目的 观察运动训练对脑出血大鼠出血灶周围组织突触素(SYP)表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠95只,其中60只随机分为实验组(出血后运动)、对照组(出血后不运动)、假手术组(无出血、不运动),每组20只.各组又分为术后7,14,21,28 d共4个时相点.实验组大鼠于术后72 h开始跑笼训练,其余大鼠在标准笼内自由活动.剩余35只随机分为脑出血后6,12,24,48,72 h组、无出血组和正常组,每组5只.用于免疫组化检测.结果 突触素阳性细胞主要分布于血肿周围和大脑皮质的神经元.突触素阳性物表达为细胞胞浆着棕黄色,在神经细胞表面排列呈环状或半弧形,在神经纤维间排列成大小不一、不规则团块状,少数神经纤维两侧排列成线状.出血灶中心无明显突触素阳性染色.对照组6~24 h表达减少,48 h后回升.7 d后表达增加,28 d时达高峰.实验组突触素阳性细胞表达更加显著,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组、对照组突触素阳性细胞表达与假手术组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 突触素参与了脑出血后神经町塑性的发生,运动训练可促进突触素蛋白表达,从而改善神经功能.
作者:李红玲;赵巧艳;李玉敏;王红莲;李春岩 刊期: 2008年第09期
目的 建立兔膝关节骨性关节炎(OA)模型并观察白细胞介素1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶(MMP-1)在其软骨中的表达,从而探讨与OA间的关系.方法 采用木瓜蛋白酶注射法建立兔膝OA模型(木瓜蛋白酶组),同时采用向兔膝关节注射生理盐水的方法建立兔膝对照模型(生理盐水组).通过比较大体评分、Mankin评分、IL-1β及MMP-1表达强度间的差异,观察关节软骨退变情况及探讨IL-1β、MMP-1与软骨退变间的关系.结果 肉眼及电镜观察发现木瓜蛋白酶组软骨退变程度明显重于生理盐水组,木瓜蛋白酶组软骨大体评分及Mankin评分均明显高于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.01),木瓜蛋白酶组软骨细胞IL-1β、MMP-1的表达强度亦明显高于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 向实验兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶及L-半胱氨酸可成功建立兔膝OA模型;IL-1β、MMP-1表达水平与软骨退变严重程度有密切联系.
作者:邹琳;张长杰;孔瑛;伍刚 刊期: 2008年第09期
目的 研究运动对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 将30只Wistar大鼠随机分为对照组和高脂组,分别给予基础饲料与高脂饲料喂养18周;将造模成功的高脂组IR大鼠随机分为静息组和运动组,均继续给予高脂饲料喂养,同时对运动组大鼠实施游泳训练,共持续6周.于实验进行24周时检测各组大鼠体重、血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和游离脂肪酸(FFA)水平,并同时计算胰岛素敏感指数(ISI);采用实时荧光定量聚合酶链反应、免疫印迹技术分别榆测各组大鼠脂肪组织中TNF-αmRNA及蛋白表达水平.结果 喂养18周时发现高脂组ISI较对照组明显降低,提示高脂组IR模型制作成功;运动组大鼠经游泳训练6周后,其ISI较静息组明显升高(P<0.05),但仍显著低于对照组水平(P<0.01);静息组人鼠脂肪组织中TNF-α mRNA及蛋白表达水平均较对照组明显升高(P<0.05);运动组大鼠脂肪组织中TNF-α mRNA和蛋白表达较静息组进一步升高(P<0.05).结论 高脂喂养可诱导大鼠产生IR,规律运动可减轻大鼠IR状态,其机制可能与上调脂肪组织中TNF-α表达有关.
作者:孙晖;肖方喜;陈璐璐 刊期: 2008年第09期
目的 观察超短波和被动运动对兔膝关节骨性关节炎的治疗作用.方法 取健康雄性家兔20只,采用左膝关节伸直位制动4周的方法制作实验性膝关节骨性关节炎(OA)模型,共20个膝关节.造模成功后,随机分为对照组(不接受任何治疗)、超短波组(接受超短波治疗)、被动运动组(接受被动运动治疗)、综合组(接受超短波和被动运动治疗),各组均治疗4周.分别比较每组治疗前、后OA侧膝关节被动关节活动度(PROM).于治疗4周末处死所有兔,肉眼观察OA侧膝关节软骨形态学大体变化.取股骨内侧髁软骨进行甲苯胺蓝染色、HE染色及免疫组化染色,观察蛋白多糖染色情况,分别进行组织形态学评分及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的阳性细胞分数比较.结果 ①被动关节活动度:治疗前各组组间比较,差异无统计学意义(P0.05).治疗后对照组与超短波组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组、被动运动组及综合组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、后PROM改变值大的为综合组,其次为被动运动组.对照组、超短波组两组改变值较小.②组织学评分(Mankin评分):对照组、超短波组、被动运动组、综合组组问比较,差异均有统计学意义(P<0.05).评分高的是对照组,其后依次为超短波组、被动运动组、综合组.③iNOS表达:对照组、超短波组、被动运动组及综合组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),评分赘叩氖嵌哉兆?其后依次为超短波组、被动运动组、综合组.结论 超短波、被动运动及综合治疗均可减轻和延缓骨性关节炎关节软骨退变;超短波加被动运动治疗的效果优于单纯被动运动治疗和单纯超短波治疗.
