义(P＜0.05).2例行胆囊十二指肠吻合术,均存活.行Kasai手术的存活患儿中,手术日龄在90 d以内(包含90 d)的患儿30例存活,手术日龄＞90 d患儿16例存活,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:根据临床表现、影像学检查、腹腔镜探查并活检等有助于胆道闭锁的诊断.早诊断、早治疗,及时行Kasai术可以延长胆道闭锁患儿的生命,为肝移植赢得时间.
作者：李艳阳；杨合英；王家祥；张大；吕阳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨蛋白油脂餐对甲状腺疾病患者甲状腺功能检测的影响.方法:随机选取2013年4月至2013年6月在河南省人民医院门诊就诊的55例甲状腺疾病患者作为研究对象,采用化学发光免疫法分别检测空腹和餐后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(TSH3UL)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)浓度,进行数据统计分析.结果:甲状腺功能各项指标空腹和餐后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:蛋白油脂餐对甲状腺疾病患者甲状腺功能检测结果无影响.
作者：原霞；文世林 刊期： 2013年第06期
目的:观察双水平气道正压通气(bilevel positive airway pressure,BiPAP)呼吸机正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法:将60例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行BiPAP呼吸机正压通气治疗,比较两组治疗前后各项指标变化情况(血气分析、肺活量及第一秒用力肺活量).结果:观察组患者治疗后各项指标改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭安全有效,值得在临床中推广应用.
作者：王世英 刊期： 2013年第06期
目的:探讨子宫穿孔的超声诊断价值.方法:选取2000年1月至2013年1月安阳地区医院经手术证实的子宫穿孔31例,术前均经超声检查,了解超声检查诊断符合率.结果:31例患者中,28例经超声明确诊断,超声诊断符合率90.32％.结论:超声诊断子宫穿孔具有直观、方便、简单、快捷的优点,可以作为子宫穿孔首选检查方法,对临床上采取对策有重要的指导意义.
作者：任新翠 刊期： 2013年第06期
目的:探讨美常安联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取商丘市第四人民医院内科2011年5月至2013年5月收治的122例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各61例;对照组患者给予柳氮磺吡啶治疗,观察组则在对照组的基础上加用美常安治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为96.77％,明显高于对照组的82.26％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率均为4.84％.结论:美常安联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广应用.
作者：李良玉 刊期： 2013年第06期
目的:探讨有限切开内固定结合外固定器治疗Tile C型骨盆骨折的效果.方法:回顾性分析上蔡县人民医院2005年2月至2010年3月收入并经有限切开内固定结合外固定器治疗的42例Tile C型骨盆骨折患者的临床资料,分析治疗效果及并发症发生情况.结果:3例未完全复位,其中1例纵向移位≥1 cm,2例横向分离移位≥1 cm.2例患者创口处发生感染,给予敏感抗生素治疗后好转.1例患者股外侧皮神经损伤,未予治疗自行好转.3例患者术后出现下肢深静脉血栓,使用尿激酶溶栓和低分子肝素皮下注射后好转.随访3～5a,39例患者术后恢复良好,活动正常,3例患者失访.结论:有限切开内固定结合外固定器治疗骨盆骨折效果好,安全性高,值得推广.
作者：李群峰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨B超联合计算机断层扫描血管造影(CTA)对动脉粥样硬化颈动脉狭窄检测的临床价值.方法:选取睢阳区公费医疗医院于2009年6月至2013年6月收治的152例动脉粥样硬化颈动脉狭窄患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组76例;观察组患者给予B超联合CTA检测,对照组给予数字减影血管造影(DSA)检测,比较两组患者的颈动脉狭窄检出率.结果:观察组患者的颈动脉狭窄检出率为92.10％,明显高于对照组的81.58％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:B超联合CTA动脉粥样硬化颈动脉狭窄的检出率较高,值得推广.
作者：马凌冰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中早期观察第二极体判断受精的方法对胚胎发育及IVF-ET结局的影响.方法:回顾性研究郑州大学人民医院2010年全年行IVF长方案治疗的患者606例,根据病史判断受精障碍风险将其分为两组.A组:受精后4h拆除颗粒细胞判断早期受精.B组:受精后17～18 h观察受精.分别比较两组年龄、获卵数、卵子成熟率、正常受精率、可利用胚胎率(可利用胚胎数/2PN卵裂数)、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率.结果:两组可利用胚胎率差异具有统计学意义(P＜0.05),其它各项统计指标均未见明显差异(P＞0.05).结论:受精障碍高风险患者在4h拆除颗粒细胞观察第二极体有降低可利用胚胎率的风险,不建议所有IVF患者使用.
作者：韦多；谢娟珂；宋小兵；殷宝莉；刘琦；呼琳；张翠莲 刊期： 2013年第06期
目的:探讨延期妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响.方法:选择商丘市长征人民医院2011年6月至2012年6月收治的延期妊娠合并羊水过少孕妇185例作为观察组,同时选择同期延期妊娠的羊水正常孕妇185例作为对照组,比较两组孕妇母体和围生儿结局.结果:观察组185例孕妇中,由超声提示羊水过少169例,检出率93.5％,另16例为分娩时直接测量得出.观察组产妇剖官产、胎位异常、产程延长、产后出血情况明显多于对照组(P＜0.05),且胎儿官内窘迫、新生儿窒息、巨大儿等发生率也明显高于对照组(P＜0.05).结论:对于延期妊娠合并羊水过少孕妇应加强产前监护,采用B超定期监测羊水情况,若发现异常,应及时行剖官产终止妊娠.
作者：赵亚 刊期： 2013年第06期
目的:研究颈内动脉系统TIA患者颅内血管狭窄与ABCD2评分的关系.方法:以2010年10月至2013年5月三门峡市中心医院神经内科住院治疗的130例颈内动脉系统TIA患者作为研究对象,根据ABCD2评分分为低危组(28例)、中危组(59例)、高危组(43例)3组,行头颈联合计算机体层摄影血管成像(computed tomographic angiography,CTA)检查,将颅内动脉狭窄程度分为重度狭窄(70％≤狭窄≤100％);中度狭窄(50％≤狭窄＜70％);轻度狭窄(0％≤狭窄＜50％).分析3组患者ABCD2评分与颅内动脉狭窄程度及狭窄部位数目的关系.结果:高危组患者出现颅内动脉重度狭窄的比例高于低危组及中危组(P＜0.05),多部位颅内动脉狭窄出现的比例高于低危组(P＜0.05).结论:对于ABCD2评分≥6分的患者,出现重度颅内动脉狭窄及多部位动脉狭窄的几率增高,考虑为高危颈内动脉系统TIA患者短期极易发生脑卒中的主要原因之一.
作者：刘震宇；许予明 刊期： 2013年第06期
目的:探讨腹腔镜卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征的方法及其临床疗效,总结临床经验以提高自身治疗水平.方法:对2008年7月至2012年7月驻马店市第一人民医院妇产科收治的69例多囊卵巢综合征患者施行腹腔镜卵巢打孔术,记录资料并作回顾性分析.结果:手术后患者LH水平高于手术前、T水平低于手术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者月经情况均得到显著改善,随访1 a,35例不孕患者排卵率82.86％,妊娠率74.29％.结论:腹腔镜卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征的临床效果肯定,值得推广.
