目的：观察地锦类中草药的抗炎、止血及抗菌作用。方法：用二甲苯所致小鼠耳壳肿胀模型，观察地锦类中草药的抗炎作用；用玻片法进行凝血时间测定，观察其止血作用；采用打孔法进行体外抗菌试验。结果：斑地锦、大飞扬草对二甲苯所致小鼠耳壳肿胀有明显抑制作用；斑地锦明显缩短凝血时间；小叶地锦、通乳草对大肠杆菌、痢疾杆菌有较强抗菌作用，斑地锦、通乳草、铺地草对金黄色葡萄球菌有显著抗菌作用。结论：5种地锦草中以斑地锦的抗炎、止血、抑菌作用明显，其余4种有开发利用价值，该实验对地锦类中草药的临床应用具有一定的指导意义。
作者：褚小兰；廖万玉；楼兰英；刘金花 刊期： 2001年第03期
痛风性关节炎是临床上较为常见的疾病，本病易反复发作，常表现为患处红、肿、热、痛等症状。我院自1998-04～2000-05共收治痛风性关节炎12例，在药物治疗的同时，配合使用本院自制的消瘀止痛膏外敷，疗效满意，现报告如下：1 临床资料 本组12例，其中男性8例，女性4例；年龄小35岁，大76岁；膝关节1例，踝关节5例，跖跗关节6例。临床表现：患处均有红、肿、热、痛等症状。化验检查：血尿酸均高于正常值。均有反复发作史。2 治疗方法 取消瘀止痛膏适量，均匀地搽在患处，面积大于病变的部位，先用油纸盖在上面，再用绷带包扎，更换1次/2 d。一般敷7～10 d。3 疗效评定3.1 显效 敷药2 d，局部温度降低，疼痛明显减轻，红肿逐渐消退。3.2 有效 敷药1周，局部温度正常，疼痛消失，红肿全部消退。3.3 好转 敷药1周，局部温度正常，红肿消退，疼痛明显减轻。3.4 无效 敷药1周，上述症状无变化。
作者：张昌新；杨凤鸣；秦亚玲；纪春花；李宏峰 刊期： 2001年第03期
顽固性荨麻疹反复发作，久治不愈，痛苦殊深。病因“久病多瘀”，笔者宗“治风先治血，血行风自灭”，在治疗顽固性荨麻疹时，从瘀论治，取得满意疗效，现举例介绍如下。1 益气固表，化瘀祛风 唐某某，男，42岁，1996-03-20初诊。患有慢性荨麻疹史3 a余，停用西药就发作。曾服祛风消疹汤药，多汗后反而痒剧。刻诊：全身皮肤瘙痒月余，疹块小如黄豆，大如硬币，疹色淡白，手抓皮肤即起疹子。体倦乏力，气短懒言，汗出恶风，舌淡夹有瘀斑，脉濡涩。证属表虚不固，瘀血阻络。治宜益气固表，化瘀消疹。方选补阳还五汤加减。药用：黄芪60 g，当归尾6 g，赤芍6 g，桃仁3 g，红花3 g，地龙3 g，白术15 g，防风10 g，煅灶蛎30 g(先煎)。5剂，自汗减少，瘙痒减轻。续服5剂，疹块消失。原方去牡蛎再服5剂，未再来诊，1 a后随访，未见复发。 按：表虚不固，腠理疏松，自汗出。风邪袭表发为风疹。病本表虚不固，单服发腠之品，气随汗耗，卫气更虚，运血无力形成瘀血。瘀血不除，则风疹反复发作。方中重用黄芪补气固表，推动血脉运行。当归、赤芍、桃仁、红花、地龙活血通络。配白术、防风、牡蛎益气固表敛汗，以截卫气继续耗散。诸药调治使卫气旺盛，肌表固密，血行通畅，营卫调和，瘙痒自止。2 养血润肤，化瘀散风 王某，男，38岁，1996-05-14初诊。患者上消化道出血经内科保守治疗已愈。唯感周身皮肤风疹反复发作2 a余。先后用抗组织胺、钙剂、激素等均罔效。刻诊：全身散在风疹块，大小不等。胸腹较突出，入夜痒甚难眠。疹色淡白，面色萎黄，皮肤粗糙，头晕目眩，舌淡有瘀斑，脉细涩。病乃瘀血内阻，血虚生风。治宜养血润肤，化瘀散风。方选桃红四物汤加减。药用：当归10 g，赤白芍各10 g，川芎6 g，熟地10 g，桃仁10 g，红花10 g，夜交藤20 g，桑椹10 g。6剂后，瘙痒大减，夜能安卧，唯胃纳欠佳，原方加砂仁3 g(后入)，神曲15 g，再服6剂。疹块消退，面转红润。上方加减调治2周，2 a未见发作。 按：失血后营血亏虚，复加离经之血，未能及时消散，形成瘀血。瘀血不去，新血不生，而致血更虚，肌肤失养，虚风内动，则风疹反复发作。方中当归、熟地、白芍、桑椹养血为主，赤芍、桃仁、红花活血化瘀，夜交藤祛风通络安神。诸药共奏养血润肤，活血祛瘀促新生，则瘙痒自安。
作者：蔡炳君 刊期： 2001年第03期
慢性盆腔炎是目前妇产科临床的一种常见的疾病，因其病程长、难治愈、易复发的特点，给育龄妇女造成了很大的痛苦，也困惑了广大的妇产科医师。我院从1997年研制了新的中草药制剂——黄花妇炎灵胶囊，现已收载于《浙江省绍兴市医院制剂标准》，它具有清热解毒、抗菌消炎、抗肿瘤等作用，尤其是对慢性盆腔炎有良好的疗效。现报道如下：1 临床资料 慢性盆腔炎38例，年龄大的53岁，小的34岁，发病长的20 a，短的7 a。症状以腹痛、腹胀、腰酸、白带增多为主。2 方药组成和用法2.1 方药组成 一枝黄花4 300 g，白花蛇舌草4 300 g。混合煎煮，按胶囊剂项下规定制成黄花妇炎灵胶囊1 000粒。2.2 用法 确诊后服用黄花妇炎灵胶囊，3次/d，2粒/次，15～30 d为1个疗程。疗程结束后1个月复查，做B超，结合临床诊断。3 疗效观察3.1 疗效标准 临床症状消失，B超示盆腔包块或积水消失，为治愈；临床症状减轻，B超示盆腔包块或积水缩小或减少，为好转；临床症状无改变，B超表明盆腔包块或积水无明显缩小或减小，为无效。
作者：石苏英 刊期： 2001年第03期
我院6 a来用消痔灵注射治疗胰腺假性囊肿12例，临床观察及随访全部病例疗效满意，无任何副作用。现介绍如下：1 临床资料 本组男性10例，女性2例。年龄13～46岁，平均年龄31.5岁。腹部外伤6例。脾切除术后3例。急性胰腺炎保守治疗后2例。不明原因1例。12例病人均作B超或CT检查，并抽囊液查胰淀粉酶明显高于正常。培养或查找脱落癌细胞均为阴性。均明确了诊断。2 治疗方法 对囊肿较小者需在B超引导定位下实施注射较佳，患者平卧，消毒铺巾，在囊肿近腹壁处作腹壁全层局麻。先作1 cm切口为宜，缓慢从切口处入手入囊肿内，一进入囊肿腔立即可见囊液从管内流出。拔去针芯，缝合1～2针固定。开始1～3 d引流较多。术后引流液减少后再用史兆岐特制消痔灵注射液与1%利多卡因液按2∶1的比例配成50～100 ml液体，从引流管内注入囊腔内，注入后夹管使注入液体停留在囊腔内约30 ml，再松开夹管任其流出，一般冲洗2～3次即可，置管2周左右，如连续3～5 d无引流液表明囊腔已粘连、闭合，即可拔去引流管。3 结果 12例病人全部治愈，避免了手术痛苦，减少了费用，未发现有副作用，而且效果明显优于手术治疗。4 讨论 消痔灵注射液由中药五倍子、明矾等有效成分制成。它是一种硬化剂，主要用于注射治疗痔疮，它可以使血管内皮、组织变性、坏死、血管闭塞。腺体分泌减少或停止。由于它的作用机制临床还用于治疗腋臭、肥厚性鼻炎等病。通过临床使用消痔灵注射治疗胰腺假性囊肿对比手术治疗。我们认为注射治疗有如下优点：效果好，安全，副作用小，经济，简单易学。
作者：乐敬 刊期： 2001年第03期
笔者采用自拟消裂膏治疗单纯性肛裂80例，取得了良好疗效，现介绍如下：1 一般资料 共收治单纯性肛裂80例，男48例，女32例；年龄18～50岁，病程1个月～2 a。2 药物配制 取过80～100目筛的白及粉5 g，加入40 g湿润烧伤膏，搅匀即可。3 应用方法 患者温水坐浴，洗净肛门擦干，下蹲增加腹压使肛门外突，食指取消裂膏涂入肛内，早晚各1次，便秘者注意多吃含纤维素高的食品，保持大便畅通。4 治疗效果 所有病人均获治愈，其中1周治愈42例，占52.5%；2周治愈38例，占47.5%。5 应用体会 湿润烧伤膏具有清热解毒，活血化瘀，消肿止痛，祛腐生肌之功效。《本草汇言》：“白及，……封填破损，痈肿可消，溃败可托，死肌可去，脓血可洁，有托旧生新之妙用也。”现代药理研究证实，白及确有良好的局部止血作用，并能加快创面愈合。二者联用配成的消裂膏治疗单纯性肛裂，疗效独到，值得推广应用。
作者：蔡月芹；蔡月艳 刊期： 2001年第03期
腰椎骨折后腹胀痛临床较为常见，笔者于1997-06～2000-08应用复方大承气汤治疗腰椎骨折后腹胀痛患者50例，取得了较满意效果。现总结如下：1 一般资料 本组50例，男32例，女18例。年龄大73岁，小18岁，平均42岁，均无合并内脏损伤。其中屈曲型40例，伸直型10例，单纯性骨折46例，合并脊髓损伤4例。L1椎骨折30例，L2椎骨折12例，其它节段8例。伤后12 h以内出现腹胀痛者12例，12～24 h内出现腹胀痛30例。25～36 h内出现腹胀痛8例。本组病例体检：基础生命体征正常，腹部膨隆，叩诊呈鼓音，按之疼痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。舌质红，苔黄干，脉弦数。2 治疗方法 药用厚朴15 g，炒莱菔子15 g，枳实10 g，桃仁10 g，赤芍10 g，大黄(后下)12 g，芒硝(冲服)9 g。前五味药以水600 ml，煮取400 ml，入大黄，再煮沸，去渣，加芒硝冲入沸汤。成人1剂/d，分2～3次服。年老体弱者酌减，大便次数3次/d以上者停用。3 治疗结果 本组50例，服药2 d内腹胀痛消失者38例，余者服药3～5 d后腹胀痛消失。
作者：丁小新 刊期： 2001年第03期
在我院住院病人中，消化性溃疡(PU)合并慢性胃炎患者多见，我院从1992-01～2000-10收治了110例消化性溃疡(PU)患者，其中76例用综合治疗方法，疗效满意，现总结如下：1 病例资料 本文病例均为我院1992-01～2000-10经胃镜确诊的住院病例。110例中，男68例，女42例；年龄21～74岁；十二指肠球部溃疡(DU)71例，胃溃疡(GU)29例，复合溃疡4例，幽门管溃疡6例，并有胃粘膜炎症。全部病例均有上腹痛、腹胀、嗳气、返酸等症状。随机分组，设综合治疗组76例，对照组34例。2 治疗方法2.1 综合治疗组 云南白药0.5 g/次，3次/d；雷尼替丁0.15 g/次，2次/d；硫糖铝1.0 g/次，3次/d。疗程4～6月。阿莫西林0.5 g/次，每3次/d，或庆大霉素8万 u，2次/d(服2～4周)。2.2 对照组 单用H2受体阻滞剂。雷尼替丁0.15 g/次，2次/d，疗程4～6周。如遇有消化道出血者加强止血，病情稳定后再采用原方法治疗。治疗前后每个病例均做血常规、大便隐血、肝肾功能及胃镜检查。由于消化性溃疡(PU)的复发率高，为巩固疗效，预防复发，在胃镜检查溃疡愈合后，需采用维持疗法，即治疗量的半量。每晚1次，疗程6～12个月或更长，这样会显著减少复发。
作者：朱金娣 刊期： 2001年第03期
老年尿潴留在久病卧床的患者中较为常见，一般的导尿方法可解除一时之危。一些患者因反复导尿，痛苦不堪。我们用中药的健脾行水法治疗此症12例，疗效满意。报告如下：1 一般资料 12例患者均为老年男性，久病卧床，生活不能自理，年龄在67～86岁之间，均有食少无力之脾虚症状，小便难解，痛苦不堪，舌淡胖，苔厚白，脉沉缓。2 治疗方法 治宜健脾行水，包括益气健脾、调气、通阳利尿等法。药味组成：黄芪、党参、白术、茯苓、桔梗、猪苓、乌药、前胡、桂枝。随证加减，腹痛加木香、香附；胸闷加枳壳、瓜蒌；大便难解加枳实、槟榔、肉苁蓉。3 疗效观察 服药后全部小便排出。4 例案 王某某，男，67岁，因患冠心病，脑梗塞10余年，长期住院。1995-11-27因长期卧床引发“尿潴留”经反复插管，抗感染治疗，患者痛苦不堪，诊见患者面色苍白，无力状，小腹膨隆，舌淡胖，脉沉细。辨证：气虚无力。给予四君子汤合苓桂术甘汤加桔梗、枳壳。1剂后，小便出，症状缓解，后病情稳定。5 讨论 “气虚无力”是此证之根，患者均为老年，长期久病卧床。根据中医理论，“气胜则水行’，“气损停饭”等理论，应用益气健脾，调气、通阳等法。临床实践结果表明，此法行之有效。
作者：汪梅 刊期： 2001年第03期
疣，是由病毒所致的乳头状皮肤良性增生或赘生物。临床上分为扁平疣、寻常疣、丝状疣、跖疣、尖锐湿疣。近年来，笔者应用薏仁、三七治疗扁平疣162例取得了较好效果。现报告如下。1 临床资料 本组162例患者，男72例，女90例；年龄大的42岁，小的3岁8个月。其中满脸密集延及颈部的男2例，女1例；病程长的2 a 7个月，短的1个月。2 诊断依据及治疗方法2.1 诊断依据 本病多发于青少年面部，其次发于背及手腕部。皮疹常为大小不等扁平状、皮色呈淡红褐色的丘疹，形状多不规则。遇热有微痒感，重症随手抓可出现同形反应，皮疹呈线条状排列发生。2.2 方法 取薏仁30 g，三七(刀切)15 g。加水300 ml，文火煎至20 min，滤渣取汁200 ml，口服2次/d，30 ml/次。另用本药汁搽患处，3次/d，治疗7 d为1疗程。
作者：闫俊国；闫洁；杨正锋 刊期： 2001年第03期
上消化道溃疡在临床上是一种常见病，多发病。近几年来发病率上升，发病年龄提前，且难治易复发。并有恶变的可能。为寻求有效的治疗方法，笔者自1997-03～2000-03采用针灸治疗上消化道溃疡52例，疗效满意。现报道如下。1 病例资料 52例患者均经过上消化道钡餐透视确诊为上消化道溃疡。其中男30例，女22例；年龄18～62岁，平均年龄38.6岁；胃溃疡15例，十二指肠球部溃疡27例，复合溃疡10例；病程1 a以内12例，1～5 a 25例，5 a以上15例。2 治疗方法2.1 取穴2.1.1 主穴 梁丘、中脘、内关、足三里。2.1.2 随证加减 腹胀加天枢、气海；胃部灼热加历兑、内庭；便秘加支沟；呕吐加公孙；胁痛加支沟；口苦加少府、丘墟；呕吐清水者灸公孙、太白。2.2 操作 皮肤常规消毒，用28号毫针刺入腧穴，深浅适宜，施以补泻手法，捻转提插，直到得气，留针40 min，行针1次/10 min，1次/d，12次为1疗程，间歇2 d，继续下一疗程。
作者：刘希元 刊期： 2001年第03期
慢性胃炎、胃溃疡是一种临床常见病，以中青年以上更为多见。我们临床用枳实白及粉为基本方辨证加减治疗该病，取得显著疗效。现总结如下。1 临床资料1.1 病例资料 观察病例来源于我院电子胃镜室，共110例。其中男85例，年龄24～49岁；女25例，年龄22～40岁。病程短6个月长20多年。其中慢性浅表性胃炎65例，幽门螺杆菌(HP)阳性20例，阴性45例；胃溃疡45例，HP阳性40例，阴性5例。1.2 诊断标准 本组病例均经电子胃镜检查，并经病理活检确诊为慢性浅表性胃炎、胃溃疡。其中重度70例“肠化”中度25例，轻度15例。2 辨证分型2.1 虚寒型 胃脘隐隐作疼，喜温喜按，得食痛减，多食腹胀，面黄，泛力，舌淡，脉细无力。2.2 气滞型 胃脘痞满，痛及两胁，郁怒则重，纳呆，食少，舌白，脉结。2.3 胃热型 胃脘灼痛，口干，嘈杂，大便干，舌红，苔黄，脉数。3 治疗方法 自拟基本方组成：枳实250 g，白及250 g。虚寒型加黄芪60 g，吴茱萸30 g；气滞型加佛手30 g，香附子30 g，白芍30 g；胃热型加黄连20 g，白花蛇舌草60 g。 用法：共研细末，饭前30 min温开水冲服，10～15 g/次，30 d为1个疗程。
作者：路超英；邵沐萍；王建中 刊期： 2001年第03期
慢性结肠炎是一种原因不明，以肠粘膜炎症和溃疡为主要病理改变的肠道疾病。属于中医“下利”“肠风”“泄泻”等范畴，是临床常见病，主要表现为腹痛、腹泻粘液脓性便及里急后重。病情轻重不一，多反复发作，目前尚无特殊治疗方法，运用中医治疗，往往能取得意想不到的疗效。一般多责于脾、肾，但只用温补，固涩升提之剂往往不尽如人意。余以痛泻要方合参苓白术散为基础方，结合辨证用药，疗效满意。现小结如下：1 临床资料1.1 一般资料 本组59例。其中男39例，女20例；年龄大者72岁，小者21岁；病程长者17 a，短者7个月。1.2 诊断标准［1］ 反复发作腹痛，腹泻，大便出现脓、血及粘液，伴不同程度全身症状；多次粪检无病原体发现；结肠镜见：粘膜呈细颗粒状，并有弥漫性充血、水肿，脆而易出血，糜烂及形状不规则大小深浅不同的溃疡，覆盖有黄白色或血性渗出物，可见假性息肉；粘膜活检显示非特异性炎症病变和纤维瘢痕，同时常见糜烂，隐窝脓促，腺体排列异常及上皮变化等。2 治疗方法 以痛泻要方合参苓白术散为主方(党参、白术、茯苓、扁豆、山药、莲子肉、缩砂仁、白芍、防风、陈皮、甘草)。若久泄及肾，腰酸肢冷，形瘦神倦，晨泄，完谷不化，舌淡，苔白，脉细弱，属脾肾阳虚，加附子、细辛等；若泄泻不禁，脱肛不收，属气虚下陷，加黄芪等。
作者：王俊平 刊期： 2001年第03期
