目的 观察超早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的效果.方法 选取2013年7月至2016年6月许昌市中心医院重症高血压脑出血患者90例,根据手术时机分为观察组(超早期,出血时间≤7 h)、对照组(延期,出血时间＞24 h),各45例.对照组行延期开颅血肿清除术治疗,观察组行超早期小骨窗血肿清除术治疗.对比两组手术治疗效果及并发症发生情况,评估手术前后两组神经功能缺损情况.结果 术后随访3个月,观察组治疗总有效率高于对照组,神经功能缺损评分、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与延期开颅血肿清除术相比,超早期小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血可提高手术治疗效果,恢复患者神经功能,且安全性高.
作者：段小兵；王冠军；赵中甫；胡国超 刊期： 2017年第19期
目的 观察阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年3月新野县中医院社区获得性肺炎患者110例,按随机数表法分为两组,各55例.对照组接受阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组在对照组基础上联合阿奇霉素治疗.统计对比两组治疗总有效率、细菌清除率及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为92.73％,高于对照组的78.18％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组细菌清除率为90.91％,高于对照组的76.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎效果显著,能有效清除细菌,且安全性较高,值得推广.
作者：凌瑞娟 刊期： 2017年第19期
目的 探究盐酸普拉克索联合葛根素注射液对帕金森病(PD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)和胱抑素C(CysC)水平的影响.方法 选取2014年2月至2016年12月平顶山市第一人民医院收治的PD患者74例,按随机数表法分为两组,各37例.给予对照组盐酸普拉克索治疗,给予观察组盐酸普拉克索+葛根素注射液治疗.统计对比两组患者的治疗效果及治疗前后血清BDNF和CysC水平.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组(89.19％比67.57％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者血清BDNF和CysC水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血清BDNF水平均升高,且观察组高于对照组,两组血清CysC水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸普拉克索联合葛根素注射液治疗帕金森病效果显著,可提高患者血清BDNF水平,降低血清CysC水平,值得推广.
作者：李小磊 刊期： 2017年第19期
目的 探讨盐酸司来吉兰联合美多芭对帕金森病(PD)患者运动功能及日常生活能力的影响.方法 选取2014年3月至2016年11月平顶山市第二人民医院收治的PD患者50例,将其随机分为对照组与研究组,各25例.给予对照组美多芭治疗,给予研究组盐酸司来吉兰、美多芭联合治疗,均治疗5个月.比较两组治疗效果、运动功能、日常生活能力及不良反应情况.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组运动功能及日常生活能力各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸司来吉兰联合美多芭治疗PD病患者,可改善其运动功能,提升日常生活能力,不良反应少,效果显著.
作者：王琪 刊期： 2017年第19期
目的 探讨肾镜治疗肝内胆管结石及胆总管下段结石的临床效果.方法 选择2014年6月至2015年6月东莞市大岭山医院收治的70例肝内胆管结石及胆总管下段结石患者为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组,各35例,对照组以纤维胆道镜取石,观察组以肾镜辅助取石,观察两组手术指标及结石取净率.结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组、出血量少于对照组、结石取净率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肾镜治疗肝内胆管结石及胆总管下段结石的临床效果显著,取石更彻底,值得推广使用.
作者：戴勇；米其武；焦万才 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中西医结合治疗Hp相关消化性溃疡(脾胃虚弱证)的效果及安全性.方法 选取2015年4月至2016年6月南阳医专第三附属医院收治的Hp相关消化性溃疡(脾胃虚弱证)患者70例,按随机数表法分组,各35例.对照组接受西医四联疗法治疗,观察组在对照组基础上结合中药黄芪建中汤治疗.对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率(91.43％)高于对照组(71.43％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(5.71％)低于对照组(25.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗Hp相关消化性溃疡(脾胃虚弱证),能提高临床效果,降低不良反应发生率,安全性较高.
作者：何小银 刊期： 2017年第19期
目的 探讨并比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取太康县人民医院2015年6月至2016年6月收治的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者76例,根据患者的意愿和自身病情分为两组,采取不同的治疗方法.观察组38例采用PFNA手术治疗,对照组38例采用DHS手术治疗.结果 观察组优良率高于对照组,术中及术后指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA与DHS相比临床效果显著,术后并发症少,创伤小,病情恢复快,更适用于治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者,值得推广及应用.
作者：施战国；施建勋；王勇飞 刊期： 2017年第19期
目的 分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)早期诊断中的应用价值.方法 选取确山县人民医院2014年7月至2016年12月收治的72例CHF患者为观察组.另选取同期门诊健康体检者70例为对照组.对比两组血清hs-CRP、Cys-C、IL-6水平变化.结果观察组hs-CRP、Cys-C、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组随着心功能等级增加,hs-CRP、Cys-C、IL-6水平也随之升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者血清hs-CRP、IL-6、Cys-C呈高表达状态,且随着心功能下降,其表达水平随之升高,可为临床诊治及预后提供参考.
作者：王瑜 刊期： 2017年第19期
目的 探讨心肌标志物检测对急性心肌梗死(AMI)的快速诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年2月洛阳市第六人民医院收治的急性心肌梗死患者60例作为观察组,以同期在洛阳市第六人民医院体检的健康者60例作为对照组,检测两组受检者的肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌标志物水平.结果 观察组患者住院24h内肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在住院24h内其肌钙蛋白T水平呈上升趋势、肌红蛋白呈下降趋势,肌酸激酶同工酶水平呈先急剧上升再下降趋势.心肌标志物的准确性和敏感性高于心肌酶谱(81.7％比75.0％、81.6％比73.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05);两者的特异性均为81.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).单项检测心肌梗死的敏感率肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶均高于心肌酶谱(90.00％、91.67％、93.33％比55.00％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血肌钙蛋白T、血肌红蛋白、血清肌酸激酶同工酶等心肌标志物联合检测能快速准确地诊断出急性心肌梗死,其灵敏度和准确度较高,具有较高快速诊断价值,值得临床推广应用.
作者：王肖引 刊期： 2017年第19期
目的 探讨经伤椎椎弓根螺钉置入内固定术治疗无神经损伤腰椎骨折的效果.方法 选取邓州中心医院2013年9月至2015年10月收治的78例无神经损伤腰椎骨折患者,依据手术方法分为对照组与研究组,各39例.研究组接受经伤椎椎弓根螺钉置入内固定术治疗,对照组接受四钉固定术治疗.比较两组影像学参数和并发症发生情况.结果 两组术后伤椎高度恢复率、Cobb角恢复值与末次随访伤椎高度丢失率、Cobb丢失值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组并发症发生率(2.56％)低于对照组(20.51％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对无神经损伤腰椎骨折患者予以经伤椎椎弓根螺钉置入内固定术治疗,术后恢复较好,且安全性较高.
作者：陈小刚 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析激光光凝术治疗眼底病变的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年6月沈丘县光明眼科医院收治的76例眼底病变患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各38例.对照组接受常规药物治疗,观察组接受激光光凝术治疗,观察对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(92.11％比73.68％),并发症发生率低于对照组(10.53％比28.95％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用激光光凝术治疗眼底病变患者,可提高治疗效果,降低并发症发生风险,值得临床推广应用.
作者：陈志磊 刊期： 2017年第19期
目的 观察左旋氨氯地平联合依达拉奉治疗脑梗死合并高血压患者的临床效果.方法 选取洛阳市第三人民医院2014年2月至2016年7月收治的78例脑梗死合并高血压患者,按随机数字表法分为两组,各39例.予以对照组基础治疗,予以观察组基础治疗+左旋氨氯地平+依达拉奉治疗,两组均持续治疗2周,统计对比两组治疗效果、治疗前后血压[收缩压(SBP)、扩张压(DBP)]变化情况.结果 观察组总有效率为92.31％,高于对照组的71.79％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 左旋氨氯地平联合依达拉奉治疗脑梗死合并高血压效果显著,可有效降低患者血压.
作者：宗彦武 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性.方法 选取2014年6月至2015年6月平顶山煤业集团六矿职工医院收治的急性心肌梗死患者68例,根据用药方案将其分为对照组(接受尿激酶溶栓治疗)与观察组(接受瑞替普酶溶栓治疗),各34例.对比两组的治疗效果.结果 观察组患者静脉溶栓后再通率高于对照组(91.18％比70.59％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,可提高患者冠状动脉的再通率,安全性高,值得临床推广应用.
作者：谢艳群 刊期： 2017年第19期
目的 探究小梁切除术联合玻璃体抽吸术对急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者术后生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2017年1月洛阳市第一中医院收治的急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者116例,将其随机分为对照组与观察组,各58例.给予对照组小梁切除术联合前房穿刺术,给予观察组小梁切除术联合玻璃体抽吸术治疗.比较两组手术前后眼压、视力及生活质量评分.结果 两组术前眼压、视力、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组眼压低于对照组,视力及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小梁切除术联合玻璃体抽吸术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者,可有效降低患者眼压,促进视力恢复,改善患者生活质量.
作者：王新立 刊期： 2017年第19期
目的 探究无保护会阴接生技术在阴道分娩中的应用效果.方法 选择2014年8月至2016年10月在商丘市长征人民医院分娩的单胎初产妇50例,随机分为对照组和研究组,各25例.对照组应用常规接生技术进行接生,研究组应用无保护会阴接生技术进行接生.评价两种接生技术的应用效果.结果 对照组会阴完整率及Ⅰ级撕裂率低于研究组,Ⅱ级撕裂率及侧切率高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组第二产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无保护会阴接生技术在阴道分娩中的应用效果显著,可有效保证会阴完整性,促进产妇产后恢复.
作者：付凤真 刊期： 2017年第19期
目的 探究血塞通联合氟桂利嗪对老年偏头痛患者疼痛程度及血液流变学的影响.方法 选取临颍县人民医院2015年7月至2016年9月治疗的老年偏头痛患者94例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各47例.给予对照组氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上联合血塞通胶囊治疗,比较两组头痛程度、血液流变学及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组头痛程度低于对照组,全血黏度、红细胞压积、纤维原蛋白、低切黏度、高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 血塞通联合氟桂利嗪治疗老年偏头痛患者效果显著,可强化药效,能够更快、更好的消除和控制脑部血流量及缺氧状态,降低患者疼痛程度.
作者：焦永平 刊期： 2017年第19期
目的 观察复方异丙托溴铵联合氨溴特罗治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法 选取2015年4月至2017年4月于舞钢市人民医院就诊的毛细支气管炎患儿50例,根据就诊顺序分为对照组和研究组,各25例.对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上接受复方异丙托溴铵联合氨溴特罗治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组痊愈率低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);咳嗽、憋喘、肺湿罗音等症状消失时间均长于研究组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 复方异丙托溴铵联合氨溴特罗治疗小儿毛细支气管炎效果显著,可缩短临床症状缓解时间,提高治愈率.
作者：陈会艳；张静 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析椎板减压联合椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折并脊髓压迫的临床效果.方法 选取62例骨质疏松椎体压缩性骨折并脊髓压迫患者作为研究对象,随机分成观察组(32例)和对照组(30例).给予对照组经皮椎体成形术治疗,给予观察组椎板减压联合椎体成形术治疗,比较两组患者手术前后的疼痛缓解情况(VAS评分)、后凸Cobb角度数、椎体高度、Oswetry功能障碍评分.结果 术前,两组患者VAS评分、后凸Cobb角度数和椎体高度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后3d,两组患者VAS评分、后凸Cobb角度数均低于术前,椎体高度高于术前,组内比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).术前,两组患者行走能力、生活自理能力及社会活动能力评分比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);术后3d,两组患者行走能力及社会活动能力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎板减压联合椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折并脊髓压迫效果显著,可减轻患者疼痛程度,恢复椎管容积,促进神经减压,提升生活活动能力,值得推广.
