目的 探讨鼻内翻性乳头状瘤的组织学发生及p53、PCNA表达与预后的关系.方法 采用组织学观察、免疫组化技术对33例鼻内翻性乳头状瘤的组织学成分及p53、PCNA进行定性、定量研究.结果 鼻内翻性乳头状瘤中存在假复层纤毛柱状上皮、移行上皮、鳞状上皮成分以及CK5&8染色阳性的瘤细胞;p53蛋白阳性表达、PCNA指数与不典型增生及癌变显著相关,与复发无关;p53与PCNA反应强度平行.结论 内翻性乳头状瘤是由鼻粘膜基底层细胞增殖而来的;p53阳性表达及PCNA指数高者预后差.
作者：杨景；柳凤轩；阎晓初；贺光友；王宗前；刘丽梅 刊期： 2000年第05期
目的 探讨直肠癌术后复发的CT表现和诊断.方法 对49例直肠癌术后病例作CT扫描计64次.结果 肿瘤复发的CT表现:造瘘术后CT表现为会阴及骶前区肿块,呈结节状或分叶状,骶前脂肪间隙消失;无造瘘术后CT表现新直肠壁增厚伴不规则偏心性肿块,管腔狭窄及闭塞,直肠周围脂肪间隙狭窄移位.结果 手术方式是辨别复发或术后改变的必要前提.术后组织纤维化、愈合的肉芽组织及放疗后纤维化均与复发难以鉴别.必要时行细针穿刺活检.
作者：罗成刚；葛鸿慧；陈宪 刊期： 2000年第05期
目的 探讨1-氧-4-羟氨基喹啉(4HAQO)还原酶在小鼠肝线粒体及微粒体和肺微粒体中的分布情况及其特征.方法 取小鼠肝肺组织碾成悬液,用离心法分离出线粒体及微粒体.当4HAQO与作为酶源的线粒体或微粒体在无氧环境和一定条件下孵化后,用分光光度法检测在反应液中还原性产物1-氧-4-氨基喹淋(4AQO),所产生4AQO的量与孵育时间及酶源的量成直线关系.结果 肝脏中4HAQO还原酶活性是肺脏中的2.3倍,且几乎均等分布在肝线粒体及微粒体中.在反应体系中,当NADPH作为供电子体时,酶活性要比NADH作为供电子体时增高.黄素有增强4HAQO还原酶活性的作用.结论 4HAQO还原酶活性主要分布在肝线粒体及微粒体中.
作者：刘克年 刊期： 2000年第05期
目的 探讨乳腺癌组织中PCNA表达与MC密度的关系.方法 用免疫组织化学方法和俾士麦棕法分别检测100例乳腺癌组织中增殖细胞核抗原(PCNA)和肥大细胞(MC).结果 1.PCNA阳性表达与乳腺癌分化程度和淋巴结转移相关,高分化癌阳性表达低于中分化癌和未分化癌,P＜0.05;淋巴结有转移者PCNA阳性表达高于无转移者,P＜0.01.2. PCNA阳性者,MC计数较低;PCNA阴性者,MC计数较高,乳腺癌PCNA表达与癌周MC密度呈负相关.结论 PCNA是判断乳腺癌预后的有效指标,MC可能通过影响PCNA的表达发挥其抗肿瘤作用.
作者：刘有平；张友元；邢寿富 刊期： 2000年第05期
目的 探讨MMP-2(72KD)、MMP-9(KD)的活性与肝细胞癌(HCC)浸润、转移的关系.方法 利用酶谱和计算机软件检测并分析了32例肝细胞癌组织中MMP-2、MMP-9活性.结果 肝细胞癌72KD的水平(28.89±7.28)高于癌旁组(19.41±5.52),P＜0.05;肝癌组62KD+72KD(55.46±11.64)与癌旁组(28.06±7.72)比较时,P＜0.05.同时发现62KD恶性组(26.57±9.3)明显高于癌旁组(8.65±1.98),P＜0.05;转移组62KD(34.72+13.52)明显高于非转移组(18±41)62KD/62KD+72KD;恶性组(0.47)明显高于癌旁组(0.31),P＜0.01;转移组(0.53)明显高于非转移组(0.41),P＜0.01.另外,肝细胞癌中92KD的水平(27.95±11.93)明显高于癌旁组(7.46±2.53),P均＜0.01;转移组(35.59±13.67)高于非转移组(20.31±10.18)P＜0.01.结论 结果提示MMP-2、MMP-9的水平及活性与肝细胞癌的浸润和转移有关.
