.小儿先天性肾积水形成的主要原因是肾盂输尿管连接部梗阻.本组五年共收治21例,其中13例(14侧)行肾孟输尿管连接部切除再吻合术,效果较好.该文主张,先天性滑积水要立足于早期诊断,尽快手术,恢复萎缩的肾实质,并对患肾保留的指征、输尿管处理、支架管保留及肾造瘘管的处理等提出自己的意见.
作者：马春秋；宋培德；汤凤萍 刊期： 1987年第04期
本文报道小儿严重肝外伤26例,治愈率为80.8%,病死率19.2%.处理的方法根据肝受伤情况不同分为:清创缝合、填塞、胆道引流、肝动脉结扎和肝叶切除.充分显露、全面探查和仔细止血是处理小儿严重肝外伤的关键.术后妥善处理可预防并发症的发生.
作者：褚先秋 刊期： 1987年第04期
本文报告锁骨血源性骨髓炎5例,其中1例采用抗生素结合病灶清除术治疗,4例采用抗生素保守治疗,均获得良好效果.随诊1～2年无复发.讨论了锁骨骨髓炎的临床表现、诊断及治疗方法等问题.
作者：梁栋；郑允宜；史颖奇 刊期： 1987年第04期
治疗小儿髋脱位常用的固定方法不能在制动后调整复位后的位置,不易解决不完全复位的问题.针对这个问题作者制作出一种轻便动力复位固定装置,它具备牵引、复位、固定三种功能,并把三者综合为一体,在一个程序中完成,打破了牵引必须卧床,固定仅是单纯制动的老框框.用它牵引不影响患儿坐卧、翻身爬行、扶持站立等自主活动,逐渐自动复位,节省了人力、物力及时间,免除了部分手术,减轻了惠儿痛苦,临床应用52例66个髋,疗效满意(复位率95.4%).
作者：包勤德；尹齐家 刊期： 1987年第04期
在210例先天性脊柱畸形中,有21例发现有椎管内异常.在这些异常中,以脊髓纵裂多见(15例),其他较少见的异常单独存在或与脊髓纵裂伴发,计有皮样囊肿4例(其中1例与脊髓纵裂并存),肠原性囊肿1例,蛛网膜囊肿1例,均经手术及病理证实.本文详细描述了椎管内异常的临床表现、X线检查、诊断、鉴别要点及治疗原则.
作者：王尚昆；崔宽龙；刘振堂 刊期： 1987年第04期
本文报告了14例中间位无肛男婴于新生儿期在他院接受过经会阴肛门成形术,术后仍遗留有直肠尿道瘘及不同程度的肛门狭窄.作者根据不同病情,分别采用肛门狭窄成形经直肠内瘘修补术、经会阴前途径行尿道瘘修补术、经尾路肛门成形术和经腹行直肠内拖出肛门成形术,均获痊愈.并对其手术方法和指征进行了讨论.
作者：徐本源；邹大卫；郑毓珊；齐毓秀；毛文锦 刊期： 1987年第04期
本文报道14例小儿胰腺损伤.单纯引流6例,缝合修补4例,远端切除4例(保留脾脏2例).13例治愈,1例死亡.认为诊断主要靠术中探查.讨论了手术方式,强调任何术式需加充分而有效的引流.
作者：郑训淮 刊期： 1987年第04期
新生儿胃壁炎性坏死是一少见病,我院收治1例,保守治愈后发生胃管状狭窄,现报道如下.患儿:男,10天.因吐咖啡样物、排柏油便2天收入院.患儿一般情况极差,体重2.1kg,体温35.8℃,腹软,未见肠型,皮肤无出血点.
作者：王燕霞；国世忠 刊期： 1987年第04期
患儿:男,7岁.以消瘦、多汗一年,间隙性呕吐、抽搐1个月,昏迷1天急诊入院.治疗中发现患儿血压高达200/150mmHg,进一步检查,B超发现右肾上腺区有6×5 cm实质性肿物.腹膜后充气造影肾上腺未能显示.
