我院使用自体-2000型血液回收机术中血液回收100例,其中脾破裂6例,宫外孕大出血12例,脊柱手术35例,股骨手术37例,骨盆髋关节手术10例,择期手术84例,急诊16例.病人年龄在18~86岁,男79例,女21例.回收总血量64700ml,平均647ml,急诊平均回收血量1500ml,多2300ml,少100ml.现将具体技术应用及体会报告如下:
作者:刘少华;王湘平;张霞 刊期: 2005年第03期
面中部主要突出部位是颧骨复合体,由于其解剖位置特殊,颧骨复合体骨折的发生率占面中部骨折的首位.骨折后可造成面部塌陷、张口受限、眼功能障碍及眶下神经症状等.其治疗目的主要是恢复外形及功能.近年,我科选择小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折,取得了满意的效果.现报告如下:
作者:郭广霞 刊期: 2005年第03期
我科自2000年引入热疗机治疗晚期肿瘤以来,尝试配合胃镜下化疗药物局部注射治疗食道癌,收到较好疗效,现报道如下:
作者:董海林;王玲艳 刊期: 2005年第03期
宫颈糜烂是妇科常见的多发病,有白带增多,月经不调,下腹坠痛,房事后阴道点滴出血等症状.大量资料表明,患有慢性宫颈糜烂的妇女宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10~20倍,因此积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌具有重要意义.自2000年3月~2001年3月,采用DWY-Ⅳ型妇科炎症微波治疗仪,治疗宫颈糜烂106例,取得了显著的疗效.现报告如下:
作者:孟凡珍 刊期: 2005年第03期
鼻出血是耳鼻喉科常见病,传统鼻腔止血方法痛苦大,有反复出血的可能.我科于2002年2月至今在鼻内窥镜下行微波治疗鼻出血,效果较好,报告如下.
作者:王俊周;胡书君 刊期: 2005年第03期
原发性干燥综合征(pSS)是一组以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主要表现的自身免疫性疾病.常可累及肾间质及肾小球.累及肾间质临床上表现为低钾性麻痹,肾性尿崩,肾性骨病等[1].但以低钾性麻痹为首发表现的原发性干燥综合征尚未见报道.我院于1998年8月~2003年1月共收治以低钾性麻痹为首发表现的原发性干燥综合征(pSS)8例,现报告如下:
作者:刘泽有;刘晓娟;葛守辈 刊期: 2005年第03期
本文总结我院对162例肺癌手术切除治疗的经验(探胸病例除外).其中32例术前误诊(占20%),术后21例轻型并发症全部治愈(14.5%),术后因心脏骤停死亡1例,死亡率为0.5%.现报告如下:
作者:余龙海;李明山;杨玉;邓金铭;赵付周;王德昌 刊期: 2005年第03期
新生儿化脓性脑膜炎(简称新生儿化脑)是一种新生儿期严重的感染性疾病,患病率高,临床症状常不典型,并发症多,病死率较高,早期诊断及时合理的治疗,是提高治愈率、降低死亡率的关键.本文仅就我院1999年6月~2003年5月收治的21例新生儿化脑作以分析.
作者:尹小娟;张爱国;李双苗 刊期: 2005年第03期
德国尼万隆电脑骨折愈合仪,利用旋转干扰电及安得森内生电,能无创伤加速骨折愈合.主要适用于多发性骨折、骨延迟愈合等.根据其作用原理,我科自购买之日起试用于腰椎间盘突出症的治疗,有效地缓解了病人的症状和体征,取得了良好的疗效.现报告如下:
作者:吴桂荣 刊期: 2005年第03期
反流性食管炎(RE)是十分常见的消化道动力障碍性疾病,近年来发病率有升高趋势[1].现对我院5年间内镜诊断的反流性食管炎病例进行总结分析,以了解本地区反流性食管炎的内镜及临床特点.
作者:褚廷广 刊期: 2005年第03期
恶性室性心律失常即室颤和快速或多形室速.我院自2001年以来,成功救治恶性室性心律失常18例,现总结如下:
作者:曹红云 刊期: 2005年第03期
十二指肠溃疡(DU)是一种多发病和常见病,在其发病机理中幽门螺杆菌(HP)起着主要作用已得到公认.我院消化内科于1997年5月~2003年5月间用以奥美拉唑为基础的三联疗法,对187例十二指肠溃疡患者进行观察,现报告如下:
作者:朱庆立 刊期: 2005年第03期
急性冠脉综合征是临床常见的心血管急症,它包括不稳定型心绞痛、非Q波心肌梗死(NQMI)、Q波心肌梗死(QMI)及缺血性心脏猝死[1].在急性冠脉综合征发病后初阶段病人病情严重而不稳定,许多病人死于心室颤动或其他并发症,缺血性事件复发率和病死率高.