作者：蔺卓华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合拉克替醇治疗老年便秘的临床效果.方法 选取2014年5月至2017年5月河南省永煤集团总医院收治的106例老年便秘患者,依照抽签法分组,各53例.对照组仅予以拉克替醇治疗,观察组在对照组基础上联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,均持续治疗4周.对比两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗4周后,观察组总有效率(96.23％)高于对照组(73.58％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间观察组不良反应发生率(7.55％)与对照组(3.77％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合拉克替醇治疗老年便秘,可提高治疗效果,且安全性较高,值得推广.
作者：杨廷海 刊期： 2017年第19期
目的 观察比较全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年人髋关节置换术中的应用效果.方法 回顾性分析2015年2月至2016年2月内黄县第二人民医院收治的100例老年髋关节置换术患者的临床资料,患者及家属均知情同意,按麻醉方法将其分为研究组(腰硬联合麻醉)与对照组(全身麻醉),各50例.观察对比两组患者的麻醉效果及并发症发生情况.结果 两组患者麻醉前心率、血氧饱和度、平均动脉压水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后10 min,两组心率、平均动脉压较麻醉前均降低,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后20 min,研究组心率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术中低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后3d均未出现明显并发症.结论 腰硬联合麻醉应用于老年人髋关节置换术效果显著,可降低对血流动力学的影响,值得推广应用.
作者：周晓敏 刊期： 2017年第19期
目的 分析同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果.方法 选取2013年4月至2014年3月解放军第一五二医院收治的48例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各24例.给予对照组单纯性放疗,给予观察组同步放化疗,观察对比两组患者的治疗效果、肿瘤直径、2a随访情况(包括生存率、局部复发率和远处转移率)及不良反应(包括骨髓抑制、胃肠道、直肠和泌尿生殖系统反应)发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组(91.7％比58.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组肿瘤直径均缩小,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访2a,观察组2年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组局部复发率和远处转移率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨髓抑制和胃肠道反应发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组直肠反应和泌尿生殖系统反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果优于单纯放射治疗,可缩小肿瘤直径,延长患者生存期,改善患者预后,安全性高,值得临床推广应用.
作者：赵静 刊期： 2017年第19期
目的 比较手术夹闭与血管内栓塞对大脑中动脉瘤(MCAA)的治疗效果.方法 回顾性分析2013年7月至2016年5月平顶山市第一人民医院收治的68例MCAA患者的临床资料,按照手术方法分为观察组(36例)和对照组(32例).对照组接受手术夹闭治疗,观察组接受血管内栓塞治疗.比较两组手术情况、临床疗效、预后、并发症和复发情况.结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,预后不良发生率高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术夹闭与血管内栓塞治疗MACC的临床效果相当,血管内栓塞并发症少,住院时间短,但术后易复发;手术夹闭术后复发少,手术时间短,预后良好,医护人员可根据患者具体情况选择合适的治疗方法.
作者：李文；王琦；王涛；杨旋；赵书生；裴兵兵；安亚南 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析小剂量多巴胺联合呋塞米早期应用对合并体液潴留心力衰竭的治疗效果.方法 选取2014年12月至2016年5月在桐柏县人民医院治疗的87例心力衰竭合并体液潴留患者为研究对象,依据自愿原则将其分成对照组和观察组.对照组接受呋塞米静脉注射治疗,观察组在对照组基础上联合多巴胺治疗,对比分析两组患者的心衰主要指标值、心功能主要指标值.结果 观察组的心衰主要指标值[利钠肽(BNWNT-proBNP)]优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的心功能主要指标值[心搏出量(SV)、心排出量(CO)、射血分数(EF)等]均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗合并体液潴留心力衰竭效果显著,可改善患者心衰主要指标和心功能主要指标,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：田亚宁 刊期： 2017年第19期
目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清卵泡刺激素(FSH)水平及卵巢储备功能的影响.方法 选取2014年4月至2016年8月开封市妇产医院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例.予以对照组常规开腹手术治疗,予以观察组腹腔镜保留卵巢手术治疗.比较两组患者治疗前后血清FSH水平变化情况及卵巢储备功能.结果 观察组术后FSH、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组AFC、PSV下降幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保留卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转效果显著,可改善机体血清FSH水平,并能有效保护患者卵巢储备功能.
作者：赵惠杰 刊期： 2017年第19期
目的 观察手助腹腔镜贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的临床效果.方法 选取2015年12月至2017年1月在商丘市第四人民医院进行治疗的肝硬化门脉高压症患者50例,采用随机数表法分为两组,各25例.对照组实施开腹脾切除贲门周围血管离断术,观察组采用手助腹腔镜贲门周围血管离断术,对比两组手术相关指标及并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间明显增加,术中出血量、术后引流量及术后住院时间明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肺部感染、腹腔积液及切口感染发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予肝硬化门脉高压症患者手助腹腔镜贲门周围血管离断术效果确切,可降低术后并发症发生率,缩短术后恢复时间.
作者：蔡虹 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析不同剖宫产术式对再次开腹手术临床效果的影响.方法 选取2014年3月至2016年7月南乐县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次行开腹手术患者80例,按手术史将其分为两组,各40例.研究组为改良新式剖宫产术史患者,对照组为新式剖宫产术史患者,两组患者均再次进行开腹手术,观察比较其开腹出血量、开腹时间及盆腔粘连发生情况.结果 研究组患者的开腹出血量及开腹时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者盆腔粘连发生率低于对照组(35.00％比60.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良新式剖宫产后再次行开腹手术可缩短手术开腹时间,减少开腹出血量及盆腔粘连情况,值得推广应用.
作者：王再英 刊期： 2017年第19期
目的 比较手术与非手术治疗稳定性桡骨远端骨折的临床效果.方法 将舞钢市人民医院2015年8月至2016年8月收治的90例稳定性桡骨远端骨折患者根据治疗方法分为两组,各45例.非手术组采用手法复位石膏外固定,手术组行切开复位内固定.比较两组腕关节功能优良率及尺偏角、掌倾角、桡骨高度和尺骨移位.结果 两组腕关节功能优良率、尺偏角、掌倾角、桡骨高度和尺骨移位比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术与非手术治疗稳定性桡骨远端骨折远期效果相近,对于中老年患者或稳定性骨折患者可考虑行非手术治疗,避免手术创伤.
作者：赵跃；庞海统；王宏力 刊期： 2017年第19期
目的 探讨索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期肝细胞癌(HCC)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(G GT)、癌胚抗原(CEA)水平及生存周期的影响.方法 选取淇县人民医院2013年1月至2016年1月收治的中晚期HCC患者66例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各33例.对照组仅行TACE,观察组行TACE后口服索拉非尼.28 d为1个疗程,分别检测治疗前及治疗3个月后两组血清GGT、CEA水平,疾病控制率及生存周期.结果 观察组疾病控制率为78.79％ (26/33),高于对照组的54.54％ (18/33),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清GGT、CEA水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存周期高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 索拉非尼联合TACE用于中晚期HCC患者,可有效降低患者血清GGT、CEA水平,延长患者生存周期,效果显著.
作者：郭庆华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨艾迪注射液联合营养支持对晚期胃癌患者的临床治疗效果.方法 选取2013年5月至2016年7月固始县人民医院收治的晚期胃癌患者56例,随机数表法分为治疗组(n=28)和对照组(n=28).治疗组应用艾迪注射液联合营养支持方案,对照组单纯应用艾迪注射液治疗,比较两组患者的抗肿瘤疗效和脏器感染率.结果 治疗组治疗有效率(60.71％)高于对照组(21.43％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组脏器感染率(17.86％)低于对照组(64.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期胃癌患者行艾迪注射液联合营养支持的抗肿瘤治疗效果肯定,可减少患者脏器感染率,值得推广.
作者：叶金阳 刊期： 2017年第19期
目的 观察丹参多酚酸盐联合前列地尔对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)术后心肌微循环与心功能的影响.方法 选取2015年2月至2016年7月内乡县人民医院收治的ACS患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组接受丹参多酚酸盐治疗,在对照组基础上观察组接受前列地尔治疗.比较治疗前后两组微循环阻力指数(IMR)及心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]变化情况.结果 治疗前两组IMR值比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组IMR值均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐联合前列地尔应用于ACS患者PCI术中,可有效改善患者心肌微循环,增强心功能.
作者：张学华 刊期： 2017年第19期
目的 探究舒芬太尼联合右美托咪啶对行机械通气的重症急性胰腺炎(SAP)患者的镇静效果.方法 选取于漯河医专二附院重症监护病房(ICU)进行机械通气的SAP患者98例,并按治疗方式的不同分为对照组(n=49)和治疗组(n=49).对照组给予舒芬太尼治疗,治疗组给予舒芬太尼联合右美托咪啶治疗.采用Ramsay镇静评分量表评估并比较两组镇静效果,监测两组血流动力学指标的变化,统计两组不良反应发生情况.结果 与用药前相比,用药后1h两组Ramsay评分明显提高,且治疗组用药1、6h时Ramsay评分高于对照组(P＜0.01),两组用药1～24 h均达到有效镇静;与用药前比较,用药后6h两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)降低,且治疗组低于对照组(P＜0.01),两组上述指标于用药后6～24h维持恒定;治疗组不良反应发生率为6.1％,低于对照组的22.4％ (P ＜0.05).结论 给予行机械通气的SAP患者舒芬太尼联合右美托咪啶治疗,可明显提升其镇静效果,改善其血流动力学,并降低不良反应发生率,临床效果优于舒芬太尼单用.
作者：王春枝；谢丽平；刘国锋 刊期： 2017年第19期
目的 分析经皮钢板内固定(微创)联合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折的效果.方法 选取伊川县中医院2015年7月至2016年7月收治的40例闭合性股骨中下段骨干骨折患者为研究对象,所有患者均采用经皮钢板内固定(微创)联合桥接钢板技术治疗,术后对患者进行随访,观察患者的骨折愈合情况.结果 40例患者术后6个月骨折均愈合,无骨不连情况,患者平均HSS评分为(91.6±1.4)分;术后1个月对患者进行检查,骨折线模糊,骨折端有明显的骨痂形成;术后3个月患者的膝关节活动度恢复良好,平均屈曲度为(125.1±2.5)°,骨折线已经基本消失.结论 经皮钢板内固定(微创)联合桥接钢板技术是治疗股骨中下段骨干骨折的有效方式,具有创伤小、效果好、恢复快的特点,值得临床推广.
作者：韦凯乐 刊期： 2017年第19期
目的 对比分析奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌患者的临床疗效.方法 选取2015年10月至2016年12月河南大学淮河医院收治的80例晚期肺鳞癌患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各40例.观察组接受奈达铂与紫杉醇联合治疗,对照组接受顺铂与紫杉醇联合治疗.比较两组晚期肺鳞癌患者的治疗效果和不良反应.结果 观察组治疗总有效率为82.5％,对照组为77.5％,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率(12.5％)低于对照组(27.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用奈达铂联合紫杉醇治疗与顺铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌患者效果相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应较低,值得在临床治疗中推广应用.
作者：马超楠 刊期： 2017年第19期
目的 研究实时超声弹性成像联合灰阶超声在甲状腺疾病诊断中的应用价值.方法 选取2015年在兵器工业521医院进行甲状腺手术治疗的84例患者为研究对象,对所有患者进行实时超声弹性成像、灰阶超声及联合诊断,并对病灶进行分级,参照手术病理诊断结果为标准,比较3种方式的诊断结果.结果 灰阶超声灵敏性为77.59％,特异性为69.23％,准确性为67.86％;超声弹性成像灵敏性为75.86％,特异性为61.53％,准确性为66.67％;联合诊断灵敏性为91.38％,特异性为84.62％,准确性为92.85％.结论 与单一的诊断方法相比,实时超声弹性成像联合灰阶超声诊断甲状腺疾病效果更好,准确率更高,具有较高的临床应用价值.
作者：石玉琴；王鹏；段晓莉；续庆艳；杨辉；许家辉；迟晔虹 刊期： 2017年第19期
目的 探讨沙美特罗替卡松气雾剂联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取南召县人民医院2015年7月至2016年11月收治的84例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,严格按照随机数表法分为两组,各42例.对照组采用无创通气治疗,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,比较两组治疗前后血气分析指标以及生理指标.结果 治疗后,两组血气分析指标与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组PaCO2和SaO2与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组RR和HR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组RR和HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用沙美特罗替卡松气雾剂联合无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者,可有效缓解患者的临床症状,改善其血气分析指标和生理指标,值得临床推广.
