王秋月
目的:探讨需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)及其混合感染的临床特征.方法:选取民权县人民医院妇产科收治的150例需氧菌性阴道炎及其混合感染患者作为研究对象,对患者临床症状和实验室检查结果进行回顾性分析.结果:150例AV患者中,单纯AV患者105例(70.00％),混合感染者45例(30.00％).单纯AV患者临床主要症状以阴道分泌物颜色和质地的改变为主,同时伴有阴道分泌物量增多以及性交痛等.混合感染中,AV合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)临床症状以阴道分泌物有异味为主;AV合并外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,vvC)或滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)临床症状以外阴瘙痒为主.单纯AV阴道分泌物胺试验为阴性,AV合并BV为阳性,AV合并VVC者为阴性,AV合并TV者为阳性;AV及混合感染者阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度,阴道乳杆菌普遍缺乏,pH＞4.5.结论:AV易合并其他感染,尤以BV、VVC、TV多见.混合感染临床症状多不典型,诊断AV应注意有无其他合并感染.
作者：杨美英 刊期： 2013年第06期
卫生城镇创建对促进经济社会发展、保障人民群众健康具有重要的推动作用,但目前国内尚缺乏对该项工作全面、系统、客观、科学的评价.全国共有国家卫生城市148个,国家卫生县城129个,国家卫生乡镇317个,总数594个.其中,河南省有国家卫生城市12个,国家卫生县城15个,国家卫生乡镇18个,总数45个[¨,在全国31个省市中名列第五.为了全面、客观、科学地评价河南省卫生城镇创建的成绩和效果,笔者随机选取30个城镇进行效益评价,报告如下.
作者：王宇明 刊期： 2013年第06期
目的:了解长葛市公共场所卫生状况,提高公共场所卫生质量.方法:按照GB9663 ～9673-1996《公共场所卫生标准》和GB/T18204.1 ～ 30-2000《公共场所卫生标准检验方法》,对毛巾、卧具、杯具、拖鞋、美容美发工具进行检验.结果:2006年至2010年共检测公共场所用品用具3 743件,总合格率90.5％;2006年合格率低,为86.3％.公共场所用品用具金黄色葡萄球菌、大肠菌群、细菌总数和霉菌的检测合格率分别为99.7％、99.0％、97.9％和83.5％,金黄色葡萄球菌和大肠菌群的合格率显著高于细菌总数和霉菌的合格率.结论:公共卫生场所要加强卫生监管力度,提高卫生质量.
作者：郭伟超；杨新义；尹文和；曹淑娟；张春霞 刊期： 2013年第06期
目的:分析脑出血颅内血肿微创抽吸术与内科临床治疗效果.方法:选取郑州大学第一附属医院2011年4月至2013年4月收治的76例脑出血颅内血肿患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用微创抽吸术治疗,对照组患者采用内科常规治疗,采用Bartherl指数(BI)及欧洲卒中量表(ESS)对患者的神经功能恢复情况进行评价,比较两组患者临床治疗效果.结果:两组患者治疗4周、12周后神经功能积分均有明显升高;观察组患者神经功能积分明显高于对照组;观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创抽吸术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,有助于促进患者神经功能的恢复,可在临床治疗中推广.
作者：谢永锋；杨波 刊期： 2013年第06期
目的:研究颈内动脉系统TIA患者颅内血管狭窄与ABCD2评分的关系.方法:以2010年10月至2013年5月三门峡市中心医院神经内科住院治疗的130例颈内动脉系统TIA患者作为研究对象,根据ABCD2评分分为低危组(28例)、中危组(59例)、高危组(43例)3组,行头颈联合计算机体层摄影血管成像(computed tomographic angiography,CTA)检查,将颅内动脉狭窄程度分为重度狭窄(70％≤狭窄≤100％);中度狭窄(50％≤狭窄＜70％);轻度狭窄(0％≤狭窄＜50％).分析3组患者ABCD2评分与颅内动脉狭窄程度及狭窄部位数目的关系.结果:高危组患者出现颅内动脉重度狭窄的比例高于低危组及中危组(P＜0.05),多部位颅内动脉狭窄出现的比例高于低危组(P＜0.05).结论:对于ABCD2评分≥6分的患者,出现重度颅内动脉狭窄及多部位动脉狭窄的几率增高,考虑为高危颈内动脉系统TIA患者短期极易发生脑卒中的主要原因之一.
作者：刘震宇；许予明 刊期： 2013年第06期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成的临床护理措施,总结经验以提高护理水平.方法:对2008年9月至2012年9月西平县人民医院外科收治的75例下肢深静脉血栓形成患者给予相应的临床护理措施,记录资料并作回顾性分析.结果:75例患者下肢肿胀均显著缓解,住院期间无1例患者发生严重出血及肺栓塞,出院后口服华法林抗凝3～6个月,随访1 a,均无血栓后遗症发生.结论:精心有效的临床护理能够提高治疗效果,促进患肢功能康复,值得推广.