作者：赵跃武；孔令非；唐华；银平章 刊期： 2000年第05期
目的 探讨鼻咽癌放疗前及放疗中细胞凋亡的变化及其意义.方法 采用TdT酶介导的生物素化dutp缺口末端标记技术(TUNEL),检测35例鼻咽癌患者放疗前及放疗中鼻咽部刷落癌细胞的细胞凋亡率(apoptosis rate,AR).结果 鼻咽癌放疗前的AR为7.2%±2.4%;放疗量分别为10GY、30GY和60GY时的AR分别为64.3%±21.4%、57.2%±17.3%、16.2%±7.4%,明显高于放疗前(P＜0.01);放疗前的自发性细胞凋亡与放射治疗诱发的细胞凋亡呈正相关.结论 检测鼻咽癌患者刷落癌细胞的细胞凋亡率有助于判断放射敏感性.
作者：李杰恩；唐安洲；周永；李佳荃；蓝新海；黄光武；谭颂华 刊期： 2000年第05期
目的 探讨大肠癌中nm23-H1的表达与淋巴转移的关系.方法 应用免疫组化方法研究96例大肠癌中nm23-H1蛋白的表达.结果 nm23-H1蛋白低表达与淋巴结或远处转移显著相关(P＜0.05);nm23-H1蛋白低表达预测大肠癌转移的灵敏性为88.4%,特异性为79.3%.结论 检测nm23-H1蛋白可以预测大肠癌淋巴结或远处转移,从而可能成为临床治疗的判断依据.
作者：裴锋；冯茂辉；杨国梁；张克亮 刊期： 2000年第05期
目的 探讨微血管数和cyclin E、p53、CD44s、CD44v6的表达分别预测胃癌预后的作用.方法 以免疫组化法检测了95例胃癌的上述5指标,并同时检测了临床病理特征,然后研究了各个因素分别与预后和淋巴、静脉侵润的关系.结果 微血管数和cyclin E表达显著影响胃癌的预后.p53、CD44s、CD44v6的表达不显著影响预后.微血管数是显著独立的预后因素.微血管每增1支,淋巴管浸润的相对危险度都为增前的1.0314倍(P＜0.05).p53阳性癌淋巴结转移的相对危险度是阴性者的2.2403倍(P＜0.05).5个指标的过度表达或增高未使胃癌浸润静脉的相对危险度显著增高.结论 在胃癌中,微血管数是预测预后的重要指标,cyclin E表达也有一定预测作用,而p53、CD44s、CD44v6的表达无预后判断意义.
作者：吴菲；黎家庆；万远廉；才文彦；王笑梅 刊期： 2000年第05期
目的 探讨恶性肿瘤与血小板计数(BPC)的关系.方法 对122例肺癌病例首治前进行周围血小板计数检查.结果 BPC减低占1.64%(2/122例),正常占57.38%(70/122例),增高占40.98%(50/122例).结论 恶性肿瘤是继发性血小板增多的原因之一.
作者：范妙英；徐辉 刊期： 2000年第05期
目的 研究粘膜恶性黑色素瘤的病理特征及免疫组织化学对其诊断和鉴别诊断的意义.方法 研究62例粘膜恶性黑色素瘤的临床和病理资料,用免疫组织化学SABC法或S-P法对瘤组织进行检测.结果 62例粘膜恶性黑色素瘤常见症状为局部肿块、出血和局部梗阻.26例伴有局部淋巴结肿大.结论 粘膜恶性黑色素瘤病理诊断部分病例比较困难,需借助免疫组织化学方法诊断和鉴别诊断.
作者：陈春梅；夏和顺；吴昌鸣 刊期： 2000年第05期
目的 建立和评价能准确检测食管鳞癌(ESC)局部淋巴结(LN)微小转移的RT-PCR法.方法 取23例ESC患者的局部LN共104枚,将每枚LN均分为两等份,分别行病理学检查和CK19mRNA的表达分析.采用连续稀释试验评价方法的灵敏度.结果 本法的灵敏度为10-6～10-4ìg ESC RNA/1ìg正常LN RNA.22枚LN被病检法发现存在转移,RT-PCR法发现其中21枚为阳性.在余下的82枚病检阴性LN中,RT-PCR还发现10枚存在微转移.结论 RT-PCR法检测局部LN转移有助于ESC患者亚临床转移的早期诊断和治疗.