作者：王会先 刊期： 2013年第06期
目的:探讨低频电刺激与盆腔生物反馈治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法:随机选取漯河市第三人民医院2010年11月1日至2012年12月31日门诊收治的68例女性压力性尿失禁患者为研究对象,采取低频电刺激与盆腔生物反馈方法治疗,对治疗后的效果进行分析.结果:治疗后盆底肌力恢复情况效果显著,漏尿指数也明显下降,尿失禁治疗的有效率达到89.7％,治疗前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电刺激与盆腔生物反馈治疗可显著改善女性患者压力性尿失禁的症状,改善盆底肌力,提高患者生活质量.
作者：白素霞；王新芳；李红；秦蕾；张华丽 刊期： 2013年第06期
目的:观察地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为两组,对照组50例外用糠酸莫米松乳膏,治疗组50例采用糠酸莫米松乳膏+口服地氯雷他定干混悬剂,治疗5d后观察临床疗效.所得数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:治疗组的总有效率为94.0％,对照组的总有效率为80.0％,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏治疗丘疹性荨麻疹,起效快、安全性好,疗效确切,值得临床推广.
作者：陈蕊；尹光文 刊期： 2013年第06期
目的:探讨高PRL型垂体腺瘤的手术效果,以及对甲状腺功能的影响.方法:收集符合标准的患者75例,观察治疗前与治疗后3d、1个月和6个月的血清泌乳素(PRL)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平变化,并对患者临床疗效进行评定.结果:患者术后6个月血清PRL水平与术前比较显著下降.术前术后血清泌乳素(PRL)水平分别为(178.6±92.3) ng/ml和(18.7±23.6)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05),而游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平术前与术后3d相比差异有统计学意义(P＜0.05),1个月和6个月差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高PRL型垂体腺瘤通过手术效果确切,且对甲状腺功能无影响.
作者：张志鹏；宋来君；郭付有 刊期： 2013年第06期
目的:对产后出血的不同治疗方法进行分析.方法:选取民权县人民医院妇产科2010年至2012年收治的剖官产后出血患者130例,根据不同的出血情况选择行子宫压迫缝合法(改良B-lynch法、Hayman缝合法)和官腔纱布填塞法,分析治疗效果.结果:78例患者行改良B-lynch法(有效率为97.4％),24例患者行Hayman缝合法(有效率为100％),31例患者行官腔纱布填塞法(有效率为100％),所有患者均有效止血,且无严重并发症发生,术后随访子宫恢复良好,子宫和官腔形态正常.结论:根据产妇剖官产术中产后不同的出血情况,采用不同的方法治疗,可以提高止血效果,促进产妇产后康复.
作者：程靖 刊期： 2013年第06期
目的:探讨可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:选取民权县中医院2010年1月至2012年12月收治的跟骨骨折患者30例,对所有患者均在伤后的3～7d内行可塑型跟骨钛钢板内固定治疗.结果:本组30例患者手术均成功,其中26例(86.7％)患者为Ⅰ期愈合,4例患者因出现并发症延期愈合,按照Maryland判定标准,优良率达93.3％.结论:应用可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效确切,值得临床推广.
作者：吴书贵 刊期： 2013年第06期
目的:总结分析改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎的效果.方法:观察对比郑州大学第一附属医院2008年1月至2011年12月改良Shiraki术治疗的42例小儿隐匿型阴茎术前术后治疗效果.结果:42例患儿术后随访6 ～53个月,所有患儿术后阴茎长度较术前增长1倍以上,阴茎体显露满意,外形良好.结论:应用改良Shiraki术治疗小儿隐匿型阴茎效果良好,可以达到良好外观矫形.
作者：杜昆峰；范应中；李泸平；张胜利；李浩；王文举 刊期： 2013年第06期
目的:调查腭裂术后进行语音训练患儿家长的情况,分析家长在低龄腭裂患儿语音训练中的作用.方法:搜集102例来郑州大学第一附属医院进行语音训练的低龄患儿(≤8岁),根据训练结束时语音清晰度值分为低效组和高效组,调查低效组、高效组家长在患儿语音训练中参与情况,并进行统计学分析.结果:高效组患儿在语音治疗3个月后及治疗结束时语音清晰度提高值均高于低效组患儿(P＜0.05),高效组患儿家长能更加积极地参与到语音治疗计划中.结论:低龄腭裂患儿家长正确掌握语音训练方法,积极有效督促患儿完成治疗间歇期巩固练习,有利于提高患儿语音清晰度.
作者：黄莹莹；李新明；李峰；王琰淏；赵珍 刊期： 2013年第06期
目的:评价纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎患者的有效性和安全性.方法:将60例老年吸入性肺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例.两组均给予抗感染、祛痰、雾化吸入及对症治疗.治疗组在上述治疗基础上给予纤支镜吸痰联合振动排痰治疗.观察两组治疗前后患者临床疗效、呼吸频率、体温、白细胞计数变化.结果:纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎患者有效率96.7％,对照组有效率66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纤支镜吸痰联合振动排痰治疗老年吸入性肺炎疗效明显,值得临床上推广应用.
作者：邢亚恒；史广超；刘仁杰；刘鑫 刊期： 2013年第06期
目的:分析磨牙髓室底穿孔患儿保守治疗的效果.方法:回顾性分析淇县人民医院收入并进行保守治疗的20例磨牙髓室底穿孔患儿的临床资料,观察保守治疗的效果.结果:磨牙髓室底穿孔患儿治疗成功16例,失败4例,有效率为80％.结论:对磨牙髓室底穿孔患儿进行保守治疗具有必要性和有效性,值得临床应用与推广.
作者：纪秋玉 刊期： 2013年第06期
目的:探讨感染性心内膜炎的临床特征,提高感染性心内膜炎的诊治水平.方法:回顾性分析50例感染性心内膜炎的基础病因、临床表现及并发症等.结果:发热(92％)和心脏杂音(88％)是感染性心内膜炎的主要临床表现,其他包括心力衰竭(56％)和动脉栓塞(20％).合并风湿性心脏病比例为28％,先天性心脏病比例为36％,本组无基础性心脏病患者所占比例为36％,经胸心脏彩超发现赘生物42例,发现瓣膜粗糙4例.进行血培养48例,阳性率52％.采取药物治疗23例,其中11例痊愈出院,8例未愈,4例死亡;采取外科手术治疗26例,全部痊愈出院.结论:发热、心脏杂音为感染性心内膜炎的主要临床表现,栓塞的发生率较低.心脏彩超的检出率高,血培养的阳性率低.根据药敏试验选药,积极外科手术治疗是治疗感染性心内膜炎成功的关键.
