为了掌握平顶山市麻疹的流行病学特征,对1999～2001年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析,3年共报告354例,其中临床诊断160例,实验室确诊88例,实验室排除106例.麻疹病例分布在全市11个县(市、区),呈高度散发与局部爆发并存的流行病学模式.爆发19起,其中2001年14起,占73.68%;爆发病例174例,占全部病例的70.16%.全年均有发病,3～7月为高发.麻疹发病年龄小为4月龄,大46岁,主要集中在6～15岁的中小学生.41.52%病例有明确的麻疹疫苗(MV)免疫史,免疫史不详占46.05%.通过调查发现麻疹漏报42例,漏报率为38.18%.针对病例的地域分布特征和相关年龄麻疹病例的免疫史分析,表明常规免疫要着重提高MV的接种及时性和接种质量,特别是1.5～2岁及7岁的复种,以提高人群免疫水平,防制麻疹的爆发.
作者：张俊杰；马西平；崔振铎；王梅；王晓明；杨秋锋 刊期： 2004年第01期
为了解烟台市麻疹流行状况,对1999～2002年麻疹监测系统运转情况进行分析.结果显示:麻疹监测系统报告病例数比法定传染病报告系统多187.50%,7.37%的监测点有病例报告,就诊后12h内报告率69.13%,24h内调查率98.91%,标本采集率、及时送检率、结果及时反馈率分别为100.00%、98.91%、99.46%,合格标本采集率48.37%.提高监测质量和医务人员报告意识,预防和控制爆发是减少麻疹发病的主要策略.
作者：李波；丁立；贺兰英；宫连凤 刊期： 2004年第01期
为了解山西省基层计划免疫服务现状及乡村级计划免疫服务人员对安全注射的知识、态度和行为,对不同经济发展水平的基层计划免疫服务现状及影响因素进行了调查.结果显示:乡村医生无防疫补贴的占68.5%;只使用一次性注射器的和玻璃、一次性注射器混合使用的接种点占96.1%;一次性注射器使用后有78.5%做了毁形或焚烧、深埋,20.1%随意丢弃,1.4%消毒后重复使用;使用玻璃注射器只换针头不换针管的占34.6%,一针一管接种多人的占1.0%;使用一次性注射器,认为可换针头不换针管的占6.6%,可多次使用的占1.0%;按标准要求,有39.0%的消毒方式不规范.器材管理混乱,冷链运转不能保证,基层计划免疫人员业务知识贫乏等是影响计划免疫服务质量的主要因素.
作者：李国英；李太生；张俊书；常少英；王秦；翟如芳 刊期： 2004年第01期
为了解河南省麻疹疫苗(MV)免疫效力,进而探讨麻疹爆发的原因,选择2002年5起有代表性的麻疹爆发,进行1:2配对的病例对照研究,共调查101对.分别根据不同的免疫史来源,计算配比与非配比下的MV效力.结果显示:病例组的MV接种率非常显著地低于对照组.配比后得出的MV效力高于不配比得出的结果.仅凭预防接种记录,不考虑家长回忆得出的MV效力为71.9%;将家长回忆作为免疫史判断依据得出的MV效力为89.4%,不同免疫史判断标准得出的MV效力均偏低.因此,MV效力不够高和免疫接种率偏低是麻疹爆发的主要原因.
作者：郭万申；张延炀；康锴；刁琳琪；芮春军；李延军 刊期： 2004年第01期
为了解宁波市人群麻疹免疫屏障形成情况,对麻疹的发病情况、麻疹疫苗(MV)的报告接种率和免疫成功率、人群的免疫水平进行综合分析,结果显示:宁波市麻疹的发病率呈逐年下降趋势,至20世纪90年代以来一直维持在＜5/10万;1986年以来MV的报告接种率均＞95%,连续6年的儿童MV初免成功率,除2001年为94.34%,其余均为100%;人群麻疹血凝抑制(HI)抗体总阳性率为97.17%.从目前麻疹的免疫屏障情况分析,宁波市近几年不会发生麻疹大规模流行.