作者：葛明建；李良彬；张玉洪；王梅 刊期： 2000年第05期
目的 分析胆囊癌B超检查中产生假阳性、假阴性的原因,并对如何提高B超诊断胆囊癌的准确性作了简要说明.方法 按胆囊癌常规检查方法.结果 36例胆囊癌B超检查产生假阳性1例、假阴性4例.结论 胆囊内胆汁沉积或凝血块等形成的不规则的强回声光团,易误诊为胆囊癌而出现假阳性;胆囊内大量结石掩盖肿物回声或胆囊癌占据整个胆囊腔,没有胆汁作透声窗时易误诊为慢性萎缩性胆囊炎,出现假阴性而漏诊.
作者：曾书娥；黄建国；王章容 刊期： 2000年第05期
目的 探讨胃癌相关MG抗原检测对消化系统恶性肿瘤诊断的意义.方法 采用免疫PCR法.结果 未经手术的恶性肿瘤组MG抗原阳性率(72.7%)与经手术摘除瘤体的患者组阳性率(11.1%)差异非常显著(P＜0.01).结论 抗原阳性与瘤体存在密切相关,血清胃癌MG抗原检测可作为消化系统恶性肿瘤术后随访和胃癌早期诊断的重要参考指标.
作者：曾寰；蔡昔；李婉祺 刊期： 2000年第05期
目的 探讨N糖基化抑制对肿瘤细胞中性鞘糖脂(N-GSLs)合成的影响.方法 以衣霉素(Tunicamycin)为N-糖基化抑制剂,观察其对胶质瘤细胞株SWO-38糖蛋白及N-GSLs合成的影响.结果 当衣霉素浓度≥5ug/ml,作用时间≥8小时,它可以在体外选择性地抑制N糖蛋白的合成,同时也抑制N-GSLs的合成,而对N-GSLs单一组分的相对百分含量无明显影响.结论 N-糖基化抑制剂在抑制细胞N糖蛋白合成的同时,对细胞N-GSLs的合成也有抑制作用.
作者：张健；张积仁；汪森明 刊期： 2000年第05期
目的 探讨组织金属蛋白酶抑制物(TIMPs)表达与结、直肠癌转移的关系.方法 用免疫组织化学的方法回顾性检测60例结、直肠肿瘤石蜡标本中TIMP-1,TIMP-2的表达.应用图像分析的方法定量分析TIMP-1、TIMP-2在肿瘤组织及间质中的表达,并进一步探讨与肿瘤转移潜能之间的关系.结果 TIMP-1在肿瘤细胞中表达高于间质(P＜0.01),同时肿瘤细胞TIMP-1表达高于TIMP-2(P＜0.01).无血管转移组TIMP-2表达高于有血管转移组(P＜0.01).腺瘤组织TIMP-1、2表达均高于癌组织(P＜0.01).结论 TIMPs在结直肠癌中的表达与抑制肿瘤转移相关.
作者：陈华江；王杰军；何金；贾绍昌；刘会敏；殷广福 刊期： 2000年第05期
目的 研究BMP-2是否对胶质瘤细胞也具有诱导凋亡作用.方法 培养的人脑胶质瘤细胞系SHG-44中加入rhBMP-2,运用透射电镜观察凋亡的超微结构,流式细胞仪技术分析细胞DNA周期变化,琼脂糖凝胶电泳检测DNA片段的改变.结果 电镜下可见细胞核染色质浓缩、边集、核碎裂;DNA周期分析显示在G1期峰前存在一个凋亡峰(12.1%);DNA电泳呈梯状.结论 rhBMP-2在体外对人脑胶质瘤细胞系SHG-44有明显诱导凋亡的作用.
作者：荆俊杰；章翔；吴景文；高大宽；易林华；郭衍；梁景文；刘先珍；王煊 刊期： 2000年第05期
目的 分析肺炎性假瘤15例的临床、影像学及病理组织学的特征.方法 收集1995～1999年病例,复习临床、影像学资料及阅读病理切片.结果 本病男性多于女性,中位年龄36岁.主要症状咳嗽,咳痰,咯血,胸闷,胸痛等.X光表现为孤立性肿块,B超的声像图特征主要为低回声区或呈微弱回声区,亦可是不均匀分布的不规则形态粗大回声.结论 本病临床上与肺癌难以鉴别时,可结合影像学、细胞学或病理学确诊.
