酒精性股骨头缺血性坏死是骨科疑难杂症之一,临床治疗方法很多,但疗效不一,本院自1996年1月至2002年12月采用化痰逐瘀法治疗Ⅱ期酒精性股骨头缺血性坏死103例,疗效满意,现报道如下.
作者:仲兆富;安建原;刘诗荣;邹如政;王正 刊期: 2003年第06期
1999年3月至2002年8月应用好及施巴布剂治疗骨科疾病385例,现将临床应用情况总结如下.
作者:陈志维;张兆华 刊期: 2003年第06期
肘部骨折、脱位或软组织挫伤,经治疗愈后出现肘关节活动功能受限,肘关节僵硬,在临床上经常见到,我科自1995年至2001年自拟中药外洗配合手法按摩穴位治疗创伤性肘关节僵硬83例,疗效较满意报道如下.
作者:龙炳新 刊期: 2003年第06期
强直性脊柱炎是一种病情反复发作的顽固性难治病.临床主要表现为腰骶、背、颈脊椎和髋部僵硬、疼痛,甚至影响到胁肋及胸前部.目前还没有一种既有肯定疗效又没有副作用的方法.
作者:罗健;黄柳和;孔令深;练汉健;李玉臣;吴琳 刊期: 2003年第06期
肱骨外上髁炎俗称网球肘,是骨科慢性软组织损伤中的常见病、多发病.长期以来虽有多种治疗方法如局封、理疗和外科松解等,但疗效都欠满意[1].
作者:姚克勤;叶树良 刊期: 2003年第06期
儿童髋关节滑膜炎又名髋关节一过性滑膜炎(Transient synoVitis of Hip),是小儿髋部疼痛常见的原因之一.近年来笔者以手法为主治疗此病78例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:吴超英;张建新;罗演铮 刊期: 2003年第06期
促进骨折愈合,防治骨折延迟愈合及骨不连一直是骨科研究的一大领域.随着基因技术的发展,近十年来基因治疗的研究也迅速发展,基础及临床工作取得了许多成果.本文就基因治疗在骨折愈合中的研究作一阐述.
作者:叶俊材;张俐 刊期: 2003年第06期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一类由多种不同原因导致的以关节软骨退变为主,并伴软骨下骨、关节内滑膜及关节周围软组织病理改变为特征的综合症,是骨科临床中的常见疾病.
作者:郭宁;杨仁轩 刊期: 2003年第06期
骨性关节炎(OA)的发病率和受累关节的种类及数量与人种、年龄、职业、生活方式和遗传等因素有一定关系,患病率随年龄增高.
作者:张文贤;张晓刚 刊期: 2003年第06期
目的:观察中药内服加手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:取椎动脉型颈椎病患者200例,随机分为观察组和对照组,分别给予中药内服加手法和牵引治疗,观察比较两组疗效.结果:观察组治愈率76%,总有效率92%;对照组治愈率50%,总有效率68%二者经统计学处理,有显著差异.结论:中药内服配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于单纯牵引治疗.
作者:陈建鸿 刊期: 2003年第06期
目的:研究骨碎补对体外分离破骨细胞性骨吸收的作用.方法:体外分离出破骨细胞,与牛骨磨片共同培养,通过Leica图像分析仪观察破骨细胞所形成骨吸收陷窝的数目与面积,反映破骨细胞性骨吸收情况.结果用SPSS软件包分析.结果:与空白血清组相比,20%骨碎补提取液使骨磨片上形成的吸收陷窝数和面积从(28.05±2.75)个/片和(1239.45±523.21)μm2减少到(13.20±1. 26)个/片和(683.17±341.38)μm2,空白血清组与20%骨碎补血清组比较差异具有显著性意义(P<0.01),而10%低浓度骨碎补提取液对破骨细胞在骨磨片上形成的吸收陷窝数和面积从(28.05±2.75)个/片和(1239.45±523.21)μm2减少到(24.15±1.12)个/片和(823.52±527.18)μm2,二者比较无显著性意义(P>0.05).结论:骨碎补提取液对破骨细胞性骨吸收有抑制作用,但与浓度有关.