脉络宁注射液是由中药玄参、石斛、牛膝、金银花等药物经化学提取后制成的复方注射液。我院自1996年以来采用脉络宁注射液治疗静脉炎，疗效满意。1 临床资料 15例均为住院病人，且住院时间较长。其中穿刺静脉出条索状红线者10例，局部组织发热、肿胀、疼痛者5例。2 治疗方法 脉络宁注射20 ml加入生理盐水20 ml缓慢静脉注射，2次/d。用药量间短5 d，长12 d，在操作过程中应严格无菌操作，防止药物外溢，并有计划地更换注射部位。3 治疗结果3.1 疗效标准 穿刺静脉条索状红线消失，局部组织无发热、肿胀、疼痛，为治愈；局部组织发热、肿胀、疼痛减轻，为好转。3.2 结果 治愈11例，好转3例，因原发疾病病情恶化死亡者1例；治愈率73.3%，好转率20%，总有效率93.3%。4 体会 静脉炎在临床上比较常见，多为外科长期住院的病人，因长期，反复输注浓度较高、刺激性较强的药物所致。其主要表现为沿穿刺静脉走向出现条索状红线，局部组织发红，肿胀灼热、疼痛。脉络宁具有活血化瘀、通络止痛等功效，能改善循环功能，降低血液粘稠度，消除血管内血栓形成和红细胞聚集，增加局部血流量。通过临床观察，此药对治疗静脉炎安全可靠，无副作用，同时对原发病，如心、脑系统疾病亦有治疗作用，可谓一举两得。
作者：张晓玲 刊期： 2001年第03期
腰椎间盘突出症是骨科临床常见病，以剧烈的腰部及下肢疼痛为主要临床表现，发病率高，治疗效果差，严重影响患者的日常生活和工作。笔者自1995年以来根据中西医骨伤科理论，运用自拟二子逐水汤治疗腰椎间盘突出症169例，收效良好，现报告如下：1 临床资料 169例患者全部来自颈腰腿痛专科门诊，入选病例均符合诊断标准［1］，并全经X片、CT或MRI检查证实。其中男125例，女44例，年龄32～65岁，平均49岁；单纯腰痛22例，腰痛伴左下肢疼痛63例，腰痛伴右下肢疼痛56例，腰痛伴双下肢交替疼痛28例；伴下肢麻木、肌力减退者57例，伴间歇性跛行者19例；直腿抬高试验阳性者126例。罹患间盘分别为：L4，572例，L5，S135例，L3，4L4，520例，L4，5L5S138例，L3，4L4，5L5S14例，其中突出在5 mm以下者106例，突出在5 mm以上者63例，伴不同程度椎管狭窄者25例。病程6个月～3 a，平均1.5 a。2 治疗方法 二子逐水汤组成：炒牵牛子10 g，炒牛蒡子20 g，当归30 g，白芍30 g，川断30 g，狗脊30 g，石楠叶30 g，杜仲20 g，羌活、独活各15 g，细辛15 g，汉防己15 g，白僵蚕15 g，广地龙15 g，制马钱子2 g，生芪60 g。1剂/d，水煎，早晚2次口服，150 ml/次，3周为1个疗程。治疗期间要求卧床休息不得少于3周。3周后可起床，捆腰围3个月。同时辅以仰卧蹬空、俯卧踢臀、仰卧起坐等运动疗法。
作者：杨卫明 刊期： 2001年第03期
功能性子宫出血属祖国医学“崩漏”的范畴，指经血非时暴下不止或淋漓不尽之证，为妇科常见病，亦是疑难重证。笔者对未发现明显的生殖系统器质性病变的功能性子宫出血28例，用艾条隔姜灸神阙、隐白穴治疗，收到很好的疗效。现报道如下。1 一般资料 本组28例患者，均为门诊女性患者；年龄18～30岁4例，31～40岁14例，41岁以上6例；病程在1 a以内者18例，1 a以上者10例；出血持续1个月以上者11例，1个月以内者17例；已婚22例，未婚6例；病由产后、人工流产后4例，上环后5例，原因不明者19例。2 治疗方法 取神阙及双侧隐白穴，将鲜姜切成厚约3 mm的薄片，贴于神阙及双侧隐白穴上，点燃艾条，隔姜悬灸(以患者自觉温热为宜)，每穴30 min，1次/d或2次/d，7次为1个疗程。止血后，第2个月再隔日灸疗1个疗程，以巩固疗效。3 治疗结果3.1 疗效标准 1个疗程内出血停止者为显效；2个疗程内出血停止者为有效；3个疗程以上出血仍未停止或出血仍多者为无效。3.2 结果 28例患者经治疗后显效23例，有效4例，无效1例，总有效率为96.4%。4 体会 《血证论》说：“血乃中州脾土所统摄，脾不统血，是以崩漏”。脾统血，故取脾之井穴隐白以健脾益气；任脉为阴脉之海，总统一身之阴经，神阙归任脉，为先天精气进入之处，故取之以滋肾阴，调冲任、益精血。两者合用则脾肾可补、冲任可调，则统摄有权，血自归经而漏下可止。
作者：王洪英；马海燕 刊期： 2001年第03期
门诊经常见到因喷嚏、咳嗽、怒吼、擤鼻涕、打呵欠、甚至哀哭时，忽发腰痛的患者，掌握这种特殊病因的致病机理，并有针对性的选择治疗方法，往往可以取得事半功倍的效果。1 腹内压太过是其病因特点 以打喷嚏为代表的诸多诱因，在短短的0.1～0.5 s的时间内，使膈肌瞬间下降，腹腔内压力聚然上升，这时，因盆腔底肌群与膈肌的充分牵张，给腰椎以纵向拉抻力，同时因腹膜及其肌群与腰椎椎体之间充气牵张，产生使腰椎体向后推的挤压力，这两个力的同时作用，就是使腰椎间盘突出的特殊病因。 从病因学上分析，腹内压力有别于外感及外力扭打的纯外因性的病因，更有别于退变及病理性的纯内因性的病因，因而，本文暂且将其列入不内外因范围，适合与否，有待商讨。2 挠乱腰椎外围肌群并使椎体向后是发病关键 如适度饮食是人体生理必需的相似，腹内压原本是一种自身保护性功能，它在许多场合对腰椎起保护作用，如人在弯腰用力时，常吸足气，将腹内压控制在生理需要范围内，则腰椎承受外力可大大增强，反之，犹如许多不内外因相似，一旦有失常度，就能对人体产生危害，腹内压太过，变成致病因素时，可对体内产生许许多多的病变，如：腰椎小关节紊乱，腰椎错缝，腰椎间盘突出，甚至一些内科疾病。
作者：藕静塘 刊期： 2001年第03期
我院肿瘤科徐荷芬主任医师，早年毕业于镇江江苏医学院医疗系(现南京医科大学)，后又参加南京中医学院第1期离职学习中医研究班，从事中西医肿瘤临床、科研工作30余载。现任全国中西医结合肿瘤专业委员会委员，全国气功科学研究会理事，江苏省中西医结合肿瘤专业委员会主任委员，江苏省气功科学研究会常务理事、秘书长，江苏省卫生厅新药评审委员会委员，江苏省名中西医结合专家。享受政府特殊津贴。徐老在长期的临床实践中汇通中西医，各取所需，一切从为患者解除病痛出发，一切为患者的利益着想，深受患者及家属的信赖。笔者有幸跟随学习，了解一二。兹将其治疗肿瘤的经验简介于下。1 中西并举，各取所长 肿瘤的成因极其复杂，徐老认为肿瘤需综合治疗，但并非是几种疗法的简单叠加。一般地说，患病早期能手术则手术，不能手术则或放疗或化疗，然后俟机手术，配合免疫、中医药治疗等；针对有些患者及家属非常崇拜徐老，认为只要吃中药就行了。徐老总是一而再、再而三地说服病人及家属，肿瘤的治疗不要迷信单一的某种方法，而是要相信现代科学，到目前为止，很多肿瘤是能治愈的。从而使患者能够得到佳的治疗方案，为治疗赢得了宝贵的时间。
作者：方志军 刊期： 2001年第03期
例1：张某，男，56岁，农民，1998-04-10初诊。素患中虚便泄，且有面浮跗肿，时轻时重，半年有余，甚或二便失禁，已有脾肾两虚之象。2 d来，感受风寒，外束于表，发为咳逆上气，喘息不能平卧，入夜恶寒发热，舌淡无华，苔白腻，脉濡细，持证参脉，属表里同病，当标本论治，当先解其表，后温其里，解表用桂枝加厚朴杏子汤。药用：川桂枝6 g，生赤芍6 g，老生姜5 g，大红枣10 g，制川朴6 g，光杏仁10 g，炒苏子10 g。 二诊：表证已解，咳逆已平，唯肠鸣便溏如前，里寒未解也。温里当用理中汤。药用：炮姜8 g，炙甘草5 g，制半夏8 g，炒陈皮9 g，炒防风8 g，炒建曲12 g，生米仁12 g，玉桔梗6 g。 三诊：药后便泄已止，日行一次，胃纳增，腹胀宽，唯夜间仍咳嗽，痰多不爽，再以脾肺双调。 药用：川桂枝6 g，生苍术10 g，生米仁12 g，炙甘草5 g，旋覆花10 g，海蛤壳30 g，炒扁豆10 g，冬桑叶6 g，炒苏子10 g，云茯苓12 g。后用六君子汤调治2月而愈。 按：病有轻重缓急，治有标本先后，观此案例，一投桂枝加厚朴杏子汤以解表，二投理中汤以温里，三投苓桂术甘汤以调脾肺，再以六君子汤调治2月而病愈。《内经》云：“知标本者，万举万当，不知标本者，是谓妄行。”医者治病，必须详尽病机，切中要领，方能获得满意疗效。
作者：陶关兴 刊期： 2001年第03期
六香祛风膏(自制)由公丁香10 g，白檀香10 g，乳香15 g，白芷13 g，苏木15 g，麝香0.5 g组成。笔者1997-02～1999-08，共观察治疗腰三(L3)横突综合征病人300例，并与对照组100例作比较，临床疗效满意。现报告如下。1 临床资料 治疗组：男178例，女122例；年龄25～75岁；病程短1周，长15 a；单侧腰痛152例，双侧腰痛52例，单侧腰臀痛68例，双侧腰臀痛28例。共300例。 对照组：男56例，女44例；年龄25～80岁；病程短1周，长10 a；单侧腰痛48例，双侧腰痛22例，单侧腰臀痛23例，双侧腰臀痛7例。共100例。 病例选择标准：参照陶甫“第3腰椎横突综合征”的诊断标准［1］，即均有不同程度的腰部损伤史；L3横突末端均有明显压痛，局部组织张力大，腰部活动有不同程度的受限，但无腰脊神经根刺激症状及感觉异常；腰部X线片可有生理曲度变直，或腰椎轻度侧弯，无其他明显异常骨质变化。同时具备三条标准者，被纳入本组观察范围。2 治疗方法 治疗组300例，用六香祛风膏微加热后贴于L3末端压痛处，换药1次/周。对照组100例，用麝香镇痛膏贴患处，换药1次/d。持续贴药后复查1次/周，3周为1疗程，连续观察治疗6周，后1次停药后，随访1～10周不等。
作者：李岳君；曾万兴 刊期： 2001年第03期
目的：观察中药复方托里消毒散加味治疗消化性溃疡的作用，寻找治疗消化性溃疡的有效中药复方。方法：将胃镜确诊的消化性溃疡患者随机分为两组，分别给予托里消毒散加味汤药和奥美拉唑加羟氨苄青霉素治疗。结果：托里消毒治疗组治愈率80.77%，总有效率94.23%。对照组治愈率62.50%，总有效率75.00%。经统计学处理差异均有显著性(P＜0.05)。在症状改善的时间上亦有显著差异。结论：托里消毒散加味治疗消化性溃疡比对照组更有效，疼痛缓解时间更短，价格低廉，是一种治疗消化性溃疡的良好复方中药制剂。
作者：朱卫东 刊期： 2001年第03期
张仲景的小柴胡汤，常治邪犯少阳半表半里之证，开郁调气，解表散热，疏肝和胃。笔者运用该方加减治疗外科疾病获得很好疗效，特介绍如下：1 乳痈 黄某，女，25岁，已婚，工人。于1990-07-05初诊，患者产后1周，哺乳时乳头即感疼痛，右侧胀痛，有硬块，伴有畏寒发热，恶心，食欲不振，检查：发现右乳有一扁平硬块，压痛明显，无波动感，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为“外吹乳痈”，西医属“急性乳腺炎”。此属产后乳汁雍滞，乳络不畅，肝失条达，气滞血瘀所致。治从疏肝通乳，消肿散结，佐以清热解毒。处方：柴胡、黄芩、法夏、青皮、牛蒡子、连翘各10 g，金银花、瓜蒌各15 g，蒲公英30 g，甘草3 g，文武火水煎服，1剂/d，外敷天仙子散，1次/d。3 d后复诊，汗出寒热已减，乳房肿痛亦减，继服5剂，肿痛消失。2 缠腰火丹 李某某，男，40岁，已婚，农民，于1990-08-13初诊，患者自述3 d前左胸肋微感瘙痒刺痛，继之疱疹簇生。检查：疹基色红，顶白，大小不等水疱，排若带状触之灼热疼痛，全身不适，舌红苔黄，脉弦数。诊断为“缠腰火丹”，属西医的“带状疱疹”。此属肝胆湿热蕴结，循经外溢，郁蒸皮肤而发。治以清肝胆之火，利湿热之法。处方：柴胡、黄芩、山栀子、丹皮、紫草、龙胆草各10 g，板蓝根、蒲公英、生苡仁、六一散各20 g。文武火煎服，1剂/d，外搽雄冰散。3 d后，患部疱疹热痛大减，继用原方5剂而愈。
作者：何柏森 刊期： 2001年第03期
笔者在多年的针灸临床工作中发现，依据患者的病情，采取针刺加电针的治疗效果更加满意。现将48例面瘫患者的治疗结果报道如下。1 临床资料 在48例面瘫患者中男28例，女20例；年龄小3岁，大65岁；病程短5 d，长6个月。2 治疗方法 取阳白、迎香、翳风、地仓、下关、颊车穴。上述穴轮换治疗。常规消毒，针刺后接G6805电针仪，频率20次/ min，断续波，电流强度以患者能忍受为度，时间30 min，1次/d，7 d为1疗程。3 治疗结果 治愈(症状完全消失，面部表情肌运动功能恢复正常)42例。显效(症状基本消失，外观大致正常)4例。好转(症状有好转，外观有所改善)2例。
作者：董加琳 刊期： 2001年第03期
络脉通是在肥城市已故名老中医梁子千先生多年临床经验方的基础上，我们依据中医辨证理论结合现代医学观点，采用先进的工艺开发研制的药酒内服剂。用于治疗缺血性中风、冠心病，取得了满意的疗效。我们自1980-01～2000-09对该药酒进行了系统的临床疗效研究。现总结如下。1 临床资料 共治疗184例，其中门诊102例，住院病人82例。所有缺血性中风患者均经头颅CT扫描检查证实。中医诊断标准参照1986年中华全国中医学会内科学会修订的《中风病中医诊断疗效评定标准》，西医诊断标准参照1986年中华医学会第2次全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》。入选病人依就诊治疗的次序随机分为治疗组与对照组；治疗组104例，男73例，女31例；年龄44～78岁，平均58.5岁；合并冠心病者46例。对照组80例，男52例，女28例；年龄46～81岁，平均57.3岁；合并冠心病者37例。两组患者的性别、年龄、症状、体征、病程、合并症及既往史等临床资料均具有可比性，经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)。2 治疗方法2.1 治疗组 口服络脉通15～25 ml(组方：黄芪、西洋参、红花、川芎、全蝎、当归、制首乌、熟地黄、枸杞等，用纯粮白酒浸制后分装100～250 ml瓶装)，3次/d，餐前服。2.2 对照组 口服维脑路通0.2 g，3次/d；抗栓丸0.1 g，3次/d；脑复新0.1 g，3次/d；脉络宁20 ml加入液体内静脉点滴。
作者：梁冬梅；梁范；梁乙深；梁升；阎继勤 刊期： 2001年第03期
1 一般资料 本组20例均系门诊病人，男16例，女4例；20岁以下者6例，21～40岁12例，40岁以上者2例；其中病程长者3个月，一般为3～7 d。所有病人均有不同程度的外伤史，经拍X胸片，心肺无异常，3例病人有胸部表皮出血，男女病人均无心血管疾病史。2 治疗方法 基本方：桃仁、枳壳、红花、当归、生地、怀牛膝、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、全瓜蒌、田七(打)、甘草。水煎服，1剂/d，分3次服用，7 d为1疗程。 胸部有表皮出血者，送外科换药室清创处理，胸部有血肿者加用金黄散外敷。3 治疗结果3.1 疗效判定标准 胸痛、瘀块、感觉异常与体征基本消失为显效；胸痛发作明显减少，瘀块症状与体征明显减轻为有效；胸痛无变化，瘀块等症状与体征无改善，为无效。3.2 治疗结果 显效16例，有效4例，无效0例，总有效率100%。短为1个疗程，长为4个疗程，其中13例服中药前曾以针灸按摩和西药维生素B1、维生素B12、芬必得以及中成药三七片、复方丹参片、跌打丸治疗无效或效果不著。
作者：邱金山 刊期： 2001年第03期
带状疱疹后遗神经痛多见于中老年患者，临床表现为皮损消退后患病部位灼痛、窜痛、刺痛，频繁发作，缠绵难愈。笔者在临床实践中，运用皮肤针局部叩刺加七厘膏(即七厘散的改良制剂)外敷治疗本病14例，取得良好的效果。现报告如下。1 临床资料 本组14例患者中，男性9例，女性5例；年龄48～72岁，平均年龄61.2岁。后遗神经痛均出现在腰肋部肋间神经分布区，病程3个月～2 a，平均病程6个月。2 治疗方法 局部皮肤常规消毒，皮肤针叩刺，以隐隐出血为度，再行消毒，然后将七厘膏(七厘散的改良剂型，七厘散2/10，凡士林8/10，调均成膏)均匀涂于叩刺处，外敷消毒纱布并用胶布固定。根据情况每3～5 d行上述治疗一次。3 治疗结果 14例患者经7～14次连续治疗后，疼痛完全缓解者9例；疼痛较以前明显减轻者4例；1例无明显疗效。总有效率为92.86%。临床观察表明，治疗早期效果较为显著，随着治疗次数的增加疗效有所减退；且病程愈短、年龄愈小则疗效愈好，反之则差。
作者：高学清 刊期： 2001年第03期
不孕症是妇科常见病之一。笔者自1993年以来，运用中药治疗124例，获较好疗效，谈体会如下：1 临床资料 经治124例均为门诊病例，年龄小24岁，大42岁；其中原发不孕症94例，续发不孕症30例；病程2～5 a者84例，6～9 a者40例。2 治疗方法 针对不孕的病因进行辨证治疗。排卵障碍型用助孕1号方，黄体功能不良型用助孕2号方，输卵管阻塞型用助孕3号方，水煎服，1剂/d，3个月为1疗程。3 方剂组成 1号方：菟丝子15 g，巴戟天12 g，淫羊藿12 g，党参10 g，当归12 g，熟地黄15 g，白芍12 g，川芎10 g，蒲黄10 g，五灵脂10 g，肉桂6 g，砂仁6 g。 2号方：红参10 g，杜仲10 g，续断12 g，阿胶10 g，女贞子10 g，旱莲草12 g，枸杞子12 g，干地黄12 g，白芍12 g，当归10 g，香附10 g，陈皮10 g。 3号方：红藤15 g，败酱草10 g，金银花12 g，鱼腥草15 g，丹参15 g，赤芍15 g，牡丹皮12 g，桃仁10 g，穿山甲10 g，莪术10 g，黄芪12 g，路路通6 g。4 治疗结果 经治124例，治愈64例。其中服药1疗程受孕者12例，服药2疗程受孕者52例。无效60例，经治疗2个疗程未能受孕。5 体会 祖国医学认为，导致女性不孕症的病因繁多，有肾虚、肝郁、气血虚、痰湿、湿热、血瘀等，但肾虚和冲任病变是导致不孕的重要因素。笔者临床所见，排卵障碍型不孕多表现为肾阳虚的证候，故以温补肾阳，调经助孕药物为主组成1号方。黄体功能不良型的不孕多有肾阴虚的临床表现，因此选择滋补肾阴，养血调经药物组成2号方。而输卵管阻塞型不孕症又以湿热血瘀者为多，故用清热解毒，活血化瘀药物组成3号方。