作者：徐腊梅；毛军；杨小玲 刊期： 2000年第05期
目的 研究p53、p21ras、nm23-H1基因在子宫内膜癌中的表达与临床病理学关系.方法 应用免疫组织化学方法(SABC法)研究18例正常增生期子宫内膜、12例子宫内膜非典型性增生过长、78例子宫内膜癌的p53、p21ras、nm23-H1基因的表达情况.结果 12例增生期子宫内膜中p53和p21ras基因表达阴性,3例子宫内膜非典型性增生过长中p53阳性;p53、p21ras、nm23基因在子宫内膜癌中表达率分别为57.69%,55.12%,71.79%;p53的表达在不同的临床分期,病理学分级,有无淋巴结转移和是否绝经之间差异有显著性意义(P＜0.01);p21ras基因表达与病理学分级及有无淋巴结转移有关(P＜0.05),但与临床分期无关;nm23-H1的表达与病理学分级,临床分期,有无淋巴结转移有关.结论 p53、p21ras、nm23基因在子宫内膜癌中均高表达,p53的表达和肿瘤发生,发展有关,p21ras基因表达与肿瘤的进展有关,nm23的表达与淋巴结转移呈负相关.
作者：赵美毅；孙军；夏和顺 刊期： 2000年第05期
目的 研究血清中sIL-2R及CA19-9联合检测对消化道癌的诊断价值.方法 研究分别采用ELISA法和RIA法对50例胃癌患者(包括术前或术后发生转移患者共30例)、30例胃良性疾病者、30例健康人的血清sIL-2R和CA19-9水平进行检测.结果 胃癌患者术前的血清sIL-2R、CA19-9水平明显高于胃良性疾病者及健康对照组,而术后水平下降与后两组比较无明显差异,胃癌一旦发生转移无论是发生在术前还是术后其血清sIL-2R及CA19-9水平均明显高于无转移的术前胃癌患者(P＜0.01),血清sIL-2R检测胃癌的敏感性为67.8%、特异性为77.8%,CA19-9的敏感性为83.3%、特异性83.3%,联合检测的敏感性为69.8%、特异性为93.7%.结论 测定血清sIL-2R、CA19-9水平对胃癌的早期诊断及监测转移复发有一定参考价值,联合检测此2项指标有助于筛选和确定胃癌患者,但由于敏感性较低使其临床应用范围受到限制.
作者：吴瑾；于雁；白玉贤；赵宁 刊期： 2000年第05期
目的 利用近红外光结合ICG染色诊断乳腺肿块.方法 利用RunMan仪标定注射ICG前及注射后不同时间乳腺肿块内血氧参数,计算光密度差值,判定ICG的排泄时间.结果 所有乳腺肿块注射ICG后1分钟成象显示出阴影,良性肿块5分钟后阴影灰度下降到与注射前相似,恶性肿瘤5分钟后阴影仍然清晰.结论 恶性肿瘤内循环不良、血液滞留,这一现象可用来判断乳腺肿块的良恶性.
作者：王晓芳；谢则平；张先林；刘曼西；布林顿·钱斯 刊期： 2000年第05期
目的 探讨凋亡相关基因Fas/FasL表达与非小细胞肺癌细胞凋亡和临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术对45例肺癌和38例癌旁组织中的Fas和Fasl表达及凋亡细胞水平进行检测.结果 与癌旁组织比较,肺癌中FasL表达增加,Fas表达降低,凋亡细胞减少;FasL表达与组织类型有关;肺癌细胞凋亡水平在淋巴结转移和晚期癌组织中明显受抑;Fas表达阳性的凋亡细胞指数明显高于Fas表达阴性组.结论 细胞凋亡调控异常在肺癌发病中可能起重要作用.
作者：魏卫；陈菊荣；金河凤；尹学哲；曹东铉 刊期： 2000年第05期
目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)对人膀胱癌细胞T24的生长抑制和凋亡诱导作用.方法 应用细胞和分子生物学技术检测不同浓度ATRA对T24细胞生长和凋亡的影响.结果 3×10-5M～3×10-7M ATRA可显著抑制T24细胞增殖.用3×10-5M和3×10-6M ATRA作用细胞6天出现典型凋亡特征;3×10-5M、3×10-6M组及对照组的细胞凋亡率分别为20.16%、15.31%和1.49%;DNA琼脂糖凝胶电泳呈现凋亡特征性的DNA梯形带.结论 ATRA对人膀胱癌细胞T24有剂量生长抑制作用,且可成功地诱导人膀胱癌细胞T24发生凋亡.