作者：郑向阳；梁志强；王平凡；何发明 刊期： 2013年第06期
目的:分析脑出血颅内血肿微创抽吸术与内科临床治疗效果.方法:选取郑州大学第一附属医院2011年4月至2013年4月收治的76例脑出血颅内血肿患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用微创抽吸术治疗,对照组患者采用内科常规治疗,采用Bartherl指数(BI)及欧洲卒中量表(ESS)对患者的神经功能恢复情况进行评价,比较两组患者临床治疗效果.结果:两组患者治疗4周、12周后神经功能积分均有明显升高;观察组患者神经功能积分明显高于对照组;观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创抽吸术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,有助于促进患者神经功能的恢复,可在临床治疗中推广.
作者：谢永锋；杨波 刊期： 2013年第06期
目的:探讨和分析在早发冠心病急性心肌梗死的临床治疗中,采用不同他汀类药物的治疗情况和效果.方法:随机选择2008年1月至2013年1月在商丘市第四人民医院就诊的150例早发冠心病急性心肌梗死患者,并按照个人就诊时间将他们随机平均划分为两组,观察组和对照组,每组75例.对观察组患者应用瑞舒伐他汀进行治疗,对对照组患者应用阿托伐他汀进行治疗,统计、比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过统计学分析显示,两组在内血脂水平、内皮功能指标、hs-CRP、TC(总胆固醇)等方面差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在早发冠心病急性心肌梗死的临床诊疗中,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都能够有效降低患者的血脂指标,提高血管的内皮功能,改善炎性反应,且预后效果较好,但瑞舒伐他汀的临床疗效要优于阿托伐他汀.
作者：雷丹 刊期： 2013年第06期
目的:探讨盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效.方法:选取2010年1月至2013年2月商丘市中心医院收入并给予盐酸米诺环素软膏治疗的35例牙周炎患者作为观察组,把同期使用碘甘油治疗的35例牙周炎患者作为对照组,对两组临床疗效进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率为91.4％,对照组总有效率为71.4％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的牙龈指数及牙周袋深度差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的牙龈指数及牙周袋深度均较治疗前有所改善(P＜0.05);治疗后观察组患者的牙龈指数及牙周袋深度较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后均无严重不良反应发生.结论:盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎效果确切,值得应用和推广.
作者：陈晨 刊期： 2013年第06期
目的:探究尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪以及干化学法与尿沉渣分析仪联合使用对测定尿液中红细胞的精准性,从而找到其中省时省力、准确的检验方法.方法:随机选取1 200名患者的新鲜尿液标本,分别用尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪以及联合法来检测尿液中的红细胞情况,以镜检结果为基准统计漏诊率,后对结果进行统计与分析,并加以对比与研究.结果:尿干化学分析法阳性结果共计854例,阴性结果共计346例;尿沉渣分析法阳性结果共计936例,阴性结果共计264例;尿干化学分析法漏诊例数共计69例,漏诊率为5.75％;尿沉渣分析法漏诊例数共计38例,漏诊率为3.17％;联合法漏诊例数共计1例,漏诊率为0.08％.结论:在大批量的样本检验处理过程中,尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合使用虽然不能完全代替镜检法,但是相对单独使用既提高了精准度,又做到了省时省力,值得进一步推广.
作者：郭海阁 刊期： 2013年第06期
目的:探讨混合浓缩血小板的输注效果及安全性.方法:选取商丘市各医院2011年11月至2012年10月100例输注血小板的患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组输注单采血小板,观察组输注混合浓缩血小板,所有患者均在输注前后检测血液中血小板数,观察治疗效果和不良反应.结果:对照组有效率为72.0％,不良反应发生率为10.0％;观察组有效率为100.0％,不良反应发生率为2.0％;两组有效率及不良反应发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:混合浓缩血小板安全性强,具有较高的临床应用价值,能弥补单采血小板用量的不足,对大出血需急救的患者发挥了积极的作用.
作者：宁群杰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨急性心肌梗死的临床急救和治疗措施,总结经验以提高自身救治水平.方法:对2010年10月至2013年10月邓州市中心医院心内科收治的115例急性心肌梗死患者给予相关的临床急救和治疗,记录资料并进行回顾性分析.结果:115例患者中好转101例,现场死亡8例,院内死亡6例.结论:急性心肌梗死患者给予积极有效的临床急救和治疗措施,能够降低患者死亡率,改善预后.
作者：赵慧珍 刊期： 2013年第06期
目的:研究运用阻断肾脏交感神经方法治疗充血性心力衰竭(congestive heart-failure,CHF)的疗效及安全性.方法:选择2011年7月至2012年7月于郑州大学第一附属医院收治的接受大耐受量的药物治疗但效果欠佳的CHF患者21例作为研究对象,行肾交感神经阻断术(renal sympathetic denervation,RSD)阻断双侧肾交感神经,术后随访1 a,收集数据并分析.结果:21位患者均诉症状有所缓解;术后1 a的射血分数均较术前明显提高(P＜0.05);患者BNP较术前有明显降低(P ＜0.05);6 min步行距离较术前有明显改善(P＜0.05),差异均具有统计学意义;患者左室内径、心房面积、E峰、肾功能、电解质、心率、血压等治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:本研究显示RSD治疗CHF安全、有效,且痛苦较小,进一步完善后可以作为临床治疗CHF的一种选择.
作者：王琰淏；张金盈；黄莹莹；朱晓丹；沈德良 刊期： 2013年第06期
目的:评价术后早期胸腔热灌注联合全身静脉化疗治疗恶性胸膜间皮瘤的疗效.方法:回顾性分析河南省人民医院胸外科2008年8月至2010年8月收治的10例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料,其中局限型6例,弥漫型4例.2例行探查活检术,8例行手术切除(根治性手术6例,姑息性手术2例).手术后早期进行胸腔热灌注治疗,术后按培美曲塞联合顺铂方案化疗.结果:3例因肿瘤广泛侵袭及转移化疗无效,于术后3个月内死亡.7例术后存活大于3个月,其中3例复发,复发时间分别为术后第6个月、第13个月、第15个月.术后第6个月、第13个月复发患者未行再次手术治疗,于化疗后2个月死亡.术后第15个月复发患者行再次手术治疗,于化疗后6个月死亡.其余4例长期存活.结论:术后早期胸腔热灌注联合全身静脉化疗是治疗恶性胸膜间皮瘤有效的治疗方法.
作者：陈晓；魏立；陈重；陈明耀 刊期： 2013年第06期
目的:观察脑苷肌肽、维生素B1、维生素B12穴位注射治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的效果.方法:选取柘城县人民医院小儿康复科2009年9月至2012年8月收治的52例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,随机分为穴位注射组和对照组,各26例.对照组给予综合康复治疗,每日1次,20次为1个疗程;穴位注射组在对照组基础上加用脑苷肌肽、维生素B1、维生素B12进行穴位注射,隔日1次,10次为1个疗程,两个疗程间隔10d.两组均治疗3个疗程.采用粗大运动功能评估量表(gross motor function measure,GMFM)对患儿治疗前后运动功能改善情况进行评定.结果:穴位注射组总有效率为92.3％ (24/26),对照组为73.1％(19/26),穴位注射组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在综合康复治疗的基础上,配合脑苷肌肽、维生素B1、维生素B12穴位注射治疗痉挛型小儿脑性瘫痪能进一步提高疗效.
