传统的翼状胬肉手术治疗,其术后复发率高达20%～30%且易发生睑球粘连、散光等并发症[1].1998年12月至1999年8月,我院采用新鲜羊膜联合自体或异体角膜缘(干细胞)移植术治疗复杂性翼状胬肉32例(33眼),效果满意.护理体会介绍如下.
作者：高琼珠 刊期： 2000年第04期
经颈静脉肝内门体静脉分流(TIPSS)术治疗肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉破裂出血及顽固性腹水,疗效好、见效快[1],已广泛应用于临床.我院1993～1999年采用TIPSS术治疗肝硬化门脉高压患者36例.护理体会介绍如下.
作者：李晓晖；练贤惠；关淑贞；蔡银科 刊期： 2000年第04期
为探讨移植肾自发性破裂原因及护理对策,对1995～1998年的15例肾破裂患者进行了回顾性分析.发现腹压突然增高、透析抗凝治疗、体位改变等是移植肾破裂的主要诱因.提出:减少引起腹压突然增高的因素,如保持大小便通畅,防止咳嗽及恶心、呕吐;避免体位突然改变;严格控制肝素用量,是减少或消除肾破裂的重要措施.
作者：钟紫凤；朱丽亚；陈江华；顾亚琴 刊期： 2000年第04期
为探讨家庭用药干预对精神分裂症复发的影响,对1995年9月至1998年9月痊愈出院的精神分裂症病人200例,按出院顺序分为观察组和对照组.观察组给予家庭用药干预,对照组只给予常规出院前指导,经过追踪调查,记录每组病人出院1年内的复发人数、复发率.结果对照组复发率为51%,观察组为21%,两组比较,χ2=9.1254,P＜0.001,有极显著性差异.表明家庭用药干预可明显减少精神分裂症复发,从而提高其生活质量.
作者：曾艳秋 刊期： 2000年第04期
肝性脑病系指严重肝病引起的肝功能衰竭而导致代谢紊乱、中枢神经系统功能失调的综合征[1].我科1994～1999年采用综合疗法的基础上加用东莨菪碱静脉注射治疗肝性脑病患者25例,取得了较好的效果,报告如下.
作者：岳艳玲 刊期： 2000年第04期
对115例腰椎间盘突出症患者采用三维多功能牵引治疗,并与传统牵引治疗进行比较,结果显示:两组病程＜6个月者疗效比较,有非常显著性差异(P＜0.01),≥6个月者无显著性差异(P＞0.05);对首次发病者其显效率比较有非常显著性差异(P＜0.01),复发病例疗效比较有显著性差异(P＜0.05).提示病程在6个月以内的患者行三维多功能牵引的疗效明显优于传统牵引疗法;且对首次发病患者可明显提高显效率.
作者：侯艳清 刊期： 2000年第04期
儿童埋伏多生牙又称额外牙,可致牙畸形,影响乳牙恒牙替换及牙合关系的建立,影响牙外形的美观,且易诱发形成牙合牙囊肿或角化囊肿等病变.我科1997～1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例,通过手术治疗及护理,取得了较满意的效果.随访无1例伤口感染.护理如下.
作者：邱柳菊；汪捷峰 刊期： 2000年第04期
对122例住院精神分裂症患者月经期进行观察,发现月经期患者焦虑、紧张、激越、心境抑郁等突出;精神病性症状中以言语性幻听、被害妄想、嫉妒妄想等出现频率明显增高;病人易出现冲动、攻击行为等.因此,应加强对精神分裂症患者月经期的心理护理、安全护理、对症护理及卫生宣教等,使患者顺利、安全度过月经期.
作者：倪小娟；潘小娅；程晓媚 刊期： 2000年第04期
随着生物力学的发展,用生物力学原理进行骨折治疗的方法已广泛应用于临床.如张力带钢丝将骨折所致分离的剪力转变为压应力,可促进骨折愈合,并能早期进行功能锻炼.我院1994年1月至1998年12月应用张力带钢丝治疗髌骨、踝关节、鹰嘴骨折372例,效果显著,手术配合介绍如下.