作者：杨嗣星；文艳；张雪军；王玲珑；张孝斌 刊期： 2000年第05期
目的 了解早期宫颈癌病人的细胞免疫功能变化,并探讨其与肿瘤大小、病理类型、病理分级、淋巴结转移、脉管瘤栓的关系.方法 采用FCM方法检测63例早期宫颈癌病人外周血中NK细胞及T淋巴细胞亚群的百分比,并采用60例正常人群作对照.结果 早期宫颈癌病人的外周血中NK细胞的百分比,显著低于正常人(P＜0.01),CD4细胞百分比低于正常人群(P＜0.05),CD4/CD8比值显著低于正常人群(P＜0.01),CD8细胞百分比高于正常人群(P＜0.05),且与肿瘤大小、淋巴结转移的数目及脉管瘤栓有关,与肿瘤的病理类型、分级无关.结论 早期宫颈癌病人的细胞免疫功能较正常人低,局部肿瘤越大,有淋巴结转移或脉管瘤栓,则病人的免疫功能越低,为临床上了解早期宫颈癌病人的细胞免疫功能、估计预后提供参考.
作者：杨悦 刊期： 2000年第05期
目的 探讨超声对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断价值和诊断标准.方法 对经临床和病理确诊为鼻咽癌颈部淋巴结转移的初诊患者30例(共96个淋巴结),行颈部肿块灰阶超声、彩色多普勒超声和多普勒能量图检查.结果 本组转移淋巴结大小从0.4～5.0cm,85%以上的长径与短径之比＜2,内部回声主要为不均匀的低回声,液化者可为液实混合回声或液性无回声,淋巴结皮质不均匀增厚或消失,淋巴结门偏心或消失,边界多模糊不整.血流分布主要为周边型(47.9%)和无血流型(33.3%),Rl值较高,平均为0.72.部分可见颈静脉受压或静脉内癌栓.结论 鼻咽癌颈部转移淋巴结的超声图像在形态、边缘、内部回声结构、血流分布、血流动力学及淋巴结包膜外转移等方面均有较为特征性的表现,根据二维灰阶超声和彩色多普勒超声检查结果,多可作出正确诊断.
作者：王悦 刊期： 2000年第05期
目的 探讨胃癌术后残胃的发病情况及病因.方法 40例胃癌术后内镜观察分析.结果 残胃复发癌20%,反流性食管炎13%,吻合口炎17%,残胃炎20%,吻合口线头5%,吻合口狭窄7%,吻合口溃疡10%,残遗癌8%.残胃复发癌发生与胆汁反流及局部术后血供障碍有关外,还与消化道重新建方式、癌的浸润程度、胃周围淋巴结有无转移及清除的范围有关.结论 我们认为对胃癌术后患者定期进行内镜检查,就有可能早期发现复发癌.
作者：陈清波；张锐；叶春兰 刊期： 2000年第05期
目的 探讨人肾细胞癌中的VHL肿瘤抑制基因的变异和Mdr基因的表达水平,同肾癌发生发展的关系.方法 采用多聚酶链式反应(PCR),DNA单链多态性分析和DNA测序的方法分析了40例肾细胞癌标本(其中包括30例富糖原型,6例是嗜染型、3例多形性、1例颗粒型).用免疫组织化学法检测了正常肾组织和35例肾细胞癌组织切片.结果 19/30(63%)的富糖原型肾细胞癌的VHL肿瘤抑制基因发生了变异,其中包括13例缺失、3例插入、2例错译和1例无义.而在对照组未发现基因变异.而Mdr表达与组织学类型相关,且表达量与肿瘤分级有关.结论 富糖原型肾细胞癌可能在分子遗传学水平上与其它类型的肾细胞癌有所区别.
作者：贾绍昌；殷广福；苏长青；邓安梅；陈孙孝 刊期： 2000年第05期
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法染色技术测定65例NSCLC组织标本的VEGF蛋白的表达水平,并分析其与病理类型、区域性淋巴结转移、肿瘤大小及病理分期之间的关系.结果 VEGF在NSCLC组织中表达的阳性率为78.5%,显著高于癌旁组织(3.1%);VEGF的表达与肿瘤大小有关,Φ≥5cm和3.0≤Φ＜5.0cm组的阳性率均显著高于Φ＜3.0cm组(P＜0.05),但与病理类型、区域性淋巴结转移及病理分期无关(P＜0.05).结论 检测VEGF的表达,有可能为判断NSCLC病变的发展以及评估预后提供依据.