作者:王倩 刊期: 2005年第03期
近年来,世界范围内哮喘的发病率有上升的趋势.对哮喘的及早诊断愈来愈显得重要,在儿科临床上有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病例,长期应用抗生素治疗效果欠佳.现将我科1996年1月~2003年1月收治的32例肺炎型哮喘患儿的临床资料报道如下:
作者:李本秀 刊期: 2005年第03期
感染性心内膜炎是由细菌等微生物感染心内膜所致,易累及心瓣膜,感染性心内膜炎多发生于原有瓣膜病、先天性心脏病、人工瓣膜置换术后及正常心瓣膜.随着医疗条件改善,感染性心内膜炎临床特点有很大变化.若诊治不当,特别是在不能开展心外科手术的基层医院,感染性心内膜炎死亡率仍很高.我院自1994年7月~2004年2月,治疗26例感染性心内膜炎,现报告如下.
作者:高英姿 刊期: 2005年第03期
贝尔麻痹(又称贝尔氏面瘫或特发性面神经麻痹),常在吹风或者受凉后突然起病,是耳鼻咽喉科和神经科比较常见的一种疾病,任何年龄均可发病,但以20~40岁之间多.临床上采取保守治疗的方法不少,但效果不一.我科自1993年1月~2003年1月对诊为贝尔麻痹的患者进行地塞米松鼓室内注射,效果满意,现报告如下:
作者:张学兴 刊期: 2005年第03期
急性安眠药中毒、急性酒精中毒在临床上非常常见,我们在临床工作中应用盐酸纳洛酮治疗该类疾病,取得了满意的临床疗效,现整理报道如下.
作者:秦周顺 刊期: 2005年第03期
膝关节骨性关节炎是骨科常见病,亦是中老年人多发疾病.我科自1999年3月~2004年3月对32例患者(37个膝关节)采用关节冲洗、透明质酸钠关节内注射、膝关节周围痛点封闭、关节功能锻炼联合疗法治疗膝关节骨性关节炎取得了满意效果.现报告如下:
作者:崔杰;周小红;余建明 刊期: 2005年第03期
一次性气囊导尿管(Foley氏导尿管)除了应用导尿、膀胱冲洗、膀胱造漏外,我们还发现它有几种特殊用途,给临床护理工作和患者带来很大便利.
作者:刘桂玲 刊期: 2005年第03期
持续性枕横位、枕后位是头位难产的主要异常胎方位.常需经各种难产手术结束分娩,给母婴带来不同程度的损害,我们从1995年1月~2003年12月在住院分娩的1236例产妇中选择80例枕横位、枕后位产妇并采取了综合性的预防措施,明显降低持续性枕横位、枕后位的发生率,减少了母婴并发症.现报告如下:
作者:李秀智;宋伟学 刊期: 2005年第03期
心房纤颤为临床上常见的心律失常,房颤药物转复多采用胺碘酮,但临床上经常遇到缓慢型心房纤颤,胺碘酮转复有困难,本院近3年来采用胺碘酮合博利康尼取得了满意的疗效,现予以总结.
作者:刘学杰;张磊;张冬梅 刊期: 2005年第03期
玻璃体混浊是眼病的一种症状表现,在治疗原发病的同时,如不注重玻璃体混浊的治疗,不仅事半功倍,且逐渐导致玻璃体液化、机化,会严重妨碍患者的视力而影响患眼的康复,甚至形成条索牵引发生视网膜脱离,将会给患者造成更大的损失.我们应用10%碘化钾口服液治疗玻璃体混浊30例取得良好疗效,现报告如下:
作者:岳飞龙;齐锋伟 刊期: 2005年第03期
中药灌肠疗法是慢性肾功能不全非透析传统的治疗方法之一,我科自1995年开始,采用中西医结合的办法,和我院中医科配合,应用自行配制的中草药保肾灌肠液灌肠并配合降压、低蛋白饮食、纠正电解质、酸碱紊乱等西医疗法,共治疗慢性肾功能衰竭68例,取得了较满意的效果.现报告如下:
作者:李志红 刊期: 2005年第03期
2002年5月~2004年4月,我们采用宫颈注射利多卡因、东莨菪碱加安定静脉注射促进产程进展,效果良好.现报告如下:
作者:齐晓拂 刊期: 2005年第03期
急性有机磷农药中毒是急诊科的常见病,且我们接诊的患者大多数为口服有机磷农药,临床症状较重,属重度中毒,病人常处于昏迷状态.