作者：付秀霞 刊期： 2017年第19期
目的 观察并探讨老年肺功能障碍患者急诊手术的麻醉管理方法.方法 选取解放军159医院2013年6月至2015年6月收治的31例肺功能障碍需急诊手术患者的临床资料,术前给予肌内注射东莨菪碱,根据患者病情,选择不同的麻醉方式.入室后,开放静脉通道,严密监测患者生命体征、血氧饱和度等情况,清醒后,记录患者手术时间、麻醉时间等情况,观察患者术后认知功能情况.结果 所有患者手术均顺利进行,安全度过围手术期,未见死亡病例.患者术中呼吸及心血管功能均稳定,未见严重心律失常及其他严重术后并发症;所有患者麻醉效果良好.患者认知功能平均评分为(27.1±2.9)分,术后认知功能良好.结论 根据患者手术情况及病情的不同,加强老年肺功能障碍患者的麻醉管理,避免并发症发生,减少对患者术后认知功能的影响,促进患者手术的顺利进行.
作者：黄杰 刊期： 2017年第19期
目的 探讨扩大标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者术后格拉斯哥预估评分(GOS)及颅内压变化的影响.方法 回顾性分析2014年2月至2016年1月灵宝市第一人民医院收治的重型颅脑损伤患者70例,按照手术方案不同分为对照组和观察组,各35例.给予对照组常规开颅减压手术,给予观察组扩大标准外伤大骨瓣开颅术.比较两组术后GOS评分、颅内压变化及并发症发生情况.结果 观察组术后GOS评分高于对照组,颅内压低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扩大标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者,可提高患者GOS评分,有效降低患者颅内压及术后并发症发生率.
作者：王锐；李向军 刊期： 2017年第19期
目的 分析血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、脑钠肽(BNP)水平检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病心力衰竭患者病情评估中的应用价值.方法 选取确山县人民医院2014年3月至2016年12月收治的COPD合并肺心病心力衰竭患者68例作为观察组.另选取同期门诊健康体检者68例作为对照组.对比两组患者血清TNF-α、IL-6、BNP水平变化.结果 观察组血清TNF-α、IL-6、BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组随着心功能等级增加,TNF-α、IL-6、BNP也随之升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD合并肺心病心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、BNP呈高表达状态,且随着病情严重程度增加而升高,可为临床病情评估提供参考.
作者：张喜梅；杨明杰 刊期： 2017年第19期
目的 探讨焦虑抑郁情绪对围生期孕产妇不良妊娠结局的影响.方法 随机选取2013年5月至2015年5月于信阳市第一人民医院行孕期检查且有意愿住院分娩的90例孕妇为研究对象,采用Spcarman相关系数分析焦虑、抑郁情绪与妊娠结局的关系.结果 5例(5.6％)焦虑情绪,其中4例(4.44％)状态焦虑,1例(1.11％)特质焦虑;25例(27.78％)抑郁情绪,其中20(22.22％)抑郁倾向,5例(5.56％)无抑郁症状.孕产妇状态焦虑、特质焦虑和低出生体质量儿呈正相关(r＞0,P ＜0.05).结论 围生期孕产妇焦虑抑郁情绪会增加不良妊娠结局,两者之间存在相关性.
作者：吴仔玲 刊期： 2017年第19期
目的 探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平检测在急性脑梗死(ACI)患者并发颈动脉粥样硬化斑块病情评估中的应用.方法 选取52例ACI患者设为研究组,纳入同期50例健康人群设为对照组,检测两组血清YKL-40、hs-CRP水平,并对比不同颈动脉粥样硬化斑块类型患者血清YKL-40、hs-CRP水平.结果 研究组血清YKL-40、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);52例ACI患者,经超声诊断,42例患者伴动脉粥样硬化斑块,包括4例内膜粗糙、14例稳定斑块、24例不稳定斑块,依次设为内膜粗糙组、稳定斑块组、不稳定斑块组.不稳定斑块组血清YKL-40、hs-CRP水平高于斑块稳定组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清YKL-40、hs-CRP水平在ACI患者中呈高表达,且于不稳定斑块患者中表达水平较高,可为临床诊疗提供指导信息.
作者：魏红霞 刊期： 2017年第19期
目的 比较托吡酯、卡马西平与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫(SEVE)的临床效果.方法 选取2013年7月至2015年12月在鄢陵县中心医院治疗的SEVE患者69例,按照治疗方案不同分为托吡酯组(予以托吡酯治疗)、卡马西平组(予以卡马西平治疗)和丙戊酸钠组(采用丙戊酸钠治疗),各23例.3组均治疗1 a,比较3组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 托吡酯组临床治疗总有效率为86.96％,丙戊酸钠组为73.91％、卡马西平组为69.57％,3组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);托吡酯组不良反应发生率(4.35％)低于丙戊酸钠组(30.43％)和卡马西平组(34.78％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 托吡酯、卡马西平及丙戊酸钠治疗SEVE的临床效果相当,但托吡酯不良反应较轻微,安全性高,临床应根据患者病情选择用药.
作者：张付安 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析氨氯地平联合缬沙坦对原发性高血压患者血压及颈动脉斑块的影响.方法 选择2015年8月至2016年4月惠济区古荥镇卫生院收治的原发性高血压患者96例,按用药方案将其分为48例对照组(采用氨氯地平治疗)和48例观察组(采用氨氯地平联合缬沙治疗).观察比较两组患者治疗前后的血压水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组血压和颈动脉CIMT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压及颈动脉CIMT均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压,可有效控制患者血压,减少动脉斑块,促进疾病转归,安全性高,值得推广.
作者：哈育革 刊期： 2017年第19期
目的 研究糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎效果及对患儿C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2014年9月至2016年9月濮阳惠民医院收治的急重症肺炎患儿86例,根据治疗方案不同分组,各43例.对照组给予糖皮质激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗;观察组给予糖皮质激素+乌司他丁治疗.对比两组临床治疗效果及治疗前后炎症因子[CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化.结果 治疗后,观察组治疗总有效率(95.35％)高于对照组(76.74％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素联合乌司他丁治疗急重症肺炎患儿临床效果显著,且能降低C-反应蛋白等炎性因子水平.
作者：杜维新；吉自敏 刊期： 2017年第19期
目的 探讨小剂量多巴胺对慢性心力衰竭(CHF)的治疗效果.方法 选取2016年1月至2017年2月鲁山县人民医院收治的CHF患者96例,按照随机数表法分为两组,各48例.对照组患者接受常规治疗;研究组患者在对照组治疗基础上加用小剂量多巴胺治疗.比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(87.50％比72.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上给予CHF患者小剂量多巴胺治疗,能够提高患者的临床效果,且不增加不良反应发生率,值得推广.
作者：金洪昌 刊期： 2017年第19期
目的 比较经食管胃颈部分层吻合术与传统吻合术治疗食管癌的效果.方法 选取林州市肿瘤医院胸外科2011年11月至2013年11月收治的140例食管癌患者,根据手术方式分组,试验组(73例)实施经食管胃颈部分层吻合术治疗,传统组(67例)实施传统吻合术,比较两组治疗效果.结果 两组围手术期死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组吻合口并发症发生率(5.48％)低于传统组(19.40％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后6个月、1年、2年生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组术后3年生存率高于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经食管胃颈部分层吻合术治疗食管癌,并发症发生率低于传统吻合术,可显著改善患者远期生存率.
作者：景俊武；刘志才 刊期： 2017年第19期
目的 探讨孕三烯酮联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清雌激素(E2)、促卵泡生成素(FSH)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 选取2014年2月至2016年5月兰考县中心医院收治的74例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组与研究组,各37例.对照组采用孕三烯酮治疗,研究组采用孕三烯酮联合米非司酮治疗,两组均持续治疗3个月.统计对比两组临床疗效,分析入院时及疗程结束后两组E2、FSH、MMP-9水平变化情况.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组E2、FSH、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组E2、FSH、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕三烯酮联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,可有效改善患者血清FSH、E2及MMP-9水平.
作者：张彩丽 刊期： 2017年第19期
目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入对支原体肺炎患儿肺功能及生活质量的影响.方法 选取郑州儿童医院2014年3月至2016年4月期间支原体肺炎患儿120例,随机数表法分为观察组与对照组,各60例.对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用痰热清注射液+布地奈德雾化吸入治疗,两组均治疗14 d.对比两组治疗后肺活量(FVC)、第1秒大呼气量(FEV1)、高呼气峰流速(PEF)指标变化及生活质量评分.结果 治疗后,观察组FVC、FEV1、PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎患儿,可有效改善肺功能,且患儿的生活质量显著提高.
作者：王艳琼 刊期： 2017年第19期
目的 探讨院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取2014年11月至2015年11月安阳地区医院收治的行院前静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者70例作为院前组,选取同时段内家属护送入院治疗的65例急性心肌梗死患者作为院内组,两组患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗及其他对症支持治疗,比较两组患者患病至接受溶栓治疗的时间间隔情况及冠脉再通率.结果 院前组患者确诊及患病至接受溶栓治疗的时间均较院内组短,冠状动脉再通率较院内组高(90.0％比61.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 院前采取重组组织型纤溶酶原激活剂可有效缩短患者患病及确诊至接受溶栓治疗的时间,提高冠脉再通率,有利于改善患者预后.
作者：王垒；李允；常晓杰 刊期： 2017年第19期
目的 研究普瑞巴林联合吗啡对癌性神经病理性疼痛(NCP)患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及睡眠质量的影响.方法 选取南阳南石医院收治的NCP患者54例,随机数表法分为两组,各27例.对照组接受吗啡治疗,观察组普瑞巴林+吗啡治疗,对比两组治疗前后VAS及MOS-SS睡眠量表评分变化.结果 治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组MOS-SS睡眠质量各维度评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普瑞巴林联合吗啡应用于癌性神经病理性疼痛患者,可降低VAS评分,提高患者睡眠质量.
作者：徐锋 刊期： 2017年第19期
目的 探讨子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 选取郑州市金水区总医院2014年12月至2015年12月收治的子宫腺肌病患者78例,按照随机数表法分为两组,各39例.对照组患者接受单纯子宫腺肌病病灶切除术,观察组患者接受子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗.对患者进行随访并比较两组患者临床效果.结果 治疗前两组患者痛经VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者痛经VAS评分均较治疗前降低,且观察组患者下降幅度更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗有效率[94.87％ (37/39)]高于对照组[74.36％(29/39)],复发率[7.69％ (3/39)]低于对照组[33.33％ (13/39)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病,有效率高,治疗后痛经症状较治疗前明显改善,且复发率低,可在临床推广.
作者：吕素英 刊期： 2017年第19期
目的 探讨慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征.方法 选取南阳市肿瘤医院2014年1月至2015年6月收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者73例进行统计分析,所有患者均予以CT影像学特征分析,对磨玻璃影、网格或线样影、结节的分布特征进行判断.结果 73例患者共检测出病原菌162株,其中念珠菌87株,曲霉菌属55株,组织胞浆菌20株;73例患者中有30例合并念珠菌感染,20例合并曲霉菌属感染.CT研究征象出现多的为结节29例(39.7％),其中真菌性肺脓肿、形成空洞、实变者构成比分别为1.4％、6.8％、12.3％,网格或者线样影6例(8.2％),磨玻璃影3例(4.1％),胸腔积液4例(5.5％).结论 慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征缺乏特异性,无法确诊时可结合临床实验室资料进行确认.
