目的 观察高压氧联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)对创伤性脑损伤(TBI)的治疗效果.方法 采用随机数字法将80只TBI大鼠分为对照组、高压氧治疗组(高压氧组)、干细胞移植组(干细胞组)、干细胞移植+高压氧治疗组(联合组),每组20只.对照组造模成功后不接受治疗;干细胞组于造模成功24 h后进行干细胞移植;高压氧组于造模成功24 h后接受高压氧治疗;联合组于造模成功24 h后先进行干细胞移植,移植完成1h后即接受高压氧治疗.4组大鼠均于造模成功后和取材前进行神经功能缺失评分(NSS),并于对应的取材时间点取脑组织行苏木精-伊红(HE)染色,并于光镜下计算免疫组化检测核因子-kB(NF-kB)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达.结果 造模后第3、5、10、20天,均以联合组的NSS评分低,与其余3组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);造模后第20天,联合组的NSS评分为(1.8±0.45)分,显著优于组内造模后第3、5天,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧组、干细胞组、联合组的脑细胞水肿程度均较对照组轻,炎症细胞浸润少.造模后第3、5、10、20天,联合组脑组织中NF-kB和BDNF的阳性细胞数均高于其余3组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧联合BMSCs可显著改善TBI大鼠神经神经功能障碍程度,减轻损伤区和周围组织的炎症和水肿,促进NF-kB和BDNF的表达,且以长疗程的高压氧治疗疗效更佳.
作者:彭慧平;白志峰;王如蜜;卢晓欣 刊期: 2017年第08期
目的 探讨1.0 mT低频交变电磁场对大鼠骨髓间充质干细胞活力、增殖及成骨分化的影响.方法 本研究选用1.0 mT正弦波电磁场进行实验,电磁场频率分别设置为10Hz,30 Hz,50 Hz和70 Hz.不同频率组大鼠骨髓间充质干细胞每天均接受8h暴磁处理,培养时间为2周.分别在不同时间点使用Live/Dead试剂盒检测不同频率电磁场对细胞活力的影响;使用DNA定量方法评价细胞增殖水平;使用Von Kossa染色方法检测细胞外基质矿化程度;并使用酶联免疫吸附和免疫组化方法检测各组骨钙素和骨形态发生蛋白-2合成情况.结果 实验结果显示,50 Hz及70 Hz电磁场对大鼠骨髓间充质干细胞活力有明显影响;10 Hz电磁场可显著促进细胞增殖;暴磁2周后,发现50 Hz组骨钙素及骨形态发生蛋白合成水平明显高于其它暴磁组;并且50 Hz组中矿化结节数量及密度也较其它组明显增加.结论 不同频率1.0 mT低频交变电磁场对大鼠骨髓间充质干细胞活力、增殖及成骨分化方面的影响各不相同,本研究结果为电磁场应用于骨组织再生医学提供更多理论依据.
作者:汤翔宇;付涛;刘阳;刘朝旭 刊期: 2017年第08期
目的 探讨电针对慢性脑低灌注(CCH)大鼠认知功能及海马JAK2、STAT3 mRNA表达水平的影响.方法 选取清洁级健康雄性SD大鼠40只,分为假手术组10只、手术组30只,手术组采用双侧颈总动脉结扎法制作CCH模型,再随机分为模型组、电针1周组、电针4周组3个亚组,各亚组均为10只.电针4周组采用2/100 Hz疏密波电针连续干预4周,电针1周组仅在评定前后1周采用电针干预.采用Morris水迷宫系统评定各组大鼠的认知功能,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测JAK2 mRNA、STAT3 mRNA的表达水平.结果 与假手术组比较,手术组BCCAO术后局灶性脑血流水平显著下降,且低于组内手术前(P<0.05).与模型组比较,电针4周组第3天开始,逃避潜伏期改善,差异有统计学意义(P<0.05),电针1周组第5天逃避潜伏期显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),电针4周组目标象限停留时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),电针1周组、电针4周组JAK2/STAT3 mRNA表达水平均下降,电针4周组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).与电针1周组比较,电针4周组第5天逃避潜伏期改善(P<0.05),目标象限停留时间延长(P<0.05),JAK2 mRNA下降更明显(P<0.05).结论 电针能改善CCH大鼠的认知功能,早期干预作用更显著,其机制可能是通过抑制脑低灌注后JAK2/STAT3通路的过度活化,进而减轻脑损伤.