作者:樊粤光;黄永明;曾意荣;王海彬;黄荷 刊期: 2003年第06期
目的:调查分析年龄、身高、体重及体重指数对福州地区骨质疏松人群腰椎、股骨颈、大转子和Ward's区骨密度的影响.方法:在福州地区进行随机抽样检查原发性骨质疏松患者805例,采用双能X线骨密度仪检测腰椎和股骨上段骨密度,用SPSS软件进行相关回归分析.结果:骨质疏松人群的体重和体重指数与腰椎、股骨颈及大转子骨密度的相关十分显著,低体重组的骨密度明显低于超体重组.在女性患者中,年龄、身高、体重及体重指数四因素都与骨密度相关显著,年龄、体重对骨密度的影响要大于身高及体重指数,在年龄、身高、体重和体重指数因素中,影响腰椎、股骨颈的主要因素为年龄和体重,影响大转子的重要因素为年龄和体重指数.在男性患者中,体重及体重指数与腰椎、股骨颈、大转子的相关显著,影响骨密度的主要因素为体重.结论:女性患者随着年龄的增大、体重的下降,其腰椎和髋部的骨密度呈下降趋势,而男性患者,体瘦者骨密度往往较低.
作者:葛继荣;聂达荣;陈可;王和鸣 刊期: 2003年第06期
目的:研究骨折修复时的钙化过程.方法采用家兔桡骨标准骨折,在修复的不同时期、不同部位取不脱钙骨痂进行透射电镜观察.结果:在修复过程中骨痂有4种方式钙化,即羟磷灰石出现在基质小泡、胶原原纤维、细胞外无定形基质和凋亡细胞(及其凋亡小体).它们不断增多、互相融合,后转变为骨组织.结论:基质小泡来源于骨生成细胞,成为早期钙化灶,形成羟磷灰石结晶,基质小泡破裂、溶解还进一步创造了胶原和基质钙化的条件;凋亡小体也来源于上述细胞,是后期钙化灶,形成羟磷灰石.说明不仅基质小泡,而是全部骨生成细胞参与了钙化过程.
作者:王桂华;吕仕才;马时荣;严蕊琳;王祖武 刊期: 2003年第06期
目的:研究复方西红花膏对损伤组织bFGF mRNA基因表达的影响,探讨其促进损伤组织修复的作用机理.方法:采用打击造模的方法,将60只Wistar大白鼠造成急性软组织损伤模型.随机将造模后动物分为空白对照组;阳性药物(万花油)对照组;复方西红花膏治疗组.观察用药2天、4天、7天、10天bFGF mR-NA水平的改变.结果:复方西红花膏早期能提高损伤组织中bFGF mRNA基因表达水平,且复方西红花膏组bFGF mRNA基因表达水平下降比其它两组缓慢.结论:复方西红花膏通过调节bFGF mRNA水平,直接刺激成纤维细胞及细胞外基质的蛋白合成,形成胶原纤维.并与相应的受体结合,诱导内皮细胞的迁移,促进毛细血管的增生,形成纤维细胞.
作者:罗毅文;孙之镐;谭新华;段戡 刊期: 2003年第06期
目的:从生物力学角度探讨肱骨外髁骨折的发生机制和固定方法.方法:通过电测实验法、三维光弹实验法,空间有限元分析法,研究肱骨外髁在各种体位下的受力情况和复位固定方法,三种实验方法互为验证,并应用于临床.结果:66例肱骨外髁翻转骨折病人,经治疗优良率达90.9%.结论:肱骨外髁骨折好发于肘关节半屈曲位跌倒,和肘关节伸直内翻位跌倒.骨折复位后固定在屈肘60°~90°前臂旋后位为稳定.本实验结论具有推广应用价值.
作者:张建新;刘献祥;徐文山;孙永耀;苏再发;张景川 刊期: 2003年第06期
目的:探讨踝关节内翻型骨折脱位中国接骨法的新疗法.方法:用手法复位,跟后石膏托加小夹板外固定早期练功,并系统观察21例.结果:骨折愈合时间8周,随访17例功能优良者占88%,较手术疗法愈合时间短,功能恢复好.较袜套牵引法减少了卧床.
作者:韦以宗;段朝霞;潘东华;韦春德 刊期: 2003年第06期
目的:应用我科发明的金葡液,对棘突韧带损伤性腰背痛进行局部注射治疗,并进行临床疗效分析.方法:自1996~2003年间,对临床诊断为棘突韧带(主要指棘间韧带和棘上韧带)损伤的腰背痛病例,应用金葡液压痛点注射的方法治疗.根据每个病例的年龄、姓别、工作性质、肥胖程度、疼痛部位、疼痛时间、活动受限、局部压痛等情况以及金葡液治疗的次数和效果等资料做出一份金葡液治疗棘突韧带损伤性腰背痛的诊治随访卡片.对其中资料完整的176份诊治随访卡进行临床疗效分析.结果:随访时间3个月~4年6个月,平均2年8个月.金葡液局部注射疗法3~7次,平均4.5次.以下腰酸胀痛、弯腰时抬腰无力、局部压痛、局部捻发感或剥离感;腰部活动受限等五项主要症状和体征的减轻程度作为疗效评定的主要依据.显效67例,有效52例,好转34例,无效23例,效果满意率86.9%.结论:金葡液局部注射治疗棘上和棘间韧带损伤所引起的腰背痛有效、安全,无明显不良副反应,可在基层医院的门诊部进行治疗.
