2000年1月~2005年7月间我院共收治胰十二指肠部癌57例,为总结诊治经验,现回顾分析如下:
作者:刘学军;尉建华;杨宽 刊期: 2006年第11期
我院自2003年11月至2005年11月完成腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)150例,现将LC术中一些经验和体会总结如下.
作者:张焕常 刊期: 2006年第11期
1资料与方法随着寻求正畸治疗的成人错(牙合)畸形患者的日趋增加,伴有牙周病的成人错(牙合)畸形矫正问题越来越突出,我们常常把注意力主要关注于近期牙齿的移动排齐而忽略了可能由于不当的治疗造成牙周附件的丧失,牙槽骨丧失等不良后果,故我们对9例牙周病患者进行牙周治疗和矫正,6例安氏Ⅰ类错(牙合),3例安氏Ⅱ类错牙合,牙周病涉及全口牙齿,以下前牙牙槽骨吸收1/3~2/3,其中吸收2/3为2例,下前牙松动Ⅰ~Ⅱ,牙石牙垢指数Ⅰ~Ⅱ,牙龈出血指数Ⅰ~Ⅱ,牙周袋探诊3~5mm,用方丝弓或直丝弓矫正技术,在正畸过程中密切注意牙周状况,加强口腔卫生保健,并做定期牙周洁治术,矫正时施以轻力直接粘接颊面管比使用磨牙带环更利于牙周健康,滑动法比关闭间隙法更有利于牙周组织健康,牙周病患者应慎重拔牙,可单颌拔牙,不对称拔牙,片切.
作者:汪郁;李健军;胡秀帆 刊期: 2006年第11期
急性胰腺炎(AP)是临床上常见的一种急腹症,本文对我院近4年收治的144例AP患者采取非手术治疗,取得满意效果.现报告如下:
作者:付雪琴;董志萍;师秀梅 刊期: 2006年第11期
Loeffer综合征又称单纯性肺嗜酸粒细胞增多症.为过敏原引起的变态性肺部疾病,因临床症状不典型,易造成误诊及漏诊,为提高对本病的认识,对我院近年来收治的45例患者,就其临床表现及X线征象进行回顾性分析.
作者:杨培霞;田会东 刊期: 2006年第11期
近年来受饮食和生活模式变化的影响,肥胖人群有增加的趋势,特别是部分城市妇女孕期体力活动减少,并大量摄入高蛋白、高热量食物,导致其孕期体重大幅增加.
作者:陈忠平 刊期: 2006年第11期
静脉自控镇痛(PCIA)具有按需自控镇痛、剂量个体化和镇痛作用时间任意可调的特点,已广泛应用于临床.为了探索良好的配方,提高病人镇痛的满意度,减少不良反应及并发症,我们在常规镇痛液配方中添加了赖氨匹林,用于术后PCIA,效果满意,现报告如下.
作者:彭永军;王建平;姚建娜 刊期: 2006年第11期
2001年1月~2003年12月,我院呼吸科对27例大咯血病人,在纤维支气管镜下(纤支镜)局部联合应用冷盐水、去甲肾上腺素、凝血酶及激光治疗,取得了满意的急救效果.现报告如下:
作者:杨晓芬;郑有光;张玲 刊期: 2006年第11期
我科自2002年8月~2005年7月用清洁灌肠辅助治疗小儿细菌性痢疾46例,取得较好疗效.现报告如下:
作者:李书朝 刊期: 2006年第11期
门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)是门脉高压引起的胃粘膜非炎症性病变,是引起非静脉曲张破裂出血的较常见原因.
作者:赵淑芳;郭晓云;贾继珍 刊期: 2006年第11期
椎弓根螺钉内固定系统因其具有复位满意,内固定坚强,手术创伤小,操作简便,患者可早期下床锻炼等优点,近年来在临床得到广泛应用.