作者：杨浩 刊期： 2017年第19期
目的 分析多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患者的效果.方法 选取2014年10月至2016年10月平顶山市第二人民医院宝丰分院收治的100例支气管哮喘患者,随机分为对照组与研究组,各50例.对照组采用布地奈德混悬液,研究组采用多索茶碱片联合布地奈德混悬液,两组疗程为7～14d.统计比较两组临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼吸容积(FEV1)、1 s内大呼气容积与预计值百分比(FEV1％)]、C-反应蛋白(CRP)及痰液嗜酸性粒细胞(Eos)百分比.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组CRP、Eos均低于对照组,FEV1、FEV1％均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱片联合布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患者效果显著,可改善患者肺功能,降低CRP与Eos水平.
作者：于候辉 刊期： 2017年第19期
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性.方法 选取2016年1-12月于平顶山市妇幼保健院分娩的112例再次妊娠孕产妇,根据前次分娩方式的不同将其分为瘢痕子宫组(56例)和非瘢痕子宫组(56例),并比较两组孕产妇阴道试产成功率、分娩结局、住院时间以及新生儿结局.结果 瘢痕子宫组孕产妇阴道试产成功率高于非瘢痕子宫孕产妇,但两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);瘢痕子宫孕产妇产程时长、出血量和住院时间与非瘢痕子宫组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);瘢痕子宫孕产妇产后感染、先兆子宫破裂、尿潴留以及腹腔粘连等发生率高于非瘢痕子宫组,但两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠孕产妇行阴道试产成功率较高,且孕产妇妊娠结局和新生儿结局均良好,值得推广借鉴.
作者：代淑芳 刊期： 2017年第19期
目的 分析输血前不规则抗体检验的临床意义与价值.方法 选取濮阳市人民医院2014年11月至2016年10月收治的101例输血患者,均于输血前实施不规则抗体检测,观察输血患者不规则抗体阳性筛查结果及不同类型阳性抗体所占比例.结果 101例输血患者不规则抗体阳性检出率为7.92％(8/101),其中女性阳性检出率为15.22％,高于男性阳性检出率的1.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);不规则抗体阳性患者中抗-M检出率高为37.50％,其次为抗-D(25.00％),抗-C、抗-E及非特异性抗体均为12.50％.结论 输血前进行不规则抗体检验对输血患者具有重要意义,可避免溶血性输血反应发生,保障整个输血过程安全、有序进行.
作者：张振周；刘自安 刊期： 2017年第19期
目的 分析精准肝蒂解剖法肝段切除术在肝胆管结石治疗中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年1月于周口市中医院行精准肝蒂解剖法肝段切除术的肝胆管结石患者42例,纳入观察组,另取同期接受传统手术治疗的38例患者作为对照组,比较两组手术指标、肝功能以及并发症发生情况.结果 观察组手术时间[(318.7±131.4)min]长于对照组[(235.6±101.7) min],差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、输血量差异无统计学意义(P＞0.05).术后一周观察组ALT、AST、TB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝胆管结石应用精准肝蒂解剖法肝段切除术治疗能达到传统手术治疗的效果,且安全性高,术后并发症发生率低.
作者：牛四明 刊期： 2017年第19期
目的 探讨分段诊刮术联合宫腔镜直视下活检对子宫内膜癌患者术前病理分级诊断准确率的影响.方法 选取2013年11月至2016年12月巩义市人民医院收治的94例子宫内膜癌患者,所有受检者均接受宫腔镜直视下活检及分段诊刮术检查,统计对比宫腔镜直视下活检、分段诊刮术单独及联合诊断子宫内膜癌术前病理分级诊断准确率.结果 联合诊断子宫内膜癌术前病理分级准确率较宫腔镜直视下活检、分段诊刮术高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合分段诊刮术及宫腔镜直视下活检可提高子宫内膜癌术前病理分级诊断准确率,降低漏诊率,可为临床制定有针对性干预方案提供一定参考依据.
作者：康伟华；赵曌 刊期： 2017年第19期
目的 探究结肠镜联合腹腔镜治疗结肠恶性肿瘤的手术效果.方法 对三门峡市中心医院2014年9月至2015年10月收治的25例结肠恶性肿瘤患者进行结肠镜联合腹腔镜手术治疗,观察手术效果.结果 25例结肠恶性肿瘤患者中,其中16例进行结肠镜辅助腹腔镜手术,8例腹腔镜辅助结肠镜手术,1例结肠镜结合腹腔镜同步手术,术中出血量为14～ 152ml,平均(57.23±6.46)ml,手术时长为36 ～ 167 min,平均(56.78±6.34)min,所有手术均顺利完成且手术后复检没有复发者.结论 结肠镜联合腹腔镜治疗结肠恶性肿瘤安全性高,可操作性强,效果好,并发症少,是治疗恶性肿瘤的重要手段.
作者：郭成云；刘超 刊期： 2017年第19期
目的 探析妊娠合并精神科疾病产妇剖宫产的麻醉管理措施.方法 回顾性分析2014年12月至2015年12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的37例妊娠合并精神科疾病产妇的临床资料,所有产妇均实施剖宫产手术,根据产妇配合程度的差异选择不同的手术麻醉方式,统计所有产妇的手术情况及新生儿的Apgar评分.结果 所有产妇均顺利完成剖宫产手术,且术后意识清醒.所有新生儿的Apgar评分均在7～10分,身体状况、呼吸功能均为正常.结论 麻醉前需要做好术前评估和充分的术前准备.麻醉过程中,需要根据妊娠合并精神科疾病产妇的实际情况确定麻醉方法,若产妇配合度较高,则可选择无椎管内麻醉或腰硬联合麻醉,若产妇配合度低,则可选择全身麻醉.
作者：张永慧 刊期： 2017年第19期
目的 探讨美托洛尔联合贝那普利对老年慢性心力衰竭患者心功能及日常生活能力的影响.方法 选取罗山县人民医院2015年5月至2016年6月收治的老年慢性心力衰竭患者103例,将其随机分为对照组(n=51)与观察组(n=52).对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔+贝那普利治疗,两组均治疗6个月.比较两组治疗6个月后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)]以及日常生活能力评分.结果 治疗后观察组LVEF高于对照组,LVDD低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合贝那普利治疗老年慢性心力衰竭患者,可纠正心肌缺血,有效提高心功能,改善患者日常生活能力.
作者：周军 刊期： 2017年第19期
目的 探讨饮食结构对单纯性肥胖儿童体检指标的影响.方法 选取2013年6月至2016年4月在许昌市妇幼保健院体检被诊断为单纯性肥胖的儿童106例,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53),对照组采用有计划的运动进行治疗,观察组在对照组的基础上改变饮食结构治疗,对比两组治疗前后体检指标的变化.结果 治疗后两组除身高外其他体检指标均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改变饮食结构配合运动治疗能更好地改善单纯性肥胖儿童体质量、腰围及BMI值,效果显著.
作者：马素红 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析肱骨近端锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折方面的临床效果.方法 选取驻马店市中心医院2016年7月至2017年1月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者58例,对其进行随机分组,对照组患者采用常规内固定治疗,观察组患者采用肱骨近端锁定钢板治疗,对比观察两种不同方法的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组Neer评分优、良者共24例,占82.7％,对照组优、良者共16例,占55.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为20.6％,低于对照组的34.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨近端锁定钢板应用于肱骨近端粉碎性骨折可提高手术效果,患者术后疼痛小,功能恢复好,活动受限度轻,且能减少术后并发症的发生率,促进骨折部位愈合.
作者：吴发财 刊期： 2017年第19期
目的 探讨不同手术时机对腹腔镜下急性结石性胆囊炎患者手术的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月郑州市第七人民医院收治的135例急性结石性胆囊炎患者,根据手术时间不同将其分为A组(45例,病发时间至手术时间＜48 h)、B组(45例,病发时间至手术时间48 ～ 72 h)、C组(45例,病发时间至手术时间＞72 h),观察3组患者手术时间、并发症发生率和中转开腹率.结果 A组手术时间短于B组和C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组中转开腹率(2.2％)低于B组(8.9％)和C组(22.2％),差异均有统计学意义(P＜0.05).3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性结石性胆囊炎患者病发后48 h内是佳手术时机,能有效缩短患者手术时间和降低中转开腹率.
作者：杨更光；郭金培 刊期： 2017年第19期
目的 探讨补阳还五汤对早期糖尿病肾病(DN)患者血脂水平及血液流变学指标的影响.方法 选择商丘市长征人民医院2015年8月至2016年8月收治的早期DN患者60例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各30例.给予对照组调脂、降糖等对症治疗,观察组则加以补阳还五汤治疗.比较两组血脂水平[胆固醇、甘油三酯]、血液流变学指标[红细胞压积比、全血黏度及纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血脂水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血液流变学指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期DN患者应用补阳还五汤治疗效果确切,利于促进患者的血脂水平及血液流变学的改善,达到保护肾脏功能的目的,临床普及价值高.
作者：袁艳丽 刊期： 2017年第19期
目的 探究导乐分娩联合体位管理应用于分娩镇痛的临床效果.方法 选取商丘市中心医院2015年2月至2016年2月收治的140例产妇,随机分为对照组和观察组,各70例,给予对照组产妇体位管理,给予观察组产妇导乐分娩联合体位管理.结果 观察组产妇的各项指标(2h出血量、产程、VAS评分)均优于对照组,新生儿窒息率(2.86％)低于对照组(12.86％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用导乐分娩联合体位管理应用于分娩镇痛,具有显著的临床效果,且安全性高,值得推广.
作者：赵岩 刊期： 2017年第19期
目的 比较克拉霉素(口服)和红霉素(静滴)对小儿呼吸道支原体感染的治疗效果.方法 选取2015年6月至2016年9月鄢陵县中心医院儿科收治的86例呼吸道支原体感染患儿作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各43例.研究组患儿接受克拉霉素口服治疗,对照组患儿接受红霉素静脉滴注治疗,比较两组患儿的临床效果和胃肠道不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患儿治疗总有效率高于对照组(97.7％比88.4％),胃肠道不良反应总发生率低于对照组(13.95％比27.91％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 克拉霉素口服治疗小儿呼吸道支原体感染,总有效率较红霉素静脉滴注高,胃肠道不良反应发生率较红霉素静脉滴注低,具有更高的临床应用价值.
作者：李俊锋 刊期： 2017年第19期
目的 分析剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗晚期妊娠合并子宫肌瘤的效果.方法 选取晚期妊娠合并子宫肌瘤患者102例,随机数表法分为对照组(51例)和观察组(51例).对照组单纯接受剖宫产,观察组联合子宫肌瘤剔除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后阴道出血量以及新生儿Apgar评分.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、术后阴道出血量以及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗晚期妊娠合并子宫肌瘤的效果确切,且安全性高,值得推广应用.
作者：薛海峰 刊期： 2017年第19期
目的 探讨六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果.方法 选取泌阳县中医院2014年1月至2015年10月收治的肾阴亏虚型糖尿病肾病患者65例,按照随机数表法分为对照组(32例)和观察组(33例).对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合六味地黄丸治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病,能有效改善患者肾功能,治疗效果显著,值得推广.
作者：王华玉 刊期： 2017年第19期
目的 探讨阴道填纱联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法 选取洛阳新区人民医院妇产科2015年8月至2016年8月收治的60例剖宫产产后出血产妇,随机分为两组,每组30例.对照组接受Bakri球囊压迫术联合阴道填纱治疗,观察组接受改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗.比较两组术中输血量、术后1d出血量、手术时间、住院时间、切口恢复时间和治疗效果.结果 观察组术中输血量、术后1d出血量、手术时间、住院时间、切口恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗有效率(73.33％)低于观察组(96.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道填纱联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果显著,能有效减少术中及术后出血量,缩短产妇住院时间,且安全性高,值得临床推广.
作者：谢美华 刊期： 2017年第19期
目的 研究脊柱胸腰段骨折采用椎弓根钉棒不同入路方式内固定治疗的临床效果.方法 选取滑县人民医院2014年4月至2016年8月收治的62例脊柱胸腰段骨折患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各31例.予以对照组传统后正中入路手术治疗,予以观察组经椎旁肌间隙入路手术治疗.比较两组手术效果、手术前后影像学[伤椎夹角(Cobb角)、伤椎前缘高度]及疼痛(VAS)评分变化.结果 观察组术中出血量、手术时间、引流量及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后,两组Cobb角、伤椎前缘高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎弓根钉棒不同入路方式内固定治疗脊柱胸腰段骨折均可有效改善患者影像学指标,经椎旁肌间隙入路手术效果优于传统后正中入路手术,且患者疼痛感较低.