作者:韩德雄;刘喆;张莺;刘婧 刊期: 2017年第08期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人常见病之一,其发病率约为15%[1],随着生活方式、特别是饮食结构改变以及人口老龄化,KOA患者数量将逐年递增.KOA病变主要侵及骨关节及其附属韧带、肌肉等全关节结构[2];因其病理机制复杂,临床多采取综合治疗.本研究联合采用臭氧注射及肌力训练治疗KOA患者,发现临床疗效满意.
作者:王爱华;刘磊;张英杰;唐树杰 刊期: 2017年第08期
随着年龄增长,老年人群认知功能难免会出现衰退现象,轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者往往具有明显的记忆障碍或其他轻度认知功能受损表现,但对其日常生活未产生明显影响[1-2].相关报道证实[3-4],MCI是一种介于正常衰老和痴呆之间的不稳定中间状态,其病情可好转、也可发展为完全性痴呆,对MCI患者进行早期积极干预,可改善或延缓其认知功能减退,尽量避免其发展为痴呆.本研究采用针对反应能力的团队游戏训练对老年MCI患者进行干预,发现该疗法较常规动作反应类视频游戏训练疗效更显著,能明显改善老年MCI患者心理情绪及日常活动能力,现报道如下.
作者:乔亚珺 刊期: 2017年第08期
视觉系统在所有感觉系统中占重要地位,80%以上外界信息感知均是由视觉系统完成[1].视觉系统将可见光信息构建成机体对周围环境的感知,使生物体具有视知觉功能.视觉作为人类重要的知觉功能,在运动形成及控制中扮演举足轻重的角色,为此本文针对视觉与运动控制形成和重建的关系进行概括总结,并对视觉系统训练的国际研究动态进行探讨,以期找寻康复训练中改善患者运动功能的新思路.
作者:郭佳宝;陈炳霖;朱毅 刊期: 2017年第08期
康复机器人是一种用于帮助功能障碍患者进行生活辅助及功能治疗的设备,是康复医学和机器人技术的完美结合[1].在功能治疗方面,康复机器人将运动神经康复治疗技术和机器人进行融合,提高临床康复效果[2].此外,随着机电交互、智能控制及人机交互等技术的不断发展,大部分康复治疗机器人集成了更完善的功能,包括康复评估系统和治疗反馈系统,患者在计算机虚拟环境中完成多关节或单关节康复训练,可以更好促进运动功能改善[3].在日常生活辅助方面,越来越多的康复机器人广泛应用于功能障碍者的行走辅助、饮食辅助、个人卫生护理等.本文在对不同类型康复机器人的新技术进展进行分析总结的基础上,对康复机器人进行系统的分类,并对康复机器人未来的发展趋势进行展望.
作者:张飞;喻洪流;王露露;孟巧玲;李素姣;倪伟 刊期: 2017年第08期
目的 应用Meta分析评价阳极经颅直流电刺激治疗脑梗死后失语症的疗效.方法 利用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库、维普数据库、PubMed、MEDLINE、EMbase及Cochrane Library,同时手工检索相关杂志和资料中关于阳极经颅直流电刺激治疗脑梗死后失语症的临床随机对照试验,截止日期为2016年11月.由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献、整理资料、提取数据、质量评价,并交叉核对,随后采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入文献7篇,包括101例患者,Meta分析结果显示试验组患者经阳极经颅直流电刺激后,其失语症评分较对照组明显改善,SMD=0.50,95%CI为(0.09,0.90),P=0.02<0.05,差异具有统计学意义.阳极经颅直流电刺激能显著提高卒中后失语症患者的图命名能力(P=0.03).治疗过程中仅有11例患者出现轻微不良反应,但都在患者耐受范围内,不需特殊处理.结论 阳极经颅直流电刺激对脑梗死后失语症患者的语言恢复具有显著疗效,并且还具有操作简单、安全性高等优点,是一种值得推广、应用的康复治疗技术.受纳入研究的文献数量及其他因素限制,本文结论还有待更多大样本、高质量临床随机对照试验加以验证,以期为临床应用阳极经颅直流电刺激提供参考资料.
作者:徐丹;陶陶;张继荣;凌会敏 刊期: 2017年第08期