作者:刘永超 刊期: 2006年第11期
1996年3月~2005年12月我院采用阴囊底肉膜囊固定法行小儿隐睾下降固定术198例,取得满意效果.现报告如下:
作者:张兵 刊期: 2006年第11期
窒息是新生儿常见的症状,其心脑并发症的存在对预后有重大影响,为了对窒息儿心肌损害作出诊断,本文对59例窒息新生儿进行血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸肌酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)活性检测,观察酶活性的增高与窒息程度、头颅CT、心电图的联系.现报告如下:
作者:张晓俐;郭红;郭贵梅 刊期: 2006年第11期
目的观察痰热清辅助治疗老年肺结核合并肺部感染的疗效.方法采用随机、对照、双盲的方法,对51例老年肺结核合并肺部感染患者进行对比,随机分为痰热清治疗组26例,对照组25例,抗感染治疗21d后比较疗效、肺功能和气道反应性的变化,以及血清中白细胞介素-5和白细胞介素-8的水平.结果治疗组总有效率92.3%,对照组68.5%,P<0.05.FEV1治疗组(2.5±0.6)L与对照组(2.1±0.8)L比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的气道反应性比较差异无统计学意义,治疗后治疗组IL-5(15.3±4.6)ng/L和IL-8(16.1±3.8)ng/L与对照组IL-5(27.1±7.3)ng/L,IL-8(20.1±4.4)ng/L比较差异有统计学意义(P<0.05).结论痰热清能有效地增强抗感染药物的疗效,减少细菌耐药的发生率,减轻气道炎症,改善肺功能,抑制血清中炎症介质的释放.
作者:司丁;魏兆勇;陈如通;侯素芳 刊期: 2006年第11期
目的探讨痰热清注射液在开胸病人术后应用与术后肺部并发症的关系.方法将开胸病人60例随机分为两组,观察组30例除术后常规治疗外加用痰热清注射液.结果观察组术后肺部并发症发生率明显低于对照组.结论痰热清注射液可减少开胸病人术后肺部并发症.
作者:丁华;刘争;于彦章 刊期: 2006年第11期
目的观察α-细辛脑治疗毛细支气管炎的疗效.方法选择毛细支气管炎患儿108例,分两组,治疗组58例,对照组50例.对照组采用抗生素、抗病毒、吸氧、雾化吸入、吸痰及其他对症等常规治疗方法,治疗组用α-细辛脑0.5~1mg/(kg·d),分两次静脉注射,稀释成0.01%~0.02%浓度,合并细菌感染、心衰、呼衰时治疗与对照组相同.观察体温、脉搏、肺部啰音的变化,血氧分压、二氧化碳分压的变化,并注意喘憋症状缓解的快慢.结果治疗组,对喘憋有效率94.8%,对照组57.6%.α-细辛脑对控制喘憋的有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义.结论α-细辛脑能有效控制小儿毛细支气管炎的喘憋症状,且未见明显不良反应.
作者:赵彩霞 刊期: 2006年第11期
老年病人的用药,需足够重视老年人生理、生化功能的特点,提高药物对老年病人的治疗效果,减少和避免药物的副作用,提高老年人机体和生命的素质.
作者:王大平;智利国 刊期: 2006年第11期
目的观察小剂量顺铂(DDP)联合长春瑞滨(NVB)治疗高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、毒副反应及临床症状改善情况.方法治疗高龄晚期非小细胞肺癌35例,DDP 10mg/d,连用10d;NVB 30mg,静脉注射,第1、8天,28d为1个周期,至少连用2个周期,评价疗效及毒副反应.结果 35例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)12例,无变化(NC)18例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)为35%,能明显改善临床症状.结论小剂量DDP联合NVB是一个治疗高龄晚期非小细胞肺癌有效、低毒的方案,能明显改善临床症状,提高生活质量,毒副反应轻微,耐受性强.
作者:黄义超;马庭秀 刊期: 2006年第11期
目的观察痰热清注射液治疗肺结核合并感染所致咳嗽、咳痰的疗效.方法用痰热清注射液(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘)治疗本病153例.结果本组有效率达92.81%.结论痰热清注射液治疗肺结核合并感染所致咳嗽、咳痰有效、安全无副作用.