作者：李恭才；王修忠；顾建章；张宪生 刊期： 1987年第04期
患儿:男,56天.于1985年12月2日入院.出生后发现腰骶部不规则肿物,增长较快,生后第8天肿物末端溃破流出粪便.患儿精神、食欲均好,下肢活动及大小便正常.
作者：冯珍如；付红如 刊期： 1987年第04期
患儿:联婴,女,面相对,剑突下至耻骨联合上3cm腹部联体,范围约18×12cm,联婴共一个脐带,总体重6000g,际联体部,外观发育完整.X线钡餐检查示两婴各有独立的消化道.
作者：孙国权；汪兴旺 刊期： 1987年第04期
患儿:女,11岁.因头痛伴呕吐3个月,于1986年7月8日入院.患儿于1986年3月始自觉头痛伴呕吐,为胃容内物,非喷射性,每日2～3次.曾在当地医院按胃病服药,症状未缓解.近日来呕吐频繁.
作者：周晓平 刊期： 1987年第04期
息儿:男,14岁.因左髂部肿块,剧痛、持续高热、不能行走1个月入院.左侧腹股沟外上方饱满,压痛明显,有波动感,睃肌不紧张,左奠关节呈半屈曲位,托马氏征阳性.局部穿刺抽出黄绿色脓液.诊断:左髂窝脓肿.
作者：朱登成 刊期： 1987年第04期
患儿:女,6岁.生后7个月时发现腹部黟隆并逐渐增大,无发热、呕吐及其它症状,大小便正常.入院前20天突然出现腹部疼痛,以左侧为重,同时左侧腹部更加膨隆并伴有高热,不能进食.在当地医院输液及用抗生素治疗,腹痛稍有好转,但仍有发热及腹胀,急掺入我院.
作者：张道荣；李振东 刊期： 1987年第04期
脑三叉神经血管瘤病(Sturge-Weber综合征)我们曾收治3例,现报道如下.例1:男,1岁.出生时双侧面部大片红斑,随年龄生长.40天后出现抽风、眼球上翻、头后仰及口歪斜流水.每次发作数分钟,间隔十余分钟又开始,持续半天.
作者：顾建章；王修忠；李恭才 刊期： 1987年第04期
双股骨头伴园韧带肥大畸形实属少见,现将我院收治双股骨畸形一例报告如下.患儿:女,6岁.两年前家长发现患儿用左足尖行走,为此求医.既往体健,无发热,无髋部红肿或手术等病史.为臀位剖腹产,其母妊娠期间无异常.
作者：高国训；G.D.MacEwen 刊期： 1987年第04期
患儿:男,48天.生后五天家长发现其左侧腰部皮肤有三个玉米粒大小肿物,表面潮红,无疼痛,因逐渐长大而来就诊.体检:患儿一般情况好,左腰部皮肤三个相邻的结节,一个2×2 cm.另二个1.5×1.5cm,表面皮肤充血水肿,压之褪色,无触痛,结节位于皮下,与皮肤有粘连,与周围组织界限尚清楚.试行穿刺有少许血性液.
作者：牛爱国；李振东；张道荣 刊期： 1987年第04期
患儿:男,7岁.患儿出生后头颅异常增大7年.1983年12月因头痛、呕吐、视力下降在外地作CT检查,提示脑室系统普遍扩大.1983年12月23日在外院作右侧脑室一心房分流术,术后因发生感染而拔管.
作者：袁志诚；李仲晃；陆军；朱夫；包为政 刊期： 1987年第04期
患儿:男,3岁半.生后1个月起发现右侧腹股沟部经常出现可复性包块,诊断为右腹股沟斜疝入院.体检:一般情况好,右侧腹股沟部无肿块,阴囊略大,精索增粗,有丝稠样摩擦感,双侧睾丸均在阴囊内.
作者：叶祥东 刊期： 1987年第04期
患儿:女,5岁.2天前无明显诱因出现呕吐伴阵发性腹痛,随之血便数次,当地医院以坏死性肠炎治疗无效,症状加重并出现高热转入我院.体检:体温39.5℃,呼吸40次,脉搏200次,血压130/60mmHg,发育正常,营养一般,重度贫血貌,烦燥.