作者:徐慧;刘俊红 刊期: 2005年第03期
为观察倍他乐克对扩张型心肌病(DCM)伴充血性心力衰竭(CHF)的疗效,选择我院1999年4月~2002年4月病情相同的DCM患者42例,其中21例在应用地高辛、利尿剂及血管紧张素转化酶抑制剂类药物常规治疗的基础上加用倍他乐克作为观察组,另外21例按常规治疗作为对照组,随访2年进行回顾性对比分析.
作者:李希科;冯文学 刊期: 2005年第03期
1997~2003年,我科门诊、病房共接诊小儿血尿56例,其中23例患儿为患病后在当地医院静点过头孢拉定.现报告如下:
作者:朱云 刊期: 2005年第03期
左氧氟沙星注射液是具有抗菌谱广、抗菌作用强、杀菌作用快的喹诺酮类抗菌药.为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性细菌均有很强作用.我院自2003年2月~2004年1月应用左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染收到了良好的效果,现报道如下:
作者:杨君;廖红丽 刊期: 2005年第03期
1998年3月~2004年3月我们应用维奥欣治疗冠心病150例,取得较好效果,报告如下.
作者:薛鸿群;毋绪才 刊期: 2005年第03期
据统计,中国成人腰椎间盘突出症发病率为10%~15%,大多数患者可以通过非手术治疗获得缓解或治愈,仅有10%~50%的病例需要手术治疗.传统的外科手术须切开椎板,创伤较大,对脊柱稳定性有一定影响.经皮腰椎间盘髓核摘除术具有损伤小、对脊柱稳定性影响小、并发症少、病人容易接受的优点,在临床上将起到越来越重要的作用.由于此项技术尚处于起步阶段,大多数人对此手术缺乏系统的了解,通过健康教育,可以提高患者对此项技术的认识及接受能力,减轻术前恐惧心理,更好地配合手术,术后主动配合功能锻炼,为恢复工作能力打下坚实的基础.
作者:陈艳;张玉芝;王桂芳;赵广慧;高梦莲 刊期: 2005年第03期
气管切开是抢救危重病人呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施,但给病人鼻饲插胃管带来一定的难度.我们通过改变病人体位,提高了插胃管的一次性成功率,取得了较好的效果.
作者:马杰;吴琳;李美荣 刊期: 2005年第03期
宫外孕病人一旦发生内出血,其皮肤颜色变化被认为是一项休克的早期指标.这种变化反映在交感神经活动增强.具体表现为皮肤苍白、手足发凉、畏寒、甲床毛细血管充盈时间延长、四肢浅表静脉变细、痛苦、烦躁不安等.这些外观症状变化可以发生在休克前期、血压脉搏变化前、也可发生休克的不同时期.为了早期动态观察宫外孕出血病人的休克进程,可以运用以上病人外观症状观察评估病情,对预见性急救护理的实施具有重要意义.
作者:孙琳 刊期: 2005年第03期
近年来,随着交通运输、建筑、开采业的飞速发展,外伤性截瘫患者在逐步增多,我院近3年来共收治外伤性截瘫患者116人,其中男92例,女24例,平均年龄37.6岁.与其它疾病的患者相比,该类疾病发病突然,创伤严重,伤残程度重,且病人多为青壮年,患者发病后的心理表现有许多独特之处,如何对这些患者进行行之有效的心理护理,在临床上十分重要.近几年来,我们通过对这些病人的护理,体会到良好的心理护理确实有助于该类患者尽快康复,通过观察,发现所有病人均不同程度的存在以下护理问题.