作者:徐永红;李娜;艾义明 刊期: 2006年第11期
目的观察硝普钠联合钾镁极化液治疗顽固性心力衰竭(心衰)的疗效.方法将72例顽固性心力衰竭、心功能Ⅳ级的住院患者随机分为两组:治疗组36例,在常规治疗(包括吸氧,应用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂,β-受体阻滞剂)的基础上静脉滴注硝普钠20~100μg/min,与钾镁极化液混合持续点滴,观察48h;对照组36例,常规治疗同治疗组,静脉滴注硝酸甘油10~15μg/min,观察48h.结果治疗组显效率67%,总有效率95%;对照组显效率39%,总有效率60%.结论治疗组心功能改善情况明显优于对照组,且治疗组在心率、血压、左心室射血分数等方面的改善亦优于对照组.
作者:王芳 刊期: 2006年第11期
目的探讨卡维地洛与美托洛尔对老年(≥60岁)慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果.方法将60例常规心衰治疗(利尿剂、ACEI、地高辛)病情稳定的老年CHF患者随机分为两组.卡维地洛组30例,在原有治疗的基础上加服卡维地洛片5mg,每日两次,持续两周,无明显不良反应加量至10mg,直到6个月;美托洛尔组30组,作为对照,在原有治疗的基础上加服美托洛尔片6.25mg,每日两次,持续两周,无明显不良反应加量至12.5mg,直到6个月.分别检测两组患者治疗前后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)和左室后壁(LVP)、室间隔(IVS)厚度.结果卡维地洛组患者的HR变慢,LVEF增加,LVP和ⅣS厚度均明显减少.结论卡维地洛组与美托洛尔组治疗老年CHF患者6个月后,卡维地洛组具有明显逆转左室重构和改善心功能的作用.
作者:郭红;肖爱萍 刊期: 2006年第11期
肾脏错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)是肾脏常见的良性肿瘤,是由平滑肌、血管和脂肪组织混合构成的肿瘤.
作者:陈丽 刊期: 2006年第11期
目的测定类风湿性关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,并探讨两者与RA及两者之间的关系.方法应用速率散射比浊法对58例初诊RA患者和30例正常人血清IgG、IgA、IgM冰平和补体水平进行检测,用t检验进行统计学分析.结果 RA患者血清IgG、IgA、IgM和C3水平升高,与正常人相比差异有统计学意义(P<0.01);血清C4无显著变化(P>0.05);19例RA患者治疗前后IgG、IgA、IgM和C3水平无显著变化(P>0.05).结论 RA患者的体液免疫功能发生严重紊乱,在RA的发生发展中起重要作用.
作者:邹刚;卫海荣 刊期: 2006年第11期
CT导向下经皮穿刺术是一种微创的诊断方法,已经广泛地应用于临床工作中.而随着临床医学的迅速发展,临床医生需要更多的病理学信息来设置可靠的治疗计划.
作者:蒋明;王天昌;王晓冰 刊期: 2006年第11期
乳腺癌是女性常见的肿瘤之一,约占全身恶性肿瘤的7%~10%,我国乳腺癌近20年来发病率有增高趋势,已成为严重危害人类健康的常见肿瘤.
作者:郭志强;朱辉;马智勇 刊期: 2006年第11期
目的探讨健康教育对提高高血压患者遵医行为依从程度及其对疗效的影响.方法在内科收住、确诊为高血压患者54例,随机分为实验组和对照组.通过发放高血压知识问卷调查表、制订健康教育计划、采取高血压知识讲座、发放高血压健康教育材料等形式进行宣教.对照组按常规给予指导.结果实验组对高血压知识的知晓率100%,对照组69.6%,实验组显著高于对照组(P<0.01);对医嘱的遵从率实验组高于对照组;血压波动及症状复发率明显低于对照组(P<0.05).结论健康教育不仅可以提高患者对高血压知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,稳定血压,预防并发症.