作者：姚志勇 刊期： 2013年第06期
目的:探讨血细胞形态学检查在疾病诊断中的临床价值.方法:收集商丘市第四人民医院2009年8月至2012年12月经全自动血液分析仪检查结果异常的220例患者的血标本作为观察组,收集同期血液分析仪检查结果正常的210例体检者的血标本作为对照组,比较两组检查者的血细胞形态学检查结果.结果:对照组中8例患者涂片显微镜出现异常,假阴性率为3.8％,观察组中70例患者正常,假阳性率为31.8％;涂片显微镜检查结果异常患者中红细胞形态改变21例,白细胞形态改变20例,异常细胞16例,血液寄生虫13例.结论:血细胞形态学检查疾病诊断准确性高,具有重要临床价值,值得应用推广.
作者：陈艳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨神经内镜联合显微镜经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的临床应用.方法:回顾分析82例神经内镜联合显微镜经侧裂-岛叶入路早期手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床资料.结果:术后24 h内意识明显好转24例,72 h内清醒21例,于2周内清醒者34例;术后再出血3例,术后6个月GOS评分:良好39例,中残23例,重18例,植物生存0例,死亡2例.结论:神经内镜联合显微镜经侧裂-岛叶人路早期手术治疗高血压基底节区脑出血符合微创原则,效果确切.
作者：邢永国；闫东明 刊期： 2013年第06期
目的:对老年心血管病患者的临床特点进行分析,为老年心血管疾病的防治提供依据.方法:选取商丘市中心医院2010年至2012年收治的314例老年心血管病患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各157人.观察组护理采取系统防治的干预措施,对照组采取常规的防治干预,对两组患者的恢复情况进行对比分析.结果:观察组患者血压值、睡眠质量、并发症、心情状态等各方面指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者的实际情况进行分析,并针对其特点制定有效的防治措施,能够降低老年患者猝死、心肌缺血等的发生率,提高老年人的生活质量,效果显著,值得推广.
作者：白静 刊期： 2013年第06期
目的:探讨心肌酶增高与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性.方法:将扶沟县人民医院自2010年11月至2012年10月收治的90例缺氧缺血性脑病新生儿患者作为观察组,按照临床分度分为轻、中、重3组;同时选择同期健康新生儿50例作为对照组,监测各组心肌酶谱的变化,观察心肌酶增高与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性.结果:观察组患儿心肌酶测定值均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿心肌酶测定值随着病情的加重而升高,其中肌酸激酶(CK)值升高程度尤为明显(P＜0.05);治疗后心肌酶各项指标较治疗前均有明显下降(P＜0.05).结论:心肌酶增高对诊断新生儿缺氧缺血性脑病具有较高的特异性,其中CK值可作为病情严重程度的敏感指标,有助于新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断和治疗.
作者：邹爱玲；张金彩 刊期： 2013年第06期
目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德气雾剂对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果.方法:对商丘市睢阳区卫生学校2012年3月至2013年1月收治的110例咳嗽变异性哮喘患儿进行研究,将110例患者随机平均分为对照组和观察组,其中对照组55例患者接受布地奈德气雾剂治疗,而观察组55例患儿在布地奈德气雾剂治疗的基础上行孟鲁司特治疗.对两组患者治疗效果进行比较.结果:观察组患者的有效率为98.18％,对照组患者的有效率为72.73％,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患有咳嗽变异性哮喘的儿童,采用布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗,能产生较好的临床效果,值得在临床上推广使用.
作者：张华 刊期： 2013年第06期
目的:比较术中磁共振(intraoperative magnetic resonance imaging,iMRI)导航与常规手术方式对功能区胶质瘤切除的临床疗效.方法:收集2012年12月至2013年7月郑州大学第一附属医院行iMRI导航下功能区胶质瘤切除手术56例及常规功能区胶质瘤切除术60例,对两组切除程度及预后进行比较.结果:iMRI导航组全切除率为75.0％,常规手术组为45.0％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).iMRI导航组预后良好率为92.9％,常规手术组68.3％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:iMRI导航可明显提高功能区胶质瘤患者手术全切率,改善肿瘤的预后.
作者：何康；宋来君；郭付有；马斯奇 刊期： 2013年第06期
目的:观察曲美他嗪片在心力衰竭合并心绞痛方面的临床治疗效果,提高治疗有效性.方法:选取商丘市第四人民医院2010年3月至2013年3月收治的心力衰竭并伴有心绞痛症状的患者共88名,将患者平均分为对照组与观察组.对照组采用传统治疗方式,观察组患者在传统治疗基础上另外服用曲美他嗪片辅助治疗,治疗后观察两组患者在治疗效果以及心电图检测方面的对比情况.结果:观察组患者临床疗效明显优于对照组,患者各项指标恢复状况良好.结论:采用曲美他嗪片治疗心力衰竭合并心绞痛证明有效,在心功能改善方面效果较好,值得广泛推广.
作者：潘建军 刊期： 2013年第06期
目的:探讨硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床疗效及安全性.方法:将2009年9月至2013年8月驻马店市中心医院心内科收治的137例心绞痛患者随机分为对照组和观察组,其中对照组给予硝酸甘油治疗,观察组则在对照组基础上使用丹参川芎嗪注射液,记录资料并作回顾性分析.结果:观察组总有效率大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗期间无明显不良反应.结论:硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床疗效确切,能够改善患者症状及心电图表现,不良反应少,值得推广.
作者：张月婷 刊期： 2013年第06期
目的:探讨需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)及其混合感染的临床特征.方法:选取民权县人民医院妇产科收治的150例需氧菌性阴道炎及其混合感染患者作为研究对象,对患者临床症状和实验室检查结果进行回顾性分析.结果:150例AV患者中,单纯AV患者105例(70.00％),混合感染者45例(30.00％).单纯AV患者临床主要症状以阴道分泌物颜色和质地的改变为主,同时伴有阴道分泌物量增多以及性交痛等.混合感染中,AV合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)临床症状以阴道分泌物有异味为主;AV合并外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,vvC)或滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)临床症状以外阴瘙痒为主.单纯AV阴道分泌物胺试验为阴性,AV合并BV为阳性,AV合并VVC者为阴性,AV合并TV者为阳性;AV及混合感染者阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度,阴道乳杆菌普遍缺乏,pH＞4.5.结论:AV易合并其他感染,尤以BV、VVC、TV多见.混合感染临床症状多不典型,诊断AV应注意有无其他合并感染.
作者：杨美英 刊期： 2013年第06期
目的:探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效及不良反应.方法:选取2008年1月至2012年1月西平县人民医院收治的100例HFS患者作为研究对象,给予A型肉毒毒素肌肉注射治疗,分析治疗效果.结果:A型肉毒毒素治疗结束后随访100例,完全缓解70例(70.0％),明显缓解30例(30.0％).眼睑闭合不全1例,于1个月内自然恢复,无其它不良反应.结论:A型肉毒毒素局部注射是治疗偏侧面肌痉挛的一种有效手段,临床安全性高,治疗成本较低,不良反应少,可作为治疗偏侧面肌痉挛的首选药物推广使用.