作者:安社妮 刊期: 2005年第03期
我科自1998~2002年共收治了106例老年慢性阻塞性肺疾病病人,现将护理体会报告如下:
作者:谢明菊;杨爱云;魏红霞 刊期: 2005年第03期
目前治疗肿瘤的水平可以从一首在欧洲流传400多年的顺口溜中得到反映:仅有部分患者能够治愈,大多数患者为症状缓解,而全部患者均需要关怀和照顾.可见照顾是护理的关键.从2000年起肿瘤病区运用Jean watson的照顾科学模式护理肿瘤患者,取得满意效果.
作者:李美荣;赵雪英;关悦 刊期: 2005年第03期
母婴同室病房护理工作繁杂、琐碎,尤其是对新生儿护理,稍不到位就会引起产妇及家属的不满.我院1996年创建爱婴医院以来,针对母婴同室病房的特殊性,不断加强护理人员的道德教育和业务学习,寻求更科学的护理方法,并提高护理人员的自身素质,为母婴提供满意的服务,得到了家属的好评,有效地提高了母乳喂养成功率.现总结报告如下:
作者:尤启霞 刊期: 2005年第03期
护理工作质量是病人康复的保障,而护理管理水平又直接影响护理工作质量.所以,护士长必须在工作中以自己的模范行为、良好的职业道德、较高的业务水平影响护理人员.在临床护理工作中,体现护理的价值观和理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理服务,同时也要为护士创造一个专业化环境.
作者:程黎;栾泽东 刊期: 2005年第03期
自我院实行了微机化管理后,病区的医嘱、病床及病员得到了系统化管理,减少了取药繁琐的途径,由病区护士统一记帐管理,直接取药,节省了时间,提高了工作效率,每日清单,使药品使用、医疗费用更加透明化,减轻了护士的工作负担,提高了护理质量、增强了护士的科技意识和超前意识.现将计算机在病区管理中的应用体会报告如下.
作者:赵霞;吴雪雁;王艳华 刊期: 2005年第03期
诺维本(NVB)是近几年临床上常用的一种新型抗癌药,由于其疗效独特,神经毒性较低,在临床上应用越来越广泛.NVB属于长春碱类,可使血管内二氧化碳蓄积,血管内压升高,血管通透性增大,致使药物易渗入皮下间隙,导致局部组织缺血、低氧、静脉炎症发生.在周围静脉注射时,易引起外渗,如果处理不当,可引起局部组织红、肿、热痛,甚至出现水泡、溃疡,皮下组织坏死等.2002年1月~2004年4月,在我科出现诺维本化疗后外渗3例,经过采取相应的护理措施,使病人疼痛减轻,愈合时间缩短,防止了病残.现谈谈护理体会:
作者:张营;祝学敏 刊期: 2005年第03期
妊娠高血压综合征是孕妇特有的疾病,又称妊娠水肿、蛋白尿、高血压综合征,发展至严重时可发生抽搐,称为子痫.妊高征对母儿危害极大,是孕产妇死亡的主要原因之一.我科于2002年2月~2004年2月共收治62例妊高征病人,现将护理体会报告如下.
作者:朱永华 刊期: 2005年第03期
食管-胃底静脉曲张、破裂出血是肝硬化、门静脉高压症的严重并发症,直接威胁患者的生命,双气囊三腔管压迫术是抢救食管胃底静脉曲张、破裂出血的重要而有效的措施.自2002年4月起,我科共25例消化道出血病人使用双气囊三腔管,现报告如下:
作者:徐秋香;周银华 刊期: 2005年第03期
高血压是严重危害人民健康的常见疾病之一,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,这些危险因素与人们的社会、心理和行为密切相关.有效的健康教育不失为改变患者不良生活行为、提高患者对治疗依从性的重要手段.现就我院心血管内科对78例高血压患者实施健康教育的难点分析与对策介绍如下:
作者:王凤梅;茹春艳 刊期: 2005年第03期
2003年7月~2004年3月我院急诊科对45例急性脑出血病人进行了预防肺部感染的早期护理干预,现将结果报告如下.
作者:关桂云 刊期: 2005年第03期
我科在1999年~2003年12月对直肠癌病人做直肠癌肠造口术30例,通过加强病人围术期的护理,使病人的生理、心理共同得到康复,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者:张淑兰;窦银平;孟果 刊期: 2005年第03期
手术室是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所.其基本职能是保证病人手术安全、高效、大量顺利通过,为病人康复创造优良的条件.手术室的工作既是衡量外科医疗质量的重要内容,又是评价医院管理水平的主要指标,其质量好坏直接影响医疗效果和病人的康复,手术室科学管理是适应医学科技发展和护理模式转变不容忽视的课题.自1997年以来我们将手术室的科学管理与整体护理理论相结合,实施了全方位以病人为中心的护理内容,收效良好.