作者:端木群力;胡连娣;黄东辉;殷浩;赵琦辉 刊期: 2003年第06期
目的:密骨胶囊对老年性骨质疏松症疗效评定.方法:临床与实验室随机分组对70例与两对照组各35例服药3个月的对比研究.结果:临床症状与中医症候及性激素水平、骨代谢相关生化指标经统计处理,显示治疗组明显优于两对照组.结论:密骨胶囊有效缓解老年性骨质疏松症的临床症状,提高骨密度及骨矿含量,同时提高性激素水平.
作者:孙捷;诸葛天瑜;王西迅;蔡慧源;李恩典;袁浩 刊期: 2003年第06期
目的:评估手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:治疗组25例患者,采用手法复位三角形外固定器治疗,对照组24例患者,予撬拨复位石膏外固定.两组病例均获得随访,比较两组疗效,进行统计分析.结果:治疗组优良率88%,高于对照组的62.5%(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:与对照组比较,手法复位、三角形外固定器治疗跟骨关节内骨折,是一种非常有效的方法,它具有复位满意固定牢靠的特点,患者可较早期的主动活动,因此并发症可降低到小程度,跟骨功能可获得满意恢复.
作者:孙绍裘;张杰;董克芳 刊期: 2003年第06期
目的:探讨安氟醚吸入麻醉应用于肩关节脱位整复手术中的可行性,并与臂丛阻滞麻醉进行比较.方法:采用病人自愿选择麻醉及麻醉方式,将223例急诊肩关节脱位患者分为两组,安氟醚吸入麻醉组(E组)及臂丛神经阻滞麻醉组(B组),观察两种麻醉方法下复位和效果.结果:E组在麻醉优良率、起效时间、手法整复时间上优于B组(P<0.05).结论:全凭安氟醚吸入麻醉用于肩关节脱位手法整复术方法便利简单,效果可靠,留观时间短,安全可行.
作者:林高翔;唐际存;李先新;陈代安 刊期: 2003年第06期
目的:采用基因技术,旨在从分子水平探讨骨仙片的作用机理.方法:取120只昆明小鼠造成桡骨1.5mm缺损骨折,随机分为两组:服药组及未服药组各60只,在术后2w及4w,分别进行骨痂总RNA的分离提取,通过与Ⅰ、Ⅱ型胶原质粒探针(pMco11a-1及pMco112al-1)斑点杂交,比较ⅠⅡ型胶原mRNA表达的变化.结果:Ⅰ型胶原mRNA表达在术后2w明显小于4w,Ⅱ型胶原mRNA表达术后2w明显大于4w,提示Ⅰ型胶原mRNA表达代表骨形成及塑形的特征标志,Ⅱ型胶原mRNA表达代表软骨修复的特征标志.Ⅰ型胶原mRNA表达量,服药组>未服药组,Ⅱ型胶原mRNA表达量,服药组<未服药组,提示服药组骨形成迅速,由软骨修复期提早进入骨修复及塑形期.结论:从分子水平证明骨仙片能促进及加快骨修复的功能.
作者:魏玉玲;何承建;梁克玉 刊期: 2003年第06期
目的:研究舒腰灵2号胶囊的药物作用和临床疗效.方法:对大小白鼠进行急性毒性试验、足跖肿胀试验、毛细血管通透性试验、小鼠扭体反应、全血粘度和红细胞压积测定以及60例腰椎间盘突出症病例的随机对照试验.结果:(1)舒腰灵2号胶囊有显著的抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀作用;有明显对抗乙酸刺激所引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高的作用;不同剂量溶液均有不同程度的减轻由乙酸引起的小鼠疼痛反应;大剂量组具有降低全血粘度和红细胞压积的作用;并且未见毒性反应.(2)60例临床病例的随机对照试验表明舒腰灵2号胶囊有效率为83.3%,与舒腰灵冲剂对照组有效率差异不显著.结论:舒腰灵2号胶囊具有明显的抗炎、止痛作用,并有一定的降低毛细血管通透性及改善血液流变学的作用,能够改善腰突症患者的整体状态,具有一定的治疗作用.
作者:王志泉;孙波;李麟平;陈建华;彭宗泽;吴云定 刊期: 2003年第06期