目的 观察运动训练对自发性高血压大鼠(SHR)左心室重构的影响.方法 将20只8周龄雄性SHR按随机数字表法分为高血压对照组和高血压运动组,每组10只;另选取8周龄健康雄性Wistar大鼠10只作为正常对照组.高血压运动组大鼠进行为期12周低强度的无负重游泳运动,每周6次、每次60 min;高血压对照组和正常对照组大鼠仅常规饲养,不进行任何训练.3组大鼠每周测量1次血压,运动12周后ELISA检测血清中去甲肾上腺素(NE)和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平.组织学检测左心室心肌形态学的变化及心肌细胞直径,天狼星红染色检测左心室胶原沉积,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹检测重塑的左心室心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-1β(IL-1β)和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达.结果 入组12周后,高血压运动组的收缩压和舒张压分别为(150.6±6.7) mmHg和(91.6±7.1) mmHg,与组内入组后当天和高血压对照组入组12周后比较,均显著下降(P＜0.05),但与正常对照组比较,差异仍有统计学意义(P＜0.05).入组12周后,高血压运动组的LVW/BW、NE和ANGⅡ水平显著低于高血压对照组大鼠(P＜0.05),但仍显著高于正常对照组大鼠(P＜0.05);高血压运动组和高血压对照组大鼠的左心室心肌细胞直径均显著大于正常对照组(P＜0.05),而高血压对照组的左心室心肌细胞直径亦大于高血压运动组(P＜0.05);高血压运动组和高血压对照组大鼠的胶原容积分数(CvF)值均显著高于正常对照组(P＜0.05),而高血压对照组的CVF值亦显著高于高血压运动组(P＜0.05).入组12周后,高血压运动组和高血压对照组重塑的左心室心肌中TNF-α,IL-6,IL-1β和TGF-β1的mRNA及蛋白的表达均显著高于正常对照组(P＜0.05);高血压运动组重塑的左心室心肌中TNF-α,IL-6,IL-1β和TGF-β1的mRNA及蛋白的表达均显著低于高血压对照组(P＜0.05).结论 游泳运动可显著降低SHR的血压水平,改善SHR大鼠的左心室重构,其改善左心室重构的机制不仅与降低交感神经与肾素-血管紧张素系统的活性有关,还与降低细胞因子TNF-α,IL-6,IL-1β和TGF-β1的表达有关.
作者：王晓林；王庸晋；荣书玲；马红彪 刊期： 2014年第06期
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱和/或尿道功能障碍(即储尿和/或排尿功能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称[1-2].脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后膀胱功能障碍不仅严重影响患者生活质量,因其诱发的尿路感染、肾功能衰竭等一系列并发症更成为患者晚期死亡的重要原因[3].因此如何有效抑制泌尿系感染、解决膀胱功能失调是预防SCI并发肾功能衰竭及提高生活质量的关键.近年来临床采用一种便携式B超膀胱扫描仪用于测定患者残余尿量,其准确率高达90％[3],对指导患者间歇导尿具有重要意义.本研究在SCI后神经源性膀胱患者康复护理中辅以膀胱扫描仪扫描残余尿量并用于指导间歇导尿,发现临床疗效满意.现报道如下.
作者：张海霞；吴雪；李健；孔祥静；沈秋 刊期： 2014年第06期
脑卒中是一种发病率高、致残率高的疾病,病情恢复慢,康复周期长,而康复治疗不仅需要专业医师的精心治疗与指导,更需要系统、有序、连续和持久的康复过程[1].延续护理是利用信息化工具、家庭访视等形式,在护士和患者及家庭成员间建立有目的的互动[2],是一种医院走向社区且可有效地利用专业人力资源的延伸护理服务.本文通过对恢复期脑卒中患者开展延续护理服务,旨在探讨其对患者生存质量的影响.
作者：邵红娟；黄钰东；戚红艳 刊期： 2014年第06期
腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”,常因外力反复牵拉或挤压,引发腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性损伤,进而出现局部无菌性炎症[1].腰肌劳损是临床的常见疾病之一,主要症状为腰部酸痛,常伴有腰肌紧张,劳累后加重,休息后缓解,长时间刺激可导致肌纤维变性,甚至少量撕裂,形成局部疤痕或纤维粘连,导致腰部活动受限,严重者可影响自身正常生活.针对腰肌劳损所致的慢性疼痛,目前的临床治疗手段主要以缓解疼痛症状为主,如各种电疗、声疗和光疗等.肌内效贴(kinesio tape,KT)是一种对软组织进行贴扎的治疗方法,起源于日本,经改良后应用于运动医学界[2].目前,KT在康复医学界的应用越来越广泛,具有消肿、止痛、支撑及稳定肌肉关节、改善感觉输入、促进软组织功能活动的作用[3-4].本研究通过临床随机对照研究,观察KT布对腰肌劳损患者疼痛及生活质量的影响,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：刘强；沈莉；朱玉连；陆佳敏；吴澄；朱俞岚；杨铭；贾杰 刊期： 2014年第06期
脑卒中是常见病、多发病,约55％ ～ 75％的患者会遗留不同程度的上肢运动功能障碍,患肢活动能力以及日常生活能力的下降[1-2].尽管康复治疗技术和方法众多,但其上肢运动功能恢复仍是康复的难题.近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetie stimulation,TMS)作为脑卒中后促进运动功能恢复的新技术与手段,已得到广泛的关注和研究[3].英国Barker等[4]于1985年成功研制出第一台经颅磁刺激仪并引出运动诱发电位(motor evoked potential,MEP),启动了TMS基础与诊疗研究.