作者：王雨敏；吴玉茹 刊期： 2001年第03期
我院1985-08～1996-12行利凡诺尔羊膜腔内注射引产2 618例，并发产后出血18例(本组产后出血量≥500 ml为标准)，其中失血性休克4例，发生率0.69%。现将18例分析讨论如下：1 病例资料 18例中年龄小18岁，大49岁，25～30岁多见。第2胎引产8例，第3胎引产8例，初孕引产2例。孕周分布：＜14周2例，14～16周4例，17～20周4例，21～24周5例，25周以上3例。2 出血量及病因分析 18例产后出血量及出血原因见表1，表2。 本组除2例外，注药到流产时间短36 h，长90 h。1例为注药后10 h阴道流血，诊断前置胎盘，行人工破膜后静滴催产素加速分娩。另1例为注药后4 d胎儿未娩出，行钳夹术，结束分娩，此2例未计算注药到流产时间。
作者：吴火妫；胡岩英 刊期： 2001年第03期
中医内病外治法(下称“中医外治法”)是中医学古老的治疗方法之一，千百年来它以简、便、廉、验等特点深受广大患者的喜爱。据有关方面资料考证，中医外治法起源于远古(《内经》时代)，发展于中古(汉、晋、唐、宋、元、明)，成熟于明清。清代外治大师吴师机在其《理瀹骈文》(我国现存早的中医内病外治法专著)中明确指出：“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药。所异者，法耳。”此语对中医内病外治之阐述可谓开宗明义，为中医外治法的发展奠定了坚实的理论基础。后世医家在确立中医外治法的理、法、方、药时均沿用此理论，其影响深远。笔者在阅读有关文献时发现，引用该段文字的人不少，深入剖析此语的人则不多，甚至有少数人在对该语的理解上还存在着一定的片面性。为此，笔者试结合临床，浅谈自己对该语的一点认识，与同道商榷。1 “外治之理即内治之理”是确立中医外治法遣方用药的准则 “外治之理即内治之理”意思是说中医外治法与中医内治法其理论依据是一致的，那就是辨证论治。辨证论治在临床上的具体体现是理、法、方、药，其中“理”是指运用中医理论对四诊所收集来的有关的病情资料进行综合、分析、判断、归纳、推理出病证。再根据其证，作出相应的治疗原则。这个“理”在临证中占有首要地位，不仅成为一个独立的体系，同时还贯穿于整个立法、处方用药之中。因此，我们在实施中医外治法的过程中亦必须遵循中医的根本原则——辨证论治。 中医学强调“治病必求于本”(《内经》)，这个“本”即指阴阳。中医理论始终贯穿着阴阳学说，所以在辨证论治时必须结合阴阳的盛衰，消长和转化去分析病情，抓住疾病变化的本质才能取得较好的疗效。中医外治法亦不例外，正如吴师机所言：“外治必如内治者，先求其本……明阴阳，识脏腑也。”因此，应用中医外治法时必须首先“审阴阳，察四时五行，求病机，度病情，辨病形”，才能做到辨证无误，施治效捷。
作者：彭方雄 刊期： 2001年第03期
子宫内膜异位症多发于生育年龄的妇女，为临床常见病，其发病机理至今尚不明了。中医多认为其属祖国医学中“症瘕”的范畴，对该病的治疗多采取补肾和活血化瘀治疗，临床取得了一定疗效，但笔者通过临床实践，认为本病亦宜从脾论治。现简述如下：1 子宫内膜异位症的病机探讨 子宫内膜异位症的基本病理变化为周期性子宫内膜出血。中医认为脾主统血。《难经*四十二难》说：“脾裹血，温五脏。”《金匮要略》亦云：“五脏六腑之血，全赖脾气统摄。”脾的功能正常，则血液循环不致溢出脉外而致出血。经云：“(女子)二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，故有子。”说明月经的形成与冲任密切相关，但冲任的正常溢泻，又需带脉的约束，而带脉隶属于脾，其功能为脾功能的具体体现。若脾之功能失常，则带脉约束无权，经血不循常道，离经而留为瘀，发为本病。 子宫内膜异位症的主症为痛经、月经失调(多表现为月经过多或经期延长)和不孕。脾为后天之本，气血生化之源，而妇女经、孕、胎、乳皆以血为用，故临床导致妇女疾病的原因虽然很多，但多与脾胃机能失调有密切关系，正如东垣所言“内伤脾胃，百病由生”，脾胃机能衰弱则妇科诸疾随之而起。脾主运化，以升为健，脾胃虚弱则运化失职，导致清气不升，而浊气不降，停聚下焦为湿为痰，痰湿阻滞，一则损伤阳气，一则阻滞气机，合离经之血而为瘀，“不通则痛”，故发为痛经。痰浊、淤血有形之邪内阻，两精不能相和，发为不孕。另脾统血，脾胃虚弱则统血失职，如《明医杂著*痢疾》“脾气虚弱，不能摄血归源”，“大凡血证久不愈，多因阳气虚不能生血，或因阳气虚不能摄血”，明确指出脾气虚和脾阳虚均可致脾统摄失职，血溢脉外而为离经之血。又唐容川《血证论》“凡血证未有带脉不病者，今淤血停滞于其分，则宜去之以安带脉，带脉在中焦之部分，即从脾治之”。既说明带脉失约则可致经血失摄，如临床见月经过多或经期延长，又说明淤血停滞又会影响带脉之约束功能而加重出血。肝主疏泄而喜条达，通过条畅气机而调节气血运行。脾气虚弱，土壅木郁，日久病可及肝。肾为先天之本，肾中精气有赖于水谷精微的培育和充养，才能不断充盈和成熟。若脾阳虚日久，进而可损及肾阳，而成脾肾阳虚之证，阳虚则寒，寒凝气血，亦可致痛经，肾虚精气虚冷，也可致不孕。
作者：岳小强；史学文 刊期： 2001年第03期
烫伤、烧伤是临床上的常见外伤。中药治疗烫伤、烧伤在祖国医学中早有记载，并有独到之 处。我们从1987年开始用中药冰黄油膏治疗烫伤、烧伤、电击伤收到了显著的效果，现将其 制备方法及临床应用介绍如下：1 处方 当归300 g，白芷300 g，白蔹300 g，川芎300 g，大黄300 g，地榆(炒炭)300 g，五倍子15 0 g，赤石脂300 g，炉甘石(煅)300 g，冰片150 g，蜂蜡300 g，麻油500 g。2 制备方法2.1 操作 将大黄、地榆炭、五倍子、赤石脂、炉 甘石粉碎，过120目筛备用。将当归、白芷、白蔹、川芎4种药物置于麻油中浸泡12 h后用文 火加热，将药物炸成微黄色，放置稍凉后过滤的油液中溶化，待凉至100℃时将冰片溶解于 油液中，然后将事先制好的药物细粉加入药液中不断搅拌，使药物均匀地分布于药液中。将 药膏冷至50℃趁热分装到洁净塑料瓶中使每瓶100 g，放凉凝固后备用。2.2 用法与用量 将药膏按0.3 g/cm2的比例均 匀摊涂在纱布上，湿热灭菌，清创后敷于患处。2.3 功效与主治 功能清热解毒、祛腐生肌、消肿 止痛、舒筋活血。用于烧伤、烫伤、电击伤及跌打损伤。
作者：刘春农；刘瑞贵；高恩东 刊期： 2001年第03期
中药炮制是祖国医药学的重要组成部分，是一门传统的制药技术，它广泛应用于基层医院的中药房。中药炮制质量的好坏将直接影响疗效。明代《本草蒙筌》讲道：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。”清代《修事指南》中亦同样提到“炮制不明，药性不确，则汤方无准而病症不验也。”所以怎样才能炮制好中药?在炮制的过程中应注意哪些问题?笔者在多年的实践中得到一些体会，供同道参考。1 关于药材质量问题 中药品种繁多，来源复杂。同名异物，异物同名也很多见。既有植物，又有动物、矿物；既有野生，又有家种家养；既有当年生，又有多年产的。又由于有些药材在市场上价格不断上扬，供不应求。诸多原因导致药材提前采收、低劣、伪品以及乱代替现象严重，从而影响了药品的质量，所以在炮制前一定要对所炮制的药材的真伪优劣进行仔细鉴别，如果药材质量差或是伪品，也就失去了炮制的意义。2 关于净选和大小分档问题 在原药材中都不同程度地存在有泥砂、杂质、霉变品以及非药用部分，泥砂、杂质、霉变品等都是无用之物，这些在炮制时需要分别采取不同的方法除去。比如枇杷叶表面含有较多的茸毛，炮制时需将毛刷去；细辛是全草类中药，其根上含有较多的泥砂，用时需将泥砂除去；夏枯草需摘去柄；茵陈需掰去硬梗；诃子需敲裂后剥去核；鹿茸须用玻璃片轻轻刮去表面的茸毛；肉桂、厚朴等须用刀刮去表面粗皮；白蒺藜需簸去梗子；龟版、鳖甲需用浸泡的办法除去附着的黑衣、筋肉等。
作者：崔普祥 刊期： 2001年第03期
对苍术炮制历史沿革进行了初步考证。其炮制方 法约60余种。分为净制、切制、不加辅料和加辅料制四大类。现今继承沿用的仅有净切制法 及麸炒和米泔水炙法。其它大多数炮制法多已不被沿用。近代对其生品、清炒、麸炒、米泔 水炙品挥发油含量、物理常数和挥发油组分变化等方面进行了初步的实验比较，并取得了一 定的科学依据。据此，提出对苍术历代沿用的多种炮制方法，应结合中医临床用药理论，从 化学成分、药理作用、临床药效等方面，多学科进行深入的研究探讨。取得科学依据后，对 其具有科学性、合理性的炮制方法应继承发扬，并科学地阐明其炮制机理，制定统一的炮制 工艺和质控指标，以保证其炮制品的质量和临床用药安全有效。
作者：徐德春；蒋纪洋；沈俊美 刊期： 2001年第03期
种质资源研究是指对植物品种(类型)进行考察、收集、鉴定、评价、保存以及遗传学基础、起源和演化的研究。我国石斛属的多数种类可作中药石斛使用，为确保中药使用安全有效、对各类中药材种质资源进行研究显得十分重要。本文对我国石斛属药用植物种质资源研究进展作一概述。1 资源及生态环境研究概况 石斛属(Dendrobium)为兰科中大的一个属，包括约1 100种植物［15］，主要分布于热带亚洲和太平洋岛屿。我国约63种石斛属植物，目前供作药用的石斛属植物39种［1］。国产石斛分布于秦岭、淮河以南，从纬度而言，大多数种类都集中在北纬15°30′～25°12′之间，向北种类逐渐减少，北界不超过北纬34°24′。从垂直看，海拔100～3 000 m的高度都有分布。石斛属植物是以热带东南亚中心向着亚热带性气候条件发展的类群，我国的云南、广西、广东、贵州、台湾为国产本属植物的分布中心［6］。 石斛属植物为附生植物，生境独特，对小气候环境要求十分严格。多生于温凉高湿的阴坡、半阴坡微酸性岩层峭壁上，群聚分布，上有林木侧方遮阴，下有溪沟水源 ，冬春季节稍耐干旱，但严重缺水时常叶片落尽，裸茎渡过不良环境 ，到温暖季节重新萌发枝叶。常与地衣、苔藓植物以及抱石莲、伏石蕨、卷柏、石豆兰等混生。石斛以其密集的须根系附着于石壁砂砾上吸收岩层水分和养料，裸露空中的须根则从空气中的雾气、露水吸收水分，依靠自身叶绿素进行光合作用［2，6］。因此，石斛受小气候环境中水分，尤其是空气湿度的严格限制，分布地域极为狭窄。
作者：彭锐；范俊安；张艳 刊期： 2001年第03期
中医认为，凡能补充人体物质，增强机能，以提高抗病能力，消除虚弱证候的药物，统称为补益药。在皮肤科疾病中，不少慢性顽固性皮肤病，如：湿疹、慢性荨麻疹、银屑病、各种疣类，病程缓慢，反复发作，久病耗伤人体正气致虚。根据“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”及“邪之所凑，其气必虚”的理论，以补益剂扶助人体正气，提高机体的抗病能力和自然修复能力，增强免疫力，从而达到“祛邪”的目的，战胜疾病，恢复健康。现就补益剂对上述几种慢性易复发性疾病的治疗研究及应用作一综述。1 药理及实验研究 补益药可根据其作用和应用范围的不同分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。现代研究表明［1］，虚证的一个共同点是机体的免疫功能低下，特别是细胞免疫功能低下。并证明补气养血的药物有提升外周白细胞和红细胞数量的功能，对抗环磷酰胺的细胞毒副作用，还可增强单核细胞系统的吞噬功能，使淋转和玫瑰花环形成实验显著上升，促进细胞免疫，并可致血清IgG含量较显著增高，有提高体液免疫的功能。该类药物可引起幼龄小鼠胸腺的萎缩及增强小鼠肾上腺皮质功能的作用。在对温阳药和滋阴药的实验中发现，这些药大多能促进或有利于抗体形成，cAMP含量升高，滋阴类药还能显著延长抗体存在时间。赵氏［2］将补益药分成补气、补血、补阴及补阳四大类，选择三个免疫项目为研究指标，对补益剂进行了系统地综合比较研究，结果表明每类补益药在增加机体防御机能方面并无显著性差别。虽然各类补益药对三项免疫指标的作用各有不同，但实验证明大部分补益药都具有良好的免疫增强作用。全部所试补益药中作用强者为黄芪，其次为仙灵脾、黄精、女贞子，其余依次为白芍、首乌、狗脊、鹿茸、人参等。尤氏［3］报道黄芪具有促进病毒诱生和自身诱生干扰素的能力，增强自然杀伤细胞活性的作用，促进单核—巨噬细胞功能，对T细胞抗体产生、补体功能均有影响和抗病毒感染，有保护细胞免受病毒感染的作用，对防治急、慢性病毒感染有一定的作用，它是一种免疫调节剂，既能促进低免疫反应，又能抑制亢进的免疫反应，提高与调整机体的免疫功能，达到清除病毒，扶正固本，补中益气的目的。
作者：安贺军 刊期： 2001年第03期
天南星是天南星科天南星属植物，为常用中药，性味苦、辛、温、有毒，具燥湿化痰、祛风 定惊、消肿散结之功效。天南星品种多，约150余种，我国南北各省区有82种(其中59种系我 国特有)，《中国药典》收载有天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott.、异叶天南星A. heterophyllum Blume、东北天南星A. amurense Maxim.3个品种。天南星科半夏属植物虎 掌南星Pinellia pedatisecta Schott(我国特有)常作为天南星代用品广泛使用。近年来， 关于天南星的化学成分、药理及炮制方面的研究都有新的报道，本文对此做一简要综述。
作者：韦英杰；杨中林 刊期： 2001年第03期
目的：综述当归新的药理作用机理。 方法：采用细胞表面粘附因子，一氧化氮合酶，基因表达等分子生物 学方法。结果：当归参与抗动脉粥样硬化，抗肿瘤，抗辐射损伤等作 用。结论：当归不仅具有活血养血等传统药理功效，还具有抗氧化， 清除自由基，降低胆固醇，参与信号系统的信息传递调节等新生物学效应。
作者：黄桂香 刊期： 2001年第03期
四逆汤是张仲景所著《伤寒论》中回阳救逆的代表方。本方药仅3味(生附子1枚，炙甘草2两，干姜1两半)，以附子大辛大热，温阳祛寒为君；干姜温中散寒，助附子回阳为臣；甘草和中益气，既缓附、姜之燥烈，又助附、姜回阳救逆为佐。君臣佐使，配伍精奥，功效明确。 甘草虽为佐使药，其在方中的作用不可低估，历来就有医家持不同的看法，指出“甘草为君”和“附、草为君”的不同观点，可见其在方中的作用重大。但四逆汤的现代研究中，无论药理研究还是化学分析，关于甘草在四逆汤中的作用研究报道有限，现综述如下：1 解毒作用 附子中的乌头碱类属双酯型二萜类生物碱，毒性很强，加热易失去一个酯基而水解为相应的单酯型二萜类生物碱，毒性明显降低，再进一步水解为相应的醇胺aconine, mesaconine和hypaconine，毒性降低更明显，且作用性质也与母体化合物不同。因此可知，附子久煎可降低毒性［1］。 甘草在四逆汤中的重要作用之一，历来被认为其对附子有解毒作用。近年来，许多学者通过拆方研究证实，四逆汤全方较各单味药作用显著且毒副作用大大降低。药理实验证实，单味药附子注射液对急性心肌缺血所致的左心室舒张功能无改善作用，且有毒副作用，使心室舒张功能减退更加严重，-dp/dt明显增加［2］。通过测定其药物表观动力学参数以了解四逆汤毒效衰减规律，发现附子的表观半衰期较长，使用时应注意掌握剂量及用药间隙，四逆汤表观半衰期较附子短，从毒性成分的蓄积性研究方面推测附子加干姜、甘草后不易中毒［3］。
作者：廖晖 刊期： 2001年第03期
近年来大黄作为慢性肾功能衰竭(CRF)非透析疗法的治疗药物之一，被广泛应用于临床，且取得了较好的疗效。现就近五年来的有关资料作一简述。1 大黄治疗CRF的作用机理 中医学认为大黄具有清热解毒、荡涤六腑、活血祛瘀、推陈致新的功效。CRF在中医学中属“虚劳”“癃闭”“关格”“水肿”等范畴，许多学者对其病机认为是本虚标实，从其病变过程来看往往是邪实致虚，继而虚中夹实、湿浊瘀阻。大黄不仅有祛邪泄浊、解毒活血作用，同时有补益作用，即所谓“推陈致新、通利水谷、调中化食、安和五脏”，这种既祛邪又兼补益的作用，正符合CRF虚中夹实的病情［1］。 现代药理研究证明，大黄能抑制肾小球系膜的生长，降低肾小管上皮细胞的增殖及其细胞代谢，增加肾血流量与肾小球滤过率，使血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)下降，故对CRF有防治作用［2］。大黄中的蒽醌能抑制亢进状态细胞的代谢，减低细胞氧耗量，还对肾系膜细胞DNA及RNA的合成有影响。大黄素对血管平滑肌细胞的增殖有抑制作用，大黄还能改善脂质代谢，从而减少肾硬化，延缓CRF的进程［2，3］。