作者：张坤生 刊期： 2017年第19期
目的 比较腹腔镜手术和传统阑尾切除术治疗急诊阑尾炎的临床效果.方法 选取2015年镇平县中医院收治的103例急诊阑尾炎患者,根据不同手术方案分为两组,对照组(47例)行传统阑尾切除术,研究组(56例)行腹腔镜手术,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间与并发症发生情况.结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊阑尾炎行腹腔镜手术治疗具有创伤小、术后恢复快等特点,且能有效减少术后并发症的发生,缩短住院时间,具有临床应用价值.
作者：侯朋 刊期： 2017年第19期
目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效和安全性.方法 选择2015年10月至2016年10月商丘市第四人民医院儿科收治的慢性咳嗽患儿50例作为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组,各25例.给予对照组布地奈德气雾剂治疗,观察组则加用孟鲁司特钠口服治疗.观察两组临床疗效及不良反应.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿慢性咳嗽应用布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗效果确切,有助于快速缓解患儿临床咳嗽症状,安全性较高,临床价值高.
作者：李杰 刊期： 2017年第19期
目的 观察腹腔镜下圈套器套扎法治疗复杂穿孔性阑尾炎的临床效果.方法 回顾性分析阜宁县人民医院2014年6月至2016年12月收治的72例复杂穿孔性阑尾炎患者临床资料,均行腹腔镜下圈套器套扎法治疗,观察术中转开腹、手术时间、术后肛门排气时间、引流管拔除时间、住院时间以及并发症发生情况.结果 术中无转开腹情况,手术时间22～ 74 min,平均(40.56±13.65) min;术后肛门排气时间7～40 h;平均(27.23 ±9.54)h;引流管拔除时间25～82 h,平均(50.14±14.40)h;住院时间2～7d,平均(4.42 ±0.75)d.术后无切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生.结论 腹腔镜下圈套器套扎法治疗复杂穿孔性阑尾炎,效果显著,安全性、可控性较高,操作难度较低,值得临床推广应用.
作者：周国才；陈超；董晶；王亚东；梁廷明 刊期： 2017年第19期
目的 探讨宫腔镜对宫腔内病变导致的不孕不育症患者诊断及治疗价值.方法 选取90例因宫腔内病变导致的不孕不育症患者作为研究对象,所有患者均接受病理检查,均接受宫腔镜检查及治疗操作,观察记录患者诊断结果及宫腔镜下进行相应治疗后3 a随访情况(妊娠成功率).结果 90例患者的宫腔镜检出率与病理确诊率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访3 a,患者经宫腔镜下相应治疗后妊娠成功率为67.78％、分娩成功率为54.44％.结论 宫腔镜对宫腔内病变导致的不孕不育症患者的诊断和治疗价值较高,值得临床推广应用.
作者：高清霞 刊期： 2017年第19期
目的 探讨腰椎间盘突出症采用射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复治疗的临床效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者30例,均为永城市中心医院骨科2016年2月至2017年2月收治,采用射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复治疗,观察临床效果.结果 与治疗前VAS评分比较,治疗后3个月降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,治疗效果为优19例,良8例,可2例,差1例,总有效率为96.7％.术中无大出血及严重过敏反应,术后出现短暂性下肢疼痛麻木3例,经康复治疗消失.结论 针对临床收治的腰椎间盘突出症患者,采用射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复治疗,可提高总有效率,减轻患者疼痛程度,缩短患者病程,且具有较高安全性.
作者：夏辉 刊期： 2017年第19期
目的 探讨冠心病患者心外膜脂肪层厚度(EAT)与颈部血管弹性的相关性.方法 选取驻马店市中心医院心血管科2014年2月至2015年8月收治的96例冠心病患者作为观察组,根据病变程度分为轻度组、中度组、重度组,每组32例,同期选取驻马店市中心医院盲选的44例非冠心病患者为对照组.采用超声检查测量EAT,分析EAT与颈总动脉血管僵硬度(β)、弹性模量(EP)、膨大指数(AI)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWW-β)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.结果 轻、中、重度组的PWV-β、EFT、β、IMT、EP、AC与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度组、中度组、重度组的PWV-β、EFT、β、IMT、EP、AC水平差异有统计学意义(P＜0.05).随着病情加重,EAT厚度增加,EP、β、IMT、PWV-β升高,AC降低.结论 冠心病患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性具有相关性,EAT与EP、β、IMT、PWV-β呈正相关,与AC呈负相关.
作者：王佩佩 刊期： 2017年第19期
目的 比较定量阻力呼气与缩唇呼吸治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年10月开封市第二人民医院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.给予对照组缩唇呼吸治疗,观察组接受定量阻力呼气治疗.对比两组患者的血气分析结果.结果 治疗前,两组患者PaO2、PaCO2及pH值比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗后,两组患者PaO2、PaCO2值均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者pH值较治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组间PaO2、PaCO2及pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 定量阻力呼气与缩唇呼吸均能有效改善Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标,缓解病情,但定量阻力呼气法稳定性、可控性更高,实用性更强,值得临床推广应用.
作者：霍凤玲 刊期： 2017年第19期
目的 探讨妊娠期高血压综合征(PIHS)患者D-二聚体(D-D)和凝血指标的变化及临床意义.方法 选取镇平县妇幼保健院妊娠期高血压综合征患者121例作为观察组,其中重度39例,中度42例,轻度40例,另选取同期健康非妊娠体检者40例作为对照组,均行D-D浓度及凝血指标检测,观察比较各组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及D-D水平,并分析病情严重程度与慢性弥漫性血管内凝血(DIC)的关系.结果 观察组PIHS轻、中、重度患者APTT、PT水平低于对照组,FIB及D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且APTT及PT随病情加重呈现降低趋势,FIB及D-D随病情加重呈上升趋势;观察组PIHS中、重度患者DIC发生率分别为35.71％、58.97％,均高于轻度PIHS患者的15.00％,重度PIHS患者DIC发生率高于中度PIHS患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压综合征患者存在纤溶亢进及高凝状态,D-二聚体及凝血指标检测可作为临床诊治疾病依据.
作者：张红霞 刊期： 2017年第19期
目的 分析妊娠期高血压合并宫颈感染对妊娠结局的影响.方法 选取2015-2016年在许昌市立医院接受孕期检查并自愿分娩的200例孕产妇作为研究对象,其中100例妊娠期高血压综合征合并宫颈感染孕产妇作为观察组(根据严重程度分为轻中度组和重度组,各50例),50例妊娠期高血压综合征无感染孕产妇为对照组,50例正常孕产妇为正常组,均接受规范、全面的护理措施与对症支持治疗,统计对比各组患者的妊娠结局.结果 重度组在新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫等方面的发生率均高于轻中度组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与正常组新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期高血压合并宫颈感染病情越重,发生不良妊娠结局的可能性越大,对母婴的危害越大,需要强化护理干预,改善母婴结局,提高分娩质量.
作者：周爱芬；丁亚丽 刊期： 2017年第19期
目的 比较内锁股骨近端髓内钉(ITST)内固定系统与二代防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定系统治疗老年股骨转子间骨折的治疗效果.方法 回顾性分析201 1年5月至2014年5月开封市中心医院收治的老年股骨转子间骨折患者59例的临床资料,均符合AO/ASIF协会AO分型中不稳定骨折诊断标准,且出院后均接受大于1 a的随访.按照手术方式不同分为A、B两组,两组患者均由同一医疗组人员采用经股骨外侧小切口入路途径完成手术.其中A组31例,采用二代PFNA内固定系统进行内固定;B组28例,采用ITST内固定系统进行内固定.出院后对两组患者进行随访.结果 患者平均随访时间为(14.3±3.6)个月,随访结束时所有患者骨折均已达到临床愈合.两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、平均愈合时间、Harris评分及髋关节功能优良率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 两种手术方案治疗老年股骨转子间骨折均能提供足够坚强的内固定支持,均取得满意的临床效果,可根据患者骨折具体情况选择手术方式.
作者：王成军；苏振炎；栗磊；李晓龙；邱文奎 刊期： 2017年第19期
目的 探讨常见高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)亚型及HPV单一感染、多重感染与子宫颈病变程度的关系.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2014年8月至2015年5月收治的206例子宫颈病变患者,均获得明确病理诊断.观察HR-HPV亚型及HPV感染模式与子宫颈病变程度的关系.结果 206例子宫病变患者中,高危型的感染率从高到低依次为:HPV16、HPV58、HPV52、HPV33、HPV 18、HPV39,其中HPV16在NSIL+ LSIL及HSIL+ SCC+ AIS中的发病率高于其他亚型,差异有统计学意义(P＜0.05).在各宫颈病变中HPV单一感染率高于联合感染,差异有统计学意义(P＜0.05);NSIL与HSIL型中HR-HPV、HR-HPV16单一感染率均高于ILSIL与SCC+ AIS型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫颈病变中,病变程度与HR-HPV感染亚型及HPV感染模式有相关性,HPV16感染是宫颈病变中常见的感染亚型,其单一感染的致癌性强.
作者：徐括琴；游杰；李红娟；胡倩 刊期： 2017年第19期
目的 分析鼠神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的效果及对患者神经功能的影响.方法 选取2014年2月至2016年10月郑州市第三人民医院收治的脑出血患者54例,随机数表法分组,各27例.对照组采用鼠神经生长因子,观察组采用鼠神经生长因子+尼莫地平,两组疗程均为1个月.治疗后统计对比两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)及日常生活活动能力(BI)变化情况.结果 观察组治疗总有效率(92.60％),高于对照组(66.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组NIHSS、BI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后BI分值高于对照组,NIHSS分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血效果明显,可有效改善患者神经功能,提升其日常生活活动能力.
作者：王文德 刊期： 2017年第19期
目的 探究标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤患者围手术期炎性因子水平及神经功能的影响.方法 选取郑州大学附属南阳中心医院2014年3月至2016年1月收治的58例重症颅脑损伤患者,依据手术方案不同分为对照组与研究组,各29例.研究组行标准大骨瓣开颅术治疗,对照组实施传统大骨瓣开颅术治疗.统计两组预后情况,并对比手术前后炎性因子[白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)]及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 术后与对照组相比,研究组IL-2、TNF-α、NSE水平明显较低,IL-4水平明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组恢复良好率相比,研究组(44.83％)高于对照组(17.24％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准大骨瓣开颅术应用于重型创伤性颅脑损伤治疗中,可显著缓解神经功能缺损,减轻炎性因子对机体损伤,预后良好.
作者：党帅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨孕妇合并乙肝病毒(HBV)感染的影响因素及优生对策.方法 选取平顶山第二人民医院宝丰分院2014年7月至2015年7月收治的28例合并HBV感染孕妇为合并感染组,另选取同期乙肝抗原阴性孕妇28例为对照组.收集所有孕妇孕期性行为、孕产史、人流史及男方HBV病史等流行病学资料.结果 合并感染组分娩史次数明显少于对照组,人流史次数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).合并感染组孕期性接触人数占比和男配偶有HBV病史人数占比高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期合并HBV感染患者的影响因素主要有孕妇孕产史次数和人工流产次数,其中多个性伴侣接触史的男配偶有HBV病史的孕妇合并HBV的感染率较高.
作者：耿瑞丽 刊期： 2017年第19期
目的 对无偿献血者血液初检、复检、再检结果进行比较,分析其符合情况,确保检测结果的准确性.方法 对2014年5月至2015年5月安阳市中心血站无偿献血者67 436人份标本的初检、复检、再检结果进行比较、分析.结果 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP初、复检符合率分别为99.05％、99.55％、99.57％、99.60％;再检符合率分别为38.10％、25.99％、45.52％、51.11％;HBsAg、抗-HIV、抗-TP初、复检阳性率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 选择质量优良的试剂和规范实验室操作是保证检测结果准确性的关键所在.