作者：殷稚飞；沈滢；戴文骏；蒋学永；许光旭 刊期： 2014年第06期
骑马治疗又称马术治疗(Hippo therapy,HPOT)或治疗性骑马(therapeutic horse riding),是物理治疗师、作业治疗师和语言治疗师等对有神经肌肉功能障碍者(如脑性瘫痪),以马匹作为一种治疗工具,利用马匹的规律性运动模式以及人与马匹互动的所有活动,对患者的生理(平衡、姿势控制等)、心理、认知、社会化及行为障碍进行治疗的方法[1-2].马术治疗可以追溯到公元前,古希腊的医生希波克拉底就曾用该疗法进行过有效治疗[3].小儿麻痹症患儿Hartel经过骑马治疗康复后获得1952年奥运会马术比赛银牌后,骑马治疗在西欧引起轰动[1].作为一项起源于欧洲的康复治疗手段,骑马治疗开展了已有半个世纪的历史[4].
作者：张保国；王小迪；陶郁；宋君臣；高立群 刊期： 2014年第06期
目的 探讨合作学习教学法在物理治疗学课程教学中的应用效果.方法 根据就读时间不同将65名康复治疗学本科学生分为对照班及实验班.对照班及实验班在教学中分别采用传统教学模式或合作学习教学模式进行授课.于课程结束后比较两个班学生在操作考核及理论考核成绩方面的差异,并调查实验班学生对合作学习教学法教学效果的评价.结果 实验班学生理论成绩[(39.87 ±7.43)分]、操作成绩[(36.56±8.53)分]及总评成绩[(84.70±6.58)分]均较对照班明显提高,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).另外实验班学生认为合作学习教学模式对提高自学能力、团队合作精神、综合分析能力、临床思维能力、学习主动性、理论联系实践能力、言语表达能力、心理素质、社交能力及自身领导才能等方面均表示满意,但对教学目标、讨论内容系统性、学习评量的满意度较差.结论 合作学习教学法能提高学生学习兴趣、综合素质及增强团结合作精神,促其全面掌握康复技能,可在康复治疗学课程教学中选择性推广、应用.
作者：胡翔；王加谋；张奇峰；张红菱；陈勇 刊期： 2014年第06期
统计学是一门透过同质事物的变异性、揭示内在事物规律性和实质性的科学,确切地讲,是一门关于客观数据分析的科学,研究数据的收集、整理和分析,包括理论和应用两个方面[1].医学应用统计学,侧重于实际应用,是在传承和借鉴传统医学统计学“理论-原理-公式-应用”模式基础上,创造性地以“目的-数据库-变量类型-变量间关系”模式为指导的统计学[2].
作者：陈青山；孟晶；杨剑；周亚敏；刘晓玲 刊期： 2014年第06期
目的 探讨广州市不同类型成年残疾人的照顾质量及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,从广州市抽取2912例一般成年残疾者和227例智力残疾者.采用一般情况调查表以及世界卫生组织残疾人照顾质量量表等跨文化量表了解调查对象的一般情况和照顾质量等信息.采用统计描述以及多重线性回归对资料进行分析.结果 一般残疾者和智力残疾者的照顾质量得分分别是(3.1±0.4)分和(2.1±0.3)分,处于中等水平.一般残疾者(除智力残疾以外的所有残疾者)的照顾质量受对待残疾的态度、居住情况和社会支持、残疾严重程度、残疾年限、收入水平、婚姻状态的影响,智力残疾者的照顾质量受对待残疾的态度、残疾严重程度和年龄的影响,其中,对待残疾的态度是影响所有残疾者的照顾质量的主要因素.结论 广州市成年残疾人的照顾质量中等,影响因素较多,残疾态度的影响较大.
作者：郑巧兰；田琪；陶健婷；阮剑华；艾秋香；陈新林；方积乾；梁左宜；郝元涛 刊期： 2014年第06期