作者:张付英 刊期: 2006年第11期
目的探讨心脏直视术后患者中心静脉输液治疗的护理.方法 246例心脏直视术后患者采用颈内静脉或锁骨下静脉置管输液.结果1例冠状动脉搭桥患者术后死亡,中心静脉导管培养有细菌生长,其余患者均痊愈出院,其余中心静脉导管培养结果均为阴性.结论加强心脏直视术后患者中心静脉输液治疗的护理,对心脏手术后患者治疗抢救意义重大.
作者:李黎明;吴丽;张世珠 刊期: 2006年第11期
目的探讨外周中心静脉置管(PICC)联合可来福在神经外科长期住院病人当中具有的应用价值及可行性.方法选取100例重型颅脑损伤的病人进行PICC置管并联合可来福输液技术.观察置管的并发症,平均留置时间,医护人员被感染的可能,减少护士的相关工作量,经济等方面进行研究.结果 100例被调查者当中有8例发生并发症,平均留置时间为44.5d,护士平均操作时间13.5min.结论 PICC联合可来福输液技术在神经外科长期住院病人当中具有应用价值,是值得推广的一项技术.
作者:李琦;孙金凤 刊期: 2006年第11期
随着社会的文明进步,护理科学的快速发展,要求护士不仅应具备一定的护理专业知识和护理技能的同时,还必须具有健康的心理.
作者:王梅;杨凤兰 刊期: 2006年第11期
声带息肉是耳鼻喉科常见疾病,好发于女性及烟酒过度的男性,多由于用声过度及发音不当所致[1].2001年~2003年我院在电子胃镜下用微波治疗声带息肉38例,临床效果满意,现将护理体会报告如下:
作者:罗海莲 刊期: 2006年第11期
颈椎后路手术在我科成功开展多年,2004年3月,我科收住1例颈椎病(脊髓型)患者,术后并发精神障碍,经医务人员精心治疗及护理后康复出院,现报告如下.
作者:贺立新;聂利;吴少琼;梁丽明 刊期: 2006年第11期
探讨基层门诊发生护患纠纷的原因及对策,重点分析了护患双方纠纷的原因,针对原因找出解决问题的对策.
作者:袁晶 刊期: 2006年第11期
目的探讨药物配合穴位注射及恶性肿瘤患者化疗后消化道反应防治.方法将84例患者随机分为两组,实验组50例,选用胃复安针10mg,地塞米松针5mg,维生素B6针100mg三种药物联合抽吸于5ml注射器中,于化疗前双侧足三里穴位封闭,1次/d;对照组34例,用维生素B6针200mg加入生理盐水注射液500ml静滴,1次/d.结果实验组方法总有效率80.0%,对照组总有效率70.6%,两组比较,χ2=8.37,P<0.05,两组间差异有统计学意义.结论实验组方法在防治肿瘤患者化疗后消化道反应方面优于对照组,提高了患者的生活质量,也减轻了护理工作量,适宜推广.
作者:王红娟;柴军领;薛延辉 刊期: 2006年第11期
近年来,经皮冠状动脉内成形术和支架置入术(PTCA+ICS)是目前治疗冠心病患者的主要方法,它能较快地缓解心绞痛,增加冠脉循环血量,大大减少急性心肌梗死和病死率的发生,并具有诊断准确、疗效显著、创伤小等优点.
作者:王霞 刊期: 2006年第11期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正不同程度屈光不正的疗效已得到临床的证实[1],并为越来越多的近视病人所接受.手术前后病人的配合可直接影响LASIK手术的顺利实施及视力恢复.
作者:张文凤;张文丽;毛东方 刊期: 2006年第11期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤,子宫肌瘤剔除常用于年轻要求保留生育能力或保留子宫者,多采用经腹手术.
作者:陈艳英 刊期: 2006年第11期