作者:张香云 刊期: 2005年第03期
目的:探讨老年肺癌患者围术期呼吸道的管理情况.方法:本科对30例肺叶或全肺切除的老年肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸功能的训练和指导.术前指导,深呼吸训练,正确咳嗽方法,胸部叩击,呼吸道湿化,协助排痰,纤维支气管镜吸痰等措施.结果:通过以上措施改善了患者由于术后麻醉、疼痛、无力咳嗽而导致的呼吸道分泌物潴留,减少了术后肺部并发症的发生,提高了患者的生活质量.结论:做好呼吸的管理工作是预防老年患者开胸手术后肺部并发症的一项护理措施.
作者:张香娟 刊期: 2005年第03期
腹腔镜手术由于创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,已广泛应用于临床.我院自2003年7月开始将超声刀联合应用于妇科腹腔镜手术中,使镜下手术可以更快、更好地进行,并取得了很好的效果.现将手术的配合与体会介绍如下.
作者:陆晓萍 刊期: 2005年第03期
肝性脑病(HE)是各种肝病的主要并发症和主要致死原因之一.本病常发生于各种肝脏疾病的终末期,而某些诱发因素可加速其发生.因此,密切观察肝性脑病前驱症状,及时处理,消除肝性脑病的诱发因素,是预防肝性脑病的关键.本文通过对我院2000年1月~2004年6月收治的肝性脑病病人进行分析探讨,提出护理对策.
作者:康建荣 刊期: 2005年第03期
肱骨髁上骨折易造成血管、神经系统,如肱动、静脉,正中神经损伤较多见,而尺神经损伤少见.现就我院收治的1例肱骨髁上骨折整复后致尺神经损伤报告如下:
作者:王晓;姜伟 刊期: 2005年第03期
磷霉素作为一种广谱抗生素,能与β-内酰胺类或氨基糖甙类抗生素合用,由于价格低廉,临床一直应用较广.近年来,随着其药理作用的拓展,临床应用渐增多.但是由于磷霉素变态反应少见,因此,临床应用事先做药物变应试验者甚少.2002年7月我院急诊科治疗1例磷霉素用药后发生变态反应的病人,现将治疗经过报告如下:
作者:吴琳;马杰;程垚 刊期: 2005年第03期
我院自1998年1月~2002年12月共收治黄体囊肿14例,现报告如下:
作者:陈明枝;张聘婷 刊期: 2005年第03期
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,其基本病理改变为全身性血管炎,幼儿高发,临床上不典型者极易误诊及漏诊,我院近几年来误诊8例,现报道如下.
作者:任玉琴;任立君;胡永红 刊期: 2005年第03期
慢性胃扭转在临床上误诊率很高,从而导致病人延长延误治疗时间,增加了很多痛苦.为总结经验教训,现将1993~2004年我院普外科收治的15例慢性胃扭转患者11例误诊的原因作一分析.
作者:翟会侠 刊期: 2005年第03期
临床资料1.一般资料:患者女,58岁.反复右上腹痛1年,加重2d入院.近1年来常有不明原因右上腹痛,为隐痛,可放射至肩背部,持续时间长短不等,有时能自行缓解.2d前上述症状加重,并感寒战、发热、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,有黄疸水,量不多,无胸痛及呼吸困难.大小便尚可.既往胆囊切除术10年.以肝内胆管结石入院.
作者:陈涛 刊期: 2005年第03期
病例报告患者34岁.因停经56d,阴道不规则流血3d,诊断胚胎停止发育.行清宫术,手术过程顺利,术中宫缩好,无剧烈的腹痛感,术毕5min,突然出现阴道流血约400ml,色新鲜,立即给予催产素、静脉输液、手法按摩子宫等处理,阴道流血迅速停止.
作者:吴庆华;柳平 刊期: 2005年第03期
急性心肌梗死(AMI)可主要表现为腹痛等胃肠症状[1].由于诸多原因,对以腹痛为主要表现的AMI的误诊时有发生.自1996年3月~2002年4月我院共收治AMI 256例,以腹痛为主要症状的AMI 24例,占9.4%,其中误诊17例,误诊率70.8%.现报告如下.
作者:张华 刊期: 2005年第03期