作者：何蓉蓉；倪红霞；陈奕；边国林 刊期： 2004年第01期
为了解德州市麻疹流行病学特点和麻疹监测系统运行状况,对1999～2002年麻疹监测的数据进行了分析.结果显示:4年共报告麻疹疑似病例264例,比常规传染病报告系统多出138%,确诊麻疹123例,及时报告、及时调查和血清标本采集率分别达到100%、100%、99%.麻疹发病呈散发和爆发并存的流行病学模式,爆发病例占总发病数的51%.麻疹散发以学龄前儿童和成年人为主,爆发病例以学龄儿童为主.确诊病例中有麻疹疫苗(MV)免疫史者占32.52%,无免疫史者占19.51%,免疫史不详者占47.97%.3年麻疹监测报告的及时性、完整性和病例调查的完整性均达到10096.发病主要原因是MV接种率低和免疫失败.应在提高常规免疫接种率和接种质量的同时,要抓好大年龄儿童的MV强化免疫,进一步提高人群的免疫水平,预防控制麻疹爆发.
作者：高志坚；王洁；张本旭；郭津慧；郭威；单永明；刘冬梅 刊期： 2004年第01期
为探讨控制麻疹的策略和措施,对1991～2001年上海市浦东新区麻疹发病情况进行分析.结果显示:285例麻疹中,本地人口麻疹发病51例,外来人口麻疹发病234例;本地病例中以成人为主,外来人口病例中以学龄前儿童为主;本地病例中免疫史不详和无免疫史的40例,占78.43%;外来人口病例中,免疫史不详和无免疫史的227例,占97.01%.本地病例和外来人口病例的免疫史构成的差异有非常显著的统计学意义(P＜0.005).由于外来人口麻疹发病逐年递增,作为传染源,必将增加本地人口发病机会,建议加强对外来人口的管理,提高外来人口的免疫覆盖率,完善计划免疫三级管理网,充分发挥政府的领导及干预作用.
作者：费怡；张秀英；刘军；程建；夏红雨 刊期： 2004年第01期
为评价开展麻疹疫苗(MV)强化免疫等加速麻疹控制措施的效果,分别在加速麻疹控制前后随机选择11个县和8个县开展健康人群麻疹抗体水平监测,用血凝抑制(HI)试验检测麻疹抗体.结果表明:加速麻疹控制后1～29岁健康人群麻疹抗体阳性率由加速麻疹控制前的92.96%上升到96.58%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)由18.11上升到25.18;加速麻疹控制前,3～14岁人群麻疹抗体的GMRT随年龄的增长而降低,加速麻疹控制后,除3岁和≥15岁人群外,其余年龄组人群的GMRT均显著高于加速麻疹控制前,但3岁GMRT仍低;男女性别之间麻疹抗体阳性率和GMRT差异均无显著的统计学意义(P＞0.05);加速麻疹控制前后,均有部分县GMRT处于较低水平.开展MV强化免疫和加强MV的复种能迅速提高相应人群的抗体水平,是有效控制麻疹的措施,建议在1.5～3岁儿童中增加接种1剂MV,加强麻疹血清流行病学监测,预防薄弱地区和薄弱人群中麻疹爆发.
作者：余文周；周淑洁；何维宽 刊期： 2004年第01期
为了解成人用吸附精制白喉破伤风联合疫苗(Td)的临床反应及血清学效果,于1999年3月在土默特左旗毕克齐镇第一、二小学,对7岁和14岁学生共147人,接种北京生物制品研究所生产的Td.临床反应观察结果显示:接种后24h全身弱、中反应发生率,7岁组分别为11.7%、3.9%;12岁组分别为11.4%、4.3%.接种后24h局部弱、中反应发生率,7岁组分别为13.0%、5.2%;12岁组分别为11.4%、4.3%.用间接血凝法检测免疫前后配对血清白喉、破伤风抗毒素含量显示:免疫后白喉、破伤风抗体较免疫前≥4倍增长率,7岁组分别为93.5%、92.2%,免疫成功率分别为96.1%、97.4%;12岁组分别为92.8%、94.3%,免疫成功率分别为97.1%、97.1%.观察结果表明,小学生使用Td是安全有效的.另外,根据本次观察,免疫前小学一年级和六年级学生白喉、破伤风抗体已下降至较低水平,需对小学、初中、大学新生加强Td免疫.
作者：薄涛；闫绍宏；赵玉英；武贵森；武俊利；胡跃钢 刊期： 2004年第01期
为了解河北省麻疹网络实验室运转情况,对1999～2001年麻疹网络实验室的运转状况进行了评价.结果显示:1999～2001年共报告麻疹疑似病例1 701例,采集合格血清标本1 242例,证实麻疹病例598例,麻疹IgM抗体阳性率为48.1 5%(598/1 242);采血后3d和≤6d报出检测结果率分别为49.76%和70.69%;证实的麻疹爆发(每起≥2例)28起;麻疹IgM抗体阳性病例主要为麻疹疫苗零剂次免疫、1剂次免疫和免疫史不详者,占75.59%(452/598).2000年和2001年对各市网络实验室考核结果符合率≥90%.表明麻疹网络实验室对麻疹疑似病例的监测起了重要的作用.