作者：钱萍；赵友娟 刊期： 2000年第04期
先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是由于病变肠管神经节细胞缺如[1],致肠道平滑肌持续性收缩呈痉挛状态,导致粪便通过障碍;病变肠道近端的正常肠管因粪便滞积而剧烈蠕动,欲将粪便推入痉挛部位,久而久之肠管代偿性扩张、肥厚,形成巨结肠.传统的手术方法术后远期并发症较多.1995年1月至1999年5月采用我院设计的新型术式--直肠肛管背侧纵切、鸡心领斜形吻合术[2]治疗先天性巨结肠99例,取得满意效果.围手术期护理如下.
作者：胡露红 刊期： 2000年第04期
腰椎管狭窄症为骨科临床常见病、多发病,易导致腰腿痛,严重影响病人的工作、生活和学习.1997～1999年,我科对20例腰椎管狭窄症病人施行腰椎管环形减压手术,其目的是在彻底减压基础上强调腰椎的生物力学的稳定,减少并发症,取得了满意效果.护理体会介绍如下.
作者：汪美云 刊期： 2000年第04期
显微CO2激光手术是在显微镜照明、放大下,激光束通过遥控向颅内靶结构进行切割汽化,将病灶清除,此手术对重要神经组织不产生机械牵拉,减少手术器械对手术野的接触,使病灶旁健康组织保持结构完整和功能健全.1996～1998年我院对23例脑干旁、高颈段脊髓、重要脑功能区肿瘤病人采用显微CO2激光术切除,手术均获成功,术后神经功能改善.现将手术配合介绍如下.
作者：邹胜英 刊期： 2000年第04期
为探讨急性心肌梗塞(AMI)合并泵功能不全患者使用西地兰、多巴酚丁胺后的重点观察时间,回顾性分析了52例患者用药3 h内心率、呼吸频率的变化规律.结果显示:①使用西地兰15 min,患者心率、呼吸频率开始减慢,用药45 min明显减慢,与用药前比较,分别P＜0.05,＜0.01;45～180 min心率、呼吸频率基本稳定.②静滴多巴酚丁胺5 min,患者心率增快,与用药前比较,P＜0.05;用药45 min心率、呼吸频率开始减慢,90 min明显减慢,与用药前比较,分别P＜0.05,＜0.01;其后基本稳定.提示AMI合并泵功能不全患者用西地兰、多巴酚丁胺应在用药后15～45 min和45～90 min注意药物的作用,密切观察心率、呼吸频率等生命体征变化,发现问题及时处理,以减少病死率.
作者：聂晓英；黄伟梅；谢文；董玉英 刊期： 2000年第04期
采用自体吻合血管游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨及软组织缺损10例,术后2周行99m锝扫描及X线片检查,9例骨瓣成活,8例皮瓣成活,1例移植骨供血不良.提出做好术前准备;术中严格无菌操作,保护游离组织,密切观察供区肢体血运,注意安全操作;术后密切配合,可提高游离移植皮瓣的成活率,减少并发症.
作者：李亚莉；常海玲 刊期： 2000年第04期
1994年3月至1999年6月我院收治迟发性维生素K(VitK)缺乏性颅内出血症58例,其中21例伴低钙惊厥.护理体会总结如下.
作者：张洁；张贺；赵军华；贾汝贤 刊期： 2000年第04期
对不能坚持外照射的晚期食管癌病人,采用近距离腔内照射,局部高剂量治疗,可减轻吞咽困难、缩小肿瘤,使病情得到控制,以提高生活质量.1996年10月至1998年10月,我院对单纯外照射治疗效果不明显的34例晚期食管癌病人进行近距离治疗,效果满意,护理体会介绍如下.
作者：周芳 刊期： 2000年第04期
应用多目标决策中的优选法--密切值法对我院1994～1998年护理管理质量进行综合评价,结果与实际情况相符,效果满意.密切值法原理清晰,逻辑严谨,计算简便,结果直观,用于护理管理质量综合评价具有客观、科学、简便的优越性.
作者：陈秀云；杨青；林珊瑚 刊期： 2000年第04期
奖金分配是医院管理改革的一项重要内容.合理的奖金分配是调动医护人员工作积极性的杠杆之一.1994～1999年我们对手术室护理管理进行了大胆的探索与改革,将量化积分引入奖金分配制度,根据每名护士服务质量的优劣、工作责任的大小和工作量的多少,合理地进行奖金分配.激发了护士的工作热情,有效地提高了管理效能和护理质量,收到良好的效果.介绍如下.