作者：徐静 刊期： 2013年第06期
目的:探讨鼻-鼻窦疾病伴哮喘患者鼻内镜手术围手术期处理措施.方法:回顾性分析2010年2月至2013年3月在郑州大学第一附属医院住院的126例经行功能性鼻内窥镜手术合并哮喘患者的临床资料,探讨其围手术期处理措施.结果:研究对象均平稳度过手术.7例因术前或术后接触不同类过敏原而诱发哮喘发作,9例因术前情绪紧张不同程度哮喘发作,6例患者全麻苏醒5h后有不同程度哮喘发作,经治疗后好转.结论:完善术前准备、加强围手术期病情评估及提高哮喘发作的抢救能力,是确保患者手术成功的重要措施.
作者：刘瑞；吴玉瑛；万慧娟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨不同分娩体位对产妇第二产程的影响.方法:将漯河市第三人民医院178例分娩初产妇随机分成观察组(89例)、传统组(89例),观察组采取自由体位,传统组采取传统常规体位.结果:观察组顺产率(84.27％)明显高于传统组(53.93％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇第二产程时间、产后出血量及Apgar评分均优于传统组,且观察组产妇产后2、12 h疼痛,麻木感觉及舒适满意度均优于传统组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇采取自由体位分娩效果显著,值得临床推广.
作者：花云 刊期： 2013年第06期
目的:观察脑苷肌肽、维生素B1、维生素B12穴位注射治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的效果.方法:选取柘城县人民医院小儿康复科2009年9月至2012年8月收治的52例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,随机分为穴位注射组和对照组,各26例.对照组给予综合康复治疗,每日1次,20次为1个疗程;穴位注射组在对照组基础上加用脑苷肌肽、维生素B1、维生素B12进行穴位注射,隔日1次,10次为1个疗程,两个疗程间隔10d.两组均治疗3个疗程.采用粗大运动功能评估量表(gross motor function measure,GMFM)对患儿治疗前后运动功能改善情况进行评定.结果:穴位注射组总有效率为92.3％ (24/26),对照组为73.1％(19/26),穴位注射组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在综合康复治疗的基础上,配合脑苷肌肽、维生素B1、维生素B12穴位注射治疗痉挛型小儿脑性瘫痪能进一步提高疗效.
作者：姚志勇 刊期： 2013年第06期
目的:对比分析不同年资的超声诊断医师应用弹性成像技术(ultrasonic elastography,UE)鉴别乳腺良恶性病灶的应用价值.方法:由两组不同年资超声诊断医师对220例女性乳腺病灶分别进行UE评分,以病理结果为金标准,计算诊断准确率.结果:低年资组超声诊断医师诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性60.00％,特异性98.33％,准确性91.36％;高年资组超声诊断医师诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性77.50％,特异性98.33％,准确性94.55％.Cohen's Kappa(K)一致性检验,K=0.69,两组医师诊断结果有较高的一致性.结论:UE作为一种超声检查新技术,在鉴别乳腺良恶性病灶方面有较高的诊断价值,并且受检查者主观经验影响较小,不同年资诊断医师均能提供较为客观的诊断结果.
作者：郭晓霞；王晨雨；王雁 刊期： 2013年第06期
目的:探讨硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床疗效及安全性.方法:将2009年9月至2013年8月驻马店市中心医院心内科收治的137例心绞痛患者随机分为对照组和观察组,其中对照组给予硝酸甘油治疗,观察组则在对照组基础上使用丹参川芎嗪注射液,记录资料并作回顾性分析.结果:观察组总有效率大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗期间无明显不良反应.结论:硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床疗效确切,能够改善患者症状及心电图表现,不良反应少,值得推广.
作者：张月婷 刊期： 2013年第06期
目的:了解和掌握幽门螺杆菌(Hp)感染的流行病学资料,为Hp感染的防治提供科学依据.方法:采用免疫胶体金法检测1 507名上海市浦东医院体检者的血清Hp尿素酶抗体.对有消化道症状的体检者进行胃镜检查,进一步做出疾病诊断,同时进行Hp感染组织学诊断.结果:1 507名体检者中总Hp感染率为48.04％,其中男性Hp感染率为49.33％,女性Hp感染率为46.49％,差异无统计学意义(P＞0.05);经Coehran-Armitage趋势检验,Hp感染率随年龄增长有升高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);胃镜诊断为消化性溃疡、胃炎、胃癌及其它常见消化道疾病(食管炎、息肉等)的Hp阳性率分别为86.77％、70.03％、47.17％和18.18％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当地体检人群中Hp感染率较高,故在健康人群体检中开展Hp普查,有利于早期根治,减少相关疾病的发生.
作者：严华芳；宋晓瑛 刊期： 2013年第06期
目的:探讨混合浓缩血小板的输注效果及安全性.方法:选取商丘市各医院2011年11月至2012年10月100例输注血小板的患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组输注单采血小板,观察组输注混合浓缩血小板,所有患者均在输注前后检测血液中血小板数,观察治疗效果和不良反应.结果:对照组有效率为72.0％,不良反应发生率为10.0％;观察组有效率为100.0％,不良反应发生率为2.0％;两组有效率及不良反应发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:混合浓缩血小板安全性强,具有较高的临床应用价值,能弥补单采血小板用量的不足,对大出血需急救的患者发挥了积极的作用.