作者：张旭红；梅贤良 刊期： 2001年第03期
马齿苋始于《本草经集注》，为马齿苋科植物马齿苋Portulaca oleracea L.的全草，遍布全国各地。具有清热解毒、凉血止血的功能。马齿苋是一味临床常用中药，但人们往往是用其干品，实际上马齿苋在我国分布极广，是一味天然药物，且鲜品的药效大于干品。近年来其鲜药在临床上的应用范围不断扩大。现报道如下。1 外科疾病1.1 疖肿疮疡 彭氏用鲜马齿苋治疗多发疖肿，在初起红肿痛、未溃之前以鲜马齿苋捣烂敷患处，或以鲜马齿苋绞汁，以消毒棉签不拘次数涂沫患处［1］。王氏用鲜马齿苋和白矾治疗疖肿，将两药同捣烂加水少许，纱布包裹拧取汁。以药汁涂于疖肿局部，5～6次/d，用药4～6 d可愈，范围较大的疖肿或引起恶寒发热者可酌情配合应用抗生素［2］。邢氏应用鲜马齿苋，加明矾、芒硝、冰片，4药共捣研成马齿苋膏治疗疮疡。具体视肿疡大小，摊药于塑料薄膜上约0.5 cm厚罨子。外以绷带或橡皮膏固定勿脱。并依病情之轻重缓急，换药1～2次/d。药以临用新配为好［3］。段氏等用鲜马齿苋、芒硝治疗128例损伤性肿胀患者，先取适量鲜马齿苋、芒硝等分，共捣烂如泥，敷于患处厚约0.5 cm，塑料薄膜覆盖，包扎好。换药1次/d。结果：优(红肿热痛消失)61例，良(红肿热痛基本消退)20例，可(红肿热痛明显减轻，加服中药后肿痛消退)38例，差(连续治疗3 d后红肿热痛减轻，加服中药和肌注抗生素后，肿痛消退)9例，总有效率93%［4］。王氏用鲜马齿苋加田七末(3～5 g)治疗疮疡患者60例，先将鲜马齿苋草掏烂，再将田七末混合均匀，覆盖痈疮表面约0.5 cm厚，加纱布固定。换药1～2次/d，内外痔疮者在夜间或午睡时用药，用纱布包好挤其汁入肛门内。结果用药2～4 d均愈［5］。邹氏用鲜马齿苋治疗肛门病，1剂/d，水煎服。一般服药1～4剂见效。除内痔出血及热毒便秘外，余均配合水煎熏洗，2～3次/d，20～30 min/次。病情缓解后改用开水浸泡，代茶频饮［6］。
作者：黄燕；丁丽玉 刊期： 2001年第03期
中医药典籍是中国文化传统的重要载体之一。祖国传统医学典籍也是中国科技遗产中保存完整的一部分。观古可知今，保护和开发利用中医药典籍文献具有重大的现实意义。1 保护中医药典籍文献的意义 古语有云：“书中自有黄金屋”。然而，今日一些古籍的价格早已超越了黄金。中华民族有着几千年的文明史。中医药典籍也是中华优秀传统科技文化的奇葩之一。祖国传统医学典籍是中国科技遗产中保存完整的一部分，中医药典籍又是中国文化传统的重要载体之一，随着科学的进步和现代通讯技术的发展，进一步认识和开发利用中医药典籍具有重大的现实意义。1.1 适当评价中医药典籍文献［2］ 中医药典籍是祖国传统医学理论与实践的载体。评价典籍首先要正确评价中医药学，要对中医药学整个学科体系作出解释，认清中医理论人文色彩。总之对于中医药典籍的知识信息，应该分层次梳理，以不同标准整理，既不轻率否定，也不可一律奉为金科玉律。1.2 以科学态度整理典籍［3］ 对典籍整理应有责任感。通过辨伪、考证的方法，达到典籍的真实性；通过辑佚、编纂等方法，达到典籍的完整性；通过标点、注释、校勘、翻译等方法达到典籍的可读性；通过综合、分析、比较和创造性思维，揭示典籍形式、内容上的规律，达到高度科学性、学术性；提高主题标引的质量，注意医学史研究动态，对中医药典籍的信息传播和开发要审慎从事，重视医学伦理，坚持实事求是的态度。1.3 创造条件，促进中医药典籍文献成果转化 医学信息部门应主动提供服务，把有关资料工作渗透到科研工作报告中去。并注意中医科研动态、寻求中医药向现代化迈进的契机和突破口；第三是全方位为中医科研人员提供有用的信息，以利他们开展工作，创造更大的社会效益和经济效益。
作者：林万莲；曾燕；唐丹 刊期： 2001年第03期
主要从鹿血的化学成分，药用功效、开发利用及 其利用前景四个方面总结了鹿血的开发研究进展，重点介绍活鹿无菌采血技术。
作者：宋胜利；葛志广；宋文涛；宋武涛；王灵霄；刘君慧；赵民 刊期： 2001年第03期
桑寄生为常用中药，《神农本草经》列为上品，有补肝肾、强筋骨、祛风湿、安胎元功能，用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；高血压等。《中国药典》2000年版收载的桑寄生为桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis(DC.)Danser的干燥带叶茎枝［1］。我们在四川攀西地区进行市场调查时发现：当地民间习用桑寄生科植物显脉钝果寄生Taxillus caloreas (Diels) Danser var. fargesii (Lecomte) H. S. Kiu治风湿性关节炎和胃痛［2］。显脉钝果寄生的生药学研究未见报道，本文报道其药材性状特征和显微特征，为准确鉴定药材品种和进一步深入研究与开发应用提供理论依据。 实验材料采集、收集于四川攀西地区，腊叶标本与药材样品收藏于成都中医药大学药学院标本馆。1 药材性状鉴定 本品为带叶茎枝。茎枝圆柱形，长2.5～5.5 cm，直径0.4～2 cm，表面黑褐色，具瘤体，被黄棕色星状毛。质坚硬，折断面不整齐，木部黄棕色。叶互生或簇生于短枝上，革质，多卷曲，破碎，具短柄，完整者展平后呈线形或狭椭圆形，顶端圆钝，基部楔形，中脉和侧脉均明显，全缘，长2.5～4 cm，宽0.5～1 cm，表面暗绿色，被褐色星状毛。气无，味淡，微涩。
作者：史焱 刊期： 2001年第03期
秦皮为清热燥湿、收涩、明目之常用中药。其正品为木犀科植物苦枥白蜡树Fraxinus rhynchophyua Hance、白蜡树Fraxinus ChinensisRoxb的干燥枝皮或干皮。笔者在中药检验工作中发现不少药品经营部门及使用单位，用胡桃科植物核桃楸Juglansmandshurica Maxim的树皮伪充秦皮使用，为此笔者对秦皮及核桃楸皮的饮片性状及粉末特征作以下描述，以便鉴别真伪。1 药材性状1.1 正品秦皮 呈弯曲状或槽状，外表面灰白色，灰棕色至黑棕色，或相间呈斑点，稍粗糙并有白色圆点状及皮孔及细叙皱纹，内表面黄白色或棕色，平滑，质硬而脆，断面纤维性，黄白色，气无、味苦；热水浸泡后，水浸液呈姜黄色，并可见碧蓝色荧光。1.2 伪品核桃楸皮 常呈单卷状或双卷状，外表面浅暗棕色，外皮易脱落具细纵纹，并有圆形突起，内表面暗棕色，平滑，质坚韧、断面纤维性，气微，热水浸泡后，水浸液呈浅棕色；无碧蓝色荧光。2 粉末显微特征2.1 正品秦皮 粉末呈淡黄白色。纤维众多，成束或散离，甚大，直径15～32 μm，壁极厚，木化，表面不甚平坦，有时可见不规则斜向或横向纹理，纹孔不明显，胞腔线形；石细胞较多，成群或单个散离，呈类圆形类长方形或椭圆形，直径24～50～72 μm，也有呈纺锤状延长且作不规则分枝的，壁甚厚，无色，孔沟明显；身线宽1～2例细胞，胞腔内常充满极微细的梭状草酸钙砂晶；草酸钙砂晶存在于皮层、韧皮薄壁细胞及射线细胞中；木栓细胞壁较厚，微木化至木化，有时可见细小卵形纹孔；淀粉粒稀少而微小，呈类球形或卵形，直径3～6 μm，脐点及层纹均不明显。
作者：张传荣 刊期： 2001年第03期
矿物类药材来源于天然无机化合物和少数自然元素。其外形及其它特征有的容易相互混淆，但只要注意鉴别是不难区分开的。现举几组矿物类药材。1 雄黄与雌黄 雄黄：为单科斜晶系雄黄矿石。主要含硫化砷。呈不规则的块状或粉末。全体呈深红色或橙红色。体重，质松脆易碎，断面暗红色有光泽，粉末为橙黄色。燃之易熔融成红紫色液体，并生黄白色烟，同时有强烈的蒜臭气。以色红，块大，质松脆，有光泽无杂质为佳。 雌黄：为硫化物类矿物雌黄的矿石。主要含三硫化二砷。常与雄黄、辉锑矿等共生。本品与雄黄比较相似，不同点雄黄全体呈红色或橙红色，而雌黄则为黄色，可以鉴别之。2 石膏与寒水石 石膏：为单科晶系石膏的矿石。主要含含水硫酸钙。为纤维状的结晶聚合体，呈长块状或不规则形，大小不一，全体白色，灰白色或淡黄色，有的附有青灰色或灰黄色片状杂质，有的半透明。易纵向断裂，手捻能碎，纵断面具纤维状纹理，显绢丝光泽。无臭，味淡。 寒水石：有方解石与红石膏之别。红石膏为硫酸钙的矿石。主要含含水硫酸钙。本品与石膏比较相似，不同点为红石膏呈粉红色，质硬脆，敲击时垂直向断裂，嚼之显粉性。
作者：徐哲勇 刊期： 2001年第03期
1 菟丝子 又名吐丝子。因其水煮后会吐出新芽，形如吐丝，而得名。1.1 正品 菟丝子，呈类球形或卵圆形，直径1～1.5 mm。表面灰棕色或灰黄色，在放大镜下观察，可见细密突起的小点，一端有微凹的线形种脐，质坚实，不易被指甲压碎。气微，味淡。1.2 伪品 某厂为生产“壮腰健肾丸”而购进中药原料药菟丝子。经送检鉴定为同科植物大菟丝子。其形如正品，不同之处为个较大，呈类圆球形或三棱形，直径2～3 mm。表面黄棕色或淡黄色，质坚硬。水煮后较长时间才露出黄白色卷旋状的胚。2 冬虫夏草2.1 正品 虫体呈蚕状，长3～5 cm，直径0.3～0.8 cm。表面深黄色至黄棕色，有环纹20～30个。近头部的环纹较细，头部红棕色，腹部有足8对，中部4对较明显。质脆，易折断，断面略平坦，淡黄白色。子座呈长棒状，长4～7 cm，直径约0.3 cm。头部稍膨大。表面深棕色至棕褐色，折断面类白色，柄部有细纵纹。2.2 伪品 从今年咨询该品种的3批(次)看，除1批(次)为正品外，另外2批(次)均为非正品。经进一步鉴定为凉山虫草。其形与正品相似，不同之处为，凉山虫草虫体较粗，且表面有被棕至棕褐色菌膜，菌膜脱落处呈紫褐色，有环纹9～12个，足不明显。子座线状，长10～30 cm，直径0.1～0.2 cm，较正品细长。
作者：卢继卿；彭任辉 刊期： 2001年第03期
中药，特别是一些疗效好、副作用小的中成药因服用方便，疗效确切、持久，尤其是中成药保护品种，愈来愈受到人们的青睐。但是，市场上伪品中成药也随之出现。为保证临床用药安全有效，现将我市近期常见的伪品中成药的鉴别方法简介如下：1 快胃片(青岛股份有限公司，塑瓶包装)1.1 正品1.1.1 外观 标签字迹清晰，批号印刷清晰。1.1.2 性状 味涩，微苦。1.2 伪品 批号9907166。1.2.1 外观 标签字迹较清晰，印刷颜色浅，且偶有漏色，批号字迹细，模糊。1.2.2 性状 味极苦。2 牛黄消炎片(哈尔滨世一堂制药厂糖衣厂)2.1 正品2.1.1 外包装 字迹有凹凸感，颜色较深；“世一堂”标志亦有凹凸感，铝塑板印刷字迹蓝色，清晰。
作者：贾荣钢 刊期： 2001年第03期
黄芩是常用中药，为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根，具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎之功效。西南地区多使用同科同属植物滇黄芩S. amoena C. H. Wright的干燥根。二者的性状、显微特征、理化及薄层色谱鉴别已有记载［1，2］，但黄芩贮藏时间较长后，不易与滇黄芩相区别。本文采用紫外光谱法可以明显地将二者区别。1 仪器与材料1.1 仪器 日本岛津UV—260可见一紫外分光光度计。1.2 材料 黄芩Scutellaria baicalensis Georgi和滇黄芩S. amoena C. H. wright均由本所标本室提供，乙醚为分析纯。2 实验方法与结果 取样品粗粉各0.5 g，分别加入乙醚30 ml，室温浸渍6 h，滤过，再用乙醚5 ml洗涤滤渣3次，合并滤液并定容于50 ml容量瓶中，摇匀。再吸取5 ml滤液，置25 ml容量瓶中，加乙醚稀释至刻度，摇匀。取滤液置1 cm石英吸收池中，以乙醚为空白，在200～400 nm波长范围内，测定紫外吸收光谱，结果见表1及图1。 黄芩与滇黄芩在210～212 nm、271～276 nm波长范围内均有大吸收。但滇黄芩在318 nm波长处有大吸收，而黄芩在此波长处则无大吸收，二者很容易鉴别。
作者：陈善信；张宏伟 刊期： 2001年第03期
金银花又名双花、花子、忍冬花，为忍冬科植物忍冬、红腺忍冬、山银花，毛花桂忍冬的干燥花蕾或带初开的花［1］，主产于山东、河南等地。近年来由于广泛应用于药品、食品、化妆品而使药源缺乏价格上涨，市场上出现了众多掺假品种，笔者近在采购验收饮片时，发现了一种掺盐的金银花。现将鉴别方法介绍如下，供同道参考。1 性状鉴别 掺盐的金银花色泽深暗，味咸，质较重而柔润，易吸潮，细查时有细小的白色块状结晶。2 理化鉴别 取其水洗液加硝酸使其成酸性后，加硝酸银试液，即生成白色凝乳状沉淀。 取其水洗液置水浴中挥尽溶剂，取残渣于试管中，加等量二氧化锰，混匀，加硫酸湿润，缓缓加热，即发生氧气，能使湿润的碘化钾淀粉试纸显蓝色。 取其水洗液加醋酸氧铀锌试液，即生成黄色沉淀［2］。 取铂丝，用盐酸湿润后蘸取水洗液蒸发后的残渣，在无色火焰中燃烧，火焰即显鲜黄色。 总之，掺盐的金银花增加了本身重量，危害了人民
作者：刘永；孟雯；徐俊芳 刊期： 2001年第03期
酸枣仁始载于《神农本草经》，列为上品［1］。其来源为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Miu. War. Spinosa (Bunge.) Hu ex H.F Chou的干燥成熟种子。其功能主治为：补肝，宁心，敛汗，生津。用于虚烦不眠、惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴［2］。我们在实际抽验工作中发现，市场销售应以鼠李科植物酸枣仁种子为主要来源。但随着野生资源的减少，市场出现以同属植物的种子作为酸枣仁出售，酸枣仁与其伪品在功能主治及主要成分上是有一定区别的。现将酸枣仁及其混淆品的薄层层析鉴别［2］方法介绍如下：1 试剂、试药 试验所用的试剂、试药、正丁醇、甲醇、硫酸、香草醛均为分析纯；对照品酸枣仁皂甙A，B均由中检所提供。2 性状区别2.1 正品 种子扁圆形或扁椭圆形，长5～9 mm，宽4～7 mm，厚约3 mm。表面紫红色或紫褐色，平滑，有光泽，有的有裂纹，一面较平坦，中间有1条隆起的纵线纹，另一面稍凸起，一端凹陷，可见线形种脐，另端有细小凸起的合点，种皮较脆，胚乳白色，子叶2，浅黄色，富油性，气微，味淡。2.2 伪品 种子呈扁圆形或椭圆形，长4～8 mm，宽4～6 mm，厚1～3 mm。表面黄棕色或红棕色，有光泽，有的具淡黄棕色斑点状花纹，一面平坦，中央无纵线纹，另一面隆起，种皮脆，内含黄白色种仁，富油性，气微，味淡。
作者：张丽平；孙光；孙捷 刊期： 2001年第03期
肉苁蓉为常用中药，具有补肾阳、益精血、润肠通便的功效，来源于列当科植物肉苁蓉Cistanche deserticola Y. C. Ma的带鳞片的肉质茎［1］。由于近年来需求量大增，货源紧缺，在工作中发现，将价格较低的另一种肉质茎锁阳Cynomorium songaricum Rupr.掺入其中。肉苁蓉、锁阳同为补阳药，但性味、归经、功能主治不尽相同。为此，本文在性状、显微、薄层色谱(TLC)方面作了鉴别比较。现将结果报道如下。1 实验材料 肉苁蓉为列当科植物肉苁蓉Cistanche deserticola Y. C. Ma的带鳞片的肉质茎。嘉兴市医药集团公司中药材分公司提供。锁阳为锁阳科植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的肉质茎，在肉苁蓉饮片中发现并与正品锁阳比较完全相同，两者均经笔者鉴定。 甜菜碱对照品，中国药品生物制品检定所提供。 硅胶G为青岛海洋化工厂生产，其它化学试剂均为分析纯。2 药材性状比较 两者区别要点列于表1。
作者：张勇 刊期： 2001年第03期
延胡索为临床常用的名贵中药，有显著的理气、活血、止痛的作用。笔者近来在延胡索中发现了掺杂其中的薯蓣珠芽的加工品，外形极为相似，不仔细观察很难辨别，并且掺杂比例较大。现将二者的鉴别方法简述如下：1 延胡索 正品延胡索为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。呈不规则扁球形，顶端有略凹陷的茎痕，底部有疙瘩状突起。表面黄色或黄褐色，有不规则网状皱纹。质硬而脆，断面黄色，角质样，有蜡样光泽。气微味苦。药材切面或粉末置紫外光灯下观察均有亮黄色荧光。2 薯蓣珠芽的加工品 薯蓣珠芽的加工品为薯蓣科植物薯蓣的腋芽形成的小块茎，经蒸或煮后晒干，染上黄土或黄色染料制成。呈不规则球形，表面皱缩，呈土黄色，手捻易掉色。质硬而不脆，断面黑褐色，角质，不整齐，无光泽，气微，味淡，嚼之有粘牙感。切面或粉末置紫外光灯下观察均无荧光出现。3 讨论 延胡索为理气止痛的要药，而薯蓣珠芽加工品无此药理作用。不法商贩为了谋取暴利，将二者混杂出售，若不能及时准确地鉴定真伪，必将对药物的临床效果造成不良影响。中药材掺假施伪花样越来越多，并不断出现新的伪品，这就要求我们在进货和使用时要层层把关，仔细鉴别。