作者：王伟；车家萍；王撬撬 刊期： 2000年第04期
随着国内经济体制的改革、健康需求的扩大、护理模式的转变和全球卫生保健形势的发展,我国护理服务进入市场已成为必然趋势.护理行业应当审时度势、把握机遇,以全体人群为对象、以市场需求为导向、以城镇社区为阵地、以护士素质为保证、积极开拓护理服务市场.
作者：蒋湘萍 刊期： 2000年第04期
为保障麻醉恢复期病人的安全,加强围手术期护理,参照美国麻醉恢复室的先进护理管理模式,建立了一个拥有10张监护床位的麻醉恢复室和完整的护理管理模式,对所有接受全麻及区域麻醉手术的病人实施常规麻醉后监护.1994年5月至1999年9月,对10 532例手术病人实施麻醉恢复期护理,及时发现和处理了麻醉后并发症83例次,取得了满意的结果.
作者：陈肖敏；Jean Burgdorff 刊期： 2000年第04期
为了完善病历资料,规范工作程序,提高工作质量,笔者于1998年11月设计了介入诊疗记录单并应用于临床,取得良好效果,现报告如下.
作者：郭曼 刊期： 2000年第04期
对53例变应性鼻炎患者用粉尘螨作皮肤点刺试验和皮内试验,试验结果进行对照分析.结果表明,皮肤点刺试验与皮内试验的丘疹与红晕反应均有显著相关性,且皮肤点刺试验比皮内试验安全、可靠、无全身性反应,可作为粉尘螨变应原皮肤试验的首选方法.
作者：唐泳华 刊期： 2000年第04期
静脉炎传统的治疗方法是用50%硫酸镁热湿敷,虽能收到一定的疗效,但治疗时间长.1996年1月至1999年5月我科采用桐油石膏局部外敷治疗静脉炎30例,疗效满意,现报告如下.
作者：莫美娟 刊期： 2000年第04期
为了观察不同浓度的葡萄糖酸钙注射液进入皮下组织所引起的损伤情况,用10%葡萄糖注射液稀释10%葡萄糖酸钙注射液,配制成3.33%、2.86%、2.30%及1.67% 4种浓度的钙液作兔耳皮下注射.48 h后取注射部位耳廓组织常规制片镜检.结果显示,注射部位出现不同程度的急性渗出性炎性改变,炎性程度与钙液浓度呈正相关;1.67%钙溶液出现炎性反应轻.提示:1.67%葡萄糖酸钙注射液可作为静脉输注的常规浓度.
作者：祝晚仙；周宗荣；陈冬庆；余启元；江小春 刊期： 2000年第04期
计算机辅助教学(简称CAI)是一种借助计算机技术进行教学的崭新教学形式[1].为了加快培养适应21世纪需求的护理人材,改革教学方法,提高教学质量,我院妇产科教研室研制了妇产科多媒体CAI课件<妊娠与分娩>,1999年3月应用于96级本科护理系及97级中专学生的妇产科护理学的课堂教学中,取得了良好的教学效果,现报告如下.
作者：钱敏之；周杏仙；余晓燕 刊期： 2000年第04期
为适应医学模式的转变和城乡人民对医疗卫生服务要求不断提高的需要,并着眼于21世纪护理才培养,卫生部于1997年3月颁布了<四年制中等护理专业教学计划>.该计划初步突破了医学教育模式,为开展整体护理教学提供了保障,但其在突出护理专业特征和专业需要方面还有不足,不能大限度地满足整体护理的需要.该问题解决不好,必将影响中等护理教育改革的进程和深入发展.本文对中等护理专业课程设置提以下建议.
作者：田桂莲；孙菁；臧伟红 刊期： 2000年第04期
急性肾功能衰竭合并消化道大出血,采用口服生大黄粉治疗,止血成功率高,而且还能促进消化代谢产物的排泄,降低尿素氮及肌酐,保护肾功能. 1996年11月至1999年3月我院收治15例急性肾功能衰竭合并消化道出血病人,采用生大黄粉口服治疗,效果较好.护理体会如下.
作者：张杏；陈美凤 刊期： 2000年第04期
中风后引起中枢神经损害常有便秘发生,应用中草药保留灌肠对中风病人可起到通便治病效果.1993～1997年,我们对50例中风伴大便秘结病人采用中草药保留灌肠,使病情迅速改善,有利于疾病的控制和恢复,报道如下.