作者：梁勇；张富斌；刘兰芬；孙印旗；张俊绵；柳絮婷 刊期： 2004年第01期
为了解新生儿破伤风(NT)的发生原因,对陕西省1999～2002年NT的监测资料进行了流行病学分析.结果显示:NT发病率波动在0.11‰～0.18‰,发病率≥1‰的县有2～8个,病死率为10.4%～26.7%,居甲、乙类传染病2～4位.全年均有病例发生,以男性为多,发病日龄平均6d.NT病例中在家分娩的占82.5%～95.1%,其中接生员未接受过培训的占42.1%～48.2%;所有母亲几乎均未接种过破伤风类毒素(TT).在实施消除NT中,陕西省工作重点在商洛、安康等市的18个县.提高孕妇自我保健意识,去卫生条件好的医院分娩,对高危人群接种TT,加强新法接生培训,是消除NT的基本措施.提高医务人员NT报告意识和流行病监测人员的责任心,是提高监测质量的关键.
作者：夏雪琴；徐艺；刘西珍；卢永；刘毅；张峰 刊期： 2004年第01期
为掌握各种疫苗预防接种反应的发生情况,科学地评价免疫策略,江苏省在2002年建立了预防接种反应报告系统,实施零病例月报制度.结果全年报告预防接种反应273例,4、5月的报告数占报告总数的69.96%.在所使用的29种疫苗中,报告发生预防接种反应的疫苗有13种,尤以地鼠肾细胞制备的流行性乙型脑炎灭活疫苗和百白破联合疫苗发生的预防接种反应多,分别占70.32%和20.14%.在报告的预防接种反应中,发热、过敏性皮疹和发热、局部红肿、硬结各占51.28%和16.48%.提示加强预防接种反应和纠纷的预防是当前计划免疫工作的重点之一.
作者：马福宝；刁连东；汤奋扬 刊期： 2004年第01期
为加速麻疹控制,河北省于1998～2001年完成了全省麻疹疫苗(MV)初始强化免疫后,于2002年9月1日～15日,在石家庄、张家口、承德市对8月龄～5岁儿童开展了MV后续强化免疫活动.3个市共登记适龄儿童770 001人,实际接种736 592人,接种率95.66%;石家庄、张家口、承德市的接种率分别为98.27%、93.37%、90.28%.分年龄组统计,接种率高为96.04%(2岁),低为93.73%(8～11月龄),1、3、4、5岁接种率为95.00%～95.99%.以县为单位报告接种率为87.18%～100.00%.现场调查对报告接种率进行了评估.本次MV后续强化免疫活动由于进行了认真安排部署,广泛开展了宣传动员,严格进行了技术培训和加强了现场督导,达到了预期目标和要求.分析了实施过程中存在的一些问题,为MV后续强化免疫活动的开展提供了经验和教训.
作者：孙印旗；郝延江；张振国；张富斌；张俊棉；梁勇；郭彧 刊期： 2004年第01期
分析了陕西省1999～2002年检出脊髓灰质炎(脊灰)疫苗相关株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,以及疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)的发生情况.结果显示:AFP病例集中在0～2岁儿童,占68.6%;男性多于女性;发病无地区、时间分布特征;零剂次免疫和未全程免疫儿童占62.9%;VAPP发生率为0.32/100万,服苗者VAPP发生率和接触者VAPP发生率均为0.16/100万.建议提高VAPP诊断准确性,加强AFP病例监测,保证高水平免疫接种率.
作者：徐艺；夏雪琴 刊期： 2004年第01期
2002年3月4～19日,位于深圳市罗湖区莲塘工业区的国威电子厂发生一起麻疹爆发.病例主要集中在外来青工中,共报告麻疹疑似病例14例,实验室确诊8例,临床符合麻疹6例,罹患率为5.11‰.现将调查情况报告如下.
作者：刘卫民 刊期： 2004年第01期
2003年3月11日～5月4日,奉新县二中发生麻疹爆发,共发生麻疹192例,罹患率为74.6‰,现将调查结果报告如下.