作者：王泽强；李燕；宿献周 刊期： 2001年第03期
肉桂始载于《神农本草经》，列为上品，历代本草均有记载，今为常用生药。其性大热，味辛、甘；具温肾、散寒、止痛的作用。用于气血不足怕冷、肾阳不足腹泻、肾虚腰腿冷痛、虚寒胃痛腹痛等证。阴香桂载于《岭南采药录》，其叶能祛风，止心气痛；树皮健胃祛风，散寒止痛，用于寒性胃痛，胃胀及风湿痛。阴香桂树皮称桂皮，现多用作香料或作为提取挥发油的原料。肉桂和阴香桂来源不同，功效和临床用途有别，实为两种不同中药，但因两者外形相似，市场调查发现有用阴香桂树皮充肉桂或将两者混为一谈。为防混用和误用，保证用药安全有效，现将两者来源、性状特征和显微特征分别列表比较，供鉴别时参考(见表1，表2，表3，表4及图1，图2，图3，图4)。
作者：谈永进 刊期： 2001年第03期
松贝为川贝母Fritillaia cirrhosa D. Don & F. unibracteata Hsiao et K. C. Hsia & F. przewalskii Maxim.的一种药材规格，市场价格较高，常发现有伪品。几年来笔者在抽样中发现，基层医疗单位直接从药材市场上购进的松贝往往是伪品，其中主要是小的平贝母F. ussuriensis Maxim.或东贝F. thunbergii Miq. var. chekianensis Hsiao et K. C. Hsia由于三者为同科同属品种，从理化、显微上难以区别，笔者对此三个品种性状进行比较鉴别如下：1 松贝 为类圆锥形或近球形，外层鳞叶2瓣，大小悬殊，大瓣紧抱小瓣，未抱部分呈新月形，习称“怀中抱月”；顶部闭合，内有类圆柱形、顶端稍尖的心芽和小鳞叶1～2枚；先端钝圆或稍尖，底部平，微凹入，中心有1灰褐色鳞茎盘，偶有残存须根，质硬而脆，断面白色，富粉性，气微，味微苦。2 小平贝母 多为类球形，高0.3～0.8 cm，直径0.3～0.9 cm。表面类白色。外层鳞叶2瓣，大小特别悬殊，小瓣高度多不及大瓣顶端，内仅有极细小鳞叶1枚或无。先端钝圆，底部多稍凸或微平，中间有一灰褐色鳞茎盘。断面白色，富粉性。气微，味微苦。
作者：赵宇萍；平忠明 刊期： 2001年第03期
为适应社会主义市场经济体制的要求，强化药品监督管理，参照国外先进管理模式，我国的药品监督管理体制正在进行重大调整改革，建立一个“依法监督、科学公正、廉洁高效、行为规范”的药品监督管理体制，建设一支“政治过硬、业务精良、作风清正、纪律严明、行动快捷”的高素质专业队伍是新时期对药品监督管理的总要求。如何达到这一目标，笔者认为，现有药品监督管理人员应强化五种意识。1 强化法制意识 药品监督的行政执法权力是国家法律授权的，而不是一般的行政职能。法律授权的职能，其执法的整个过程必须严格遵守法律法规的规定，同时，在执法实践中必须做到“公正，公平，公开”。因此，药品监督管理人员应增强法制意识，自觉学习国家有关法律法规，不断提高依法行政的水平；要做知法、懂法、守法的模范；要当好药品管理法律法规的宣传员；要敢于拿起法律武器与一切药品违法行为作坚决斗争；在人民群众中树立良好的药品监督管理人员形象，在新的药品监督管理体制下，开好头，打好基础，使监管工作沿着法制化、制度化、规范化、科学化的轨道健康地发展。
作者：魏玉德 刊期： 2001年第03期
薄层层析法(TLC)是50年代发展起来的一种微量、快速、专一、灵敏、可靠的分析方法，目前常用于中草药、中成药、西药及其制剂的分离鉴定、质量控制等方面，并延伸到环保、化工、农药等领域。 医院药学工作者不仅担负医院的药事管理、调剂、制剂、临床药学、药学信息、科研、药学学生实习等工作，而且还要担负药物检验，配合化验室进行毒物检验等工作。药物检验是为了确保药品质量，防止不合格药品用于病人，保证用药的安全、合理、有效，是一项极为重要的工作；毒物检验则主要配合临床医师准确判断病人的中毒物质是什么，及时、有效地抢救病人，是关系病人生命安全的大事情。这两方面的工作虽然在医院都有一整套的工作程序，但谈到简便、准确、快速、灵敏。笔者认为，应尽量选用TLC，并用标准品加以对照。下面就自己的一些体会提出与同行探讨。1 药物检验 中草药、中成药质量控制方面应用TLC时间较久，资料、数据丰富，因此，2000版药典中大多数的中草药、中成药都要求用TLC检验，有些没有收录TLC的，药学工作者也应考虑使用TLC来检验和控制其质量，特别是一些毒副作用较大的药材，如乌头、附子或含乌头、附子的中药方剂、中成药，对剧毒的双酯类生物碱的限量检出有实际意义。操作时按生物碱的提取、分离方法制得供试品，如为单味药则直接用碱溶酸沉法；如为复方，则根据组方药的主要有效成分性质进行供试品的制备，用硅胶G-CMC为吸附剂，氯仿-乙醇-二乙胺(19∶1∶1)为展开剂，改良碘化铋钾为显色剂，剧毒的乌头碱在Rf=0.99处有斑点。如需定量，则需洗脱、制标准曲线或直接进行薄层扫描。
作者：孙师家 刊期： 2001年第03期
的：了解全国菟丝子商品药材状况。方法：收集全国各地菟丝子商品药材样品，并采用粉末显微组织鉴定法进行品种鉴定。结果：收集到全国21个省市41份药材。结论：南方菟丝子为目前菟丝子商品药材的主流品种，药典收载品种则渐趋少用。此外，菟丝子药材掺伪严重，质量低劣。
作者：叶敏；阎玉凝；杨雁芳 刊期： 2001年第03期
药品管理法中明确规定药品包装必须按照规定贴有标签，并附有说明书，标签或说明书上必须注明规定的项目。笔者根据十几年来的实际工作，谈谈药品的包装和说明书存在的不规范现象和自己的一点体会。1 药品的包装和说明书存在的不规范现象1.1 “禁忌说明”不规范 一些包装精美的合资药品，外包装上没有注明禁忌说明，只有拆开药盒的不干胶封口才能看到里面的说明；而一些国产药则更干脆，说明书里根本找不到禁忌说明，如抗病毒冲剂、复方胃友、感康等，给患者带来了许多麻烦。如一位顾客买了某公司生产的“儿童泰诺”，其外包装盒上没有任何禁忌说明，可回家打开一看，说明书上写着“哮喘者禁用”，而恰巧该顾客的女儿患有哮喘，给顾客和销售者带来了不少麻烦。1.2 “不良反应”不规范 一位患者买了3瓶某药业公司研制的“钻山风糖浆”，哪知喝了一瓶，便手脚肿得不能动弹，在家躺了一个多月，而且花去了1000余元的医疗费，到药店去论理，营业员也不知所措，经与药厂联系才知道这种情况属该药的不良反应，而在说明书上没有指明。1.3 药名不规范 眼下药品名称五花八门，洋名、怪名屡见不鲜，甚至有的药名生涩、难懂、拗口、不伦不类，另外还有同名异药的现象。如某厂生产的氨氯地平片的商品名为“舒血宁”，与中成药舒血宁片同名；再如西安某药业公司生产的痛宁片和贵州某药业公司生产的痛宁片，虽然名字一样，但是其成分和主治不同，前者属中成药，用于(类)风湿性关节炎、肩周炎等，后者属西药，用于头痛、发烧、疲倦、消炎。
作者：成名战 刊期： 2001年第03期
张明德教授业医30 a余，擅长治疗内科杂病，辨证用药有其独特之处，并擅用虫类药。特将其应用蜈蚣经验介绍如下：1 肺炎 唐某某，女，48岁，1999-08-16初诊。发热咳嗽10 d余，咳嗽阵作，夜间尤甚，以阵发性痉挛性咳嗽为主，咯痰色黄质粘稠，不易咯出，喉中时有痰鸣，微感胸闷，夜寐欠安，舌红苔薄黄脉弦。查体：两肺呼吸音粗，右下肺呼吸音稍低，可闻及少量湿罗音，胸透示右下肺炎。证属痰热蕴肺，肺失宣降。治宜宣肺泻热，止咳化痰。方用麻杏石甘汤合止嗽散加减：麻黄5 g，杏仁5 g，生石膏20 g，甘草3 g，黄芩10 g，桔梗5 g，枳壳5 g，炙紫菀10 g，蒸百部10 g，桑白皮10 g，陈皮6 g，蛤壳(打碎)12 g，全瓜蒌12 g，服药5帖后患者诉胸闷不显，咳嗽仍作，以痉咳为主，日轻夜重，咳甚伴有深吸气样鸡鸣声，待吐出痰涎后痉咳才暂时缓解，进食或情绪激动时易再次发作，痉咳5～6次/d，遂予原方加用蜈蚣2条，继服5帖后患者感咳嗽较前明显好转，咯痰量少质稀，易咯出，再服5帖后咳嗽偶作，无痉咳，无胸闷气喘，纳谷渐增，原方加用五味子3 g，百合10 g敛肺养阴止咳。3帖后患者咳嗽咯痰止，诸症悉平。
作者：韦蓉 刊期： 2001年第03期
分娩后，尤其是剖宫产术后，产妇体质虚弱，宫颈口未完全关闭，胎盘剥离面开放，病原体容易逆行蔓延引起子宫内膜炎。临床上单纯应用抗生素治疗，往往效果不佳，我院1996年起对其中的62例患者在应用抗生素的同时，加用清热解毒、活血化瘀、温经止血止痛的中药治疗，收到良好的效果。现报告如下：1 临床资料 选用本院1996-06～2000-06门诊“主诉产妇恶露持续不净，味臭，同时伴下腹坠痛”确诊为“子宫内膜炎”的患者120例，随机分成两组，治疗组62人，对照组58人。其中年龄大的38岁，小的22岁，平均年龄30岁。2 治疗方法 治疗组在应用抗生素的基础上，加用化瘀止血汤：田七5 g，制没药5 g，赤芍10 g，白芍10 g，仙鹤草30 g，马齿苋30 g，艾叶炭6 g，甘草10 g，红藤15 g，地丁草10 g，蒲公英20 g。1剂/d，煎服，7～14 d为1疗程。对照组则单纯应用抗生素(用药种类、剂量、疗程与治疗组相同)。
作者：张卫红；吴火妫 刊期： 2001年第03期
1998～1999年，笔者采用中西医结合方法治疗皮肤型过敏性紫癜32例，取得满意疗效。现报 道如下。1 临床资料 本组32例中，男21例，女11例；年龄6～17岁；发病天数3～25 d；发病诱因：因上呼吸道感 染诱发的14例，药物诱发者6例，原因不明者12例。以上患者均经临床及实验室检查，排除 其他类型的紫癜。2 治疗方法2.1 西医治疗 泼尼松5～15 mg/次，3次/d ；氨苯砜25～50 mg/次，2次/d；赛庚啶片1～2 mg/次，3次/d；维生素C 0.1 g/次，3次/d 。其中泼尼松用量随皮疹消退情况依次减量，白细胞总数偏高者酌加抗生素。2.2 中医治疗 治宜清热解毒，活血祛瘀消 斑。基本方：川芎9 g，赤芍9 g，大黄(后下)3 g，黄芪20 g，紫草15 g，金银花15 g，牛 膝9 g，甲珠3 g。水煎服，1剂/d。兼恶寒发热，表证较重者加荆芥、防风、连翘；关节不利者，加茜草、独活、威灵仙。 以上治疗，10 d为1疗程，2个疗程后停药并进行观察。3 治疗结果3.1 疗效标准 皮肤紫癜消退，临床感觉消 失，各检验指标正常，且随访6个月以上无复发为治愈；皮肤紫癜消退2/3以上，临床症状明 显改善，为好转；皮肤症状及体征无明显改善，或6个月之内紫癜反复出现者，为无效。
作者：刘志新 刊期： 2001年第03期
白细胞减少症是造成机体抵抗力降低并继发感染的原因之一，也是肿瘤治疗学中亟待解决的 问题。笔者采用中西医结合方法治疗白细胞减少症44例，取得满意疗效。报告如下。1 临床资料 本研究共观察白细胞减少症96例，其中男44例，女52例；年龄22～52岁，平均年龄(36.2±2 .4)岁。诊断标准参照文献［1］，经查周围血象证实白细胞总数持续低于4×109/L 者，病程2～48个月。患者多为肝炎后，药物因素及原因不明的白细胞减少者，绝大多数患 者以神经衰弱为主要临床表现，如乏力、头昏、食欲不振。中医辨证按参考文献［2］ ：其中脾肾阳虚型50例，脾胃气虚型31例，心脾两虚型15例。2 治疗方法 96例白细胞减少症患者随机分为3组；中药治疗组32例，西药治疗组20例，中西医结合治疗 组44例。中药组治疗以“愚鲁汤”［3］为主：党参15 g，银柴胡10 g，大枣20 g， 生姜6 g。脾肾阳虚型加白芍，锁阳各10 g，枸杞15 g；脾胃气虚型加黄芪15 g，甘草6 g； 心脾两虚型加枣仁，远志各10 g。各证型均1剂/d。水煎2次，共200 ml，早晚2次温服。西 药组服利血生片20 mg，鲨肝醇片50 mg，维生素B4片20 mg，均为3次/d口服。中西医结合 组：中药愚鲁汤随证加减，1剂/d，并口服利血生、鲨肝醇、维生素B4片，剂量同西药治 疗组。以上治疗4周为1疗程，治疗前1个月停用一切治疗本病的药物，治疗1个疗程后评定疗 效。 统计学方法采用：X2检验，Ridit分析或t检验。
作者：陈梦麟 刊期： 2001年第03期
黄褐斑是一种发生于颜面部的色素障碍性疾病，好发于成年女性，常见于经期、妊娠期及更 年期，影响容貌美观。目前尚无理想的治疗方法。笔者运用中西医结合治疗黄褐斑，取得一 定疗效，报道如下。1 病例资料 本组32例均为女性，年龄20～30岁9例，30～40岁17例，40岁以上6例；病程长为8 a， 短15 d。2 治疗方法2.1 中药治疗 以六味地黄丸合血府逐瘀汤 加减。方药为熟地、山药各20 g，山萸肉、丹皮、赤芍、桃仁、红花、柴胡、当归、川芎各 10 g，桔梗、甘草各6 g。随证加减：偏肾阴虚者加女贞子、旱莲草各15 g；偏肾阳虚者加 淡附片6 g，菟丝子15 g；气虚者加黄芪20 g，党参20 g，炒白术10 g；夹热者加山栀10 g ，黄柏10 g，知母10 g。15 d为1个疗程，1剂/d分两次口服。2.2 西药治疗 维生素E胶丸100 mg，2次/d 口服，另外把维生素E胶丸用针刺破，加入适宜患者肤质的护肤霜中，外搽面部，每日早晚 各1次。
作者：楼月芳 刊期： 2001年第03期
患者，女，32岁，本院职工。因患二尖瓣狭窄，二尖瓣轻度脱垂、室性早搏，自觉胸闷、心悸不适到门诊就诊，体检：T 36.7℃，HR不整，76～82次/min，BP 14/8 kPa，无药物过敏史。即给予5%GS 250 ml+生脉注射液40 ml(华西医科大学生产、批号990806)静脉滴注，第1天没有感到不适，但在第2天滴注完毕的晚上，患者感到颈部，双手瘙痒，未引起注意。第3天早上，患者从手指开始至双手、颈、面部皮肤出现米粒大小的红色斑丘疹，呈圆形，略高于皮肤，表面有小水泡，压之不褪色。体检：嘴唇、喉头粘膜轻度水肿，心、肺、体温正常，精神尚好。立即给予50%GS 40 ml+地塞米松5 mg, iv；苯海拉明20 mg+维丁胶性钙2 ml, im。次日皮疹继续增多，蔓延至胸、腹、双腿，部分皮疹融合成片，双掌呈肝掌样，无脱屑。经治疗后，皮疹均平于皮肤，密集散布像出血点样，压之不褪色，查血小板正常。继续给予苯海拉明20 mg+维丁胶性钙2 ml, im，并口服大量维生素C，治疗3 d后，皮疹完全消褪，不留痕迹。 讨论：药疹一般自用药开始至皮损发生之间有一个潜伏期为5～20 d，一般7 d，患者在出现皮疹、过敏症状前8 d，曾连续静脉滴注生脉注射液3 d，现再次使用时，就出现轻度喉头水肿，嘴唇粘膜水肿，全身皮疹等过敏症状，因并没有加注其他药物，且饮食如常，故考虑为生脉注射液所致的过敏反应。 生脉注射液主要为红参、麦冬、五味子等中药经提取加工制成，具有益气养阴，复脉固脱等作用。厂家说明书上未提及不良反应，建议使用时应注意密切观察，过敏体质病人应慎用。 由于中药注射剂中药物分子量较大，某些含蛋白质或生物大分子的物质易作为抗原引起过敏反应，本例的不良反应是由药物的哪种成分或杂质所致，有待进一步探讨。
作者：何秀莹；陈瑞巧 刊期： 2001年第03期
复方丹参注射液具有活血化瘀理气开窍的功能，临床多用于心绞痛、心肌梗塞等的治疗，其不良反应较少见，而引起过敏性休克未见报道，现将我们遇到的1例报告如下： 患者，男性，43岁，因中心性视网膜炎于1996-03-21入院。入院检查一般情况良好，血压正常，给予地巴唑、654-2、维脑路通等口服，并给予复方丹参注射液6 ml+5%葡萄糖注射液静脉滴注，当滴入10滴左右时，患者即出现胸闷，呼吸急促，脸色发绀，头昏，继而神志不清，急查：脉搏细弱，P 125次/min，R 30次/min，BP 6.5/3 kPa，肺部听诊没有干湿罗音，考虑为过敏性休克，立即停止静滴，给予吸氧，保暖，0.1%肾上腺素注射液0.5 ml皮下注射，静注氟美松10 mg，10%葡萄糖酸钙注射液10 ml加5%葡萄糖注射液40 ml静注，异丙嗪50 mg肌注，低分子右旋糖酐500 ml静滴。30 min后，患者神志逐渐恢复，呼吸平稳，血压回升至15/9 kPa。患者意识恢复后，诉有腹痛，全身出现散在红色丘疹，眼睑及口唇肿胀。经对症处理，3 d后皮诊及肿胀消退。患者无其它不良反应。 讨论：复方丹参注射液引起的过敏性休克临床上比较少见，追问病史，患者以往无药物过敏史，其致过敏性反应的原因尚不清楚，可能与注射液中含鞣质和加入的助溶剂有关。因此，临床上在应用该药时，应注意观察，预防不良反应的发生