作者：董梅德 刊期： 2000年第04期
母乳是婴儿的佳食品和饮料,母乳喂养的意义及其对健康的影响被人们所认识,提高母乳喂养率已成为全球性的活动.我院于1996年6月创建爱婴医院,为了保证80%纯母乳喂养的落实,我们除开通咨询电话、建立医患联系卡外,还建立了产后访视制度.1998年1月至1999年8月对在我院分娩的1210例产妇进行了产后访视,结果证明产后防视在保证母乳喂养中起了重要作用,介绍如下.
作者：郭宁 刊期： 2000年第04期
糖尿病下肢血管病变是糖尿病常见并发症,临床上常以控制血糖、全身使用扩血管及抗凝药物为主,但治疗效果不佳.为探索治疗糖尿病血管病变的新方法,1997～1998年,我科对2例糖尿病并下肢血管病变患者采用股动脉内置管,皮下安放药盒,定期导管注入药物治疗,经观察初见疗效.护理体会介绍如下.
作者：刘宝丽；焦静；亓丽棠；江俊霞；吴平霞 刊期： 2000年第04期
外伤性特急性颅内血肿,病情进展快,恶化迅速,如不及时手术解除脑受压,易致死或致残.我科于1996年9～11月在床旁紧急颅骨钻孔行血肿引流、减压,成功地抢救了2例特急性颅内血肿病人,护理体会介绍如下.
作者：纪瑞英 刊期： 2000年第04期
胰-肾联合移植术后并发单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)国内外报道很少.该病的特点是骨髓红细胞系列发生暂时性生成障碍,粒细胞和巨核细胞增生正常,因而外周血象仅表现红细胞数和血红蛋白浓度的下降,白细胞和血小板数均正常[1].1998～1999年我科行胰-肾联合移植术4例,其中2例并发纯红再障,护理体会报告如下.
作者：方丽；王安静；黄秀英；肖鹏 刊期： 2000年第04期
我科于1999年1月设计了一种护理方便椅(专利号99237920.2),于1999年3～5月临床应用30例,病人、家属及工作人员评价良好,介绍如下.
作者：李新兰；石如兰；陈友连；贺志华；陈金荣 刊期： 2000年第04期
肛肠术后患者常因排便困难而使用开塞露通便,由于开塞露管口坚硬毛糙,插入肛门时患者常感伤口剧痛,且易引起伤口出血,不利于伤口愈合;开塞露前端管仅长2.5 cm,大便干结时插入深度不够,往往不能较好地起到通便作用.鉴此,我们自行设计1种套管式灌肠器,临床应用60例肛肠术后患者,效果满意,介绍如下.
作者：林娟；黄德英 刊期： 2000年第04期
王旭芹[1]设计的输液瓶避光布套,临床应用中发现,配液时药液在光线中暴露过久;避光布套为上下一体,更换液体时费时费力,故我们在此基础上进行了改进,介绍如下.
作者：陆秀杰；杨丽菊；张小平；王晓丹 刊期： 2000年第04期
为了方便病人、提高效率、加强医院管理,1998年11月我院门诊实行刷卡就诊,取得满意的结果.报告如下.
作者：缪巧红；陈贵玉 刊期： 2000年第04期
尿布皮炎是臀部皮肤长期受潮湿尿布刺激所致,亦可因尿布冲洗不净,留有残皂或因粪便刺激引起[1].新生儿皮肤薄嫩,表皮易损伤,且臀部温暖潮湿,适宜霉菌生长,常可发生霉菌性尿布皮炎.1996年9月至1999年10月我科使用复方达克宁霜治疗新生儿霉菌性尿布皮炎50例,疗效满意.介绍如下.
作者：肖冬会；喻玲芳 刊期： 2000年第04期
调查了212例癌症患者对所经历疼痛的感受及其疼痛情况.结果:69.34%的患者有不同程度的疼痛,经过治疗,59.18%的患者癌痛得到缓解,仍有40.82%的患者经历中至重度疼痛;患者对癌痛治疗仍存在误解.为了达到理想的有效的癌痛控制,要充分发挥护士在其中的作用.首先要意识到癌痛护理是癌症护理的重要内容之一,同时加强预防及处理癌痛方面的病人教育,而对护士进行疼痛处理知识的继续教育可以为高质量的癌症护理提供保证.