作者：冯学中 刊期： 2013年第06期
目的:深入研究卡前列甲酯栓预防产妇产后出血的临床疗效,加强对产后出血综合预防的认识,有效降低产后死亡率.方法:随机选取商丘市第四人民医院120例足月剖宫产者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,采取两独立样本t检验的统计学方法,分别对手术中、手术后2h及手术后24 h对照组和实验组患者的出血量进行比较分析,对照组产妇在胎儿娩出后静脉滴注催产素20 U,同时注射催产素20 U于官体;实验组每位研究对象在胎儿娩出后舌下含服卡前列甲酯栓1 mg.结果:对照组比实验组在手术中、手术产后2h内以及手术后24 h总的出血量多,经统计学分析,两者之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列甲酯栓用于产后出血的患者中,能有效地预防患者产后大出血的危险,在临床上值得应用和推广.
作者：张丽伟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨B-Lynch外科缝扎术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值.方法:选取在商丘市睢阳区妇幼保健院行子宫下段横切口刮宫产术,因子宫收缩乏力导致产后出血且经常规方法子宫按摩和子宫收缩药物处理后仍有活动性出血患者26例,按照止血方法不同随机分为对照组与研究组各13例.对照组采用官腔纱条填塞法,研究组采用B-Lynch缝合术进行治疗.结果:两组患者均有效地控制了大出血,且均无患者切除子宫.但比较两组的手术时间、产后出血量及产褥病率,研究组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:B-Lynch外科缝扎术在治疗剖宫产术中产后出血疗效显著、操作便捷、费用较低,具有临床推广价值.
作者：张寒英 刊期： 2013年第06期
目的:比较单纯用射频消融方法与射频消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌对近期肝功能、甲胎蛋白(AFP)的影响及疗效对比.方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月郑州大学第一附属医院单纯用射频消融术与射频消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者各30例,治疗前肝功能Child分级A级,观察治疗后第2天的肝功能及1周后AFP变化.结果:单纯射频消融与联合肝动脉化疗栓塞术治疗均可导致丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)升高、AFP下降,联合肝动脉化疗栓塞术治疗还可导致总胆红素(TBiL)、碱性磷酸酶(ALP)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后差值比较,联合肝动脉化疗栓塞术治疗能显著升高ALT、ALP,降低AFP,与单纯射频消融比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在消融范围相等情况下,联合肝动脉化疗栓塞术治疗对近期肝功能及甲胎蛋白的影响比射频消融更为显著.
作者：陈旭；唐哲；吴阳；张弓；沈曦温；赵坤；赵永福 刊期： 2013年第06期
目的:对比分析不同年资的超声诊断医师应用弹性成像技术(ultrasonic elastography,UE)鉴别乳腺良恶性病灶的应用价值.方法:由两组不同年资超声诊断医师对220例女性乳腺病灶分别进行UE评分,以病理结果为金标准,计算诊断准确率.结果:低年资组超声诊断医师诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性60.00％,特异性98.33％,准确性91.36％;高年资组超声诊断医师诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性77.50％,特异性98.33％,准确性94.55％.Cohen's Kappa(K)一致性检验,K=0.69,两组医师诊断结果有较高的一致性.结论:UE作为一种超声检查新技术,在鉴别乳腺良恶性病灶方面有较高的诊断价值,并且受检查者主观经验影响较小,不同年资诊断医师均能提供较为客观的诊断结果.
作者：郭晓霞；王晨雨；王雁 刊期： 2013年第06期
目的:研究大隐静脉曲张术前进行高频彩超检查的临床价值.方法:选取商丘市第四人民医院2010年5月至2011年8月50例患有下肢静脉曲张的临床案例,通过高频彩超对所有患者的大隐静脉、股总静脉、股浅静脉和小腿交通静脉进行检查,观察患者大隐静脉的管壁回声、管腔和是否患有静脉血栓等.结果:50例患者中20例有大隐静脉曲张且深静脉正常,占40％,30例深静脉瓣膜功能不全,占60％,其中5例伴有交通支静脉瓣膜功能不全,3例患有深静脉血栓.结论:大隐静脉曲张重要的是高频彩超检查,能够为临床治疗的手术方式提供更多具有参考价值的影像资料,在大隐静脉曲张术前行高频彩超检查有较高的临床价值.
作者：王秋月 刊期： 2013年第06期
目的:探讨鼻-鼻窦疾病伴哮喘患者鼻内镜手术围手术期处理措施.方法:回顾性分析2010年2月至2013年3月在郑州大学第一附属医院住院的126例经行功能性鼻内窥镜手术合并哮喘患者的临床资料,探讨其围手术期处理措施.结果:研究对象均平稳度过手术.7例因术前或术后接触不同类过敏原而诱发哮喘发作,9例因术前情绪紧张不同程度哮喘发作,6例患者全麻苏醒5h后有不同程度哮喘发作,经治疗后好转.结论:完善术前准备、加强围手术期病情评估及提高哮喘发作的抢救能力,是确保患者手术成功的重要措施.
作者：刘瑞；吴玉瑛；万慧娟 刊期： 2013年第06期
目的:对老年患者动态和静态心电图的检查结果进行对比分析,探讨动态心电图的诊断价值.方法:选取郑州人民医院心功能科2012年8月至2012年12月初步诊断患有心血管疾病的100例老年患者作为研究对象,分别给予动态心电图和静态心电图检查,对检查结果进行对比分析.结果:动态心电图检查异常患者89例,静态心电图检查异常患者71例,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).与静态心电图相比,动态心电图检测阳性率较高的是缺血性ST-T改变、房室传导阻滞(P＜0.05).结论:动态心电图检查能够有效地对老年心血管疾病患者进行诊断,从而指导制定有效的治疗对策,降低误诊率.
作者：韩朝营 刊期： 2013年第06期
目的:探讨亚急性甲状腺炎应用小剂量强的松联合利巴韦林治疗的临床效果.方法:选取商丘市第四人民医院2010年1月至2012年12月收治的80例亚急性甲状腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者使用阿司匹林联合利巴韦林治疗,观察组患者给予小剂量强的松联合利巴韦林治疗.结果:两组患者在复发率以及不良反应消退时间上存在的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量强的松联合利巴韦林应用于治疗亚急性甲状腺炎效果显著.
作者：夏乐印 刊期： 2013年第06期
目的:探讨射频消融(radio frequency ablation,RFA)在肝脏肿瘤治疗中的应用价值.方法:郑州大学第一附属医院肝胆外科105例肝脏肿瘤行射频消融治疗患者,其中肝血管瘤患者36例,原发性肝癌患者57例,转移性肝癌12例,通过术前及术后影像学检查对比评价射频消融治疗效果.结果:肝血管瘤患者术后完全消融率为97.2％ (35/36):原发性肝癌完全消融率为96.5％ (55/57);转移性肝癌完全消融率为91.7％(1l/12).恶性肿瘤患者术后随访,原发性肝癌复发率为22.8％ (13/57);转移性肝癌复发率为33.3％ (4/12).结论:射频消融对于肝脏肿瘤是一种行之有效并具有明显优势的治疗方法,具有重要的临床价值.