作者：郭世成；胡国良；周顺德 刊期： 2004年第01期
为配合三峡水利工程建设,杭州市余杭区2001年接受了来自库区的部分移民.为使移民在新环境内能健康的生活,及时地建立了健康档案,开展了卫生学监测,为今后制定移民的疾病预防措施提供依据.目前有关人群的感染和免疫状况的部分调查已完成,现报告如下.
作者：干伟群；胡永勤；沈根慧；莫国华 刊期： 2004年第01期
天津市宝坻区麻疹发病近几年呈上升趋势,2000年27例,2001年16例,2002年126例;年发病率分别为4.15/10万、2.46/10万、19.38/10万.为使麻疹得到有效控制制定相应防制措施,现将近3年的169例麻疹个案做如下分析.
作者：高魁 刊期： 2004年第01期
2002年发现1例口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)糖丸后,发生原发性血小板减少性紫癜的病例,现作一报道.
作者：邓守慧 刊期： 2004年第01期
为了解北京市宣武区新婚妇女风疹抗体水平,评价风疹疫苗免疫后的血清学效果,2001年11月～2002年4月进行了调查,现将结果简报如下.
作者：李苏玲；王岩；岳国萍；李小利 刊期： 2004年第01期
自实施计划免疫以来,中山市麻疹发病率大幅度下降,但近年来仍有麻疹散发病例及爆发点,特别是外来人群占总发病数的70%左右.为了解人群麻疹抗体水平,于2001年12月,分别对常住人群及外来人群麻疹抗体水平进行了监测,现将结果报告如下.
作者：罗小铭；高赛珍；赵婉莹；周海；吕海英 刊期： 2004年第01期
为了解嘉兴市秀洲区健康人群百日咳、白喉、破伤风的抗体水平和预防接种对针对性疾病发病的影响,于2002年在常住人口中随机抽取0～、2～、4～、6～、8～、10～、15～、20～、30～、40～、50～60岁12个年龄组人群,每个年龄组不少于30人,采全血3ml,用间接血凝试验检测白喉抗毒素和破伤风抗毒素,用试管凝集法检测百日咳抗体,并对百日咳、白喉不同阶段的发病情况进行了分析,现将结果报告如下.
作者：沈月根；姜霞玲；顾谢君 刊期： 2004年第01期
作者：马丽莉；尤雪丹 刊期： 2004年第01期
1背景1.1 病原体 流行性乙型脑炎(乙脑)病毒(JEV)属黄病毒科.黄病毒具有单股核糖核酸(RNA),球形、有包膜,直径约为40nm,通常靠媒介传播.JEV抗原性与其它几种黄病毒(包括圣路易脑炎病毒和西尼罗病毒)相关.
作者：王晓军 刊期： 2004年第01期
作者：马丽莉；周玉清 刊期： 2004年第01期
1 问题/条件疫苗常常是为那些对疫苗安全充满期待的健康人群接种的.接种疫苗后很少发生副反应事件.由于副反应发生率低,疫苗试验数量有限或其它研究方面的局限性,有些副反应不太可能在认证前期的临床试验中发现.然而,疫苗上市后,对接种疫苗后副反应事件的监测是很重要的.安全监测的基础就是对自发报告副反应事件的回顾与分析.
作者：陈园生；周未工 刊期： 2004年第01期
作者：马丽莉；尤雪丹 刊期： 2004年第01期
作者：马丽莉；王晓军 刊期： 2004年第01期
作者：马丽莉；周玉清 刊期： 2004年第01期
作者：刘纳；尤雪丹 刊期： 2004年第01期
作者：《中国计划免疫》杂志编辑部 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
随着预防接种工作的深入开展,新型疫苗的不断出现,接种疫苗的人数逐年增加,与疫苗相对应的传染病发病逐年减少,公共卫生专业人员、预防保健人员、公众的注意力转向接种疫苗后的反应与危险性,在中国预防接种工作网络中建立预防接种安全监测系统已经提上日程.
作者：卢莉 刊期： 2004年第01期
计划免疫保偿制是20世纪80年代初我国卫生事业改革中出现的一种新生事物,为促进计划免疫工作开展发挥了重要作用.但随着人们对健康需求的不断提高和计划免疫工作的深入开展,计划免疫保偿制中的许多内容已经不适应当前的预防接种工作,亟待规范和提高.
作者：孙建东；吉秀兰；刘中芹 刊期： 2004年第01期
每到接种流行性感冒(流感)疫苗的季节,不少人都有这样的误解:b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗就是流感疫苗.实际上这是一个非常错误的概念.
作者：朱启镕；沈军 刊期： 2004年第01期