作者：李漓；王兵；袁方；刘雪琴；李亚洁 刊期： 2000年第04期
随机将60例股骨颈骨折患者分为观察组与对照组,对照组接受临床常规治疗与护理;观察组除接受临床常规治疗与护理外,还接受研究者的院内教育.教育策略包括个体化指导、知识手册、演示与反演示、教育家庭重要成员.运用股骨颈骨折行为评定表,对两组患者的行为进行了评定.结果表明教育后观察组的行为发生了正性改变,其坐起率、功能锻炼及用拐的正确率高,股四头肌萎缩程度轻,髋关节活动范围大,生活自理能力强,与对照组相比,其差异有统计学意义.说明病人教育是一项改变患者行为、促进功能恢复的行之有效的措施.
作者：张玥；赵中海；周丽萍；高德彰；吴光煜；唐顺玲；张迷娥；李秀丽 刊期： 2000年第04期
为探讨孕晚期(妊娠36周后)孕妇主要心身健康问题,随机抽取产前检查决定在本院分娩的孕妇1 052例,采用自拟26项孕期常见健康问题问卷,进行孕晚期心身健康问题调查,以产后抑郁量表跟踪调查至产后7 d.调查结果显示产后抑郁症的发生与孕晚期心身健康问题(睡眠障碍、体重减轻、情绪不稳、紧张焦虑、易哭、心悸不安、忧郁、生活空虚感、自责、猜疑、无用感、戒备心理、自杀妄想、被害感、决断困难、兴趣丧失、性兴趣减弱等)有关.提出加强孕晚期心理护理,采用社区家庭护理干预和自我护理保健,并根据实际情况选择适当的干预方式,可促进孕产妇的身心健康.
作者：陈起燕；张荣莲；李艳华；陈爱珍 刊期： 2000年第04期
为探讨优秀护生的个性特征,为护理职业选择优秀人才提供依据,采用卡特尔16项个性因素量表,对84名优秀护生的人格特征进行测量.结果表明,优秀护生具有高聪慧性、高独立性、低兴奋性、低敏感性、低忧虑性人格特征,以及处理问题独立、果断,有更好的创造力.
作者：张俐；王仙园；刘波 刊期： 2000年第04期
为了培养护生塑造美好的护士专业形象,从整体上提高护生的素质.对在校学习的1、2年级护理专业学生进行护士专业形象、礼仪、面试成功技巧、身体各部位的健美方法和交际舞基本的训练和教育.采取教师示范,学生分组练习、表演,再由教师指导的方法.每项内容都进行考核,并在全部内容结束后举行表演比赛,评出一、二、三等奖.结果,护生能掌握和熟知所学内容,训练前、后比较有显著性和非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).对护生进行护士专业形象训练,不仅增强了护生对护理专业的了解和热爱,而且塑造出美好的护士专业形象;同时增强了护生的竞争意识和竞争能力.
作者：梁小丽 刊期： 2000年第04期
整体护理是生物学、社会学、心理学相结合的现代医学护理模式.1996～1999年,我院5个科室试行了整体护理,为了能更深入地开展,我们对58名护士进行了心态调查,现报告如下.
作者：陈雅蓉；杨骏；林健 刊期： 2000年第04期
采用医院焦虑抑郁量表对212例癌症患者进行焦虑和抑郁状况评估,结果显示焦虑和抑郁的发生率分别为12.73%和19.34%,其中有12例患者焦虑与抑郁反应并存,占5.66%,临界病例均为16.04%.提出及时发现焦虑及抑郁症状、建立良好的护患关系及应用认知行为技术进行心理护理等有效的护理措施.
作者：李亚洁；刘雪琴；李漓；袁方；甘俊丽 刊期： 2000年第04期
体外震波碎石已广泛用于尿石症的治疗,由于治疗有一定程度的痛苦和不适,病人有一种被迫的生理和心理应激反应,往往会影响碎石术顺利进行[1].1998～1999年我科对接受体外震波碎石治疗的160例病人采用心理护理,以减轻其应激反应,保证碎石术的顺利进行.报告如下.
作者：车小波 刊期： 2000年第04期
