刘荫棠;张金哲
患儿:男,56天.于1985年12月2日入院.出生后发现腰骶部不规则肿物,增长较快,生后第8天肿物末端溃破流出粪便.患儿精神、食欲均好,下肢活动及大小便正常.
作者:冯珍如;付红如 刊期: 1987年第04期
从本世纪五十年代King等首次报道脾切除术后,患儿发生感染与败血症较一般小儿高,病死率为普通儿童的58倍.ChaiKof报道因血液病切脾的患儿及健康儿脾损伤切除术后,先后发生急性暴发性感染,从而使脾外伤的治疗从传统的脾切除转变为脾保留术,成为近代脾脏外科发展的方向.
作者:杨珂;周一平;唐一中 刊期: 1987年第04期
在210例先天性脊柱畸形中,有21例发现有椎管内异常.在这些异常中,以脊髓纵裂多见(15例),其他较少见的异常单独存在或与脊髓纵裂伴发,计有皮样囊肿4例(其中1例与脊髓纵裂并存),肠原性囊肿1例,蛛网膜囊肿1例,均经手术及病理证实.本文详细描述了椎管内异常的临床表现、X线检查、诊断、鉴别要点及治疗原则.
作者:王尚昆;崔宽龙;刘振堂 刊期: 1987年第04期
患儿:女,6岁.生后7个月时发现腹部黟隆并逐渐增大,无发热、呕吐及其它症状,大小便正常.入院前20天突然出现腹部疼痛,以左侧为重,同时左侧腹部更加膨隆并伴有高热,不能进食.在当地医院输液及用抗生素治疗,腹痛稍有好转,但仍有发热及腹胀,急掺入我院.
作者:张道荣;李振东 刊期: 1987年第04期
.小儿先天性肾积水形成的主要原因是肾盂输尿管连接部梗阻.本组五年共收治21例,其中13例(14侧)行肾孟输尿管连接部切除再吻合术,效果较好.该文主张,先天性滑积水要立足于早期诊断,尽快手术,恢复萎缩的肾实质,并对患肾保留的指征、输尿管处理、支架管保留及肾造瘘管的处理等提出自己的意见.
作者:马春秋;宋培德;汤凤萍 刊期: 1987年第04期
本文报告7例4~12岁女孩肛门失禁的病因是婴儿时期(2~6个月)存在有肛门正常的直肠前庭瘘,其中3例由于局部炎症扩散溃烂的结果,4例由于初期治疗(8个月~2岁时)将瘘管切开或挂线疗法所致.介绍术前准备和一期手术修复方法.术后外形恢复正常,完全控制排便,随访疗效满意.
作者:金百祥;季伟兴 刊期: 1987年第04期
自1981年5月~1986年4月,由本科专业医师对4200例出生后6周婴儿进行外科体检,现将结果及主要疾病发病情况报告如下.
作者:黄婉芬;李思聪;王伟;朱光连;刘玉臣;江布先;国世忠;杨传民;董倩;王春喜 刊期: 1987年第04期
本文报告锁骨血源性骨髓炎5例,其中1例采用抗生素结合病灶清除术治疗,4例采用抗生素保守治疗,均获得良好效果.随诊1~2年无复发.讨论了锁骨骨髓炎的临床表现、诊断及治疗方法等问题.
作者:梁栋;郑允宜;史颖奇 刊期: 1987年第04期
患儿:男,7岁.以消瘦、多汗一年,间隙性呕吐、抽搐1个月,昏迷1天急诊入院.治疗中发现患儿血压高达200/150mmHg,进一步检查,B超发现右肾上腺区有6×5 cm实质性肿物.腹膜后充气造影肾上腺未能显示.
作者:李恭才;王修忠;顾建章;张宪生 刊期: 1987年第04期
自1978年6月~1986年7月作者收治因高位肛门直肠畸形而行去粘膜肠管平滑肌向上翻卷的肛门内括约肌重建术15例.在临床、动物实验和组织学观察的基础上提出翻转平滑肌以180~360°为宜,缝合亦不宜过紧.组织学观察移植肌肉大部分存活,部分肌肉神经节细胞变性、坏死,这可使重建的内括约肌更接近正常的内括约肌.提出强大的内括约肌与薄弱的外括约肌或强大的外括约肌与正常的肠管平滑肌可起肛门括约作用.此外,作者对该手术并发症的防止和理论问题提出讨论意见.
作者:陈雨历;张学衡;谭国华;董志行 刊期: 1987年第04期
本文对随访5年以上的59例先天性斜颈进行术后疗效分析.其中,男31例,女28例.1岁以内出现头颈歪斜41例,1~2岁9例,2~4岁4例,4~7岁5例.手术年龄小5个月,大13岁,其中,1岁内手术行10例,1~5岁24例,5~10岁20例,10~13岁5例,平均手术年龄5.1岁.