作者：宁群杰 刊期： 2013年第06期
目的:观察曲美他嗪片在心力衰竭合并心绞痛方面的临床治疗效果,提高治疗有效性.方法:选取商丘市第四人民医院2010年3月至2013年3月收治的心力衰竭并伴有心绞痛症状的患者共88名,将患者平均分为对照组与观察组.对照组采用传统治疗方式,观察组患者在传统治疗基础上另外服用曲美他嗪片辅助治疗,治疗后观察两组患者在治疗效果以及心电图检测方面的对比情况.结果:观察组患者临床疗效明显优于对照组,患者各项指标恢复状况良好.结论:采用曲美他嗪片治疗心力衰竭合并心绞痛证明有效,在心功能改善方面效果较好,值得广泛推广.
作者：潘建军 刊期： 2013年第06期
目的:观察地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为两组,对照组50例外用糠酸莫米松乳膏,治疗组50例采用糠酸莫米松乳膏+口服地氯雷他定干混悬剂,治疗5d后观察临床疗效.所得数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:治疗组的总有效率为94.0％,对照组的总有效率为80.0％,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松乳膏治疗丘疹性荨麻疹,起效快、安全性好,疗效确切,值得临床推广.
作者：陈蕊；尹光文 刊期： 2013年第06期
目的:探讨感染性心内膜炎的临床特征,提高感染性心内膜炎的诊治水平.方法:回顾性分析50例感染性心内膜炎的基础病因、临床表现及并发症等.结果:发热(92％)和心脏杂音(88％)是感染性心内膜炎的主要临床表现,其他包括心力衰竭(56％)和动脉栓塞(20％).合并风湿性心脏病比例为28％,先天性心脏病比例为36％,本组无基础性心脏病患者所占比例为36％,经胸心脏彩超发现赘生物42例,发现瓣膜粗糙4例.进行血培养48例,阳性率52％.采取药物治疗23例,其中11例痊愈出院,8例未愈,4例死亡;采取外科手术治疗26例,全部痊愈出院.结论:发热、心脏杂音为感染性心内膜炎的主要临床表现,栓塞的发生率较低.心脏彩超的检出率高,血培养的阳性率低.根据药敏试验选药,积极外科手术治疗是治疗感染性心内膜炎成功的关键.
作者：郑向阳；梁志强；王平凡；何发明 刊期： 2013年第06期
神经环路具有一定的结构和功能变化的能力,即神经可塑性,是信息储存和学习的基础.神经可塑性除了突触的可塑性和长时程增强(long-term potentiation,LTP)外,神经细胞再生是神经可塑性的一个重要方面.海马是学习记忆的中心,因此大量研究致力于海马神经可塑性及学习记忆的细胞和分子生物学机制.
作者：王欣欣；马珊珊；关方霞 刊期： 2013年第06期
目的:探讨神经内镜联合显微镜经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的临床应用.方法:回顾分析82例神经内镜联合显微镜经侧裂-岛叶入路早期手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床资料.结果:术后24 h内意识明显好转24例,72 h内清醒21例,于2周内清醒者34例;术后再出血3例,术后6个月GOS评分:良好39例,中残23例,重18例,植物生存0例,死亡2例.结论:神经内镜联合显微镜经侧裂-岛叶人路早期手术治疗高血压基底节区脑出血符合微创原则,效果确切.
作者：邢永国；闫东明 刊期： 2013年第06期
目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德气雾剂对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果.方法:对商丘市睢阳区卫生学校2012年3月至2013年1月收治的110例咳嗽变异性哮喘患儿进行研究,将110例患者随机平均分为对照组和观察组,其中对照组55例患者接受布地奈德气雾剂治疗,而观察组55例患儿在布地奈德气雾剂治疗的基础上行孟鲁司特治疗.对两组患者治疗效果进行比较.结果:观察组患者的有效率为98.18％,对照组患者的有效率为72.73％,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患有咳嗽变异性哮喘的儿童,采用布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗,能产生较好的临床效果,值得在临床上推广使用.
作者：张华 刊期： 2013年第06期
目的:对产后出血的不同治疗方法进行分析.方法:选取民权县人民医院妇产科2010年至2012年收治的剖官产后出血患者130例,根据不同的出血情况选择行子宫压迫缝合法(改良B-lynch法、Hayman缝合法)和官腔纱布填塞法,分析治疗效果.结果:78例患者行改良B-lynch法(有效率为97.4％),24例患者行Hayman缝合法(有效率为100％),31例患者行官腔纱布填塞法(有效率为100％),所有患者均有效止血,且无严重并发症发生,术后随访子宫恢复良好,子宫和官腔形态正常.结论:根据产妇剖官产术中产后不同的出血情况,采用不同的方法治疗,可以提高止血效果,促进产妇产后康复.
作者：程靖 刊期： 2013年第06期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