作者：褚晓源；陈龙邦；王靖华；龚涌灵；张群 刊期： 2000年第05期
目的 寻找一种简便的癌症诊断和鉴别诊断的方法.方法 对58例各种癌症患者和45例正常人及37例良性肿瘤患者进行外周血淋巴细胞微核率及银染核仁组成区(AgNORs)的观察.结果 癌症患者外周血淋巴细胞微核率比良性肿瘤组和正常人组显著增高(P＜0.001),而银染核仁组成区(AgNORs)的颗粒数则明显降低(P＜0.01).结论 外周血淋巴细胞微核率和核仁组成区的测定可作为一种简便的癌症诊断和鉴别诊断的方法.
作者：邹亚超；李国亮 刊期： 2000年第05期
目的 对42例颅内外沟通瘤诊断与手术治疗进行回顾研究,以期进一步提高此类肿瘤的疗效.方法 全组男31例,女11例,年龄11月～68岁(32.2)岁.颅眶肿瘤14例,颅鼻沟通瘤6例,颅外部分位于颞下凹者8例,位于蝶窦者2例,另有颈静脉孔区肿瘤8例,枕骨大孔区4例.全部病人均行CT或MRI检查,35例行术前颈外供瘤血管检塞术.采用显微外科技术与不同手术入路切除肿瘤.结果 手术全切者28例,大部切除者14例,手术无死亡.随访7月～7年,24例完全恢复健康,8例生活需要照顾,5例有不同程度恢复.结论 颅内外沟通肿瘤症状多样,易误诊误治,需提高警惕;采用多学科联合与显微外科技术分块切除肿瘤,可直接改善手术治疗的效果.
作者：费舟；章翔；郭庆东；王占祥；付洛安；张志文；张剑宁；杨利孙 刊期： 2000年第05期
目的 探索乳腺癌根治术后患者病期、淋巴结情况及治疗方法对生存率的影响.方法 对比分析我科收治的乳腺癌术后Ⅱ期110例和Ⅲ期90例,采用术后放疗、术后化疗及术后放疗加化疗进行治疗.结果 Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者术后放疗、术后化疗+放疗局部复发率均低于术后化疗(P＜0.05);Ⅲ期患者远处转移率术后放疗高于术后化疗或术后放疗+化疗(P＜0.05);Ⅱ期乳腺癌腋窝淋巴结转移数≥4个,生存率下降;Ⅲ期乳腺癌患者随着N的升级,五年生存率逐渐降低.结论 乳腺癌术后放疗可以减少局部复发率;Ⅲ期乳腺癌术后化疗可降低远处转移率;淋巴结转移数影响5年生存率.
作者：付尚志；李德志 刊期： 2000年第05期
目的 评价术后静脉自控镇痛(PCIA)用于老年胸腔内肿瘤病人术后镇痛的安全性.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级胸腔肿瘤术后病人分为对照组(42.6±6.9岁)及老年组(67.8±4.7岁)作术后静脉自控镇痛.两组均用短时LCP注药模式及0.6%曲马多混合液.24小时连续监测病人血压、心率及血氧饱和度.结果 24小时曲马多用药量对照组为316.2±72mg、老年组为247.8±58mg.两组血压、心率均无异常波动.呼吸稳定,镇痛效果均满意.结论 对能耐受静吸复合全麻的老年开胸术后病人施行PCIA安全有效,但应避免长时间持续输注,以减少不必要的用药及可能发生的副作用.
作者：郭兆宁 刊期： 2000年第05期
目的 探讨内支架植入在食管癌严重狭窄和闭塞中的治疗作用.方法 1995年以来,我们对23例食管癌严重狭窄和闭塞的患者(其中9例伴有食管-气管瘘)进行了放射介入治疗,即食管病变处植入被膜自膨胀式金属内支架,并进行了短期(1～9个月)观察.结果 除1例植入失败外,余22例均一次性植入成功,进食得以恢复或明显改善,痿口堵塞成功,感染得到控制.结论 内支架植入在食管癌严重狭窄和闭塞的姑息治疗中有积极意义,是提高晚期食管癌患者生存质量的一个安全而有效的方法.
作者：樊锐太；郭有中；韩新巍；李天晓 刊期： 2000年第05期
目的 探讨恶性肿瘤患者发生心房纤维颤动(房颤)的临床特点及其治疗.方法 对发生房颤的恶性肿瘤患者进行常规心电图检查及持续心电监测,选用抗心律失常药物静脉注射终止发作.结果 60岁以上的恶性肿瘤患者房颤发生率为45.5%,选用洋地黄、心律平、胺碘酮转复房颤,成功率达71.5%.结论 老年恶性肿瘤患者发生阵发性房颤比例较高,且出现短阵快速心室率较普遍,本组药物转复率较高且安全.