作者：李政；高贵清 刊期： 1987年第04期
嗜铬细胞瘤是以高血压症状为特征.我院于1985年9月收治一例膀胱嗜铬细胞瘤的患儿,术前、术中及术后均无高血压症状,现报道如下.患儿:女,3岁3个月.因排肉眼血尿、排尿困难及滴尿于1985年9月27日入我院.
作者：章菊明；陈于明 刊期： 1987年第04期
我院自1976年至1986年共收治本病5例,其中男4例,女1例,年龄小1.5岁,大4岁,均经手术证实,治疗效果良好.本组5例均有间断性呕吐史,哺乳期呕吐轻,随进食增加症状逐渐加重,且伴有明显消瘦,体重不增及营养不良等.
作者：唐明臣；孙秀兰；李英杰 刊期： 1987年第04期
患儿:男,10岁.于1986年5月22目因腹痛10小候,入院前半小时突然休克而急诊入院.于入院前10小时脐周持续性疼痛并阵发性加剧,呕吐一次,为胃内容物.入院前半小时腹痛突然加重伴休克,经输血抢救无效,急诊手术.
作者：孙克隆；符玲 刊期： 1987年第04期
从本世纪五十年代King等首次报道脾切除术后,患儿发生感染与败血症较一般小儿高,病死率为普通儿童的58倍.ChaiKof报道因血液病切脾的患儿及健康儿脾损伤切除术后,先后发生急性暴发性感染,从而使脾外伤的治疗从传统的脾切除转变为脾保留术,成为近代脾脏外科发展的方向.
作者：杨珂；周一平；唐一中 刊期： 1987年第04期
本文对随访5年以上的59例先天性斜颈进行术后疗效分析.其中,男31例,女28例.1岁以内出现头颈歪斜41例,1～2岁9例,2～4岁4例,4～7岁5例.手术年龄小5个月,大13岁,其中,1岁内手术行10例,1～5岁24例,5～10岁20例,10～13岁5例,平均手术年龄5.1岁.
作者：苏昌祺；闵若良；宣桂林 刊期： 1987年第04期
自1981年5月～1986年4月,由本科专业医师对4200例出生后6周婴儿进行外科体检,现将结果及主要疾病发病情况报告如下.
作者：黄婉芬；李思聪；王伟；朱光连；刘玉臣；江布先；国世忠；杨传民；董倩；王春喜 刊期： 1987年第04期
石河子医学院附属医院外科压熊国祚陈家瑜败血症是小儿烧伤的主要死亡原因,现将我们收治的小儿烧伤并发败血症共66例总结如下.一、临床资料1.性别和年龄:男35例,女31例.3岁以下26例,3～7岁33例,7岁以上7例.
作者：屈跺娟；董式炎；熊国祚；陈家瑜 刊期： 1987年第04期
全国小儿排便控制异常专题讨论会于1986年12月17日至19日在济南召开.来自全国各地的72名代表参加了会议.大会期间宣读论文28篇,并进行了热烈的讨论,展示了我国对这一疑难课题的科研和治疗的新进展.现将讨论的内容归纳如下.
作者：刘润玑 刊期： 1987年第04期
病史摘要患儿;女,5岁.生后发现骶尾部有核桃大肿块,40天时当地医院诊断为骶尾部畸胎瘸,行手术切除,但骶前仍残留一肿块.术后数月局部肿块复发,但生长缓慢.近2个月便秘,每隔2～3日需用开塞露等通便.于1986年8月23日入院.
作者：山东医科大学附属医院外科儿外组 刊期： 1987年第04期
近年来随着电镜,组织化学及放射自显影等技术的进展,对骨骺板的形态结构、组织化学、代谢改变以及功能特点有了日益深入的了解,从而加深了对小儿骨科疾病的病理解剖、病理生理的认识,为临床治疗奠定了基础.