作者：冯娟 刊期： 2017年第19期
目的 探究胃癌全胃切除与远端次全胃切除预后状态及不同消化道重建术对患者生活质量的影响.方法 选择河南科技大学第一附属医院收治的114例远端胃癌患者,随机分为3组,各38例.观察A组行远端次全胃切除+功能性间置空肠代胃重建术治疗,观察B组行远端次全胃切除+ Roux-en-Y重建术治疗,对照组行全胃切除术+ Roux-en-Y重建术治疗.术后对各组进行随访,对比各组预后情况以及观察A组、观察B组营养学指标(总蛋白、体质量变化、预后营养指数)与胃肠道症状评分等情况.结果 观察A组、观察B组术后1、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察A组胃肠道症状评分均较观察B组降低,总蛋白、体质量变化、预后营养指数较观察B组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用远端次全胃切除术可延长患者生存时间,且胃切除术术后行功能性间置空肠代胃术可改善患者营养状况,缓解其胃肠道症状,提高其生活质量.
作者：周博 刊期： 2017年第19期
目的 探讨早期护理干预对产后出血患者止血效果及并发症的影响.方法 选取2015年10月至2016年11月许昌县人民医院收治的产后出血患者80例,将其随机分为对照组与观察组,各40例.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者早期护理干预,比较两组患者术后纱布留置时间、止血时间及并发症发生情况.结果 观察组纱布留置时间、止血时间及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预对产后出血患者止血效果及并发症具有显著影响,可有效缩短止血时间,降低并发症发生率,改善患者生活质量.
作者：霍淑萍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨高危妊娠产妇的心理护理体会.方法 选取临颖县人民医院2015年2月至2016年8月收治的92例高危妊娠产妇,按照入院顺序分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理,观察两组妊娠结局及产妇护理满意度.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇阴道分娩率高于对照组,产妇产后出血率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可明显改善高危妊娠产妇妊娠结局,提高产妇满意度,临床应用价值高.
作者：姚爱玲 刊期： 2017年第19期
目的 探讨基于量化评估策略的护理干预在支气管哮喘缓解期患儿中的应用效果.方法 选取2014年11月至2016年12月许昌市中心医院收治的64例支气管哮喘缓解期患儿,采用随机数表法将其分为对照组(n=32)与研究组(n=32).对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上接受基于量化评估策略的护理.比较两组临床症状改善时间及1个月后疾病复发率、患儿家属护理满意度.结果 研究组症状缓解时间、体征消失时间、住院时间均较对照组短,疾病复发率较对照组低,差异有统计学意义(P均＜0.05);研究组护理满意度93.75％ (30/32)高于对照组68.75％(22/32),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于量化评估策略的护理措施在支气管哮喘缓解期中的应用效果显著,可有效缩短患儿临床症状缓解时间,降低疾病复发率,提高患儿家属护理满意度.
作者：安伟华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨优质护理干预对食管癌手术患者术后并发症发生率及生活质量的影响.方法 选取2013年8月至2016年5月濮阳市中医院收治的63例行手术治疗的食管癌患者,随机分为对照组31例和观察组32例.对照组接受常规护理干预,观察组接受优质护理干预,观察比较两组患者的并发症发生情况及干预前后的生活质量评分.结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组(6.25％比29.03％),差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理干预应用于食管癌患者围手术期,可降低其术后并发症发生风险,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：徐社利 刊期： 2017年第19期
目的 探究基于保护动机理论的综合护理干预对输尿管结石患者术后康复进程及并发症发生率的影响.方法 选取杞县中医院2016年1-12月收治的74例输尿管结石患者作为研究对象,均行经尿道输尿管镜钬激光(URSL)碎石术,术后按照护理方案分组,各37例.对照组接受常规护理,观察组接受基于保护动机理论的综合护理干预,比较两组患者术后康复进程及并发症发生率.结果 护理后观察组康复时间(排气时间、拔管时间、下床活动时间、住院时间)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组并发症(尿路梗阻、膀胱炎、肾积水、肾盂肾炎)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于保护动机的综合护理干预可促进输尿管结石患者术后康复,降低并发症发生率.
作者：史长静 刊期： 2017年第19期
目的 探讨新生儿出生早期进行母婴皮肤接触干预对新生儿体温、行为状态以及母乳喂养的影响.方法 将中山大学附属第一医院2015年1月至2017年1月出生的新生儿126例作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,各63例,给予对照组常规产科护理措施,研究组在对照组基础上接受1h的母婴皮肤接触,比较两组新生儿体温、行为状态和母乳喂养的差异.结果 两组新生儿在出生即刻体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与母婴皮肤接触1、2h后研究组新生儿体温高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);出生3h后两组新生儿体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿出生后1h内和5～6h哭啼例数、哭啼次数、哭啼时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿42 d内完全母乳喂养率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期母婴皮肤接触可促进提高新生儿体温、改善行为状态,对长期母乳喂养的影响不大,可在临床范围内推广使用.
作者：吴丽容；孔艳娟；王天慈 刊期： 2017年第19期
目的 探讨心理护理对脑卒中抑郁焦虑患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取2014年12月至2016年8月开封市中心医院收治的86例脑卒中抑郁焦虑患者,将其随机分为对照组与观察组,各43例.对照组接受常规护理,在此基础上观察组接受心理护理,比较两组护理后焦虑、抑郁评分及生活质量.结果 观察组护理后HADS-A、HADS-D评分均较对照组降低,生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 对脑卒中抑郁焦虑患者应用心理护理可明显缓解其焦虑、抑郁情绪,改善心理状态,提高生活质量.
作者：赵文萍 刊期： 2017年第19期
目的 研究健康体检人群中老年高血压患者采用优质护理对其血压控制水平的影响.方法 选取濮阳市人民医院健康体检人群中老年高血压患者98例,随机分为对照组与观察组,各49例.予以对照组常规护理,观察组在对照组基础上接受优质护理.统计对比两组治疗前后血压控制水平及护理满意度.结果 护理后观察组收缩压及舒张压均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理对改善健康体检人群中老年高血压患者血压水平具有显著效果,同时可提高护理满意度.
作者：张景雪 刊期： 2017年第19期
目的 对银离子伤口敷料预防老年经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后穿刺处红肿渗血的临床效果进行分析.方法 选取2015年3月至2016年5月在连云港市第一人民医院接受PICC术治疗的老年患者100例,采用随机数表法分为两组,各50例.PICC术后给予观察组银离子伤口敷料,给予对照组传统常规敷料,比较两组术后穿刺处红肿渗血、疼痛程度以及伤口愈合情况.结果 观察组PICC术后7d穿刺处红肿渗血总发生率为10.00％,对照组为40.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组无疼痛、轻度疼痛患者比例高于对照组,中度、重度疼痛患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后6、9、15 d伤口愈合率均高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银离子伤口敷料能够有效预防老年PICC术后穿刺处红肿渗血,减轻疼痛程度,促进伤口愈合,值得推广应用.
作者：穆玉娟 刊期： 2017年第19期
目的 探讨综合护理对妇科肿瘤合并糖尿病患者的应用效果.方法 收集西华县人民医院妇产科2015年1月至2016年11月收治的120例妇科肿瘤合并糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受综合护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对妇科肿瘤合并糖尿病患者采用综合护理可降低其并发症发生率,提高护理满意度,改善生活质量.
作者：马艳美 刊期： 2017年第19期
目的 探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的护理效果.方法 选取济源市人民医院2016年收治的妊娠高血压综合征患者90例,按照随机数表法分为两组,各45例.对照组患者接受常规护理干预,研究组接受综合护理干预.比较两组患者护理前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及出院时患者护理满意度.结果 护理前,两组患者SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组患者血压水平均较护理前低,且研究组患者血压下降幅度更大,护理满意度评分较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于妊娠高血压综合征患者,能够有效降低患者SBP、DBP水平,提高护理满意度,有利于改善护患关系,促进患者快速康复.
作者：赵会利 刊期： 2017年第19期
目的 探讨术后康复护理和功能锻炼应用于骨创伤手术患者的效果.方法 选取2014年10月至2016年10月广东省工伤康复医院收治的骨创伤患者84例,根据术后护理方法将患者分为对照组和观察组,各42例.对照组术后接受骨外科常规护理,观察组在常规护理基础上接受针对性的康复护理和功能锻炼.观察两组患者术后6个月的关节疼痛、功能及关节活动度情况.结果 观察组术后6个月关节疼痛、功能、关节活动度评分及总分分别为(43.9±6.2)、(34.2±3.1)、(5.8±0.5)、(82.6±9.5)分,均高于对照组的(36.7±5.4)、(25.8±3.3)、(3.2±0.6)、(66.7±9.2)分,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 术后康复护理和功能锻炼应用于骨创伤手术患者可促进其患肢功能恢复,提高生活质量,值得推广应用.
作者：张意辉；邓建林 刊期： 2017年第19期
目的 探讨全程健康教育对糖尿病住院患者血糖控制和自我行为方式管理的效果.方法 选择189例糖尿病住院患者作为研究对象,随机分为观察组(95例)和对照组(94例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上增加全程健康教育工作,对出院前和出院后3个月时患者血糖控制和自我行为方式管理进行比较.结果 出院3个月时观察组患者空腹血糖[(6.24-1.14) mmol/L)]和糖化血红蛋白[(6.47±1.17)％]水平较入院时降低,且均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);出院3个月时观察组血糖监测(86.32％)、遵医嘱用药(92.63％)、控制饮食(88.42％)和适量运动(84.21％)自我行为方式良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予糖尿病住院患者全程健康教育可提高其自我行为方式的管理,并有效控制空腹血糖和糖化血红蛋白水平.
作者：郭亚嫚 刊期： 2017年第19期
目的 研究护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用效果.方法 随机选取2015年1月至2016年11月鄢陵县中医院进行妇产科手术的患者88例,采用随机数表法将其分为常规组与护理组,各44例.常规组接受常规护理,护理组接受围手术期护理干预,护理结束后对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 常规组中卵巢癌手术中发生感染3例,子宫切除术中3例,其他1例,感染的发生率为15.91％,护理组中卵巢癌手术中发生感染2例,感染的发生率为4.55％.护理组感染率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对进行妇产科手术的患者采用围手术期护理,能够降低其感染的发生率,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：汪白云 刊期： 2017年第19期
目的 探讨针对性护理干预对慢性胃溃疡患者负性情绪、生活质量及依从性的影响.方法 选取2015年8月至2016年9月商城县人民医院收治的慢性胃溃疡患者88例,将其随机分为对照组与观察组,各44例.对对照组实施常规护理,观察组在此基础上行针对性护理干预,对两组患者进行随访,统计两组患者干预前后情绪、生活质量及依从性变化情况.结果 两组患者经护理干预后SAS、SDS及生活质量评分均改善,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗依从性比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 针对性护理干预具有改善慢性胃溃疡患者负性情绪的效果,可提升其治疗依从性,改善生活质量.
作者：蔡玉敏 刊期： 2017年第19期
目的 探究早期康复护理对老年冠心病患者心功能及预后的影响.方法 选择信阳市第四人民医院2016年2-12月收治的老年冠心病患者96例,将其随机分为对照组与观察组,各48例.给予对照组患者常规药物治疗与护理,在此基础上对观察组实施早期康复护理干预,比较两组患者心功能、预后效果及生活质量.结果 对照组患者LVDd、HR水平、住院时间、心绞痛发作频率均高于观察组,LVEF、步行6 min距离、生活质量评分均低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年冠心病患者实施早期康复护理可有效提高其心功能,改善预后,缩短住院时间.