作者：杨燕琼；黄志松；赵萍 刊期： 2000年第05期
目的 观察顺铂加放射治疗晚期子宫颈癌的疗效.方法 从1985年6月至1992年6月48例晚期子宫颈癌患者接受顺铂加放射治疗,(DDP20mg d1-5),1～3疗程后放疗,并与45例单纯放疗病人比较.结果 单放组与综合组5年生存率分别为43.0%和48.0%,综合组长期生存率明显高于单放组(P＜0.05),Ⅲ期病人5年生存率,综合组明显高于单放组(P＜0.05),但两组病灶部分缓解率统计学处理无明显差异(P＞0.05).结论 顺铂加放射治疗晚期子宫颈癌5年生存率较单纯放疗组有明显优势.
作者：冀法欣；刘绍亮 刊期： 2000年第05期
目的 探索快速解除食管癌梗阻的新疗法.方法 X线透视引导下食管病灶腔内介入铂合金电极,输入一定量单项直流电的电化学疗法.结果 治疗中晚期食管癌38例,CR3例(7.9%),PR28例(73.7%),NC7例(18.4%),有效率81.6%.有效者均于3～7天进食即改善,3～14天进食提高1～3个类别(P＜0.01),7～14天食管腔平均增宽3.1倍(P＜0.01).一次性治疗有效缓解期1～6个月不等.结论 该疗法对食管癌梗阻的局部疗效快而显著,尤以缩窄型为佳,可为其快速解除梗阻较好的措施之一,且简便易行.
作者：何续逊；夏月琴；刘菊林；严晓梅 刊期： 2000年第05期
目的 分析乳腺癌术后皮瓣坏死原因.方法 对实施乳腺癌手术的320例患者中出现瓣坏死的20例的临床分期、术式、肿块部位进行分析,并对皮瓣坏死原因归纳总结.结果 与结论乳腺癌术后皮瓣坏死与临床分期、术式、肿块部位没有关系,主要与手术操作、术后处理及患者的个体状况有关.
作者：胡卫东；袁宏银；熊斌 刊期： 2000年第05期
目的 比较FAM方案动脉灌注与静脉给药对晚期胃癌的治疗效果.方法 43例晚期胃癌患者随机分为两组,均用FAM方案,剂量基本一致,其中动脉灌注组22例,静脉化疗组21例.结果 动灌组完全缓解率18.2%(4/22)总有效率68.2%(15/22);静化组完全缓解率9.5%(2/21),总有效率38.1%(8/21).两组间总有效率有显著性差异(÷2=3.9031,P＜0.05).中位生存期为8个月和6.5个月,差异无统计学意义.骨髓抑制率两组无显著性差异.胃肠道反应均较轻.结论 动脉灌注FAM方案治疗晚期胃癌局控率优于静化组,但中位生存期两组无显著性差异.
作者：郑登云；麦大海；何志江 刊期： 2000年第05期
哺乳动物的端粒(Telomere)是串联的(TTAGGG)n重复系列,具有维持染色体末端结构和功能、稳定染色体的作用.端粒酶(Telomerase)是一种核糖核旦白酶,其功能是合成端粒.端粒和端粒酶在染色体畸变形成中特别在通过放射诱导染色体DNA损伤或染色单体断裂的愈合中可能起作用,端粒酶能合成端粒加到新裂的染色体末端[1].本文就近年来有关端粒酶在恶性肿瘤中的表达情况及其在放射肿瘤学领域中的研究作一综述,探讨端粒酶的表达与恶性肿瘤放射敏感性和放射治疗结果的关系.
作者：阮晓峰；周云峰 刊期： 2000年第05期
血管瘤是常见的良性肿瘤,但发生在肋骨者极为罕见.本文介绍我院手术切除并经病理证实的原发性肋骨海绵状血管瘤3例,报告如下:
作者：王福顺；朱贵昌；王晓玲；田子强 刊期： 2000年第05期
食管气管瘘单次带膜支架置入报告较多,但同一个病人先后带膜支架3次置入尚未见报道,现报告1例.