作者：赵坤；唐哲；吴阳；张弓；陈旭；沈曦温；赵永福 刊期： 2013年第06期
目的:研究分析不同药物治疗子宫内膜炎的疗效.方法:选取郸城县妇幼保健院2011年7月至2012年6月收治的86例子宫内膜炎患者的临床资料进行研究分析,并随机将患者分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组患者采用抗炎联合人工周期的治疗方法,对照组患者采用抗炎治疗方法,对比两组患者治疗效果.结果:治疗组患者治疗总有效率为93.02％,对照组患者治疗总有效率为69.77％,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:抗炎联合人工周期疗法治疗子宫内膜炎效果显著,可有效改善患者临床症状,值得推广应用.
作者：罗靖 刊期： 2013年第06期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗早期脑梗死的临床效果.方法:选择商丘市第四人民医院2011年12月至2012年12月收治的40例早期脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组患者口服复方丹参滴丸进行治疗,对照组患者口服血栓通、银杏叶制剂进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果:治疗结束后复查CT,观察组有11例患者梗死影缩小,对照组有6例患者梗死影缩小,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有16例患者基本痊愈,对照组有10例患者基本痊愈,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸治疗早期脑梗死效果显著,值得临床应用与推广.
作者：刘海超 刊期： 2013年第06期
目的:探讨妇科腹部手术后临床护理对术后腹胀的影响.方法:选择民权县人民医院收治的经妇科腹部手术的患者75例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组30例,采用常规的护理方法,观察组35例,行护理干预.对照两组患者在腹部手术后腹胀情况、肛门排气状况,并对患者的排气时间和下床活动时间等进行记录.结果:经护理干预的观察组患者术后腹胀的发生率显著低于对照组,且腹胀持续时间和下床活动时间都短于对照组,两组患者的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理干预可以显著降低妇科腹部手术后的腹胀状况,促进患者的胃肠功能恢复,具有推广意义.
作者：门俊玲 刊期： 2013年第06期
目的:探讨在消化内科护理管理中应用优质护理方法及效果.方法:选取驻马店市中心医院2009年8月至2011年8月收治的98例消化内科患者,随机分为观察组49例与对照组49例,对照组给予常规的护理方式,观察组在常规护理的基础上同时给予优质护理,比较两组患者的康复效果、住院时间及护理满意程度.结果:观察组患者康复率为97.9％,对照组患者康复率为81.6％,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者平均住院时间明显少于对照组,观察组患者对护理满意程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在消化内科实施优质护理可促进患者疾病康复,提高患者对护理工作的满意度,有助于改善护患关系.
作者：刘梅红 刊期： 2013年第06期
目的:探讨将粘性弹力绷带与传统“8”字包扎法结合在腋臭术后护理中的应用效果.方法:选取135例行小切口大汗腺切除术治疗的腋臭患者,采用粘性弹力绷带结合传统“8”字加压包扎的方法进行术后换药及护理,分析护理效果.结果:134例患者术后恢复良好,无血肿及血清肿形成,1例患者出现局部皮肤坏死.结论:对于腋臭术后的护理,粘性弹力绷带结合“8”字包扎是一种简单有效的方法.
作者：张帅；刘会范 刊期： 2013年第06期
目的:将护理告知应用在产科新生儿的临床护理中,提高临床护理效果,减少医患之间的纠纷.方法:从2009年3月1日至4月1日入住等待分娩的孕妇中随机选取60例,按照入院接受的时间顺序将新生的婴儿及产妇分为实验组和对照组.实验组的方案是将新生婴儿的生理特点,传统护理工作存在的弊端,以及正确科学的护理方式告知产妇及陪护人员,对照组采取传统的护理方式,比较两组进行护理后的临床效果.结果:实验组的产妇乳头皲裂,新生婴儿的体温稳定,脐带感染情况均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:规范护理告知可以让产妇和家属更加了解如何照顾新生婴儿.
作者：郝秀琳 刊期： 2013年第06期
目的:总结探讨重症肺炎患者的护理要点及效果.方法:选取在上蔡县人民医院治疗的72例重症肺炎患者,给予精心护理,配合临床治疗,对临床效果进行分析.结果:72例患者中显效70例,好转2例,显效率97.2％.FEV1治疗前(2.72±0.14)L/S,治疗后(3.73±0.23) L/S; FEV1/FVC治疗前(64.88％±8.72％),治疗后(88.12％±9.28％).两组之间FEV1和FEV1/FVC比较差异具有统计学意义.结论:对重症肺炎患者采取科学规范的护理干预有利于控制病情,提高治疗效果,促进患者早日康复.
作者：朱爱丽 刊期： 2013年第06期
目的:探讨肠梗阻患者围手术期护理措施,总结经验以提高自身临床护理水平.方法:对2009年9月至2013年9月西平县人民医院外科收治需要手术治疗的78例肠梗阻患者给予围手术期护理措施,详细记录并作回顾性分析.结果:78例患者手术均顺利完成,住院12～21 d后康复出院,1例糖尿病患者出现切口感染,经对症处理后痊愈,未见其他并发症发生.结论:积极有效的肠梗阻围手术期护理能够提高手术成功率,促进患者功能恢复,改善预后,值得推广.
作者：陈亮 刊期： 2013年第06期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成的临床护理措施,总结经验以提高护理水平.方法:对2008年9月至2012年9月西平县人民医院外科收治的75例下肢深静脉血栓形成患者给予相应的临床护理措施,记录资料并作回顾性分析.结果:75例患者下肢肿胀均显著缓解,住院期间无1例患者发生严重出血及肺栓塞,出院后口服华法林抗凝3～6个月,随访1 a,均无血栓后遗症发生.结论:精心有效的临床护理能够提高治疗效果,促进患肢功能康复,值得推广.
作者：徐静 刊期： 2013年第06期
目的:探讨老年人股骨颈骨折综合护理的应用价值.方法:将收治的76例老年股骨颈骨折的患者随机分为综合护理组41例和常规护理组35例,常规护理组给予常规护理,综合护理组在常规护理基础上增加心理护理、健康教育和预防并发症,比较两组的护理效果.结果:两组病例平均住院天数、护理满意度、术前心理问题及与护理有关的并发症等差异具有统计学意义(P＜0.01),综合护理效果明显优于常规护理.结论:对于老年人股骨颈骨折,综合护理是预防并发症、促进康复的有效护理措施.
作者：李克芳；张素平 刊期： 2013年第06期
目的:探究临床护理路径模式在血液透析患者健康教育中的作用和价值.方法:将商丘市中心医院收治的86例维持性血液透析患者按照随机分组方式分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组给予常规透析专科护理,观察组制定临床护理路径并予以实施,分析护理3个月后两组患者健康知识掌握情况和护理效果满意率.结果:观察组健康教育优良率为79.07％,对照组为35.53％,两组患者优良率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组对于护理质量的满意率为95.35％,对照组满意率为67.44％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径能够在血液透析患者健康教育中发挥巨大作用,并增强患者对于透析的认识和健康知识的掌握,进而配合治疗,值得在临床予以推广.