作者：胡杰 刊期： 2017年第19期
目的 探讨支气管哮喘患者实施全程护理干预的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月驻马店市第二中医院收治的120例支气管哮喘患者,按随机数表法分为基础组(n=60)和干预组(n=60),基础组接受基础护理,干预组接受全程护理干预,比较两组护理效果.结果 干预组护理后第1秒用力呼吸容积、呼气流量峰值、生活质量评分均高于基础组,住院时间短于基础组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对支气管哮喘患者实施全程护理干预可提升其生活质量,改善肺功能,促进患者早日康复,值得推广.
作者：薛美英 刊期： 2017年第19期
目的 观察早期康复护理模式在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果.方法 选取信阳市第一人民医院2015年2月至2016年11月收治的AMI患者70例,随机分为对照组及观察组,各35例.给予对照组传统康复护理,给予观察组早期康复护理.观察两组生活质量及自我效能情况.结果 护理后,观察组生活质量及自我效能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对AMI患者实施早期康复护理,临床护理效果显著.
作者：陈桂 刊期： 2017年第19期
目的 探讨系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为的影响.方法 将2015年10月至2016年5月在汝州市第一人民医院接受治疗的冠心病患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各44例.给予对照组常规健康教育,给予观察组系统化健康教育,在干预前后6个月分别通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、冠心病知识问卷和个人情况调查表判定患者的基本状态.结果 干预后对照组SAS、SDS评分均高于观察组,观察组疾病认知和健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为具有积极的影响,值得推广.
作者：金亚平 刊期： 2017年第19期
目的 研究临床护理路径在胃癌手术患者护理中的价值.方法 选取2015年8月至2016年8月濮阳市油田职工总医院诊断需进行胃癌手术的患者160例,随机选取其中80例为观察组,其余80例为对照组.观察组患者采用临床护理路径模式,对照组患者采用常规护理模式,分别观察两组患者术后恢复情况及护理满意度.结果 观察组患者术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在胃癌手术患者护理中效果显著,可促进术后恢复,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：宋书会 刊期： 2017年第19期
目的 观察优质护理对重型颅脑损伤术后偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年7月舞钢市人民医院收治的68例重型颅脑损伤术后偏瘫患者,将其随机分为对照组与观察组,各34例.予以对照组常规护理,观察组在常规护理基础上接受优质护理.比较两组治疗前后肢体功能改善情况及生活质量评分.结果 护理后,观察组肢体功能恢复的总有效率高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 优质护理干预对改善重型颅脑损伤术后偏瘫患者肢体功能具有显著效果,可提高其生活质量.
作者：王艳瑾 刊期： 2017年第19期
目的 探讨护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用价值.方法 将信阳市中心医院实施护理安全干预机制实施前后的两个阶段设置为对照组和观察组,对照组为护理安全干预机制实施前进行消毒灭菌的12 768件可复用物品和器械,观察组为护理干预机制实施后进行消毒灭菌的13 110件可复用物品和器械,比较两组的消毒质量、护理风险发生情况以及临床满意度.结果 观察组消毒的不合格率和风险发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在消毒供应中心管理中实施护理安全干预能够明显提高消毒质量和临床满意度,降低护理风险发生率,具有较高的临床应用价值.
作者：王云 刊期： 2017年第19期
目的 分析心脏康复模式对稳定期慢性心力衰竭(CHF)患者心肺储备功能及生活质量的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月淮阳县人民医院收治的96例稳定期CHF患者,根据入院顺序分为对照组与研究组,各48例.对照组接受常规护理,研究组接受心脏康复模式的护理.比较两组心肺储备功能[1秒率(FEV1/FVC)、6 min内步行距离(6-MVD)、左心室射血分数(LVEF)]及生活质量.结果 护理后两组6-MVD、LVEF、FEV1/FVC均高于护理前,且研究组6-MVD、LVEF、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后研究组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏康复模式可明显提高稳定期CHF患者心肺储备功能,改善其生活质量.
作者：张宇 刊期： 2017年第19期
目的 探究综合护理措施对肾结石经皮肾镜取石术患者术后恢复及并发症的影响.方法 选择2015年3月至2016年11月在睢县人民医院行经皮肾镜取石术的肾结石患者80例,将其随机分为对照组与观察组,各40例.给予对照组常规护理,给予观察组综合护理措施干预,比较两组患者住院时间、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组住院时间、并发症发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理措施能缩短肾结石经皮肾镜取石术患者住院时间,减少并发症的发生,提高护理满意度,值得临床应用与推广.
作者：谷雪芳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响.方法 选取驻马店市第一人民医院收治的68例GDM患者,按随机数表法分为两组,各34例.予以对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预.干预前后对比两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]水平,并统计比较母婴结局.结果 干预后,观察组2 h PG、FPG水平低均于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组剖宫产率为47.06％,新生儿并发症发生率为11.76％,低于对照组的82.35％、35.29％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预应用于GDM患者,可明显控制其血糖水平,并改善母婴结局.
作者：朱小秀 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析综合护理对颈椎骨折合并脊髓损伤患者手术并发症发生率的影响.方法 选取2015年7月至2016年7月三门峡市陕州区第一人民医院收治的颈椎骨折合并脊髓损伤患者68例,均择期行手术治疗.按就诊顺序将其分为研究组(接受综合护理)与对照组(接受常规护理),各34例.观察比较两组患者的并发症发生情况.结果 研究组并发症发生率低于对照组(5.9％比23.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理应用于颈椎骨折合并脊髓损伤患者围手术期效果显著,可降低患者并发症发生风险,值得推广.
作者：杨雪萍 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析PDCA循环管理在手术室医院感染预防控制中的应用效果.方法 选取2016年在平顶山市第一人民医院行手术治疗的患者124例,根据管理方式将其分为观察组(PDCA循环管理)和对照组(常规管理),各62例.观察比较两组患者的感染率、病原菌检出率及消毒合格率.结果 观察组患者的感染率、病原菌检出率均低于对照组,消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 PDCA循环管理应用于手术室医院感染的预防控制效果显著,可减少患者出现手术室感染,提高手术室的消毒合格率,减少病原菌的产生,保证患者的就医安全,值得推广.
作者：梁改红 刊期： 2017年第19期
目的 分析临床护理路径在肝胆管结石肝叶切除患者中的应用效果.方法 选取2015年10月至2016年9月于商丘市第五人民医院收治的50例行肝叶切除手术的肝胆管结石患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,各25例.对照组患者接受普外科常规护理,观察组按临床护理路径执行护理措施.观察两组患者干预后心理状态及术后并发症发生情况.结果 观察组干预后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 按临床护理路径执行护理措施有助于改善肝胆管结石肝叶切除患者的心理状态,降低术后并发症发生率,促进患者术后康复,临床普及价值高.
作者：刘虹 刊期： 2017年第19期
目的 观察优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响.方法 选取2015年4月至2016年11月商丘市中心医院儿科收治的哮喘患儿50例,按随机数表法分为观察组及对照组,各25例.患儿均行同规格雾化治疗,对照组接受传统护理,观察组接受优质护理,观察两组肺功能及依从性情况.结果 观察组肺功能优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组依从率为96％,高于对照组的64％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿哮喘雾化治疗实施优质护理干预,患儿治疗依从性好,肺功能改善明显,临床护理效果显著.
作者：吕春雨 刊期： 2017年第19期
目的 分析综合护理干预对四肢骨折患者术后康复及并发症发生率的影响.方法 选取于洛阳市第一中医院手术治疗的四肢骨折患者126例.根据护理方案分为两组,各63例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受综合护理干预.统计对比两组肿胀消退时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组肿胀消退时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(6.35％)低于对照组(20.64％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于四肢骨折患者,可降低并发症发生率,加快术后康复.
作者：张月平 刊期： 2017年第19期
目的 分析精神康复护理对精神分裂症患者精神状态恢复的影响.方法 选取2014年6月至2016年10月驻马店市精神病医院收治的精神分裂症患者90例,随机分为常规护理组(n=45)和精神康复护理组(n=45),采用简明精神量表(BPRS)评定精神病性症状严重程度;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定患者病情.结果 治疗前,两组BPRS评分和NOSIE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组BPRS评分低于治疗前,NOSIE评分高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);精神康复护理组BPRS评分低于常规护理组,NOSIE评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 精神康复护理应用于精神分裂症患者,可提高精神康复治疗效果,降低致残率,改善预后,值得推广.
作者：刘智慧；周夕茹 刊期： 2017年第19期
目的 探讨延续性护理干预对脑瘫患儿出院后康复效果的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月郑州市儿童医院进行住院治疗并顺利出院的100例脑瘫患儿,采用随机数表法分为两组,对照组50例患者在出院后接受常规的家庭护理,观察组50例患者则在出院后接受延续性护理.两组干预6个月后,比较护理效果.结果 干预前,两组脑瘫量表评分及Barthel评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患者的脑瘫量表评分及Barthel评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理干预后,观察组患儿的残疾度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对出院后的脑瘫患儿实施延续性护理能够改善其智力发育及运动发育情况,提高生存质量,值得临床应用推广.
作者：葛雪娇；吴跃伟 刊期： 2017年第19期
目的 观察亲情护理服务在手术室目标护理管理中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年8月平顶山市第一人民医院收治的需要择期手术的患者90例,根据随机数表法分为两组,各45例.对照组接受手术常规护理,观察组接受亲情护理服务.观察护理前后患者的心理状态及各项指标的变化情况.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术前1d和麻醉前血压、心率水平均低于对照组,手术舒适度、护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亲情护理服务在手术室目标护理管理中的应用效果显著,可缓解患者紧张情绪,提高手术成功率.
作者：温芳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨基于保护动机理论的综合护理干预对腰椎间盘突出症患者术后VAS评分及生活质量的影响.方法 选取2014年9月至2016年12月襄城县人民医院腰椎间盘突出症患者106例,根据入院顺序分为两组,各53例.对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受基于保护动机理论的综合护理干预.统计对比两组疼痛程度(VAS评分)、脊髓功能(JOA评分)、生活质量(QOL评分).结果 干预后观察组VAS、JOA评分均低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于保护动机理论的综合护理干预可提高腰椎间盘突出症患者治疗依从性,减轻其疼痛程度,提高生活质量,改善脊髓功能,值得推广.
作者：黄艳红 刊期： 2017年第19期
目的 观察脐带间充质干细胞(UC-MSCs)经体外扩增培养后移植入糖尿病肾病大鼠体内对糖尿病肾病的疗效.方法 将雄性SD大鼠50只随机选择10只为正常对照组,成功制备糖尿病肾病大鼠32只,随机分为糖尿病肾病组和干细胞移植组.MSCs经体外培养、鉴定、BrdU标记后,将UC-MSCs细胞总数量2×106个通过尾静脉移植入干细胞移植组大鼠体内,正常对照组、糖尿病肾病组大鼠注射等量无血清的L-DMEM培养基.7d后再用同样的方法注射第2次.于末次注射后7、14、21 d测定大鼠血糖、体质量、24h尿蛋白、肌酐清除率、肾脏肥大指数,观察大鼠肾脏病理变化和标记干细胞存活情况.结果 在各观察时点,与正常对照组相比,干细胞移植组和糖尿病肾病组血糖、尿蛋白、肌酐清除率、肾脏肥大指数均高于正常对照组(P＜0.05),体质量均低于正常对照组(P＜0.05).在干细胞移植后7d,与糖尿病肾病组相比,干细胞移植组大鼠血糖降低,差异有统计学意义(P＜0.05),体质量、24h尿蛋白、肌酐清除率、肾脏肥大指数组间差异无统计学意义(P＞0.05).在于细胞移植后14、21 d,与糖尿病肾病组相比,干细胞移植组大鼠血糖、24h尿蛋白、肌酐清除率降低,差异有统计学意义(P＜0.05),体质量稍有升高,差异无统计学意义(P＞0.05),肾脏肥大指数降低,差异无统计学意义(P＞0.05).在干细胞移植后21 d,在肾脏组织中可见少量BrdU标记的阳性细胞,糖尿病肾病组肾小球肥大、基底膜增厚,干细胞移植组较糖尿病肾病组有所改善.结论 UC-MSCs经体外培养标记后移植入糖尿病肾病大鼠体内,能趋化到糖尿病肾病大鼠的肾脏,且可以一定程度上改善糖尿病肾病.