作者： 刊期： 2001年第03期
臌胀，相当于西医的肝硬化腹水。现代医学认为肝硬化功能失代偿期多出现腹水，预后差，不易痊愈，常发生严重的并发症，所以除积极的治疗外，合理的护理调摄尤为必需。笔者根据祖国医学对本病病因、病机的认识，结合病人具体情况加以辨证施护，获得了一些经验，现将工作中的体会总结如下。1 适当体位及病情观察 臌胀患者以卧床休息为主，如腹水较多或并发胸水影响呼吸时可取半卧位。卧床休息可增加肾排钠及利尿，而站位或坐位时有效血容量降低，刺激肾上腺—肾素系统，出现水钠潴留，肾血流量及肾小球滤过率减低，加重腹水。 注意生命体征的变化及并发症。肝硬化晚期常并发上消化道出血，肝肾综合征，肝昏迷、感染等症，及时发现并采取必要措施是抢救成功的关键。患者出血前常有腹胀加剧，恶心、纳呆、呃逆、口唇色鲜红、脉数等征兆。昏迷前期患者常有性格改变，如出现欣快，言语增多、情绪急躁或抑郁、睡眠周期紊乱、记忆力下降、书写字迹不清等。体温升高提示有感染发生，升高的程度与感染的严重性相关，我科曾收住两位突然高热寒战，3 d内死于败血症的病例。 详细精确记录出入量，尤其是进行了排放腹水和腹水回输疗法的患者。腹水病人电解质代谢紊乱，需“量出为入”，一般入量=尿量+500-1 000 ml，尿量的增减常提示肾功能的好坏，大剂量应用利尿剂后不见患者尿量增加，常提示肝肾综合征，应及时提醒医师采取合理治疗。我们一般采用白蛋白扩容，静点复方丹参液+654-2及多巴胺活跃微循环，此时正虚甚，逐水法不宜采用。
作者：胡永萍 刊期： 2001年第03期
随着整体护理的深入开展，护患之间的有效沟通越来越显示出其重要性。 内科病人的病因大多是由生理、心理、社会三方面综合作用的结果，其中心理社会因素起着重要的作用。患了病的人，其心理状态和行为多不同于常人，常常会产生寂寞、苦闷、忧愁、悲哀等不良情绪，这些都会直接影响疾病的疗效。1 语言性沟通1.1 劝说开导 《素问*汤液*醴论》曰：“精坏神去，荣卫不可复也。”历代名医一再提倡“善医者，必先医其心，而后医其身”。故护理人员应“视人犹已”，满腔热情对待病人，要主动找病人交谈，对思想不暴露的患者要有耐心，关心同情和体谅病人，把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦，“见彼苦恼，若己有之”。病人悲观失望时，护理人员要主动、热情地鼓励病人，使之树立战胜疾病的信心。语言是情感交流主要的方式，俗话说：“良言一句三冬暖，恶语一句六月寒”，故护理人员与患者应“两神相照，两心相注”，耐心说理开导，达到有效沟通，通过护理人员的语言威力，诱导鼓励患者，使其提高机体对情感刺激的耐受性，以促使脏腑功能的协调，有利于疾病早日康复。
作者：喻彩燕 刊期： 2001年第03期
整体护理作为现代新型的护理模式，越来越显示其重要性，开展整体护理是科学运用护理程序为病人提供优质护理，也是护理观念转变的过程。作为中医护理工作者，必须不断学习新理论、新知识，保证整体护理在临床中的应用。1 开展整体护理 建立模式病房 “整体护理”是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式。它强调以病人为中心，以护理程序为框架，注意护理质量和护理连续性及健康教育。整体护理的开展使病人在住院期间，不但治好病，而且学到关于所患疾病的一些知识，这对以后的生活、健康保健起着重要的作用，同时护理专业、行政与业务、管理与质量、教育与研究，以及临床专业各个环节都应紧密联系，相互协调，以保证护理整体水平的提高。对于中医模式病房的建设，应当制定突出中医护理特点的护理规范，设计有中医特色的护理表格
作者：徐敏；刘慧凤 刊期： 2001年第03期
腹泻是小儿常见的病症之一。祖国医学认为小儿脏腑娇嫩，脾常不足，无论感受外邪，内伤乳食或脾肾虚寒均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。《幼幼集成》中曰：“夫泄泻之本无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化”，“若饮食失节，寒温不调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃至合污下降而泄泻作矣。” 小儿腹泻的病症可根据病因、粪便性状与症状表现分为伤食泻、风寒泻、脾虚泻和湿热泻，进行分辨寒热，审察虚实，辨证施护。1 伤食泻 本症常由于饮食不节，乳食积滞所致，症见脘腹胀满，腹响或腹胀满，泻后痛减，粪便酸臭，啼哭，夜卧不安，舌苔厚腻或微黄，脉滑。施护原则：消食化积，给保和丸。饮食忌脂肪饮食和生冷瓜果，减少食量，多喝开水，以次多量少为宜。 针灸疗法：体针中脘，水分，足三里，内关，合谷，针刺支沟穴。耳压疗法，腹痛者取腹，小肠穴效果较好。2 风寒泻 本症常由于调护失宜，感受风寒，寒邪客于肠胃所致，症见泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，舌淡红，苔白腻，脉滑。施护原则：疏风散寒，给藿香正气丸加减。汤药要热服，注意避免外感风寒，室温宜适当偏高，注意盖被轻暖，下肢冰凉者，可用热水袋。饮食忌生冷瓜果，宜素流汁，加米汤、藕粉汤、豆浆、赤豆汤，加服生姜、黄糖汤。高热时应对症处理，给予中药清热解毒之剂。
作者：曹建葆 刊期： 2001年第03期
前列腺增生症又称良性前列腺肥大症，是老年男性的常见病，多发病。临床上主要引起下尿道梗阻，表现为尿频，排尿困难和尿潴留等。长期的梗阻可造成肾功能的损害。我科自1990年来收治了老年性前列腺增生症200多例，均配合中药辨证施治，大大改善了患者的痛苦症状，并能控制病情发展，减少复发率。在护理工作中，不仅要注意一般的环境，饮食，情志护理。还根据中医学的特点对患者进行辨证施护，收到良好的效果，提高了护理质量，现将体会总结如下。 本病属中医学的“癃闭”范畴。根据其临床表现证候特点，常有以下4种证型。1 膀胱湿热型 症见小便频数，点滴而下，或量极少，茎中胀痛，尿色黄赤混浊或见血尿小腹胀满。口苦或口渴微饮，大便不畅或便秘，舌质红，苔黄，脉滞数。 此型的治疗应以清热化湿，通利膀胱。服八正散加减。外用金黄散30 g，藕粉适量，水200 ml调煮成薄糊状。微冷后作保留灌肠，1次/d，配合针刺三阴交，阳陵泉，足三里等穴，用泻法。
作者：林小娟 刊期： 2001年第03期
V
作者：刘丽萍 刊期： 2001年第03期
安徽省潜山县境内的天柱山，为大别山向南延伸的山脉，位于北纬31°18′～31°23′，东经116°25′～116°30′，距潜山县城23 km，自然保护面积在80 km2左右，其中风景区35 km2。 天柱山，不仅其风光秀丽，且植物资源也十分丰富，但对其药用植物的分布及生态环境还未见系统报道，为此我们曾对天柱山进行了长达2个多月的野外实地考察采集了大量标本。通过考察对天柱山丰富的药用植物资源取得了初步了解，为进一步开发利用提供了条件，并编写了《天柱山植物名录》。1 药用植物资源 天柱山在地貌上，是以侵蚀为主的中低山区，土地属山地棕壤型，pH在5～7之间，略呈微酸性及酸性反应，有机质含量约5%左右。 天柱山地处中亚热带北缘，年降雨量在1 900 mm左右，这里空气清新湿润，雨量充沛，水源丰富，因而使得天柱山植被良好，在“中国植被区划”上属亚热带常绿阔叶林区域，东部(湿润)常绿阔叶林区域，中亚热带常绿阔叶林地带北缘［1］。 天柱山独特的地理环境，使其植物种类繁多，尤其盛产中药材，可以说是一个天然的中药宝库，当地居民采集，使用中药材也具有悠久的历史。 野白术、天麻、石耳及石斛为天柱山的四大名贵药材，它们生长环境苛刻，分布范围较小，野生天麻只分于海拔950 m的铜锣尖一带，民间用于治头痛、头晕，效果奇特。石耳只分于天柱峰的悬崖峭壁上；野白术、石斛只有在高海拔人迹罕至的地带才可采集到。现在这些药材由于无控制地人为采挖，使得它们越来越少。
作者：叶开玉；汪兴贵；王泽君 刊期： 2001年第03期
随着护理模式的不断更新，护理的目的不仅仅是躯体的康复，同时还包括心理的康复。血液透析病人作为一个特殊的群体，在接受疾病治疗的同时更渴望心理问题得到满足。笔者近两年对56例血液透析病人进行心理护理及中药消郁汤治疗，疗效较好。现介绍如下：1 临床资料 抽取我科血液透析中心1998-05～2000-04间的慢性肾功能衰竭进行血液透析治疗且患有心理障碍的病人56人。男40例，女16例；年龄22～63岁，平均42岁；随机分两组，即心理护理中药组(A组)和对照组(B组)。A组36人，男28人，女8人；B组20人，男12人，女8人。2 方法2.1 心理护理2.1.1 沟通 介绍疾病的同时实施保护性医疗措施，对病人所患疾病表示同情，在了解及理解病人的情况下主动与病人交流，耐心倾听病人对疾病的理解，洞察病人的心态，引导病人表达自己的感受。向病人及家属介绍医院的先进设备，精湛的技术力量及良好的治疗效果，指导病人自我放松，缓解病人的心理压力。
作者：汪香姣；周杏林 刊期： 2001年第03期
1 资料分析 我科自1998-07～2000-07共收治脑卒中所致的假性球麻痹吞咽功能障碍(包括外院转入我科上述症情病人)共30例，年龄在54～72岁之间，男性22例，女性8例。对每个患者的文化程度、职业、性格、生活习惯、行为、语言我们都进行了详细了解，以便有针对性的实施护理措施。本组30例假性球麻痹的患者中大学文化8人，工人12人，农民10人。其中内向型性格21人，外向型性格9人。吞咽功能障碍持续时间从35～720 d不等。2 拔管前的护理2.1 保护呼吸道通畅，控制感染 依靠胃管进食的假性球麻痹病人，由于胃管对呼吸道及咽部的刺激，病人往往有大量白色粘稠痰液咳出，其中分泌物较多者20例，分泌物少者5例，无分泌物者5例，为保证病人呼吸道通畅，避免肺内感染，我们定时给病人叩背、鼓励病人咳嗽排痰，给予病人化痰药物鲜竹沥及开窍醒神的药物清开灵由胃管注入，必要时给予α-糜蛋白酶及庆大霉素雾化吸入，2次/d，20 min/次，直至症状改善。2.2 调整饮食营养 根据病人体重计算每日身体所需要的蛋白质、脂肪、矿物质等的需要量，为每个病人配制全能营养餐，经胃管按计划注入，改善病人全身营养状态，为拔管做充分的体能准备。2.3 康复按摩及针灸治疗 护士以拇指按压病人咽部的廉泉及挟廉泉穴位上，逐渐用力，达到按而留之的效果，选择头面部在体表投影的穴位，百会、四神聪，使用搓法，即双手平放在头部，做上下左右往返搓揉，动作要快，力量要均匀。另外，还要配合按摩咽喉部肌肉，达到理气，开郁，活血通络的作用。医生每日选风池、风府和翳风等穴位进行针刺，配以电针。
作者：李向红 刊期： 2001年第03期
慢性病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝)是目前常见的一种疑难杂症，病情反复难愈。近十几年来，虽然治乙肝的药物研究发展很快，品种繁多，但到目前为止还没有一种特效药能彻底根治，所以临床上很多患者虽在进行正规系统的综合治疗，心理负担仍很重。心理护理在治疗本病过程中有着举足轻重的作用。本文是笔者在长期的传染科临床护理工作中对慢性乙肝病人的心理观察及护理体会。1 刚入院患者的心理状态及护理 患者一旦被诊断为慢性乙肝入院时，很难接受这一事实，心理状态表现为恐惧，懊丧，焦虑，失望。加上住院期间需采取相应的隔离措施，如限制活动范围及探视人员和时间等。此时病人就会产生一种与世隔绝的感觉，有种被人遗弃的“失落感”。这时就需要护士帮助病人进入角色，使病人承认现实，帮助病人及家属了解疾病的过程，对病人提出的问题要耐心解答，并注意使用礼貌性语言，关心和尊重慢性乙肝病人。使病人知道，虽然目前不能根治乙肝，但合理的饮食，适当的运动，科学的应用药物，可以使病情得到良好的控制，延缓其并发症的发生与发展，并能像健康人一样正常地生活，工作，学习。
作者：张秋红 刊期： 2001年第03期
中药来源于自然界的植物、动物、矿物，绝大多数要经过加工炮制后才能应用。炮制是中医临床用药的特点，中药炮制品(饮片)的优劣，直接影响到临床疗效。历代医药学家为使用药方面疗效准确可靠，对药物提出了总的质量要求。如《金匮玉函经》提出：“或须皮去肉，或须肉去皮，或须根去茎，又须花须实，依方拣采，治削，极令洁净。”提出了入药部位净度要求，应根据方药具体目的分别进行选择，分离药用部位，除去非药用部位，清除夹杂物，以提高药物质量。这是保持和稳定药效的必要程序，应予以重视。在临床用药当中，加工炮制方面存在质量问题。现总结如下。1 未按规定净选1.1 未去净杂质 药材中含有泥沙、木屑等杂质及一些霉败品。如乳香、没药、五灵脂等一些药物混含有木屑、泥沙等杂质；川贝母表面有泥沙未洗净；菟丝子混有泥沙。1.2 混有非药用部位 如蒲黄混有花丝；番泻叶混有花序、枝梗、枯叶；连翘、夏枯草、辛夷、密蒙花、芫花等果实花类药混有枝梗、果柄；党参、防风、川牛膝、怀牛膝、桔梗、丹参、龙胆、白薇、威灵仙等根类药带有残茎、根茎、叶基等非药用部位；茵陈、卷柏、石斛等用幼苗或地上茎的中药带有残根；杏仁、桃仁未去净皮和泛油品；枇杷叶、石韦、骨碎补、狗脊未去净毛；诃子、山茱萸混有果核；皂角刺混有枝干；钩藤混有不带钩的老枝；海桐皮混有不带刺茎皮。
作者：李彩霞 刊期： 2001年第03期
目的：研究β-环糊精包合野菊花等挥发油的佳工艺。方法：正交试验法，考察挥发油包结率。结果：优选出佳包合工艺为：取挥发油的6倍量的β-环糊精，溶于挥发油的80倍量水中，在60℃的条件下包结，搅拌1 h。结论：此工艺适合大生产的要求。
作者：胡克菲 刊期： 2001年第03期
肾炎Ⅰ号合剂系我院传统验方。该方具有清热解毒、益气养阴、健脾利水之功效，对急慢性肾炎均有良好的治疗效果。现报告如下：1 处方及制备工艺 雷风藤，半枝莲，蛇舌草，地枇杷，益母草，牛膝，丹皮，白茅根，猪苓，泽泻，车前子，白术，黄芪，肉桂，沙参等。准确称取配制。对含挥发油中药如丹皮、白术、肉桂，洗净，冷浸。用水蒸气蒸馏法提取其挥发性部分。制成A液。另将剩余的中药饮片洗净冷浸30 min后，与A液药渣合并，用水煎煮法煎2次。第1次1.5 h，第2次1 h，将2次煎煮液合并，过滤浓缩，静置，沉淀24 h，过滤，煮沸加防腐剂与A液合并灌装即得。成品为棕褐色液体。芳香、味苦，pH值5～6，每ml肾炎Ⅰ号合剂相当于生药1 g。卫生检查结果符合中国药品卫生检查法有关标准。2 临床应用2.1 一般资料 1999～2000年，我院采用肾炎Ⅰ号合剂治疗肾炎重点观察30例，男性16例，女性14例；年龄大65岁，小9岁。2.2 治疗方法 本组病例均给予肾炎Ⅰ号合剂口服，3次/d，30 ml/次，儿童酌减，连服30 d为1疗程。2.3 治疗结果 治疗前及疗程结束3 d后分别测定尿液各项指标，然后进行治疗前后比值检验。在30例患者中，临床症状及尿检指标(Pro∶BCD)值检验完全消失16例，好转为7例，症状未改善尿检仍异常者7例。有效率达76%。
作者：余明莺 刊期： 2001年第03期
1 导致汤剂疗效下降的因素1.1 中药材质量失控 一是因地域气候条件不同，所产药材既有产地之别，亦有质量等级之分。医生处方所列之药名，如果冠以产地者，均注明为地道药材，如怀山药、云茯苓等，但调剂室大多未按此严格执行，而是有什么就取什么，更不用说质量等级难以确定。二是库房条件差，管理不严格，致使某些中药受潮霉变，虫蛀鼠咬，严重地影响了中药质量。三是药材流通渠道杂，市场较混乱，中药采购人员真伪鉴别能力差，又加上盛行回扣之风，致使采购到质量不符合标准及掺杂伪品的现象时有发生。因此，这种产地与质量的失控，影响了医生对药性与药量的准确把握，从而使疗效下降。1.2 中药炮制不规范 一是不经修、切制，临时配方；二是水制工艺不当，使有效成分损失；三是火候不及或太过，临床疗效减弱。1.3 计量不准确 一是调剂者估量取药、分剂，且调剂复核无保证；二是由于耐药性的提高与药品质量的下降，使用药量越来越大；三是汤剂处方流动性较大，难免出现处方量与实用量的差别。组方虽同，药量不准确会直接影响到临床效果。1.4 煎药器皿选用不当 前人认为“银为上，磁者次之”，而不主张用铝铁铜等金属器皿煎药。由于银器较贵，大多采用带盖的砂锅或砂壶，但其不耐碰撞，易碎；损耗大，因此有的地方用铁器和铝制品代替。铁可与含鞣质的药材如诃子、地榆、苏木等反应生成不溶水的鞣酸铁，使药液的颜色变成墨绿色或黄绿色，且有腥气和涩味，服之令人呕吐，影响汤剂质量，甚至降低或改变药性，产生副作用。铝制品煎煮含有机酸的中药时，易发生化学反应，使铝离子释放到药中而被人吸收，积累量增多则对人体产生毒害作用。
作者：张纪英 刊期： 2001年第03期
目的：建立咳喘平口服液质量控制方法。方法：采用薄层色谱法对其中五味子、麻黄、金银花和连翘进行鉴别。结果：方法简便、快速、易操作，具有专属性。结论：为制剂质量控制提供了实用方法。