作者：李玉兰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨不同分娩体位对产妇第二产程的影响.方法:将漯河市第三人民医院178例分娩初产妇随机分成观察组(89例)、传统组(89例),观察组采取自由体位,传统组采取传统常规体位.结果:观察组顺产率(84.27％)明显高于传统组(53.93％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇第二产程时间、产后出血量及Apgar评分均优于传统组,且观察组产妇产后2、12 h疼痛,麻木感觉及舒适满意度均优于传统组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇采取自由体位分娩效果显著,值得临床推广.
作者：花云 刊期： 2013年第06期
目的:分析子宫切口妊娠保守治疗患者系统护理的效果.方法:选择2012年2月至2013年2月商丘市中心医院收治的60例子宫切口妊娠保守治疗患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规护理方法,观察组采用系统护理方法,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组住院时间、月经恢复情况、并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对子宫切口妊娠保守治疗患者实施系统护理能够合理减少住院时间,促进患者康复,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：李虹 刊期： 2013年第06期
目的:探讨PDCA循环在降低PICC留置期并发症中的应用.方法:将河南省肿瘤医院2012年6月至2012年12月肿瘤内科成功留置PICC的60例患者随机分为对照组和观察组.对照组30例进行常规护理,观察组30例PICC患者引入PDCA循环模式进行护理,从静脉炎、血栓、感染、导管堵塞、导管拖出和断裂、敷贴过敏等方面对两组进行比较.结果:观察组各项并发症的发生机率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PDCA循环模式能明显降低肿瘤患者PICC留置期并发症,从而减轻患者的负担和减少护理人员的工作量.
作者：冯然 刊期： 2013年第06期
目的:研究优质护理服务在神经内科护理中取得的应用效果.方法:对商丘市第三人民医院2008年10月至2012年10月收治的40例神经内科患者资料进行分析,随机分为实验组和对照组,两组均为20例,实验组在传统护理措施基础上采用优质护理模式,对照组仅采用传统护理措施.护理结束后,采用焦虑量表和抑郁量表对患者的心理状况作出评价,同时对患者的生存质量进行评价,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结果:护理后,实验组和对照组患者的焦虑量表和抑郁量表的得分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在神经内科护理中运用优质的护理服务,能够让患者的心理处于良好状态,提高患者的生活质量.
作者：毛晓华 刊期： 2013年第06期
目的:探讨分析高龄胃十二指肠溃疡穿孔病人术后的并发症及其护理措施.方法:回顾性分析2011年5月至2013年2月在郑州市第二人民医院进行治疗的74例高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床记录资料.结果:手术后,患者的并发症发生率为29.73％.74例患者采取相应的治疗和护理措施后,治愈率为94.59％,住院时间8～22 d,平均(14.73±4.62)d.结论:高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者术后易出现肺部感染、出血、中毒性休克以及心功能不全等并发症,及时给予精心护理,可提高疗效和改善预后.
作者：李俊娥 刊期： 2013年第06期
目的:讨论维持性血透患者尿毒症性脑病与透析性脑病临床治疗体会.方法:对在商丘市中心医院行常规血液透析出现尿毒症性脑病与透析性脑病62例患者进行分组探讨,A组尿毒症性脑病32例,B组透析性脑病30例.结果:62例患者中11例出现精神异常症状,其中透析性脑病组(B组)占9例,较尿毒症性脑病(A组,2例)明显增多,差异具有统计学意义(P＜0.05);而失衡综合征、进行性长期透析、脑血管器质性病变等情况是透析性脑病的常见病因.结论:维持性血液透析出现神经、精神紊乱症状与多因素有关,应积极治疗原发病,减少并发症.
作者：许可 刊期： 2013年第06期
目的:探讨急性阑尾炎多层螺旋CT检查的影像学表现及其对临床治疗的指导价值.方法:回顾性分析洛阳市第一人民医院经手术及病理证实的30例急性阑尾炎患者的多层螺旋CT影像学表现.结果:30例患者中,急性单纯性阑尾炎9例,急性化脓性阑尾炎12例,坏疽性及穿孔性阑尾炎5例,阑尾周围脓肿2例,2例漏诊.结论:多层螺旋CT对临床拟诊为急性阑尾炎的病例具有较高指导价值,值得临床推广.
作者：赵宇红 刊期： 2013年第06期
目的:研究肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)组织中细胞分裂周期蛋白25同源蛋白C(cell division cyclin 25 homolog C,CDC25C)与紧密连接蛋白Claudin-6(CLDN6)的表达情况,探讨其与HCC的发生、发展、预后的关系.方法:应用免疫组织化学SABC法检测58例HCC、24例癌旁组织和18例正常肝脏组织中CDC25C和CLDN6的表达情况,并分析两者与临床病理特征和术后无瘤生存期的关系.结果:CDC25C在HCC组织、癌旁组织、正常肝脏组织表达阳性率分别为86.2％、45.8％、11.1％,表达差异均有统计学意义(P＜0.05).CDC25C在HCC组织中的表达与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、肿瘤直径大小和肿瘤分化程度有关(P＜0.05).CLDN6在HCC组织、癌旁组织、正常肝脏组织表达阳性率分别为77.6％、41.7％、16.7％,表达差异均有统计学意义(P＜0.05).CLDN6在HCC组织中的表达与肿瘤直径大小有关(P＜0.05).HCC中CDC25C阳性组及CDC25C阴性组的中位无瘤生存时间分别为12个月和15个月,差异有统计学意义(P＜0.05).CLDN6阳性组及CLDN6阴性组中位无瘤生存时间分别为12个月和14个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CDC25C和CLDN6可能在肝细胞癌的发生、发展及复发过程中起重要作用,有望成为肝癌诊断及预测预后的重要指标.
作者：梁马可；李仁锋；夏晓博；许旭；孙涛；赵龙栓 刊期： 2013年第06期
目的:探讨2个X-连锁先天性肾上腺发育不良家系的临床特征,检测患者及其家属中是否存在DAX-1基因突变.方法:对2个家系中4例患者分别进行相关医学检查获取临床资料,并取得所有患者及其家系成员的外周血标本;提取全血基因组DNA,PCR扩增DAX-1基因的2个外显子,包括外显子和内含子边界,扩增产物经纯化后直接测序进行基因检测.测序结果在核苷酸序列数据库进行比较分析.结果:1个家系中的3例患者(均为青春期前发病)DAX-1基因第1外显子处均存在119-120insT半合子移码突变,家系中有2例女性为此突变的杂合子;另1个家系中的1例患者(青春期发病)DAX-1基因第1外显子处存在993delC半合子移码突变,家系中有3例女性为此突变的杂合子.结论:在2个中国先天性肾上腺发育不良家系中发现DAX-1新的移码突变119-120insT和993delC.
作者：郭茂华；秦贵军；栗夏连；吉鸿飞；马笑堃；王丹萍 刊期： 2013年第06期
目的:利用生物信息学技术预测设计特异抑制survivin蛋白表达的siRNA序列,瞬时转染食道癌细胞KYSE-70,并观察对survivin蛋白表达的沉默效果.方法:依据NCBI数据库获得的survivin mRNA序列,利用Whitehouse,Sidirect和Rational SiRNA Design软件预测设计siRNA干扰序列,并利用BLAST分析干扰序列与人类全基因组的同源性;转染食管癌细胞KYSE-70,Western blot法鉴定蛋白表达.结果:初步预测出3条含21个核苷酸的survivin干扰序列,瞬时转染食道癌细胞KYSE-70后survivin蛋白表达明显下降.结论:运用生物信息学技术可快速便捷预测出抑制survivin表达的siRNA序列,为研究survivin在食管癌发生发展中的作用奠定了基础.