作者：吉士俊 刊期： 1987年第04期
本文报告68例高位无肛术后肛门括约肌功能随访结果.随访时间1～24年.均系作腹会阴肛门成形术.排便功能优组29例,良组17例,差组22例.肛直肠测压证实所有失禁病例,其内括约肌均缺如,外括约肌电图及钡灌肠摄片说明其外括约肌及耻骨直肠肌功能均丧失.建议高位无肛者拟先作结肠造瘘,待1岁后再行骶腹会阴肛门成形术.判断术后终能否控制排便,常须在青春期才能定论,故完全失禁者至少超过术后五年而症状毫无改善者,方可施行修补或替代控制肛门手术.
作者：董其刚；余世耀；陈其民；张志芳 刊期： 1987年第04期
自1978年6月～1986年7月作者收治因高位肛门直肠畸形而行去粘膜肠管平滑肌向上翻卷的肛门内括约肌重建术15例.在临床、动物实验和组织学观察的基础上提出翻转平滑肌以180～360°为宜,缝合亦不宜过紧.组织学观察移植肌肉大部分存活,部分肌肉神经节细胞变性、坏死,这可使重建的内括约肌更接近正常的内括约肌.提出强大的内括约肌与薄弱的外括约肌或强大的外括约肌与正常的肠管平滑肌可起肛门括约作用.此外,作者对该手术并发症的防止和理论问题提出讨论意见.
作者：陈雨历；张学衡；谭国华；董志行 刊期： 1987年第04期
本文报告7例4～12岁女孩肛门失禁的病因是婴儿时期(2～6个月)存在有肛门正常的直肠前庭瘘,其中3例由于局部炎症扩散溃烂的结果,4例由于初期治疗(8个月～2岁时)将瘘管切开或挂线疗法所致.介绍术前准备和一期手术修复方法.术后外形恢复正常,完全控制排便,随访疗效满意.
作者：金百祥；季伟兴 刊期： 1987年第04期
本文对17例正常儿和5例排便失禁儿进行直肠肛管角度的观察.正常儿在2岁后,直肠肛管角逐渐发育健全,在立位、卧位和蹲住时有明显变化.排便失禁儿直肠肛管角都有异常,在纠正直肠肛管角度后,排便功能均有改善.指出直肠肛管角度在排便功能中起着明显的作用,并对直肠肛管角在排便控制中的机制进行了讨论.认为在行腹会阴肛门成形术时,应利用盆底肌肉,注意重建直肠肛管角度,达到满意排便功能.
作者：刘润玑；季海萍；古立暖；吴荣德；王恒冰 刊期： 1987年第04期
本文采用表面电极对72例肛门直肠畸形术后五年以上患儿进行肛门外括约肌肌电图检查,63例正常儿童作对照组.提出肛门外括约肌无论在静止时还是应激状态,均参与排便控制,其功能在肛门直肠畸形术后组明显降低,降低程度与畸形类型、术式及肛门外口选择恰当与否有密切关系,且基本与排便控制优劣一致.肌电图不仅是评定排便功能的客观指标,还有助于分析大便失禁原因,指导选择适宜的矫治方法.
作者：于明；李正；王慧贞；王练英；蒋涛 刊期： 1987年第04期
大便失禁手术要求安全、简便.治疗目的为摆脱尿布与糜烂.失禁病因为直肠肛门术后(特别是腹会阴术后)、会阴感染、外伤及脊柱裂等.局部病理多为疤痕性狭窄或粘膜外翻,其次为神经障碍,很少为括约肌和直肠前倾角的破坏.肛门手术应注意保护直肠周围肌群等.术后需长期排便训练.一般失禁经皮肤疤痕修整或会阴体加固,多可恢复控制,肌肉移植对神经性失禁更为适宜.
作者：刘荫棠；张金哲 刊期： 1987年第04期
自1986年6月至11月对我院和济南妇幼保健院出生5天内的正常新生儿114例行无选择的耻、肛、尾(PAC)三角测量.其中男女各57例,体重重为4250g,轻1900g.采用同一特制卡尺测量,以耻骨联合上缘中点、肛门中点和尾骨尖为标志,测量耻骨处时略加压,触及耻骨联合,减少由于皮下脂肪层的厚薄造成的差别,但在尾骨尖则不要过分用力,以免改变耻骨的位置,其结果经统计学处理如.
作者：陈雨历；谭国华；张学衡 刊期： 1987年第04期