作者：牛志多；王威；闫喜英；刘文华；刘淑杰 刊期： 2001年第03期
乐肤口服液是在我院中医协定处方的基础上研制的，由苦参、白鲜皮等中药组成的复方制剂。具有苦寒清热、燥湿止痒、理气行滞的功能。用于急性和慢性湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、痤疮等。1 处方与制备1.1 处方 苦参、白鲜皮、黄芪、白术、茯苓、牡丹皮、赤芍、甘草等。共制成口服液1 000 ml。1.2 工艺 取苦参等八味，加水煎煮2次。第1次3 h，第2次2 h。合并煎液，滤过，滤液浓缩至适量(每ml相当于中药材1 g)，加2倍量乙醇，搅匀，静置24 h，滤取上清液，回收乙醇至无醇味，浓缩至适量，加单糖浆适量，搅匀，置于3 000 r/min的离心机内离心15 min，取上清液，加蒸馏水调整总量至1 000 ml，搅匀，滤过，灌装，105℃灭菌30 min，即得。2 质量控制2.1 性状 本品为棕褐色的澄明液体；味甜，微苦。2.2 鉴别2.2.1 苦参的鉴别［1］ 取本品20 ml置于分液漏斗中，加浓氨水1.0 ml，用氯仿萃取2次(15 ml，15 ml)，合并萃取液，蒸干，用乙醇溶解残渣定容至1 ml，作为供试品溶液。取苦参碱对照品加乙醇制成每ml含1 mg的对照品溶液。照薄层色谱法［2］试验，取供试品溶液及对照品溶液各10 μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇-浓氨试液(5∶0.6∶0.3)10℃以下分层的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，以碘蒸气显色，供试品色谱中，在与苦参碱对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
作者：林厚文；廖万清；郭澄；沈阳；张纯 刊期： 2001年第03期
天麻，原名赤箭。载于《神农本草经》，列为上品。为平肝熄风、祛风定惊的名贵中药。本品来源于兰科植物天麻Gastrodia elata Bl.的干燥块茎。临床上用于治疗由肝风内动所引起的头痛，眩晕和惊风等诸症。近年来，由于天麻药用量增大以至货源紧张，价格上涨，研究天麻的佳炮制方法很有必要。本研究采用烘法(洗涤后置于CS101型电动鼓风干燥机中调温至65～70℃以下，恒温10 min后取出切片放凉即得)与《中国药典》炮制法(润法)［1］作对照，并对所得的数据进行统计学处理。1 实验材料1.1 植物材料 来源于贵州省铜仁地区药材公司，经作者鉴定为Gastrodia elata Bl.。1.2 仪器 CS101型电动鼓风干燥机。2 实验方法2.1 实验组 精密称取天麻500 g，分5次(100 g/次)用烘法将天麻炮制成饮片，实验结果见表1。2.2 对照组 精密称取天麻500 g，分5次(100 g/次)用润法将天麻炮制成饮片，实验结果见表2。
作者：田绍新 刊期： 2001年第03期
近年来，笔者采用以大黄、黄柏等12味中药配制而成的金黄散油膏贴敷治疗麦粒肿200余例，疗效理想。减少了复发，减轻了患者的痛苦。1 金黄散油膏的配制1.1 药物组成 大黄50 g，黄柏50 g，姜黄50 g，白芷50 g，胆南星20 g，厚朴20 g，天花粉10 g，青皮50 g，红花30 g，密蒙花30 g，刺蒺藜60 g，凡士林4 000 g，冰片20 g。1.2 制法 将上净中药饮片烘干，碾粉混合，过80～100目筛，然后把药末摊放净面白纸上(1 cm)厚，紫外线距药末1～1.2 m照射30 min。另将凡士林溶解，把药末不断倾入凡士林中，按顺时针方向边搅拌边加入，待凡士林即将成膏固状。加冰片粉(冰片不用紫外线照)至成膏状，密贮待用。2 用法 用0.25%氯霉素眼药水清洁结膜囊后，涂入四环素可的松眼膏，然后取金黄散油膏1 g贴敷眼皮患处加敷料包盖。换药1次/d，一般不用其它药物治疗，重者适当给予青霉素肌注或配中药内服，必要时切开排脓。3 主治及疗效3.1 主治 用于麦粒肿及蜂窝组织炎。外敷当天眼痛减轻，敷药时有清凉灼热之感。3 d后红肿硬结逐渐消失。此外，对中晚期麦粒肿可促进炎症吸收外，还可促进脓液自溃排脓，并不留疤痕。
作者：郭堂胜；刘邦强 刊期： 2001年第03期
解毒靓肤丸为我院皮肤科常用自制制剂，由黄连、黄芩、何首乌等10多味药组成，具有清热解毒，除湿消肿功效，用于治疗痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎，临床疗效显著。现将其制备工艺，质量标准和疗效观察总结如下。1 制备 先将黄连等部分药材粉碎成细粉，过100目筛，备用。 将剩余药加水冷浸4 h再加热提取两次。第1次2 h，第2次1 h，合并提取液，滤过，滤液浓缩至相对密度1.10～1.20(50℃热测)。 用浓缩液与上述药粉泛丸，干燥，然后用活性炭包衣，打光，低温干燥即得。2 质量控制2.1 性状 本品为黑色的浓缩丸；气芳香，味先甜而后微苦、涩。2.2 鉴别 取本品3 g研细，照柱色谱法［1］试验，加在已处理好的氧化铝柱(内径约1.5 cm，200～300目，中性氧化铝5 g，干法装柱)上，用无水乙醇50 ml洗脱，收集洗脱液置蒸发皿中，蒸干，残渣加乙醇1 ml使溶解，滤过，滤液作为供试品溶液。另取盐酸小檗碱对照品，加甲醇制成每ml含0.2 mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法［1］试验，吸取上述两种溶液各5 μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365 nm)下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点(见图1)。
作者：陈金素；丁保国；段维杰 刊期： 2001年第03期
目的：考察不同干燥方法对丹参乙醇提取物中丹参酮ⅡA含量的影响。方法：采用薄层扫描法测定。结果：在70℃温度下，减压干燥丹参酮ⅡA损失约24%；常压干燥损失约77%。结论：减压干燥可明显减少丹参酮ⅡA的损失。
作者：贾存义 刊期： 2001年第03期
残石净合剂是我院中医科和中药制剂室联合研制而成的一种中药制剂。自1990年用于临床，治疗肝内胆管结石，特别是经手术取石难以取净者，取得了满意的疗效。现将其介绍如下：1 处方与制备1.1 处方 金钱草5.6 kg，茵陈5.6 kg，郁金3.8 kg，白鲜皮3.8 kg，木香2.8 kg，大黄2.8 kg，柴胡1.9 kg，海金沙1.9 kg(布包)，地鳖虫0.9 kg，甘草0.9 kg。1.2 制备 上述10味，除大黄以60%乙醇渗滤，余药加水浸泡1 h，常规煎煮3次(1.5 h，1 h，1 h)，合并煎液，沙布过滤，离心分离，减压浓缩至适量，加倍量乙醇，静置24 h，吸取上清液，回收乙醇，后加入大黄渗漉液，回收至无醇味。入防腐剂，添蒸馏水至30 000 ml，搅匀，过滤后分装，每500 ml/瓶。2 质量控制2.1 性状 本品为深棕色液体、味苦。2.2 检查 应符合1995年版《中国药典》1部附录IJ项下有关各项规定。2.3 鉴别 取本品2 ml，置瓷坩锅中，在水浴蒸干后，坩锅上覆以载玻片，置石棉网上直火徐徐加热，至载玻片上呈现升华物后，取下载玻片、放冷、置显微镜下观察、有菱形、针形、羽状和不规则晶体。滴加氢氧化钠试液，结晶溶解，溶液呈紫红色。
作者：李大勤 刊期： 2001年第03期
目的：探讨了万丝林浸渍的佳工艺条件。方法：应用正交设计实验方法和方差分析。结果：浸渍温度为33℃，浸渍时间为7 d，醇浓度为60%是佳条件。结论：验证试验表明，优选的条件是可信的。
作者：甄少立 刊期： 2001年第03期
目的：对参归颗粒中苦参碱含量进行测定以期对本品质量进行控制。方法：采用薄层-紫外分光光度法测定。结果：准确地测定了参归颗粒中苦参碱的含量。结论：该法重现性好，加样回收率为97.8%，RSD为3.51%，可以用于本品的质量控制。
作者：邹桂欣；尤献民 刊期： 2001年第03期
目的：改进复方板蓝根合剂的制备工艺，观察该制剂对流感及其它病毒性感染的治疗效果。方法：控制T＜70℃，将大青叶用70%乙醇减压提取，浓缩为药液Ⅰ，另将药渣与板蓝根等药材合并水煎，浓缩为药液Ⅱ，将ⅠⅡ合并，搅匀。结果：工艺成本低，提高了合剂中靛蓝、靛玉红的有效成分。临床治疗流感，腮腺炎等病毒感染总有效率达92.5%。结论：该制剂制备工艺简单可行，临床疗效确切，无不良反应。
作者：曹生华；金玲；程风玲 刊期： 2001年第03期
目的：煅制质优、纯白无杂质的枯矾，适应临床需要。方法：以低压恒温干燥法煅制的枯矾与传统火煅及常压恒温干燥法煅制的枯矾质量进行比较。结果：低压恒温干燥法煅制的枯矾质纯无杂质、均匀疏松、洁白如雪，其生产效率、产品质量、失水率均有显著提高。结论：低压恒温干燥法煅制枯矾，压力在41～50 kPa之间，同时温度控制在130～180℃之间为适宜。
作者：童大刚；陈冬生；吴五矛 刊期： 2001年第03期
目的：为确保四知堂药酒的疗效和用药安全。方法：采用双波长薄层扫描法测定了其中的乌头碱含量。结果：平均回收率为98.2%，RSD为2.37%。结论：该法简便、灵敏，重现性好，可用于含草乌的酒剂质量控制。
作者：杨工昶；杨天绪 刊期： 2001年第03期
痔等肛肠疾患，虽不危及生命，但其由脱肛、嵌顿、水肿、肛裂引起的刀割样疼痛和不适令患者苦不堪言，加之长期慢性失血使病人体质每况愈下，严重影响生命质量和工作质量。对此类疾病的治疗，国内目前主要是硬化剂注射、手术切除、冷冻、激光和红外线照射等。诸疗法均具一定的痛苦、暴露隐私部位的弊端，一般老人及女性患者不易接受，且大都费用昂贵。 我院肛肠科门诊集20年诊疗经验，展中医药之长，拟无痛洗浴处方。方由地榆、五倍子、侧柏、野菊、冰片等十几味中药组成，命名“肛肠平洗剂”。患者遵医嘱自行薰洗，具一定的凉血止血、燥湿止痒、止痛消痔之特点。但由于剂型本身的局限，患者坐浴时间的长短、内痔外痔的区别，致疗效不稳定。据此本院肛肠病研究课题组针对以上不足，设计“一方二剂”的疗法，即“一张处方，二种剂型，洗剂栓剂，同施于病”的治疗方案。弥补了单一洗剂的不足，显出了满意的疗效。1 制备工艺1.1 洗剂 将处方药物除冰片外，粉为粗粉，过2号筛，分装150 g/袋，每袋加冰片5 g即得。用时将药粉装入专用煎药布袋包扎，沸水热浸或加热15 min，取汁薰洗坐浴，15～20 min/次。1.2 栓剂 将五倍子冰片研为细粉过筛；将侧柏叶，野菊花等提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集；药渣与地榆等余药加水煎煮2次，2 h/次，合并煎液，滤过，滤液浓缩为稠膏，加入五倍子冰片细粉，混匀，制成颗粒，低温干燥，放冷，喷加侧柏叶等挥发油，研匀；溶开半合成脂肪酸甘油脂，加入上述药物，基质与药物比例为3.75∶1，搅匀注入栓剂模具，凝固后取出即得。命名“宁血消痔栓”，供纳入肛门用。
作者：涂玉堂 刊期： 2001年第03期
目的：研究芦荟酒的制剂工艺。方法：通过比较澄明度，浓度，口感等，选择合适的制剂工艺。结果：蛤粉炒以除苦味；芦荟∶酒为1∶100；甜叶菊苷为矫味剂，其用量为0.03 g/g。结论：该制备工艺可行。
作者：毛维伦；许腊英；李浩；郑家香 刊期： 2001年第03期
目的：观察三黄制剂对实验小鼠血清中总胆固醇和甘油三酯含量的影响。方法：给小鼠灌服高脂乳剂和治疗药，正常组给以等量蒸馏水，连续给药10 d。末次给药16 h后，眼眶采血，分别测定血清中总胆固醇和甘油三酯。结果：三黄制剂高、低剂量组均能不同程度地降低小鼠血清中总胆固醇和甘油三酯。结论：三黄制剂能降低实验小鼠血清中总胆固醇和甘油三酯的含量。
作者：吴杰；马翠兰；王伦 刊期： 2001年第03期
目的：研究桂枝挥发油β-环糊精包合物的制备工艺。方法：正交试验法。紫外分光光度法测定挥发油含量。结果：挥发油与β-环糊精比例为1∶6，包合温度为60℃，包合时间为1 h，包合率为54.1%。结论：确定了桂枝挥发油β-环糊精包合物佳工艺。
作者：顾维；许美娟；陈玉俊；项进 刊期： 2001年第03期
目的：观察研究舒通胶囊的毒性，为临床应用提供依据。方法：给实验小鼠灌服不同浓度的舒通胶囊水提液，测定小鼠灌胃大耐受量；采用改进寇氏法，测定实验小鼠腹腔注射半数致死量(LD50)。结果：实验小鼠灌胃给药的大耐受量倍数为137倍，超过人口服量的100倍；腹腔注射半数致死量(LD50)为(66.20±7.01) g*kg-1。结论：临床应用舒通胶囊安全可靠。
作者：叶红；汪均植 刊期： 2001年第03期
目的：通过实验为菟丝子类药材的质量及开发利用提供资料和依据。方法：用氨基酸分析仪测定了山东4种菟丝子16种氨基酸的含量。结果与结论：山东4种菟丝子的氨基酸含量均较高，其中以南方菟丝子Cuscuta australis R.Br.的含量为高。
作者：林慧彬；林建强；林建群；冉玫；李岩 刊期： 2001年第03期
银杏叶提取物具有抗菌消炎、抗衰老、拮抗血小板活化因子(PAF)等作用［1］，已经引起全世界的广泛注意。近年来对银杏叶提取物中总黄酮含量的测定多有报道［2，3］。本实验以不同溶媒及方法提取银杏叶，并用紫外分光光度法对各批银杏叶粗提物中的芦丁含量进行了初步测定。1 材料和仪器 银杏叶，1999-10采于湖北竹溪，由湖北省十堰市药检所鉴定；芦丁标准品，由中国药品生物制品检定所提供。日本岛津公司UV-2201全自动紫外可见光分光光度计。本实验所用试剂均为分析纯或化学纯，水为纯化水。2 提取物的制备过程 粉碎的干叶，60%丙酮提取，提取液减压浓缩，离心除沉淀，上清液用有机溶媒萃取，萃取液浓缩干燥，得提取物。 粉碎的干叶，70%乙醇提取，提取液减压浓缩，浓缩液加入到饱和的D-101吸附树脂(天津农药厂)塔中，用水洗至流出液无色，洗涤后的吸附树脂用乙醚解吸，解吸液浓缩干燥，得提取物。3 芦丁的含量测定3.1 标准曲线的制备 精密吸取0.157 mg/ml的芦丁标准液0，1.0，2.0，3.0，4.0，5.0，6.0 ml，分别置于10 ml容量瓶中，用30%乙醇稀释至刻度，在250 nm波长处作紫外检测。回归方程为C=0.321 6 A+0.000 7，相关系数r=0.999 4。
作者：李晓芳 刊期： 2001年第03期
目的：探讨江苏地产药材太子参的内在质量。方法：用氨基酸分析仪和等离子发射光谱对江苏地产太子参栽培品和野生品中的氨基酸、微量元素进行了分析。结果：江苏地产太子参中含大量人体必需氨基酸和微量元素。结论：为评价太子参内在质量、发展江苏地道药材生产提供了依据。
作者：李仕海；刘训红 刊期： 2001年第03期
目的：观察研究不同处理方法对中药微量元素含量的影响。方法：用质子激发X荧光分析方法(PIXE)测定了10种常用中药饮片、单煎后以及组成复方后进行手工煎煮和高压自动煎煮，其微量元素含量的变化。结果：各中药饮片及其单煎后，微量元素含量有很大差异；而高压煎煮和手工煎煮相比，微量元素含量差异不明显。结论：中药因处理方法不同，从微量元素角度看，其疗效可能不同，应根据不同临床需要，对中药进行适当的处理。
作者：马济佩；张长明；何立群；宓泳；沈皓；姚惠英 刊期： 2001年第03期
目的：探讨洁尔阴的体外抑菌作用。方法：用K-B纸片扩散法原液和1∶3洁尔阴水浸液滤纸片对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌及白色念珠菌的抑菌作用进行了研究。结果：洁尔阴对以上细菌均有明显的抑菌作用。结论：洁尔阴在体外有明显的抑菌作用及抗真菌作用。
作者：李连锦；邱世翠；彭启海；刘云波；宫照龙 刊期： 2001年第03期
目的：探讨葛根素注射液注射速度及药物浓度对家兔的影响。方法：以不同的速度和药物浓度，分别对家兔进行耳静脉注射，观察家兔反应。结果：注射过快或药物浓度过高易引起家兔死亡。结论：葛根素注射液在热原检查或临床使用时应缓慢注射或滴注。
作者：徐群英；何忠平 刊期： 2001年第03期
目的：比较破壁与不破壁松花粉的药理活性，观察二者对免疫功能的影响。方法：实验观察二者对小鼠血清溶血素生成及对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响。结果：破壁与不破壁松花粉能明显促进鸡红细胞免疫的小鼠血清溶血素(IgM)生成，具有增强体液免疫作用(P＜0.05)。并且二者均具有提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的趋势，但与对照组比无显著差异(P＞0.05)。结论：未发现破壁与不破壁松花粉对免疫功能作用的明显差别(P＞0.05)，不破壁松花粉可直接应用。