作者:苏昌祺;闵若良;宣桂林 刊期: 1987年第04期
病史摘要患儿;女,5岁.生后发现骶尾部有核桃大肿块,40天时当地医院诊断为骶尾部畸胎瘸,行手术切除,但骶前仍残留一肿块.术后数月局部肿块复发,但生长缓慢.近2个月便秘,每隔2~3日需用开塞露等通便.于1986年8月23日入院.
作者:山东医科大学附属医院外科儿外组 刊期: 1987年第04期
本文报告68例高位无肛术后肛门括约肌功能随访结果.随访时间1~24年.均系作腹会阴肛门成形术.排便功能优组29例,良组17例,差组22例.肛直肠测压证实所有失禁病例,其内括约肌均缺如,外括约肌电图及钡灌肠摄片说明其外括约肌及耻骨直肠肌功能均丧失.建议高位无肛者拟先作结肠造瘘,待1岁后再行骶腹会阴肛门成形术.判断术后终能否控制排便,常须在青春期才能定论,故完全失禁者至少超过术后五年而症状毫无改善者,方可施行修补或替代控制肛门手术.
作者:董其刚;余世耀;陈其民;张志芳 刊期: 1987年第04期
患儿:女,5岁.2天前无明显诱因出现呕吐伴阵发性腹痛,随之血便数次,当地医院以坏死性肠炎治疗无效,症状加重并出现高热转入我院.体检:体温39.5℃,呼吸40次,脉搏200次,血压130/60mmHg,发育正常,营养一般,重度贫血貌,烦燥.
作者:李政;高贵清 刊期: 1987年第04期
治疗小儿髋脱位常用的固定方法不能在制动后调整复位后的位置,不易解决不完全复位的问题.针对这个问题作者制作出一种轻便动力复位固定装置,它具备牵引、复位、固定三种功能,并把三者综合为一体,在一个程序中完成,打破了牵引必须卧床,固定仅是单纯制动的老框框.用它牵引不影响患儿坐卧、翻身爬行、扶持站立等自主活动,逐渐自动复位,节省了人力、物力及时间,免除了部分手术,减轻了惠儿痛苦,临床应用52例66个髋,疗效满意(复位率95.4%).
作者:包勤德;尹齐家 刊期: 1987年第04期
新生儿胃壁炎性坏死是一少见病,我院收治1例,保守治愈后发生胃管状狭窄,现报道如下.患儿:男,10天.因吐咖啡样物、排柏油便2天收入院.患儿一般情况极差,体重2.1kg,体温35.8℃,腹软,未见肠型,皮肤无出血点.
作者:王燕霞;国世忠 刊期: 1987年第04期
本文报告了14例中间位无肛男婴于新生儿期在他院接受过经会阴肛门成形术,术后仍遗留有直肠尿道瘘及不同程度的肛门狭窄.作者根据不同病情,分别采用肛门狭窄成形经直肠内瘘修补术、经会阴前途径行尿道瘘修补术、经尾路肛门成形术和经腹行直肠内拖出肛门成形术,均获痊愈.并对其手术方法和指征进行了讨论.
作者:徐本源;邹大卫;郑毓珊;齐毓秀;毛文锦 刊期: 1987年第04期
本文采用表面电极对72例肛门直肠畸形术后五年以上患儿进行肛门外括约肌肌电图检查,63例正常儿童作对照组.提出肛门外括约肌无论在静止时还是应激状态,均参与排便控制,其功能在肛门直肠畸形术后组明显降低,降低程度与畸形类型、术式及肛门外口选择恰当与否有密切关系,且基本与排便控制优劣一致.肌电图不仅是评定排便功能的客观指标,还有助于分析大便失禁原因,指导选择适宜的矫治方法.
作者:于明;李正;王慧贞;王练英;蒋涛 刊期: 1987年第04期
近年来随着电镜,组织化学及放射自显影等技术的进展,对骨骺板的形态结构、组织化学、代谢改变以及功能特点有了日益深入的了解,从而加深了对小儿骨科疾病的病理解剖、病理生理的认识,为临床治疗奠定了基础.
作者:吉士俊 刊期: 1987年第04期
自1986年6月至11月对我院和济南妇幼保健院出生5天内的正常新生儿114例行无选择的耻、肛、尾(PAC)三角测量.其中男女各57例,体重重为4250g,轻1900g.采用同一特制卡尺测量,以耻骨联合上缘中点、肛门中点和尾骨尖为标志,测量耻骨处时略加压,触及耻骨联合,减少由于皮下脂肪层的厚薄造成的差别,但在尾骨尖则不要过分用力,以免改变耻骨的位置,其结果经统计学处理如.
作者:陈雨历;谭国华;张学衡 刊期: 1987年第04期