作者：尤冠巧；张丽娜；陶琳；刘冰 刊期： 2017年第19期
目的 总结上尿路梗阻并感染性休克的治疗过程,提高此类疾病的治疗水平.方法 回顾性分析5例上尿路梗阻并感染性休克患者的诊治资料.3例行输尿管镜下双J管置入术,1例行经皮肾穿刺置管引流术,1例家属要求保守治疗.结果 积极采取措施的4例恢复,家属要求保守治疗者死亡.结论 针对上尿路梗阻并感染性休克患者,应抓紧时机,尽快行经皮肾穿刺置管引流术或双J管置入术解除梗阻,选用高效抗生素,应用糖皮质激素及血管活性药物,才有可能逆转休克进程,控制感染,挽救患者生命.
作者：李金乾；武跃清 刊期： 2017年第19期
目的 比较老年与中青年患者使用双环醇片治疗抗结核药所致轻中度药物性肝损伤(DILI)的效果及安全性.方法 将鹤壁市传染病医院2013年8月至2016年8月因抗结核药所致DILI的门诊患者作为研究对象,分为老年组和中青年组,均采用双环醇片进行保肝治疗,治疗2、4周后比较治疗效果和安全性.结果 老年组及中青年组治疗2周后的有效率分别为77.3％和83.3％,4周后的有效率分别为90.9％和93.8％,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4周内老年组发生不良反应1例,中青年组无不良反应发生.结论 双环醇片在治疗老年抗结核药所致轻中度DILI的作用是安全高效的.
作者：王永素；张林 刊期： 2017年第19期
目的 调查郑州市二七区8所幼儿园学龄前儿童患龋情况,分析儿童患龋的危险因素,为学龄前儿童龋齿三级预防保健工作提供数据支持.方法 选择郑州市二七区8所幼儿园2 500名幼儿为调查对象,对所有受试者进行全面口腔检查,记录并分析检查结果.结果 ①2 500名受检儿童中,共有1 016例患有龋齿,患龋率为40.6％;②男女幼儿的患龋率差异无统计学意义(P＞0.05),3岁组幼儿的患龋率低于4岁组和5岁组,差异有统计学意义(P＜0.05);③早晚不刷牙、常吃甜食、不定期口腔检查是引起幼儿龋齿的危险因素.结论 郑州市二七区幼儿园学龄前儿童患龋率较低,但仍有必要加强学龄前儿童龋病预防工作.
作者：孙琦 刊期： 2017年第19期
目的 应用Meta分析评价血清入附睾蛋白4在肺癌中的诊断价值.方法 计算机对中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMBase、Cochrane Library、Web of Science等数据库进行检索,检索有关HE4诊断肺癌方面的研究,检索时限为从建库起至2017年1月止.根据纳入排除标准,提取符合标准的文献基本信息,并进行质量评价.采用Meta-DiSc 1.4和Stata 14.0软件进行数据处理分析.结果 共纳入8篇文献,总计肺癌组706例,对照组653例.血清人附睾蛋白4诊断肺癌的合并SEN、SPE、PLR、NLR、DOR及95％ CI分别为0.68(0.65 ～0.72)、0.88(0.85 ～0.90)、6.50(4.13 ～ 10.22)、0.36(0.33 ～0.41)、19.62(11.29 ～ 34.11).SROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.7804,Q指数为0.718 9.结论 HE4对肺癌有一定的诊断价值.
作者：时中文；王斌；王冰冰；黄平 刊期： 2017年第19期
目的 观察手足口病死亡病例组织器官病理变化,探讨病理发生机制,为临床诊断、治疗和预防提供科学依据.方法 采集手足口病死亡病例组织、胸腔积液和粪便等标本,实时荧光RT-PCR检测胸腔积液和粪便标本中手足口病病原核酸,并进一步分离病毒,进行基因组测序和序列分析,并对组织标本进行HE染色病理学检查.结果 胸腔积液和粪便标本EV71病毒核酸检测阳性,细胞培养分离到5株EV71毒株,基因型为C4基因亚型;病理组织学检查发现肺、肾脏、胸髓和肝脏组织病理变化.结论 EV71病毒感染是引起手足口病患者死亡的主要原因.
作者：苏佳；李懿；徐冰；赵嘉咏；许汴利；黄学勇 刊期： 2017年第19期
目的 比较不同化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床效果.方法 选取2010-2015年在河南省肿瘤医院治疗的恶性滋养细胞肿瘤患者137例,分为A组和B组,其中A组73例,B组64例.A组采用EMA/CO化疗方案,B组采用5-氟尿嘧啶单药化疗,对两组治疗效果及毒性反应进行比较.结果 A组治疗有效率为91.8％,B组治疗有效率为75.0％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组口腔黏膜损伤及胃肠道反应(恶心呕吐、腹泻)发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EMA/CO化疗方案可以有效治疗恶性滋养细胞肿瘤,且毒副作用轻,患者易于接受,适合在临床中推广应用.
作者：彭二玄；凌箫鸣 刊期： 2017年第19期
目的 总结超低出生体质量儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的一般资料,分析其影响预后因素.方法 回顾性分析河南宏力医院2007-2014年收治的超低出生体质量儿的一般资料.结果 ①一般资料:共收治82例,男39例,女43例,平均胎龄(27.5±1.8)周,平均出生体质量(836.5±100.7)g.孕母平均年龄(26.7±4.6)岁,经产妇39例,顺产60例,河南宏力医院出生46例,外院出生36例.产前应用激素37例,出生窒息42例.预后好转34例,放弃32例,死亡16例.②影响预后的因素分析:存活和死亡超低出生体质量儿胎龄、出生体质量以及河南宏力医院出生、产前激素、生后窒息率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胎龄及产前激素的应用与死亡负相关(胎龄:B=-0.214,P＜0.05;产前激素:B=-0.737,P＜0.05),生后窒息与死亡正相关(生后窒息:B =0.980,P＜0.05).结论 避免小胎龄及生后窒息、产前应用糖皮质激素,可有效改善超低出生体质量儿的预后.
作者：彭丽娜；张国宪；王青利 刊期： 2017年第19期
目的 通过对垂体柄阻断综合征(PSIS)患者的临床特点进行总结,提高对该病的认识.方法 回顾性总结12例PSIS患者的临床表现、实验室检查及影像学结果,对其进行分析.结果 12例患者生长激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素均缺乏,9例患者甲状腺激素缺乏,2例患者伴有视交叉下方异常高信号,考虑异位神经垂体可能.3例可见空泡蝶鞍.结论 PSIS在临床较为少见,当患者以“生长发育迟缓”或“第二性征不发育”为主诉就诊时,应详细询问病史、查体、行内分泌功能试验及垂体MRI检查,早期确诊,及时给予相应治疗.
作者：窦润鹏；孙良阁 刊期： 2017年第19期
目的 评价益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病的效果.方法 检索1966-2016年中英文数据库,筛选随机对照试验,结果用比值比(OR)及95％置信区间(CI)表示.评估指标为有效缓解率.结果 纳入32项研究,共2 710例患者.益生菌联合美沙拉嗪炎症性肠病组缓解率高于单用美沙拉嗪组(OR =4.65;95％ CI:3.13 ～6.91;P＜0.05);益生菌联合美沙拉嗪溃疡性结肠炎组缓解率高于单用美沙拉嗪组(OR=3.90;95％ CI:2.89 ～ 5.26;P ＜0.05).结论 益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病,能有效提高缓解率.
作者：李灿；花威；崔广林；徐刚；孙趁意 刊期： 2017年第19期
隐匿性阴茎是一种先天性的生殖器畸形,其外观看起来短小但阴茎海绵体发育正常,是由于阴茎被隐藏在耻骨前组织下,阴茎外观发育很差或缺如,但以手指将阴茎皮肤向后推,可显出正常的阴茎[1].梁朝朝等[2]调查隐匿性阴茎在合肥地区青少年中的发病率为0.68％,在阴茎相关发育问题中仅次于包茎和包皮过长.Matsuo等[3]报道日本出生1～7d新生儿的隐匿性阴茎发病率为2％～5％,4～5岁的发病率为0.3％.国内外发病率的差异是否与人种、地域有关尚无文献报道.目前对于隐匿性阴茎之类的生殖器畸形类疾病的命名争议较多,有如显露不良阴茎(inconspicuous penis),埋藏阴茎(buried penis),蹼状阴茎(webbed penis),陷没阴茎(trapped penis),小阴茎(micropenis)等多种名称,容易让人混淆,同时对于隐匿性阴茎病因、分类、诊断标准、治疗等方面尚无统一的认识[4].现就隐匿性阴茎的新研究进展综述如下,供临床参考.
作者：白恒舟；乔保平 刊期： 2017年第19期
医院档案有着深厚的文化积淀,从医院档案中挖掘出的精神财富,有助于增强医院文化软实力、引领医院落实人文精神、强化医德医风建设、提升思想政治工作品位,使医院文化建设更具特色.
作者：阮美丽 刊期： 2017年第19期
目的 分析影响重症医学科手卫生依从性的因素,防范并降低医院感染的发生率.方法 采取随机跟踪法,根据问卷调查和数据统计,观察重症医学科医务人员手卫生情况,并对随机观察的医务人员进行理论知识问答,统计手卫生合格率.结果 1-12月重症医学科医务人员手卫生执行率和合格率为70％～100％.结论 重症医学科医务人员手卫生状况差,手卫生知识掌握差.应加强手卫生健康教育,合理利用人力资源及科室手卫生设备,正确执行手卫生流程,降低院内感染率.
作者：刘滨；苏小霞；陈琳 刊期： 2017年第19期
目的 分析津南区乙型病毒性肝炎的流行特征,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对津南区2011-2015年乙型病毒性肝炎疫情数据进行分析.结果 2011-2015年津南区累计报告乙肝病例550例,平均发病率17.24/10万.男性发病率(22.02/10万)高于女性发病率(11.31/10万).20岁以下年龄组发病率(2.35/10万)低于20岁以上年龄组发病率(20.37/10万).结论 2011-2015年津南区乙肝发病趋势平稳,防控措施取得一定成效,但在人群分布上呈现了一定特征,这提示今后要有针对性地开展防控工作,加强成人疫苗的推广工作,特别是加强农村地区的乙肝防治宣教工作,进一步降低全区发病率.
作者：刘鹏英 刊期： 2017年第19期
本文记载了运用丹栀逍遥散加减化裁治疗咽喉部血腥感患者1例,效果显著.本研究患者虽然病在咽喉,但具有肝郁脾虚,内有郁热的病机特点,治当疏肝健脾,内清郁热.这表明无论病情多么复杂,诊断多不明确,只要认真审其证候,准确辨证,灵活用方,便可取效.
作者：邱荃；李丹 刊期： 2017年第19期
风湿免疫性疾病合并恶性肿瘤多以乳腺癌、肺癌以及胃肠道肿瘤等为主,而血液系统肿瘤相对少见,多以淋巴造血系统为主[1].相关研究显示自身免疫性疾病可以增加多种B细胞肿瘤的发生风险[2].目前风湿免疫性疾病合并恶性肿瘤多为个案报道,其机制仍不明确.本研究收集2例风湿免疫性疾病合并急性髓系白血病(AML)的病例资料,并分析此类病例的临床特征、发病进展及预后,供临床医生参考,避免漏诊、误诊.
作者：梁勇会；姜中兴；孙慧；甘思林 刊期： 2017年第19期
中医药继续教育是中医药专业技术人员获取新知识、新理论、新方法的重要途径.文章通过全面分析、总结郑州市中医院近5 a继续教育项目管理执行情况,探讨继续教育项目管理模式,进一步规范医院中医药继续教育管理,促进中医药继续教育工作健康可持续发展.
作者：刘宝琴；徐学功；王丽萍；石果；杨宁；于婧；高艳红；吴鹭青 刊期： 2017年第19期