作者：李显华；邓晓梅；向绍杰；张宏；杜佳林；王玉良 刊期： 2001年第03期
中国农村中医药学术研究中心、新世纪医药科技推广交流中心、《中国优秀特色专科名医荟萃》编委会、《医药科技信息报》报社、中国乡村医生杂志社等单位联合举办下列全国性学术会议，特征文： 第四次新世纪特色专科名医学术交流会 征稿对象为各级医疗卫生单位的中西医、乡村医生、民间医生中具有特色专科技术而享誉一方者，稿件题材不限。会议拟于2001-08在杭州市召开，须在2001-06-30前寄交论文。 第五次新世纪特色专科名医学术交流会 征稿对象与上述相同。会议拟于2001-10在桂林市召开。须在2001-07-30前寄交论文。 第六次新世纪特色专科名医学术交流会 征稿对象与上述相同。会议拟于2001-11在云南昆明市召开，须在2001-09-15前寄交论文。 新世纪中国农村医药学术成果推广交流会 征稿对象为地市以上各级医疗卫生单位的中西医医药卫生人员、乡村医生、民间医生等，会议拟于2001-09在广西南宁市召开。须在2001-07-15前寄交论文。 首次华夏医药学术交流大会 征稿对象为各级各类中西医药护技人员，论文题材不限，须在2001-07-30前寄交论文。会议拟于2001-09左右在炎帝神农故里——湖北随州市召开，届时将组织代表瞻仰炎帝神农出生地和参观举世闻名的曾侯乙编钟出土处及欣赏编钟古乐表演。 上述会议的投稿均须打印，附600字以内的论文摘要，信封上请注明会议名称。凡入选者，均提前一月发录用通知，均入选《中国医药科技优秀论文荟萃》一书中(国家出版社出版)，发给优秀论文证书、继续教育学分证明、奖章等。来稿请寄：湖北省麻城市台湾街237号医药科技推广交流中心 邮编：438300 电话及传真：0713－2926489 或北京市安定门外安贞邮局9号信箱 邮编：100029
作者： 刊期： 2001年第03期
中国农村中医药学术研究中心、新世纪医药科技推广交流中心、《医药科技信息》编辑部定于2001-09左右在广西南宁市联合主办“新世纪中国农村医药学术成果推广交流会”，特征稿： 1.凡在地市以下各医药卫生单位、乡镇卫生院所、村卫生室中工作的中西医药护技人员、乡村医生、民间医生、个体医生等均可投稿，来稿要求总结中西护技，某一个病症或某一个方面的学术经验或成果，题材不限。每稿限3 000字以内，打印，附600字以内论文摘要。 2.来稿经专家评选，合格者即邀请参加会议，并入编由国家出版社出版的《中国医药科技优秀论文荟萃》一书中，并发给优秀论文证书和“中国农村医药学术成果证书”，授予国家承认的继续教育学分，组织赴越南考察医药卫生。 3.来稿请在2001-06-30前邮寄：北京市北三环中路安贞邮局9号信箱 邮编：100029 或湖北省麻城市台湾街237号新世纪医药科技推广交流中心吴玲主任收 邮编：438300 信封上请注明是“中国农村医药会”征文 联系电话及传真：0713－2926489
作者： 刊期： 2001年第03期
(浙卫药准字(1993)1034-3 )/( 浙卫药广审文96040040 提供空心胶囊) 产品型号(胃溶)0号装量0.3～0.5 g，1号装量0.1～0.3 g，2号装量0.1 g以下。价格(含邮资)散装135元/万粒。为了使产品及时、正确的投递，需要的单位和个人请通过邮局汇款到浙江新昌越州制药有限公司。 邮编：312560 联系人：潘炎锋 电 话：(0575)6060338 款到3日内发货，如有质量问题及数量不足和途中破损由厂方负责。写清收货详细地址。
作者： 刊期： 2001年第03期
中国民间医药科技推广交流中心、中国农村中医药学术研究中心、《中国优秀特色专科名医荟萃》编委会、新世纪医药科技推广交流中心定于2001-08左右在杭州市召开第四次优秀特色专科名医学术交流会，特征稿： 1.凡在名级医疗卫生单位、乡镇卫生院(所)中工作的医德医风良好、具有专科技术特长、享誉一方的中西医药人员、中西医结合人员及乡村医生、民间医生、个体医生等均可投稿。来稿要求总结某一个方面的专科临床经验或体会，题材不限，每稿限2 000字以内，必须打印，另纸附600字以内的论文摘要。 2.来稿经专家评审合格者即邀请参加会议，并入编由国家出版社出版的《中国医药科技优秀论文荟萃》一书中，发优秀论文证书和“特色专科技术奖”奖杯和奖章，参加赴越南人民民主共和国考察活动。 3.稿件请在2001-06-15前邮寄：湖北省麻城市台湾街237号新世纪医药科技推广交流中心 郭正超主任收 邮编：438300 信封上请注明是“第四次专科会议征文” 联系电话及传真：0713－2926489
作者： 刊期： 2001年第03期
凛冽的寒风，纷飞的大雪挡不住人们悼念当代杏林巨擘的脚步。2月5日一大早，中医药界500多人赶到北京中医药大学附属东直门医院告别厅，为我国著名中医学家、教育家、中国工程院院士董建华送行。卫生部部长张文康，副部长殷大奎、朱庆生、佘靖，中纪委驻卫生部纪检组组长张凤楼，国家中医药管理局副局长李振吉、房书亭、顾问于生龙，老专家程莘农、唐由之、路志正以及董建华生前友好、亲属和学生参加了悼念活动。 庄严肃穆的告别厅挽联高悬，四周摆满了花圈，胸戴白花、臂裹黑纱的人们随着低沉的哀乐缓缓前行，向静卧在鲜花翠柏中的董建华遗体三鞠躬，表达自己的无限悲痛之情。“医界精英南极星坠大德不灭，杏林泰斗驾鹤西游遗范长存”，焦树德教授的一幅挽联，道出了人们的心声。 董建华院士1918年生于上海青蒲县，出身中医世家。他自幼承继家宗，苦读经书，立志从医。16岁师从上海名医严二陵先生，其间受秦伯未、程门雪、陈存仁、徐丽川等名家指教，医技水平显著提高。1941年学成结业，挂牌行医。1955年赴南京中医进修学校(南京中医药大学前身)深造，一年后留校担任伤寒教研组负责人。他组织巡回教学，编写中医教材，成为新中国中医教育事业的开拓者和奠基人之一。1957年调到北京中医药大学，历任温病教研组组长，温病、内科教研室主任，东直门医院副院长，北京中医药大学顾问，全国内科学会主任委员，卫生部学术委员会委员，第五届全国政协委员，第六、七、八届全国人大常委及教科文卫委员会委员。 董建华精通中医内、妇、儿科，尤其擅长诊治温热病、脾胃病。他创立了三期廿一候辨治温热病、通降论治脾胃病等新理论，发明了国家级新药胃苏颗粒，在温病和脾胃病方面做出了卓越贡献。他挖掘中医学“天人合一”“形神合一”的理论和方法，推进了中医心理学研究，填补了这方面的空白。他在六十多年的从医、从教生涯中，学术成果丰硕，桃李满天下。他曾获得国家“七五”攻关项目、卫生部、国家中医药管理局、北京市多项科技成果奖；撰写、编著、编审学术论文1 000余万字，其中《内科心法》、《温热病论治》、《实用中医心理学》、《中国现代名医医案精华》具代表性。他培养了一批又一批人才，许多已成为国家的栋梁，其中有工程院院士，有学科带头人，有医院领导。 董建华在多年的参政议政中，积极组织人大代表和政协委员，为发展我国中医药事业献计献策。如建议政府设立专门的中医管理机构，多次提议中医立法，提议中医事业经费要单独列入预算和中医中药一体组建国家中医药管理局等。六十多年来，他以精湛的医术、高尚的医德，济世为怀的品格赢得了人们的崇敬和爱戴。 在董建华病重期间，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖及其他领导曾前往探望。 全国人大常委会、中国工程院医药卫生工程学部、教育部、中国中医研究院、北京中医药大学和全国部分省(市)卫生厅、中医局、学会等单位送了花圈。中国工程院院长宋健、海外中医药同学会、日本、德国等有关团体和个人发了唁电。 参加悼念活动的还有国家中医药管理局原副局长田景福、张洪魁、诸国本，中国工程院院士王永炎等。(中国中医药报记者周颖)2001年2月7日
作者： 刊期： 2001年第03期
本书是由王清贵博士主编，全国80多位教授、博士研究生编写的系统的中西医结合内科学巨著，是广大医务工作者、高等医药院校师生不可多得的参考工具书。每种疾病均包括概述，中、西医病因病机及病理，临床表现，辅助检查，诊断与鉴别诊断，西医新治疗，中医辨证论治，中医单方、秘方、验方治疗，针灸推拿治疗等。陈灏珠教授为本书题词作序。本书已由黑龙江科学技术出版社出版发行，每册定价100元，另加15%的邮费，欢迎订购，欢迎联系。款到立即寄书。另外，欢迎邮购王清贵博士主编出版的《现代家庭医疗与保健指南》，每册16元(含邮资包装费)。凡购《中国中西医结合内科学》者，可免费赠送《现代家庭医疗与保健指南》1本。 联系人：黑龙江抚远黑龙江省前哨医院 王清贵博士 邮编：156511 电话：0454－2162403(晚)
作者： 刊期： 2001年第03期
慢性前列腺炎是男性青壮年生殖系统常见病。其病程迁延，日久可导致性功能障碍、不育等。我们采用中药敷脐治疗本病30例，取得了较好的疗效。现介绍如下：1 临床资料 30例均为门诊患者，其中已婚26例，未婚4例；年龄小23岁，大52岁；病程短1 a，长15 a。本组患者均有不同程度的腰骶部酸痛，小腹、会阴及睾丸隐痛坠胀，尿频，尿痛或尿道口烧灼感，尿道常有白色分泌物溢出，或伴有性功能障碍、不育等。前列腺指诊正常或增大，表面不平，硬变不均或结节，局部压痛，或腺体缩小，质硬。前列腺液镜检，白细胞每高倍视野超过10个，卵磷脂小体低于50%。2 治疗方法 王不留行、红花、茜草、菖蒲、黄柏、滑石、桂枝、艾叶、香附、枳壳各等份。上药研细后过120目筛，高压灭菌后装瓶备用。治疗时取其适量，以少量白酒调成糊状，置于洗净的脐窝，外用胶布固定。更换1次/d，10次为1个疗程，疗程之间休息2 d。
作者：田素娥；李保华 刊期： 2001年第03期
治疗八法之一补法，在临床中多用于人体正气衰败，阴阳气血不足、脏腑虚衰出现的虚证。然在临证中遇疑难杂症，虚衰表现不明显；如若辨证准确，用药精当，以补法为主治之，则可收意想不到的疗效。1 补肾益气排结石 朱某某，女，67岁，肾结石发病两年多，多处求医均告之行外科手术取石，患者因患有糖尿病、冠心病、高血压，年岁已高，拒绝手术。长期服排石药，后更服利石素，结石仍滞留膀胱。2000-05-08求诊，刻诊：小便滴沥难出，小腹胀痛，胀剧时恶心，头汗涔涔，面色苍白，神疲气少，声低，口干不欲饮、舌淡苔薄白，脉沉细而小；查B超示：膀胱有约2.5 cm×0.7cm，1.7 cm×0.5 cm两枚结石。此乃久服排石之品，戕伐正气，结石欲出不能，治宜补肾益气，升提排石。处方：熟地20 g，山茱萸15 g，枸杞12 g，女贞子12 g，牛膝25 g，泽泻12 g，鸡内金8 g，猪苓15 g，茯苓15 g，炙黄芪20 g，琥珀(冲服)8 g，三棱10 g。5剂，水煎服，1剂/d，分2次服。服1剂则小便得畅，头汗少。服至4剂，晚10时许，小腹胀剧，结石下至尿道口，晚11时许排出结石1枚，大小约2.6 cm×0.8 cm。2000-05-15复诊，小便通，少神，膀胱尚余一枚结石。既效，仍守前方，炙黄芪加至30 g，再服5剂。药至3剂又排结石1枚约1.8 cm×0.5 cm。2000-05-22诊。查B超示：膀胱内未见结石。惟感神疲，腰酸，舌淡，脉弦缓。仍以前方去琥珀、三棱、猪苓、鸡内金；加党参15 g，炒白芍12 g，当归15 g，3剂调理善后。
作者：刘桂康；王丽华 刊期： 2001年第03期
咳喘病的病因病理及治疗，祖国医学文献早有明确的记载。咳喘虽有外因内因之别，然皆与 肺有关。外感之咳，必由皮毛而入，皮毛受邪必先肺而为咳嗽，内伤咳嗽，多见湿痰犯肺， 或肝火犯肺。哮喘一证，反复发作，中医多责之于痰阻气道，治之有一定疗效，但难于根治 。如长期发作则肺气耗伤，在不发时也常觉气短疲乏无力。久病不已必伤及肾，肾虚不能纳 气则吸短而喘，致成虚喘。至于治法，先病时应治标以祛邪为主，平时则应治本以扶正为主 。我市二医院邓来送主任药师，通过50多年临床实践，从众多中草药中筛选配伍而成的外用 膏药—咳喘膏，具有益气养阴，润肺化痰，清热利湿，止咳平喘的功能，可有机地调节人体 内在功能平衡，提高人体免疫力，达到临床治愈咳喘病的目的。该膏补益适中，寒热不偏， 攻补兼施，标本同治，是治疗各类型支气管炎、咳喘的良方。1 咳喘膏的组方 由黄芪、当归、沙参、百合、麻黄、花粉、贝母、杏仁、桑皮、白果、茯苓、百部、甘草、 连翘、赤芍、白术、防风、地龙、冰片、官桂、大黄、乳香、没药、鲜槐桂、柳枝、桑枝、 枣枝、川乌、皂角、苏子、砒霜等药组成。2 配制方法 将上药放入铜锅内，用菜油3 000 g浸3 d，熬后去药渣。当熬至滴水中不散时 ，将广丹(炒如麦色)1 000 g，徐徐撒入(此时须用文火)，并以桃、柳粗枝2根(用麻皮扎在 一起)不停地搅匀至滴水成珠为度，再加入乳香，没药、冰片、砒霜、细粉搅匀冷却后成膏 药肉。用较薄的牛皮纸和棉布裱成膏药布，裁成5 cm×5 cm的方块，将药肉放在布面上，摊 成直径为3.2 cm的圆形即可。
作者：邓翠娥 刊期： 2001年第03期
中药毒性的有无及大小，在临床用药中有重要的意义。因而为历代医家所重视，在本草书籍中常在药物的性味之下，注明“有毒”或“无毒”字样。 “毒药”一词，古今有不同的含义。在古代医药文献中常是药物的总称。如《淮南子*修务训》云：“神农尝百草之滋味，……一日而遇七十毒。”《周礼*天宫篇》云：“医师掌医之政令，聚毒药以供医事。”亦有指药物的偏性，这种偏性就是“毒”。如张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。”在《素问》中有这样的记述：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”这是根据药物毒性的大小，把药物分为“大毒”“常毒”“小毒”“无毒”等四类。《神农本草经》把药物分为上中下三品，就是根据药物的无毒有毒来分类的，大体上是把攻病愈疾的药物称有毒，而可以久服补虚的药物看作无毒。有毒的药物用后多有强烈的医疗作用。可见在古代对于“毒”的概念，是广义的。故张子和说：“凡药皆有毒也，非止大毒，小毒谓之毒。”张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属也，所以养人之正气。气味之偏者，药饵之属也，所以去人之邪气。其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳……是凡可辟邪安正者，均可称为毒药，故曰毒药攻邪也。”张氏之论述，进一步解释了毒药的广义含意，并阐明了毒性作为药物性能之一，是一种偏性，以偏治偏也就是药物治病的基本原理。但是，为了确保用药安全，后世许多本草书籍在药物性味之下标注的“大毒”“小毒”大多是指一些具有一定毒性或副作用的药物，用得不当就可能导致中毒。所以，“毒”的含义已不是古时那样广义的概念。 认识每一种药物有无毒性以及毒性之强弱，有重要的临床意义。在治疗上有时可以采取“以毒攻毒”的法则，治疗一些疮毒、疥癣、虫毒等。同时，认识各种药物的有毒、无毒、大毒、小毒，可以帮助我们理解其作用之峻厉或和缓，并能根据病体虚实、疾病深浅来适当地选用药物和确定用量。还可通过必要的炮制、配伍、制剂等环节来减轻或消除其有害作用，以保证用药安全。
作者：周跃军 刊期： 2001年第03期
先师张澄庵为四川名老中医，逝世时78岁，从事中医工作50余年。50年代即为成都市第一人民医院内科主任，主任医师，中国中医研究院特邀研究员。张老生于中医世家，后又从成都名医沈绍九学习，于是学业更精。为人治病，活人无数，知名度甚高。张老理论精深，临床经验丰富，长期从事门诊，病房，科研，教学工作，对内科杂病的治疗有独到之处，如肝脏疾病，肿瘤，神经系统等疾病的治疗，均为其擅长。现仅将其治疗“久痢”(非特异性溃疡性结肠炎)验案1例评析如下。1 病案 钟某某，男性，26岁，医生，住院号：129115，反复左下腹痛，腹泻，脓血便1 a余，加重1周，于1973-03-30入院。入院前1 a多开始解血大便，1次/d，大便成形，血附着在大便外，腹不痛，以为是痔出血，未引起重视。入院前9个月便血越来越重，并有粘液，经用黄连素，痢特灵治疗稍减。入院前4个月复发，症状较前加重，左下腹阵发性疼痛剧烈，不呕吐，大便次数增至5～6次/d，间或解果酱色大便，经多次检查大便常规，除红血球、脓球外，余无其它，未找到阿米巴滋养体，在某地区医院作乙状结肠镜检，结论为：在28 cm肠段有弥漫小溃疡及出血点。入院前3个月又作钡盐灌肠，结论为“慢性结肠炎”。入院前1周，大便次数增加，左下腹痛明显，里急后重，大便呈暗红色，带粘液。 入院查体：T 37.2℃，P 86次/min，R 20次/min，BP 15.2/10.1 kPa，一般情况尚可，心肺无异常，腹平软，左下腹压痛明显，未扪及包块，肝脾正常，肠鸣音活跃，双下肢无水肿。 化验：大便常规示红血球，脓球，吞噬细胞发现。
作者：陈衍华；杨晓华；阮期铭 刊期： 2001年第03期