作者：施佳辰；李懿；范丹丹；李建辉；安继辉；汲振余 刊期： 2013年第06期
近年来,随着影像学诊断技术及生化检测技术的发展,肾上腺增生的检出率不断增加.但在临床工作中,部分ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节样增生患者,由于临床表现较轻或隐匿,无典型临床症状,且部分患者的内分泌及CT检查未见明显异常,给术前临床诊断带来了一定的困难.回顾以往相关文献资料,就ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节样增生的病因及诊断相关问题进行总结和讨论.
作者：张君；林师帅；徐培元 刊期： 2013年第06期
神经环路具有一定的结构和功能变化的能力,即神经可塑性,是信息储存和学习的基础.神经可塑性除了突触的可塑性和长时程增强(long-term potentiation,LTP)外,神经细胞再生是神经可塑性的一个重要方面.海马是学习记忆的中心,因此大量研究致力于海马神经可塑性及学习记忆的细胞和分子生物学机制.
作者：王欣欣；马珊珊；关方霞 刊期： 2013年第06期
卫生城镇创建对促进经济社会发展、保障人民群众健康具有重要的推动作用,但目前国内尚缺乏对该项工作全面、系统、客观、科学的评价.全国共有国家卫生城市148个,国家卫生县城129个,国家卫生乡镇317个,总数594个.其中,河南省有国家卫生城市12个,国家卫生县城15个,国家卫生乡镇18个,总数45个[¨,在全国31个省市中名列第五.为了全面、客观、科学地评价河南省卫生城镇创建的成绩和效果,笔者随机选取30个城镇进行效益评价,报告如下.
作者：王宇明 刊期： 2013年第06期
压力(stress)也称应激,是机体的一种反应模式,当刺激事件打破了有机体的平衡和负荷能力,或者超出了个体能力所及的时候,就会体现为压力[1].由于受到个人认识、自身能力和组织要求等多方面的影响,压力伴随着专科护士开题报告培训的全过程.压力可带来积极的正效应和消极的负效应,如何促进压力的负效应向正效应转换并大限度地发挥压力的积极作用取决于如何对其进行管理.本研究采用头脑风暴法分析了专科护士参加开题报告培训前、中、后三个阶段存在的压力及其产生的原因,提出相应对策进行压力管理以提高培训效果,并为不断完善专科护士开题报告培养方案提供依据.
作者：孙文艳 刊期： 2013年第06期
目的:对新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种的影响因素进行分析,并探讨乙肝疫苗群体免疫的远期效果.方法:选取2010年8月至2013年4月出生并计划接种乙肝疫苗的1 000例新生儿,对乙肝疫苗接种的情况及影响因素进行调查分析,采用固相放射免疫法对新生儿血清中的HBsAg、抗HBs进行检测.结果:在24h内及时接种乙肝疫苗的儿童有963例.接受乙型肝炎疫苗免疫接种的新生儿血清中的HBsAg、抗HBs较免疫前有显著变化,差异具有统计学意义(P＜0.05).未及时接种的原因主要有早产、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病等.结论:新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种的影响因素主要为早产、新生儿窒息等疾病,新生儿乙型肝炎疫苗接种及时率与新生儿的健康状况有一定的联系.
作者：黄燕 刊期： 2013年第06期
目的:了解和掌握幽门螺杆菌(Hp)感染的流行病学资料,为Hp感染的防治提供科学依据.方法:采用免疫胶体金法检测1 507名上海市浦东医院体检者的血清Hp尿素酶抗体.对有消化道症状的体检者进行胃镜检查,进一步做出疾病诊断,同时进行Hp感染组织学诊断.结果:1 507名体检者中总Hp感染率为48.04％,其中男性Hp感染率为49.33％,女性Hp感染率为46.49％,差异无统计学意义(P＞0.05);经Coehran-Armitage趋势检验,Hp感染率随年龄增长有升高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);胃镜诊断为消化性溃疡、胃炎、胃癌及其它常见消化道疾病(食管炎、息肉等)的Hp阳性率分别为86.77％、70.03％、47.17％和18.18％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当地体检人群中Hp感染率较高,故在健康人群体检中开展Hp普查,有利于早期根治,减少相关疾病的发生.
作者：严华芳；宋晓瑛 刊期： 2013年第06期
目的:了解长葛市公共场所卫生状况,提高公共场所卫生质量.方法:按照GB9663 ～9673-1996《公共场所卫生标准》和GB/T18204.1 ～ 30-2000《公共场所卫生标准检验方法》,对毛巾、卧具、杯具、拖鞋、美容美发工具进行检验.结果:2006年至2010年共检测公共场所用品用具3 743件,总合格率90.5％;2006年合格率低,为86.3％.公共场所用品用具金黄色葡萄球菌、大肠菌群、细菌总数和霉菌的检测合格率分别为99.7％、99.0％、97.9％和83.5％,金黄色葡萄球菌和大肠菌群的合格率显著高于细菌总数和霉菌的合格率.结论:公共卫生场所要加强卫生监管力度,提高卫生质量.
作者：郭伟超；杨新义；尹文和；曹淑娟；张春霞 刊期： 2013年第06期
目的:对心内科住院患者医院感染的相关危险因素进行探究,并总结预防治疗的方法,降低患者医院感染率.方法:本文采用回顾分析法对海门市第五人民医院2010年4月至2013年3月收治的1000例心内科住院患者进行临床治疗,分析患者中医院感染的人数以及感染部位、相关因素,为预防防治提供研究资料.结果:海门市第五人民医院心内科住院患者感染人数占心内科患者的7.5％,下呼吸道感染在感染部位中发生率高,其中危险因素为住院天数＞低蛋白血症＞肌酐水平升高＞餐后以及空腹血糖水平升高(LVEF≤40％)＞心功能不全.结论:心内科住院患者的院内感染危险因素较多,应该采取有效的预防治疗措施,降低感染率,提高患者治疗过程中的生命质量.
作者：杨永华；黄春艳；黄春红 刊期： 2013年第06期
目的:了解我国国家职业卫生标准(GBZ)当前发布和修订情况,探讨其发展趋势与存在问题.方法:收集2012年底前我国国家职业卫生标准历年发布和修订情况,整理并归纳分析.结果:近两年来标准数目趋于稳定,标准发布量减少.截至2012年底,国家职业卫生标准共计369项;其中职业卫生标准、职业病诊断标准、放射防护卫生标准和放射性疾病诊断四类标准现行数目分别为162、104、71和32项.结论:国家职业卫生标准的发展已经奠定了一定的基础,下一步以修订、完善、提高质量为主.
作者：张育红；段晓冉；王团伟；姚武；王威 刊期： 2013年第06期