作者:孔瑛;邹琳;伍刚;张长杰 刊期: 2008年第09期
目的 研究电针(EA)结合经颅磁刺激(rTMS)对急性脑缺血大鼠神经干细胞激活、增殖以及学习、记忆能力的影响.方法 将120只雄性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、EA组、rTMS组和EA加rTMS组.复制急性大脑中动脉缺血模型,选取1 d作为开始治疗的时间点,分别施以EA、rTMS和EA加rTMS方法处理,大鼠在各相应时间点处死前12 h内每4 h腹腔注射溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)1次,并对大鼠行电跳台试验、神经功能评分等评测,分别在治疗后的7,14,28 d进行组织切片.采用氯化三苯基四氮唑(TTC)和Brdu免疫组化方法检测,观察鼠脑梗死面积以及鼠脑Brdu阳性细胞数.结果 EA组、rTMS组和EA加rTMS组梗死侧海马齿状回颗粒细胞层(SGZ)、室管膜下层(SVZ)周围Brdu在7,14 d表达较模型组增强(P<0.05),尤其以EA加rTMS组明显,28 d各组差异无统计学意义,EA组、rTMS组和EA加rTMS组在7,14,28 d神经功能评分、电跳台试验成绩均较模型组改善(P<0.05),尤以EA加rTMS组明显.结论 EA结合rTMS治疗能促进大鼠神经干细胞的增殖和神经功能恢复,改善大鼠学习记忆能力.
作者:彭力;黄晓琳;韩肖华;黄国付;徐江;黄浩;王宋鑫 刊期: 2008年第09期
腰肌劳损是发生于腰部软组织的劳损性疾病,多由于长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致,表现为腰部隐痛,时轻时重,劳累加剧,休息减轻.腰肌劳损的治疗有物理因子、针灸、手法治疗等多种,各种疗法均有一定的治疗作用,但治疗后容易反复发作.我们采用一种患者自我康复防治方法--抱膝滚腰法治疗该病,并进行了临床观察,疗效较满意,现报道如下.
作者:刘保新;徐敏;黄承军;唐福宇;娄宇明;梁伟斌 刊期: 2008年第09期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是以腰腿痛为主要临床症状的运动系统疾病.轻者功能受阻,严重者可能卧床不起、生活不能自理,患者生活节律被破坏,从而产生一系列的负性情绪,可表现为强迫、抑郁、焦虑等,其中抑郁为主要伴发症状.本研究对确诊为腰椎间盘突出症伴抑郁状态患者,在常规康复治疗的同时介入心理干预,以了解心理干预在腰椎间盘突出症伴抑郁状态患者康复中的作用.
作者:林子玲;郑正涛;梁海棠 刊期: 2008年第09期
临床上膝关节损伤患者经手术治疗后,常遗留不同程度功能障碍,如关节活动障碍、软组织肿胀、疼痛等,严重影响膝关节功能,给患者生活、工作、学习等带来诸多不便.除去因患者损伤严重、病情复杂诱发后遗症外,康复介入迟缓也是造成膝关节功能障碍的常见原因之一.近年来我院针对膝关节损伤患者于术后早期积极介入康复治疗,使膝关节功能障碍的发生率显著下降.现报道如下.
作者:郭美娜;张喜才 刊期: 2008年第09期
单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)是脑损伤所致的对受损半球对侧空间未知或有意义的刺激不能反应或定向.其特征为受损半球对侧肢体感知觉缺乏,不能注意到采自对侧的视觉、听觉、触觉甚或嗅觉的刺激,伴空间定位等行为能力的异常[1].USN是一种常见的临床症状,更是注意、意识神经机制等神经科学研究关注的热点[2].
作者:朱美红;时美芳;吴彩虹;顾旭东;姚云海;傅建明 刊期: 2008年第09期
胫骨平台骨折是一种常见的膝关节内骨折,常常累及胫骨关节面,占所有骨折的1%,占老年人骨折的8%,多属于高能量损伤,主要为交通伤.胫骨平台主要由松质骨构成,骨折可能伴有膝关节交叉韧带、半月板和侧副韧带损伤,使治疗更为困难.为了恢复关节面的平整,大多需要行手术治疗.由于胫骨平台骨折的复杂性,使得术后早期的运动治疗尤为重要.
作者:周谋望;李涛 刊期: 2008年第09期