作者：韩克起；黄传继；刘劲 刊期： 2000年第05期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见的合并症.有效控制恶性胸腔积液不仅能明显减轻病人痛苦,也是姑息性治疗的重要手段之一.我科近2年采用哈尔滨高科技集团天健药业有限公司研制的芬倍舒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液12例,获得较好疗效,报告如下:
作者：张浩中；阳艳 刊期： 2000年第05期
患者,女,57岁.子宫肌瘤8年,卵巢肿瘤2天入院.妇检:外阴产型,阴道畅,宫颈光滑.子宫前位,11×10×9cm大小,质硬,活动,无压痛.在附件区触及6.5×5cm实性包块,质硬.B超示:子宫增大,实性占位,子宫右侧实性包块,多考虑来源于卵巢.术中见子宫前位,约10×9×8cm,后壁有一肌瘤样组织明显突出,在附件及右输卵管正常.
作者：杨洁清；周秀荣 刊期： 2000年第05期
患者女,77岁.皮下结节7～8年.自1992年秋季开始发现背部、腋下、臀部、下腹部、大腿及臂部相继出现大小不等的皮下结节,小者如黄豆大小,大者如鸭蛋大小,无疼痛.初期肿块活动,边界清楚,数日、数月后可自行消退,消退速度较快(1周左右),退后还会出现新的皮下包块.其中较大包块消退不完全,而且与周围组织粘连,界不清,活动度减小,且出现局部皮肤下陷现象.1999年年初于右大腿外侧出现拳头大小包块,生长较快,皮温增高、潮红、呈现炎症表现,但无疼痛,有轻度触压痛,经过2个月左右,症状减轻,包块缩小如鸡蛋大小.其它检查:患者有高血脂症、高血压、心肺(-),肝、胆,肾B超(-),心电图正常,血像正常,全身浅表淋巴结未见肿大.
作者：朱振龙；张荣；陈永军；魏守礼 刊期： 2000年第05期
原发性阑尾腺癌是罕见病,截止1987年文献已报导的不足300例.本文就我院1991年11月～1999年8月间所做的2000多例阑尾切除术中发现的2例原发性阑尾腺癌报告如下:
作者：刘文方；孙佩波 刊期： 2000年第05期
自1996年以来,我们使用美国强生公司生产的CDH25/29型吻合器对216例食管癌、贲门癌切除后进行食管胃吻合,取得了较满意的效果,现报告如下:
作者：熊飞；徐海洋 刊期： 2000年第05期
目的 探讨胃癌发病的危险因素.方法 选磁县肿瘤防治所登记的肿瘤发病资料中的370例胃癌患者做1∶1比例对照研究.结果 饮食软硬适中OR=0.54,常吃大蒜OR=0.725,10年前饮用山泉水OR=32.166,低体质指数OR=2.173,婚烟生活OR=2.673,10年前食用水果OR=0.538,10年前食用杂粮OR=0.691,精神创伤OR=11.891,有胃溃疡病史OR=39.262,做菜喜用煮OR=0.504,有浅表性胃炎OR=21.753.结论 过去饮用山泉水、低体质指数、婚姻生活不和谐、有精神创伤、有胃溃疡病史及浅表性胃炎病史为胃癌的危险因素;而饮食饮硬适中、食用大蒜、过去食用水果较多、过去食用杂粮较多及烹调喜用煮的方式为胃癌的保护因素.
作者：侯浚；张国生；贺宇彤；陈志峰；乔翠云；刘俊宝；孟凡书；宋国慧；李绍森；郝曙敏；冀洪新 刊期： 2000年第05期
我们选用由福建新大陆生物公司从加拿大全面引进的TSGF-癌症快速检测试剂盒,对临床59例恶肿病人、非恶肿病人78例、健康体检人134例的血清TSGF进行检测,现将检测结果报告如下:
作者：闵成凤 刊期： 2000年第05期
我科自1996年1月至1998年10月应用中心静脉导管引流并心包腔注顺铂、足叶乙甙治疗21例癌性心包积液患者,效果满意.现报告如下.
作者：高峰；李秋艳；谢玉霞；郑晓明；孙建国；陈烈 刊期： 2000年第05期
肺癌的发生与发展和它的生物学行为有着密切关系,其决定肺癌转移及预后关键因素之一,就在于血管和肺基质的变化.而成纤维细胞生长因子(Basic Fibroblast growth factors,bFGF)及Ⅵ型胶原的变化是预测肺癌的转移预后的重要指标之一.本文应用bFGF,Ⅵ型胶原对周围型肺癌的生物学行为进行检测、评估.为临床治疗肺癌转移和预后提供一客观指标.
作者：张士炯；叶延军；刘会敏 刊期： 2000年第05期
椎管内肿瘤指发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、脊膜和椎管壁组织的原发性与继发性肿瘤,较少见.我院近几年收治47例,报告如下.
作者：张荣春；徐佩芳 刊期： 2000年第05期
